岐黃醫林--中醫論壇

冬季進補首選淮山


淮山，又稱山藥，味甘性平，入脾、肺、腎經，是藥療、食療的常用品。近代醫家張錫純認為：「淮山藥脾腎雙補，在上能清，在下能固，和小便而能止大便。」在選擇使用時，有生用與炒用的不同。
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　　★珠玉二寶粥
　　材料：生淮山60克，生苡米60克，柿餅24克。
　　製作：先將生淮山、生苡米用水洗淨搗成幼粒狀，然後放進瓦鍋內，加進適量清水煮粥。再將柿餅洗淨，用刀切碎，調入粥內煮溶，待溫食用。
　　功效：本粥淮山似玉，苡米似珠而得名，有清肺補脾，滋陰益氣功效。

　　★淮杞燉水魚
　　材料：生淮山15—20克，枸杞子12克，水魚一隻(約500克)。
　　製作：將剖殺好的水魚洗淨，砍成粗件，然後將水魚與洗淨的淮山、枸杞子一起放入燉盅內，加入適量冷開水，用武火隔水燉1—2小時，待溫加入適量味料調味，飲湯食湯渣。
　　功效：健脾補腎，養陰生血。

　　★淮山芡實糊
　　材料：淮山250克，芡實150克，白糖適量。
　　製作：先將淮山、芡實用清水洗淨，然後焙乾，用打粉機分別打成細末，用器皿裝好，每次取粉30—50克，加白糖適量，用冷開水適量調成糊狀，放鍋中蒸熟食用。
　　功效：有補脾和胃助食作用。

　　★山藥糕
　　材料：鮮淮山200克，鮮扁豆50克，陳皮絲3克，紅棗肉500克。
　　製作：先將鮮淮山洗淨去皮，切成薄片，再將紅棗肉切碎，扁豆、陳皮絲洗淨，然後將淮山片、紅棗肉碎粒、扁豆、陳皮絲放碟中蒸糕食用。每次食50—100克。

　　★淮山湯圓
　　材料：淮山150克，糯米粉500克，白糖90克，胡椒粉適量。
　　製作：先將淮山洗淨，剁成碎末，用碗裝好，放鍋中隔水蒸熟，加入白糖、胡椒粉攪勻成餡，備用。將水磨糯米粉揉成麵團，做成湯圓坯子，放入淮山餡包成湯圓，煮熟，隨量食用。
　　功效：補脾益腎。

　　★淮山酒
　　材料：淮山15克，山萸肉15克，五味子15克，靈芝15克，白米酒1000毫升。
　　製作：先將淮山、山萸肉、五味子、靈芝洗淨，放入鍋中隔水蒸5分鐘，取出晾乾水分，然後放入白米酒中，用酒瓶裝好密封，浸泡1個月。每次飲用10毫升，1日2次。
　　功效：本酒有益肺補腎作用。


(文章來源: 華夏中醫網)

調好冬季飲冬季飲食生物鐘食生物鐘



寒冷的冬季，人們食慾有增，但這並不意味著冬季人體需要更多的能量。現代科學研究證明：人體在冬季所需的能量與其他季節的差距不大，因為人體的「激素鍾」在寒冷氣候下，運轉有所改變。此時，甲狀腺功能增強，加速了體內大多數組織、細胞的氧化過程，增加產熱。

　　如果忽略了人體本身的生理耐寒力，而一味依賴食物御寒，過多地食用高熱能高脂肪的食物和酒類等，一冬下來，一身贅肉，民間即有「冬季又長肚子又長腰」的說法，同時還會給原來就胖或心血管功能不佳者，帶來許多不利影響。因此，妥善調理冬季食譜和食量，是冬季自我保健的關鍵。

　　肥胖者少吃多餐控制體重

　　對於肥胖的人來說，冬季是減輕體重，控制肥胖的大好時機。此時，肥胖者晚餐應少吃，並安排得清淡一些。由於晚間人體異生作用大，營養素易成脂肪而儲存，同時晚間活動量小，晚餐豐盛，則引起血脂升高，並易於沉積在血管壁上，為動脈硬化埋下隱患。多吃還要多動，研究表明，胖人和瘦人在夜間消耗的熱能大致相等。關鍵是白天，胖子活動少，身體內部活動趨於緩慢，以致熱能積存轉為脂肪。

　　一般來說，胖人最好少吃多餐：將同樣的食物分成5次以上吃，比起一日三餐，養分攝取不受損失，但體內產生的熱量要少得多。這是因為每餐進食量減少時，可降低血中胰島素水平，增加脂肪酸的燃燒。

　　愛冷女性多吃含鐵食物

　　在寒冷的冬季，許多女性感到全身發冷，手足等末梢部位尤甚。婦女冬季應增加無機鹽和維生素的攝入，尤其是鈣和鐵應有充分的供應。飲食的調攝：多吃綠色蔬菜和含鐵量高的食物，如蛋黃、牛肉、肝、腎、海帶、豆類等。少飲茶，因為茶葉中的鞣酸會阻礙鐵質的吸收。

　　營養學家指出，婦女應每日攝入18毫克鐵，怕冷的女性除了保證一定的食量，攝入充足的熱量外，應有意識地多吃些富含鐵質的食物，如動物肝臟、羊肉、牛肉、魚、雞蛋、黑木耳、牛奶、豆類和綠葉蔬菜等，也要多吃些含碘較多的食物，如海帶、海蜇、海水魚、蝦皮等。這樣，冬天怕冷，手足發冷的現象就會徹底煙消雲散。

　　老人、兒童增加優質蛋白量

　　老人和兒童及體質虛弱者、慢性消耗性疾病的患者，生理耐寒能力較差，寒冷對他們是很大的威脅，尤其需要優質蛋白質。蛋白質、脂肪和碳水化合物三者應保持合理的比例，三者應分別占13%至15%、25%至35%、60%至70%為宜。平時身體怕冷的老年人宜吃溫性和熱性的食物，如生薑、羊肉、狗肉、大蒜等，不宜多吃綠豆、雪梨、苦瓜、冬瓜、荸薺、銀耳等寒性或涼性的食物；怕熱的老年人則相反。老年人要注意飲食適當，每日三餐吃八九分飽即可。平時注意多吃牛奶、雞蛋、魚蝦、豆類製品等。此外，還要少食糖類，多喝水。

　　高血壓糖尿病患者多吃蔬菜少吃鹽

　　對高血壓患者冬季日常飲食調配時應注意以下幾點：1.限制鈉鹽攝入，增加鉀的攝入：高血壓病患者每日攝入量以低於5克至6克為宜。香蕉、橘子汁、花生、豆類及豆製品均為含鉀豐富的食物。2.注意鈣和鎂的補充：補鈣有利於血壓降低，高血壓病人除腎結石者外，每天應供給1克鈣，相當於碳酸鈣2.5克。含鈣豐富的食物有：脫脂奶、豆製品等。3.注意限制熱能：肥胖者首先要減體重。另外，高血壓和高血脂、動脈硬化往往互為因果。因此，高血壓和心臟病患者亦應注意控制膳食脂肪和膽固醇攝入，每日攝入膽固醇應少於300毫克。4.其他：應禁煙，少飲酒。茶水、咖啡不宜太濃。多吃水果、蔬菜，多吃含纖維素多的食物，保持大便通暢。

　　冬天氣溫下降，出汗減少，容易導致各種消化液分泌增加，人們食慾大增。這也是血糖升高的因素之一。因此，糖尿病人必須牢記，飲食控制是糖尿病治療的基礎。糖尿病患者應在醫生的指導下，根據自身情況制定科學飲食方案，控制主食，忌食甜點。有飢餓感者，可增加副食，如豆製品、乳製品，多吃新鮮蔬菜，以滿足機體需要。


(星辰美食網)

量身打造 巧補即飲 4對策


立冬轉眼就到，現代人進補不要油膩不要高熱量，要「補得巧、補得剛剛好」。

巧補對策依照個人體質屬性，提供最適合的簡單藥膳湯品和隨手沖泡的即時飲品，快找出最適合你的巧補對策，度過最適合養生的入冬時光。


(一)氣虛 專屬巧補對策

●益氣雞腿湯

材料：烏骨雞腿1支、北耆6錢、白朮3錢、防風2錢、茯苓5錢、黨參5錢、桂枝1錢、大棗4錢、炙甘草2錢、6碗水

做法：
1.雞腿洗淨剁塊，用滾水燙熟後撈起備用。
2.把藥材洗淨後放入鍋中，加3杯水浸泡，放入燙熟的雞腿塊後再加2杯水，蓋上鍋蓋以大火煮沸，再改小火燉煮40分鐘。完成！

●養生隨手泡 補氣抗鬱茶

材料：黃耆4錢、玫瑰花1錢、沸水500cc

做法：
1.將黃耆、玫瑰花放入壺中，以冷水先沖過一遍後濾掉水分。
2.加入沸水500cc，浸泡5～10分鐘就可以喝了。

吳老師貼心講解

氣虛體質容易脾胃虛弱、四肢無力，小孩容易早晨鼻過敏。益氣雞腿湯主要是補中益氣的健脾抗敏，隨手沖泡的補氣抗鬱茶則可以補氣養肝、去鬱除煩。

忌：感冒咽痛時暫時不要吃益氣雞腿湯。


(二)陽虛 專屬巧補對策

●冬蟲夏草燉羊肉

材料：冬蟲夏草3錢、西洋參3錢、桂圓肉3錢、老薑5片、塊狀羊肉200克、8碗水

做法：
1.羊肉塊洗淨汆燙後撈起，備用。
2.把藥材洗淨後加入8碗水和羊肉塊，經大火煮開後，再轉小火燉煮約40分鐘。完成！

●養生隨手泡 薑糖茶

材料：生薑3錢、紅糖12克、沸水500cc

做法：
1.生薑切絲放入壺中，紅糖貳也一併加入。
2.注入沸水後將紅糖拌勻，趁溫熱時喝下效果最好。

吳老師貼心講解

陽虛體質容易手腳冰冷、臉色蒼白，這道冬蟲夏草燉羊肉可以補血益氣、抗敏暖胃，對於老人秋冬易咳、氣管容易過敏、患有氣喘的人都有幫助。薑糖茶也可以改善手腳冰冷。

忌：感冒咽痛時暫時不要吃冬蟲夏草燉羊肉。


(三)血虛 專屬巧補對策

●紅棗補血煲

材料：紅棗15個、當歸3錢、熟地3錢、白芍3錢、川芎3錢、陳皮1.5錢、烏骨雞200克、水8碗

做法：
1.雞肉洗淨切塊，用滾水燙熟備用。
2.把藥材洗淨後加入8碗水和雞肉塊，大火煮開後，再轉小火燉煮40分鐘。完成！

●養生隨手泡 紅棗甘草茶

材料：紅棗5錢、當歸2錢、炙甘草2錢、冰糖適量、沸水500cc

做法：
1.將3種藥材以冷水沖過之後，加入沸水500cc和冰糖適量。
2.燜10～15分鐘之後，即可當茶飲用。

吳老師貼心講解

血虛的人容易頭暈疲勞、臉色唇色發白，這兩款料理和飲品可以補血和胃。

忌：咽乾不適的人，要將黃耆減量或暫時不喝。


(四)氣虛 專屬巧補對策

●美白羊肉湯

材料：枸杞子5錢、薏仁5錢、玉竹3錢、茯苓5錢、新鮮山藥200克、羊肉片半斤、薑片5片、米酒1杯、冰糖少許、6碗水

做法：
1.薏仁用清水浸泡約2～3小時，使其吸水軟化。
2.將中藥洗淨，加6碗水熬煮至剩一半湯汁時，加入薑片繼續熬煮10分鐘。
3.放入羊肉片、新鮮山藥和其他調味料煮開即可。完成！

●養生隨手泡 補氣生津茶

材料：北沙參3錢、麥冬1錢、沸水500cc

做法：
1.將2種藥材以冷水沖過之後，於壺中倒入熱水和藥材。
2.將藥材燜至沒冒蒸氣時再喝。

吳老師貼心講解

陰虛容易口乾舌燥、眼睛酸澀、四肢發熱，美白羊肉湯有潤燥補血、滋養肺腎之效。補氣生津茶則可以生津解渴、滋養肺腎。

忌：這道美白羊肉湯，腸胃虛弱的人請減量食用，發燒、咽痛的人暫時不要食用。補氣生津茶的部分，腸胃虛弱的人可多加淮山2錢，容易便硬的人可多加麥冬1錢。


【自由時報】

美人湯／邊泡湯邊瑜珈...七大動作輕鬆作～
東森新聞報
記者葉卉軒／專題報導


泡湯、瑜珈都是目前時尚靚女們最熱衷的養身美體活動，但其實可以邊泡湯邊瑜珈，簡簡單單的幾個動作，便讓你減少肌肉緊張，幫助舒展身體，打開各個關節。


關於邊泡湯邊瑜珈，TRUE YOGA專業瑜珈老師Jamie指出，泡湯時，因為可以促進血液循環，因此對於肌肉放鬆和關節的伸展，此時更能加強效果。

此外，邊泡湯邊瑜珈還有瘦身的效果喔！Jamie指出，因為在水中做伸展動作，會有較大的阻力，因此相對就可以消耗更多的熱量。

但是，Jamie也提醒，由於泡湯或浴室內的環境都較濕滑，若動作不慎，很有可能因滑倒而造成傷害，因此一定要量力而為，如果本身平衡感不佳，更應該儘量避免做難度較高的瑜珈動作，可採取坐姿動作較為安全。

此外，Jamie並建議，從事風呂瑜珈時，最好搭配半身浴，也就是胸口以下浸在水中，由於水壓比全身浴低，因此對心臟的負荷也會比較小。而在池子中進行幾個瑜珈動作並結束泡湯後，也可以「大休息」式動作使身心徹底放鬆。


邊泡湯邊瑜珈　七大動作輕鬆作～
↑動作1：腳部採金鋼坐姿，這樣可以加強上半身的血液循環，滋養內臟，消化脹氣，而手部則採牛面式，這個動作可以舒緩肩頸痠痛，保持頭腦清醒。(建議可池中進行) 　
↑動作2：抱腳，並往膝蓋靠近，這個動作可以伸展到髖關節，同時腳踝也要動一動，接著則是直腳，可以加強伸展腿後側肌肉，而這二個連續動作對於腿部的血液循環很有幫助。(建議可池中進行)


↑動作3：身體呈伏地挺身姿勢，雙臂伸直與地面垂直，雙腳伸直以腳尖撐地，頭部至腳跟呈現一直線，吸氣。此動作可緊實腹部肌肉，穩定腰椎及骨盆力量，美化腰臀曲線。(建議池外進行)


↑動作4：身體向左側轉，右手撐地，左臂掌心朝外向上伸展與地面垂直，雙腳併攏，收腹夾臀，吐氣，停留10秒後慢慢恢復並換邊動作，左右各做一次為一回。(建議池外進行)
↑動作5：採坐姿，雙腳屈膝向上抬起，小腿與地面平行，雙手環抱於兩膝後，背部挺直，挺胸收腹，吸氣。此動作可強化脊椎，消除腹部贅肉，美化腰背及大腿線條，訓練平衡感。(建議池外進行)


↑動作6：雙腿向上伸直，雙手伸直與地面平行，肩膀內縮，上半身後傾，背部保持挺直，使身體呈V字型，停留10秒後慢慢恢復原狀。(建議池外進行)
↑動作7：採仰躺姿勢，雙腳打開與肩同寬，掌心向上，雙臂打開成45度，閉眼，全身放鬆，深呼吸，維持1~2分鐘，使身體從內到外獲得充分休息。(建議池外進行)


【示範瑜珈老師】
TRUE YOGA 「Jamie」，舞蹈系畢業學生，是七年級小美女老師，教學時間1.5年。

準備迎冬 泡湯看招


台灣是全球溫泉密度最高的地方，有幸生於斯，隨時可享受泡湯的樂趣，不過，就怕方式不對，連健康都「泡湯」了，趕緊惡補正確的泡湯法則，迎接冬天吧。

溫泉一直被認為有天然的療效，特別適合於關節炎、關節攣縮僵硬、肌腱炎、頸腰部症候群、神經炎、肥胖症，溫泉可刺激人體的自律、內分泌及免疫系統，可是溫泉並非人人能泡！而有幸能泡溫泉的人，若沒正確步驟，也會傷身。


下水前這樣做

●適 當 時 機
1.吃完飯休息30分鐘再去泡湯，或是泡完湯休息30分鐘再吃大餐都行。
2.與人爭吵後的亢奮狀態、長途旅行後的疲憊、飲酒後、大量勞動後，最好休息恢復精神後再泡，避免頭暈或休克。
3.患心臟病、高血壓、結核性病患、惡性貧血、白血病、營養不良、懷孕、皮膚有傷口、濕疹，皆不宜浸泡溫泉。
4.年長者，建議最好選在大眾池，一有異狀，其他人可立即協助。

●泡 湯 之 前 Step1
洗淨身體（尤其是泡公共池），使身體習慣水溫，並刺激毛細孔，有利於溫泉礦物質的吸收。
Step2
用溫水淋下肢，比體溫稍高2-3度的水，感覺有點燙，先右腳再左腳，從離心臟最遠的肢體開始。
Step3
然後漸漸往上半身淋浴，也是先右手，再左手，然後胸部，最後淋到肩膀。
Step4
若洗大眾池，記得在沖完水後要把身體擦乾，保持體溫，因水留在皮膚表面會增加散熱的速度。


正確姿勢 依需求擺POSE

●入 池 與 出 池
千萬不要噗通一聲跳下去，這可是要人命，要先坐在池邊，讓腳先入池，約30秒適應溫度，身體再下去；起身時也一樣，先讓身體坐到池邊，再將腿部離池，不可一下子就起身，因為突然間離開水池，血液往下流的結果，容易腦部缺氧而暈倒。 注意
整個泡溫泉的時間，不超過1個小時為宜。享受暖烘烘的舒暢時，當你覺得心悸、心跳太快，超過120下，或有頭暈情形，就要趕快起身，坐著休息一會兒，喝點茶，等狀況改善後再泡。

●健胸運動 讓咪咪也UPUP
半身浴時，反正閒著也是閒著，女生們可以順便做作超簡單的健胸運動。 1.兩手肘貼近合併，放在胸部前。
2.手臂張開與肩等高，開合動作反覆作個10來次。


泡湯之後 水噹噹有訣竅

1.泡完湯不需用肥皂再清洗身體，用溫差約20度的冷水淋浴，收縮毛孔，一般冷水的溫度冬天約18-22度，夏天約22-24度。輕輕的將身上的水擦乾後，趕快塗上身體保濕乳液，才能將水分留下，尤其加強手肘、膝蓋、皮膚皺褶處。
2.泡湯後喝個500CC的水，冷熱皆可，或運動飲料之類；泡完湯後40分鐘至1個小時還會流汗，最好穿吸汗的衣服。


醫生叮嚀 常見皮膚搔癢
(尹書田紀念醫院皮膚科主任醫師蔡長祐)
泡湯時間過久會使皮脂膜嚴重破壞，所以一定要掌握泡湯的時間。若泡完溫泉後出現皮膚搔癢，脫屑，在加強擦保濕乳液後，依然沒改善，甚至出現皮膚潰瘍或紅斑，就應趕緊看醫生。另外，長痘痘的人不適合在高溫環境中，若真要泡湯，也要選擇比較低溫的環境。


專家說法 抓對時間減肥
(亞太溫泉生活館溫泉中心協理 張佳玄)
對於想瘦身的人來講，可以考慮泡湯方式，掌握「黃金時刻」是減肥的要領，最佳時間在早上10：30~11：30，下午4：30~5：30，高溫全身浴，短時間多次進行，在均衡飲食下，曾經有客人3個月竟瘦了8公斤。


(Apple Daily)

糖尿病人 天冷泡腳反潰瘍


天氣越冷，糖尿病人的皮膚保養比一般人更要注意。三軍總醫院皮膚科醫師趙昭明表示，每到冬天，門診就常見因天氣冷泡腳、泡溫泉，因為潮濕或水質不潔，造成黴菌感染而足部潰瘍的糖尿病患者。也有患者因皮膚乾癢，自行到藥局買止癢藥膏，但買到不適合的藥物，結果抓得全身皮膚潰爛。


泡腳泡湯要小心

北醫附醫糖尿病衛教中心護理師周雅論提醒，糖尿病患者不建議冬天常泡腳，而趙昭明醫師則說，曾有糖尿病患者因香港腳，買市售「泡腳藥劑」回家泡，結果越泡越嚴重，造成足部皮膚潰瘍。不只泡腳，糖尿病患者去泡湯更要注意，泡湯2到3分鐘就應起來，如果發現皮膚有一點感染情況，例如紅、癢、腫，應立刻就醫。平常若要幫皮膚保濕，也要選對產品，例如乾性肌膚的患者要選油脂成份較多的油膏類，若是油性肌膚的患者，則可選擇霜膏類的保濕產品，購買使用前可先向皮膚科醫師諮詢。


止癢找醫師開藥

冬季皮膚缺脂，易乾裂有小傷口，極致皮膚科診所院長宋奉宜指出，糖尿病患者如果要去角質、皮膚止癢，最好找皮膚科醫師診治，不要自行買藥塗抹，因為本身抵抗力較差，市售的藥物對糖尿病患者來說可能濃度太高。趙醫師說，糖尿病患者若要止癢，醫師除了開立較低濃度的止癢藥膏外，還會給予口服抗組織胺，搭配系統性治療才能有效止癢，自己亂買藥擦反而會越擦越糟。


(Apple Daily)

泡湯前應喝水 以免暈倒


冬天到了，泡完湯後許多人都要喝杯水，但書田診所家醫科主任何一成提醒，泡湯前就應喝足水份，以免泡湯中間水份流失太多造成體內缺水，若泡太久、溫度過高，體內水份嚴重不足、血壓太低，造成頭昏，還可能暈倒，門診中就曾有人因水份不足昏倒在湯池內。而泡完湯之後也不是只喝一杯水就草草了事，還要留意水到底喝得夠不夠。


泡完湯不馬上進食

何一成主任提醒，泡湯前30分鐘先喝一杯200cc的溫開水，泡完後再喝一杯200cc的溫開水。等喝完水過30分鐘後，上廁所觀察尿液顏色，如果比啤酒深表示水喝不夠，此時應再喝200cc溫開水。何一成也說，泡完湯不要立刻進食，應間隔至少20分鐘，約7分飽即可，因為泡湯時血液集中在皮膚表面，若泡完立刻吃東西，腸胃道的血液不足以供應消化所需，吃以清淡為主，不能吃太鹹、太刺激的食物，以免血壓飆高，會有寒冷效應的頭痛問題出現。


補充礦物質有方法

體內的礦物質含量有一定比例，過去在大量流汗、拉肚子、泡湯後才建議喝運動飲料，且通常是以運動飲料與白開水的比例為1比1的方式來喝。但最近某知名運動飲料推出新產品，是粉劑的沖泡包，不僅礦物質含量減半，更添加維生素C。臨床藥物專家黃鶴群藥師表示，和一般罐裝運動飲料比起來，粉劑包裝的礦物質含量濃度約一半，所以要喝沖泡包時不用刻意稀釋，一包15克的粉劑，以200cc溫開水沖泡即可，不過仍提醒大家，這類飲料不建議替代白開水來喝，除非是泡湯後、拉肚子、發燒、運動過後才建議喝。


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泡湯後抹乳液


泡湯是寒冷季節受歡迎的活動，但也有人因為泡湯水質不乾淨傳出綠膿桿菌感染，皮膚長出一顆顆像青春痘的膿泡，除綠膿桿菌的感染，國泰綜合醫院皮膚科主治醫師詹融怡表示，最常見的還是泡完湯後，皮膚太過乾燥所引起的皮膚發癢、紅腫等情形，在泡完湯後一定要抹乳液以免皮膚太過乾燥而發癢。

每逢天冷，許多人在泡玩湯後就會有皮膚方面疾病而到皮膚科求診，皮膚浸泡在熱水裡，加上搓洗很容易將表皮脂質層洗掉，失去隔絕保護的作用，只要用力抓，皮膚就變得粗糙、起疹，演變成毛囊炎或是溼疹，最容易發生的部位就是浸泡在溫泉裡較久時間的下半身，泡完溫泉一定要塗抹乳液避免皮膚太過乾燥或是在泡湯過程中補充水份。


泡完湯吹乾腳底

另外，溫泉池旁邊因為造景的緣故，可能會有木頭或是石頭，當溫泉水液到木板跟石頭上時，潮濕的環境很容易滋生細菌，泡完湯濕濕的光著腳在木板和石頭上，很容易細菌感染造成香港腳，因此在泡完湯時，可以先用乾毛巾擦腳底，或是用吹風機把腳吹乾。

有些人認為溫泉上的成分可能對身體有益，但遇到有硫磺成份或是鹽分濃度較高的溫泉，不沖洗掉這些物質，這些物質還是會留在皮膚上，對皮膚刺激性大，皮膚容易有不適的情形產生。


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靜脈曲張勿泡湯


在台灣一年四季都有人愛泡湯，愛泡湯的民眾，如果你有靜脈曲張，千萬不能泡湯。萬芳醫院皮膚科主治醫師鄭國良說，一般人常有錯誤觀念，認為靜脈曲張是循環不好，為了要加速血液循環就以為泡湯能改善，事實上剛好相反，靜脈曲張是血液循環不正常，造成血管擴張，一旦泡湯，更會使靜脈曲張惡化、血管更擴張，加上泡湯可能使皮膚搔癢，在不自覺的情況下，容易摳破血管，若是在入睡時發生，可能導致大量失血，甚至產生休克。


冷泡最適合
靜脈曲張的患者平時以冷泡、冷浴或以腳部沖冷水方式較妥當，若天冷也不要泡熱水，可採其他護理法減緩惡化可能。

★穿彈性襪
★不穿高跟鞋
★不久站、久坐
★適當休息與運動


不只是美觀問題
很多人都認為靜脈曲張只是美觀問題，尤其是男性，往往忽略了就醫與治療時機，導致形成慢性下肢靜脈功能不全，其症狀有黑色素沉澱、慢性皮膚炎、蜂窩性組織炎、出血、潰瘍等，建議有靜脈曲張的民眾，一定要儘速就醫。


有效預防
鄭國良醫師說，上班族久坐在電腦前、或因職業需久站，以及產後婦女都容易患有靜脈曲張，其實預防很簡單，只要坐著超過30分鐘，就要起身走動，或做小腿伸展運動，讓小腿血液循環，也要避免固定姿勢久站，並盡量讓下肢活動。


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靜脈曲張泡湯 不宜太長


到底靜脈曲張可不可以泡湯呢？許多有靜脈曲張的人都曾有疑惑，坊間也曾有說法指泡湯可以治療靜脈曲張，台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師吳岱穎表示，靜脈曲張者可以泡湯但沒有治療效果，而且有靜脈曲張的人泡湯時溫度千萬不要超過攝氏45度，也不宜泡太久，大約泡20分鐘就要休息約5分鐘，以免造成血液循環不佳。


小心破皮出血

前一陣子有人聽信偏方想要利用泡湯來治療靜脈曲張，結果不但沒有改善反而弄破靜脈而出血，吳岱穎表示，高溫會使得血液回流不易、循環不暢通，靜脈曲張會更惡化，再加上長時間泡湯使皮膚容易乾癢，容易抓破靜脈導致出血，吳岱穎也說，除了泡湯時間不宜過長外，泡湯時也要避免過於刺激的熱泥浴、沙浴，以免加速靜脈曲張的惡化。


不要久坐久站

吳岱穎也說，靜脈曲張患者除了在泡湯上必須注意外，日常生活也有一些注意的事項，不要久坐或久站、也盡量不穿高跟鞋，這會讓血液循環更差，如果是職業上必須久站，醫師建議穿彈性較佳的襪子，若久坐，可以隨時在原地動一動，伸展腿部，可以促進血液循環，平時也不要提太重的東西，血液循環會產生壓力，也可能會導致靜脈曲張惡化，有靜脈曲張者平時可以把腳墊高，讓血液循環好一點。

另外，搭乘長程飛機或是車子時，可以在有限位置上動一動，在飛機上還可以站起來活動一下，可以抖抖腳、按摩小腿、腳趾頭，都可以促進血液回流。


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泡湯SPA小心陰道炎
自我清潔很簡單


泡湯季節到了，若不注意衛生可能產生陰道炎，除要趕快看醫生，平常的清潔保養更要注意。女性陰部的PH值約在3.5到4.5之間，有好菌也有壞菌，平常做好陰部護理清潔，就可降低發炎、感染的機率！


保養撇步

●避性行為
如果陰部出現搔癢、分泌物過多時，表示可能已經受到感染，這時應避免從事性行為，以免反覆感染，導致病況越來越嚴重。

●睡眠充足
如果睡眠充足，或充分的休息，就可以紓緩壓力，增加身體的抵抗力，同時也可以增強陰道的抗菌能力。

●泡盆清潔
洗澡時可用臉盆裝溫水，加入一瓶蓋沙威隆或3-4小瓶蓋碘酒，坐進臉盆，整個外陰部要能浸在水裡約5到10分鐘。游完泳、SPA後，應再用清水弱酸性沐浴乳清洗身體，包括外陰部，並擦乾。

●喝優酪乳
陰道中有許多乳酸菌和革蘭氏陰性菌，多喝優酪乳、優格，可提昇厭氧菌數量，壞菌數量就會減少。同時少吃些刺激性、油炸和辛辣食物。

●透氣為主
平常應少穿牛仔褲、束褲、褲襪等悶熱不透氣材質的衣物，且丁字褲因緊貼陰部，也容易因模擦而發炎。另外，盡量不要用護墊，因護墊更會悶住陰部，使情況更嚴重，如果要用的話，也應每1到2小時就更換。


注意事項
市面上有許多女性陰部洗液、噴液，內容物不同，成份、PH值等也都不同，使用前要先問清楚該怎麼用。

●含碘噴液 含碘，治療用。建議已有輕微感染、發炎、紅癢、分泌物過多的情況才用，不可天天使用，約3到4天噴一次即可，還是應盡速就醫。

●酸類洗液 PH值大多在5左右，有的在3到4之間，以個人使用情況來衡量，以清洗時不產生刺癢感為準。選購時可看成份表，若含有乳酸菌（Lactic acid）的產品較好。


症狀分辨
1 念珠菌陰道炎 外陰癢、灼熱、小便疼痛、陰部充血紅腫、有凝固性豆腐渣狀或乳酪狀的分泌物。常見於孕婦、糖尿病患者、服用避孕藥、長期服用抗生素或類固醇者。

2 滴蟲性陰道炎 陰道觸痛、疼痛、外陰癢、灼熱、性行為時有疼痛感，會傳染給性伴侶。常見於使用不潔公用馬桶、澡缸的人。

3 細菌性陰道炎 白帶多、有腐臭和魚腥味，少數人外陰部會搔癢、灼熱。常見於抵抗力及免疫力弱、裝置子宮內避孕器、喜歡用情趣用品的人。


醫師叮嚀
(新竹南門醫院婦產科醫師王懷麟)
女性貼身衣物應盡量乾燥再穿，不要半乾時就穿。此外若有出現陰部感染情況要趕快找醫師，否則容易引起骨盆腔炎，年輕女性更可能因此不孕或子宮外孕。


藥師建議
(躍獅連鎖藥局吳興店藥師賴欣欣)
清洗液不建議天天用，有感染狀況應找醫師診斷，服用藥物或塗抹藥膏，除非是在不方便就醫或時間急迫之下，諮詢過專業藥師後再使用較安全。


(Apple Daily)

健康泡湯有撇步


天氣越來越冷，泡個熱水澡甚至到溫泉區泡湯，都是人生一大享受，但血壓控制不好、有心血管與氣喘疾病及年紀大的人，不論是在家泡熱水澡或是泡湯，都要小心泡。


泡湯有禁忌
書田診所家庭醫學科主任何一成表示，有下列情況的人，應儘量少泡湯，真的想泡也要十分小心。

●高血壓
泡湯時，受高溫影響，血壓會降低，但離開後，皮膚接觸到冷空氣，血管急速收縮，血壓飆高，本身有高血壓的人，可能因此造成腦血管爆裂或心肌梗塞。

●低血壓
泡湯時，血壓下降，低血壓的人，可能出現心臟冠狀動脈血液不足，也會造成心肌梗塞，另外血壓太低也會造成腦中風，但成因是低血壓導致腦失血所致，有低血壓的人若想泡湯，水溫不能超過攝氏35度。

●喝酒後
喝酒後皮膚血管擴張，再泡湯會造成血壓過低昏倒甚至中風。

●心臟病
血管收縮造成高血壓，心臟必須花費更多力氣，負荷加重易導致心臟病發作。

●老年人
泡湯時血壓變低、心跳也會變慢，老人泡湯時容易跌倒、昏迷、休克與中風。

●小朋友
7歲以下的幼童好動易發生意外，不宜泡湯。2歲以下小孩，醫生建議，絕對不要跟著大人去泡湯，因幼兒對溫度變化十分敏感，易引起不適。

●有氣喘
溫度忽高忽低易引起氣喘，若一定要泡湯需隨身攜帶噴霧藥劑，避免意外發生。

●有傷口
溫泉並非無菌，會有綠膿桿菌、大腸桿菌等細菌，皮膚若有傷口要避免泡湯，以免受到感染。

●懷孕中
水溫過高，會導致胎兒畸形甚至流產，孕婦在家中若一定要泡澡，水溫不能超過攝氏30度。


正確泡湯法
一般人泡湯也要注意，剛睡醒時，因血壓低，不適合馬上泡湯。泡湯時，除水溫不能超過攝氏38度外，還要注意不能泡太久，泡在浴池內的時間，不能超過10分鐘；起身後，除非自認身體強健，否則最好不要沖冷水，必須沖溫水，且為避免皮膚太乾，泡湯時不要搓揉肌膚，沖洗時也不要再用肥皂。


(轉貼)

心血管患者 冬天泡湯3步驟


寒冷的冬天到了，許多人都想要泡湯取暖。但是對有血管疾病的人來說，要特別當心身體狀況。台北市立聯合醫院忠孝院區心臟血管科主任柯景塘表示，心血管疾病的患者要遵守泡湯前中後3個步驟，以免心臟負荷過大而病發。


泡湯3步驟

1.要先問醫師

在泡溫泉前要先經過醫師診斷，來確定身體狀況是否適合泡湯。柯景塘主任表示，會依照臨床個案來建議湯水溫度與泡湯時間，例如單純血壓

不穩定病患，會建議泡個約5分鐘左右，若是冠狀動脈心臟病患，則建議泡腳就好以免病發。

2.選戶外溫泉

要注意溫泉是否通風，室內溫泉因為空氣流通不良，會引起呼吸不順暢症狀，因此戶外溫泉會比較適合心血管病人使用。一般人都會覺得天氣

越冷就越想泡溫泉，可是對心血管疾病患者來說，因為室外溫度低，而湯池溫度高，從湯池爬出來時，因為一下子冷熱交替，心臟無法負荷。
泡湯時要先測試溫度，而且深度不要超過心臟以上。另外，在泡湯時，會因為全身放鬆，病人不自覺而滑下水池導致溺水，所以最好有親朋好

友陪同泡溫泉。此外，如果感覺到頭暈、缺氧、氣悶等症狀，要立即求救。

3.多補充水份

泡完湯後不要立即起身，以免溫度突然轉變，血壓下降，心臟無法負荷。而且出水池時，年紀大的心血管病患，要拉著扶手出水池，避免因水

滑而滑倒。另外，泡湯後要大量補充水份或電解質飲料，以防身體失去過多水份而導致休克。


(Apple Daily)

2006.12.05　 中國時報
冬令養生食療 吃出好元氣
歐陽英


古人云：「冬季進補，三春打虎」，自古以來，冬季被喻為四季中最佳進補時節，皆因冬季人們食慾大增，脾胃機能轉旺，此時若進補得宜，食療更能發揮完全的功效，不僅可禦寒養生，還能改善體質，提升身體的免疫力。

立冬一過，涼爽秋季已正式離我們遠去，接下來面臨的是「生機潛伏、陽氣內藏」的冬季，那可是一年四季中最重要的養精蓄銳時機！冬季應如何才能進補得宜呢？

中醫認為，冬季進補有平衡陰陽、疏通經絡、調和氣血、養精蓄銳的功效。冬季進補要能被身體快速消化吸收，方能即時應付氣溫驟降的寒冬。但需謹記的是，並非每個人都吃同樣的進補食物，應根據各人的體質，選擇適合各人體質的食材，才能補虛扶正，達到補益強身的效果！

冬季為期長達3個月，許多人都思量冬令進補應選在什麼時候呢？這存在著各種的說法，其實，在冬至前後進補乃是最佳時機。

★提振元氣

冬季更應多吃澱粉類及補血補氣的食材，方能提振元氣，禦寒祛疾，「燕麥紅豆南瓜粥」及「栗子山藥紅棗湯」便是冬令進補的理想點心。

栗子山藥紅棗湯

功效：增元補氣

材料：栗子6粒、紅棗10粒、山藥150g。

做法：

1.栗子去殼切碎、紅棗洗淨後切開去籽。

2.山藥去皮切丁。

3.所有材料加500cc水，放入電鍋蒸煮至熟爛。

燕麥紅豆南瓜粥

功效：調降膽固醇，舒經活血

材料：燕麥粒150克、南瓜100克、紅豆50克。

做法：

1.將燕麥粒與紅豆洗淨泡水2小時，南瓜切丁。

2.全部材料放入電鍋中煮至熟爛，即趁熱進食。

★健脾養胃

酷熱的長夏，人們頻頻以冷飲涷品進食，導致脾胃受傷，消化減弱，又適逢秋季人體的新陳代謝漸趨遲緩，因此在冬季進補之前，理應給脾胃一個調整適應期，多吃些細緻容易消化的食物。

腰果豆穀奶

功效：健脾養胃，調和五臟

材料：五穀米80g（約1/2杯）、生腰果5粒、黑糖10g。

做法：

1.五穀米與腰果洗淨泡入1500c.c.的沸水中，約30分鐘使其軟化。

2.用果汁機將五穀米、腰果及沸水打成米漿，打的越細口感越佳。再用電鍋將米漿蒸熟（外鍋用150c.c.約1杯水）。可依個人喜好加入黑糖調味。

香蕉鳳梨優格

功效：排除腸道廢物、促進消化吸收

材料：香蕉1條、鳳梨200g、優酪乳200c.c.。

做法：將香蕉去皮切段，鳳梨去皮切塊，二者放進果汁機加入優酪乳，充分拌勻即可。

★滋陰潤燥

冬令進補時，先自我判斷體質，若是偏向燥熱體質，就要選用屬性偏涼性與寒性的食材（包括蔬菜、水果與五穀雜糧）。若體質較寒，就應該選用熱性與溫性的材料，並且在料理中適量加入紅棗或生薑，小心謹慎才能適合互異的體質。

冬季最常發生的症狀包括：口乾、咽痛、眼澀、皮膚緊繃等現象，此刻必須適時補充滋陰潤燥的食物，比如：蓮藕、銀耳、芝麻、豆漿、蜂蜜、羅漢果、紅棗、枸杞子……等。冬季乾燥，容易引發燥咳，入冬之際，應該常吃「止咳蓮藕羹」。

止咳蓮藕羹

功效：滋陰潤燥，止咳化痰

材料：紅棗5﹣10粒（視大小粒）、枸杞子20﹣30粒、老薑2片、黑糖1匙、純正蓮藕粉2匙（約20﹣30g）

做法：

1.紅棗洗淨用刀剖開，與枸杞子、老薑、黑糖入鍋，加水3 碗、大火先滾後，小火續煮20分鐘。

2.蓮藕粉2匙先用冷水調勻，趁熱入鍋勾芡，再滾時即關火燜5分鐘便可趁熱進食。

吃麻辣鍋小心痔瘡復發


時序入冬，麻辣鍋好吃但腸胃不一定受得了，辛辣食補，要補得有節制，否則小心痔瘡復發。

今年是暖冬，但是這幾天天氣轉冷，馬上就看到痔瘡病患像候鳥般的來門診報到，振興醫院大腸直腸科主任林華卿說：「很多病人都是吃了麻辣鍋之後，肛門有出血的現象，才來回診，一看就知道是痔瘡復發的病號。」

辛辣食物刺激腸道蠕動 易拉肚子

有些人對辣的接受度不是很高，一吃麻辣鍋就會腹痛、拉肚子，遇到這種體質的人倒還好，知道腸胃不適就不吃了；如果不聽自己的生理警告繼續吃，嚴重的話還會有胃穿孔、潰瘍的案例出現。習慣吃辣的人，常在不知不覺中吃了太多辛辣食物，刺激腸道讓腸道的蠕動變快，由於拉肚子的情形是時間短，衝擊大，所以容易導致靜脈曲張使痔瘡復發。

吃麻辣鍋所引發的肚子痛，可以是慢慢發生、也可以是急劇發生，可以是悶痛、可以是絞痛，它是令人難以捉摸的痛，林華卿建議腹部疼痛時，應立刻停止進食，並找專科醫師診治。但是在腹痛後的拉肚子，或是隔天早上排便時，肛門有出血現象就要小心是不是痔瘡復發了。

痔瘡患者在門診中的比例本來就高，以前就有十男九痔的說法，現代人喜歡坐在電腦桌前，一坐就是好幾個小時，飲食習慣不正常，加上平常又不愛運動，很容易有便秘的情形，所以不止是男性，就連女性得痔瘡的人也愈來愈多，而且年齡層普遍下降，現在還有高中生來掛號看痔瘡呢！不過一般說來還是隨著年齡成長而增加。

痔瘡有內痔外痔之分

痔瘡分內痔和外痔，林華卿指出，內痔，出血時的症狀是非常鮮紅的顏色，屬於無痛型的出血，糞便顏色是正常的，有便秘、懷孕、肝硬化、心臟衰竭者常會有較厲害的痔瘡。但不是每個有痔瘡的人都要治療，從醫生的角度來觀察，可分成四個階段，一種是普通痔瘡流血，二是外翻型，痔瘡掉出來時，可以用手推回去。三是手推回去，又再掉出來。四是長期在外面，推進去又跑出來。

站在醫師的立場、客觀的判斷，第一、二種用保守療法，第三、四種用開刀療法會比較好。但很多人不痛是不會想要治療的，所以我們通常在患者腫痛、脫肛或流血的情形出現時才治療，治療時會先局部塗抹藥膏，同時視病患有便秘或拉肚子的情況，給予口服藥物，發現有內痔的情況時，很簡單在門診用鐳射、紅外線燒灼，橡皮圈結紮，痔核注射就可以了。外痔則是以手術治療方式較佳。

如果沒有必要不須開刀，多運動和保養，保持體力充沛都是生活上必須注意配合的事。

排便習慣改變 最好盡速就醫

林華卿醫師提醒不論有沒有痔瘡，在排便時，都要速戰速決，別帶著書報雜誌進去消磨時間。在臨床上已證實：痔瘡患者解便的時間愈長，他的痔瘡愈大。

有痔瘡的人，最好注意別吃辛辣、刺激食物，如咖啡、麻辣鍋，避免過度刺激腸道，若是對食物過敏所引起的潰瘍性結腸炎應找出過敏原者，也要盡量少吃。

由於痔瘡大部分是因為便秘或腹瀉等排便習慣引起的，所以改正排便習慣是首要步驟。在飲食上多吃天然的粗糙食物，避免因便秘或腹瀉而造成痔瘡的復發。

痔瘡發病時，肛門邊有出血現象，如果只是偶爾一兩次還好，但連續一周以上就要注意了，由於飲食、生活習慣的改變，許多疾病都有年輕化的趨勢，臨床上最讓人擔心的是腫瘤問題，通常會合併腹部症狀和排變習慣的改變，如果肛門出血又有腹脹、肚痛，大便頻率改變或連續拉肚子一周以上的情形，最好盡速就醫。尤其是肛門出血時間一長、頻率一多就要檢查是不是腫瘤？大腸直腸癌及早發現及早治療，不但存活率非常高，生活品質也不會受影響。


(中國時報)