岐黃醫林中醫

夏天上班族 涼補茶飲 消暑解熱 提神醒腦


調養身體是不分季節沒有假日的，即使是在太陽大到要融化的夏天，也是需要補一補喔！台北市立中醫醫院中醫師廖婉絨表示，夏天以涼補為主，常待在冷氣房的上班族，每天坐在辦公室沒運動，再加上冷氣開得特強，即使大熱天，手腳還是一樣冰冷，不補補可是不行的喔。中醫師針對男女常見的症狀設計6款茶飲，只要沖泡一下就可以喝了，上班族別再懶惰了，身體要顧喔！


氣溫太高了
這些茶飲可以天天喝，如果症狀改善之後，可以變成2天喝1次，材料設計都是1天份，原則上是以回沖到沒味道為止。茶飲取其方便性，因此只要將材料沖洗乾淨後，加入600c.c.的沸水，悶泡約15分鐘之後就可以飲用了，或是功夫一點，用同樣的水量，以小火煎煮5分鐘之後即可飲用。

■薄荷醒腦茶
適用對象：因為天氣太熱，而出現頭脹昏沈、氣虛、不想說話、倦怠無力等症狀。
材料：薰衣草10克(約3兩)、薄荷1錢、綠茶包1包。
功效：可以提神醒腦，消暑氣。花草類的薰衣草可以寧心安神，鎮定神經；而薄荷疏散風熱，消脹氣；綠茶能夠清熱解渴，生津提神。
幾多錢 約20~25元

■洛神梅茶
適用對象：因為天氣太熱，出現身熱汗多，口乾舌燥，心中煩熱等症狀。
材料：洛神花3錢、烏梅3顆、五味子2錢。
功效：洛神花清熱解毒，涼血袪暑；烏梅生津止渴，解暑熱；五味子能養陰生津，可以興奮神經系統，有抗衰老的功能。對於因為太陽太大而腦筋鈍鈍的人，有提神醒腦，消暑解渴，增強免疫力之作用。
幾多錢：約15~20元

■藿香調胃茶
適用對象：因為天氣太熱而導致腸胃不舒服的人，可能有消化不良、食欲不振、噁心嘔吐、胸悶腹脹等症狀的人。
材料：藿香3錢、陳皮3錢、山楂2錢。
功效：主要在理氣健脾和胃。藿香性味辛溫芳香，能減緩嘔吐症狀；陳皮則能理氣健脾；這兩種藥方含有揮發油，對腸胃道有緩和的作用，有利於腸胃積氣的排出，能促進胃液分泌，有助於消化；搭配山楂能行氣散瘀，也有幫助消化的功用。
幾多錢
約15~20元


冷氣吹太多

n■暖身驅寒茶
適用對象：長期待在冷氣房中，出現畏寒怕冷、四肢冰冷、胃部冷痛等症狀。
材料：桂圓（龍眼肉）30克、生薑3錢、紅糖適量。
功效：桂圓補血安心神、潤五臟；生薑配紅糖有暖胃散寒的功效。
幾多錢：約15元
先把桂圓切絲，生薑切片，再加熱沸水沖泡，味道會比較足。

■清咽潤喉茶
適用對象：長期抽煙的人，除了容易造成慢性咽喉炎，在冷氣房中，咽喉易「束」起來，常常覺咽喉有東西在裡面，喉癢、咳嗽，口乾舌燥，聲音嘶啞，胸悶等。
材料：玄參3錢、麥冬2錢、金銀花2錢。
功效：養陰潤肺、解毒舒緩喉嚨不適。玄參可清熱滋陰，麥冬則能生津養胃，養陰潤肺；金銀花是清熱解毒優選。
幾多錢：約15~20元


電腦用太久

■杞菊明目茶
適用對象：長期使用電腦致眼睛痠澀，加上冷氣房空調較乾燥，讓眼睛更顯乾燥，嚴重時容易過敏，導致眼癢而揉按，造成眼睛腫痛的症狀，有時還伴有頭痛、眩暈等。
材料：枸杞子5錢、白菊花3錢、決明子2錢。
功效：具有滋腎養肝、清肝明目的功能。中醫裡眼睛肝臟為相對應，視力要好有賴肝氣的疏泄和肝血的滋養；而五臟六腑的精氣，都和眼睛有關，加入枸杞來滋補腎精、更可養肝明目；搭配以菊花、決明子，加強清肝明目之效。
幾多錢：約15~20元


消暑穴道按一按
針對夏天最常見的幾個症狀，包括頭腦昏沉、食欲不振以及冷氣房待太久了雙手冰冷等症狀，廖醫師也各推薦幾個穴道，覺得不舒服的時候，就用指頭或是筆頭按壓，按壓1次3秒鐘後放開，每個穴道按約20次就可以了。
對抗頭暈昏沉穴
解決夏日手冰冷穴
打敗食欲不振穴


專家提醒 金銀花不適用於經期
(台北市立中醫醫院中醫師 廖婉絨)
由於金銀花是屬於涼性的藥材，所以在月經期間不要飲用，以免影響月經的正常；還有懷孕期間的婦女，也不建議使用茶飲，以免對胎兒造成不好的影響。

打破錯誤消暑觀念 正確吃才不會火上加油


炎炎夏日，不少人都以冰品、冰飲來解暑。不過，中醫、西醫對於冰品都抱著審慎的態度，皆認為吃冰不可過量，且如果真要解暑，喝靠近人體中心溫度的溫涼水，反而比冰水更快能夠解渴。消暑要有正確吃法，才不會越吃越熱喔！


迷思一：吃冰消火 正解：腸胃易不適

NG
天氣熱的時候來根冰棒感覺暑氣都降了一半！事實上和喝冰水的道理雷同，都只是心理安慰作用大於真正的實劑效能，所以冰品只能算是「娛樂品」，不能太常吃，否則會刺激身體產生更多熱能。依據中醫的理論，體質較虛、寒涼的人，吃太多冰，對腸胃造成刺激就更容易肚子痛。

OK
若真想吃冰，要挑對時間。1.不要空腹吃冰；2.運動完不要馬上吃冰；3.生理期前後也不要吃冰。挑選冰的種類上，則應挑熱量低一點的，通常同重量的冰棒熱量會比冰淇淋低，而餡料則不要太甜、熱量太高，例如巧克力、花生等；可選低脂的，或可以看到天然果粒、穀粒，購買時記得看包裝上的熱量標示，越低越好。

注意
乳製品冰品在熱天氣下容易變質，要盡快吃完，不要融化了還像喝牛奶一樣喝掉。


迷思二：水果減肥 正解：血糖會飆高

NG
夏天有些人會以水果來代替正餐，但單只有攝取水果中的營養素，不足以補充人體每天所需要的五大營養素：醣類、脂質、蛋白質、礦物質、維生素。而且許多水果糖份高，升糖指數也高，吃進去後血糖容易竄升，對怕胖、有糖尿病的人而言，非常不利。

OK
夏季水果大概可分成三個等級：1.升糖指數低，包括番茄、蘋果。2.升糖指數中級，包括西瓜、香蕉、櫻桃、芒果。3.升糖指數高，像是榴槤、鳳梨。有疾病的人盡量挑升糖指數低的種類來吃，若要吃升糖指數較高的水果，一餐不要吃超過2個橘子大小的份量。

注意
芒果、西瓜等夏季水果都含有過敏物質,若吃了發現皮膚癢，就表示不適合吃。而有氣喘、過敏性鼻炎的人，睡前更不可吃太多這類水果，以免體內抗過敏物質下降。


迷思三：冰水解渴 正解：應喝溫涼水

OK
夏天若要補充水份，應喝溫涼水，比體溫低、但不感覺到「冰」的水，溫度大約是10到20℃。一天中喝的量可依尿液顏色調整，基本量是2000到2500㏄，分多次喝，若發現尿液顏色比啤酒深，每30分鐘就應再喝200㏄，直到下次尿液顏色變淺。

NG
夏天最痛快的事就是滿頭大汗時拿冰水猛灌！不過書田診所家醫科主任何一成說，冰水反而解不了身體的渴，因為身體為了讓體內維持一定溫度，會釋放更多熱能來平衡因喝冰水而降低的體溫，所以喝冰水只會產生短暫的口齒涼快感及部份的心理作用，其實並不能真正的消暑。

注意
容易水腫的人，喝水要特別注意，只要身體開始有水腫傾向，就應該先停喝，或先向醫師諮詢。


提醒你 健康消暑食材

1.仙草 愛玉
仙草和愛玉都富含植物膠質，是一種天然的植物纖維，可補充部份膳食纖維，但腸胃容易脹氣、常拉肚子的人不要吃太多，一餐吃一碗就好了。

2.綠豆薏仁湯
綠豆利水消腫、清熱解毒。一餐不要超過1碗，尤其是痛風患者。薏仁有豐富水溶性纖維，消炎、消暑。1份薏仁等於1份主食飯量。


醫師說培養正確觀念
(書田診所家醫科主任何一成)
夏天別為逞口腹之欲，吃不正確食物，尤其是細菌容易孳生的季節，更是要小心禍從口入。想要正確消暑，除了飲食上要吃對之外，保持心情的平靜，多少也有去除煩躁熱氣的幫助。

夏日飲食防三大細菌 葡萄球菌 腸炎弧菌 沙門氏菌


夏天細菌容易孳生，食物中毒的人數也遠比其他季節高出2到3倍。食物中毒以細菌引起最多，在台灣最常見是金黃色葡萄球菌，其次是腸炎弧菌與沙門氏菌。

國泰醫院感染科醫師陳立群表示，各國常見細菌引起的食物中毒排名都不一樣，主要是因細菌喜愛的環境不同，在台灣金黃色葡萄球菌十分活躍，是臨床上最常見的食物中毒禍首，其次才是腸炎弧菌與沙門氏菌，至於仙人掌桿菌引起中毒，在台灣反較少見。


多注意：常見症狀

一般細菌感染造成的食物中毒，通常是在進食後6到12小時，有些甚至長達2天才會發作，但若是因金黃色葡萄球菌引起，主要是細菌分泌的腸毒素會引起中毒反應，發作時間很快，通常在進食後3到4小時就會出現相關症狀。

國泰醫院感染科醫師陳立群表示，不論是那種細菌引起的食物中毒，症狀大同小異，都是上吐下瀉，腹部會十分絞痛，有時會伴隨有頭痛與發燒。若是出國前往東南亞等國家，感染沙門氏菌要特別小心，若有高燒不退情況，要儘速就醫，避免因感染傷寒、副傷寒而致死。


要預防

■葡萄球菌
易污染食物：非特定食物，且常因裝食物的器皿與料理用具受污染，使食物受細菌污染。潛伏期短，若吃進被金黃色葡萄球菌污染的食物，很快會有中毒的症狀。金黃色葡萄球菌廣泛的分佈在人體皮膚及黏膜上，尤其是化膿的傷口更是污染食物的主要來源。

可預防方式：即使食物經過煮沸也很難殺死。手上若有傷口一定要包紮，最好戴手套並戴口罩。

■腸炎弧菌
易污染食物：腸炎弧菌喜歡鹽份環境，主要分佈在沿海地區及海底污泥中，海鮮貝類，尤其是牡蠣、蚵等常因生食而引起食物中毒，潛伏期可達24小時。

可預防方式：腸炎弧菌在攝氏80度以上熱水1分鐘後即會死亡。食物煮沸才吃，少吃生魚片等生食。生熟食要分開料理，避免共用砧板，以免食物被污染。

■沙門氏菌
易污染食物：沙門氏菌是家禽常見的細菌，所以容易存在蛋、牛奶、起司等奶製品或肉類等食物。

可預防方式：沙門氏菌不耐熱，在攝氏55度以上煮1小時，或攝氏60度以上煮15分鐘即被殺死。避免生食雞蛋，如將生雞蛋加入沙茶當火鍋沾料或吃半生不熟的蛋。尤其是前往東南亞等傷寒、副傷寒流行國家，要特別注意飲食，避免使用未消毒過的水源如山泉水或井水。家中飼養家禽、家畜或寵物，要適當處理糞便或分泌物，並應多洗手，避免菌從口入。


這樣做

1.避免脫水
如果食物中毒情況不嚴重的話，可採右列方式避免因上吐下瀉造成脫水。
*多喝水補充足夠的水份。
*喝運動飲料補充電解質。

2.保留食物
食物中毒情況若嚴重一定要就醫，並將吃過的食物或嘔吐物、排泄物等一併帶往醫院。尤其是集體食物中毒事件，必須藉由保留的食物或嘔吐物，查明污染源，避免再次發生中毒事件。

3.支持治療
若是因為金黃色葡萄球菌分泌的毒素引起，可根據症狀，給予支持性的治療，如果是腸炎弧菌、沙門氏菌引起，嚴重時可給予抗生素，一般治療3到5天即可痊癒。


醫生說 夏天少生食
(國泰醫院 感染科醫師陳立群)
夏天細菌容易孳生，是細菌性食物中毒的旺季，為避免食物中毒，夏天要少吃生冷食物，並注意食物的保鮮，尤其是抵抗力弱的人，容易被感染，要特別注意飲食的衛生。

中醫治痘及預防 只要夏日不要痘


隨著氣溫升高，對於痘痘一族或體質差的人來說，處於這種潮濕又骯髒的空氣中，一堆痘痘又開始伺機而「浮」，讓夏日的臉不再美麗。因此，我們請台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中，以中醫角度來教民眾如何處理痘痘問題及自我保健預防。

夏天到，許多人愛吃冰品，或常熬夜、睡眠不足的人，都算是陰虛體質，這些人臉上多半為油性膚質，尤其是夏天更容易長許多青春痘。申一中醫師表示，青春痘在醫學上叫「痤瘡」，而中醫稱為「肺風粉刺」，因為肺主皮毛，與大腸相表裡，大部分的皮膚病都是肺與腸胃失調所致。若屬肺熱體質，或是後天所形成的肺熱，如火氣大、躁熱等，都容易長痘痘，也是毛囊和皮脂腺阻塞或分泌過度，就會引起發炎，形成青春痘。


青春痘的種類

外觀辨別
鮮紅：痘痘若為較鮮豔的紅色，則為發炎現象，摸起來又深又硬則為「丘疹」。
暗紅：痘痘若為顏色較暗沉、無光澤，則代表血液循環不良。
淡白：外表看起來，有一粒白色圓椎狀，突起的小疹，內有膿樣，則為「面皰」。
黑或白：若頂點是黑色的，則為「黑頭粉刺」，若是白色，為「白頭粉刺」。


長痘部位辨健康
痘痘最常長的部位就是臉部，是因為皮脂腺分佈較多的關係，如額頭、臉頰、下巴、背部、上胸部等，會看到黑頭、白頭粉刺或丘疹，嚴重還會出現膿包及疤痕等。而中醫認為，長痘的部位與體內部分器官有關，看出其器官的功能與健康與否，再做辨證論治。

額頭：多與肺部有關
眉眼心：與心有關
口部：與腸胃及腎有關
鼻翼：與肝膽有關
鼻頭：與脾有關
兩頰：與大小腸有關


如何預防

■早晚洗臉
早晚各洗1次臉，並用適合自己膚質及不含香料的溫和洗面乳，不用力搓臉，輕按摩洗去灰塵、油質、化妝品等，可減少毛囊阻塞，減少發炎。更不要擠壓痘包，以免細菌擴散感染，且不當的擠壓會使傷口擴大，留下疤痕。也要避免濃妝與日曬對皮膚的傷害。

■避免熬夜
青春痘與睡眠不足也有關，因此熬夜或情緒緊張，都容易長痘痘或使症狀更惡化，應儘量避免。

■少吃甜食
少吃甜食，尤其是巧克力，會使皮膚的狀況變差。當然也要避免濃茶、濃酒、咖啡等刺激性飲料，對皮膚不好。

■不吃發物
油炸物、花生、芒果等，都是中醫所認為的發物，盡量不要吃就能減少症狀產生，更不要吃辛辣刺激的食物，每天多吃新鮮蔬菜、水果，保持排便通暢。

■抽煙不好
抽煙易引起毛孔粗大，使血液循環差，皮膚就會變得乾燥、老化。


中醫治療
申一中醫師表示，青春痘形成的原因有很多，主要的原因有內分泌失調、月經失調、不孕、躁熱、遺傳等。另外，像飲食問題、濕熱氣候、髒污環境、情緒緊張壓力、熬夜、便祕等也是青春痘常見的原因。因此中醫治療青春痘上，須先掌握病人體質並做調裡，再決定治療的屬性以服用藥物為主，如清熱解毒，可調整排便、降火氣；涼血袪瘀，可消除月經異常或血液循環障礙；疏肝解鬱，需改善肝功能，使解毒功能旺盛。

抗痘中藥方 顛倒散
申一中醫師提供民眾可自行在家敷抗痘中藥，改善青春痘的情形，不管是丘疹或面皰、粉刺，都可顛倒散外敷。不過，最好還是能就醫診斷，才能將外在的青春痘或內在的健康問題一併治療。
中藥材：硫磺(熱將軍)、大黃(寒將軍)，藥材各1：1磨成粉混合
做法：將磨成粉的藥材，與適量的冷開水調勻成糊狀即可。
敷法：將沾糊狀的藥材，點在局部有痘痘的患處，可以敷著睡覺，隔天再洗掉即可。


醫師說
台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中
除藥物治療，平時要多注意生活的保健，預防勝於治療，讓今年夏天充滿自信，臉上不再留下痘痘痕跡。若青春痘還是沒有改善，則一定要就醫，勿自行亂服藥，因體質有許多類型，並非火氣大就是吃黃蓮或蘆薈就可改變。

迎接夏日 除毛大作戰 不再當毛怪 狼人


手毛、腳毛、腋毛對愛穿迷你裙、無袖的女性十分困擾，不過，各大美容醫院診所已有許多除毛項目，關於安全性、該怎麼除，請國泰醫院皮膚美容醫學中心主任胡淑玲告訴大家。

女性愛美，因此除毛的比例相對高於男性，雖然大部分男性並不在意自己毛量多，反而覺得就是性感的象徵，但胡淑玲主任表示，並非男性就不需要除毛，像是過量的腮鬍，也有男性因此來求診。而除毛方式有許多種，都可依預算、效果及個人喜好來選擇除毛方式。


長毛部位
我們的毛髮均生長於皮膚的真皮層中，像鬍子、腮鬍、手毛、腳毛、腋毛、胸毛、陰毛等，都是長毛部位、可去除的毛髮。其中去除腋毛的過程中，若有狐臭煩惱的人，還可以破壞過度發達的頂漿腺，達到減輕狐臭的效果。


除毛方法

■永久性
永久性除毛手術，如磁波光、脈衝光、亞歷山大雷射等，但費用較貴，其中磁波光是目前較新的機器，能將疼痛感降到最低，磁波光是利用結合電磁波及脈衝光的能量，因此有部分的光及一部分的電，作用於毛囊。而永久性手術多利用光，照入皮膚真皮層內，將毛囊直接破壞使其不再生長，但仍無法一次清除全部的毛囊，必須要1-2個月後再重複進行3~4次以上的手術才能大量減低毛髮，否則有些毛囊是處於休止期停止生長，所以破壞不到，要重複進行幾次，待毛囊進入成長期後，才能破壞上次未去除的毛囊。

■短暫性
物理性為短暫的除毛方式，優點是一般人皆可自行去除，缺點是沒過多久又會再長出。使用除毛膏、刮毛刀、除毛夾、蜜蠟等，費用雖便宜，但使用時要注意。使用方法不正確或過度使用，會導致皮膚刮傷、紅腫、疼痛、毛囊發炎，甚至細菌感染及色素沉澱的症狀，雖然沒了毛髮，卻也失去肌膚原本的滑嫩晶瑩。


除毛方式比一比

■永久性
優點：必須經過3~4次治療，可永久除毛
缺點：價位稍高

■暫時性
優點：價格便宜、使用方便
缺點：
◎毛髮很快又長出
◎使用不當，易刮傷皮膚，造成毛囊發炎等症狀
◎敏感性膚質易有過敏現象
◎較痛，毛囊容易受傷，除毛速度慢


醫師說
(國泰醫院皮膚美容醫學中心主任 胡淑玲)
手術除毛好處很多，可永久性除毛外，還可大量減低毛量，既省事，手術又簡單，但價錢較高，不過，要注意懷孕、有光過敏、糖尿病等患者，不建議進行除毛手術。若有其他皮膚問題，可上www.skin123.com.tw網站線上診療。

炎炎夏日毛囊拉警報
不要亂擠避免嚴重感染


天氣轉熱，各種皮膚疾病開始肆虐，特別是由金黃色葡萄球菌等細菌、黴菌感染的「毛囊炎」普遍出現，不論因為免疫力欠佳或者吹染頭髮、抓搔皮膚等等，都有可能讓毛囊發炎，嚴重者，甚至會演變成為蜂窩組織炎這樣的大麻煩，你，怎能不注意！

你的身上冒出數個或著一大片紅疹子，而且都是長在毛根底下，還有一點點的小膿疱嗎？很多人可能以為它是青春痘，要不是隨手擠掉，就是忽略不管，事實上你可能罹患「毛囊炎」。這種皮膚性疾病導因於毛囊受到細菌、黴菌感染而發炎，隨著天氣轉熱，個人衛生習慣不良，以及潮濕悶熱的環境，更加惡化此症爆發的機會。
形成原因
天氣炎熱，過多的水分夾雜著身體代謝的油脂皮屑，嚴重阻塞毛孔，形成細菌聚集的溫床，特別是金黃色葡萄球菌，這種細菌生長在人體皮膚及鼻孔當中。

毛囊因為抓搔、摩擦而受到損害，導致金黃色葡萄球菌與其他病菌侵入阻塞的毛孔之後，開始化膿發炎，形成毛囊周圍一小圈紅腫、有膿疱的現象。


綜合判斷
皮膚疾病種類相當多，常毛囊炎混淆的疾病尚有「青春痘」、「溼疹」，三者最主要的差異有：

■毛囊炎
形成原因：毛囊阻塞，細菌、黴菌入侵產生發炎。
外觀觸感：紅腫，輕壓的時候有些微疼痛感。
囊腫分布：順著毛髮分布，長在毛根為最大特色。

■青春痘
形成原因：毛囊不正常增生，角質化成粉刺。或皮脂腺不健康，油性物質堵在毛囊，在毛囊裡凝結成黃白色的皮脂塊狀物體。
外觀觸感：有粉刺型、發炎紅腫型及囊腫型。
囊腫分布：額頭、鼻翼四周、兩頰，身上其餘有毛囊分布的範圍。

■溼疹
形成原因：原因很複雜，從內在的個人體質到外在環境刺激都有可能。
外觀觸感：紅腫、化膿到最後形成痂皮，變成很小的鱗屑。
囊腫分布：一塊一塊的紅腫，全身都有可能出現。


主要症狀
剛開始的時候，毛囊炎病變僅為米粒大小的疹子，周圍紅腫，繼續演變成貫穿毛髮的膿疱，但化膿並不會蔓延他處。膿疱破裂或者拔除之後，會排出少量的膿漿與血液。痊癒後可能留下黑色素沉澱或者微小的疤痕。除了外觀上的特徵外，它也會帶給患者搔癢感，部分情形還有輕微疼痛。


生長部位
毛囊炎有可能只有少數幾粒，也有可能一大片分布在皮膚上，通常出現率最高的範圍在上半身，尤其是背部、腋下、頭髮。至於四肢、臀部也偶爾會出現。所幸毛囊炎不具傳染性質，不會禍及其他部位以及他人。


治療方法
沒有惡化成疔瘡、蜂窩組織炎的毛囊炎，只須在醫師指示下，服用或外擦具有抗生素的藥膏，通常視個人免疫力情形以及感染範圍，5到7天內即可痊癒。


常見困擾
基本上毛囊炎只要患者保持傷口清潔，不要亂抓讓病情惡化，從生成到結痂大約5到7天後，即能夠完全痊癒。但如果患者輕忽衛生習慣的重要性，便會引發下列嚴重後果。

□色素沉澱
毛囊發炎紅腫時，會刺激皮膚表層的色素細胞，以至於痊癒之後，還留下一點點的色素沉澱。

□留下疤痕
輕微的毛囊炎不會留下疤痕，但病菌侵入毛囊深處、引發其他嚴重的皮膚感染，例如疔瘡等等，就會留下疤痕。

□毛髮脫落
長在頭髮上的毛囊炎，其膿疱在感染嚴重，患者免疫力降低等複雜因素下，有可能傷及毛囊深層，造成永久性脫髮。

□續發感染
患者擅自將膿疱擠破，雖然不會傳染到別的毛囊去，但會讓原本的傷口發炎愈來愈嚴重，導致「蜂窩組織炎」。


生活注意

■不要亂擠
最好經過醫師正確消毒，才能處理膿疱，萬萬不要自行擠破膿疱。

■注意吹風
洗完頭髮後，不要用吹風機直接吹頭皮太久，讓頭髮自然風乾即可，否則會讓頭皮變得脆弱，而且容易感染。

■小心除毛
除毛刀不潔、蜜蠟阻塞毛孔，髒東西就會堆積在毛囊中。

■剪短頭髮
保持頭部乾爽透氣，頭髮盡量短一些，也不容易藏污納垢。

■接觸感染
鼻孔中有很多金黃色葡萄球菌，挖了鼻孔，未洗手前，別再碰臉。


醫師建議

(萬芳醫院皮膚科醫師王國憲)
毛囊炎是夏天時皮膚門診最常遇到問題，這種皮膚疾病與患者衛生情形沒有必然的關聯，反而抵抗力強不強的影響程度較大。雖然毛囊炎不是很嚴重的疾病，但惡化嚴重的後果，大家還是不能忽視。

(長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠)
避免毛囊炎最好的辦法是多穿吸汗材質的衣服，免得汗水與細菌滋生。另外，有些人因為皮膚感到紅腫，經過熱水淋浴之後，會略感舒適，因而用更熱的水接觸問題肌膚，這種做法會讓肌膚更脆弱，千萬不可行。

夏日蔬果 自製膜 臉部Body美一下


用膩了市售的面膜後，你是不是想來點新鮮的？美體專家張淳淳表示，水果、蔬菜含有多種維生素，具有滋潤、除紋、美白及美膚作用。不但價格便宜、簡易好做，且天然不傷害皮膚哦！


這樣做水果膜
美體老師張淳淳針對臉部、頸部、手部及大腿所精心設計4種水果膜，能完全被肌膚吸收，可有效去除角質層、縮小毛細孔及美白效果。

絲瓜防斑美白膜
材料：絲瓜30g、蜂蜜2g
功效：絲瓜含有維生素C，可去除臉上斑點，及改善因太陽曬傷發紅後的皮膚。
用法：油性膚質每周敷2次、中性膚質每周敷1次、乾性膚質10天敷1次。
1 絲瓜去皮洗淨，切成薄片後榨汁。
2 將面膜均勻敷在全臉，但要避開眼睛、嘴唇、眉毛。15至20分鐘後洗淨。

橙汁眼唇防皺膜
材料：柳丁1顆、化妝棉3片
功效：含維生他命C，具有預防及改善魚尾紋和嘴唇細紋之效。
用法：油性膚質每2周敷1次、中性膚質每12天敷1次、乾性膚質每周敷1次。
1 將柳丁切半，再把柳丁壓擠成汁。
2 將柳丁汁分別滴於3片化妝棉上後，蓋在眼部、嘴巴上，15至20分鐘後取下。

絲瓜美頸膜
材料：絲瓜1條、保鮮膜40公分
功效：可滋潤脖子肌膚，加上保鮮膜固定，可提高吸收養分。油性膚質每2周敷1次、中性每周敷1次、乾性每5天1次。
用法：
1 將絲瓜由上而下切開，成為帶有卷度的長形狀。
2 將絲瓜皮繞在脖子上，再用保鮮膜固定20分鐘。

山藥去角質膜
材料：山藥半條
功效：改善手肘外側粗厚角質、皺紋、毛細孔，及滋潤美白。依個人年齡為塗抹次數，1周2次。
用法：
1 再將去好皮的山藥，切約10公分長度，較好拿。
2 以繞圓圈方式塗抹手肘外側，依年齡為塗抹次數。

火龍果果膠膜
材料：火龍果1顆、鹽巴1小茶匙
功效：肌膚變得緊實、光滑有彈性。油性膚質每5天敷1次、中性膚質每4天敷1次、乾性膚質每2天敷1次。
用法：
1 將鹽巴灑在反折的果皮上。
2 以順時針繞圓方式，滋潤大腿橘皮組織處3分鐘。

青木瓜天然膜
材料：青木瓜1顆、保鮮膜10公分
功效：可滋潤、美白肌膚。油性膚質每周敷1次、中性膚質每6天敷1次、乾性膚質每4天敷1次。
用法：
1 將其中果肉挖空。
2 果皮直接敷於手臂上，由上往下按摩約20分鐘。


搭配按摩法
專家建議，在敷完水果膜後，可配合肌膚按摩，效果更好哦！

防老小臉按摩
手法：中指及食指腹輕壓顴肌，以螺旋狀按摩至太陽穴，來回10次為1回合。
功效：保持肌膚彈性、減少法令紋、疏通淋巴及氣色變好。
次數：25歲以上早晚3回合、16歲以上早晚1回合。

美頸手技按摩
手法：以食指、中指、無名指併攏，在頸部兩側由上往下來回輕撫，並左右手交替16次為1回合。
功效：減緩老化及皺紋。
次數：25歲以上早晚3回合、16歲以上早晚1回合。

蝴蝶袖按摩
手法：右手臂叉腰，以左手手掌按壓右手臂，從關節至肩膀，反覆操作20次1回合，再換手按摩。
功效：可燃燒手臂多餘脂肪，消除贅肉。
次數：睡前1回合。如果要減半吋的話，睡前2回合；1吋以上，睡前3回合。

淋巴塑腿按摩
手法：用雙手手掌夾住右大腿，由靠近膝蓋處往內至大腿，做螺旋狀的按摩，來回做12圈1回合，再換左大腿按摩。
功效：預防脂肪堆積，加強新陳代謝。
次數：睡前1回合。如果要減1吋的話，睡前2回合。


專家叮嚀
(美體專家張淳淳)
在使用天然蔬果自製膜前，要先將做完成的面膜塗抹在手腕內側約15分鐘，做肌膚適應度的測試，看3天後皮膚有何反應，如果皮膚出現紅腫現象的話，就表示不適合使用。

醫師建議
(游鴻儒診所皮膚科醫師游鴻儒)
一般天然蔬果不含特殊刺激成份，都可拿來製做成面膜。但酸性蔬果類，如柑橘、檸檬等，因果皮含有感光性物質成份，會產生黑色素沈澱，所以不要將果皮直接敷在臉上。另外，過敏性肌膚的人，不要用含有酸性成份水果的面膜。

夏日美背皮膚病及早治
美背加上緊實運動更吸引人


炎炎夏日裡，總想露出漂亮的美背，但不少女性卻苦於背部有痘痘、汗斑等困擾，不敢穿露背裝，其實這些症狀經治療後可痊癒，當背部治療後，再勤練緊實背部的運動，可讓背部線條更美！如果這個夏天來不及露出美背，從現在起開始保養，明年夏天背部一定美美見人！

國泰綜合醫院皮膚科主治醫師邱琬婷說，常見背部皮膚病有青春痘、毛囊炎、溼疹、汗斑，尤其夏天天氣炎熱、流汗多，黴菌、細菌容易滋生，這些症狀更是常見，醫師提醒，千萬不要等到很嚴重才就醫，可能演變成蜂窩性組織炎，最後留下疤痕或是黑色素沉澱在背部，想要消除就是個大工程了。


背部常見皮膚病

□青春痘：
青春痘除了紅色丘疹及膿皰外，還可見白頭及黑頭粉刺，擠青春痘容易留下凹疤，某些特殊體質還可能長出蟹足腫，若要治療青春痘可以使用含有A酸、果酸、杜鵑花酸等成份的外用藥劑或是口服抗生素都可以改善。若想快速淡化黑色素沉澱還可以施行背部的果酸換膚療程。

□汗斑：
汗斑會在背上呈現圓形的斑點，但是會相互融合成一大片，顏色有紅色、咖啡色、白色，表面還會有一點皺皺，可以口服、外用抗黴菌的藥物，也可以一周使用2到3次市面上的抗頭皮屑洗髮精清洗長汗斑的地方，可以改善汗斑的情況，如果汗斑呈現紅色或是咖啡色，只要治療3到6周就可以有明顯改善，不過一旦汗斑變成白色，就要至少半年的時間，才可以重新長出皮膚的顏色。

□毛囊炎：
毛囊炎跟青春痘非常相似，只是少了粉刺，而且毛囊炎通常都在毛囊開口有膿皰，主要潮濕悶熱造成病菌在毛中大量孳生，治療方式以口服及外用抗生素為主。

□溼疹：
濕疹是一大片紅色斑塊，會非常癢，夏天大多是因為汗液刺激所引發，可以使用外用類固醇、抗組織胺的藥物治療。


簡易動作緊實背部
除了治療背部皮膚病外，在光滑皮膚上如果看到鬆鬆垮垮的肉，也讓人退避三舍，由亞洲體硏健身老師李雅貴來示範幾個簡易緊實背部的運動。 背部伸展：
臉部朝下，一開始保持脊椎拉長，接著身體上半部離地，腹部收進來，這個動作可訓練到中、下背部的肌肉。 擺動：
不同邊的手跟腳互相擺動，就像游泳的姿勢一樣，這個動作可以強化上、下背部、肩胛骨的肌肉更緊實。 側面舉腿：
身體側躺、身體要呈現直線，不要彎曲，腹部要收，雙腿微舉往上，這個動作可以強化下背部跟腰部，酷愛穿低腰褲就更應該加緊練習這個動作。

貓姿伸展：
膝蓋跟手掌著地，背部先呈現平線，接著拱起呈現一個弧度，當背部拱高時，維持20秒左右，讓背部有充分時間伸展。 肩膀伸展：
靠著牆面背部貼平，兩手臂也貼牆，手肘地方先彎成90度，手臂慢慢往上舉，這個動作可以強化肩膀後方的肌肉，也可以矯正有駝背習慣的人，讓背部姿勢更優美。


平日保持乾爽
平常最有效的保養背部皮膚就是要保持乾爽，避免待在悶熱的場所，應穿著棉質吸汗又透氣的衣物，大量流汗後馬上以毛巾擦乾或是沖澡，以免汗漬留在背部皮膚，無論毛囊炎、痘痘還是濕疹都不應該又摳又抓，才不易引發厲害的併發症。


專家說

(亞洲體研健身老師謝菁珊)
美背動作其實在家就可以簡單的練習，這幾個動作雖然看起來很簡單，但如果一周至少做3次，每次每個動作至少做10次，很快就可以看到成效，讓背部線條更加緊實、優美。

(國泰綜合醫院皮膚科主治醫生邱琬婷)
背部皮膚病若因為沒有即時治療而產生色素沉澱，就必須進行長時間淡化斑點治療，特殊體質嚴重時會有蟹足腫的情形，就必須要採取病灶內注射的方式治療，所以一發現背部皮膚有問題就應儘快治療。

中藥面膜 白皙一夏


夏天防曬，在家可製做中醫面膜，花少少錢就能保養，一樣白皙動人。

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，外敷是很有效的保養皮膚方法，除注意美白，減輕夏季造成的斑點曬痕外，也要注意保溼，避免皮膚因乾燥而加速老化。

敷貼美白是選具美白療效的中藥，做成面膜形式或直接以塗抺方式，貼在需美白的皮膚部位。申一中醫師表示，最好選在晚上敷貼效果最好，每次敷貼半小時，敷貼前須先洗淨局部的皮膚，敷貼後再用清水沖洗一次，每天使用一次，至少持續使用一個月才會有效果。


慈禧美白御方

申一中醫師表示，中醫中的「玉容散」是慈禧太后53歲時，用來治療黑斑、皮膚粗糙與保持美白的宮廷御方，使用的中藥很多，包括白牽牛、白蘞、白細辛、甘松、白芨、白蓮蕊、白茯苓、白芷、白朮、白僵蠺各一兩；荊芥、獨活、羌活、檀香各5錢；白附子、白扁豆各一兩；防風5錢、白丁香一兩、珍珠2分，將藥材磨成細末後再加上綠豆粉一兩。

使用方法是每天睡前先用溫水將臉洗乾淨，再用約20公克的「玉容散」細粉加上四分之一的蛋白調成稀膏，薄薄一層敷臉上，乾後洗去。


玉容散新用法
申一中醫師表示，「玉容散」古方新用，較簡單。 \r

材料：白芷粉10公克、蛋黃一個、小黃瓜或絲瓜汁一小匙、橄欖油3小匙。

作法：
1.先將白芷粉末倒在碗中，加蛋黃拌勻後，加入小黃瓜汁或絲瓜汁，一起拌勻後即可敷在臉上15分鐘，接著再用清水沖將臉洗乾淨。
2.用化妝棉沾取橄欖油，薄薄塗在臉上5分
3.用不燙手熱毛巾覆蓋臉。
4.等毛巾冷卻後，再拿掉毛巾，將臉洗乾淨即可。

注意：

1.白芷雖可潤澤肌膚，但因可收澀皮膚，單用水液調敷，若超過20分鐘，易造成皮膚不適，搭配含豐富卵磷脂的蛋黃，就可避免敷太長的副作用。

2.橄欖油可保濕，所含的維生素E及抗氧化劑可保護和調理皮膚表層，但若是油性皮膚要減少用量。

醫師表示，坊間流傳的蔬果敷臉的美白偏方，許多蔬果含感光物質，如萊姆、佛手柑、檸檬、柚子、芹菜、香菜、胡蘿蔔等，皮膚接觸這些汁液再照射陽光，反易加速色素沈澱，使膚質變黑。

夏日防痱 自製痱子粉藥浴


炎熱的夏天，容易流汗，尤其是小朋友因排汗功能不發達，容易在夏天長痱子，除用痱子粉，還可自製茶飲、中藥痱子粉及洗藥浴來預防。


先了解 汗管阻塞引起
書田診所皮膚科暨美容雷射中心主任醫師蔡長祐指出，人體的汗液是透過汗腺分泌再由汗管排出，如果流汗量太多或是穿太多造成不透氣，就會使汗管阻塞，使汗液堆積在皮膚上，引起皮膚發炎形成痱子。


痱子分成4種
■晶型汗疹：皮膚的角質層發炎形成透明水球狀的疹子。
■紅汗疹：皮膚表皮組織發炎，出現紅色顆粒狀的痱子，俗稱紅痱子。
■深層汗疹：發炎的位置在表皮與真皮層交接處，出現塊狀隆起的疹子。
■膿性汗疹：紅汗疹與深層汗疹受細菌感染化膿時就會形成膿性汗疹。


正確用痱子粉
小孩容易長痱子，不少家長都習慣在寶寶洗澡後或是換尿布時，幫寶寶抹上痱子粉，但痱子粉若使用不當可能會造成寶寶吸入性肺炎，在使用上要特別注意成份與使用方法。

■注意成份
市售痱子粉的成份多半是滑石粉talc/taclum或玉米粉corn starch。由於有醫學研究指出，塗抹在女性泌尿生殖器的皮膚上，有罹患卵巢癌疑慮，使不少父母不知小孩到底該不該用痱子粉。蔡長祐醫師表示，擦痱子粉易罹癌說法仍有爭論，也些研究指出，可能過去使用的滑石粉中夾雜有石棉，才造成有罹癌疑慮，但也有研究認為是滑石粉引起，若擔心的話，女寶寶可改用玉米粉成份的痱子粉。

■可用手抹
痱子粉打翻或灑太多，易有吸入性肺炎或刺激眼睛。要先將痱子粉倒在手上，再抹在寶寶身上並保持皮膚乾燥，皮膚發炎或有傷口，就要避免使用。


這樣做
要避免長痱子，除穿吸汗衣物，避免流汗過多外，台北市立聯合醫院中醫院區中醫師孫善美提供自製中藥痱子粉、藥浴與藥膳。

涼肌粉
材料：白芷、苯、苦參根、黃連各8公克，將各藥材研磨成細粉。具有疏風散、除濕解毒功效，並有止癢功效，尤其對紅痱子最有效。
用法：早晚各抹一次，可用大棉棒塗抹在身上或裝在香包袋中隨身攜帶，有需要時再灑出。

止癢散
材料：綠豆粉30公克、滑石粉15公克、黃柏10公克，磨成細粉再混合使用，一樣可用大棉棒沾粉使用或放在香包內使用。具有清熱去濕解毒，可止痱子癢。
用法：早晚各抹一次，可用大棉棒塗抹在身上或裝在香包袋中隨身攜帶，有需要時再灑出。

冬瓜菊花飲
材料：冬瓜皮50公克、黃菊花15公克、赤芍10公克。可紓解因風熱引起的痱子癢。
作法：將冬瓜皮洗淨後加入1500cc的水與藥材一起煮，水滾後再轉小火續煮10分鐘，去渣後喝湯，可再加點冰糖或蜜會更好喝，若是要給小朋友喝，可再加水稀釋。
服法：每天喝一次，連喝7天。

抗疹飲
材料：綠豆30公克、海帶20公克、魚腥草10公克與少許鹽調味。可去濕熱、濕疹、汗疱疹，有異位性皮膚炎也可喝。
作法：綠豆洗淨泡水備用，將魚腥草、海帶、泡水後綠豆放入一起煮到綠豆熟，再加鹽調味即可，若煮給小孩喝，可多加點水。
服法：每天喝一次，連喝7天。

涼肌水
材料：金銀花、柴胡、甘草、白蘚皮、蛇床子各10公克。具有散風止癢去濕熱的功效。
作法：將藥材放入不織布中，用1500cc的水煮開取汁。
用法：洗澡時倒入煮好的藥汁，放在溫水的浴盆中泡澡，泡15到20分鐘，隔一天後再泡，泡2次到3次即可見效。


專家說

(書田診所皮膚科暨美容雷射中心主任醫師 蔡長祐)
新生兒若太熱或穿太多，易長晶型汗疹與紅痱子。小孩普遍排汗功能不佳，也要注意。

(台北市立聯合醫院中醫院區中醫師 孫善美)
皮膚不適，多半由風熱濕毒引起，少吃油炸、辛辣、海鮮與咖啡茶，可喝綠豆湯、烏梅湯等。

夏季易得汗泡疹 保持乾燥 避免溼熱


夏季高溫易出汗，溼熱的皮膚，不管男女可能會患有汗泡疹，但以中醫觀點來說，會認為體質關係，更易讓手腳產生一個個小水泡的汗泡疹，且癢得不得了，因此，快看看到底要如何預防或治療汗泡疹。

汗泡疹是經常在夏天急性發作的慢性溼疹，且常見於20-30歲的青、壯年男女，雖然至天氣入秋後可慢慢痊癒，但若沒經治療根治，每年夏天還是會連續發生，不堪其擾。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，除了氣候溼熱因素，汗泡疹也與脾胃虛弱、濕滯內蘊，無法排溼有關，因為脾胃虛弱，就無法運化水濕，風熱外阻、濕氣將下注流於皮膚而形成汗泡疹，且在疲倦、勞累時最容易發作。


汗泡疹是什麼
汗疱疹其實是一種特別的溼疹，以前曾誤以為它是因多汗排汗不良，所以才在手掌、腳掌邊長出一群群小水泡。事實上，汗泡疹也會發生於乏汗症者，且大多數病例組織學的檢查又無法證明小疱與汗管的關係，因此汗泡疹與多汗症無直接關係。


可能原因
目前汗泡疹直接的原因其實還未明，但以下幾點都是可能形成汗泡疹的因素：
＊季節、天氣、溫度的關係。
＊因異位性體質所致。
＊個人情緒及內分泌失調。
＊對清潔劑過敏或接觸化學製劑。
＊脾胃虛弱、無法排溼


症狀表現
一旦發病會出現透明像珍珠樣的芝麻或米粒大小的小水泡，並對稱性的分佈在手掌或手指的兩側面、腳掌底或側邊、腳背或手背上，非常癢。患者多忍不住抓癢，抓破後就會出現紅腫、水泡破裂，且會有透明黏液流出，等到乾燥後會有脫皮現象，癢的感覺才會稍緩解。


汗泡疹與香港腳異同表
汗疱疹也常會發生在腳部，當發生在腳底時，水泡破裂乾掉會形成脫屑的現象，常常就會被誤認為是足癬(香港腳)，以為會癢的就是香港腳。


如何預防

■少吃冰冷物
少吃冰冷的寒性食物，以免腸胃功能不好，造成脾胃虛弱、濕氣更重。

■少接觸清潔劑
手部不要直接接觸清潔劑或化學製劑，以免清潔劑成分刺激到皮膚。

■加強脾胃機能
脾胃虛弱的人，需改善脾胃機能，可多吃四神湯，讓水、溼正常代謝，就能改善症狀。

■保持手腳乾爽
洗完手腳都要擦乾，並保持手腳的乾爽。腳部盡量要選擇通風、透氣的鞋子。


治療方式

內服

*中醫
申一中表示，汗疱疹復發率高，但不具傳染性。中醫認為，治療上可分寒濕或溫熱兩類體質，如寒濕體質，則須開脾健胃：溫熱體質則宜清利濕熱，並內服化濕導滯湯，藥材如蟬蛻、陳皮、澤瀉、麥芽、滑石、甘草、茯苓、蒼朮。

*西醫
蔡長佑醫師表示，治療是用外擦類固醇藥物，早晚各擦1次，約2-3禮拜會自然痊癒。嚴重者會以口服止癢藥治療。

外用
除內服外可外擦紫雲膏來塗抹患部，建議早晚各擦1次，可止癢。


醫師說
(台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中)
若懷疑為汗泡疹，切記不能自行亂塗成藥，否則可能併發其它的皮膚病變，必須就醫診斷，因許多人都自以為是感染香港腳，而使病情更難控制。

(書田診所皮膚科醫師蔡長佑 )
如果癢得受不了，一定要就醫，也不要自行擠壓或針刺水泡，以免併發細菌感染，尤其是在腳部的汗泡疹，更易細菌感染。

夏天護足防香港腳 保持乾燥 避免溼熱


炎熱的夏天，易出汗的季節，若是腳底一直都溼溼熱熱的，很容易感染香港腳，因此在夏天，更要注意足部的乾燥與清潔，我們請長庚醫院皮膚科醫師翁雯柔，告訴大家如何預防香港腳。

俗稱的香港腳，就是足癬。簡單來說，足癬就是腳部皮膚受到黴菌感染，通常是由皮癬菌所引起的皮膚黴菌感染，尤其在又悶又溼熱的環境中，腳部容易出汗，足癬也會特別旺盛。而黴菌的種類有相當多，如皮癬菌及小芽胞菌等，都是難以對付的黴菌。


感染原因

■溼溫環境
由於黴菌喜歡潮濕又高溫的環境，因此，只要皮膚一直保持在潮濕的狀況，便容易產生黴菌，尤其是腳最容易被黴菌寄生了，若是腳不透氣又有汗水堆積，加上不勤於清潔，很容易得足癬。因此，環境中保持通風，腳經常清潔並保持乾燥，就能降低感染足癬的機會。

■接觸傳染
只要腳夠潮溼，任何人都會得足癬，但是男性會得足癬的比例會比女性高，因為男性常穿著密不通風的皮鞋或球鞋上班、上課，導致腳一直處於溼熱的環境，而女生的鞋子種類多，夏天可穿涼鞋、露趾鞋等，就較不易得足癬。不過，結婚的夫妻，太太也要小心被先生傳染。


症狀判別
一般來說，香港腳症狀有很多種，如脫皮、脫屑，角質增厚、龜裂疼痛、出水或是發癢，但也有的不會癢，或合併出現灰趾甲。足癬最常見於第4、5趾間。


如何預防

■穿棉襪
穿通風、透氣、吸汗的棉質襪，讓黴菌不易在皮膚上生長，且可多帶一雙乾淨的襪子上班、上學，出汗時可隨時替換。建議每天更換清洗，可利用熱水或漂白水清洗殺菌。

■常清潔
保持清潔很重要，有些人洗澡卻忽略腳部的清潔，因此，建議可利用軟毛牙刷，在趾縫間來回輕刷。

■要乾燥
清潔腳後或游泳後，一定要擦乾腳部，尤其是趾縫間，或用吹風機快速吹乾，或在腳趾間撒些爽身粉。

■撐趾縫
腳容易流汗的人，腳易臭也較易得足癬，因此，平時在家可利用棉花球塞在趾縫間或利用女生擦指甲油的撐趾板，就能使腳趾通風透氣。

■透氣鞋
盡量選擇透氣的鞋子，或是多幾雙鞋可替換，以利腳汗能快速蒸發，鞋子內可灑些爽足粉等，保持鞋子的乾爽。更不要隨便穿別人的鞋子或襪子，以免相互傳染，並經常讓鞋子或襪子等衣物日曬，因為紫外線也能殺死黴菌。

■去角質
可利用含有果酸或水楊酸的腳部去角質產品，但不要天天磨腳皮，以免越磨越厚，約2星期，定期磨腳皮一次，即可去除死皮。

■剪指甲
常剪腳及手指甲或清除藏在趾甲裡的髒污垢，更不要用手搓腳，以免一併感染造成灰指甲。

■勿赤腳
平時在家還是要穿著拖鞋，避免赤腳走在地面上，以免感染足癬或傳染給家人，尤其是公共場所，更不能赤腳，以免感染足癬。


治療方式
翁雯柔醫師表示，治療足癬必須有很大的耐心，輕者擦藥2個月以上，重者很需搭配口服藥，但很多病患缺乏耐心，常常自動停藥，以為好了後就不再擦藥治療，而使得足癬又再復發。


醫師說 避免引發灰指甲
(長庚醫院皮膚科醫師翁雯柔)
很多香港腳病患都習慣用手搓腳，而引發難以治療的灰指甲，灰指甲治療期較長，需擦藥6個月以上，因此定期清潔腳部及掌握預防之道，就能遠離香港腳。另外，除了足癬，也要避免其他易潮濕溫熱的部位，會引起黴菌滋生，如股癬。

中暑自救法 刮痧喝生脈飲


炎熱的天氣，動不動就容易發生中暑的症狀，使工作效率也跟著下降，嚴重的話，還可能發生昏迷現象，因此，台北市立聯合醫院中醫院區中醫師陳朝宗將教大家，中暑該如何救自己，舒緩不適的症狀，以及預防中暑的方法。

陳朝宗醫師表示，中醫認為中暑是人體正氣不足，多為脾胃虛弱，復感暑邪所致。暑邪是六淫之一，它的特色是有季節性，常兼夾濕邪與易傷人元氣，所以中暑熱的先兆會出現頭昏頭痛、口渴、無食欲、多汗、疲乏、胸悶心悸或噁心嘔吐等。輕度中暑除有中暑症狀先兆外，還有面色潮紅、皮膚灼熱、大量汗出、心律加快及噁心嘔吐、頭昏頭痛，體溫升高至38℃以上。重度中暑是指除上述症狀外，出現昏倒或痙攣，或無汗，體溫在40℃以上，應趕快送醫。


容易中暑的人
影響體溫調節有3個因素，第1是體內產熱增加，第2是體外產熱聚集，第3是散熱降低。任何增加產熱或降低散熱的因素，都可能超過身體熱量調節限度，進而導致中暑，所以夏天悶熱潮濕的天氣下，在戶外活動工作者或中老年人、小孩、慢性病患、孕婦、考生等，散熱機能較差不易排汗、體質虛弱者易造成中暑。


自救步驟
若中暑症狀出現時，除了要多補充水分外，還可依右邊步驟降暑氣，幫助紓解中暑的不適。

步驟1
到陰涼處，坐或躺著休息並將衣物鬆開。
步驟2
用濕毛巾或冰毛巾，擦拭身體降溫。 步驟
按壓肩井穴，及肩膀的斜方肌處。
步驟4
可擦些萬金油等涼性的油，讓自己醒腦。


中醫治療

刮痧療法
刮痧是中醫治療中暑的一大特色，而「痧」就是身體內部有疾病會在身體外部皮膚上表現，刮痧便是以物理的方式將它刮出來。刮痧可促進血液循環、舒筋通絡、調整臟腑功能。
器具選擇：好握的圓滑湯瓢、刮痧板或有平滑面的梳子、硬幣等。
介質選擇：嬰兒油、乳液、保心安油、萬金油等介質，以免傷害皮膚。 刮法1：從脖子順著肩膀側刮。 刮法2：由上往下同一個方向刮，刮背腧穴，即脊柱兩側，也就是中醫所說的膀胱經。

注意事項
＊若有體質虛弱、疲勞、皮膚有傷口、腫痛、扭傷、過敏、白血病、糖尿病、酒醉、過餓、過飽者，及孕婦的腰腹部，均不適合刮痧。
＊一般刮痧若有出現暗紅色即可停止，不必刮太久。而骨頭、傷口處、皮膚病等都不應該刮。


生脈飲
功效：益氣養陰，迅速補充身體水分，有如打點滴。麥冬性微寒味甘，加上五味子、黨參有抗衰老、抗氧化作用，可增加心肺功能作用。
有的中醫院也會有做好的生脈飲包給中暑的患者飲用，只要加熱一下再倒出來喝，非常方便，當然也可自行煎煮，材料與作法如下：
材料：黨參、麥冬各5錢、五味子一錢
作法：將所有的藥材洗淨放入1000cc的水，用小火煮15分鐘，即可飲用。


醫師說
(台北市立聯合醫院中醫院區中醫師陳朝宗)
酷暑盛夏，因出汗多常感到口渴，如果適當用些冷飲，可幫助體內散發熱量，補充水分，鹽類和維生素，或吃些清熱解暑利尿的功效，如西瓜、綠豆湯、赤小豆湯等，但切忌因食涼而暴吃冷飲，生冷瓜果等，因天氣熱身體的血液多分布於體表，相對造成消化道的貧血狀態，這時如果再飲用過多冰冷飲料，很容易損傷腸胃引起發炎，否則，飲冷無度會使胃腸受寒，引起疾病。

高溫小心熱意外 熱痙攣 熱衰竭 熱中暑


天氣逐漸轉熱，高溫也會致命。振興復健醫學中心急診重症醫學部主任林健盛表示，常見的熱意外包括熱痙攣、熱衰竭與熱中暑，針對不同的症狀，採不同的急救方式，正確處理，才能避免因熱意外而致命。

林建盛主任表示，不論是熱痙攣、熱衰竭與熱中暑都與環境太熱有關，且有程度上不同的相關性，如熱痙攣若再合併大量流汗就成熱衰竭，熱衰竭嚴重時，造成意識不清，也可視為中暑。


■熱痙攣

症狀：運動或勞動造成肌肉聚集太多乳酸，加上高溫出汗流失鉀離子，造成電解質不平衡，引起肌肉痙攣四肢抽筋，嚴重時抽筋可長達15分鐘。

注意：若抽筋的情況長達30分鐘以上，沒有停止，仍必需送醫院處理。

高危險群：熱痙攣常發生在運動員身上，通常是因過度訓練造成，產生過多的乳酸。
平常不運動的人，也易發生熱痙攣，原因則是身體代謝乳酸能力較差，可在運動前做暖身運動，及採漸進式方式增加運動量來避免產生熱痙攣。

處理方式：

□立即休息
為讓肌肉獲得紓解，不再產生大量的乳酸，要立即休息。

□熱敷按摩
在抽筋肌肉上熱敷10到15分鐘，再按一按、捏一捏，可促進局部血液循環，加速乳酸代謝。

□補充水份
可增加乳酸的代謝，若有流汗情況，可喝運動飲料，補充電解質。


■熱衰竭
林健盛主任表示，天氣熱，會造成血管擴張，血壓下降，再加上大量流汗，造成身體水份的流失，血液減少，也會讓血壓降低，出現頭昏甚至昏倒的低血壓症狀。

症狀：工作或運動環境太熱，造成大量流汗，又未能補充水份及電解質，出現脫水與持續20分鐘以上的抽筋情況，會有疲累、沒力、像拉肚子般虛脫的感覺，甚至血壓降低而昏倒。

注意：出現熱衰竭情況，要立即送醫。

高危險群：常在戶外進行大量勞動的人如建築工人、馬路工人，容易在天氣炎熱時，出現熱衰竭。

處理方式：

□移到陰涼處
避開高溫環境，避免水份繼續流失，並讓身體休息。但要注意不要立即移到溫度太低的地點，如移到冷氣房時，注意溫度不要低於攝氏24度，以免皮膚收縮，四肢冰冷，反不易散熱。

□補充電解質
可先喝350cc的運動飲料，喝完後，先小便看看尿液顏色，若仍比啤酒顏色黃，可再每隔5到10分鐘補充200cc的運動飲料，直到尿液顏色變淡。有抽筋情況，一樣可採局部熱敷按摩。

□抬高腿部
因血管擴張、血液減少，易出現低血壓，若有頭昏甚至昏倒休克等低血壓的情況，可將腿部抬高。


■熱中暑
林健盛主任表示，流汗有降溫的作用，但天氣熱、溼度又高情況下，容易因汗流不出去就產生體內溫度節節上升的熱中暑情況。體溫太高，影響腦部代謝，使腦部神經發生錯亂，會產生瞻妄情況，人會陷入半昏迷情況。可能會出現隨地大小便、亂抓東西、語無倫次等情況，病人會感覺看到東西扭曲、喪失空間感。

症狀：熱衰竭若合併有意識不清的情況，也可稱為中暑，但另一種中暑，則是因環境溼熱，造成體內汗排不出去，會感到臉部潮紅、皮膚很乾很燙，身體越來越熱，當體溫上升到攝氏39度半以上時，可能出現有意識不清、神經錯亂等瞻妄等情況，甚至休克昏迷。

注意：有中暑情況一定要送醫治療。

高危險群：老人及幼兒因體溫調節功能較差，不易散熱，容易中暑，夏天時要特別注意做好防範的措施，如戴帽子，穿著吸汗衣物等。

處理方式：

□淋水扇風
要儘速讓身體降溫，除移到陰涼地點休息外，最好將身體淋溼，再扇風或吹電風扇，加速身體散熱，一旦體溫下降，人就會清醒。

□冰敷降溫
可在腋下、頭頂、腹股溝、會陰部等毛細孔多，易散熱處做局部冰敷10到15分鐘，加速身體降溫。

□解開束縛
要儘量解開衣物束縛，如解開上衣的鈕扣，若是女生要記得解開胸罩，以利身體散熱。


專家說
(振興復健醫學中心急診重症醫學部主任林健盛 )
天氣炎熱時，若在大太陽底下運動要小心，最好不超過30分鐘，若一定要在大太陽底下運動，要記得補充水份及喝運動飲料補充電解質，最好每半小時休息15到20分鐘。

正確刮痧消暑氣 掌握技巧注意禁忌


夏天炎熱，容易中暑，不少人會自行刮痧消暑氣。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師孫善美指出，刮痧屬於民俗療法，很多人會自行刮痧紓解身體不適，但要掌握正確技巧與注意相關禁忌，以避免傷身。

孫善美中醫師表示，刮痧可促進局部血液循環，不論是夏天容易中暑或是常感頭頸背部痠痛都可透過刮痧紓解。其實刮痧與按摩的原理是相同，只是藉由器具將紫黑色的瘀象逼出，讓身體放鬆。


先準備 避免刮傷感染

■器具要鈍：除可用刮痧板外，也可使用銅板、磁湯匙，只要是鈍的器具即可，要避免用尖銳器具如鐵湯匙，以免刮傷。

■洗淨消毒： 為了避免感染，使用的刮痧器具一定要洗乾淨，尤其是錢幣上的細菌多，使用之前可以先用酒精消毒乾淨。

■抹潤滑油：可抹一些潤滑油如凡士林、萬金油等，可避免皮膚因摩擦而起泡。

■洗淨擦乾：不論是自己刮或別人幫忙，刮時雖透過器具，但最好還是洗淨雙手再刮較安全，刮的部位若有流汗，要先擦乾淨。


這樣做 必須掌握原則 ■採45度角：刮痧不是越用力越好，因此孫善美醫師建議，可採45度角方式刮，較不易出手太重。 ■單方向刮：刮痧只能採單方向刮，不要來回刮，除四肢採由下往上刮法外，其餘部位都是掌握由上往下刮與由內外往刮，若要刮多個部位，也由頭到腳由上往下依序刮。 ■出痧即可：刮痧時只要數秒就會出痧，刮的部位出現紫紅或紫黑色的瘀點，只要身體有不舒服情況輕輕刮數秒就會出痧，所以不必太用力或一直刮，孫善美醫師建議，刮時只要出痧即可，每個部位平均刮20次，刮痧時間以20到25分鐘為限，下次刮痧時間要間隔5到7天或出痧地方沒有疼痛感時才能再刮。

■事後喝水：刮痧後，要將身上潤滑油擦乾淨，並要喝杯溫開水或薑汁茶，以促進血液循環，且要注意出痧的部分，刮後2小時內不要碰水。


了解刮痧部位 ■頸部
從頸部背面的大椎與風池穴往下刮，風池穴位置在頸部後兩條肌肉上方髮際旁凹陷處，低頭時頸部最凸出處，抬頭時又會凹陷即為大椎穴位。刮頸部穴位可紓解因落枕或感冒引起的頭痛、中暑、肩頭痠痛、高血壓引起頸部僵硬與劇烈頭痛等。

■肩胛
手抬起時肩胛部位會有兩個穴位，一個是天宗穴，另一個是膏肓穴，從內向外刮，對經常背重物或打電腦、打網球的人，有紓解痠痛與不適的功效。

■背部
從大椎穴一直往下到臀部屬於督脈，左右各1.5寸即2橫指與3寸即4橫指為膀胱經，都是背部可刮痧的部位。刮背部可紓解腰痠背痛。 ■小腿
由腳踝上方往上刮，可同時刮到腎經與脾經兩個經絡，具有消除下肢水腫，去水利溼功效，也可紓解下半身痠痛。不過刮小腿較不會有出痧現象，只要由下往上刮20次即可。


要避免 刮痧相關禁忌

■心臟病
有心臟病的人不能刮痧以免太刺激，容易造成心臟病發作。

■皮膚病
皮膚有膿疱、或不明原因腫塊也不要刮。

■有傷口
皮膚有傷口如剛刺青完部位也不要刮，以免造成傷口感染，糖尿病患因傷口不易癒合，要避免刮痧。

■太飽太餓
剛吃完飯十分飽或太饑餓與喝酒時都不適合刮痧。

■老弱幼兒
3歲以下的嬰幼兒與年紀太大的老年人及孕婦、易出血的人都不適合刮痧。

■精神病
若有精神方面疾病也不要刮痧，以免因刺激造成病發。


醫生說 未好轉速就醫
(台北市立聯合醫院中醫院區中醫師孫善美)
刮痧是種民俗療法，對身體輕微的不適，可透過刮痧促進局部血液循環，讓身體放鬆，若刮痧後仍覺不舒服，就要就醫治療。