自由
文／許金川
Ｑ：我的女兒今年才30歲，兩年前體檢時，沒有Ｂ肝，也沒有Ｃ肝，腹部超音波也沒有異狀，最近我看她的氣色不好，又容易疲倦，提醒她再去做檢查，這一次卻發現有兩顆小於一公分的腫瘤。
醫師初步診斷為血管瘤，我帶她去另一家醫院再檢查，診斷也是血管瘤，但是我還是很不放心，為什麼之前都正常，這一次卻突然長出兩顆血管瘤，跟工作勞累有關嗎？還是有其他疾病的可能性呢？
Ａ：肝臟血管瘤是肝臟內血管增生形成的，可以說是肝臟內，最常見的良性腫瘤，跟生活形態、工作勞累、吃東西或Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎等無關。
血管瘤本身不會引起疲勞感，也不會引起其他症狀，因此大都是在超音波檢查時，意外發現。
您的女兒本身沒有Ｂ型肝炎與Ｃ型肝炎，如果家族當中，也沒有罹患肝癌的病史，通常長出肝癌的機率很低。但是小型的血管瘤與惡性的肝腫瘤有時不易區分，此時醫師會視狀況安排電腦斷層進一步確認腫瘤的性質，或者是大約2至3個月後再追蹤。
一般來說，良性血管瘤長大的速度很慢，不如惡性肝癌3到4個月後，體積就會有明顯的變化，因此如果追蹤2、3年後，腫瘤的大小及特性沒有顯著的改變，大概可以確定是血管瘤，而血管瘤日後是不會有轉為惡性的危險。
此外，因為妳的女兒的血管瘤很小，之前腹部超音波檢查時可能看不到，另一種情況是此腫瘤可能不是血管瘤，而是局部脂肪堆積，但是不論是血管瘤或局部脂肪堆積，都屬於良性腫瘤，先保持追蹤即可。
（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）
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