天寒防中風復健針灸、服藥雙管齊下
台灣新生報
【記者李叔霖/台北報導】
天氣變冷,氣溫驟降,最容易誘發中風。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示,傳統中醫將造成中風的原因分成外在因素誘發的「外中風」,或是內在因素導致的「內中風」,中風後患者常出現肌肉萎縮或無力、肢體麻痺或痠痛等症狀。
呂醫師指出,天氣寒冷時,老人家會因為劇烈的溫差導致腦血管破裂或是阻塞的中風就可歸類在外中風;常見的肥胖或本來就有心血管疾病的人,因為一時的嗔怒、緊張或悲傷等情緒性因素所造成的中風可歸類在內中風。
呂庶熙強調,不管是外中風或內中風,中風後因為神經損傷所導致的半身不遂或偏癱,都可以視為中醫的「痿症」或「痺症」來治療,痿症指的是中風後導致運動神經傷害引起的肌肉萎縮或肌肉無力;痺症則是指因為中風後感覺神經受損而引起的肢體麻痺或肢體痠痛等。
呂庶熙表示,中風者度過急性期,病情穩定且無其他併發症時即可開始進行復健,主要方式為雙管齊下,以針灸與內服藥物為主,治療原則是以改善局部血液循環及刺激局部神經再生。
呂醫師指出,針灸治療中風的症狀,初期多以針灸與手法治療來緩解患者的麻僵、痠痛等症狀,後期則主要以電針刺激來促進周邊神經再生與強化肌力,治療因為中風所導致神經損傷之肌肉痿縮、無力。穴位的選取以「阿是穴」為主。
另外,位於頭頂的百會穴或四神衝,位於上身的氣海、關元、膻中,以及位於四肢的合谷、太衝、足三里、三陰交、太溪等都是常用的穴道。針灸有助於促進局部神經再生,同時也可以用來治療因中風而導致的神經反射障礙,例如不正常的抽搐與抖動。對於患者因為神經反射異常所引起的大小便失禁問題,有時也會有不錯的療效。
至於內服藥物的治療,會依患者不同的症狀給予比例不等的活血化瘀及補養性藥物。呂庶熙醫師舉例指出,例如補陽還五湯、小續命湯、身痛逐瘀湯、活絡丹等,若患者本身因為長期無法行走及運動,導致有較嚴重的下肢靜脈血栓或有痙攣和疼痛情形者,內服藥物選擇以活血化瘀、理氣舒筋為原則。
天寒防中風復健針灸、服藥雙管齊下
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