岐黃醫林--中醫論壇

卷之八 第十一節，逐月養胎法
北齊名醫徐之才云：
妊娠一片名胚胎，飲食精熟，酸羹受御，宜食大麥，毋食腥辛，是謂纔正。
妊娠一月足厥陰脈養，不可針灸其經。足厥陰內屬於肝，肝主筋及血，一月之時，
血行否澀，不為力事，寢必安靜，無令恐畏。
妊娠二片名始膏，無食辛燥，居必靜處，男子勿勞，百節皆痛，是為胎始結。
妊娠二月，足少陽脈養，不可針灸其經。足少陽內屬於膽，膽主精，
二月之時，兒精成於胞裏，當慎護勿鷘動也。
妊娠三月名始胎，當此之時，末有定義，則物而化，欲生男者，操弓矢，欲生女者，
弄珠璣，欲子美好，數視璧玉，欲子賢良，端坐清虛，是謂外象而內感者也。
妊娠三月，手心主脈養，不可針灸其經。手心主內屬於心，毋悲哀思慮騖動。
\n妊娠四月，始受水精.以成血脤，食宜稻粳，羹宜魚雁，是謂盛血氣，
以通耳目而行經絡。
妊娠四月，手少陽脤養，不可針灸其經。手少陽內輸三焦，四月之時，兒六腑順成，
當靜形體，和心志，節飲食。
妊娠五月，始受火精，以成其氣，臥必晏起，沐浴浣衣，深其居處，厚其衣服，
朝吸天光，以避寒殃，其食稻麥，其羹牛羊，和以茱萸，調以五味，是謂養氣，
以定五臟。妊娠五月，足太陰脈養，不可針灸其經。足太陰內輸于脾，
五月之時，兒四肢眥成，毋太饑，毋甚飽，毋食乾燥，毋自炙熱，毋太勞倦。
妊娠六月，始受金精，以成其筋，身欲微勞，無得靜處，出遊於野，數觀走犬，
及祝走馬，食宜騺鳥猛獸之肉，是謂變腠理，紉筋以養其力，以堅背膂。妊娠六月，
足陽明胝養，不可針灸其經。足陽明內屬於胃，主其口目，六月之時，\r
兒口目皆成，調五味，食甘美，毋太飽。
妊娠七月，始受木精，以成其骨，勞身搖肢，無使定止，動作屈伸，以運血氣，
居處必燥，飲食避寒，常食稻粳，以密腠理，是謂養骨而堅齒。妊娠七月，
手太陰脈養，不可針灸其經。手太陰內屬於肺，主皮毛，七月之塒，兒皮毛己成，
無大言，無號哭，無薄衣，無洗浴，無寒飲。r
妊娠八月，始生土精，以成府革，和心靜息，無使氣極，是調密腠理.而光澤顏色。
妊娠八月，手陽明脈養，不可針灸其經。手陽明內屬於大腸，主尢竅，
八月之時，兒九竅皆成，無食燥物，無輒失食，無忍大起。
妊娠尢月，始受石精，以成皮毛，六腑百節，莫不畢備，飲醴食甘，緩帶自持而待之，
是謂養毛髮，致才力。妊娠九月，足少陰脈養，不可針灸其經足少陰內屬於腎，
腎主續縷，九月之時，兒脈續縷皆成，無處濕冷，無著炙衣。
妊娠十月，五臟俱備，六腑齊通，納天地氣於丹田，故使關節入神皆備，但俟時而生。
妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形體成，五月能動，六月筋骨立，
七月毛髮生，八月臟腑具，尢月榖氣入胃，十月諸神備，即產矣，宜服滑胎藥，
八月即服。
烏雌雞湯，妊娠一月，陰陽新合為胎，寒多為痛，熱多卒鷘，舉重腰痛，腹滿胞急，
卒有所下，當預安之，宜服此。
烏雌雞〔一隻治如食法〕，茯苓，阿膠〔各二兩〕，吳茱萸〔一升〕，人參，
麥門冬〔五合去心〕，白朮，芍藥，甘草，生薑
右咀，以水一斗二升，煮雞汁取六升，去雞下藥，煎取三升，內酒三升，
并膠烊盡，取三升，每服一升，日三。
補胎湯，若曾傷一月胎者，當預服此。
｛胎始一月生氣方濃傷之則薄矣，故用溫升之藥以助之，然於丹溪清熱養血之語，
須活看。｝
細辛〔一兩〕，防風〔一兩〕，乾地黃，白朮，生薑〔四兩〕，吳茱萸，大麥〔各五合〕，
烏梅〔一升〕，
右咀，以水七升，煮取二升半，分三服，先食服。寒多者，倍細辛茱萸，
熱多渴者去之，加瓜蔞根二兩。若有所思，加柏子入參。一方有人參一兩。
艾葉湯，妊娠二月，陰陽踞經，有寒多壞不成，有熱即萎悴，中風寒有所動搖，
心滿臍下懸急，腰背強痛，卒有所下，乍寒乍熱，宜服此。
艾葉，丹參，當歸，麻黃〔各二兩〕，人參，阿膠〔各三兩〕，甘草〔一兩〕，生薑〔六兩〕，
大棗〔十二枚〕，
｛麻黃之用非果有風寒者不可即果有風寒體虛者亦不可宜酌之。｝
右咀，以酒三升，水一斗煮減去半滓，內膠煎取三升，分三服。
一方用烏雌雞一隻煮汁，並頭血煎藥。
黃連湯，若曾傷二月胎者，當預服此。
｛生地為君黃連為臣似太寒矣，而又佐以姜茱豈非中和之劑乎，至於酢漿煮法，
並晝夜服法俱佳。｝
黃連，人參〔各一兩〕，吳茱萸〔五合〕，生薑〔三兩〕，生地黃〔五兩〕，
一方用阿膠，一方用當歸半兩
右咀，以酢漿七升，煮取三升，分四服，日三夜一，十日一修合，若頗覺不安，
加烏梅一升，水煎不用漿。
雄雞湯，妊娠三月為定形，有寒大便青，有熱小便難，不赤即黃，
卒騖恐憂愁瞋怒喜頓仆，動於經脈，腹滿，繞臍苦痛，或腰背，卒有所下，宜服此。
雄雞，黃芩，白朮，生薑〔各一兩〕，麥門冬〔五合〕，芍藥，人參，茯苓，甘草，
阿膠〔各二兩〕，大棗〔十二枚劈〕，
右咀，以水一斗三升，煮雞減半，出雞內藥，煮取半，內清酒三升并膠，
煎取三升，分三服，一口令盡。一力用當歸川芎各二兩，不用黃芩生薑。
茯神湯，若曾傷三月胎者，當預服此。
茯神〔二兩〕。深師有薤白二兩，麻子一升。
菊花湯，妊娠四月有寒，心下慍慍欲嘔，胸肝滿，不欲食，有熱，小便難，數數如淋，
臍下苦急，卒風塞，頸頂強痛，寒熱，或鷘動身軀，腰背腹痛，往來有時，
胎上迫胸，心煩不淂安，卒有所下，宜服此。
｛有寒有熱卒風寒或驚動是四症矣，而以一方治之何耶，總之有人參麥門歸甘等藥，
以植其本則雖有雜症之來餘藥自能制之。｝
菊花〔雞子大一枚〕，麥門冬〔一升〕，人參〔一兩半〕，甘草，當歸〔各二兩〕，麻黃，
阿膠，半夏，生薑〔五兩〕，大棗〔十二枚〕，
右咀，以水八升，煮減半，內清酒三升并阿膠煎取三升，分三服，溫臥當汗，
以粉之，護風寒四五日。一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。
調中湯，若曾傷四月胎者，當預服之。
白朮，枳實，李根白皮，厚仆，柴胡〔各三兩〕，白芍藥，生薑〔各四兩〕，
當歸〔一兩半〕，芎藭，續斷，甘草〔各一兩〕，烏梅〔一升〕，
右咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，八日後，復服一劑。
阿膠湯，妊娠五月，有熱，苦頭眩心亂嘔吐，有寒，苦腹滿痛，小便數，卒有恐怖，
四肢疼痛，寒熱，胎動無常處，腹痛悶頓欲仆，卒有所下，宜服此。
阿膠〔四兩〕，人參〔一兩〕，當歸，芍藥，甘草，黃芩〔各二兩〕，麥門冬〔一升〕，
吳茱萸〔七合〕，旋覆花〔二合〕，生薑〔六兩〕，
右咀，以水尢升，煮樂減半，內清酒三升膠，微火煎取三升半，分四服，
日三夜一，先食服，便愈，不瘥再服。一方用烏雌雞一隻，割取咽血，內酒中，
以水煮雞汁煎減半，內酒并膠，煎取三升半，分四服。
安中湯，若曾傷五月胎者，當預服此。
黃芩，當歸，芎藭，乾地黃，人參〔各二兩〕，甘草，芍藥〔各三兩〕，麥門冬，五味子，
大麻仁〔各五兩〕，生薑〔六兩〕，大棗〔三十五枚〕，
右咀，以水七升，清酒五升，煮取三升半，分四服，日三夜一，七日復服一劑。
麥門冬湯，妊娠六月，卒有所動不安，寒熱往來，腹內脹滿，身體腫，鶩怖，
忽有所下腹痛如欲產，手足煩疼，宜服此。
｛此方似與驚怖卒有所下以下諸症相宜，若腹滿體腫自有正方。｝
麥門冬〔一升〕，人參，甘草，黃芩〔各二兩〕，乾地黃〔三兩〕，阿膠〔四再〕，
生薑〔六兩〕，大棗〔十五枚〕，
右以水七升，煮減半，內清酒二升并膠，煎取三升，分三服，中間進糜粥。
一方用烏雌雞一隻，煮汁煎藥。
柴胡湯，若曾傷六月胎者，當預服此。
柴胡〔四兩〕，乾地黃〔五兩〕，白朮，芍藥〔一作紫葳〕，芎藭，麥門冬，甘草〔各二兩〕，
蓯蓉〔一兩〕，生薑〔六兩〕，大棗〔三十枚〕，一方有黃芩二兩，
右以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，中間進糜粥，勿食生冷，及堅硬之物，
七日更服一劑。
蔥白湯，妊娠七月，忽驚恐搖動，腹痛，卒有所下，手足厥冷，脈若傷寒煩熱，
腹滿氣短，常苦頸項及腰背強。
｛此方妙在生萎八兩然非真若傷寒煩熱氣血兩虛者不可輕用。｝
蔥白〔三四寸長十四莖〕，黃蓍，當歸，甘草〔各三兩〕，人參〔一兩半〕，黃芩〔一兩〕，
阿膠〔四兩〕，麥門冬，半夏〔各一升〕，生薑〔八兩〕，旋覆花〔二合〕，
右咀，以水二升，煮減半，內清酒三升及膠，煎取四升，日三夜一，溫臥當汗出，
若不出者，加麻黃二兩，煮服如前法，若秋後，勿強責汗，一方以黃雌雞一隻，
割咽取血內酒中，煮雞取汁以煎藥。
杏仁湯若曾傷七月胎者，當預服此。
｛病在肺肺之用主布散以下諸藥皆補肺而盪散酸收者也，甘草粳米又補土生金之藥。｝
杏仁，甘草〔各二兩〕，紫苑〔一兩〕，鍾乳，乾薑〔各二兩〕，麥門冬，吳茱萸〔各一升〕，
五味子〔三合〕，粳米〔五合〕，
右咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中間進食，七日服一劑。
一方用白雞一隻，煮汁煎藥。
芍藥湯，妊娠八月，中風寒，有所犯觸，身體盡痛，乍寒乍熱，胎動不安，常苦頭眩，
痛繞臍下寒，時時小便白如米汁，或青或黃，或時寒慄，腰背苦冷而痛，目肺肺。
｛補土生金散寒除痛。｝
芍藥，生薑〔各四兩〕，人參，白朮，當歸，甘草〔各三兩〕，厚朴〔二兩〕，
薤白〔切一升〕，右咀，以水五升，清酒四升，合煮取三升，分三服，日二夜一。
一方用烏雌雞煮汁，以煎前藥。
葵子湯，若曾傷八月胎者當預服此。
｛八月用葵子當思之。｝
葵子〔二升〕，芍藥〔四兩〕，白朮，柴胡〔各三兩〕，厚朴，甘草〔各二兩〕，生薑〔六兩〕，
大棗〔二十枚〕，
右咀，以水十升，煮取三升，分三服，日三，凡十日一劑。一方用烏雌雞一隻，
煮汁煎藥。
半夏湯，妊娠尢月，若卒得下痢，腹滿懸急，胎上衝心，腰背痛，不可轉側，短氣，
宜服此。
｛九月獨言荊且曰：四服即止必有所見然藥品燥熱用宜斟酌。｝
半夏，麥門冬，吳茱萸，當歸，阿膠〔各三兩〕，乾薑〔一兩〕，大棗〔十二枚〕，
右咀，以水尢升，煮取三升，去滓，內白蜜八合，微火上溫服，四服，痢即止。
一方雌烏雞一隻，煮汁煎藥。
半夏湯，妊娠九月，若足卒得下痢，腹滿玄急，胎上衝心，腰背痛，不可轉側，短氣，
宜服此。
半夏，麥門冬，吳茱萸，當歸，阿膠〔各三兩〕，乾薑〔一兩〕，大棗〔十二枚〕，
豬腎湯，若曾傷九月胎者，當預服此。
｛附子安胎亦是奇局苟非氣弱胎寒者不可輕試。｝
豬腎〔一具〕，白朮〔四兩〕，茯苓，桑寄生，乾薑，乾地黃，芎藭〔各三兩〕，
附子〔中者一枚〕，大豆〔三合〕，麥門冬〔一升〕，
右咀，以水一斗，煮腎令熟，去腎內諸藥，煎取三升半，分四服，日三夜一，
十日更一劑。

3=標題= 第十二節，惡阻
惡阻，謂嘔吐、惡心、頭眩、惡食、擇食是也。
千金方云：
凡婦人虛羸，血氣不足，腎氣又弱，或當風飲冷太過，心下有痰水者，
欲有胎而喜病阻。所謂欲有胎者，其人月水尚來，顏色肌膚如常，但苫沉重憒悶，
不欲飲食，又不知其患所在，脈理順時平和，則是欲有娠也，如此經二月日後，
便覺不通，則結胎也。
｛惡阻俗謂病兒然亦聞有不病者，又不拘于強弱此何以故即俗所謂胎氣好。｝
阻病者，患心中憒憒，頭重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲執作，惡聞食氣，
欲噉瑊酸果實，多臥少起。世謂惡食，其至三四月日已上，皆大劇吐逆，
不能自勝舉也，此由經血既閉，水潰於藏，藏氣不宣通，故心煩潰悶，氣逆而嘔吐也。
血脈不通，經絡否澀，則四肢沉重，挾風則頭目眩也。覺如此候者，
便宜服半夏茯苓湯數劑，後服茯苓丸，痰水消除，便欲食也，既得食力，體強氣壯，
力足養胎，母便健矣。
大全云：
妊娠稟受怯弱，便有阻病，其狀顏色如故；脈息和順，但覺肢體沉重，頭目昏眩，
擇食，惡聞食氣，好食瑊酸，甚者或作寒熱，心中憒悶，嘔吐痰水，恍惚不能支持，
巢氏謂之惡阻。但證有輕重耳，輕者不服藥亦不妨，重者須以藥療之。
｛惡阻亦有寒熱不可不知。｝
千金力以半夏茯苓湯茯苓丸專治阻病，然此二藥，此來少有服者，
以半夏有動胎之性，蓋胎初結，慮其易散，不可不謹也。張仲景傷寒論，
有用黃龍湯者，小柴胡湯中去半夏是也，此蓋為妊娠而設焉。王子亨則有白朮散，
局方則有人參丁香散，楊振則有人參橘皮湯，齊士明則有醒脾飲，皆不用半夏，
用之多效。
｛醒脾二字足以盡之也。｝
李茂翁云：若左脈弱而嘔，服諸藥不止者，當服理血歸原藥則愈，經云：
無陰則嘔是也。
薜氏云：前證
若中脘停痰，用二陳藥加枳殼。
若飲食停滯，用六君子加枳殼。
若脾胃虛弱，用異功散。
若胃氣不足，用人參橘皮湯，兼氣腦，加枳殼，胸脅痞悶，更加蘇梗，脅痛，
再加柴胡。
若飲食少思，用六君子加紫蘇枳殼，頭暈體倦，用六君子湯。
若脾胃虛弱，嘔吐不食，用半夏茯苓湯。蓋半夏乃健脾氣化痰滯之主藥也，
脾胃虛弱而嘔吐，或痰涎壅滯，飲食少思，胎不安，必用半夏茯苓湯，倍加白朮。
然半夏、白朮、茯苓、陳皮砂仁，善能安胎氣，健脾胃，予常用之驗。
（方劑）
半夏茯苓湯，治妊娠惡阻，嘔吐心煩，頭目眩暈，惡聞食氣，好食酸瑊，多臥少起，
百節煩疼，羸瘦有痰，胎孕不牢。
半夏〔湯洗七次薑汁炒黃〕，白朮，陳皮〔各一錢〕，熟地黃，桔梗，人參，芍藥，川芎，
甘草〔各五分〕，
｛有熱是內熱有客熱是邪槷桂心炒用即不角胎，然非真腹冷下利者不宜。｝
右咀，加生薑三片，水煎，空心服，兼服後茯苓丸。千金方無旋覆花，
有紫蘇葉細辛。
有熱加黃芩。有客熱煩渴口瘡，去橘皮細辛，加前胡知母各七分半。
若腹冷下利，去地黃，加炒桂心五分。若胃中虛熱，大便祕，小便赤澀，去地黃，
加大黃七分半，黃芩一錢。
｛加大黃又是一案。｝
陳皮半夏湯，治懷妊氣血不足，胎氣始盛，逆動胃氣，惡阻嘔吐，不進飲食。
陳皮〔去白鹽水炒〕，茯苓〔各一錢〕，半夏〔製一錢半〕，子芩〔淡薑汁炒〕，枳殼麩〔炒〕，
紫蘇〔各八分〕，甘草〔炙五分〕，
右切一劑，生薑三片，水一鍾，煎七分，食遠溫服。
旋覆花湯，療妊娠六七月間，胎不安常處，亦治阻病。
｛補脾利氣行痰水。｝
旋覆花〔五分〕，白朮，厚朴，枳殼，黃芩，茯苓〔各一錢五分〕，半夏，芍藥，
生薑〔各一錢〕，
右咀，作一服，水煎，食前溫服。
縮砂二陳湯，治妊娠脾胃虛弱，飲食不化，嘔吐不止。
｛此方有辛散酸收之妙。｝
半夏，陳皮〔去白〕，砂仁〔炒各一錢〕，白茯苓〔二錢〕，甘草〔炙五分〕，
右加生薑三片，棗一枚，烏梅肉少許，水煎服一二劑，後服茯苓丸。
參橘散，治妊娠惡阻，吐逆痰水，不食，心虛煩悶。
｛重在心虛煩悶故用麥門竹茹。｝
人參，橘皮〔去白〕，茯苓，麥門冬〔去心〕，白朮，厚朴〔薑汁炒各一錢〕，
甘草〔炙五分〕，
右作一服，加生薑七片，竹茹如彈子大，水煎服。
青竹茹湯，妊娠惡阻，嘔吐不食。
｛此方清而不寒自是一法。｝
竹茹〔彈子大一團〕，橘皮，白茯苓〔各一錢〕，半夏〔湯泡七次〕，生薑〔各二錢〕，
右剉，水煎溫服，忌羊肉餳鮓等物。
蘆根湯，治妊娠嘔吐不食，兼吐痰水。
｛清肺胃降逆氣散滯氣而不用半夏又是一法。｝
生蘆根〔七分〕，橘紅〔四分〕，生薑〔六分〕，樍榔〔二分〕，枇杷葉〔三分〕
右切，以水二盞，煎七分，空心熱服。
一方，治妊娠惡食.心中煩憒，熱悶嘔吐。
青竹茹，麥門冬〔各三兩〕，前胡〔二兩〕，橘皮〔一兩〕，蘆根〔一兩〕，
如體熱，四肢煩熱，加地骨皮一兩。
右切細.以水一大升，煮半升，去渣，分兩服，食前服。
人參半夏丸，治妊娠惡阻酸心，胸腹冷痛，吐逆不食。
人參，半夏〔湯泡七次〕，乾生薑〔各半兩〕，
｛生地汁浸蒸餅法不特制半夏之燥而又不傷血分妙妙。｝
右為末，以生地黃汁浸蒸餅為丸，如桐子大，每嘏四十丸，米飲下。
樓氏曰：大全方論半夏動胎而不用，今仲景豈獨不知此，而用於此方乎。
予治妊娠阻病累用半夏，未嘗動胎也，經云：有故無殞是也。
茯苓丸，治妊娠惡阻，心中煩悶，吐痰眩暈，先服半夏茯苓湯兩劑，後服此藥。
赤茯苓，人參，桂心，乾薑炮，半夏〔洗七次焙〕，陳皮〔各一兩〕，乾葛根，白朮，
甘草〔炙〕，枳殼〔去白麩炒黃各二兩〕，
｛前方用乾生萎此用炮姜，又用桂心亦大熱矣，而炮而生又復有別不可不知。｝
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心米飲下，日三服。
一方加麥門冬。肘後方加五味子。
歸原散，治妊娠惡阻，嘔吐不止，頭痛，全不入食，服諸藥無效者。
人參，甘草，川芎，當歸，芍藥，丁香〔各半兩〕，白茯苓，白朮，陳皮〔各一兩〕，
桔梗〔炒〕，枳殼〔炒各二錢〕，半夏〔洗炒黃一兩〕，
右咀，每服三錢，加生薑五片，棗一枚，水煎服。
橘皮湯，治妊娠嘔吐，不下食。
橘皮，竹茹，人參，白朮〔各二錢〕，生薑〔一錢〕，厚朴〔一錢半〕
右剉，水煎服。
惡阻惡食，責之脾虛，嘔吐，責之有火，所謂諸逆衝上，皆屬於火也。
此方竹茹能平少火，厚朴能下逆氣，橘皮生薑所以開胃，人參白朮所以益脾，
開胃益脾，欲其安穀云：爾。
自朮湯，治胃虛，惡阻吐水，甚至十餘日，水漿不入者。
白朮〔炒一兩〕，人參〔五錢〕，丁香〔二錢半〕，甘草〔一錢〕，
右為細末，每服二錢，加生苣五片，水煎，食前溫服。
人參丁香散，治妊娠惡阻，胃寒吐逆，翻胃吐食，及心腹刺痛。
人參〔五錢〕，丁香，藿香〔各二錢半〕，
右咀，每服五錢，水煎服。
二香散，治妊娠胎動不安，氣不升降，嘔吐酸水，起坐覺重。
香附子〔一兩〕，藿香葉，甘草〔各二錢〕，
右為細末，每服二錢，沸湯調下，不拘時。
白朮散，治妊娠胎氣不和，不進飲食。
白朮炒，人參，紫蘇〔各一錢〕，青皮去白，川芎，訶子〔各八分〕，甘草〔炙五分〕，
右咀，作一服，加生薑三片，水煎服。
｛以上數條方法俱備。｝
保生湯，治妊娠惡阻，少食嘔吐，或兼吐瀉作渴
｛吐瀉作渴則效在烏梅矣作烏藥者非。｝
人參〔一錢〕，白朮〔炒〕，甘草〔炒〕，香附，烏梅〔一作烏藥〕，橘紅〔各五分〕，
右剉，加生薑，水煎服。覺惡心嘔吐加丁香。
縮砂散，治妊娠胃虛氣逆，嘔吐不食。
縮砂仁為末，每服二錢，生苣或米飲調服。

3=標題= 第十三節，胎動不安
大全云：
妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實也：亦有飲酒房室過度，損動不安者；
有誤搫觸而胎動者：有喜怒氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者：有信醫宜服煖補，
反為藥所害者：有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安：有胎不堅固動及母疾，
但當安胎，其母自愈。當以母形色察之，若面赤舌青，兒死母活，面青舌赤，
口中沫出，母死子活，若后青兩邊沫出者，子母俱死。
（方劑）
安胎散，妊娠常服安胎。
｛健脾餐血清火則衝任自足胎孕自安。｝
白朮，當歸〔各一錢〕，黃芩〔一錢五分〕，甘草〔炙三分〕，
右剉，水煎服。如腹脹，加神麥芽各二分半。氣虛泄瀉，
加入參三分陳皮二分。潮熱，加柴胡一錢。氣上逆，加枳殼三分。
蒼朮湯，常服健脾清熱，致胎不動。
子芩〔一兩〕，白朮〔五錢〕，
右剉，水煎服。一方芩朮各半兩，加當歸二錢。一方用芩朮等分，為末粥丸，
桐子大，每服五十丸，白湯下，名安胎丸。
金匱當歸散，此方養血清熱，孕婦宜常服之，如瘦人血少有熱，胎動不安，
素曾半產者，皆宜服之，以清其源而無後患也。
當歸，川芎，白芍藥，黃芩〔各一兩〕，白朮〔二兩〕，
右為末，每腲二錢，酒飲調服，日再服，或用酒糊為丸，如桐子大，每服五十丸，
茶湯任下，日三服。
鉤藤湯，治妊娠八九月，胎動腹痛，面青冷汗，氣欲絕者，此由勞動用力，以傷胎宮，
宜急治之。
｛釣藤寄生清肝兼補氣血。｝
釣藤釣，當歸，茯神〔去木〕，人參〔各一錢〕，苦梗〔一錢五分〕，桑寄生〔五分〕，
右剉，水煎服。煩熱，加石膏二錢半。
十聖散，治因母疾病，氣衰血少，不能護養其胎，以致不安者，宜此主之。
即十全大補湯加減。
人參，黃蓍，白朮，地黃，甘草〔炙〕，當歸，川芎，芍藥〔炒各一錢〕，川續斷〔八分〕，
右剉，水煎服。
黃蓍湯，治胎動不安，腹痛下黃汁。
黃蓍，川芎〔各一兩〕，糯米〔一合〕，
｛糯米者穀味之陰所以補地氣之不足乘天行之健也。｝
右細剉，水二大盞，煎至一盞三分，溫服。
佛手散，治妊娠因事築磕，胎動不安，或子死腹中，惡露不下，疼痛不己，
用此藥探之，若不損則疼止，子母俱安：若胎損，立便逐下。
當歸〔去蘆酒浸三錢〕，芎藭〔二錢〕，
右剉，先用一鍾煎乾，再入水一鍾，煎二三沸溫服。
小膠艾湯，治傷損動胎，下血腹痛。
阿膠〔炒成珠一兩〕，艾葉〔二兩〕，
右剉，水煎服。指迷方加秦艽一兩。
膠艾芎歸湯，治妊娠二三月，上至八尢月，頓仆跌，胎動不安，腰腹疼痛欲死，
己有所下。
阿膠，川芎〔各三兩〕，當歸，乾地黃，艾葉〔各二兩〕，
一方有甘草無地黃。
右細切，以水七升，煮取三升半，分三服。
阿膠散，治妊娠或因傾仆，或因毒藥，胎動不安，腰腹痛疼，或有所下。
｛阿膠益金固血艾葉助陽上升，升則不墜固則不流，故三方皆用之。｝
阿膠〔蛤粉炒成珠〕，艾葉〔炒〕，當歸〔酒浸〕，川芎，白芍藥〔炒〕，熟地黃〔洗〕，黃蓍，
甘草〔炙各一錢〕，
右咀，加生薑五片，棗三枚，水煎，空心服。
當歸湯，治妊娠胎動盪，心煩燥，悶絕口乾，橫生逆產，上衝下築，迷悶，唇口青黑，
手足冷厥。
當歸，人參〔各一兩半〕，阿膠〔炒一兩〕，甘草〔二兩〕，
右咀，每服八錢，加連鬚荵白一莖，水煎溫服。一方有川芎。
一方有川芎厚扑無甘草。
｛二方平中之奇且奏效最捷。｝
一方，治妊娠從高墜下，腹中下血煩悶。
生地黃，益母草〔各一兩〕，當歸，黃蓍〔各半兩〕，
右咀，每服四錢，水一盞，薑匹片，煎四片，煎至六分，去渣服，無時。
三物解毒湯，治誤服毒藥動胎。
｛解毒良方。｝
甘草，黑豆，淡竹〔各等分〕，
右用水煎濃服。
白扁豆散，治妊娠誤服諸般毒樂毒物。
白扁豆生去皮為細末，米飲調服方寸匕神劾，或濃煎亦可。

3=標題= 第十四節，胎漏下血附妊娠經來
脈經云：
婦人經月下，但為微少，師脈之，反言有軀，其後審然，其脈何類，何以別之，
師曰：寸口脈陰陽俱平，榮衛調和，按之則滑，浮之則輕，陽明少陰，各如經法。
身反曬淅，不欲飲食，頭痛心亂，嘔噦欲吐，呼則微數，吸則不驚，陽多氣溢，
陰滑氣盛，當作血盛，滑則多實，六經養成，所以月見，陰見陽精，汁凝胎散，
散者損墮，設復陽盛，雙妊二胎，今陽不足，故令激經也。滑脈主血有餘，今經又少，
故知孕。
大抵妊娠經來不多，而飲食精神如故，六脈和緩，滑大無病者，血盛有餘也，
兒大能飲，自不來矣。
大全云：
夫妊娠漏胎者，謂妊娠數月而經水時下也，此由衝任麻虛，
不能約制手太陽少陰之經血故也。衝任之脈，為經絡之海，起於胞內，
手太陽小腸脈也，手少陰心脈也，是二經為表裏，上為乳汁，下為月水。有娠之人，
經水所以斷者，壅之養胎，蓄之以為乳汁也。衝任氣虛，則胞內泄，不能制其經血，\r
故月水時下，亦名胞漏血，血盡則人斃矣。
又有因勞役喜怒哀樂不節，飲食生冷，觸冒風寒，逐致胎動。若母有宿疾，
子藏為風冷所乘，氣血失度，使胎不安，故令下血也。
｛此言漏胎有三衝任虛者血海自虛也，七情飲食胃寒者因有所感也，
宿疾者氣血失於榮養也。｝
曾有一娠婦，月信不絕，而胎不損，間產科熊宗古。答曰：歸人血盛氣衰，
其人必肥，既娠之後，月信常來，而胎不動，若晚進觀之，便以為漏胎，
若作漏胎治之，則胎必墮，若不作漏胎治，則其胎未必墮。今推宗古之言，
誠有旨也。
巢氏曰：婦人經閉不利，別無所苦者，是謂有子，以其經血蓄之以養胎，
壅之為乳汁也。有子之後，蓄以養胎矣，豈可復能散動耶，所以然者，
有妊而月信每至，是亦未必因血盛也。若謂婦人榮經有風，則經血喜動，
以其風勝則可也。既經為風所勝，則所來者，非養胎之血，以此辨之，若作漏胎治之，
必服保養補胎之藥，且胎不損，強以藥滋之，乃所謂實實虛虛也，其胎終墮宜矣。
若醫者知榮經有風之理，專以一藥治風，經信可止，或不服藥，胎亦無恙。
然而有胎本不固.而因房室不節，先漏而後墮者，須作漏胎治之，此又不可不審也。
｛漏胎用風藥亦是升舉肝氣使血不漏則胎自固，不但疏風已也。｝
方氏曰：
胎動胎漏皆下血，而胎動有腹痛，胎漏無腹痛為異爾，故胎動宜行氣，
胎漏宜清熱。
｛精悉。｝
李氏曰：
尿血自尿門下血，漏胎自入門下血。妊娠尿血，屬胞熱者多，四物湯加山梔髮灰，
單苦曹量飲亦妙。因暑者，益元散加升麻煎湯下，稍虛者，膠艾四物湯：久者，
用龍骨一錢蒲黃五錢為末，酒調服。
脈經曰：
婦人懷軀六月七月，暴下斗餘水，其胞必倚而墮，此非時孤漿預下故也。
｛孤漿預下必倚而墮此氣血兩虛也。｝
薜氏曰：胎漏，黃汁下，或如豆汁，
若因肝脾濕熱，用升陽除濕湯。
血崩肝脾風熱，用加味逍遙散。
肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。
脾胃氣虛，用錢氏白朮散。
若脾氣下陷，用補中益氣湯。
肝經風熱，用防風黃芩丸。
風入腸胃，用胃氣湯。
（方劑）
加減膠艾湯，治胎動漏血有效。
阿膠〔炒成珠〕，當歸，川芎，白芍藥〔炒〕，地榆〔各一錢〕，艾葉〔炒〕，甘草〔各五分〕，
右剉一服，水煎饑服。胎漏血多起於氣惱血逆火動之故，
可加炒黃芩炒香附炒砂仁研細同煎。或有受胎至四五個月即墮，
或至六七個月漏血要墮者，宜前方去艾葉地榆，加白朮黃芩茯苓熟地黃續斷。
有氣盛，亦加香附砂仁。氣虛加人參黃蓍之類。如傷墮多次，
受孕後便宜服千金紫蘇飲，及前加減法，湯丸相間，庶免再墮。
安胎飲，治妊娠卒然腰痛，下血不己。
當歸，川芎，白芍藥〔炒〕，熟地黃，阿膠〔炒〕，艾葉，黃蓍〔各一錢〕，甘草〔炙〕，
地榆〔各五分〕，
右剉一劑，加薑棗水煎服。
大全方，治妊娠三匹月腹痛，時時下血。
當歸，熟地黃，艾葉〔各六兩〕，續斷〔二兩〕，阿膠，雞蘇，竹茹〔各一兩〕，
右用水一升，煎取七合，空心再服。
如聖湯，治胎動腹痛，或為胎漏。
鯉魚皮，當歸〔酒浸〕，白芍藥，熟地黃〔酒蒸〕，川芎，川續斷〔酒浸〕，
阿膠〔蛤粉炒成珠〕，甘草〔炙各等分〕，
｛鯉魚皮之用奇。｝
右咀，每服四錢，加苧根少許，生薑五片，水煎溫服。
安胎當歸湯，治妊娠舉動驚悸，胎不安，小膜痛引腰絡，下血。
當歸，川芎，阿膠〔炒〕，人參〔各一兩〕，大棗〔十二枚〕，艾葉〔一把〕，
一方有甘草無參棗
右以水酒各三升，煮至三升，內膠令烊，分三服。
枳殼湯，治胎漏下血，及因事下血。
｛白朮為君不用血藥又是一法。｝
枳殼〔去穰麩炒〕，黃芩〔各半兩〕，白朮〔一兩〕，
右剉，水煎，食前溫服。一方加生地，入少酒煎。
當歸寄生湯，治妊娠胎漏，非時下血。
當歸，川芎，艾葉，白朮〔各一錢〕，人參，桑寄生，續斷，熟地黃〔各二錢〕，
右水煎，空心溫服。
二黃散，治婦人胎漏下血。
生地黃，熟地黃〔各等分〕，
右為細末，每服二錢，煎白朮枳殼湯調，食前服，或咀，水煎服。
｛白朮枳殼煎湯調地黃末意見超卓。｝
阿膠散，治妊娠無故卒然下血。
阿膠〔蛤粉炒成珠二兩為末〕，生地黃〔半斤搗取汁〕，
右以清酒三升，欖勻，溫熱，分三服。
｛用清酒妙。｝
一方，治胎漏下血不止，胞乾即死，宜急治之。
生地黃汁〔一升〕，陳酒〔五合〕，
右同煎三五沸，溫三服，以止為度。
榆白皮散，治妊孕胎漏去血，恐其難產，常宜服之。
榆白皮，葵根，大麻仁，瞿麥〔各二錢〕，木通〔一錢〕，牛膝〔酒浸焙一錢半〕，
右咀，水煎溫服。
一方，治妊娠忽暴下血數升，胎燥不安。
｛此方治胎燥則可若脾虛滑泄者禁用。｝
榆白皮〔三兩〕，熟地黃〔四兩〕，當歸，生薑〔各二兩〕，葵子〔一升後軸方不用〕，
右剉，以水五升，煮敢二升半，分三服，不瘥，更作服之。
子芩散，治肝經有熱，妄行下血。
絀條黃芩炒為末，短服一錢，以秤錘燒赤淬酒熱調服，若脾胃虛，不宜用。
防風丸，治肝經有風，以致血得風而流散不歸經。
防風為末，每服一錢，白湯調服。
防風黃芩丸，治肝經有風熱，致血崩便血尿血。
黃芩〔炒焦〕，防風〔各等分〕，
右為末，酒糊丸，如桐子大，每服三五十丸，食遠或食前，米飲或溫酒送下。
右三方，治肝經風熱之劑。
桂枝茯苓丸，仲景云：婦人宿有癥病，經斷末及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，
｛凡遇此症最宜斟酌。｝
為癥痼害，妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也，下血者，後斷三月，趶也，
所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸止之。樓氏曰：凡胎動多當臍，
今動在臍上，故知是癥也。
桂枝，茯苓，牡丹皮，桃仁〔去皮尖炒〕，芍藥〔各等分〕，
右五味末之，煉蜜丸，如免屎大，每日食前一丸，不知，加至三丸。
本事方，治胎漏下血不止。
取桃樹上乾不落桃子燒灰，和水服瘥。本草云：桃奴破血，又治伏梁氣積。
右二方，治癥病破血之劑。
大全方，治妊娠忽然下黃汁如膠，或如豆汁等物，或胎動腹痛。
黃蓍〔炒六兩〕，糯米〔五合〕，
右以水七升，煎取二升，分為匹服。
銀苧酒，治妊娠下黃汁，或如赤豆。
｛黃赤為熱故用苧根以涼之下，黃赤為肝氣之疏泄故重用銀以鎮之。｝
苧根〔去黑皮切二兩〕，銀〔五兩金銀首飾〕，
右用水酒各一大盞，煎服。
右二方治漏下黃豆汁之症。

3=標題= 第十五節，煩躁（煩附口乾）
大全云：
妊娠苦煩悶者，以四月受少陰君火氣以養精，六月受少陽相火氣以養氣，
若母心驚膽寒，多有煩悶，名曰：子煩也。
產寶云：夫妊娠而子煩者，是肺臟虛而熱乘於心，則令心煩也。停痰積飲，
在心胸之間，或衝於心，亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已，若有痰飲而煩者，
嘔吐涎沫，惡聞食氣，煩躁不安也。
｛肺虛乘熱於心於理似背當在虛字上看。｝
大凡妊娠之人，既停痰積飲，又寒熱相搏，氣鬱不舒，或煩躁，或嘔吐涎沫，
劇則胎動不安，均為子煩也。
薜氏曰：
前證若因內熱，用竹葉湯。氣滯，用紫蘇飲。痰滯，用二陳白朮黃芩枳殼。
氣鬱，用分氣飲加川芎。脾胃虛弱，用六君紫蘇山梔。
大全云：
妊娠煩躁囗乾者，足太陰脾經，其氣通於口，手少陰心經，其氣通於舌，
若臟腑氣虛，榮衛不理，致陰陽隔絕，熱乘於心脾，津液枯少，故令心煩而口乾也，
興子煩大同小異，宜用知母丸。
｛煩躁口乾屬心脾與子煩大同小異。｝
薛氏曰：前證
若胃經實火，用竹葉石膏湯。
若胃經虛熱，用人參黃蓍散。
若胃經氣虛，用補中益氣湯。
若肺經虛熱，用紫蘇飲。
若肝經火動，用加味逍遙散。
若脾氣鬱結，用加味歸脾湯。
若腎經火動，加味地黃丸。
（方劑）
竹葉湯，治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名曰：子煩。
白茯苓〔三錢〕，麥門冬〔去心〕，防風，黃芩〔各二錢〕，
右作一服，加竹葉十片，水煎服，無時。一方有知母無黃芩，一方有人參無黃芩。
知母飲，治妊娠心脾壅熱，咽膈渴苦，煩悶多驚。
｛壅熱用黃氏要知是虛非實。｝
知母，麥門冬〔去心〕，赤茯苓〔各一錢半〕，黃芩，黃蓍〔各二錢〕，甘草〔一錢〕，
右作一服，水二鍾，入桑白皮半錢，煎至一鍾，再入竹瀝些少，同煎一二沸服，
無時。
犀角散，治子煩。
犀角尖〔磨水時入〕，地骨皮，條芩，麥門冬〔去心〕，甘草〔五分〕，赤茯苓〔各二錢〕，
右切，作一服，水二鍾，煎八分，入竹瀝一合，溫服。
當歸飲，治子煩
當歸〔二錢酒洗〕，川芎，阿膠〔珠〕，豆豉，桑寄生〔各一錢〕，蔥白〔七莖〕，
右剉，水煎溫服。
｛用蔥鼓用芎散熱又是一法。｝
人參散，治妊娠熱乘心脾，津液枯少，煩躁乾渴。
人參，麥門冬〔去心〕，赤茯苓，地骨皮，乾葛，黃芩〔炒〕，犀角〔磅各七錢五分〕，
甘草〔半兩〕。
右剉，每服三錢，水煎服。
竹茹湯，療妊娠煩躁，或胎不安。
｛清心涼肝妙劑。｝
用淡青竹刮茹一兩，以水一大升，煮取川合，徐徐服盡為度。
治妊娠心煩熱不止。
蔥白〔一握〕，豉〔二合〕，
右以水二大盞，煎至一盞半，去滓，溫分三服。
一母丸，治妊娠因服藥致胎氣不安，有似虛煩不得眠，巢氏謂之子煩也。醫者不知，
作虛煩治之，損動胎氣宜矣。
知母〔洗焙二兩〕，
為細末，棗肉丸，如彈子大，每服一丸，煎人參湯下。

3=標題= 第十六節，心腹脹滿（即子懸）
大全云：
妊娠心腹脹滿者，由腹內素有寒氣，致令停飲，重因觸冷飲發動，與氣相爭，
故令心腹脹滿。
｛此雖言寒氣停飲所致，然大概陽氣壅滯則令上湊心腹，故以紫蘇飲寬氣下氣為主，
餘隨症加減。｝
薜氏曰：
前證若外感風寒，內傷飲食，用藿香正氣散。若食傷脾胃，用六君子湯。
若陽氣壅滯，胎上逼心，用紫蘇飲。
（驗案）
一妊婦飲食停滯，心腹脹滿，或用人參養冑湯加青皮山查軹殼，其脹益甚，
其胎上攻惡心不食，右關脈浮大，按之則弦，此脾土不足，肝木所侮，
用六君子加柴胡升麻而愈，後小腹痞滿，用補中益氣，升舉脾氣而瘥。
一妊婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫雜進溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉加脹滿湊心，
驗之胎死己久，服下死胎藥不能通，因得鯉魚湯，其論曰：﹃妊婦通身腫滿，
或心胸急脹，名曰：胎水。遂去妊婦胸前看之，胸肚不分，急以鯉魚湯三五服，
大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎，此症蓋因懷妊腹大，不自知覺，
人人皆謂娠孕如此，終不知胎水之為患也。
｛須識此症。｝
李氏曰：
子懸者，心腹脹滿痛也。妊孕四五個月以來，相火養胎，以致胎熱，氣逆湊心，
心腹脹滿疼痛，宜紫蘇飲。有鬱心腹脹滿甚者，加莪朮及丁香少許，不食者，
芩朮湯倍白朮加芍藥。火盛極，一時心氣悶絕而死，紫蘇飲連進救之。
｛以水盛極而連進紫蘇飲人恆失之須知是氣作悶。｝
此症兩尺脈絕者，有誤服動胎藥，子死腹中，則憎寒，手指唇爪俱青，
全以舌為證驗，芎歸湯救之。
仲景云：
婦人懷孕六七月，脈弦接熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，
子藏開故也，當以附子湯溫其藏。
｛附子胎前禁用而此以治臟寒正所謂有故無殞也。｝
婦人傷胎，懷身腹滿，不得小便，從腰以上重，如有水氣狀，懷身七月，
太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便微利則愈。
（方劑）
紫蘇飲，治胎氣不和，湊上心腹，脹滿疼痛，謂之子懸。兼治臨產驚恐氣結，
連日不下，一無川芎名，方七寶散。
紫蘇葉〔二錢〕，大腹皮，川芎，白芍藥，陳皮〔去白〕，當歸〔各一錢〕，人參，
甘草〔各五分〕。
右剉作一服，加生薑三片蔥白七寸，水煎服。
本事方云：曾有一婦，累日產不下，服遍催生藥不驗。予曰：「此必坐草太早，
心懷一點懼，氣結而不行，然非不順也」。素問曰：「恐則氣下」蓋恐則精神怯，
怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。得此藥，一服便產，
及婦人六七月子懸者，予用此數數有驗，不十服，胎便近下。
陳力甫治一婦有孕七個月，遠歸，忽然胎上衝心而痛，坐臥不安，兩醫治之無效，
遂說胎己死矣，用箄麻子研爛和麝香調貼臍中以下之，命在垂亡。召陳診視，
兩尺脈絕，他脈平和，陳問二醫作何證治之，答曰：死胎也，陳曰：何以知之曰：
兩尺脈沉絕，以此知之。陳曰：此說出何經。二醫無答，陳曰：此子懸也，
若是胎死，卻有辨處，面赤舌青，子死母活，面青舌赤，吐沫，母死子活，唇口俱青，
子母俱死，今面不赤，舌不青，其子末死，是胎上逼心，宜以紫蘇飲治之。至十服，
而胎近下矣。
訶黎勒散，療妊娠心腹脹滿，氣衝胸膈煩悶，四肢少力，不思飲食。
訶黎勒，赤茯苓，前胡〔各一兩〕，陳皮，大腹皮，桑白皮〔各七錢半〕，枳殼，川芎，
白朮〔各半兩〕，
右為粗末，每服四錢，薑三片，棗一枚，水煎服。
保胎巿氣飲，專治胎前四五個月，身體困倦，氣急發熱，飲食無味，貪睡頭暈等證。
枳殼〔四錢〕，厚朴，香附子〔各三錢〕，砂仁，蒼朮，橘紅〔各二錢〕，蘇葉〔一錢〕，
甘草〔九分〕，小茴香〔一錢半〕，
右剉，分作三服，每服用水一鍾半，煎七分服。
瘦胎飲，專治胎前五六個月，胎娠困弱，體重貪睡，食不知味，肚腹胎動。
當歸〔二錢〕，白芍藥，益母草，枳殼箇〔各四錢〕，砂仁，香附子，益智〔各三錢〕，
甘草〔一錢〕。
右剉，分作三服，每服水一鍾半，煎至七分，空心溫服。
枳殼湯，治婦人妊胎腹脹。
枳殼〔三兩〕，黃芩〔二兩一方只用一兩〕，
右為粗末，每服五錢，水煎服。如腹滿，身體沉重，加白朮一兩。
蔥白湯，治胎上逼心煩悶，又治胎動困篤。
｛蔥白安胎人所未知。｝
用蔥白二七莖，濃煮汁飲之，若胎末死即安，已死即出，末效再服。
樓全善云：此力神效，脈浮滑者宜之。本草云：蔥自通陽氣安胎。
一方，治胎動，上逼心痛。
取艾葉如雞子大一團，以頭醋四升，煎至二升半，溫服。
倉公下氣湯，治心腹兩脅脹悶，飲食少思，四肢無力。
羌活，檳楖，青皮，大腹皮，赤芍藥〔炒〕，甘草〔炙〕，陳皮，赤茯苓，半夏〔薑製〕，
桑白皮〔炒各五分〕，桂心〔二分〕，紫蘇莖〔二錢〕，
右剉，加生薑五片，棗一枚，水煎服。
當歸湯，治胎動衝心，煩悶欲死，安胎止痛。
當歸〔酒洗〕，川芎，人參，阿膠，甘草〔炙各一兩〕，連根蔥白〔一握〕，
右細剉，以水二升，煎四味至升半，去滓，下蔥再煎，減三合，入阿膠溫服，
一劑分為二三服。
大聖散，治婦人怔悸，睡中多驚，腹脅膨脹，坐臥不寧。
白茯苓，川芎，黃苠〔蜜炙〕，當歸〔酒浸〕，麥門冬〔去心各一錢〕，人參，甘草〔灸〕，
木香〔不見火各五分〕，
右咀，加生薑五片，水煎服。
治妊娠遍身痛或衝心欲死不能飲食。
｛此症禁用白朮，而此方獨用白朮為君非認症之確者不可。｝
白朮〔五兩〕，黃芩〔二兩〕，芍藥〔四兩〕，
右用水六升，煮取二升半，分三服。
一方，治妊娠心下滿，氣急切痛。
赤茯苓〔六分〕，桑白皮〔五分〕，前胡〔四分〕，郁李仁，檳榔〔各三分〕，
右為細末，以水一升，煮取一半，去滓，夜臥服。
安胎和氣飲，治胎冷，腹痛引兩脅，小便頻數，大便虛滑。
訶子〔裹煨去核〕，白朮〔各二錢〕，陳皮〔去白〕，高良薑〔炒〕，木香〔不見火〕，
白芍藥，陳米〔炒〕，甘草〔炙各一錢〕，
右作一服，生薑五片，水煎服，忌生冷之物。
仲景附子湯，婦人懷妊六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，
所以然者，子臟開故也，當以此湯溫其臟。
附子〔二枚炮去皮破八片〕，白朮〔四兩〕，茯苓，芍藥，人參〔二兩〕，
右五味，以水八升，煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。

3=標題= 第十七節，心痛
大全云：
妊娠心痛乃風邢痰飲交結。若傷心正經，為真心痛，旦發夕死，夕發旦死。
若傷心支絡，則乍安乍作。若傷於子臟，則胎動而血下。
薜氏曰：
前證若飲食所傷，用平胃散加枳殼山查。若因錯難諸邢，當審其因而治之。
（驗案）
一妊婦心痛，煩熱作渴，用白朮散即愈。後因停食，其痛仍作，胸腹脹滿，
按之則痛，此因飲食停滯，用人參養胃湯。按之不痛，乃脾胃受傷，
以六君子湯補之而愈。
一妊婦心腹作痛，胸脅作脹，昋酸不食，此肝脾氣滯，
用二陳山查山梔青皮木香而愈。
又因怒仍痛，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長，此肝木乘土，
用六君子湯加升麻柴胡木香而愈。
（方劑）
火龍散，治妊娠心氣疼。
｛此方治平常心痛亦妙。｝
川楝子，茴香〔炒各三錢〕，艾葉〔未鹽炒錢半〕，
右作一服，水二鍾，煎至一鍾，木拘時服。
產寶丸，治妊娠卒心痛，氣欲絕。
川咭，當歸，茯苓，厚朴〔製各一錢〕，
右用水六升，煎取二升，分二服。
白朮湯，治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。
｛諸痛無補法豈以心痛而可用白朮者詳之。｝
白朮〔三兩〕，赤芍藥〔二兩〕，黃芩〔一兩半〕，
右切，以水六升，煮取二升半，分三服，半日令盡，微下水令易生，忌桃李雀肉等。
千金方，療妊娠心痛。
｛按此可治燥熱心痛。｝
青竹茹〔一升〕，羊脂〔八兩〕，白蜜〔三兩〕，
右三味合煎，每服棗核大三枚，食前頓服，日三服。
一方，治妊娠忽然心痛，悶絕欲死者，謂之中惡。
生地黃〔二錢〕，枳殼〔一錢〕，木香〔三分〕，
右剉，酒煎服。
一方
橘皮〔二兩〕，豆豉〔五兩〕，
右為末，煉蜜為丸，如桐子大，溫水下二七九，無時。
難方青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，去滓，分溫頓服。
補遺
沉香降氣湯茯苓補心湯四七湯紫蘇飲皆可用。炮炙論云：心痛欲死，急覓延胡。
｛此治瘀血痛。｝

3=標題= 第十八節，心腹痛
大全云：
妊娠心腹痛者，或由宿有冷疼，或新觸風寒，皆由臟虛而致動也。邪正相擊，
而并於氣，隨氣上下，上衝於心則心痛，下攻於腹則腹痛，故令腹痛也。
妊娠而痛者，邪正二氣交攻於內，若不時差者，其痛衝擊胞絡，必致動胎，
甚則傷墮矣。
又云：妊娠心腹疼痛，多是風寒濕冷痰飲，與臟氣相擊，故令腹痛攻衝不已，
則致胎動也。
薜氏曰：
前證若風寒痰飲，用金沸草散。難病咳嗽，胎氣鬱結，加香附川芎。若飲食停滯，
用六君加紫蘇枳殼。若怒動肝火，前藥更加柴胡山梔。若鬱結傷脾，
用歸脾湯加枳殼山梔。
（驗案）
一妊婦心腹作痛，吐痰惡心，胎氣上攻，飲食少思，此脾氣滯而為痰，
用六君子加柴胡枳殼，諸證漸退，飲食漸進，又用四君子加枳殼山梔桔梗而安。
後因怒，兩脅氣脹，中脘作痛，惡塞嘔吐，用六君加柴胡升麻木香，一劑而愈。
（方劑）
川芎散，治妊娠素有冷氣，忽心腹痛如刀剌。
川芎，當歸〔各一錢〕，人參，吳茱萸，厚朴〔薑製各五分〕，茯苓，桔梗〔各四分〕，
芍藥〔七分半〕，枳殼，甘草〔各二分〕，
右劑水煎，稍熱服。
當歸芍藥散，治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後崩中，去血過多，眩暈虛乏。
｛產後忌芍藥而此方兼治且以為君，愚謂產後惟去血過多者可用，
若惡露不行作痛者不可用也。｝
白芍藥〔炒四兩〕，當歸，茯苓，白朮〔各二兩〕，澤瀉，川芎〔各一兩〕，
右為細未，每服二錢，食前溫調服。
阿膠散，治妊娠胎動，腹中厊痛，不思飲食。
當歸〔炒〕，陳皮〔各一兩〕，白朮，白茯苓，阿膠〔炒〕，川芎〔各七錢半〕，
甘草〔二錢半〕，右咀，每服三錢，水一盞，薑三片，棗一枚，煎七分服。
｛胎動方中多用艾葉而此則用白朮者，蓋不治痛而治不思飲食也，
妙在當歸陳皮為君。｝
一方，治妊娠患腹痛，并胎動不安。
當歸〔三兩〕，川芎，阿膠，人參，厚朴〔各二兩〕，蔥白〔切一升〕，
右咀，以水七升，煎至三升，分三服。一方有甘草無厚朴川芎。
香莪散，治妊娠五個月以後，常胸膈間氣剌痛滿，或腸鳴，以至嘔逆減食，
此由喜怒憂慮過度，飲食矢節之所致也。蔡元度寵人有子，夫人怒欲逐之，遂病，
醫官王師復處，此方，三服而愈。
廣中莪茂〔炒一兩〕，丁香〔半兩〕，粉草〔二錢半〕，
右為細末，空心鹽湯點服一大錢，覺胸中如物按下之狀。
古今錄驗方，療妊娠腹內冷痛，忽胎動。
薤白〔一升〕，當歸〔切四兩〕，
右以水五升，煮取四升，作三服。
一方，治妊娠胎動欲落，腹中痛不可忍。
｛鎮墜解熱護胎方法俱妙於體強暴病者可用。｝
上等銀〔一斤〕，茅根〔二斤去黑皮〕。
右以水九升，煮銀，取五升，入清酒一升，同煎茅根取三升，分三服，立安。
一方，治妊娠腹痛。
｛血熱血虛腹痛若此方甚妙。｝
用生地黃三斤搗，酒一升，合煎，減半，頓服愈。
一方，治妊娠四五個月，忽然腹污痛。
大棗〔十四枚炒令黑〕，鹽〔一錢炒令赤〕，
右為末，取一撮許，酒調服即愈。一方單用棗十四枚，燒存性為末，
童子小便調下。一方單用鹽一斤，燒令赤，以兩指取一撮，酒調服。

3=標題= 第十九節，腹痛（即子痛）
仲景云：
婦人懷胎，腹中諸疾痛，當歸芍藥散主。
脈經曰：
婦人有胎腹痛，其人不安，若胎病不動，欲知生死，令人摸之，如覆杯者，
則男：如肘頸參差起者，女也。冷者，何面冷者為死，溫者為生。
｛所謂何面者意在腹之左右也。｝
薜氏曰：
若腹中不時作痛，或小腹重墜，名胎痛，用地黃當歸湯，末應，加參朮陳皮。
或因脾氣虛，用四君子加歸地；中氣虛，用補中益氣湯。
｛氣虛者可用。｝
（方劑）
地黃當歸湯，治婦人有孕胎痛。
｛血虛痛妙。｝
當歸〔一兩〕，熟地黃〔二兩〕，
右為末，作一服，水三升，煎至一升，去滓頓服。末效，加人參白朮陳皮。
加味四物湯，治血少胎痛。
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，香附子〔各等分〕，
右為末，每服三錢，紫蘇湯調下。
｛妙在紫蘇湯。｝

3=標題= 第二十節，小腹痛
大全云：
妊娠小腹痛者，由胞絡虛，風寒相搏，痛甚，亦令胎動也。
薜氏曰：
前證若風寒所搏，用紫蘇飲加生薑。氣血虛，用八珍湯。脾氣虛，用六君子湯。
中氣虛，用補中益氣湯。若腹脹痛，用安胎飲加升麻白朮，不應，兼補中益氣湯。
（驗案）
一妊婦小腹作痛，其胎不安，氣攻左右，或時逆上，小便不利，
用小柴胡湯加青皮山梔，清肝火而愈。後因怒，小腹脹滿，小便不利，水道重墜，
胎仍不安，此亦肝木熾盛所致，用龍膽瀉肝湯一劑，諳證頓愈，
乃以四君子加柴胡升麻，以培脾土而安。
（方劑）
療妊娠被驚腦胎向下不安小腹連腰痛下血。
當歸，川芎〔各八分〕，阿膠〔炙〕，人參，艾葉〔各四分〕，茯苓〔一錢〕，大棗〔二十個〕，
右細切，以水五升，煮取三升，溫分三服。
補遺方，治妊娠小腹痛，胎動不安。
川芎為細末，酒調下。一方用川芎當歸等分煎服。

第二十一節，腰腹及背痛
大全云：
腎主腰足，因勞傷損動其經，虛則風冷乘之，故腰痛，冷氣乘虛入腹則腹痛，
故令腰腹相引而痛，其痛不止，多動胎氣，婦人腎以繫胞，妊娠而腰痛甚者，
則胞墮也。
薜氏曰：
前證若外邢所傷，用獨活寄生湯。勞傷元氣，用八珍腸加杜仲砂仁阿膠艾。
脾腎不足，以前藥加白朮補骨脂。氣血鬱滯，用紫蘇飲加桔梗枳殼。肝火所動，
用小柴胡湯加白朮枳殼山梔。肝脾鬱結，用歸脾湯加柴胡枳殼。
（驗案）
一娾婦頸項強直，腰背作痛，此膀胱經風邪所致，用拔萃薑活湯，一劑而愈，
又用獨活寄生湯，及八珍湯，以怯邪固本而痊。
汪石山治一婦懷娾八月，嘗病腰痛，不能轉側，大便燥結，醫用人參等補劑，痛益加；
用硝黃通利之藥，燥結雖行，而痛如做。汪診之，脈稍洪近憰觖。曰：血熱血滯也，
宜用四物加木香乳沒黃柏火麻仁煎服。四五帖，痛稍減，燥結潤，復加發熱面赤，
或時惡塞，仍用前方去乳香沒藥，加柴胡黃芩，服二帖，而寒熱除。又背心覺寒，
腹痛復作，汪曰：血己利矣。可於前方加人參一錢，服之而安。
（方劑）
通氣散，治妊娠腰痛，狀不可忍，此藥神效。
破故〔紙瓦上炒香為末〕，
右先嚼胡桃肉一個爛，後以溫酒調下故紙末三錢，空心服。
五加皮散，治妊娠腰痛不可忍，或跨痛，先服此散。
杜仲〔四兩炒〕，五加皮，阿膠〔炙另入〕，防風，狗脊，川芎，白芍藥，細辛，
萆芥〔各三兩〕，箄薢〔各三兩〕，杏仁，
右咀，以水九升，煮取二升，去滓下膠，作三服。
五加皮丸，治妊娠腰痛不可忍者，次服此丸。
｛此與前方不甚相遠而以杏仁易訶子通塞不同者此宜詳之。｝
續斷〔炒〕，杜仲〔各二兩半〕，芎藭，獨活〔各三兩〕，五加皮，狗脊，萆薢，芍藥，
訶子肉〔各四兩〕，
右為細末，煉蜜丸茹桐子大，短服四十丸，空心酒下，日三服。
療觸動胎以致腰痛背痛。
杜仲，五加皮，當歸，芍藥，川芎，萆薢〔各等分〕，
右為末，短用三錢，空心酒調下。
療妊娠氣壅攻腰痛不可忍兼治腹痛。
當歸〔三兩〕，阿膠，甘草〔各二兩〕，荵白〔切二升〕，
右細剉，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。
小品苧根湯，療損動胎，腰腹痛，去血，胎動向下。
生地黃，苧根〔各二兩〕，當歸，芍藥，阿膠，甘草〔各一兩〕，
右細切，以水六升，煮取二升，去滓，內膠煎烊，分溫三服，忌海藻蕪荑。
大地黃丸，治產前後腰腹疼，一切血疼，兼治血氣虛，四肢不舉，滑髓熱疼。
｛此方不特產前後妙即平日血虛內熱者亦宜。｝
熟地黃〔二兩〕，烏梅肉，當歸〔各一兩〕，
右為細末，煉蜜丸.如彈子大，每服一丸，空心白湯嚼下。
紫酒，治妊娠腰痛如折，亦治常人卒腰痛者。
大黑豆〔二合，炒令香熟〕，酒〔一大盞，煮取七分，去豆，空心頓服〕。
雜方。
治胎動腰痛搶心，或下血，取荵白不拘多少，濃煎汁飲之。
一方用鹿角長六寸，燒令赤，酒中淬，以角碎為度，取酒飲之，鹿角為末，服方寸匕。
一方用菖蒲汁酒，一升服之。
一方用艾葉一把，如雞子大，以酒四升，煮取二升，分為二服良。

3=標題= 第二十二節，胎水腫滿（即子腫子滿子氣）
產寶論曰：
妊娠腫滿，由臟氣本弱，因姬重虛，土不剋水，血散於四肢；遂致腹脹，
手足面目皆浮腫，小便秘濫。
陳無擇云：
凡婦人宿有風塞冷濕，妊娠喜腳腫，俗呼為皺腳，亦有通身腫滿，心腹急脹，
名曰：胎水。
論曰：
凡妊娠二人，無使氣極，若心靜氣和，則胎氣安穩。若中風塞邢氣，及有所觸犯，
則隨邪而生病也。凡妊娠經血甕閉以養胎，若忽然虛腫，乃胎中挾水，水血相搏，
脾胃惡濕，身之肌肉濕漬，氣弱則肌肉虛，水氣流溢，故令身腫滿也。
然其由有自，或因泄瀉下痢，臟腑虛滑，耗損脾胃，或因寒熱瘧疾，
煩渴引飲太過，濕漬脾胃，皆能使頭面或手足浮腫也。然水漬于胞，兒末成形，
則胎多損壞，及臨產日，臅微痛者，乃胞藏水少血多，水出於外，故現微腫，
則易生也。宿有塞氣，因塞冷所觸，故能令腹脹瞞腫也。
產乳集論曰：
妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫腿膝以來，行步艱辛，以至喘悶，
飲食不美，似水氣狀，至於腳指間有黃水出者，謂之子氣，直至分娩方消，
此由婦人素有風氣，或衝任經有血風，末可妄投湯藥。亦恐大段甚者，
慮將產之際費力，有不測之憂，故不可不治於末產之前也，古方論中少有言者，
元豐中，准南陳景初，名醫也，獨有論治此證，方名初謂之香附散，
李伯時名曰：天仙藤散也。
｛子氣者因子而肝脾氣阻，土遂不能制水，故一香附散足水療之，然不服孳亦無害。｝
薜氏曰：前證
若胸滿腹脹，小便不通。遍身浮腫，用鯉魚湯：脾胃虛弱，佐以四君子。
若面目虛浮，肢體如水氣，用全生自朮散，如未應，用六君子湯。
脾虛濕熱，下部作腫，用補中益氣加茯苓。
若飲食失宜，嘔吐泄瀉，用六君子湯。
若腿足馥腫，喘悶不安，或指縫出水，用天仙藤散。脾胃虛弱，兼四君子湯，
\n如末應，用補中益氣湯。
若脾胃氣滯，用加味歸脾湯，佐以加味迶遙散。
（方劑）
白朮散，治妊娠面目虛浮，四肢腫如水氣，名曰：子腫。
｛子腫與子氣相類然子氣在下體子腫在頭面須識之。｝
白朮〔二錢半〕，茯苓皮〔一錢半〕，陳皮，生薑皮，大腹皮，桑白皮〔各一錢〕，
右剉，水煎服，或為細末，每服三錢，米飲調下。本方去白朮名五皮散，
或加木香。
木通散，治妊娠身體浮腫，四肢脹急，小便不利。
木通，香薷，紫蘇〔莖葉各一錢〕，枳殼〔炒〕，檳榔，條芩〔各五分〕，木香，
訶子皮〔各三分〕，
右剉，加生薑三片，水煎，食前服。
葶藶散，治妊娠遍身洪腫。
｛補膽瀉肺利大腸。｝
葶藶子〔一兩〕，白朮〔五兩〕，茯苓，桑白皮，郁李子〔各二兩〕，
右為粗末，永六升，煎取六升，分三服，小便利即瘥。
\n千金鯉魚湯，治妊娠腹脹滿，或渾身浮腫，小便赤澀。
｛鯉魚治懷妊身腫及胎氣不安煮食又下水氣利小便。｝
當歸，白芍藥〔各一錢〕，白茯苓〔一錢半〕，白朮〔二錢〕，橘紅〔五分〕，鯉魚〔一尾〕，
右作一服，將鯉魚去鱗腸，去魚，用汁一盞半，入生薑三片，煎至一盞，空心服，
胎水即下，如未盡，腹悶末除，再合一劑服之。
一方。
澤瀉，葶藶〔各二兩〕，茯苓，枳殼，白朮〔各六兩〕，
右剉，以水六升，煮取二升半，分溫二服。
防己湯，治妊娠脾虛，遍身浮腫，腹脹喘促，小便不利。
防己〔一錢半〕，桑白皮〔炒〕，紫蘇〔莖葉〕，赤茯苓〔各二錢〕，木香〔五分〕，
右剉一服，加生薑四片，水煎服。如大便不通，加枳殼檳榔。
澤瀉散，治妊娠遍身浮腫，上氣喘急，大使不通，心便赤澀，謂之子滿。
｛子滿大都在五六月以後病，此氣與腫不同，蓋胎大則腹滿滿則氣浮遍身腫邪，
無所挾但一瀉氣利水愈。｝
澤瀉，桑白皮〔炒〕，木通，枳殼〔炒〕，檳榔，赤茯苓〔各一錢半〕，
右剉一服，加生薑五片，水煎服。
天仙藤散，治妊娠自三月成胎之後，兩足自腳面漸腫至腿膝，行步艱難，喘悶妨食，
狀似水氣，甚至足指間有黃水出者，謂之子氣。
天仙藤〔洗略炒即青木香藤〕，香附子〔炒〕，陳皮，甘草，烏藥，木香〔各等分〕，
一方作木瓜。
右剉，每服五錢，加生薑三片，紫蘇五葉，水煎，日三服，腫消止藥。
產寶方，療妊娠身腫有水氣，心腹脹滿，小便少。
｛以下三方不甚相遠，但郁李與白朮補瀉不同，黃芩與不姜冷熱不同，而旋覆散結痰，
杏仁瀉肺氣亦略相似惟在用者審之。｝
茯苓〔四兩〕，杏仁，檳榔〔各三兩〕，旋覆花，郁李仁〔各一兩〕，
右為粗末，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服，小便通即瘥。
崔氏方，療妊娠體腫有水氣，心腹急滿。
茯苓，白朮〔各四兩〕，旋覆花〔二兩〕，杏仁，黃芩〔各三兩〕，
右細切，以水七升，煮取二升半，分溫三服，忌桃李雀肉酢物。
腎著湯，治妊娠腰腳腫。
茯苓，白朮〔各二錢〕，乾薑〔炮〕，甘草〔各一錢〕，杏仁〔一錢半〕，
右咀，水煎服。
子和方，治妊娠從腳上至腹腫，小便不利，微渴。
｛即仲景豬苓湯法而服法更巧。｝
豬苓五兩為末，以熱水調服方寸七，日三服。

3=標題= 第二十三節，腹哭鐘鳴
產寶方，治小兒在腹中哭，及孕婦腹內鐘鳴。
用空房下鼠穴中土一塊，令孕掃噙之即止，或為末，入麝香少許，酒調下二錢立愈，
然麝香開竅，當酌量用之。
補遺方，治孕婦腹中兒哭。
用黃連濃煎汁，母常呷之，即止。
一法，小兒腹哭者，蓋臍帶上疙瘩兒含囗中，因娠婦登高舉臂，脫出兒口，以此作聲，
令妊婦曲腰就地如拾物，仍入兒口即止。
｛有令孕婦以笤畚掃地即止者亦此意。｝

3=標題= 第二十四節，積聚
黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰：有故無殞。帝曰：願聞其故。岐伯曰：
大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。
丹溪方，治血塊如盤，有孕難服峻劑，此方主之。
香附子〔醋煮四兩〕，桃仁〔去皮尖一兩〕，海粉〔醋煮二兩〕，白朮〔一兩〕，
右為末，麵糊丸服。

卷之九
2=標題= 第十一章，胎前門（下）
n
3=標題= 第一節傷食
大全曰：
經云：「飲食自倍，腸胃乃傷。」又云：「陰之所生，本在五味。陰之五宮，
傷在五味。」若妊子飲食不節，生冷毒物，恣性食噉，致傷脾胃，故娠傷食，
最難得藥，惟木香丸白朮散二方最穩捷。
薛氏曰：
東垣先生云：「脾胃之氣壯，則過時而不饑，多食而不傷。蓋胃主司納，脾主消化，
五臟之本也。」然食倍而傷老，乃脾氣虛而不化也，若投以峻劑，則脾胃復傷，
而胎亦損矣，當審其所因，而調治之。
若飲食停滯，或肚腹作痛，用平胃散。腹滿泄潟，用六君子湯。若脾氣下陷，
用補中益氣湯。凡噯覺藥氣，且戒藥餌，節飲食。經云：損其脾者，調其飲食，
簻其寒溫。
大凡脾胃虛弱，飲食難化，以白朮陳皮為末等分，陳麴糊丸，常服最善。
枳朮丸但可暫用，枳實峻厲，能耗真氣，治者慎之。
（驗案）
一妊婦因傷食服枳朮丸，胸腹不利，飲食益少，更服消導寬胸之劑，其胎下墜。
余謂此脾氣虛而不能承載也，用補中益氣及六君子湯，中氣漸健，其胎漸安。
又用八珍湯加柴胡、升麻，調理而痊。
（方劑）
平胃散，治妊娠飲食停滯，或肚腹作痛。
蒼朮〔米泔浸炒〕，厚朴〔薑製〕，陳皮〔各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右剉，加生薑三片，棗一枚，水煎服。
嘔吐惡心，加枳殼砂仁。吞酸噯腐，加黃連三分，吳茱萸二分。
六君子湯，治脾胃虛弱，飲食難化，或腹滿泄瀉。
人參，白朮，茯苓，甘草灸，半夏，陳皮〔各一錢〕，
右剉，加生薑三片，棗一枚，水煎服。
停滯肉食，加山查。停滯麵食，倍加麥蘗。停滯糯米食，用白酒麴一味。停滯米飲，
倍加榖蘗。魚腥所傷，倍加陳皮。傷辛熱之物，加黃連。傷生冷之物，加砂仁木香。
如不應，更加肉豆蔻補骨脂，再不應，用四神丸。
木香丸，治妊娠脾胃虛弱，飲食不消，肚腹膨脹，或嘔吐泄瀉。
｛三稜犯胎忌，與人參並用或無妨，亦須看人強弱。｝
木香〔二錢〕，三稜，人參，白茯苓〔各三錢〕，
右為末，麵糊丸，如菉豆大，每服三四十丸，熟水下。
白朮散，治妊娠脾胃虛弱，氣不調和，飲食易傷。
白朮〔炒〕，紫蘇〔各一兩〕，人參，白芷〔炒各七錢半〕，川芎，訶子皮，青皮〔各半兩〕，
甘草炒〔二錢半〕，
｛佐紫蘇白芷調和胃氣妙。｝
右每服二錢，加生薑三片，水煎服。

3=標題= 第二節，中惡
大全云：
夫妊娠忽然心腹刺痛，悶絕欲死者，謂之中惡。蓋邪惡之氣，中于胎而傷人也，
所以然者，血氣自養，而為精神之主。若血氣不和，則精神衰弱，故邪毒之氣，
得以中之妊娠病此，亦致損胎也。｛俗謂絞腸即此。｝
薜氏曰：
前證當調補正氣為善，用金銀藤一味，煎湯飲之。
（方劑）
當歸散，治妊娠中惡，心腹疔痛。｛滬行惡氣。｝
當歸，丁香，川芎〔各兩三〕，青橘皮，吳茱萸〔半兩去梗湯泡三次炒黑〕，
右為細末，溫酒調下一錢，無時。
又方
生乾地黃〔一兩〕，枳殼，木香〔各七錢半〕，
右為細末，每服一錢，酒調下。
又方
苦梗一兩細剉略炒，生薑半兩
水煎服。
散滯湯，治觸惡冒氣傷胎，肚痛，手不可近，不思飲食。
青皮〔三錢〕，黃芩，芍藥〔各二錢〕，歸尾〔一錢半〕，川芎〔一錢〕，木香〔五分〕，
甘〔草炙少許〕，
右分二帖，水三盞，先煮苧根兩大片，至二盞，去苧根，入前藥同煎至一盞，熱服。
補遺方，治妊娠中惡，心腹絞急切痛，如鬼擊之狀，不可按摩，或吐衄血者。
用熟艾如拳大，煮汁頻服。
｛此真中惡也煮艾方極妙。｝
一方，用鹽一盞，水二盞，調和服，以冷水噀之，吐出即安。
一方，用造？心土為末，每服二錢，井水調服，白湯亦可。

3=標題= 第三節，傷寒
吳氏曰：
凡妊娠傷寒，六經治例皆同，但要安胎為主，凡藥中有犯胎者，則不可用也，
如藿香正氣散十味芎蘇散參蘇飲小柴胡湯之類。有半夏能犯胎，如用須去之，
若痰多嘔逆必用之，以半夏麴則可，如無，沸湯泡七次，去皮臍，生薑自然汁拌晒乾，
乃可用也。凡川島附子天雄側子肉桂、乾薑、大黃、芒硝、芫花、甘遂、大戟、蜀漆、
水蛭、虻蟲、桃仁、牡丹皮、乾漆、代赭石、瞿麥、牛膝等類之物，皆動胎之藥，
凡用必須斟酌，仔細詳之。
大抵妊娠傷寒，合用湯劑，必加黃芩白朮二味，能安胎也。或與此二味煎湯與之，
或為細末，白湯調下二三錢亦佳，如妊婦素稟弱者，藥中四物湯佐之，不可缺也，
且如用小柴胡湯去半夏加白朮，合四物湯用之，可以保胎除熱也，其效如神，
餘皆倣此，用之則妙矣。
萬密齋云：
妊娠傷寒，專以清熱安胎為主，或汗或下，各宜隨其五臟表裏所見脈證主治，
勿犯胎氣，故在表發汗，以香蘇散為主：半表半裏，則和解之，以黃龍湯為主；
在裏則下之以三黃解毒湯為主，此吾家傳之秘，活人甚多，如古方六合湯，
雖分治詳明，猶不及此切當。｛古方六合湯，自表虛四物湯至四物大黃湯，
共計十五方。
詳見第一卷調經門四物加減條下。｝
｛汗下和三法，固成法也，而主以香蘇黃龍三黃解毒三方，則發前人所未發矣，
妙甚。｝
（方劑）
白朮散，治傷寒熱病，先以此安胎，但覺頭痛發熱便可服，二三服即瘥，若四肢厥逆，
陰證也，不可用。
白朮，黃芩各等分新瓦上炒
右細切，每三錢加生薑三片，大棗一枚，水煎服。
安胎阿膠散，治妊娠傷寒時氣，先服此以安胎，卻以主藥間服。
｛先服安胎，雖是大頭腦，然表證重者須斟酌。｝
阿膠炙，白朮炒，桑寄生，人參，白茯苓各等分
右為末，每服一錢，用糯米飲調下，日三服。
香蘇散，凡妊婦傷寒，勿論日數，但見惡寒頭疼此主之。
香附〔炒黑〕，紫蘇〔各二錢〕，陳皮〔一錢〕，甘草〔五分〕，
右剉，加生薑三片，蔥五根煎服。頭痛，加川芎白芷各一錢，名芎芷香蘇散。
假令得肝脈，其外證善潔面青善怒，其三部脈俱浮而弦，惡寒裏和，謂清便自調也，
本方加羌活，防風〔各一錢〕，謂肝主風，是膽受病也。假令得心脈，
其外證面赤口乾善笑，其三部俱浮而洪，惡寒裏和，本方加黃芩石膏各一錢半，
謂心主熱，是小腸受病也。假令得脾脈，面黃善噫善思，尺寸俱浮而緩，惡寒裏和，
本方加白朮防己各一錢半，謂脾主濕，是陽明受病也。假令得肺脈，
其外證面白善嚏善悲不樂欲哭，其尺寸脈俱浮而濇，惡寒裏和，
本方加黃耆防風各一錢，謂肺主燥，是大腸受病也。假令得腎脈，其外證面黑善恐，
其尺寸脈俱浮而濡，惡寒裏和，本方加附子炮一錢，謂腎主寒，是膀胱經受病也。
｛附子犯胎禁用。吳茱萸溫之可用。｝
｛附子雖云：犯胎，然仲景附子湯亦治胎寒但須真寒，方可酌用。｝
羌活湯，河間云：，解利傷寒，不問何經所受，雖不能盡解，亦無壞證，尤益妊婦。
羌活〔二錢〕，白朮〔一錢半〕，防風，川芎，白芷，黃芩，甘草炙〔各一錢〕，
細辛〔三分〕，右剉，水煎服，無時，如無汗，去白朮，用蒼朮，加紫蘇亦可。
黃龍湯，妊婦傷寒，得之三五日後，有惡寒發熱，內有煩渴引飲，小挭赤澀之證，
此邪在半表半裏也，宜此方主之。
柴胡〔二錢〕，黃芩〔一錢半〕，人參，甘草〔各一錢〕，
｛黃龍湯即小柴胡減半夏為少陽經藥，而此專重在和解，故主之，其加減法更妙。｝
右加薑棗水煎服。如寒熱往來，無汗口乾，加葛根二錢，去棗入蔥白三根。
如頭疼不止，加川芎白芷各一錢，去棗加蔥白三根。
如發熱有汗口渴加白朮括蔞根各一錢半。如脈浮大有力，大熱大渴，
本方加人參白虎湯，去薑棗。如心煩不得臥，加白茯苓麥冬各一錢。如嘔噦，
加半夏製白茯苓各一錢，去棗。如胸膈滿痛，加枳殼炒香附子炒黑川芎各一錢。
如大便秘，初加大黃五分，得利則止，不利，加一錢，以利為度。
三黃解毒湯，妊娠傷寒五六日後，表邪悉罷，並無頭疼惡寒之證，止煩躁發熱大渴，
小便赤，大便秘，或利下赤水，六脈沉實，此病邪在裏也，宜此方主之。
黃芩，黃連，黃檗，山梔，大黃〔各等分〕，
右剉，水煎服，更隨五臟脈證加減。假令得肝脈，其內證煩滿消渴溲便難，
尺寸脈沉弦有力，是肝經本臟受病也，本方加當歸一錢半，甘草五分，倍山梔。
假令得心脈，其內證煩躁心痛掌中熱而噦，尺寸脈沉數有力，是心經本臟受病也，
本方加麥門冬一錢，竹茹一團，倍黃連。假令得脾脈，其內證腹脹滿譫妄，
其脈沉緊有力，是脾經本臟受病也，本方加枳實炒厚朴薑汁炒各一錢半，倍大黃。
假令得肺脈，其內證喘咳胸滿，尺寸脈沉濇有力，是肺經本臟受病也，
本方加葶藶炒一錢，桔梗五分，倍黃連。
假令得腎脈，泄如下重，足脛寒而逆，尺寸脈沉而石，是腎經本臟受病也，
加乾薑炮五分，熟地黃一錢半，倍黃檗。
｛既寒逆矣，又主三黃，雖加乾姜，恐終未妥，酌之。｝
黃耆解肌湯，治妊娠傷風自汗。
｛傷風自汗，如頭疼邪盛者，此方用當斟酌。｝
人參，黃耆，當歸，川芎，甘草〔炙各半兩〕，芍藥〔六錢〕，
右咬咀，每服八錢，水煎服。加蒼朮生地亦可。
桂枝芍藥當歸湯，治婦人有孕，傷寒脈浮，頭重，腹中切痛，宜此方。
｛桂能角胎宜火焙用。｝
桂枝，芍藥，當歸〔各一兩〕，
右剉細，每服一兩，水煎服。
芍藥湯，治婦人妊娠傷寒自利，腹中痛，食飲不下，脈沉者，太陰病也，宜此方。
｛裏虛者宜之。｝
芍藥，白朮，茯苓，甘草〔各一兩〕，
右剉，每服一兩，水煎服。
加減當歸六黃湯，治妊婦傷寒發汗後，汗漏不止，胎氣損者。
當歸身，黃耆炙，生地黃，黃芩，白芷，珂膠珠，炙甘草〔各等分〕，
右用浮小麥一撮，煎湯去麥，下藥五錢，煎至七分溫服。｛先煎法妙。｝
加味黃芩湯，治妊婦傷寒下後，協熱而利不止，胎氣損者。
黃芩〔二錢〕，白芍藥，白朮，白茯苓，炙甘草，阿膠〔各一錢〕，
右用水一盞半，煎一盞，後入阿膠再煎至八分服。
加味竹葉湯，妊婦汗下後，熱不除者，虛也，此方主之。
｛此竹葉石膏湯變法也，以阿膠生地易知母石膏妙甚。｝
人參，麥門冬，生地黃，阿膠，炙甘草〔各一錢〕，
右加竹葉十二片，粳米一合，煎服。
黃龍四物湯，治妊婦傷寒瘥後發熱者，宜此方。
柴胡〔二錢〕，黃芩〔一錢半〕，人參，甘草，當歸，川芎，芍藥，地黃〔各一錢〕，
右剉，水煎服。若因於食者，本方加枳實。
加減四物湯，治妊婦傷寒熱極發斑，狀如錦紋者。
當歸，白芍藥，生地黃，黃芩〔各等分〕，
右剉，每服八錢，水煎服。
梔子大青湯，治妊婦傷寒，發斑變為黑色。
升麻，黃芩，梔子〔各二兩〕，大青，杏仁〔各半兩〕，
右咬咀，每服五錢，水一盞半，細切蔥白三寸，煎服。
一方，治妊娠傷寒發斑忽黑，小便如血，胎欲落。
梔子，升麻〔各四兩〕，青黛〔二兩〕，生地黃〔二十根〕，石膏〔半斤〕，蔥白〔切一升〕，
黃芩〔三兩〕，
右用水煎，分三服，忌熱物。又以井中泥塗心下，乾則易。
護胎法，治傷寒熱病護胎。
用白藥子不拘多少為末，以雞蛋清調，攤於紙上，如碗大，貼臍下胎存處，
乾則以水潤之。
護胎法，治孕婦一切有熱，內外諸證。｛護胎法妙。｝
伏龍肝為末，以井底泥調敷心下，令胎不傷。

3=標題= 第四節，中風
大全論曰：
夫四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之，若從其鄉來者，長養萬物。
若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物，人體虛則中之。
｛風者百病之長，中之則隨所挾而現病，此語簡明詳盡妙。｝
若風邪客於皮膚，入於經絡，即頑痺不仁。若入於筋脈，挾寒則攣急喎僻，
挾濕則弛縱痿軟。若入臟腑，則恍惚驚悸。凡五臟俞，皆在背，臟腑虛，
寒邪皆從俞而入，隨所傷臟腑經絡而為諸病。妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。
薜氏曰：
按機要云：，風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其燥，是養血也，治法須少汗，
亦宜少下，多汗則虛其衛，多下則損其營，雖有汗下之戒，而有中臟中腑之分。
中腑者，多著凹肢，則脈浮惡寒，拘急不仁。中臟者，多著九竅，則唇緩失音，
耳聾鼻塞，目瞀便秘。中腑者，宜汗之；中臟者，宜下之：表裏已和，宜治在經，
當以大藥養之，此中風之要法，妊娠患之，亦當宜此施治，而佐以安胎之藥。
（方劑）
防風散，治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢急強。
防風〔去蘆〕，葛根，桑寄生〔各一兩〕，羚羊角屑，細辛〔去苗〕，當歸，甘菊花，
漢防己〔去皮〕，秦艽〔去蘆〕，桂心，茯神〔去木〕，甘草〔炙各半兩〕，
右咬咀，每服八錢，水一盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓，入竹瀝半合，攪勻，
溫服無時。
生犀角散，治妊娠卒中風不語，四肢強直，心神惛憒。
｛惟真中風而有表邪無汗者宜之。｝
生犀角屑，麻黃〔去節各一兩〕，防風〔去蘆〕，赤箭，羌活，當歸，人參〔各去蘆〕，葛根，
各七錢半，秦艽，甘草〔炙各半兩〕，石膏〔一兩半〕，
右咬咀，每服八錢，煎服法如前。
防己散，治妊娠中風，口眼喎斜，手足頑痺。
防己〔去皮〕，羌活，防風〔各去蘆〕，麻黃〔去節〕，黃松木〔節〕，羚羊角屑，桂心，
荊芥〔穗〕，薏苡仁，桑寄生，炙甘草〔各一兩〕，
右咬咀，每服五錢，生薑五片，水煎溫服，不拘時。
白殭蠶散，治妊娠中風囗噤，心膈痰涎壅滯，言語不得，四肢強直。｛急於治痰。｝
白殭蠶〔炒〕，天麻，獨活〔去蘆各一兩一〕，麻黃〔去節兩半〕，烏犀角屑〔七錢半〕，
白附子〔炮〕，半夏〔湯洗七次薑製〕，天南星〔炮〕，藿香〔各半兩〕，龍腦〔二錢半研〕，
右為細末，入研藥合勻，每服一錢，生薑薄荷湯調下，不拘時。日三服。
赤箭丸，治妊娠中風，手足不隨，筋脈緩急，言語蹇澀，皮膚不仁。
赤箭，草薢〔酒浸〕，麻黃〔去節〕，獨活〔去蘆〕，鼠黏子，乾熟地黃，
羚羊角屑〔各一兩〕，阿膠〔炒〕，防風〔去蘆〕，芎窮，當歸〔去蘆〕，苡仁，五加皮，
秦艽〔去蘆〕，漢防己〔去皮〕，柏子仁，酸棗仁〔炒〕，丹參〔去蘆各七錢半〕，
右為細末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧桐子大，每服三十丸，豆淋酒送下，食前服。
白朮酒，治妊娠中風囗噤，語言不得。
白朮〔一兩半〕，獨活〔一兩〕，黑豆〔一合炒〕，
右細剉，以酒三升，煎取一升半，去滓，溫分四服，口噤者，拗口灌之，得汗即愈。
醋艾熨法，治妊娠因感外風，如中風狀，不省人事。｛此方中寒中風俱妙。｝
熟艾三兩陳米醋炒令極熱，以綿帛裹熨臍下，良久即省。

3=標題= 第五節，風痙〔即子癇〕
大全云：
妊娠體虛受風，而傷太陽之經絡，後復遇風寒相搏，發則口噤背強，名之曰：痙。
又云：厔。其候冒悶不識人，須臾自醒，良久復作，謂之風痙，一名子癇，一名子冒，
甚則反張。
薛氏曰：
前證若心肝風熱，用鉤藤湯。肝脾血虛，加味逍遙散。肝脾鬱怒，加味歸脾湯。
氣逆痰滯，紫蘇飲。肝火風熱，鉤藤散。脾鬱痰滯，二陳薑汁竹瀝。若兼證相雜，
當參照子煩門。
（驗案）
丹溪治一婦人，懷妊六片發癇，手足揚直，面紫黑色，合眼涎出，昏憒不省人事，
半時而醒，醫與震靈丹五十餘帖，其疾時作時止，無減證，直至臨產方自愈，產一女，
蓐中子母皆安。次年其夫疑丹毒必作，求治之，診其脈，浮取弦，重取濇，按至骨，
則沉實帶數，時正二月，因未見其癇發証狀，未敢與藥，意其舊年癇發時乃五月，
欲待其時，度此疾必作，當審證施治，至五月半，其疾果作，皆是午巳兩時，
遂教以自製防風通聖散，用甘草加桃仁多紅花少，或服或嘔，至四五十劑，
疾漸疏而輕，後發為疥而愈。
｛以防風通聖散桃仁紅花治之者，為浮為風，弦為飲，濇為瘀血，沉實為有餘，
數為熱也觀發疥而愈，知此藥之妙。｝
（方劑）
羚羊角散，治妊娠冒悶，角弓反張，名曰：子癇風痙。
羚羊角〔鎊〕，獨活，酸棗仁〔炒〕，五加皮，薏苡仁〔炒〕，防風，當歸〔酒浸〕，川芎，
茯神〔去木〕，杏仁〔各五分〕，木香，甘草〔各二分〕，
右咬咀，加生薑五片，水煎服。
葛根湯，療妊娠臨月，因發痙，忽悶憒不識人，吐逆眩倒，少醒復發，名曰：子癇。
葛根，貝母〔去心〕，牡丹皮，防風，防己，當歸，川芎，官桂，白茯苓，澤瀉，
甘草〔各二兩〕，獨活，石膏〔碎〕，人參〔各三兩〕，
右咬咀，每服八錢，水煎服。貝母令人易產，若未臨月者，以升麻代之，
忌海藻菘菜酢物。此方犯桂與牡丹，不如羚羊角散之安。｛升麻代貝母人所未信。｝
芎活湯，治子癇，兼用產後逐惡血，下胞衣。｛以風為主。｝
川芎，羌活〔各等分〕
右剉，水煎，入酒少許，溫服。
羌活酒，治妊娠中風痙，口噤，四肢強直，角弓反張。｛此方甚佳可通雜症。｝
羌活〔去蘆一兩半〕，防風〔去蘆一兩〕，黑豆〔一合去皮〕，
右前二味咬咀，好酒五升。浸一宿，每服用黑豆一合，炒令熱，投入藥酒一大盞，
候沸即住，去滓，分兩服灌之。

3=標題= 第六節，瘈瘲
薛氏曰：
瘈者，筋脈急而縮也。瘲者，筋脈緩而伸也。一縮一伸，手足相引，搐搦不已，
與嬰兒發搐相似，謂之瘈瘲也。此証多屬風，蓋風主搖動也。駱龍吉云：「心主脈，
肝主筋，心屬火，肝屬木，火主熱，木主風，風火相熾，則為瘈瘲也。」
｛此風皆本內熱，故立方亦皆從內。｝
治法，若因風熱，用鉤藤湯加柴胡山梔黃芩白朮，以平肝木，降心火，養氣血：
若風痰上涌，加竹瀝南星半夏；若風邪急搐，加全蝎殭蠶。虧損氣血，
用八珍湯加鉤藤山梔為主，若無力抽搐，戴眼反折，汗出如珠者，肝絕也，皆不治。
（驗案）
一妊婦四肢不能伸，服袪風燥血之劑，遺屎痰甚，四肢抽搐，余謂肝火血燥，
用八珍湯加炒黑黃芩為主，佐以鉤藤湯而安。後因怒前證復作，小便下血，寒熱少寐，
飲食少思，用鉤藤散加山梔柴胡而血止，用加味逍遙散，寒熱退而得寐，
用六君子湯加芍藥鉤藤釣，飲食進而漸安。
鉤藤湯，方見胎動不安。

3=標題= 第七節，子瘖
大全云：
孕婦不語，非病也，間有如此者，不須服藥，臨產月，但服保生丸四物湯之類，
產下便語得，亦自然之理，非藥之功也。醫家不說與人，臨月則與尋常之藥，
產後能語，則以為醫之功，豈其功也哉。
黃帝問曰：「人有重身，九月而瘖，此為何也？」岐伯對曰：「胞之絡脈絕也。」
帝曰：「何以言之？」岐伯曰：「胞絡者，繫於腎，少陰之脈，貫腎，檕舌本，
故不能言。」帝曰：「治之奈何？」岐伯曰：「無治也，當十月復。」
｛亦腎氣之不足。｝

3=標題= 第八節，欬嗽
大全云：
夫肺內主氣，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之，則咳嗽。秋則肺受之，
冬則腎受之，春則肝受之，夏則心受之，其嗽不已，則傳於腑，妊娠嗽久不已，
則傷胎也。
薜氏曰：
前證，若秋間風邪傷肺，用金沸草散。雜咳嗽，夏間火邪剋金，用人參平肺散。雜喘，
冬間寒邪傷肺，用人參敗毒散。雜傷濕，春間風邪傷肺，用參蘇飲。
雜發熱若脾肺氣虛，用六君芎歸桔梗。若血虛，四物加桑白皮杏仁桔梗。腎火上炎，
用六味丸加五味子煎服。脾胃氣虛，風寒所傷，用補中益氣加桑皮杏仁桔梗。
蓋肺屬辛金，生於己土，嗽久不愈者，多因脾土虛而不能生肺氣，以致腠理不密，
外邪復感，或因肺氣虛不能生水，以致陰火上炎所致，治法當壯土金，生腎水為善。
（驗案）
一妊婦嗽則便自出，此肺氣不足，腎氣虧損，不能司攝，用補中益氣湯，以培土金，
六味丸加五味，以生腎水而愈。
一妊婦咳嗽，其痰上湧，日五六碗許，諸藥不應，予以為此水汎為痰，
用六味丸料及四君子湯各一劑，稍愈，數劑而安。
一妊婦因怒咳嗽吐痰，兩脅作痛，此肝火傷肺金，以小柴胡湯加山梔枳殼白朮茯苓，
治之而愈。但欲作嘔，此肝侮脾也，用六君子加升麻柴胡而愈。
（方劑）
桔梗散，治妊娠肺壅，咳嗽喘急，不食。
天門冬〔去心〕，赤茯苓〔各一錢〕，桑白皮，枯梗，紫蘇〔各五分〕，麻黃〔去節三分〕，
貝母，人參，甘草〔炙各二分〕，
一方有杏仁無貝母。
右剉，加生薑，水煎服。
馬兜鈴散，治妊娠氣壅塞，咳嗽氣喘。
馬兜鈴，苦梗，人參，甘草，貝母〔各五分〕，桑白皮，陳皮〔去白〕，
大腹黑豆〔水浸洗〕，紫蘇〔各一錢〕，五味子〔二分半〕，
一方有枳殼，無人參貝母桑白皮三味。
右剉一服，加生薑三片，水煎服。
百合散，治妊娠風壅咳嗽，痰多喘滿。
｛風壅咳嗽，而用百合白芍恐非所宜，必久嗽者方可。｝
百合〔蒸〕，紫苑茸〔洗〕，貝母〔去心〕，白芍，前胡，赤茯苓，桔梗〔炒各一錢〕，
甘草〔炙五分〕，
右作一服，水二鍾，生薑五片，煎至一鍾，溫服。
紫苑湯，治妊娠咳嗽不止，胎動不安。
紫苑，天門冬〔去心各一兩〕，桔梗〔半兩〕，杏仁，白皮，甘草〔各一錢半〕，
一方有防風五分。
右咬咀，每服三錢，加竹茹一塊，水煎去滓，入蜜半匙，再煎一二沸，溫服。
｛加蜜法妙。｝

3=標題= 第九節，喘急
呂滄州治經歷哈散侍人，病喘不得臥，眾作肺氣受風邪治之。呂診之，
氣口盛於人迎一倍，厥陰弦動而疾，兩尺俱短而疾，兩尺俱短而離經，因告之曰：
「病蓋得之毒藥動血，以致胎死不下，奔迫而上衝，非風寒作喘也。」
乃用催生湯加芎歸，煮二三升服之夜半果下一死胎，喘即止。哈散密囑曰：
「病妾誠有懷，以室人見嫉，故藥去之。」眾所不知也，眾慚而去。
｛診法妙絕。｝
（方劑）
平安散，治妊娠上氣喘急，大便不通，嘔吐不食，腹脅脹痛。
川芎，木香〔各一錢半〕，陳皮，熟地黃〔洗〕，乾薑〔炮〕，生薑，厚朴〔製炒〕，
甘草〔各一錢〕，
右作一服，水二鍾，入鹽一捻，煎至一鍾，不拘時服。
桔梗湯，馬兜鈴散並見前咳嗽條，

3=標題= 第十節，吐血衄血咳唾血
大全云：
妊娠吐血者，皆由臟腑有傷。凡憂思驚怒，皆傷臟腑，氣逆於上，血隨而溢，
心悶胸滿，久而不已，心悶甚者死，妊娠病此，多墮胎也。
薜氏曰：，前證
若肝經怒火，先用小柴胡加山梔生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散。
肝經風熱，防風子芩丸。
心經有熱，朱砂安神丸。
心氣不足，補心湯。
思慮傷心，妙香散。
胃經有火，犀角地黃湯。
膏粱積熱，加味清胃散。
鬱結傷脾，加味歸脾湯。
肺經有火，黃芩清肺飲。
（方劑）
河間生地黃散，治吐血衄血咯血溺血下血諸見血，無寒皆屬於熱，但血家證，
皆宜服此藥。
｛黃氏益氣，枸杞助陽，似於血症當斟酌，然與諸藥同用，則又助氣益血耳。｝
生地黃，熟地黃，枸杞子，地骨皮，天門冬，黃耆，白芍藥，黃芩，
甘草各等分右咬咀，每服一兩，水煎服。如脈微身涼惡風，每兩加桂半錢。
如下血加地榆。
局方必勝散，治男子婦人血妄流溢，吐血衄血嘔血咯血。
｛此方有人參芎歸烏梅，血症新起，不可輕試。｝
熟乾地黃，小薊並根用，人參，蒲黃〔圍炒〕，當歸〔去蘆〕，芎藭，
烏梅肉〔各一兩〕，
右件搗羅為粗末，每服五錢，水煎溫服。

卷之九 第十一節，瘧疾
大全云：
妊娠病瘧，乃夏傷於暑，客於皮膚，至秋而發。陽盛則熱，陰盛則寒，陰陽相勝，
寒熱俱作。其發晏者，由風邪客於風府，循膂而下，衛氣至一日一夜，常大曾於風府，
故發日晏。其發早者，衛氣之行風府，日下一節，二十一日，下至尾袛，二十二日，
入脊內，上注于伏衝之脈，其行九日出缺盆，其氣既上，故發更早。其間日發者，
風邪內搏五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作也。妊娠而發，
多傷於肺。
｛瘧病虐人，症候大都相似，但妊婦患此，恐傷其胎故立。｝
薛氏曰：
前證因脾胃虛弱，飲食停滯，或外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。
審係飲食停滯，用六君子加桔梗蒼朮藿香。
外邪多而飲食少，用藿香正氣散。外邪少而飲食多，用人參養胃湯。
勞傷元氣，用補中益氣湯。
若鬱怒所傷，用小柴胡湯兼歸脾湯。
若木侮土，久而不愈，用六君子為主，佐以安胎藥，仍參三陰三陽經而治之。
（方劑）
七竇散，治男婦一切瘧疾，或先寒後熱，或先熱後寒，或寒多熱少，或熱多寒少，
或一日一發，或一日兩三發，或連日發，或間日發，或三四日一發潑，不問塊瘧食瘧，
不伏水土，山嵐瘴氣，似瘧者並皆治之。
常山，厚朴薑製，青皮，陳皮一不去白一云：去白，甘草炒，檳榔，
草果去殼各等分右咬咀，每服半兩，於未發隔夜，用水酒各一盞，煎至一大盞，去滓，
露一宿，再用水酒煎滓，亦露一宿，來日當發之早，燙溫，面東先服頭藥，
少頃再服藥滓，大有神效。準繩云：，嘗治一妊婦六七個月患瘧，先寒後熱，
六脈浮緊，醫用柴胡桂枝無效。予曰：此非常山不煎，眾醫難之，越數日疾甚，
乃從予治，以七竇散一服瘥。黃帝問曰：「婦人重身，毒之奈何？」岐伯曰：
「有故無殞。」帝曰：「何謂也？」 岐伯曰：「大積大聚，其可犯也，
衰其大半而止。」誠審藥物之性，明治療之方，何疑攻治哉。
（方劑）
人參養胃湯，治妊娠瘧疾，寒多熱少，或但寒下熱，頭痛惡心，身病面色青白，
脈弦遲者，驅邪散治證亦同。
半夏，厚朴〔製〕，橘紅〔各八分〕，蒼朮〔一錢〕，蒮香葉，草果，茯苓，人參〔各五分〕，
甘草〔炙三分〕，
右加生薑七片，烏梅一個，水煎服。
清脾飲，治妊娠瘧疾，寒少熱多，或但熱不寒，口苦舌乾，大便秘澀，不進飲食，
脈弦數者。
青皮，厚朴〔薑製〕，白朮〔炒〕，草果，茯苓，半夏，黃芩，柴胡，甘草〔炙各五分〕，
右加生薑，水煎服。
驅邪散，治妊娠停食，感冷發為瘧疾。
高良薑〔炒〕，白朮，草果仁，橘紅，藿香葉，縮砂仁，白茯苓〔各一錢半〕，
甘草〔炙五分〕，
右咬咀，作一服，加生薑五片，棗一枚，水煎服。
柴胡散，治妊娠瘧疾。
｛此大柴胡湯法也，惟外邪未解，而內熱實甚者，宜之然須酌用。｝
柴胡〔二錢〕，生大黃〔二錢〕，生黃芩〔一錢五分〕，甘草〔一錢〕，
右作一服，水煎，臨發日，五更溫服，取利為度。
又方｛此方傷暑而內有痰熱多煩渴者宜之。｝
常山，石膏〔各一兩〕，黃芩，甘草〔炙各半兩〕，烏梅〔七個〕，
右細切，以水酒各一碗，浸一宿，平旦，煎至一碗，去滓，分二服，臨發時服。
右二方，犯常山大黃吐下之劑，君六脈浮緊有力，中有頑痰積熱者用之，
所謂有故無殞也。其他療治方法，已備雜證瘧門，若熱甚恐致動胎者，
亦如傷寒熱病治方，以白藥子伏龍肝等，塗臍上下可也。
｛若果內熱之極必須用藥以清之。｝

3=標題= 第十二節，霍亂
大全云：
飲食過度，觸冒風冷，陰陽不和，清濁相干，謂之霍亂。其間或先吐，
或腹痛吐利是因於熱也。若頭痛體疼發熱，是挾風邪也。若風折皮膚，則氣不宣通，
而風熱上衝為頭痛。若風入腸胃，則泄利嘔吐，甚則手足逆冷，此陽氣暴竭，
謂之四逆。妊娠患之多致傷胎也。
｛論霍亂詳明雜症亦不外此。｝
薜氏曰：
前證若因內傷飲食，外感風寒，用藿香正氣散。若因飲食停滯，用平胃散。
若果脾胃頓傷，陽氣虛寒，手足逆冷者，須用溫補之劑。治當詳審，毋使動胎也。
萬密齋曰：
霍亂者，陽明胃經之病名也。蓋因平日五味肥釀，腐積成痰，七情鬱結，
氣盛為火停畜胃中，乍因寒熱之感，邪正交爭，陰陽相混，故令心腹絞痛，吐利並作，
揮霍變亂，故名霍亂。
如邪茌上胃脘，則當心而痛，其吐多。邪茌下胃脘，則當臍而痛，其利多。
邪在中脘，其腹中痛，吐利俱多，吐多則傷氣，利多則傷血，血氣受傷，
不能護養其胎。況邪氣鼓擊胎元，母壽未有不殞者矣，此危惡之證，不可不亟治也，
宜香蘇散加窀香葉主之
（方劑）
香蘇散加藿香方，治妊娠霍亂。｛此方平正可法。｝
香附〔炒〕，紫蘇〔各二錢〕，陳皮〔一錢〕，甘草〔炙〕，萑香葉，縮砂〔各五分〕，
右剉水煎服。如轉筋，加木瓜一錢。胎動不安，加白朮一錢半。
如夏月得之，加黃芩一錢半，黃連一錢，香薷二錢。
如冬月得之，加人參白朮各一錢，乾薑炮五分。
回生散，治中氣不和，霍亂吐潟，但一點胃氣序者，服之回生。
｛此方甚良。｝
陳皮〔去白〕，藿香〔各五分〕，
右為未，水煎，溫服。
七味白朮散，治脾胃虛弱，吐瀉作渴不食。
白朮，人參，茯苓，甘草炙，木香，蒮香〔各半兩〕，乾葛〔一兩〕，
右為末，沸湯調服二錢，吐甚者，加生薑汁頻頻服之。
理中湯，治妊娠霍亂腹痛，四肢逆冷，汗出脈虛弱者。
白朮，人參，乾薑〔炮〕，甘草，
右剉，水煎服。甚者，加熟附子五分。
人參散，治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛，飲食不入。
｛心煩腹痛而用人參炮姜，豈煩非熱而痛屬虛乎，虛實寒熱，用者須斟酌之。｝
人參，厚朴〔薑製〕，橘紅〔各二錢〕，當歸〔炒〕，乾薑〔炮〕，甘草〔炙各一錢〕，
右作一服，加生薑三片，棗一枚，水煎服。
白朮散，治妊娠霍亂腹痛，吐利不止。｛此真虛寒腹痛吐利方也勿妄用。｝
白朮〔炒〕，益智仁，枳殼〔麩炒〕，橘紅〔各七錢半〕，草豆蔻〔煨去皮〕，
良薑〔炒各半兩〕，右為散。每服五錢，入生薑半分，水煎，去滓，溫服。
木瓜煎，治妊娠霍亂吐瀉，轉筋悶絕。
吳茱萸〔湯洗七次〕，生薑〔切各七錢半〕，木瓜〔竹刀切一兩半〕，
右細剉，水二盞，煎一盞二分，去滓，分三服，熱服。｛此方可常用。｝
一方有蘹香七錢半，甘草一錢，茱萸半兩加紫蘇煎。
右四方，用乾薑荳蔻茱萸，俱大溫之劑，若發熱煩渴，脈數陽證者，服之即死，
宜用後方。｛霍亂切忌溫藥，犯者必死，即不發熱煩渴者，亦不可輕用，慎之慎之。｝
竹茹湯方見胎前門惡阻，益元散，桂苓甘露飲，冬葵于湯並治霍亂方見胎前門子淋。

3=標題= 第十三節，泄瀉
大全云：
妊娠泄瀉，或青或白，水榖不化，腹痛腸鳴，謂之洞泄。水穀不化，喜飲嘔逆，
謂之協熱下利，並以五苓散利小便，次以黃連阿膠丸，或三黃熟艾湯以安之。
若瀉黃有沫，腸鳴腹痛，麻沉緊數，用戊己丸和之。噯腐不食，胃脈沉緊，
用感應丸下之，後調和脾胃。若風冷，水榖不化如豆汁，用胃風湯。寒冷臍下陰冷，
洞泄，用理中湯治中湯。伏暑煩渴瀉水，用四苓散。傷濕泄瀉，小便自利，
用不換金正氣散胃苓湯。此匹證之大略也。
薜氏曰：
泄瀉若米食所傷，用六君加榖蘗。麵食所傷，用六君加麥蘗。肉食所傷，
用六君加山查。若兼寒熱作嘔，乃肝木侮脾土，用六君加柴胡生薑。兼嘔吐腹痛，
手足逆冷，乃寒水侮土，六君加薑桂，不應，用錢氏益黃散。
若元氣下陷，發熱作渴，肢體倦怠，用補中益氣湯。若泄瀉色黃，乃脾土之真色，
用六君加木香肉果。若作嘔不食，腹痛惡寒，乃脾土虛寒，用六君加木香薑桂。
若瀉在五更侵晨，飲食少思，乃脾胃虛弱，五更服四神丸，日間服白朮散，如不應，
或愈而復作，或飲食少思，急用八味丸，補命門火，以生脾土為善。
（驗案）
進士王徵之內，懷妊泄瀉，惡食作嘔，余曰：，脾氣傷也。其夫憂之，強進米飲，
余謂飲亦能傷胃，且不必強，俟脾胃醒，宿滯自化，飲食自進，不信，
別用人參養胃湯飲之，吐水酸若，又欲投降火寒藥，余日，若然則胃氣益傷也。
經云：「損其脾者，調其飲食，適其寒溫。」後不藥果愈。
（方劑）
胃苓湯，治脾濕太過，胃氣不和，腹痛泄瀉，水穀不化，陰陽不分，
此平胃散與五苓散合方也。
蒼朮，厚朴，陳皮，白朮，茯苓，豬苓，澤瀉〔各一錢〕，官桂，甘草〔炙各五分〕，
右加生薑三片，棗二枚，水煎，食遠服。
不換金正氣散，治妊婦傷濕泄瀉。
蒼朮，厚朴，陳皮，蒮香，半夏〔各一錢〕，甘草〔五分〕，
右加薑棗煎服。
胃風湯，治風冷乘虛，入客腸胃，米榖不化，泄瀉注下，及腸胃濕毒，下如豆汁，
或下，瘀血，或下魚腦，日夜無度。
｛此方治瀉久氣血兩虛誠妙，然肉桂非久虛臟冷者斷不可用，其曰：胃風，
取其益胃而升舉也。｝
人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，芍藥，肉桂〔各等分〕，
右剉。每服八錢，入粟米一撮，水煎服。如腹痛加木香。
加味理中湯，治妊娠泄瀉。
人參，白朮，白芍藥，白茯苓，乾薑，黃連，木香，蒮香葉，訶子肉，肉豆蔻，
甘草〔各一錢〕，
右剉，水二鍾，生薑三片，大棗二枚，煎一鍾，飢時服。
加味治中湯，治飲食過多，脾胃之氣，不足以運化而瀉。
人參，白朮，乾薑〔炮〕，甘草炙〔各一錢〕，陳皮〔去白〕，青皮〔各七分〕，砂仁〔五分〕，
錢氏益黃散，治妊娠泄瀉，嘔吐腹痛，手足厥逆。
陳皮，青皮，訶子肉〔各五錢〕，丁香〔二錢〕，甘草〔炙三錢〕，
右為末，每服三錢，水煎服。
草果散，治臟腑虛寒腹痛，泄瀉無度。
厚朴〔薑汁拌炒三兩〕，肉豆蔻〔十個麵煨〕，草豆蔻〔十個煨〕，
右每服三錢，加生薑煎服。

3=標題= 第十四節，痢疾
大全云：
妊娠飲食生冷，脾胃不能剋化，致令心腹疼痛，若血分病，則色赤，氣分病，
則色白，血氣俱病，則赤白相雉，若熱乘大腸，血虛受患，則成血痢也。
薜氏曰：
治痢之法，當參前篇，其下黃水，乃脾土虧損，真氣下陷也，當升補中氣，
若黃而兼青，乃肝木剋脾土，宜平肝補脾。若黃而兼白，乃子令母虛，須補脾胃。
若黃而兼黑是水反悔土矣，必溫補脾胃。若黃而兼赤，乃心母益子，但用補中益氣。
若腸胃虛弱風邪客之，用胃風湯，或胎氣不安，急補脾胃而自安矣。凡安胎之藥，
當臨病制宜，不必拘用阿膠艾葉之類。
｛重墜起於久病，故為下元氣虛，而以補中六君治之，若非久病者，
猶當以安胎為主也。｝
（驗案）
地官胡成甫之內，妊娠久痢，自用消導理氣之劑，腹內重墜，胎氣不安，
又用阿膠艾葉之類不應，余曰：，腹重墜下元氣虛也，胎動不安，內熱盛也，
遂用補中益氣湯而安，又用六君子湯全愈。
壺仙翡治湯總兵夫人妊娠病痢不止，翁診其脈虛而滑，兩關若濇，此由胎氣不和，
相火炎上而有熱，似痢實非痢也，乃用黃芩白朮以安胎，四物生地黃以調血，
數劑而安。
（方劑）
白朮湯一名三物湯，治孕婦下痢膿血。
白朮，黃芩，當歸〔各等分〕，
右咬咀，每服三錢至四錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，日夜三次。嗽者，
加桑白皮，食後服之。
當歸芍藥湯，治妊娠腹中汀痛，下痢赤白。
白芍藥，白茯苓，當歸，川芎，澤瀉〔各五錢〕，白朮〔七分半〕，
右為細末，溫酒或米飲，任意調服。一方無川芎，有條芩甘草黃連木香檳榔，
咬咀煎服。
黃連湯，治妊娠下痢赤白，膿血不止。
黃連〔八分〕，厚朴〔製〕，阿膠，當歸，乾薑〔各六分〕，黃柏，艾葉〔各四分〕，
右為細末，空心米飲調下方寸七，日三服。
蒙薑黃連丸，治妊娠下痢赤白，榖道腫痛，冷熱皆可服。
乾薑〔炮〕，黃連，縮砂仁〔炮〕，川芎，阿膠〔蛤粉炒〕，白朮〔各一兩〕，
乳香〔二錢另研〕，枳殼〔去白麩炒半兩〕
右為末，用烏梅三個取肉，入少醋糊同杵丸，如桐子大，每服四十丸，
白痢乾薑湯下，赤痢甘草湯下，赤白痢乾薑甘草湯下。一方有木香二錢。
三黃熟艾湯，治妊娠挾熱下痢。
｛以三黃湯加熟艾治熱痢，加橘皮生薑治嘔俱妙。｝
黃連，黃芩，黃糪，熟艾〔各等分〕，
右剉，每服五錢，水煎服。嘔加橘皮生薑。
歸耆湯，治妊娠下痢腹痛，小便澀滯。｛須審腹痛是有餘否。｝
黃耆，當歸〔焙各一兩〕，糯米〔一合〕，
右細切，分四服，水煎服。
大寧散，治妊娠下痢赤白，灰色，泄瀉疼痛，垂死者。
黑豆〔二十粒〕，甘草〔二寸半生炙各半〕，粟殼〔二個去頂半生半炒〕，
右為粗未，作一服，加生薑三片，水煎，食前服，神效。
厚朴散，治妊娠下痢，黃水不絕。
厚朴〔薑汁製〕，黃連〔各三兩〕，肉豆蔻〔五個連皮用〕，
右剉，水煎，徐徐服。一方肉豆蔻止用一枚。
鴨蛋湯，治婦人胎前產後赤白痢。
生薑年少者百錢，老者二百錢，重取自然汁，鴨子一個打碎，入薑汁內攪勻。
右二味，煎至八分，入蒲黃三錢，煎五七沸，空心溫服，立效。
二黃散，治妊娠下赤白，絞刺疼痛。
雞子一枚，烏雞者佳，傾出清留黃用。
黃丹一錢，入雞子殼內，同黃攪勻，以厚紙糊牢，鹽泥固濟，火上煨乾。
右研為細末，每服二錢。米飲調下，一服愈者是男，二服愈者是女。

3=標題= 第十五節，大小便不通
大全云：
妊娠大小便不通，由臟腑之熱所致。若大腸熱，則大便不通。小腸熱，則小便不利。
大小腸俱熱，則大小便俱不通，更推其因而藥之。
薛氏曰：
前證若大腸血燥，用四物湯加條芩桃仁。大腸氣滯，用紫蘇飲加杏仁條芩。
腸胃氣虛，用六君子加紫蘇杏仁。肝脾蘊熱，用龍膽瀉肝湯。心肝虛熱，
用加味逍遙散加車前子。
（驗案）
亞卿李捕汀側室，妊娠大小便不利，或用降火理氣之劑，元氣反虛，肝脈弦急，
脾脈遲滯，視其面色，青黃不澤，余曰：﹁此鬱怒所致也﹂。用加味歸脾湯為主，\r
佐以加味逍遙散而安。
主政王天成之內妊娠，痢疾愈後，二便不通，其家世醫，自用清熱之劑，未效，
余診其脈，浮大而濇，此氣血虛也，朝用八珍湯加桃仁杏仁，
夕用加味逍遙加車前子而痊。
（方劑）
大腹皮散，治妊娠大小便不通。
大腹皮，赤茯苓，枳殼〔麩炒各一兩〕，甘草〔炙二錢〕，
右為細末，每服二錢，濃煎蔥白湯調下。一方剉作散，入郁李仁去皮尖一錢半，
水煎，空心連服，以通為度，如不通，必六腑熱秘，用枳殼炒一錢半，大黃炮二錢，
甘草炙一錢，研為細末，作三服，濃煎蔥白湯調下。
當歸散，治妊娠因怒，肚腹脹痛，四肢浮腫，氣急作喘，大便難，小便澀，產門腫。
｛便雖溺澀腫而用炮薑，人所不敢俟知者辯。｝
當歸〔五分〕，赤茯苓，枳殼〔麩炒〕，白芍藥，川芎〔各一錢〕，白薑〔炮〕，木香〔煨〕，\r
粉草〔各三分〕，
右用薑水煎服。氣弱，枳殼減半。大便秘，加蜜同煎。
一方，治妊娠小便不通，腹脅痞悶，不思飲食。
大黃，木通，檳榔〔各一兩〕，枳殼〔麩炒七錢半〕，訶黎勒〔四個去核半生半煨〕，
大腹子〔三枚〕，
右為末，用童便一盞，蔥白二寸，煎六分，調服二錢。
一方，治妊娠風氣，大便秘澀。
枳殼〔麩炒三兩〕，防風〔二兩〕，甘草〔炙一兩〕，
右為末，每一二錢，空心用白滾湯調服，日三次。
又方，車前子〔一兩〕，大黃半〔兩炒〕，
右為末，每服三錢，蜜湯調服。
又方，治虛羸大便秘。
枳殼〔製〕，阿膠〔炒各等分〕，
右為細末，煉蜜和劑，杵二三千下，丸如桐子大，別研滑右末為衣，溫湯下二十丸，
半日來未通，再服三十丸，止於五十丸。
｛研滑石末妙。｝
葵子湯，治妊娠得病六七日以上，身熱入臟，大小便不利，安胎除熱。
｛此利竅除熱藥也。｝
葵子〔二升〕，滑石〔四兩碎〕，
右以水五升，煮取一升，去渣盡服，須臾當下便愈。
又力，
葵子一合，川朴硝一兩。｛朴硝非妊娠所宜用者須慎。｝
右每服三錢，水煎溫服。
豬苓散，療妊娠小便澀痛，兼治胎水。
豬苓〔五兩去皮為末〕，白湯〔調方寸七，加至二七，日三夜二，不瘥，宜轉下之，
服後藥。〕
甘遂散，療妊娠子淋，大小便並不利，氣急，已服豬苓散不瘥，宜服此下之。
用泰山赤皮甘遂二兩為末，以白蜜二合和服，如大豆一粒，覺心下煩，得微下者，
日一服，下之後，還服豬苓散，不得下，日兩服，漸加至半錢，以微利為度。
此藥太峻，不可輕用。
右陳良甫氏所錄諸方，今並存之，內甘遂朴硝，非至實至危，不得已而為之，
不可輕用，其他亦宜審訂用之，仍味薛氏之說，而參之以難病諸方，庶無誤也。

3=標題= 第十六節，小便不通〔轉胞〕
大全云：
妊娠小便不通，為小腸有熱，傳於胞而不通耳，若兼心肺氣滯，則致喘急。
陳無擇云：
妊娠胎滿逼胞，多致小便不利。若心腎氣虛，清濁相干，則為諸淋。若胞系了戾，
小便不通，名曰：轉胞。若胎滿尿出，名曰：遺尿。
丹溪云：
轉胞病，胎婦稟受弱者，憂悶多者，性急躁者，食味厚者，大率有之，
古方皆用滑利疏導藥，鮮有應效。因思胞為胎所壓，轉在一邊，胞系了戾不通耳，
胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，水道自行，然胎之墜下，必有其由，
一日吳宅寵人患此，脈之兩手似濇，重取則弦，左手稍和，予曰：此得之憂患，
濇為血少氣多，弦為有飲，血少則胞弱而不能自舉，氣多有飲，中焦不清而隘，
則胞知所避而就下，故喜墜，遂以四物湯加參朮半夏陳皮生甘草生薑空心飲，
隨以指探喉中，吐出藥汁，候少頃，氣定，又與一帖，
次日亦然，如是八帖而安，此法果為的確，恐偶中耳，後有數人，歷歷有效，
未知果何如耶。仲景云：，婦人本肌盛，頭舉身滿，今反羸瘦，頭舉中空減，
胞系了戾，亦致胞轉其義未詳，必有能知之者。
一婦人四十一歲，妊孕九個月，轉胞，小便不出三日矣，下急腳腫，不堪存活，
來告急，予往視之，見其形瘁，脈之右濇，而左稍和，此飽食而氣傷，
胎糸弱不能自舉而下墜，壓看膀胱，偏在一邊，氣急為其所閉，所以水竅不能出也。
轉胞之病，大率如此予遂製一方，補血養氣，血氣既正，胎系自舉，則不下墜，
方有安之理，遂作人參當歸身尾白芍藥白朮陳皮炙甘草半夏生薑煎濃湯，與四帖，
任其叫噉，至次早，又與四帖藥渣作一帖，煎令頓飲之，探喉，令吐出次藥湯，
小便立通，皆黑水，後就此方加大腹皮枳殼青蔥葉縮砂仁，二十帖與之，
以防產前後之慮，果得就蓐平安，產後亦健。
｛又一法以健人同病婦皆抑臥將兩足直伸相對，其健人以雙足，抵病人尾，頻頻細聳，
令病人身亦細細頻聳，則胎自隨聳而上，胞不了戾，而小便自通矣，
其無妊婦人亦有胞系了戾，溺不出者可令令俐收生婦人，以手法轉其胞，溺亦隨出矣，
又有將病婦兩足倒提血上，如是數次，溺亦隨通併附之。｝
一婦人妊娠七八個月，患小便不通，百醫不能利，轉加急脹，診其脈細弱，
予意其血氣虛弱，不能承載其胎，故胎重墜下，壓住膀胱下口，因此溺不得出，
若服補藥升扶胎起則自下，藥力未至，愈加急滿，遂令一老婦，用香油塗手，
自產門人，托起其胎溺出如注，脹急幁解，一面卻以人參黃耆升麻大劑煮服，
或少有急滿，仍用手托放取溺，如此三日後，胎漸起，小便如故。
薛氏曰：
前證亦有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者：亦有氣熱鬱結膀胱，津液不利者：
亦有金為火爍，脾土濕熱甚而不利者，更當詳審施治。
（驗案）
司徒李杏岡仲子室，孕五月小便不利，諸藥不應，余曰：，非八味丸不能救，不信，
別用分利之藥，肚腹腫脹，以致不起。
儒者王文遠室患此，小腹腫脹，幾至於殆，用八味丸一服，小便滴瀝，
再以前丸料加車前子一劑即利，肚腹頓空而安。
仲景云：
問曰：一婦人病，飲食如故，煩熱不臥而反得倚息者，何也？
師曰：「此名轉胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，
宜腎氣丸主之。」即八味丸。
方見虛勞。
每下十五丸至二十丸。日再以酒服。
（方劑）
冬葵子散，治孕婦轉胞。小便不通。及男子小便不通。皆效。
冬葵子，山梔子〔炒〕，滑石〔各半兩〕，木通〔三錢〕，
右剉一劑，水煎。空心溫服，外以冬葵子滑石梔子為末，田螺肉搗膏，
或蔥汁調膏貼臍中，立通。
全生茯苓散，治妊娠小便通。
赤茯苓，冬葵子〔各等分〕，
右咬咀，每服五錢，水煎，空心服。濟生方加髮灰少許，極效。
葵榆湯，治妊娠小便不通，臍下妨悶，心神煩亂。
葵子研，榆白皮〔切各一兩〕，
右水煎，分三服。
獨聖散，治妊娠小便不通。
｛蔓荊子涼諸經之血，其性輕揚有升一之義。｝
蔓荊子為末，每服二錢，食前，濃煎蔥白湯調下。
歸母苦參丸，治妊娠小便難，飲食如故。
當歸，貝母，苦參〔各四兩〕，
右為末，煉蜜為丸，如小豆大，每服三丸，加至十丸。男子加滑右半兩。
雜方，治妊娠卒不得小便。
杏仁去皮尖，炒黃，搗丸如菉豆大，燈心湯吞七粒。
一方搗杏仁入滑石末，飯丸小豆大，每服二十丸，白湯下。
一方滑石為末，水和塗臍下。
一方車前子搗汁，調滑右末塗臍周圍四寸，熱易之。
一方紫苑為丸，井華水調下二錢。
一方桑螵蛸搗末，米飲服方寸七，日三服。

3=標題= 第十七節，子淋
大全云：
妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱，不能制水，然妊娠胞繫於腎，腎間虛熱，
而成斯證，甚者心煩悶亂，名曰：子淋也。
薛氏曰：（前證）
若小便濇少淋瀝，用安榮散。
若腿足轉筋，而小便不利，急用八味丸，緩則不救。
若服燥劑而小便頻數，或不利，用生地黃茯苓牛膝黃檗知母芎歸甘草。
若頻數而色黃，用四物加黃檗知母五味麥門玄參。
若肺氣虛而短少，用補中益氣加山藥麥門。
若陰挺痿痺而頻數，用地黃丸。
若熱結膀胱而不利，用五淋散。
若脾肺燥下能化生，宜黃芩清肺飲。
莙膀胱陰虛，陽無所主，用滋腎丸。
若膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。
萬密齋曰：
子淋之病，須分二證，一則妊母自病，一則子為母病。然妊母自病，又分二證，
或服食辛熱。因生內熱者，或自汗自利，津液燥者。其子為母病，亦分二證，
或胎氣熱壅者，或胎形迫塞者，證既不同，治亦有別也。大抵熱則清之，燥則潤之，
壅則通之，塞則行之，此治之之法也。
（方劑）
五淋散，治孕婦熱結膀胱，小便淋瀝。
赤芍藥，山梔子〔各二錢〕，赤茯苓〔一錢二分〕，當歸〔一錢〕，子芩〔六分〕，
甘草〔五分〕，右水煎服。
一方加生地黃澤瀉木通滑石車前子各等分。
子淋散，治妊娠小便澀痛頻數。
麥門冬〔去心〕，赤茯苓，大腹皮，木通，甘草，淡竹葉〔等分〕，
右剉，水煎，空心服。一方無甘草大腹皮二味。
安榮散，治妊娠小便澀少，遂成淋瀝，名曰：子淋。
｛此用細辛自有深意，蓋腎苦燥，故用辛以潤之，欲便天降之陰，沛然於陰分也。｝
麥門冬〔去心〕，通草，滑右，人參，細辛〔各二錢〕，當歸〔酒浸〕，燈草，
甘草〔各半兩〕，右為細末，每服二錢，煎麥門冬湯調下。
一方無滑右燈心，有車前扁蓄。
此方恐滑右太重而滑胎，若臨月可用，若六七個月已前，宜斟酌之。
加味木通湯，治妊婦奉養太厚，喜食炙博酒麵辛熱之物，以致內熱，小便赤澀作痛者。
木通，生地黃，赤芍藥，條芩，甘草〔梢各等分〕，
右剉。加淡竹葉十二片水煎服。
生津湯，治妊婦嘗病自汗，或因下痢後，小便短少不痛者，此津液不足也。
當歸，甘草〔炙各五錢〕，麥門冬〔去心〕，通草，滑右〔各三錢〕，人參，細辛〔各一錢〕，
右為細末，每服六七錢，燈心煎湯，空心調服。
冬葵子湯，治妊婦素淡滋味，不嗜辛酸，病小便赤澀而痛者，此胎熱也，此方主之。
冬葵子〔一兩〕，赤芍藥，條芩〔各半兩〕，赤茯苓，車前子〔各三錢〕，
右為末，每服二錢，米飲調服，不拘時。如小便不通，恐是轉胞，加髮灰少許極效。
｛髮灰能使氣血上行故轉胞加之妙。｝
大腹皮散，治妊婦八九月，胎形肥碩，小便短少，小腹脹，身重惡寒，起則暈眩欲倒，
此胎氣逼塞，膀胱之氣不行也，宜此力主之。
赤茯苓〔三錢〕，大腹皮，枳殼〔麩炒〕，甘草〔炙各一錢〕，
右為末，每服一錢，濃煎蔥白湯下。
地膚子湯，冶孕婦小便澀數，名曰：子淋。
｛此方寓升於降妙。｝
地膚子，車前子，知母，黃芩，赤茯苓，白芍藥，枳殼〔麩炒〕，升麻，通草，
甘草〔炙各三分〕，
右切一劑。水煎服。
地膚大黃湯，始妊娠子淋宜下。
｛此治實熱而淋者，大便通則小便自利矣。｝
木黃〔炒〕，地膚草〔各三兩〕，知母，黃芩〔炒〕，豬苓，赤芍藥，通草，升麻，
枳實〔炒〕，甘草〔各三兩〕，
右剉，每服四五錢，水煎服。
療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食方
瞿麥穗，赤茯苓，桑白皮，木通，葵子〔各一兩〕，黃芩，芍藥，枳殼，
車前子〔各半兩〕，
右剉，每服四錢，水煎服。
忘憂散，治妊娠心經蘊熱，小便赤澀，淋瀝作痛。
琥珀〔不拘多少〕，萱草根〔一握〕，
右琥珀為細末，每服五分，濃煎萱草根調服。
補遺方，治胎前諸般淋瀝，小便不通。
｛此可治氣淋恐與熱淋無與。｝
檳榔，赤芍藥〔各等分〕，
右剉。每服五錢，水煎溫服，甚效。
一方，治子淋，小便數出，或熱疼痛，及子煩。
地膚草四兩，以水四升，煮取二升半，分三服，或新取地膚草搗取自然汁服亦可，
不獨治子淋，凡小便淋閉，服之無不效。
雜方，治妊娠子淋。
葵子一升，以水三升，煮取二升，分再服。
一方葵根一把，以水三升，煮取二升，分再服。
一方蕪菁子七合為末，水和服方寸七，日三。
一方豬苓為末，白湯調方寸七，加至二七。

3=標題= 第十八節，遺尿
薜氏曰：
若脬中有熱，宜用加味逍遙散。
若脾肺氣虛，宜用補中益氣湯加益智。
若肝腎陰虛，宜用六味丸。
（驗案）
一妊婦遺尿內熱，肝脈洪數，按之微弱，或兩太陽作痛，脅肋作脹，余以為肝火血虛，
用加味逍遙散六味地黃丸，尋愈，後又寒熱，或發熱或恚怒，前證仍作，
用八珍散逍遙散，兼以清肝火養肝血而痊。
（方劑）
白薇散，治妊娠尿出不知。
｛本草謂芍藥白補赤瀉，金收而火散也，故子淋方中多用赤，而遺尿方中則用白也。｝
白薇，白芍藥各等分。
右為末，每服三錢，食前溫酒調服。
桑螵蛸散，治妊娠小便不禁。
桑螵蛸〔炙黃二十枚〕，
右為末，每服二錢，空心米飲調下。
一方，自礬，牡蠣，
右為未，每服二錢，酒調下。
一方，益智為末，米飲下，亦效。

3=標題= 第十九節，尿血
大全云：
妊婦勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢，滲入子脬，故令尿血也。
｛按尿血之人皆從心斷喪中來。｝
薜氏曰：前證
因怒動火者，宜小柴胡湯加山梔。
因勞動火者，宜補中益氣湯。
因厚味積熱，宜清胃散（雜病齒門）加犀角連翹甘草。
因肝經血熱，宜加味逍遙散。
（驗案）
一妊婦因怒尿血，內熱作渴，寒熱往來，胸乳間作脹，飲食少用，肝脈弦弱，
此肝經血虛而熱也，用加味逍遙散六味地黃丸，兼服漸愈，
又用八珍湯加柴胡丹皮山梔而痊。
（方劑）
續斷湯，治妊娠下血及尿血。｛分兩差等可法。｝
當歸，生地黃〔各一兩〕，續斷〔半兩〕，赤芍藥〔二錢半〕，
右為末，每服二錢，空心蔥白湯調下。
一方，治妊娠尿血。
阿膠〔炒〕，熟地黃〔各等分〕，
右為細末，空心粥飲調下二錢。
薑蜜湯，治妊娠小便尿血。
生薑〔七片〕，蜜〔半盞〕，白茅根〔一握〕，
右入水濃煎服。
加減五苓散，
本方去桂加阿膠炒，同為粗末，每服四錢，用車前子白茅根濃煎溫服。
雜方｛溫涼滑利不同在人自擇。｝
用葵子一升，研細，水五升，煮二升，分溫三服。
一方用生艾一斤，酒五升，煮二升，分三服。
一方用生地黃一斤，酒四斤，煮二升，分三服。
一方豬苓為末，白湯調下一匙，日三。
一方白茅根濃煮湯，吞酒蒸黃連丸。
一方治無故尿血。｛止血之劑。｝
龍骨〔一兩〕，蒲黃〔半兩〕，
右為末，每服二錢，酒調，日三服。

3=標題= 第二十節，眼目
一婦將臨月，忽然兩目失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫滿，不能轉頸，諸治不瘥，
反加危困，偶得消風散服之，病減七分，獲安分娩，其眼弔起，人物不辨，
乃以四物湯加荊芥防風，更服眼科天門冬飲子，二方間服，目漸稍明，
大忌酒麵煎炙雞羊鵝鴨豆腐辛辣熱物，并房勞，此證因懷妊多居火間，衣看太煖，
伏熱在內，或酒麵炙燇太過，以致胎熱也。
｛目病大都因火，而懷妊則胎熱居多，故以涼散之劑取效。｝
（方劑）
天門冬飲子，治妊娠肝經風熱上攻，眼目帶弔失明。
天門冬〔去心〕，知母，充蔚子，五味子，防風〔去蘆〕，茯苓〔去皮〕，川羌活〔去蘆〕，
人參〔各一錢〕，
右作一服，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，食後服。

3=標題= 第二十一節，臟躁悲傷
仲景云：
婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。
｛臟躁者，肺金燥也肺之志為悲，胎熱則火炎，肺不能自持，故無故悲，
哭茲治以甘緩，佐以涼瀉，無不愈矣。｝
許學士云：
鄉里有一婦人，數次無故悲泣不止，或謂之有祟，祈禳請禱備至，絳不應，
予忽憶金匱有一證云：，婦人臟躁，悲傷欲哭，象如神靈，數欠伸者，宜甘麥大棗湯，
予急令治藥盡劑而愈，古人識病制方，種種絕妙如此。
薛氏曰：
前證或因寒水攻心，或肺有風邪者，治當審察。
（驗案）
一妊婦無故自悲，用大棗湯二劑而愈，後復患，又用前湯，佐以四君子加山梔而安。
一妊婦悲哀煩躁，其夫詢之，云：我無故，但自欲悲耳，用淡竹茹湯為主，
佐以八珍湯而安。
（方劑）
甘麥大棗湯，治婦人臟躁，悲傷不止。
｛悲傷肺病，此方補脾，所謂補母也，且甘能生濕，濕生則又何燥焉。｝
甘草〔三兩〕，小麥〔一升〕，大棗〔十枚〕，
右以水六升，煮取三升，溫分三服，亦補脾氣。
淡竹茹湯，治妊婦心虛驚悸，臟躁，悲傷不止，又治虛煩甚效。
麥門冬〔去心〕，小麥，半夏湯〔泡各一錢半〕，人參，白茯苓〔各一錢〕，甘草〔五分〕，
右作一服，加生薑五片，棗一枚，淡竹茹一團如指大，水煎服。
一方，治胎臟躁，悲哭，及自笑自哭。
用紅棗燒存性，米飲調下。

3=標題= 第二十二節，妊病下胎
大全云：
妊娠羸瘦，或挾疾病，臟腑虛損，氣血枯竭，不能養胎，致胎動而不堅固，
若終不能安者，則可下之，免害妊婦也。
薛氏曰：
前證宜用腰腹背痛門方論主治，其胎果不能安者，方可議下，慎之慎之。
（驗案）
大中丞許少微公，向令金壇時，夫人胎漏，療治不止，時迫於上計，
公欲因其勢遂下之謀於余，余第令服佛手散，以為可安即安，不可安即下，
順其自然而已，既數服，公憂疑不決，女科醫者，檢方以進，乃用牛膝一兩，酒煎服，
謂牛膝固補下部藥耳，用之何害，公遂信而服之，而胎果下。余時有時從母之戚，
未及知此，知而馳至，則聞盈庭皆桂麝氣，蓋因胞衣未下，女醫又進香桂散矣，
血遂暴下，如大河決，不可復止，亟煎獨參湯未成而卒，公哀傷甫定，而過余謝，
且余曰：牛膝補藥而能墮胎，何也？
余對曰：生則宣而熟則補，故破血之與填精，如箭鋒相拄，豈獨牛膝哉。
鹿角亦墮胎破血，而煎為白膠，則安胎止血，因其熟而信其生，此之謂粗工，
公嘆恨無已，余故特著之以為世戒。
｛生宜熟補之說似是而貧非宜思之。｝
（方劑）
桂心散，治妊娠因病，胎不能安者，可下之。
桂心，瓜蔞，牛膝，瞿麥〔各五分〕，當歸〔一錢〕，
右剉，水煎服。
一方，單用牛膝一兩，酒一鍾，煎七分，作二服。
千金神造湯，婦人脈陰陽俱盛，名曰：雙軀，若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，
胎即偏夭，其一獨生，其一獨死，不去其死，害母失胎，此方主之。
蟹爪〔一升〕，阿膠〔三兩〕，甘草〔二兩〕。
｛阿膠固胎蟹瓜破血，甘草和中，並行不悖奇哉。｝
右剉，取東流水一斗，先煮蟹爪甘草至三升，去滓，下膠令烊，頓服之，
不能分再服下胎方，治妊母因疾病，胎不能安，可下之。
取七月七日法麵｛大全作麴｝四兩，水二大盞，煎取一盞三分，綿瀝去渣，分溫三服，
立下。
｛法麵用鹼破胎。｝
又方大麴五升，清酒一斗，煮二沸，分五服，隔宿勿食，但再服，其子如糜，
母無疾苦，千金不傳妙方。
又方麥蘗一升為末，和水煮二升，服之即下，神效。｛麥蘗能破血。｝
又方附子二枚為末，以淳苦酒和塗右足，去之大良。
又方取雞子一枚，以三指撮醫放雞子中，服之立出。
按陳良甫以列有牛膝湯桂心散諸方，樓全善皆不之取，而獨取此數方，其見卓矣。

3=標題= 第二十三節，防胎自墮
丹溪云：
陽施陰化，胎孕乃成，血氣虛損，不足營養，其胎自墮，或勞怒傷情，內火便動，
亦能墮胎，推原其本，皆因熱火消物，造化自然，病源乃謂風冷傷於子臟而墮，
此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕，至三月左右必墮，診其脈，左手大而無力，
重取則濇知其血少也，以其妙年，只補中氣，使血自榮，時正初夏，
教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生。
｛單用白朮補中以營出中焦土生萬物也。｝
因而思之，墮因內熱而虛者，於理為多，曰：熱曰：虛，當分輕重，蓋孕至三月，
正屬相火，所以易墮，不然何以黃芩熟艾阿膠等為安胎妙藥耶，好生之工，幸無輕視。
｛熟艾性溫亦功相火若果有熱或恐不宜。｝
（驗案）
一婦年三十餘，或經住，或成形未具，其胎必墮，察其性急多怒，色黑氣實，
此相火太盛，不能生氣化胎，反食氣傷精故也，因令住經第二月，
用黃芩白朮當歸甘草，服至三月盡，止藥，後生一子。
一婦住經三月後，尺脈或濇或微弱，其婦卻無病，知是子宮真氣不全，
故陽不施陰不化精血雖凝，柊不成形，至產血塊，或產血胞。
一婦腹漸大如懷子，至十月求易產藥，察其神色甚困，難與之藥，不數日，
生白蟲半桶蓋由婦之元氣太虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，
濕熱生蟲理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆，其婦不及一月而死，
濕熱生蟲，譬之溝渠污濁，積久不流，則諸蟲生於其間矣。
汪石山治一婦長瘦，色黃白，性躁急，年三十餘，常患墮胎，已七八見矣。診其脈，
皆柔軟無力，兩尺雖浮而弱，不任尋按，曰：此因胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養，
故頻墮譬之水涸而禾枯，土削而木倒也。況三月五月，正屬少陽火動之時，
加以性躁而急發之，故墮多在三五七月也，宜大補陰湯，
去桂加黃檗黃芩煎服仍用研末，蜜丸服之，庶可保生，服半年，胎固，而生二子。
錢仲陽治一孕婦病，醫言胎且墮。錢曰：妊者五臟傳養，率六旬，乃更候其月，
偏補之何必墮，已而母子皆全。
陳斗巖治一婦有胎，四月墮下，逾旬腹腫發熱，氣喘脈洪盛，面赤，囗鼻舌青黑，
陳診之曰：「脈洪盛者，胎未墮也：面赤，心火盛而血乾也；舌青，口鼻黑，
肝既絕而胎死矣。」
內外皆曰：「胎墮久矣」，復診，色脈如前，以蛇脫煎湯，下平胃散加芒硝歸尾一倍，
服之，須臾腹鳴如雷，腰腹陣痛，復一死胎隨下，病亦愈。
程仁甫治一婦，年近四十，稟氣素弱，自去其胎，五日內，漸漸腹脹如鼓，至心前，
上吐不能食，用補藥不效，診六脈微弱，但只叫脹死，此乃損傷脾氣而作脹。
然急則治標若泥丹溪法，恐緩不及事，用桃仁承氣加枳實厚朴倍硝黃，煎服四分，
吐去其一，次早仍不通，事急又服琥珀丸三錢，至申時大通，脹減，但體倦，
四肢無力，囗不知味，發熱，再用參耆歸芍查朮陳皮八劑而安。
江應宿治汪鎬妻三十五歲，厭產，誤服打胎藥，下血如崩，旬餘，腹痛一陣即行，
或時鼻衄，諸藥不效，診得六脈數而微弦，乃厥陰之火泛逆，
投四物換生地黃加阿膠炒黑山梔蒲黃一劑愈。
薛氏曰：大抵治法，須審某月曷某經育養而藥之。
（方劑）
芎藭補中湯，治懷妊血氣虛弱，不能衛養，以致數月而墮，名曰：半產。
每見婦人孕不滿十月而損墮，得服此遂安全。
芎藭，五味子，阿膠〔蛤粉炒〕，乾薑〔炮各一錢〕，黃耆〔去蘆蜜炙〕，當歸〔酒浸〕，
白芍藥，白朮〔各一錢半〕，人參，杜仲〔去皮〕，木香〔不見火〕，甘草〔炙各五分〕，
右作一服，水二鍾，煎至一鍾，不拘時服。
阿膠湯，治妊娠數墮胎，小腹疔蓆不可忍。
阿膠〔炙燥〕，熟乾地黃〔焙〕，艾葉〔微炒〕，芎藭，當歸〔切焙〕，杜仲〔去粗皮炙剉〕，
白朮〔各一兩〕，
右咬咀，每服四錢，棗三枚，水煎，食前溫服。
千金保胎丸，凡女人受孕，經三月而胎墮者，雖氣血不足，乃中衝脈有傷，中衝脈，
即陽明胃經，洪應胎孕，至此時，必須節飲食，絕慾戒怒，庶免小產之患，
服此可以保全。
｛三月雖手心主養胎，而實十二經皆受氣於陽明，陽明屬中衝，故中衡傷胎亦墮也，
此方極穩當。｝
白朮土炒，熟地黃薑汁炒，杜仲薑汁炒各四兩，當歸酒洗，續斷酒洗，阿膠蛤粉炒，
香附米四製，益母草，條芩炒各二兩，陳皮，川芎，艾葉醋炙各一兩，
砂仁炒五錢，右為細未，煮棗肉為丸，如桐子大，每服百丸，空心米湯下。
杜仲丸，治妊娠三兩個月，胎動不安，防其欲墮，宜預服之。
｛胎繫於腎，故用杜仲補腎，若云：胎動不安，則有脾虛氣虛血虛有寒有熱之不同，
又當因病而孳之不可執也。｝
杜仲〔去粗皮〕，薑汁〔炒去絲〕，
右為末，棗肉杵丸，桐子大，每服七十丸，米飲下。
刪繁方，治妊娠懷胎，數落而不結實，或冷或熱，百病之源。
黃耆，人參，白朮，甘草，川芎，地黃，吳茱萸〔各等分〕，
一方有當歸，乾薑。
右為末，空心溫酒調下二錢，忌菘菜桃李雀肉醋物。
樓氏曰：按丹溪論，俱是虛熱而無寒者，今姑存此一方，以俟施之於千百而一者也。
｛此言宜玩。｝

3=標題= 第二十四節，胎墮後為半產
夫妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，
胎氣不固，或顛撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產。
仲景謂寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下是也。
又云：，半產俗呼小產，或三四月，或五六月，皆為半產，以男女成形故也。
因憂恐悲哀暴怒，或因勞力打撲損動，或觸冒暑熱，忌黑神散，恐犯熱藥，轉生他疾，
宜玉燭散和經湯之類。
便產須知云：小產不可輕視，將養十倍於正產可也。又云：半產即肌肉腐爛，
補其虛損，生其肌肉，益其氣血，去其風邪，養其臟氣，將養過於正產十倍，
無不平復，宜審之。
薛氏曰：
小產重於大產，蓋大產如粟熟自脫，小產有如生採，破其皮殼，傷其根蒂也，
但人輕忽致死者多，治法宜補形氣，生新血，去瘀血。r
若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之。
若產而血不止，人參黃耆湯補之。
若產而心腹痛，當歸川芎湯主之。
胎氣弱而小產者，八珍湯固之。
若血出過多而發熱者，聖愈湯。汗不止，急用．獨參湯。
發熱煩躁，肉潤筋惕，八珍湯。
大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯。
身熱面赤，脈沉而微，四君加薑附。
東垣云：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺於陽分也。晝安靜而夜發熱，
是陽氣下陷於陰分也。如晝夜俱發熱者，是重陽無陰也，當峻補其陰。
王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，
時節而動，是無火也。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，
時動時止，是無水也。若陽氣自旺者，四物二連湯。陽氣陷於陰者，補中益氣湯。
重陽無陰者，四物湯。無火者，八味丸。無水者，六味丸。
（驗案）
一妊婦五月服剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服破血藥益甚，手按之愈痛。余曰：
此峻藥重傷脾胃受患，用八珍倍參耆加半夏乳沒，二劑痛止，數劑全愈。
｛倍法加法俱有獨見。｝
史仲子室，年甫二十，困疫眙墮，時咳，服清肺解表，喘急不寐，請視。余曰：
脾土虛不能生肺金，藥重損之，與補中益氣加茯苓半夏五味炮薑四劑漸愈，再往視，
又與八珍加五味及十全大補湯而全愈。
東垣云：
\n婦人分娩及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺，蓋因血暴亡，有形血去，
則心神無所養，心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危，火上熾，
故令人昏冒，火勝其肺，瞑目不省人事，是陰血暴去，不能鎮撫也。血已虧損，
往往用滑石甘草石膏之類乃甘辛大寒之藥，能瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，乃陰虧瀉陽，
使二者俱傷，反為不足。
｛所謂有兩死而無兩生也。｝虛勞之病，昏迷不省者，上焦心肺之熱也，此無形之熱，
用寒涼之藥，驅令下行，豈不知上焦之病，悉屬於表，乃陰證也，汗之則愈，
今反下之，幸而不死，暴虧氣血，必夭天年。又不知內經有說，病氣不足，
宜補不宜瀉，但瞑目之病，悉屬於陰，宜汗不宜下。又不知傷寒鬱冒，得汗則愈，
是禁用寒涼藥也。分娩半產，本氣不病，是暴去其血，亡血補血，又何疑焉。
補其血則神昌，常時血下降亡，今當補而升舉之，心得血養而神不昏矣。血若暴下，
是秋冬之令太旺，令舉而升之，助其陽，則目張神不昏矣。
｛妙在升陽。｝今立一方，補血養血，生血益陽，以補手走厥陰之不足也，
名全生活血湯。
｛生產後諸證，更於產後方論中參用之。｝
（方劑）
人參湯，治半產後，血下過多，心驚體顫，頭目運轉，或寒或熱，臍腹虛脹疼痛。
｛別錄謂人參能治心腹鼓痛，故此用之，蓋虛痛也，若實痛則不宜矣。｝
人參，麥門冬〔去心〕，生乾地黃，當歸〔洗〕，芍藥〔炒〕，黃耆，白茯苓，
甘草〔炙各一兩〕，
右咬咀，每服三錢，水一盞，煎七分，食前溫服。
人參黃耆湯，治小產氣虛，血下不止。｛牌統血氣載血此方最妙。｝
人參，黃耆〔炒〕，白朮〔炒〕，當歸，白芍藥，艾葉〔各一錢〕，阿膠〔炒二錢〕，
右作一劑。水煎服。
龍骨散，療因損娠下，惡血不止。｛此重在惡血不止故薑及之用也。｝
龍骨，當歸，地黃〔各二兩〕，芍藥，地榆，乾薑，阿膠〔各一兩半〕，艾葉〔一兩炒〕，
蒲黃〔一兩二錢半〕，牛角鰓〔炙焦二兩半〕，
右為細末，食前用米飲調下二錢。
全生活血湯，治婦人分娩，及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺，此因血暴亡，
心神無所養也，用此補血升陽。｛陰從陽升故用藥如此。｝｛三陰三陽之氣俱升。｝
升麻，白芍藥〔各三錢〕，當歸〔酒洗〕，葛根，柴胡〔去苗〕，羌活，獨活，防風，
甘草〔炙各二錢〕，川芎，槁本〔各一錢五分〕，生地黃〔見月加〕，熟地黃〔各一錢〕，
蔓荊子，細辛〔骼五〕，紅花〔三分〕，
右咬咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，食前稍熱服。
已上治血下過多之劑。
生地黃湯，治妊娠胎氣損動，氣血不調，或跌撲閃墜，以致胎墮，墮後惡滯不盡，
腹中疥痛。｛妙在桂與大黃同用然須認病真切方可。｝
生乾地黃〔一兩〕，大黃暴〔煨〕，芍藥，白茯苓，當歸，細辛，黃芩，甘草〔炙〕，
桂〔去粗皮各半兩〕，
右咬咀，每服五錢，水一盞半，入生薑大棗拍碎同煎，至一盞，去滓，不拘時溫服。
當歸酒，治妊娠墮胎後，血不出。
｛產後忌芍藥，而此以血不出者用之，要知與當歸同用，以無灰酒生地汁同煮，
則不收斂，而入肝行血矣。｝
當歸炙令香，芍藥炒各二兩
右咬咀，每服三錢，無灰酒一盞，入生地黃汁一合，銀器內慢火煎至七分，
去滓溫服，以惡血下為度。
烏金散，治妊娠墮胎後，血不下，兼治諸疾血病。
好墨〔二兩，折二寸挺子，燒通赤，用好醋一升醮七遍，又再燒通赤放冷，
另研為末〕，沒藥〔研〕，麒麟竭〔各二錢半〕，麝香〔一錢〕，
右為細末，每服溫酒調下一錢七，如血迷心，用童便加酒調下二錢七。
紅藍花散，治墮胎後血不出，奔心悶絕，不識人。｛二方俱宜合之以備緩急。｝
紅藍花〔微炒〕，男子髮〔燒存性〕，京墨〔燒紅〕，血竭〔研〕，蒲黃〔隔紙炒各等分〕，
右為細末，以童便小半盞調二錢，服之立效。
白蜜酒，治墮胎後，惡血不出。｛妙在緩肝行血。｝
白蜜〔二兩〕，生地黃〔取汁一盞〕，酒〔半甕〕，
右汁與酒，共入銅器中煎五七沸，入蜜攪勻，分兩服，服三劑，百病可愈。
已上治惡血不出之劑。
｛以上諸方攻補不同，所謂寒熱溫涼，各從其事也，用者審之。｝
當歸湯，治妊娠墮胎，胞衣不出。｛此方活血滑利催生下胞俱可用。｝
當歸〔切炒〕，牛膝〔酒浸各一兩半〕，木通，滑石〔研各二兩〕，冬葵子〔炒三合〕，
瞿麥穗〔一兩〕，
右咬咀。每服三錢，水煎服，未下，再服，以下為度。
地黃湯，治胞衣不出。｛方法俱妙宜詳之。｝
蒲黃〔炒〕，生薑〔切炒各二錢半〕，生地黃〔半兩以銅竹刀切炒〕，
右以無灰酒三盞，於銀器內同煎至二盞，去滓，分三服，未下，再作服。
澤蘭湯，治胞衣不出。
澤蘭葉〔切研〕，滑石末〔各半兩〕，生麻油〔少許〕，
右以水三盞，先煎澤蘭至一盞半，去滓入滑石末並油更煎三沸，頓服之，未下更服。
蒲黃酒，治胞衣不下。｛一方一變巧似化工。｝
蒲黃炒〔一合〕，槐子〔十四枚為末〕，
右以酒三盞，煎至二盞，去滓，分溫二服，未下更作服。
已上治胎衣不下之劑。
當歸川芎湯，治小產後瘀血，心腹痛，或發熱惡寒。｛平正久方可法可法。｝
當歸，川芎，熱地黃，白芍藥，玄胡索〔炒〕，紅花，香附，青皮，澤蘭，牡丹皮，
桃仁〔各等分〕，
右水煎，入童便酒各小半盞服。｛尤妙。｝
若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥，或失笑散消之，若按之不痛，此是血虛，
宜四物參苓白朮。
芎藭湯，治墮胎，心腹冷痛。
｛既曰：冷痛，則不宜芍藥，又曰：腹痛則不宜白朮用者詳之。｝
芎藭，芍藥，白朮，阿膠〔炒令燥〕，甘草〔炙各一兩〕，
一方無白朮有人參。
右咬咀。每服三錢，入艾葉糯米生薑同煎，食前服。
當歸散，治產後氣血虛弱，惡露內停，憎寒發熱。
｛此方以氣血虛弱而用則可，以惡露內停而用芩芍白朮恐不宜。｝
當歸，白芍藥〔炒〕，川芎，黃芩〔炒各二兩〕，白朮〔五錢〕
右為細末，溫童便調下二錢。
當歸補血湯，治肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，
重按全無此脈虛血虛也，若誤服白虎湯必死。
｛病似陽明症象白虎故云：，然此東垣神方也，病真藥當一服如神。｝
當歸〔三錢〕，黃耆〔一兩〕，
右作一服，水煎服。
四物二連湯，治血虛發熱，或口舌生瘡，或晝安夜熱。
｛此河間方後二味非實熱心火不用。｝
當歸，川芎，芍藥，熱地黃，胡黃連，宣黃連〔各一錢〕，
右作一服，水煎服。

3=標題= 第二十五節，胎不長
大全云：
妊娠不長者，因而宿疾，或因失調，以致臟腑衰損，氣血虛弱，而胎不長也，
當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。
薛氏曰：
前證更當察其經絡，審其所因而治之。
（驗案）
一妊婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱，而胎不長，因勞欲墜，此脾氣不足也，
用八珍湯倍加參朮茯苓三十餘劑，脾胃漸健，胎安而長矣。
一妊婦因怒，寒熱往來，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長，此因肝脾鬱怒所致，
用六君加柴胡山梔枳殼紫蘇桔梗病愈，而胎亦長矣。
（方劑）
安胎白朮散，治妊娠宿有冷，胎痿不長，或失於將理，傷胎多墮，此藥補榮衛，
養胎氣。
｛天地以大氣春生夏長，人身以心肝應之，若有宿冷者春氣不溫也，以吳茱萸溫之，
胎癈不長者，夏氣不大也，以川芎大之，白朮甘草乃培土，以補其母也，以此為法，
思過半矣。｝
白朮，川芎〔各一兩〕，吳茱萸〔湯泡半兩〕，甘草〔炙一兩半〕，
右為細末，每服二錢，食前溫酒調下，忌生冷果實。
黃耆湯，治妊娠胎不長，安胎和氣，思食，利四肢。
｛此方悉以補氣為主，而前胡散結氣，川芎行結血，皆所助其生長也，觀其主治，
乃得其妙。｝
黃耆〔炒〕，白朮〔炒〕，白茯苓，前胡，人參〔各七分半〕，川芎，甘草〔炒各五分〕，
右咬咀，加生薑三片，棗二枚，水煎，食前服。
長胎白朮丸，治孕婦宿有風冷，胎痿不長，或將理失宜，傷動胎氣，多致損墮，
常服益血保胎，調補衝任。
｛此方以風冷而用川椒川芎，以傷動而用白朮牡蠣阿膠生地，涼血固胎，不多用者，
提其涼也，當歸一兩其血中之主藥，歟故以為君。分兩奇。｝
白朮，川芎，阿膠，生地〔各六分〕，當歸〔一兩〕，牡蠣〔一分〕，川椒〔三分〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，米飲下。
人參丸，治妊娠胎不長，宜服養胎。｛此方助生氣寬中育胎又是一法。｝
人參，白茯苓，當歸，柴胡，刺薊，厚朴，桑寄生〔各一兩〕，枳殼〔七錢半〕，
甘草〔半兩〕，
右為細末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，食前溫水下。

3=標題= 第二十六節，先期欲產過期不產
大全云：
婦人懷胎，有七月八月而產者，有至九月十月而產者，有經一年二年，
乃至四年而後產者，各依後治法。
樓氏曰：
先期欲產者，涼血安胎，過期不產者，補血行滯。
薛氏曰：
一妊婦八個月，胎欲墜，似產，臥久少安，日晡益甚，此氣血虛弱也，
朝用補中益氣湯加茯苓半夏隨愈，更以八珍湯數劑而安。
（方劑）
知母丸，治妊娠日月未足而痛，如欲產者，兼治產難及子煩。
｛治子煩胎熱妙劑。｝
知母不拘多少，為細末，煉蜜丸，如雞頭實大，溫酒嚼下，日三服。
一方丸如桐子大，，粥飲下二十丸。
槐子丸，治妊娠月數不足，而似欲產腹痛者。
｛此方與治胞衣不下蒲黃酒同，而一以酒煎作湯，一以蟹丸酒下，煎丸分兩雖殊，
而其藥則一也，宜致思之。｝
槐子，蒲黃〔各等分〕，
右為細末，蜜丸，如桐子，溫酒下二十丸，以痛止為度。
又方取蒲黃篩過，如棗核大，以井花水調服。
又方搗菖蒲根汁一二升，灌喉中。
又方梁上塵灶突墨，同為末，空心溫酒服方寸七。
加味四物湯，治過月不產者，用此補血行滯。
四物湯，香附，桃仁，枳殼，縮砂，紫蘇，
右用水煎服，即生。

3=標題= 第二十七節，鬼胎
大全云：
夫人臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能干之，若榮衛虛損，則精神衰弱，
妖魅鬼精，得人於臟l，狀如懷娠，故曰：鬼胎也。
薛氏曰：
前證因七情相干，脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，衝任乖違而致之者，
乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補，庶免此證，治法以補元氣為主，
而佐以雄黃丸之類行散之。
若脾經鬱結氣逆者，用加味歸脾湯調補之。若脾虛血不足者，用六君芎歸培養之。
肝火血耗者，用加味逍遙散滋抑之。肝脾鬱怒者，用加味歸脾逍遙二藥兼服。
腎肝虛弱者，用六味地黃丸。
（驗案）
一婦人經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用胎證之藥不應。余診視之曰：
面青脈濇寒熱往來，肝經血病也。面黃腹大，少食體倦，脾經血病也。
此鬱怒傷脾肝之證，非胎也，不信，仍用治胎散之類不驗，余用加味歸脾逍遙二藥，
各二十餘劑，諸證稍愈，彼欲速效，遂服通經丸一服，下血昏憒，自汗惡寒，
手足俱冷，嘔吐不食，余用人參炮薑二劑漸愈。
（方劑）
｛下三方皆治諸蟲怪疾之假氣血而成形者，又何獨論鬼胎之有。｝
斬鬼丹，治鬼胎，如抱一甕。
吳茱萸，川烏一方作川芎，秦艽，柴胡，白殭蠶，巴戟，巴豆不去油，
芫花醋煮各二兩右為未，煉蟹丸，如桐子大，每服七丸，蜜酒送下，即出惡物而愈。
輕者，去芫花巴豆巴戟。斑玄丸，治鬼胎惑於妖魅，狀如癥瘕，一切氣血痛亦效。
｛斑蝥宜慎用。｝
班螫〔去頭足翅炒〕，玄胡索〔炒各三錢〕，
右為末，糊丸，酒下，或為末，以溫酒調下半錢，以胎下為度。
雄黃丸，治鬼胎瘀血腹痛。
｛雖曰：有故無殞，然大毒之藥亦須慎也。｝
雄黃〔細研〕，鬼臼〔去毛〕，莽草，丹砂〔細研〕，巴豆〔去油〕，獺肝〔炙黃各半兩〕，r
蜥蜴〔一枚炙黃〕，蜈蚣〔一條炙黃〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服二丸，空心溫酒下，日兩服，後當利，如不利，
加至三丸，初下清水，次下蟲如馬尾狀無數，病極者，下蛇蟲或如蝦蟆卵雞子，
或如白膏，或如豆汁，其病即除。
枳實檳榔丸，治妊娠癥瘕癖塊，及二者疑似之間，久服安養胎氣，消散癥瘕，
兼寬膈進食。｛此方甚平，何以能治癥瘕痞塊惟疑似者，庶乎可。｝
枳實，檳榔，黃連，黃柏，黃芩，當歸，阿膠〔炒成珠〕，木香〔各半兩〕，
右為末，水和丸，如小豆大，每服三十丸，溫米飲下，不計時，日三服。

卷之十

2=標題= 第十二章，臨產門

3=標題= 第一節，論臨產調理法
大全云：
凡妊娠至臨月，當安神定慮，時常步履，不可多睡飽食，過飲酒醴雜藥，
宜先貼產圖，依位密舖床帳，預請絕練穩婆，備辦湯藥器物，欲產時，
不可多人喧鬨愴惶，但用老婦二人扶行，及泙憑物站立，若見漿水，腰腹痛甚，
是胎離其經，令產母仰臥，令兒轉身；若兒頭向產門，方可用藥催生坐草；若心煩，
用水調服白蜜一匙。覺飢喫糜粥少許勿令飢渴，恐乏其力，不可強服催藥，早於坐草，
之。
｛原有產圖此不載錄亦祝由法也。｝
｛催生藥切不可早，若兒未轉身宜以補血為主，而寬氣佐之。｝
薜氏曰：
欲產之時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下時，作痛，
試捏產母手中指中節，或本節跳動，方與臨盆，即產矣。若初覺不仰臥，以待轉胞，
｛中指屬心胞絡也。｝
或末產而水頻下，此胞衣已破，血水先乾，必有逆生難產之患。若胎衣破，
而不得分娩者，保生無憂散，以固其血，自然生悹，如血已耗損，用八珍湯料一斤，
益母草半斤，水數十碗煎熟，不時飲之，亦有得生者。
凡孕婦只腹痛，末產也，若連腰痛甚者，將產也，蓋腎候於腰，胞檕於腎故也。
凡孕家宜預請有仁心知事穩婆，當以恩結其心，先與說知，倘有生息不順，只說末產；
或遇雙胎，只說胎衣末下，恐驚則氣散，愈難生息，余家親驗之。
大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家，治法雖云：胎前清氣，產後補血，不可專執，
若脾胃不實，氣血不充，宜預調補，不然臨產必有患難。
｛固血之說宜玩，八珍益母配法服法俱佳。｝

3=標題= 第二節，論臨產催生法
大全云：
大凡生產，自有時候，末見時候，切不可強服催生滑胎等藥，或勢不得已則服之。
又云：切不可坐早；及令穩婆亂動手。〔凡催生藥必候腰痛甚，胎轉向下，漿水破，
方可服。〕大法滑以流通澀滯，若以驅逐閉塞，香以開竅逐血，氣滯者行氣，胞漿先破，
疾困者固血。｛固血如閘水於舟最穩當。｝丹溪云：催生只用佛手散，最穩當，
又劫捷。

3=標題= 第三節，論難產由於安佚氣滯
大全云：
婦人以血為主，惟氣順財血和，胎安則產順，今富貴之家，過於安逸，
以致氣滯而胎不轉；或為交合，使綪血聚於胞中，皆致產難。若腹或痛或止，
名曰：弄胎，穩婆不悟，入手試水，致胞破漿乾，兒難轉身，亦難生矣。
凡產直候痛極，兒逼產門，方可坐草，時當盛暑倘或血暈溢，當飲清水解之。
冬末春初，產室用火和煖，下部衣服，尤當溫厚，方免胎寒血結，若臨月洗頭濯足，
亦致產難。
｛血暈血溢以水解之在暑月尤宜餘月亦無害惟少與之。｝

3=標題= 第四節，諭難產由於氣虛不運
丹溪曰：
世之難產者，往往見於鬱悶安佚之人，富貴奉養之家，若貧賤辛苦者，無有也，
古方書止有瘦胎飲一論，而其方為湖陽公主作也，實非極至之言，何也？
見有用此方者，其難自若。予表妹苦於難產，後遇胎孕，則觸而去之，予甚憫焉，
祝其形肥.勤於針黹，尋思旬日，忽自悟曰：，此正與湖陽公主相反，彼奉養之人，
其氣必實，耗其氣，使平和，故易產。今形肥，如其氣虛，久坐知其不運，必氣愈弱，
兒在胞胎，用母氣不能自運耳，當補其母之氣，則兒健易產矣。
令其有孕至六七個月來告，遂以大全方紫蘇飲，加補氣藥，與數十帖，因得兒而甚快，
後遂以此方隨母形色性稟，參時令加減與之，無不應者，因名其方曰：達生散。
｛主紫蘇飲最穩當可法。｝

3=標題= 第五節，論難產由於血滯血乾
郭稽中曰：
產難者，因兒轉身，將兒枕血塊破碎，與胞中敗血壅滯兒身，不能便利，
是以難產，急服勝金散消其血，使兒自易生。
陳無擇云：
多因兒未轉順，坐草太早，或努力太過，以致胞衣破而血水乾，產路澀而兒難下，
宜先服催生如神散，以固其血，設或逆生橫產，當用前法針剌之。
大全云：
治胞漿先破，惡水來多，胎乾不得下，須先與四扐湯，補養血氣，次煎濃蔥湯，
放冷，令穩婆洗產戶，須是款曲洗，令氣上下通暢，更用酥油滑石末塗產口裏，
次服神妙乳硃丹，或葵子如聖散。

3=標題= 第六節，楊子建十產論
一曰：正產者：婦人懷胎十月滿足，忽腰腹作陣疼痡相似，胎氣頓陷，
至於臍腹痛極，乃至腰間重痛，榖道艇拼，繼之漿破血出，兒自遂生。
二曰：傷產者；蓋因人之生，，陰注陽定，各有時日，不可改易，今有未產一月已前，
忽然臍腹疼痛，有如欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。但一切產母，
末有正產之候，即不可令人抱腰，產母亦不可妄亂用力。蓋欲產之婦，臍腹疼痛，
｛緊抱則兒不能轉身故不可。｝
兒身未順收生之婦卻教產母虛亂用力，兒身纔方轉動，卻被產母用力一逼，使兒錯路，
忽橫忽倒，不能正生.皆緣產母用力末當之所致也。凡產母用力，須待兒子順身，
臨逼門戶，方始用力一送，令兒下生，此方是產母之用力當也。若末有正產之候，
而用力傷早，并妄服藥餌，令兒下生，譬如揠苖助長，無益而有害矣。
｛此學養子法可於平日令兒女子熟聞之。｝
三曰：催產者：言掃人欲產，漿破血下，臍腹作陣疼痛，極甚，腰重，榖道挺迸，
已見是正產之候，但兒卻末生，即可服藥以催之；或有經及數日，產母困苦，
已分明見得是正產之候，但兒子難生，亦可服藥以助產母之正氣，令兒速得下生。
｛補正氣確是良工有用人參五錢催生最妙。｝
四曰：凍產者：冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下，此害最深。
若冬月產者，下部不可脫去綿衣，并不可坐臥寒處，當滿房著火，常有煖氣，
令產母背身向火，令臍下腿膝間常煖，血得熱則流散，使兒易生。
五曰：熱產者；盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣，
亦不可人多，熱氣逼襲塵母，使產母血沸，而有發熱頭疼面赤，昏昏如醉，
乃至不知人事。
｛如見此症可用涼水益元催之。｝
六曰：橫產者：兒先露手，或先露臂，此由產母未當用力而用之過也，兒身未順，
用力一逼，遂至身橫，不能生下，當令產母安然仰臥，後令看生之人，先推其手令入，
直上漸漸逼身，以中指摩其肩，推上而正之，或以指攀其耳而正之，須是產母仰臥，
然後推兒直上.徐徐正之，候其身正，煎催生藥一盞吃了，方可用力，令兒下生。
七曰：倒產者；產母胎氣不足，關鍵不牢，用力太早，致令兒子不能迥轉，
便直下先露其足，當令產母仰臥，令看生之人，推其足入去，不可令產母用分毫力，
亦不得驚恐，使兒自順。
｛母氣弱而倒產者當服補劑若用力早者又當別論。｝
八曰：偏產者：兒身未正，產矷用力一逼，至今兒頭偏在左腿，或偏在右腿，
故頭雖露，偏在一畔，不能生下。當令產母仰臥，次令看生之人，輕輕推兒近上，
以手正其頭，令兒頭頂端正，然後令產母用力一送，即便生下，
若是小兒頭後骨偏在榖道，只露其額，當令看生之人，以綿衣炙溫裹手，於穀道外方，
輕輕推兒頭正，便令產母用力，送兒生也。
｛立頂三法。｝
九曰：礙產者：兒身已順，而露正頂，不能生下，蓋因兒身回轉，肚帶攀其肩，
以此露正頂而不能生。當令產母仰臥，令看生之人，輕推兒近上，
徐徐引手以中指按兒肩下，撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令產母用力一送，
使兒生下。
十曰：坐產者：兒將欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，急於高處繫一手巾，
令產母以手攀之，輕輕屈足坐身，今兒生下，非坐在物上也。
十一曰：盤腸產者：臨產母腸先出，然後兒生，趙都運恭人，每產則大腸先出，
然後產子，產後其腸不收，甚以為苦，醫不能療，偶在建昌，得坐婆一法而收之，
其法以醋半盞，新汲水七分調停，噀產母面，每噀一縮，三噀盡收，此良法也。
｛收腸法妙絕。｝

3=標題= 第七節，產難治驗
淳于意治菑州王美人懷子而不乳，召于意往，飲以莨磹葯一撮，以酒飲之，
旋乳意復診其脈，而脈躁，躁者，有餘病，即飲以消石一劑，出血，血如豆比五六枚。
｛不乳不產也莨藹是迷藥，其根惡毒考之本草並無催生語，然是毒藥亦或感其毒氣，
而胎下也。｝
滑伯仁治一婦難產，七日而不乳，且食甚少，伯仁視之，以涼粥一盂，
搗楓葉煎湯調啖之，旋乳或藉其理，滑曰：：此婦食甚少，末有無榖氣而生者，
夫楓葉先生先落，後生後落，故以作湯飲也。
｛粥用涼者以其煩也，又涼則性降。｝
｛本草楓葉亦能催生，今村婦亦每用之，臨月洗浴第不知胃氣不足者亦可用否耳。｝
龐安常治一婦，產七日而子不下，百治不效，龐視之，令其家人以湯溫其腰腹，
自為上下拊摩，．孕者覺腸胃微痛，，眒吟間，生一男，其家驚喜，而不知所以。
龐曰：兒已出胞，但一手誤執母腸不能脫，非符藥所能為，吾隔腹捫兒手所在，
鍼其虎囗，痛即縮手，所以遽生，無他術也，取兒視之，右手虎口，鍼痕存焉。
｛法術神奇罕聞見耳。｝
一婦累日產不下，服催生藥不效，龐曰：：此苾坐草太早，心下懷懼，氣結而不行，
非不順也。素問曰：「恐則氣下」蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣逆，
逆則下焦脹，
氣乃不行矣，以紫蘇飲一服，便產，及治婦人子懸證。〔紫蘇飲見胎前脹滿〕。
吳茭山治一婦產難，三日不下，服破血行經之藥俱罔效，吳因製一方，
以車前子為君，冬葵子為臣，白芷枳殼為佐使，已服午產，眾醫異之。吳曰：：
本草謂催生以此為君，毛詩採芣苡以防產難是也。
｛芣苡即車前或用草亦可性最溫利故君之。｝
劉復真遇府判女產不利，已歛，劉取紅花濃煎，扶女于凳上，以綿帛蘸湯菴之，
連以澆帛上，以器盛水，又煖又淋，久而甦醒，遂生男子。蓋遇嚴冬血冷，凝滯不行，
溫即產，見亦神矣。一醫宿客店，值店婦產數日不下，下體已冷，無藥甚窘，
以椒橙茱萸等煎湯，可下手，則和臍腹產門處，皆淋洗之，氣溫血行遂產。
｛凍產治驗法奇而正妙妙。｝

3=標題= 第八節，論交骨不開
薜氏曰：
交骨不開，產門不閉，皆由元氣素弱，胎前失於調攝，以致血氣不能運達而然也。
交骨不開，陰氣虛也，用加味芎歸湯補中益氣湯。產門不閉，氣血虛也，
用十全大補湯。
（驗案）
地官李孟卿，娶三十五歲汝媯繼室，妊娠，慮其產難，索加味芎歸湯四帖備用，
至期果產門不開，止服一帖，頓然分娩。
上舍費懷德之室，產門不開，兩日末生，服前藥一劑即時而產，上舍傳此方，
用之者無有不驗。
一婦人分娩最易，至四十妊娠，下血甚多，產門不開，與前湯一劑，
又以無憂散斤許煎熟，時時飲之，以助其血而產。

3=標題= 第九節，論胎死腹中
準繩云：
產難子死腹中者，多因驚動太早，或觸犯禁忌，致令產難。胞漿已破，無血養胎，
枯涸而死故也，須驗產母舌。若青黑，其胎死矣，當下之。
大法寒者，熱以行之：熱者，涼以行之；燥者，滑以潤之：危急者，毒藥下之。
（驗案）
一穩婆之女，勤苦負重，妊娠腹中陰冷重墜，囗中甚穢，余意其胎必死，
令視其舌，果青黑，與朴硝半兩許服之，隨下穢水而愈。
｛其有用攻擊之藥而無益者以產母之本氣竭而神不使也宜補之。｝
一掃胎死，服朴硝而下穢水，肢體倦怠，氣息奄奄用四君為主，
佐以四物薑桂調補而愈。
｛愚意虛刻者朴硝同補劑下之何如。｝

3=標題= 第十節，臨產脈法〔附驗看生死法〕
脈經云：
懷妊六七月，脈實大牢強弦緊者生，沉細者死。
脈勻細易產，大浮緩氣散難產。
脈訣云：
欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名，夜半覺痛應分誕，來朝日午定知生。
身重體熱寒又頻，舌下之脈黑復青，反舌上泠子當死，腹中須遺母歸冥，
面赤舌青細尋看，母活子死定應難，唇口俱青沫又出，母子俱死總教拼，
面青舌赤沫出頻，母死子活定知真，不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陳。

第十一節，臨產門彙方
（臨月束胎）
束胎丸胎瘦易生，服至產則已。
白朮，枳殼〔去穰麩炒各等分〕。
右為末，燒飯丸如桐子大，入月，一日食前服三五十丸，溫水下。
｛燒飯用荷葉煎湯更妙。｝
達生散孕至八九個月內，服十數帖，甚好，易產。
大腹皮〔三錢〕，人參，陳皮，紫蘇莖葉〔各五分〕，歸身尾，白朮〔各一錢〕，
白芍藥〔炙一錢〕，甘草〔炙二錢〕。
｛加法俱妙甚。｝
右切作一服，入青蔥五葉，黃楊腦七個〔即黃楊樹葉稍，見食少胎瘦者不須用〕，
水煎服。或加枳殼砂仁。春加川芎。夏加黃芩。秋加澤瀉。冬加砂仁。氣虛倍參朮。
氣實加香附陳皮。血虛加當歸地黃。形實倍紫蘇。性急多怒，加黃連柴胡。
熱甚加黃芩。濕痰加滑石半夏食積加山查。食後易飢，倍黃楊腦。腹痛加木香官桂。
又方，第九個月服。
酒芩〔酒炒一兩，虛弱人不宜涼藥者減半〕，白朮〔一兩〕，枳殼〔麩炒〕，滑石〔各七錢半，
臨月十日前用，小便多者，減此一味〕。
右為未，粥丸，桐子大，每服五十丸，空心熱湯下。氣實人宜服，多則恐損元氣。
｛即束胎丸變法也若氣血不足者當再酌之。｝
滑胎枳殼散，妊孕七八個月，常宜服，滑胎易產，湖陽公主每產累日不下，
南山道人進此方。
｛此方為安逸氣旺者設。｝
商州枳殼〔麩炒二兩〕，粉甘草〔炙一兩〕，
右為細末，短服三錢，百沸湯點服，日三服。溫隱居加當歸廣木香各等分。
許學士云：枳殼性苦寒，若單服之，恐有胎寒胎痛之疾，以地黃當歸蜜丸，佐之可也，
名內補丸，蓋枳殼按破氣有餘，而內補汍補血不足也。
｛兩方兼服固妙然與氣虛者非宜。｝
內補丸治妊娠衝任脈虛，補血安胎，與枳殼散間服。
熟地黃〔二兩〕，當歸〔一兩微炒〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三四十丸，溫酒或滾湯下。
張氏方治妊娠胎肥壅隘，動止艱辛，臨月服之，縮胎易產，兼治腸中諸疾，下氣寬膈。
｛氣實者宜之。｝
枳殼五兩，甘草一兩半，香附子三兩炒去毛。
右為末，薑湯點服，如丈夫婦人，冷氣攻剌脅肋疼痛者，用蔥白三寸同煎服。
婦人脾寒，血氣成塊作刺，熱酒調服。大小便不通，白牽牛湯調服。
｛牽牛太峻恐非胎產所宜。｝
保生無憂散治妊娠身居安逸，口厭甘肥，憂樂不常，食物不節，致胞胎肥厚，
根蒂堅牢，或瘦人血少胎弱，臨蓐難產，入月服之，則易生也。
當歸，川芎，白芍藥，枳殼麩炒，木香，甘草炙一錢半，乳香另研，
血餘燒存性另研各五分。
右作一服，水煎，入乳香血餘和勻，不拘時服。
神寢丸，瘦胎滑利易產，臨入月服之神劾。
｛惟宜氣盛者故臨月可服。｝
通明乳香〔半兩另研〕，枳殼〔麩炒一兩〕。
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心酒下。
（難產催生）
三合濟生湯，以枳殼芎歸達生三方，抽其精粹而成合此湯，治臨產艱難，
雖一二日不下者，服此自然轉動下生。
當歸〔三錢〕，川芎，枳殼〔麩炒各二錢〕，香附子〔炒〕，大腹皮〔薑汁洗各一錢半〕，
蘇葉〔八分〕，粉草〔七分〕。
右用水煎，待腰腹痛甚，服之即產，一方加白芷一錢。
｛加白芷行血海之氣也。｝
佛手散〔即芎歸湯〕，治妊娠因事仆跌，子死腹中，惡露妄行，疼痛不已，口禁欲絕，
用此藥探之。若子死腹中，立便逐下，若腹痛隨止，子母俱安，又治臨產艱難，
胞衣不下，及產後血暈，不省人事，狀如中風，血崩惡露不止，腹中血刺疔痛，
血滯浮腫，血入心經，語言顛倒，如見鬼神，血風相搏，身熱頭痛，或似瘧非瘧，
一切胎前產後，危急狼狽垂死等證，並皆治之。丹溪云：，催生只用佛手散，最穩當，\r
又效捷。
當歸〔酒洗去慮一兩〕，川芎〔七錢一方各等分〕。
｛投酒之法更妙然看緩急用。｝
右細剉，分作四服，每服先用水一盞，煎將乾，投酒一盞半，煎五七沸，溫服，
如口禁；斡開灌之，如人行五里許，再灌一服，盡此四服，便立產，神驗。
如產難倒橫，子死腹中，先用黑豆炒熟，入白水童便各一盡，用藥四錢煎服。
如胞產五七日不下，垂死，及矮石女子，交骨不開者，加龜板，
并生肓過婦人頭髮燒灰為末，每三錢，酒調服。
｛立齋以交骨不開為陰氣虛龜為至陰皮則交錯相解故用之。｝
來甦散，治臨產用力太過，氣脈衰微，精神困倦，頭眩目暈，口噤面青髮直，
不省人事木香神麴陳皮去白麥蘗炒黃苠阿膠珠白芍藥苧根甘草各三錢。
｛症亦危矣而不用人參當歸等藥，且以神麴麥芽陳皮苧根者何，
蓋用力太過則胃氣乏矣，故亟佐之救其胃氣又一活法也。｝
糯米〔一合半〕，生薑〔切碎炒黑一錢〕。
右剉細，水煎，挖口灌之，連進為妙。
黑神散〔一名催生如神散〕，治橫生逆產，其功甚大，並治胎前產後虛損，月水不止，
崩漏等證。
百草霜，白芷〔不見火各等分〕。
右為末，每服二錢，以童便米醋和如膏，加沸湯調下，或童便酒煎進二服，
然血得黑則止，此藥大能固血，又免血涸甚妙。一方加白滑石煎芎歸揚調下。
催生立應散，治難產及橫生逆產。
車前子，當歸〔各一兩〕，冬葵子，白芷〔各三錢〕，牛膝，大腹皮，枳殼，
川芎〔各二錢〕，白芍藥〔一錢〕。
右剉，水煎，入酒少許服，立產。
榆白皮散，治妊娠滑胎易生。
榆白皮，甘草〔各二兩〕，葵子〔一兩〕。
右為末，每服五錢，水煎服。
一方單用榆白皮焙乾為末，臨月，日三，服方寸匕，令產極易。
如聖散，專治孕婦難產。
紫蘇葉，當歸〔各等分〕。
右咀，每服三五錢，用長流水煎服，無長流水，以水順攪動煎。
催生散，治難產，并胞衣不下。
白芷，滑石，伏龍肝，百草〔各一錢〕，甘草〔五分〕。
右為細末，用芎歸湯入酒童便各少許，調服二次，立效。
催生飲，治臨產生育艱難。
當歸，川芎，大腹皮〔炒〕，枳殼〔洗麩〕，白芷〔各等分〕。
右剉，水煎溫服。一方無大腹皮，有益母草火麻仁。
催生湯，候產母腹痛腰痛，見胞漿水下方服。
｛此以破血為主血實氣盛者宜之若今人不辨氣血虛實一概混用可笑。｝
桃仁〔炒去皮〕，赤芍藥，牡丹皮，官桂，白茯苓〔去皮各一錢〕。
右剉一劑。水煎熱服。
活水無憂散，專治十月已滿，多因恣情，及多喫熱毒之物，瘀血相搏，臨產橫逆之厄，
愴忙不謹，觸死胎兒在腹，服此一二帖，加烏金丸二顆，效如神。
｛烏金丸失載查附。｝
益母草〔二兩〕，急性子，當歸〔各四兩〕，陳枳殼〔一兩〕，生地黃，蘇葉，
赤勻藥〔各二錢〕，肉桂，川芎，陳艾〔各一錢〕，甘草〔八分〕，活鯉魚〔一個〕。
右分作二服，每服用水三碗，先將魚入水，坐火上略溫急取魚出，魚死則難取效矣，
後下藥煎至二碗，臨服之時，加入好醋一茶匙，每一碗，和調烏金丸一顆，
如死胎不下，急取無桹水再煎，藥渣連服二次。
七聖散〔一名七寶散〕，臨產腰痛，方可服。
當歸，玄胡索，香白芷〔焙〕，白礬，薑黃，沒藥，桂心〔各等分〕。
｛白礬固腎亦固血之意耶。｝
右為細未，每服三錢，燒犁頭令紅，淬酒調下，臨陣疼時，一二服立產。
一方治難產累日，氣力乏盡，不得生，此是宿有病者，宜此方。
｛不益氣力治宿病而單用大劑催生此急因急用法也妙妙。｝
阿膠〔二兩〕，赤小荳〔二升〕。
右以水九升，煮豆令熟，去滓，內膠令烊，每服五合，不覺更服，不過三服，即出。
勝金散，產難蓋因兒枕破，與破血裹其子，故難產，但服此藥，逐其敗血，即自生，
逆生橫生並治之。
麝香末〔一錢研〕，盥豉〔一兩，以青部布裹了紅燒，急研細〕。
右每服一錢，用秤錘燒赤淬酒下。
一方治橫生先露手足。
｛即非橫生亦可服。｝
阿膠〔炒〕，滑石〔各一兩〕，冬葵子〔一合〕。
右每服四錢，水煎。連進二三服。一方有酥油一兩。
油蜜煎治難產瀝漿胞乾，胎不得下。
｛此方簡當小便取其破血又有濁陰下降之理而摩法更妙。｝
用香油蜂蜜小便各一碗，和勻，銅鍋內慢火煎一二滾，掠去沫，調白滑石末一兩，
或益母草末，攪勻頓服，外以油蜂蜜於母腹臍上下摩之。或油煎一盞服之，亦可。
一方止用油蜜小便，能下難產。
兔腦丸〔一名催生丹〕治難產，及橫生逆產。
兔腦〔臘月者，去皮膜，研如膏〕，明乳香〔二錢半細研〕，母丁香〔為末一錢〕，
麝香〔一字另細研〕。
右研勻，用免腦髓和為丸，如雞頭大，陰乾，油紙封裹，每一丸，破水後，
溫水下即產。
柞木飲子治難產，或橫或倒，胎爛，腹中脹悶，服之。
生柞木〔一大握．長一尺，洗淨寸剉，生用〕，甘草〔大者五寸剉五段〕。
右用新汲水三升半，入新磁瓶內，以紙三重封緊，文武火煎至一升半，
候產掃腰重痛，欲坐草時，溫飲一小盞，便覺心下開豁，如覺渴，再飲一盞，
至三四盞，覺下重便生，此方最驗。
催生如聖散，
黃蜀葵子不拘多少，焙乾為末，熱酒調下二錢；神效，如無子，花亦可。
若胎漏血乾，難產痛極者，并進三服，良久，腹中氣寬，胎滑即產，須見正產候，
方可服之。
如打撲死胎，紅花酒下。歌曰：黃葵子炒七十粒，細研酒調濟君急，
若還臨危產難時，免得全家俱哭泣。
催生如意散，治橫生倒產。
人參，乳香〔各一錢〕，辰砂〔二錢，一方只用五分〕。
右為末，臨產時，急用雞子清一個，調藥末，再用薑汁調開冷服，即時順產，
子母無恙。
催生鉛丹，治橫逆難產。
｛此墜藥也未敢輕試。｝
用黑鉛一錢，將小銚子火上鎔化，投入水銀一錢，急攪，結成砂子，傾出，
以熟絹衣角紐成丸子，如綠豆大，臨產時，麝香水吞下二丸，立下。
三退散，治橫逆難產，子死復中。
蛇退〔一條〕，蟬退〔十四枚〕，人退〔即男子頭髮，雞蛋大一團〕。
右俱燒灰為末，分三服，酒調下。
滑胎散，催生神效。
益元散〔一兩〕，蛇退〔一條，燒灰存性〕，蟬退〔全者五個燒灰〕，
穿山甲〔一片燒灰成性〕，男子亂髮〔一團，香油熬化〕。
右為細末，用薺水一碗和藥，煎二沸，入髮灰拌勻，冷定服之，立下。
一方治產不順。
蛇脫〔一條全者〕，蠶退〔一張〕。
右入新瓦瓶內，鹽泥固濟，火燒存性為末，煎榆白皮湯，調下一錢，三服，覺痛便生。
一方用蛇退一條，全者燒灰，入麝香一字，酒調二錢，面東服，如橫生逆產，
以餘渣塗所出手足即順也。
神效乳砂丹，治難產。
明乳香為末，以豬心血為丸，如桐子大，硃砂為衣，日乾，每服一丸，嚼碎冷酒下，
良久未生，再服。或以蓮葉蒂七個，水煎，化服二丸，良久未生，再服。
如胞漿先乾，胎不得下，急服大料四物湯，滋其血氣，并濃煎蔥湯熏洗產戶，
更用油燭塗產戶內，卻服前藥。
如胎死不下，用朴硝五錢，滾湯調下，或平胃散一服送下，如胞衣末下，
酒水服一丸，即下。
｛此急用方不得已也。｝
產門不開，用加味芎歸湯，仍服二丸。
此藥靈驗如神，合時須五月五日午時極妙，或七月七日，三月三日，
及月初上辰日亦可。
又方乳香硃砂等分為末，麝香酒調下。
又方通明乳香一塊，如皂子大為末，腰痛時，用冷水醋少許調服，扶立，
令兩手拿石燕子二個，遍行數步，坐草便生，更無痛楚。
又方乳香研細，五月五日，嘀水丸如雞頭大，每服一粒，無灰酒下，名開骨膏。
又方用大硃砂於端午哂起，以百日為度，研為細末，取臘月免腦髓，丸如綠豆大，
欲產時，粥飲下一丸，良久便生，晒硃砂不得看雨。
｛即兔腦丸意。｝
如神散催生累效靈驗，於理固難通，於事實殊效。
｛妙方。｝
用路上草鞋一雙，取鼻梁上繩，洗凈燒灰，童便和酒調下三錢，一名千里馬，
此藥委是神奇。
小晶力療橫生倒產，手足先出。
用粗鍼刺兒手足入二分許，兒得痛驚轉即縮，自當同順而生。
一方用鹽塗兒足底，又可急搔爪之，并以鹽摩產婦腹上，即產。
黃金散治生產一二日難分娩者，服之如神。
｛奇方蓋以鎮墜為主能產能安信非虛也。｝
真凎箔大者五片，小者七片，以小磁鍾，將水少許，去紙入金在內，用指研勻，
後再添水至半鍾，一面先令一人扶產婦虛坐，又令一婦人用兩手大指，
按定產母兩肩上肩井穴，前藥溫服，其胎即下。此催生聖藥，如產月末足，又能安之。
勝金丹治難產神效。
敗免毫筆頭一枝，燒為灰，研細，搗生藕汁一盞下之，立產，若產母虛弱，
及素有冷疾者，恐藕冷動氣，即於銀器內，重湯煖過後服。
催生萬金不傳遇仙丹。
萆麻子〔十四粒去殼〕，硃砂，雄黃〔各一錢半〕，蛇蛻〔一尺燒灰存性〕。
右為末，漿水飯和丸，如彈子大，臨產時，先用椒湯淋渫臍下，次安藥一丸於臍中，
用蠟紙數重覆上，以闊帛束之，須臾生下，急取去藥，一丸可用三次。
｛尤妙在椒湯法。｝
如聖膏治產難，併治胞衣不下，兼治死胎。
｛此法用之不驗何歟。｝
萆麻子七粒去殼，細研成膏，塗腳心，胞即下，速洗去，不洗腸出，
卻用此膏塗頂上腸自縮入。
一方萆麻子百粒，雄黃一錢細研，如上法塗之。
一方萆麻子三粒，巴豆四粒，各去殼，入麝香研細，貼在臍中，歌曰：
三麻四粒脫衣裳，研碎將來入麝香，若有婦人遭產難，貼在臍中兩分張。
｛巴豆恐傷臍。｝
立聖丹治產難橫逆惡候，死胎不下，並治神驗。
｛以寒淚之亦是一法然須因人而施毋妄試也。｝
寒石四兩，內二兩生，二兩鍛赤研細，硃砂
右同研如深桃花色，每用三分。井華水調如薄糊，以紙花剪如杏葉大，攤上，
貼臍心，候乾再易，不過三上，便產。
（治難產雜方）
益母草摀取汁七合，煎半，頓服，立下，無新者，以乾者一大把，水七合煎服。
｛益母不惟僵生抑且心痛有驗。｝
一方令產婦兩各握石燕一枚，須臾即下。
一力雲母粉半兩，溫酒調服，入囗郋產，萬不失一。
一方桂心為末，童便酒調服一錢，神效，救苦散。
一方用伏龍肝研末，每服錢，酒調下。
一方臘月免頭煆為末，蔥白煎湯調服二錢，立生。
一方燒銅錢通紅，放酒中飲之。
一方皂子二枚，研末酒調下。
一方用魚膠一尺，新瓦上煆灰，陳醋調服，立下。
｛魚膠方嘗試果驗。｝
一方好墨新汲水濃磨服之。
一方取弓弩弦以縛腰，及燒弩牙令赤，內酒中飲之，皆取法於快速之義也。
一方神麷末，水赧方寸匕。
一方赤小豆為末，柬流水服方寸匕。
一方當歸末酒調一錢服，良久再服。
一力車軸脂，吞大豆許兩丸。
一方紅莧菜與馬齒莧同煮熟，臨產食之，即下。
一方車前子為末，酒服二錢。
一方取本夫緄帶五寸，燒存性，酒調服下。
一方取槐樹東枝，令產婦把之，易產。
一方用紫蘇煎湯，調益元散服之，即產。
一方吞槐子十四粒即下。
一方取槐子十四枚，蒲黃一合，納酒中溫服，須臾不生：再服之，水服亦得。
一力生薑汁生地黃汁各半升，合煎熟，頓服之。
｛凡產婦藥性不同胎氣各異，諸方種種俱云：神效，然用者必詳症體選之方驗，
不然恐漫嘗無益。｝
（治交骨不開）
龜彀散，治交骨不開，不能生產。
當歸，川芎〔各一兩〕，敗龜板〔一個酥炙〕，婦人頭髮〔生男女多者一握燒存性〕。
右為散，每服五錢，水煎服，約人行五里即生，如胎死亦下，灼過龜板亦可。
治胎死腹中
烏金散，治難產或熱病，胎死腹中，或因顛仆，或從高墬下，或房室驚搐，
或臨產驚動太早，觸犯禁忌，或產時未到，經行先下，惡露已盡，致胎乾子死，
身冷不能自出，但祝產母面赤舌青，是其候也。面青舌赤，母死子活，唇青吐沫，
子母俱斃，又有雙胎，或一死，一活，其候難知，臨時觀袞可也。
熟地黃〔洗切焙乾酒焙〕，真蒲黃，大當歸，交趾桂，楊芍藥，軍薑〔去皮〕，
粉草〔各一兩〕，小黑豆〔四兩〕，百草霜〔五錢〕。
右為末，每用二錢，米醋半合許，沸湯六七分，浸起溫服，疑貳之際，且進佛手散，
酒水合煎二三服探之，若未死，子母俱安，若胎已死，立便逐下，的知其胎死，
進此藥後，更進香桂散，須臾如手推下，l常用催生，更加好滑石末半兩，葵子五十粒，
搥碎黃柞葉七八皮，蔥白二寸，順流水煎湯調下，蓋滑石能利小便，柞葉行氣逐血，
蔥白內通陽氣，氣盛血行即產矣。
香桂散，下死胎。
麝香〔五分另研一方用當門子一個〕，官桂〔三錢為末一方用桂枝二錢〕。
右和勻，作一服，溫童便酒，或蔥湯調服，須臾如手推下，此方此之用水銀等，
不損血氣。
｛服法妙。｝
一方加白芷三錢。一方單用桂末一錢，童便調下，名救苦散。
平胃散，治死胎不下，指甲青，舌青脹悶，囗中作屎臭。
｛一平胃散也而用以下死胎，可見用法之不窮，如此蓋胃行則死胎自行，
更投朴硝則無不下矣，妙妙。｝
蒼朮〔米泔浸〕，陳皮，厚朴〔薑汁炒各一錢〕，甘草〔炙五分〕。
右剉一劑，酒水各一盞，煎至一盞，投朴硝半兩，再煎三五沸，溫服，其胎化血水下。
或只用朴硝半兩，研細，以童便調，溫服，亦妙，或用二錢，以順流水調下。
一方治妊娠三五個月，胎死在腹中不出。
大腹子，赤芍藥，榆白皮〔各三兩〕，當歸〔炒一兩〕，滑石〔七錢半〕，瞿麥，葵子〔炒〕，
茯苓，粉草，黃芩〔各半兩〕。
右為粗末，每服四錢，水煎服。
千金神造湯，治動胎及產難，子死腹中，並妊娠兩兒，一死一生，服之，令死者出，
生者安，神驗。
蟹爪〔一升〕，甘草〔十兩〕，阿膠〔三兩〕。
｛藥妙分兩尤奇。｝
右三味，以東流水一斗，先者蟹爪甘草，得三升，去滓，次內膠，令烊，頓服之，
不
能分再服。若人困，拗口內藥，藥入即活，煎藥作東向灶，用葦薪煮之。
｛東流取其順下先煮取其力全煮葦薪取輕虛之意。｝
｛要知葵子多用方妙。｝
一方治胎死腹中，乾燥著背。
葵子〔一升〕，阿膠〔二兩〕。
右以水五升，煮取二升，頓服之，未出再煮服。
一方治子死腹中，或宇生不下或半著脊骨，在草不產，血氣上盪母心，面無顏色，
氣欲絕，及治胞水早乾，胎澀不下。
豬脂〔一斤〕，白蜜〔一升〕，淳酒〔二升〕。
右三味，共煎至二升服，分溫二服，不能服者，隨多少緩緩服之。
一方治胎死腹中，或半產不下。
官桂五錢，牡丹皮，川芎，葵子各一錢二分。
右為細末，每服三錢，荵白湯下。
半夏湯治胎衣不下，或子死腹中，或血衝上昏悶，或血暴下，及胞乾而不能產者。
半夏〔一兩半〕，桂〔去皮七錢半〕，大黃〔五錢〕，桃仁〔三十個去皮煎炒〕。
右為粗末，先服四物湯一二服，次用此藥三錢，生薑三片，水煎服，如末效，
次服下胎丸。
｛妙在先服四物。｝
下胎丸治產難，胞衣不出，橫倒者，及兒死腹中，母氣欲絕者。
辦夏〔生〕，自歛〔各半兩〕。
右為細沬，滴水丸，如桐子大，食後用半夏揚下三二丸，續續加至五七丸，
｛治肥胖痰多難產者妙。｝
一方下三十丸健加至五十丸。
一方治生產不順，胎死腹中，胎衣不下，臨產危急妙。
蛇退〔一條全香者油燈上燒研〕，麝香〔少許〕。
右為末，童便酒各半盞，調下一服即生效。
霹靂奪命丹，抬臨產驀然氣痿，目翻囗噤，面黑唇青，沫出口中，子母俱損，
兩臉微紅字，子死母活。
｛危症極矣必黑鉛水銀方妙然症少緩者切不可用之。｝
蛇退〔一條瓦罐內煆〕，蠶退〔燒二錢〕，男子髮〔燒灰一錢〕，乳香〔五分〕，
黑鉛〔二錢半〕，水銀〔七錢半〕，依前法作。
千里馬〔即路上左腳右草鞋一隻取鞋鼻洗淨燒灰一錢〕。
右為末，以豶豬心血丸如桐子大，金銀箔七片為衣，每服二丸，用倒流水灌下，
或入伏龍肝調下。
宣明砂散，治胎死腹中不下。
砂〔研細〕，當歸〔各一兩〕。
右研極細，只分作二服，溫酒調下，如重車行五里，不下再服。
牛膝丸，下死胎。
杜牛膝〔三兩〕，紫金藤，蜀葵根〔各七錢〕，當歸〔四錢〕，肉桂〔二錢〕，麝香〔五分〕。
｛紫金藤即紫木香。｝
右為末，米糊為丸。如桐子大，硃砂為衣，每服五十丸，乳香湯送下。
一方治產難數日，子死腹中不出，母氣欲絕。
瞿麥〔六兩〕，蓪草，桂心〔各三兩〕，牛膝，榆白皮〔各四兩〕。
右細切，用水九升，煮取三升，去渣，分三服，頓飲即下。
｛天花粉亦能墜胎。｝
一方無榆白皮有天花粉四兩，大能墮胎。
一字神散治子死腹中，胞衣不下，胞破不生，累有神驗。
鬼臼不拘多少，黃色者，去毛.研為末，以手指撚之如粉，極細為度，此藥不用羅，
每服三錢。用無灰酒一盞，煎至八分，通口服，立生如神。
｛亦可治鬼胎以下二十餘方隨人取便用之。｝
（治死胎雜方）。
用辰砂一兩，以水煮數沸為末，取酒服之，立出。
一方真珠二兩為末，酒調，服盡立出。
一方葵子為末，酒服方寸匕，若口噤不開，格口灌之，藥下即活。
一方鹿角屑一兩，蔥五莖，豆豉半合，水煎服。
一力鹿角燒灰存性為末，每服三錢，溫酒調下。
一方水銀半兩，桂木三錢，溫酒調下，粥飲亦得。
一方錫粉水銀各一錢，棗肉丸，如大豆大，水吞下立出。
一方用雞子黃一個，生薑自然汁一合，調勻頓服，分娩後，用蕓籉子粥補之。
一方瞿麥二兩，剉碎，水八盞，煎一盞服，末出再服。
一方窀心黃土為末，酒調服二錢。
一方鍋底墨，酒調服。
一方米麥赤小豆，同煮濃汁服，立出。
一方紅花酒煮汁服二三盞。
一方以利斧煆赤置酒中，待溫飲之，其子自下。
一方用雌雞糞二十一枚，水二升五合，下米作粥食即下。
一方用三家雞卵各一枚，三家鹽各一撮，三家水各一升，合煮，令產婦東向飲之立出。
一方取夫尿二升，煮令沸飲之。
一方以黃牯牛糞，塗母腹上，立出。
一方以牛糞炒令大熱，入醋半盞，以青布包裹，於母臍上下熨之，立下。
n一方用鳥雞一隻，去毛細切，水煎三二升，候湯通手，用衣帛蘸摩腹中，胎自出。
一方榆白皮煮汁服二升。
一方治有孕，月數未足，子死腹中，母欲悶絕，取大豆三升，醋煮濃汁三升，頓服。
一方用瓜蔞根一味，焙為末，每服二錢，取順流水下。

卷之十一

2=標題= 第十三章，產後門（上）

3=標題= 第一節，論產後調理法
大全云：
凡生產畢，飲熱童便一盞，不得便臥，宜閉目少坐，須臾上床，宜仰臥，
不宜側臥宜豎膝，未可伸足，高倚床頭，厚鋪裀褥，遮圍四壁，使無孔隙，免致賊風，
及以醋塗鼻，或用醋炭，及燒漆器，更以手從心？幹至臍下，使惡露不滯，如此三日，
以防血暈血逆。不問腹痛不痛，有病無病，以童便和酒半盞，溫服五七服，酒雖行血，
不可多，恐引血入四肢，且能昏暈，宜頻食白粥少許，一月之後，宜食羊肉豬蹄少許，
仍慎言語，七情寒暑，梳頭洗足，以百日為度。若氣血素弱者，不計日月，
否則患手足腰腿痠痛等證，名曰：蓐勞，最難治療。
初產時，不可問是男是女，恐因言語而泄氣，或以愛憎而動氣，皆能致病。
｛喫緊語。｝皆不可獨宿，恐致虛驚，不可刮舌，恐傷心氣，不可刷齒，恐致血逆，
須血氣平復，方可治事，犯時微若秋毫，成病重如山嶽，可不戒哉。（陳藏器云：
漬苧汁與產婦服之，將苧麻與產婦枕之，止血暈，產婦腹痛，以苧安腹上則止。）
產婦將息如法，臟腑調和，庶無諸疾苦，須先服黑神散四物湯四順理中丸七寶散。
若壯熱頭痛，此乳脈將行，用玉露散。頭目不清，是血暈，用清魂散。粥食不美，
是胃氣虛，用四順理中丸。
｛新產切實治法須熱之。｝

3=標題= 第二節，論產後大補血氣為主
丹溪曰：
產後當大補血氣為主，雖有雜證，以末治之。
產後補虛，用參朮黃耆陳皮歸身尾川芎炙草，如發熱，輕則加茯苓淡滲之，
其熱自除，重則加乾姜。
凡產後有病，先固氣血。
產後一切病，多是血虛，皆不可發表。
新產後不可用芍藥，以其酸寒能伐生發之氣故也。
｛產後雖當大補亦宜審惡露有無內傷外感虛實何如，庶為合理熱輕用淡滲人所易忽，
卻最妙。｝
大抵胎前毋滯，產後毋虛。｛法言｝

3=標題= 第三節，論產後服熱藥之誤
丹溪曰：
或問新產之婦，好血已虧，污血或留，彼黑神散非要藥乎？答曰：，至哉坤元，
萬物資生，理之常也。初產之婦，好血未必虧，污血未必積，臟腑未必寒，何以藥為？
飲食起居，勤加調護，何病之有？誠有污血，體怯而寒，與之數帖，亦自簡便，
或有他病，當求病起何因，病在何經，氣病治氣，血病治血，何用拘執此方，
例令服餌，設有性急者，形瘦者，本有怒火者，夏月坐蓐者，時在火令，
姜桂皆為禁藥。
｛此論出局方發揮其血病治血，以下尚有寒者溫之，熱者清之，凝者行之，虛者補之，
血多者止之，五句似不可少姑議之以便採擇。｝
至於將護之法，尤為悖理，肉汁發陰經之火，易成內傷之病，先哲具在訓戒，
胡為以羊雞濃汁作糜，而又常服當歸建中湯四順理中丸，雖是補劑，並是偏熱，
臟腑無寒，何處消受。若夫兒之初生，母腹頓寬，便啖雞子，且喫火鹽，
不思雞子難化，火鹽發熱展轉生證，不知所因，率爾用藥，寧不誤人。
予每見產婦之無疾者，必教之以卻去黑神散，與夫雞子火鹽諸品肉食，且與白粥將理，
間以些少石首鯗，煮令甘澹食之，半月後方與少肉。若雞子亦須豁開澹煮，
大能養胃卻疾，彼富貴之家，驕恣之婦，卒有白帶頭風，氣痛膈築，痰逆口乾，
經事不調，髮禿體熱等證，皆是陽盛陰虛之病。天生血氣，本自和平，盛曰：
虛又烏知非此等謬妄有以兆之耶。

3=標題= 第四節，論新產三病
仲景云：
問新產婦人有三病：一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？
師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。亡血復汗寒多，故令鬱冒。
亡津胃燥，故大便難。
（產婦鬱冒，即今世所謂血暈也。）
｛讀此則知痙症亦有外來，不可專主氣血不足而驟用補劑反致不救也。｝

3=標題= 第五節，產後諸忌
千金云：
凡產後滿百日，乃可會合，不爾，至死虛羸，百疾滋長，慎之。凡婦人患風氣，
臍下虛冷，莫不由此早行房故也。｛至言｝
產後七日內，惡血未盡，不可服湯。候臍下塊散，乃進羊肉湯，有痛甚切者，
不在此例。候兩三日消息，可服澤蘭丸，此至滿月，丸藥盡為佳，不爾，
虛損不可平復也。至極消瘦，不可救者，服五石澤蘭丸補之，服法必七日之外，
不得早服也。
｛不可服湯謂不可服補氣之劑，故羊肉湯亦俟塊散後服。｝
凡婦人因暑月產乳，取涼太多，得風冷，腹中積聚，百疾競起，迄至於死，
百方療不能差，桃仁煎主之，出蓐後服之。婦人總令無病，每至秋冬，須服一二劑，
以至年內常將服之佳。

3=標題= 第六節，脈法
脈經云：
診婦人生產之後，寸口脈洪疾不調者死，沉微附骨不絕者生。
婦人新生乳子，脈沉小滑者生，實大堅弦急者死。
｛不調字並附骨不絕字重看。｝
丹溪曰：
產前脈細小，產後脈洪大者，多死。
｛洪數中得胃氣者亦生堅強者死，亦須審原稟脈何如乃當知。｝
又曰：產前脈當洪數，既產而洪數如故者，多主死。
（此亦大慨言之，今見產後，豈無脈洪數而生者。）

3=標題= 第七節，胞衣不下
大全云：
夫有產兒出，胞衣不落者，世謂之息胞，由產初時用力，比產兒出，而體已疲憊，
不復能用力，產胞經停之間，而外冷乘之，則血道澀，故胞之不出，須急以方藥救治，
不妨害於兒，所奈者，胞繫連兒臍，胞不出，即不得以時斷臍浴洗，冷氣傷兒，
則成病也。舊法胞衣不出，恐損兒者，依法截臍而已，產處須順四時方向，
并避五行禁忌，若有觸犯，多令產婦難產。
郭稽中論曰：
胎衣不下者何？答曰：「母生子訖，流血入衣中，衣為血所脹，故不得下，
治之稍緩脹滿腹中，以次上衝心胸，疼痛喘急者難治，但服奪命丹，以逐去衣中之血，
血散脹消，眙衣自下，牛膝湯亦效。」
薛氏曰：
有因惡露入衣，脹而不能出；有因元氣虧損，而不能送出，其惡露流衣中者，
腹中倀痛，用奪命丹，或失笑散以消瘀血，緩則不救：其元氣不能送者，腹中不脹痛，
用保生無憂散，以補固元氣，或用萆麻子肉一兩，細研成膏，塗母右足心，
衣下即洗去，緩則腸亦出。如腸不上，仍用此膏塗腦頂，則腸自入，益母丸亦效。
｛分別有餘不足。｝
｛萆麻法少驗。｝
（驗案）
家人婦胎衣不落，胸腹脹痛，手不敢近，此瘀血為患，用熱酒下失笑散一劑，
惡露胎衣並下。
一產婦胎衣不出，腹不脹痛，手按之痛稍緩，此是氣虛，而不能送出，
用無憂散而下，前證余詢諸穩婆云：，宜服益母草丸，或就以產婦頭髮入口作嘔，
胎衣自出，其不出者，必死，授與前法甚效。
｛作嘔者為借力出也設不能出徒傷氣血。｝
一產婦產後面赤，五心煩熱，敗血入胞，胞衣不下，有冷汗，思但去其敗血，
共衣自下，遂用黑豆二合炒透，然後燒紅鐵秤鎚同豆淬酒，將豆淋酒化下益母丹二丸，
胞衣從血而出，餘證盡平。
｛此方最佳。｝
（方劑）
奪命丹，治胞衣不下，蓋兒之初生，惡血流入衣中，為血所脹塞，故不得下，
須臾沖上逼心即死，急服此藥。
黑附子〔炮五錢〕，丹皮〔一兩〕，乾漆〔炒煙盡二錢五分〕，
｛此郭稽中方配制有神。｝
右為細末，用米醋一升，大黃末一兩，同煮成膏，和前藥為丸，如桐子大，
每服五七丸，溫酒下。
奪命丸，治胞衣不下，並治胎死。
牡丹皮，桃仁，茯苓，赤芍，桂心〔各等分〕，
右為末，蜜丸彈子大，每一丸，醋湯化下，或蔥白煎濃湯下，尤妙，連進兩丸，
死胎腐爛立出。
牛膝湯，治胞衣不出，臍腹堅脹，急痛即殺人，服此藥胞即爛下，死胎亦下。
牛膝，瞿麥〔各四兩〕，當歸尾，通草〔各六兩〕，滑石〔八兩〕，葵子〔五兩〕，
一方有桂心二兩。
右細切，以水九升，煮取三升，分三服。
牛膝散，治胞衣不出，腹中脹痛，急服此藥，腐化而下，緩則不救。
牛膝，川芎，朴硝，蒲黃〔各七錢半〕，當歸〔一兩五錢〕，桂心〔五錢〕，
右剉，每服五錢，加生姜三片，生地黃一錢，水煎服。
加桂芎歸湯，有胎衣不下，因產母元氣虛薄者，以此溫之自下。
｛至當之極妙在官桂四錢。｝
川芎，當歸〔各二錢〕，官桂〔四錢〕，
右剉一服，水煎服。
黑龍丹，治難產及胞衣不下，血迷血暈，不省人事，一切危急惡證垂死者，
但灌藥得下，無不全活。
｛鍛法丸法服法俱奇妙。｝
當歸，五靈脂，川芎，良姜，熟地黃〔各二兩剉炒，入砂鍋內，紙筋鹽泥固濟，
火煆過〕，百草霜〔一兩〕，硫黃，乳香〔各二兩〕，琥珀，花蕊石〔各一錢〕，
右為細末，醋糊丸，如彈子大，每用一二丸，炭火煆紅，投入生姜自然汁浸碎，
以童便合酒調灌下。
花蕊石散，治產後敗血不盡，血迷血暈，胎死腹中，胎衣不下，至死心頭煖者，
急用一錢，化下即出，其效如神。
花蕊石〔一斤〕，上色硫黃〔四兩各研細〕，右和勻，先用紙泥封固瓦罐一箇，入二藥，
仍封固陰乾，如急用以火籠內炙乾，用炭火煆赤去火，次日取出研細，每服一錢，
童便熱酒下。
一方，治胞衣不出。
牛膝〔一兩〕，葵子〔一合〕，
右剉，以水一升，煮半升，去渣，分二服。
千金備急丸，治產後惡血衝心，胎衣不下，腹中血塊。
錦紋大黃一兩為細末，用釅醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，溫醋湯下五丸或七丸，
須臾惡下，即愈。
胡氏法，治產後胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最為要緊。若鄉居藥局遠者，
倉卒無之，今有一妙法，產訖胞衣不下，稍久則血流胞中，為血所脹，上衝心胸，
喘急疼痛，必致危篤，若有此證，宜急斷臍帶，以小物繫帶，必用力牢固繫之，
然後截斷，使其子血脈不潮入胞中，胞衣自當痿縮而下，縱淹延數日，亦不害人，
屢驗。
治胞衣不下雜方，
五靈脂為細未，溫酒調下二錢。
一方取小麥合小豆煮濃汁，飲之立出。
一方皂角刺燒為末，溫酒調下一錢。
一方蛇退燒為細末，酒下二錢。
一方黑豆一合炒熟，入醋一盞，煎三五沸，去豆分三服，酒煮亦可。
一方取灶內黃土一寸，研細，醋調勻，納于臍中，續煎甘草湯三四合服之出。
一方墨三寸，為末，酒服。
一方生地黃汁一升，苦酒三合，煖服之。
一方灶突墨三指撮許，以水苦酒調服，立出。
一方雞子一枚，苦酒一合，和飲之。
一方生男吞小豆七枚，生女吞十匹枚即出。
一方浸苧水濃煮，飲三碗立下。
一方取產母鞋底炙熱，熨大小腹上下二七次。
一方取初洗兒腸，服下一盞，勿令產母知。
一方瓜蔞實一個，取子研細，用酒童便各半盞相和，煎至七分，去滓溫服。
如無實根亦得一方紅花一兩，酒煮濃汁服。
一方以鹿角鎊為屑，研細三分，煮蔥白湯調下。
一方凡欲產時，必先脫常所看衣以籠灶，胞衣自下，仍易產。
一方取夫單衣蓋井上，立出。

3=標題= 第八節，血暈〔厥逆附〕
大全云：
產後血暈者，由敗血流入肝經，以致眼黑頭旋，不能起坐，甚至昏悶，不省人事，
謂之血暈，以細酒調黑神散最佳，若作暗風中風治之，誤矣。血熱乘虛逆上湊心，
以致昏迷不省，氣閉欲絕者，服童便最妙。
｛一條缺用心使力過多作暈治法大都以清心涼血補益為主，如後保命集方用童便，
或麥門烏梅之類皆可，而薛氏用補中益氣者為勞力也，若用心則硃砂安神丸亦妙，
或疑內有黃連于產後不宜則存乎用者。｝
然其由有三，有用心使力過多而暈者，有下血過多而暈者，有下血少而暈者，
其暈雖同，治之則異，當審詳之。下血多而暈者，昏而煩亂而已，當以補血清心藥。
下血少而暈者，乃惡露不下，上搶于心，心下滿急，神昏口噤，絕不知人，
當以破血行血藥。
古法云：產婦分娩訖，預將秤錘或黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，
急于床前以醋沃之，得醋氣可除血暈，產後一月內，時作為妙。
｛醋解法收其神水解法清其熱燒乾漆者散其血迷于上也俱妙。｝
崔氏云：
凡暈者，皆是虛熱，血氣奔送，腹中空虛所致。欲分娩者，第一須先取釅醋，
以塗口鼻，仍罝醋于傍，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。如覺暈，即以醋噀面，
甦來即飲醋，仍少與解之。（一云：仍少與水解之）
一法燒乾漆，令煙濃熏產母面，即醒。（如無乾漆，取舊漆器火燒煙熏，亦妙。）
郭稽中曰：
產後血暈者何？答曰：「產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，
故跟前生花，極甚者，令人悶絕不知人，口噤神昏氣冷，醫者不識，呼為暗風，
若作此治，證必難愈，但服清魂散即省。」
薛氏曰：
產後元氣虧損，惡露乘虛上攻，眼花頭暈，或心下滿悶，神昏口噤，或痰壅盛者，
急用失笑散主之。
若血下多而暈，或神昏煩亂者，大劑芎歸湯補之，或芸苔子散，或童子小便，
有痰加二陳湯。
若因勞心力而致者，宜補中益氣湯加香附。
若因氣血虛極，不省人事，用清魂散，惟以芎歸湯，及大補氣血之劑。
凡產可用醋漆器熏，或用半夏末，冷水和丸，入鼻孔中，並無前患。
丹溪先生云：，血暈因氣血俱虛，痰火泛上，宜以二陳導痰，或加減硃砂安神丸，
以麥門冬湯下亦可。
大凡產後口眼喎斜等證，當大補氣血為主，而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者，
用六君子湯，至五個月，當服安胎飲，至八九個月，再加大腹皮黃楊腦，如臨產時，
更宜服保生無憂散，自無前患。
｛保生無憂散見前臨月東胎方上。｝
（驗案）
家人婦產後，小腹作痛，忽牙關緊急，灌以失笑散，良久而甦，
又用四物加炮姜白朮陳皮而愈。
一產婦因產飲酒，惡露甚多，患血暈，口出酒氣，此血得酒熱而妄行，
虛而作暈也以佛手散加乾葛二錢，一劑而痊，酒性慓悍，入月及產後不宜飲，
恐致前證，產室人眾喧嚷氣熱，亦致此證。｛產婦不宜飲酒。｝
奉化陸嚴治新昌徐氏婦病，產後暴死，但胸膈微熱，陸診之曰：「此血悶也」。
用紅花數十斤，以大鍋煮之，侯湯沸，以木桶盛之，將病者寢其上熏之，湯氣微，
復加之，有頃，婦人指動，半日遂甦，此與許胤宗治王太后之意同。
仲景云：
產婦鬱冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，所以然者，血虛而厥，
厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出，
所以產婦喜汗出者亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復，所以大便堅，
嘔不能食也，小柴胡湯主之。病解能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
今按鬱冒，即暈也。觀此則產後血暈，有汗下和解三法，當分表裏虛實，精而別之。
（方劑）
清魂散，產後血暈者，氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故跟前生花，
極甚者，令人悶絕，不知人，口噤，神昏，氣冷，宜先取乾漆，或漆器燒煙，
鼻中熏之，頻置醋炭房內，次進此藥即醒。
澤蘭葉，人參〔各二錢半〕，川芎〔半兩〕，荊介穗〔一兩〕，甘草〔二錢〕，
右為細未，每服二錢，用溫酒熱湯各半盞，或入童便調急灌之，下咽，眼即開，
氣定即醒。
芎歸湯，治產後去血過多，昏暈不醒。
芎藭，當歸〔去蘆酒洗焙各等分〕，
右咀，每服四錢，水煎熱服，不拘時。如腹中刺痛，加酒炒白芍藥，甚者加桂心。
口乾煩渴，加烏梅麥門冬。發寒熱，加乾薑白芍藥。水停心下，微有嘔逆，
加茯苓生姜。虛煩不得眠，加人參竹葉。
保命集方，治產後血暈危困，此下多血虛也，補之。
當歸〔炒〕，赤芍藥〔炒各錢半〕，生地黃汁〔一大盞〕。
｛當歸辛溫煩熱者恐不投故去之。｝
右剉，水煎三五沸，溫服，如覺煩熱，去當歸，入童便半盞，服之。
以上治去血過多，昏暈之疾。
醋墨，纔產便服，免致昏暈。
松煙墨或京墨，不拘多少，用炭火煆紅，以米醋淬之，再煆再淬，如此七次，
研極細，纔產畢即用一二錢，以童子小便調下，淡醋湯溫酒亦可。
｛酒不如醋，醋不如童便。｝
獨行散，治產後血暈，昏迷不省，沖心悶絕。
五靈脂半生半炒為末，每服二錢，溫酒調灌，入喉即愈，不愈更加蒲黃炒等分，
名失笑散。一方加荊芥等分，童便調下。
奪命散，治產後血暈，血入心經，言語顛倒，健忘失志，及產後百病。
血竭，沒藥〔各等分〕，
右為末，纔產下便用童便與細酒各半盞，煎一二沸，調下二錢，良久再服，
其惡血自下行，更不沖上，或只用白湯調下。
四味散，治產後一切諸疾，纔方分娩，一服尤妙。
當歸，元胡索，血竭，沒藥〔各等分〕，
右為細末，每服二錢，用童子小便一盞，煎六分，通口服。如心膈寒，倍當歸。
氣悶喘急，倍元胡索。惡露不快，倍血竭。心腹撮痛，倍沒藥。
黑神散，治產後惡露不盡，或胎衣不下，血氣攻心，心腹痞滿，或臍腹堅脹撮痛，
及血暈神昏，眼黑口噤，產後瘀血諸疾。
當歸，芍藥，熟地黃，乾姜炮，桂心，蒲黃，甘草〔炙各四兩〕，黑豆〔炒去皮半升〕，
右為細末，每服二錢，酒童便各半盞，同煎調服。樓氏曰：黑神散寒多，及秋冬者
宜之。若性急形瘦，及夏月宜審之。
紅花散，治產後血昏血暈血崩，及月事不勻，遠年乾血氣。
乾荷葉，牡丹皮，川歸，紅花，蒲黃〔炒各等分〕，
｛乾荷葉善破血。｝
右為細末，每服半兩，酒煎和渣溫服。，如胎衣不下，榆白皮湯調半兩。立效。
鹿角散，治產後血暈，此乃虛火載血，漸漸暈將上來，用鹿角燒灰出火毒，研極細，
用好酒童便調灌下，一呷即醒，此物行血。
｛補方也尤妙在服法。｝
鬱金散，治產後血上沖心已死，並下胎。
鬱金燒存性為未，每二錢，釅醋一合，調灌之，立活。
治血鬱雜方，
產後血暈，全不省人事，極危殆者，用韭菜切，入有嘴瓶內，煎熱醋沃之，
以瓶口對產婦鼻孔熏之，即醒。
一方如覺暈，即以醋噀面，醒來，仍與醋細細呷之，又以醋塗口鼻，並署醋於旁，
使常聞其氣。
一方麒麟竭一面，細研為末，非時溫酒調下〔二錢七〕。
一方紅花一兩，搗為末，分作二服，酒二鍾，煎取一鍾，併服，如口噤，斡開灌之，
速效。
一方用紅花三兩，新者，無灰酒童便各半升，煮取一盞，服之。
一方用蘇木三兩細剉，水五升，煮取二升，分再服瘥，無蘇木，取緋衣煮汁服之，
亦得。
牡丹皮散，治產後血暈，悶絕口噤，則斡開囗灌之。
牡丹皮，大黃〔煨〕，芒硝〔各一兩〕，冬瓜子〔半合〕，桃仁〔三十個去皮尖〕。
｛用到硝黃法亦極矣宜慎之。｝
右剉，每服五錢，水三鍾，煎至一鍾半，去滓，入硝又煎，分二服。
產書一方，治產後心煩．手腳煩熱，氣力欲盡，血暈，連心頭硬，及寒熱不禁。
接骨木破之如算子大一握，以水一升，煎至半升，分溫二服，或小便數，惡血不止，
服之則痊，此木煎三遍，其力一般，此是起死之方〔以上二方俱重劑，
點滴不出者宜用〕。
以上治惡血攻沖昏暈之劑。
荊芥散，洽產後風虛血暈，精神昏昧。
荊芥〔一兩三錢〕，桃仁〔炒五錢〕，
右為細末，溫水調下三錢。，微喘，加杏仁炒甘草各三錢。
一方，治產後血暈，用荊芥穗為末，童便調下二三錢。極妙。
一方，用多年陳荊芥穗燈煙上燎焦黑存性，每三錢童便少酒調下，極妙。
一方，治產後血暈，身痙直，戴眼，口角與目外眥向上牽急，不知人，取雞子一枚，
去殼取清，以荊芥末二錢調服，仍依調治。〔荊芥氣虛人不可服〕
｛按此乃肝熱生風之傾由血虛而肝急也，然痙與戴眼俱屬太陽要知之。｝
以上治風虛血暈之劑。
倉公散，治產後血厥而冒。
瓜蒂，藜蘆，白礬〔各一分〕，雄黃〔半分〕，
右為末，每用少許吹鼻取嚏，內服白薇湯。
｛取嚏治痰先通其壅後補其血也妙妙。｝
白薇湯，治產後胃弱不食，脈微多汗，亡血發厥鬱胃等證。
白薇，當歸〔各六錢〕，人參〔三錢〕，甘草〔一錢半〕，
右切，分作二帖，水煎服。
以上治血厥之劑。

3=標題= 第九節，惡露不下
大全云：
夫惡露不下者，由產後臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾于宿冷，或產後當風取涼，
風冷乘虛而搏于血，則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下也。
薛氏曰：
前證若惡露不下，用失笑散。若氣滯血凝，用花蕊石散。
（驗案）
一產婦患前證，服峻厲之藥，惡露隨下，久而昏憒，以手護其腹，余曰：此脾氣復
傷作痛，故用手護也，以人參理中湯加肉桂二劑，補之而愈。
（方劑）
起枕散，治產後惡血不行，心腹及兒枕作痛，甚危。
｛此產後溫行正藥白芍酒炒亦無妨。｝
當歸，白芍〔酒炒各三錢〕，川芎〔二錢〕，官桂，玄胡索，牡丹皮，蒲黃炒，
五靈脂〔炒〕，沒藥〔各一錢〕，白芷，
右剉，水煎，入童便，空心服。
荷葉散，治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。
｛此以心神煩悶故不用熱藥而加童便以引下。｝
乾荷葉〔二錢〕，鬼箭羽，桃仁，劉寄奴，蒲黃〔各一兩〕，
右為粗末，每服三錢，以童便一大盞，姜二片，生地黃一分，搥碎同煎，至六分熱服。
通瘀飲，治產後惡露不通，心慌昏沉，寒熱交攻。
｛既用大黃復用台朮豈得已之心加酒同煎桃仁後入又治法之妙。｝
歸尾，大黃〔各三錢〕，白朮，木通〔各一錢〕，紅花〔五分〕，桃仁〔三十個搗爛另入〕，
右用水一碗，酒一小盞，煎三沸，入桃仁，再煎一沸，溫服。
廣濟方，療產後惡露不下。
川牛膝，大黃〔各一兩〕，牡丹皮，當歸〔各一兩半〕，芍藥，蒲黃，桂心〔各一兩〕，
｛此方寒熱並用逐瘀而不峻妙在為末調生地黃汁酒服。｝
右為末，以生地黃汁調，酒服方寸七，日二服，血下愈。
保命集方，治婦人惡血不下。
當歸，芫花〔炒等分〕，
｛芫花大毒用須斟酌。｝
右為細末，每服三錢，酒調下。
又用好墨醋淬末，童便酒下。
沒藥丸，治產後惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛，如錐剌非常，
此由冷熱不調，或思慮動作，氣所壅遏，血畜經絡。
｛荒蟲水蛭非萬不得已不敢用。｝
當歸〔一兩〕，芍藥，桂心〔各半兩〕，桃仁〔去皮尖炒研〕，沒藥〔研各二錢半〕，\r
蟲〔去翅足炒〕，水蛭〔炒焦各三十枚〕，
右為末，醋糊丸，如豌豆大，醋湯下三丸。
黑龍丹
見前胞衣不下。
治惡血不下雜方
一方用蒲黃三兩炒，水三升，煮取一升，頓服。
一方用益母草搗絞汁，每服一小鍾，入酒一合，溫服。
一方用麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去滓，溫服一升，不瘥，再服一升。

3=標題= 第十節，血露不絕
大全云：
夫產後惡露不絕者，由產後傷于經血，虛損不足，或分解之時，惡血不盡，
在于腹中，而臟腑挾于宿冷，致氣血不調，故令惡露淋瀝不絕也。
薛氏曰：〔前證〕
若肝氣熱而不能主血，用六味地黃丸。
若肝氣虛而不能藏血，用逍遙散。
若脾氣虛而不能攝血，用六君子湯。
若胃氣下陷，而不能統血，用補中益氣湯。
若脾經鬱熱而血不歸源，用加味歸脾湯。
若肝經怒火而血妄行，用加味四物湯。
若氣血俱虛，用十全大補湯。
若肝經風邪而血沸騰，用一味防風丸。
｛以下諸方失載當考立齋良方。｝
（方劑）
芎歸加芍藥湯，治產後血崩眩暈，不知人事。
｛產後忌芍藥而此方用之亦血崩者無忌耳。｝
川芎，當歸，芍藥〔各等分〕，
右咀，每服四錢，水煎熱服。一方加黃芩白朮。
加味四物湯，治產後血崩如豆汁，紫黑過多者。
｛有謂如豆汁者濕紫黑者熱又日寒過多者虛此方不寒不熱不燥故可通用。｝
川芎，當歸，芍藥，生地，蒲黃，阿膠，薊根，白芷，
右水煎服。
一方，療產後七八日，惡露不止。
｛敗醫治多年凝血產後諸病腹痛，則此亦去故生新藥也。｝
敗醬草，當歸〔各六分〕，芍藥，續斷〔各八分〕，川芎，竹茹〔各四分〕，
生地黃〔炒乾十二分〕，
右細剉，以水二升，煮取八合，空心頓服。
以上補虛之劑。
加味四物湯，合產後月餘，經血淋瀝不止，此陷下者舉之也。
當歸，川芎，白芍，熟地，自芷，升麻〔各一錢〕，血餘灰〔另入〕，
右剉，水煎服。
族弟婦產後半月，離蓐過勞，下血傾盆，
急以求救，余用此藥一服立止，其效如神。
千金方，治產後惡血不盡，或經月或半歲者。
升麻三兩，清酒五升，煮取二升半，分溫再服。
以上升提之劑。
烏金散，治產後血迷血暈，敗血不止，淋瀝不斷，臍腹丐痛，頭目昏眩，多汗無力，
及崩中下血不止。
｛諸症皆從敗血不止來此方之妙不在止而在行，行則歸經而止矣，治崩者要得此旨。｝
麒麟竭，男子亂髮灰，忪墨〔煆醋淬〕，百草霜，當歸，肉桂，赤芍，延胡索，
鯉魚鱗〔燒存性各等分〕，
右為末，每服二錢，空心溫酒調下。
一方，治產後惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛，氣息急。
亂髮〔燒一兩〕，阿膠〔二兩〕，代赭石，乾姜〔各三兩〕，乾地黃〔四兩〕，
馬蹄殼〔燒一個〕，牛角鰓〔五兩酥炙〕，
｛妙在地黃為君。｝
右為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服三四十丸，空心米飲下，日二服。
豆淋酒，治產後猶有餘血水氣者。
｛餘血瘀血也故用行法。｝
黑豆五升，熬令煙盡，投磁器內，以酒一斗淬之飲，蓋豆淋酒治污血，又能發表也。
蒲醋飲子，治新產壓血，逐敗滋新，此藥治血神效，又非黑神散之可比也，
月內每日一二服尤良，及療一切惡露與血積。
真蒲黃不拘多少，熬米醋令稠，和藥成膏，每服一彈子大，食前醋湯化開服。
｛二味有且戰且守之能。｝
一方，用蒲黃二兩，水煎頓服。
一方，療產後泄血不止，無禁度，及治腹痛胸膈悶。
薑黃為未，酒服方寸七，日三四服。
胡氏曰：姜黃治惡露不止。
以上行污血之劑。
牡蠣散，治產後惡露淋瀝不斷，心悶短深，四肢乏弱，頭目昏重，五心煩熱，
面黃體瘦。
牡蠣粉〔煆〕，川芎，熟地，茯苓，龍骨〔各二錢〕，當歸〔炒〕，續斷，艾葉，人參，
五味子，地榆〔各一錢〕，甘草〔五分〕，
右剉，分二帖，加生姜三片，棗一枚，水煎，食前服。
此收澀之劑，虛脫者宜用。

3=標題= 第十一節，血崩不止
陳氏曰：
產後血崩者何？
答曰：「產臥傷耗經脈，未得平復，勞役損動，致血暴崩，淋瀝不止，
或因酸驗不節傷蠹，榮衛衰弱，亦變崩中。若小腹滿痛，肝經已壞，為難治，
急服固經丸止之。」
陳無擇評曰：
血崩不是輕病，產後有此，是謂重傷，恐不止酸鹹不節而能致之，多因驚憂恚怒，
臟氣不平，或產後服斷血草早，致惡血不消，鬱滿作堅，亦成崩中，固經丸自難責效。
不若大料煮芎藭湯加芍藥，侯定，續次隨證諸藥治之為得。
薛氏曰：
前證若血滯小腹脹滿，用失笑散。血少小腹虛痞，芎藭湯。肝火血妄行，
加味逍遙散。脾鬱不統血，加味歸脾湯。脾氣虛不攝血，補中益氣湯。厚味積熱傷血，
清胃散加槐花。風熱相搏傷血，四君子加防風枳殼。
（驗案）
n一產婦血崩，小腹脹痛，用破氣行血之劑，其崩如湧，四肢不收，惡寒嘔吐，
大使頻瀉，余用六君子加炮黑乾姜，四劑稍愈，又以十全大補三十餘劑而痊。
一產婦血崩因怒，其血如湧，仆地，口噤目斜，手足抽搐，此肝經血耗生風，
余用六味丸料一劑，諸證悉退，但食少晡熱，佐以四君柴胡牡丹皮而愈。
｛見症在脾胃故六君加炮姜。｝
（方劑）
芎歸加芍藥湯，治產後血崩，眩暈不知人事。
方見前惡露不絕。
加味四物湯，治產後血崩如豆汁，紫黑過多者。
方見前惡露不絕。
奇效四物湯，治產後血崩，素有熱者。
方見血崩。
乾熟地黃散，治產後崩中，頭目旋暈，神思昏迷，四肢煩亂，不知人事。
｛崩久虛脫者宜之。｝
乾熟地黃，黃耆，伏龍肝，赤石脂〔各一兩〕，當歸〔七錢半〕，川芎，阿膠，艾葉，
白朮，人參，甘草〔各半兩〕，
右咀，每服四錢，生姜三片，水煎溫服。
阿膠丸，治產後崩中，下血不止，虛羸無力。
｛一派固血不用補氣尤妙在鹿茸謂其能引血上升也。｝
阿膠，赤石脂〔各一兩半〕，續斷，川芎，當歸，丹參，甘草龍骨，鹿茸酥〔炙〕，
烏賊魚骨，鱉甲〔炙各一兩〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，空心溫酒下二三十丸。
瑞蓮散，治產後惡血崩漏，狀如湧泉。
瑞蓮〔一百枚燒灰存性〕，棕櫚〔燒存性〕，當歸〔各一兩〕，官桂〔半兩〕，檳榔〔二枚〕，
川芎，鯉魚鱗〔各七錢半亦燒灰存性〕，
右為細末，每服三錢，煨生姜酒調服，如未止，更進一服，或非時血崩，無藥可治，
但進三服即止。
固經丸，治產後血氣未復，而有房事，及勞役傷損，致血暴崩，或淋瀝不止。
｛溫澀之劑固脫以煖下元。｝
艾葉，赤石脂〔煆〕，補骨脂〔炒〕，木賊各〔半兩〕，附子〔一枚炮去皮〕，
右為細末，糊丸，如桐子大，每服二十丸，溫酒或米飲下。
千金方，治產後崩中，下血不止。
｛此方惟心氣鬱者宜之。｝
菖蒲一兩半剉，酒二鍾，煎一鍾，去渣，分三服，食前下。

3=標題= 第十二節，心痛
大全云：
產後心痛，為陰血虧損，隨火上沖心絡，名曰：心胞絡痛，宜大巖蜜湯治之。
若寒傷心經，名曰：真心痛，朝發夕死，夕發朝死，無藥可救。
｛心痛曰：產後則與尋常之病不同矣當于血分求之。｝
薛氏曰：
前證若陽氣虛寒，用巖蜜湯溫之。瘀血上沖，用失笑散散之。血既散而痛仍作，
用八珍湯補之。大凡心腹作痛，以手按之卻不痛，此血虛也，須用補養之劑。
（驗案）
一產婦患前證，昏憒口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一錢，
以回其陽二劑頓甦，又以十全大補湯，養其血氣而安。
一產婦患前證，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而愈，次日復痛，
亦用前藥而安。
一產婦患前證，用大黃等藥，其血雖下，復患頭痛發熱惡寒，次日昏憒，
自以兩手堅護其腹，不得診脈，視其面色青白，余謂脾氣虛寒而痛也，
用六君子湯加姜桂而痛止，又用八珍湯加姜桂而安。
（方劑）
大巖蜜湯〔一名桂心湯〕，治素有宿寒，因產大虛，寒搏于血，血凝不散，
上沖心之絡脈，故作心痛。
｛書病綠明甚。｝
熟地黃，當歸〔酒浸〕，獨活，吳茱萸〔炒〕，白芍〔炒〕，乾姜，桂心〔不見火〕，
遠志〔各一錢〕，細辛，甘草〔各五分〕，
右剉，水煎服。，或云：熟地黃泥膈，安能去痛，合用生乾地黃。
失笑散，治產後惡血上攻，心腹？痛欲死，及兒枕痛，或牙關緊急，一服可愈。
｛果驗｝
蒲黃〔炒〕，五靈脂〔各一錢〕，
右為細末，作一服，用釅醋調膏，入水一盞煎服。
金黃散，治惡血上沖，心腹作痛，或發熱作渴。
延胡索，蒲黃〔各一錢〕，桂心〔二分〕，
右為末，酒調服。
火龍散，治產後氣滯心痛。
茴香〔炒〕，川楝子〔炒各一兩〕，艾葉〔鹽炒半兩〕，
右為末，水煎服。
伏龍肝散，治產後惡物不出，上攻心痛。
赤伏龍肝研細，每服三五錢，溫酒調下，瀉出惡物立止。
一方，治產後惡血沖心痛，氣悶欲絕。
用桂心三兩，搗為細未，狗膽汁和丸，如櫻桃大，每服二丸，熱酒調下，不拘時。
｛狗膽能破瘀血同桂心更治絕悶妙。｝
一方，治產後血不盡，心腹痛。
荷葉炒令香為末，水煎下，方寸七。

3=標題= 第十三節，腹痛〔並小腹痛〕
薛氏曰：
產後小腹作痛，俗名兒枕塊，用失笑散行散之。
｛按腹痛原文尚有數症曰：因氣滯，用玄胡索散因外寒用五積敝，
因怒氣用四物加木香柴胡，因陽氣虛弱用四君當歸炮姜，
因脾虛血弱用六君當歸炮姜。｝
若惡露既去而仍痛，用四神散調之，若不應，用八珍湯。
若痛而惡心，或欲作嘔，用六君子湯。
若痛而泄瀉，用六君子湯送四神丸。
若泄瀉痛而後或後重，用補中益氣湯送四神丸。
若胸膈飽脹，惡食吞酸，或腹痛手不可按，此是飲食所致，用二陳加山查白朮以消導；
若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加頭痛，煩熱作渴，惡寒欲嘔等證，
此是中氣被傷，宜補脾胃為主。
若發熱腹痛，按之痛甚，不惡食，不吞酸，此是瘀血停滯，用失笑散消之。
若止是發熱頭痛，或兼腹痛，按之卻不痛，此屬血虛，用四物加炮姜參朮以補之。
如發渴用白虎，氣弱用黃耆，血刺痛則用當歸，腹中痛則加芍藥，
宜詳察脈證而用之。
｛發渴恐屬血虛用白虎宜慎東垣云：血虛忌白虎。｝
（驗案）
一產婦腹痛發熱，氣口脈大，余以為飲食停滯，不信乃破血補虛，反寒熱頭痛，
嘔吐涎沫，又用降火化痰理氣，四肢逆冷，泄瀉下墜，始悔，問余曰：何也？
余曰：此脾胃虛之變證也。法當溫補，遂用六君子加炮姜二錢肉桂木香各一錢，四劑，
諸症悉退，再用補中益氣之劑，元氣逐復。
｛因實成虛因虛投補當與勿當醫者病者兩責之幸勿誤也。｝
一婦人產後腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不甘，懷抱久鬱，患繭唇，
寐而盜汗如雨，竟夜不敢寐，神思消爍，余曰：氣血虛而有熱，
用當歸六黃湯內黃芩黃檗炒黑一劑，汗頓止，再劑全止，乃用歸脾湯八珍散兼服，
元氣漸復而愈。
｛繭唇因虛宜以脈症參之。｝
一產婦小腹作痛，服行氣破血之藥不效，其脈洪數，此瘀血內潰為膿也，
以瓜子仁湯二劑痛上，更以太乙膏下膿而愈，產後多有此病，縱非癰，用之更效。
一產婦小腹痛，小便不利，用薏苡仁湯二劑痛止，更以四物加紅花桃仁下瘀血而愈，
大抵此證皆因榮衛不調，或瘀血停滯所致。若脈洪數，已有膿，脈但數，微有膿，
脈遲緊，乃有瘀血，下之即愈，若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍出，或從大便出，
宜用蠟礬丸太乙膏及托裏散。
一產婦小腹作痛，有塊，脈孔而澀，以四物加元胡紅花桃仁牛膝木香，治之而愈。
一婦產後小腹患痛，服瓜子仁湯下瘀血而痊。凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，
最難治療，若流注關節，則患骨疽，失治多為敗症。
一婦人寒月中，產後腹大痛，覺有塊，百方不治，一人教以羊肉四兩，熟地二兩，
生姜一兩，水煎服之，二三次愈。
｛曰：覺有塊想是寒氣乘虛而聚非真實症也，不然何以羊肉熟地愈哉。｝
大全云：
兒枕者，由母胎中宿有血塊，因產時，其血破散，與兒俱下，則無患也。
若產婦臟腑風冷，使血凝滯在于小腹不能流通，則令結聚疼痛，名之曰：兒枕。
金匱云：
產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便，煩躁發熱，切脈微賈，
再倍發熱，日晡時煩躁者，不食，食則譫語，至夜即愈，宜大承氣湯主之，
熱則裹結在膀胱也。
大全云：
產後惡血，雖常通行，或因外感五邪，內傷七氣，致令斬然而止，餘血壅滯，
所下不盡，故令腹痛，當審其因而治之。
｛既曰：惡露不盡不大便而躁熱矣，然不用桃仁承氣而用大承氣者，
何蓋熱結在膀胱故宜大承氣也。｝
以上數段，言惡露不盡。
余按金匱所治，重在傷寒裏實，不重在惡露，故其脈證皆指實熱言，
當以無太陽證句，及熱結膀胱句玩之，便得其意，後案專主惡露言，故與前方不同，
不可一律看也。
（驗案）
一產婦小腹痛甚，牙關緊急，此瘀血內停，灌以失笑散，下血而甦，
又用四物加炮姜白朮陳皮而愈。
一婦人經水來，比常度過多不止，遂用澀藥止之，致腹作痛，此乃氣血凝滯也，
用失笑散二服而愈。
大全云：
以惡露不盡腹痛，及兒枕心腹刺痛，小腹疼痛，寒疝分為四門，由母胎中宿有血塊，
產後不與兒俱下，而仍在腹作痛，謂之兒枕，其惡露下不快而作痛者，
胎中原無積聚不為兒枕也。若惡露已盡，或由他故腹痛，如仲景枳實芍藥散證，
或由血虛腹痛，如仲景當歸生姜羊肉湯證，自當別論，故復臚列諸名方于後，
若服枳實芍藥散不愈，仍當求責瘀血也，故下瘀血諸方附焉，而補虛諸方終之，
不復立寒疝條。
｛寒疝大全云：產後臍腹痛乃冷氣乘虛，用當歸建中湯無擇日產當寒月入門臍下痛，
手不可近者羊肉湯音齋曰：前症，若脾胃虛寒邪侵者蟠蔥散若肝經濕熱小便不利者，
瀉肝湯亦所當知毋膠一也。｝
（方劑）
加味四物湯，治產後惡露不盡腹痛，
當歸，川芎，芍藥，熟地〔各一錢〕，香附〔炒〕，五靈脂〔炒，二味另為末，各一錢，
臨服調入〕。右剉一服，水煎服。，痛甚者，加桃仁泥四分。
海藏方，四物湯加玄胡索沒藥白芷，治產後敗血作痛。
｛此所加幾種藥少有差等在自擇之。｝
一方，四物湯加苦楝。
一方，四物湯加元胡索。
一方，四物湯加蒲黃。
當歸蒲延散，治產後血瘕作痛，臍下脹滿，或月經不行，發熱體倦。
當歸〔八分〕，桂心，芍藥〔炒〕，血竭，蒲黃〔炒各六分〕，延胡索〔炒四分〕，
右為末，每服二錢，空心酒調下。
｛桂心血竭治血瘕妙。｝
元胡索散，治產後惡血攻刺腹痛，及一切血氣刺痛，不論新舊虛實，皆可服之。
當歸〔酒浸〕，元胡索，赤芍，蒲黃〔隔紙炒〕，桂皮，乳香，沒藥〔各等分〕，
右研為細末，每服三錢，溫酒調，空心服。
延胡散，治產後兒枕腹痛。
｛更加紅藍琥珀治兒枕尤妙。｝
延胡索，當歸〔各一兩〕，赤芍〔五錢〕，肉桂〔七錢半〕，蒲黃〔炒〕，琥珀〔各二錢半〕，
紅藍花〔二錢〕，右為末，每服三錢，童便合酒調，食前服。
烏金散，治惡露敗血走刺心腹，兒枕痛，坐臥不得，餘血不快。
｛用燒川芎黑附者溫血海之裏也。｝
川芎〔七錢半燒燃蓋瓶中存性〕，黑附子〔半枚炮去皮臍〕，
右為細未，每三錢，童便和酒調服，痛止血下，方住服。
地黃散，治產後惡血不盡，腹中痛。
生地黃〔炒〕，當歸，生姜〔五錢，切碎，新瓦上炒令焦黑〕，
右為細末，姜酒調下二錢，空心服。，一方加蒲黃為丸。
四神散，治產後瘀血不消，積聚不散作塊，心腹切痛。
當歸，乾姜〔炮〕，川芎，赤芍〔炒各等分〕，
右為末，每服二錢，溫酒調下。
黑神散，治產後血塊痛。
熟地黃〔一斤〕，陳生姜〔半斤〕，
右二味拌勻，同炒乾為末，每服二錢，烏梅湯調下，常服酒調。
丹溪方，治產後血塊痛，發熱。
五靈脂〔四錢炒〕，牡丹皮，沒藥，滑石，
右研細，分五帖，豆淋酒下之，食前服。
卷荷散，治產後血上沖心，血刺血暈血氣腹痛，惡露不快，並皆治之。
初出卷荷，紅花，當歸〔各一錢〕，蒲黃紙〔炒〕，牡丹皮〔各半兩〕，
右為細末，每服三錢，空心鹽酒調下。
荷葉散，治產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。
｛均是破疝藥而治煩悶之症則童便生地尤佳。｝
乾荷葉〔二兩〕，劉寄奴，蒲黃〔各一兩〕，桃仁〔去皮尖麩炒半兩〕，
右咀，每服四錢，童子小便一盞，生姜三片，生地黃一分．煎至六分，熱服，
不拘時。方有鬼箭羽。
隱居澤蘭湯，治產後惡露腹痛，或胸滿少氣。
｛澤蘭理血氣聖藥。｝
澤蘭〔炒〕，生地黃，當歸，芍藥〔炒〕，生姜〔各一錢〕，甘草〔五分〕，大棗〔四枚〕，
右剉，水煎服。
又方，治產後下血不盡，腹內堅痛不可忍。\r
當歸，芍藥，桂心〔各三兩〕，桃仁〔一百二十粒製〕，
右水六升，糞二升，溫分二服，未差，加大黃。
｛妙在加大黃然以醋製者佳。｝
又方，治產後惡露不盡，結聚小腹疼痛。
當歸〔七錢半〕，香附子〔製一兩〕，赤芍，青皮，木香，桂心，琥珀，沒藥〔各半兩〕，
右為細末，以烏豆淋酒，調服二錢。
產寶湯，治產後餘血作痛，兼塊者。
桂心，姜黃〔各等分〕，
右為細末，酒調方寸七，血下盡妙。
延胡索散一名三聖散又名如神湯治產後臍下痛，並腰疼。
延胡索，桂心〔各半兩〕，當歸〔一兩〕，
右為細未，熱酒調下二錢。
香桂散，治產後臍下疼痛不止。
當歸，川芎〔各二錢半〕，桂心〔半兩〕，
右為細末，分為三服，每服酒一盞，煎三五沸，更入童便少許，煎至七分，溫服，
甚者不過再服，即瘥。
當歸血竭丸，治產後惡露不下，結聚成塊，心胸痞悶，及臍下堅痛。
｛破血為主。｝
當歸，血竭，芍藥，蓬朮〔炮各二兩〕，五靈脂〔四兩〕，
右為細末，醋糊和丸，如梧桐子大，每服五十丸，食前溫酒送下。
當歸養血丸，治產後惡血不散，發渴，心腹疼痛，及惡露不快，臍下急痛，
連及腰足疼痛。
｛凡產後腳腰疼痛屬瘀血流注者多今人不知，往往誤治而以大補為主，遂至日久不治，
又或有風寒襲之者亦不可驟補也，此方行瘀最良去風未善別宜簡擇產後瘀血，
要藥即失笑散之變法。｝
當歸，赤芍，牡丹皮，延胡〔各二兩〕，桂心〔一兩〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，空心酒下三四十丸，痛甚者，細嚼下。
紫金丸，治產後惡露不快，騕腹小腹如刺，時作寒熱頭痛，不思飲食；亦治久有瘀血，
月水不調，亦可療心痛。
五靈脂水淘去土石焙乾炒為末真蒲黃各等分
右以好米醋調五靈脂，慢火熬成膏，次以蒲黃末搜和丸，如櫻桃大，每服一丸，
水與童便各半盞，煎至七分，令藥化溫服之，少頃再一服，惡露即下，久有瘀血成塊，
月信不利者，並用酒磨下。
玉燭散，治產後惡露不盡，臍腹疼痛，大便燥結，時發寒熱。
｛此河間法也四物合大承氣主之蓋鹹走血之意。｝
當歸，川芎，赤芍，熟地，大黃，朴硝，甘草〔各一錢半〕，
右作一服，水煎，食前溫服。，諸方治敗血痛，皆是溫劑，熱則流通之理，惟此一方
卻是涼劑，蓋為敗血凝滯發熱，大便燥結者設也，非大便燥結者，慎不可用。
枳實芍藥散，金匱云：，產後腹痛，煩滿不得臥，此方主之。
｛一貴內產後脈沉小如絲腹痛不能食，聞藥則嘔以此方三服而愈。｝
枳殼〔炒令黑勿太過〕，芍藥〔各等分〕，
右杵為散，服方寸七，日三服，並主癰膿，以麥粥下之。
下瘀血湯，產婦腹痛，法當以枳實芍藥散，假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下，
宜此方。
大黃〔二兩〕，桃仁〔二十枚〕，蟲〔二十枚炒去足〕，
右三味末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
保命方，治血暈血結，或棸于胸中，或偏于小腹，或連于脅肋，四物湯四兩，
倍當歸川芎，加鬼箭羽紅花延胡各一兩，同為粗未，加下四味，煎調沒藥按服。
虻蟲〔二錢去翅足炒〕，水蛭〔一錢炒〕，麝香〔少許〕，沒藥，
右為末，入前藥調服，血下痛止，則服一服。
千金桃仁芍藥湯，治產後腹痛。
桃仁，芍藥，川芎，當歸，桂心，乾漆〔碎炒〕，甘草〔各二兩〕，
右細切，水八升，煮二升半，分三服。
以上治瘀血腹痛之劑，皆重劑，宜斟酌用之。
增損四物湯，治產後陰陽不和，乍寒乍熱，惡露停滯，亦令寒熱，但看小腹急痛為異。
當歸〔酒浸〕，白芍，川芎，人參〔各一兩〕，乾姜〔一兩〕，甘草〔炙半兩〕，
右咀，每服四錢，姜三片，水煎，無時熱服。
獨聖散，治產後血虛腹痛。
當歸一味為細末，每服二錢，水一盞，煎七分，溫服。
當歸散，治產後陰血虛弱，或氣滯血凝，以致發熱腹痛，或腹脅脹滿。
當歸，乾姜〔各等分〕，
右剉，每服三錢，水煎服。
定痛散，治產後惡血不止。
當歸，芍藥〔炒各二錢〕，肉桂〔一錢〕，
右切作一服，水酒各一盞半，加生姜五片，煎一盞服。
當歸建中湯，治婦人產後，虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣，
或苦少腹中急痛引腰背，不能飲食。
當歸〔四兩〕，芍藥〔炒六兩〕，桂枝〔三兩〕，甘草〔炙二兩〕，生姜〔二兩〕，
大棗〔十二枚〕，右六味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，一日令盡。若大虛，
加飴糖六兩，湯成，內于火上煖令飴消。若去血過多，崩傷內衄不止，加地黃六兩，
阿膠二兩，合八味湯，內阿膠服之。
羊肉湯，治產婦脾虛，為寒邪所乘，以致腹痛，及寒月生產，寒氣入于產門，
臍下脹滿，手不可犯。
精羯羊肉〔四兩〕，當歸，川芎〔各半兩〕，生姜〔一兩〕，
右以水十盞，酒三盞，煎至四盞，分四次，空心服，加蔥鹽亦可。
衍義云：一婦人產當寒月，寒氣入產門，臍下脹痛，手不得犯，此寒疝也。
醫當治之以抵當湯，謂其有瘀血耳。予教之曰：，非其治也，可服張仲景羊肉湯少減，
作二服愈。
千金方，治產後餘疾，腹中絞痛，瘦乏，不下食。
當歸，黃耆，芍藥〔各六錢〕，乾地黃，白朮〔各八分〕，桂心，甘草〔各四分〕，
大棗〔十枚四〕，右咀，水二升，煮八合，空心服，忌生冷。
以上治虛寒腹痛之劑。
生料五積散，治產後內有餘血，外感寒邪相搏而腹痛。
蒼朮〔二錢四分〕，麻黃〔去根節〕，橘紅，枳殼〔各六錢〕，桔梗〔一錢二分〕，厚朴，
乾姜〔炮各四錢〕，當歸，白芍，川芎，白茯苓，法半夏，白芷，肉桂，
甘草〔炙各三分〕，右加姜蔥水煎服。
右方治寒邪腹痛之劑。非真受寒氣者不可輕用。

3=標題= 第十四節，脅脹痛
大全云：
產後兩脅脹滿氣痛，由膀胱宿有停水，因產後惡露下不盡，水壅痞與氣相搏，
積在膀胱，故令喘肋脹滿，氣與水相激，故令痛也。
｛元胡索散見前腹痛條。｝
薛氏曰：
前症若肝經血瘀，用元胡索散。若肝經氣滯，用四君青皮柴胡。若肝經血虛，
用四物參朮柴胡。氣血俱虛，用八珍柴胡。若腎水不足，不能生肝，用六味丸。
若肺金勢盛，剋制肝木，用瀉白湯，仍參前論主之。
｛俱屬肝輕而有勝剋喇制之異哉治不同。｝
（驗案）
一產婦因怒，兩脅脹痛，吐血甚多，發熱惡寒，胸腹脹痛，余以為氣血俱虛，
用八珍加柴胡丹皮炮姜，而血頓止，又用十全大補湯，而寒熱漸退，
此症茍非用姜桂辛溫，肋脾肺以行藥勢，不惟無以施功，而反助其脹矣。
（方劑）
乾地黃湯，治產後兩脅滿痛，兼除百病。
｛世謂木得桂而枯故用之以治脅痛，然不可不審寒熱虛實也，此方以桂心為君，
而以血孳為輔，用之以溫肝，家血寒之痛則可用之以治，肝火作痛則不可須詳辨之，
生萎亦然。｝
乾地黃，芍藥〔各二兩〕，當歸，蒲黃〔各二兩〕，桂心〔六兩〕，甘草〔一兩〕，
生姜〔五兩〕，大棗〔二十枚〕，
右咀，以水一斗，煮取二升半，分服日三。
經效方，治產後肝經氣滯不平，脅肋脹痛，或寒熱往來，內熱晡熱。
｛氣滯二字盡之。｝
當歸〔一錢半〕，芍藥〔炒〕，苦梗，檳榔，枳殼〔麩炒各八分〕，桂心，青木香，
柴胡〔各六分〕，右剉，水煎服。
蘇葛湯，療產後惡露不下，血氣壅痞，脅脹痛不下食。
蘇木，紫葛〔各十二分〕，芍藥，當歸〔各八分〕，桂心，蒲黃〔各六分〕，
生地黃汁〔三合〕，右咀，以水二升，煎七合，下蒲黃，分兩服。
經效方，理血氣煩閟，脅脹滿及痛。
｛行血為主。｝
芍藥〔八分〕，當歸〔六分〕，延胡索，蒲黃〔各四分〕，荷葉蒂〔炙三枚〕，
右水二升，煎取七合，後入蒲黃，空心分二服。
當歸散，治產後腹痛，脅肋脹滿。
當歸，乾姜〔各等分〕，
右為末，酒服三錢，水煎入鹽醋少許，食前熱服。一方酒煎
廣濟方，療產後腹痛，氣脹，脅下悶，不下食，兼微利。
｛此方治氣血虛滯脾胃不足者尤宜。｝
厚朴〔八分〕，人參，當歸，茯苓，甘草〔各六分〕，陳皮，生姜〔各四分〕，
右咀，以水二升，煎取八合，去滓，分溫服。
抵聖湯，治產後腹脅悶滿，或嘔吐者。
｛以上七方並無川芎豈傷痛者，不宜嗽要知此竅此理。｝
赤芍，半夏，澤蘭葉，陳皮，人參，甘草〔各等分〕，
右咀，每服四錢，姜五片，水煎，溫服。

3=標題= 第十五節，腰痛
大全云：
腎主腰腳，產後腰痛者，為女人腎位繫于胞，產則勞傷，腎氣損動，胞絡虛，
未平復而風冷客之，冷氣乘腰，故令腰痛也。若寒冷邪氣，連滯背脊，則痛久未已，
後忽有娠，必至損動，蓋胞絡屬腎，腎主腰故也。
薛氏曰：
前證真氣虛，邪乘之者，用當歸黃耆湯，或十全大補湯為主，佐以寄生湯，
如不應用十全大補加附子。
（驗案）
一產婦腰痛腹脹，善噫，諸藥皆嘔，余以為脾虛血弱，用白朮一味炒黃，每劑一兩，
米泔煎，飲時匙許，四劑後漸安，百餘劑而愈。
｛諸藥皆嘔但用白朮而分兩煎法服法皆妙。｝
（方劑）
當歸黃耆湯，治產後失血過多，腰痛身熱自汗。
當歸〔二兩〕，黃耆，白芍〔炒各二兩〕，
右咀，每服六錢，加生姜五片，水一盞半，煎至一盞，溫服不拘時。
玄胡四物湯，治血癖腹痛，及血刺腰痛。
當歸，川芎，白芍，熱地〔各七錢半〕，玄胡索〔酒煮二兩〕，
右為細末，每服三錢，酒調下。
如神湯，治產後瘀血腰疼。
延胡索，當歸，桂心〔各等分〕，
右水煎服。
又如神湯，逐敗血，去風濕。
即生料五積散加桃仁。五積散方見前腹痛條
廣濟方，治產後虛冷，血氣流入腰腿，痛不可轉。
｛血凝者宜之惜敗醬之難覓也。｝
敗醬，當歸〔各八分〕，川芎，芍藥，桂心〔各六分〕，
右咀，水二升，煮取八合，分溫二服，忌蔥。
寄生防風湯，治產後風邪頭眩，腰痛不可轉側，四肢沉重，行步艱難。
｛此方治久痛之因外感者。｝
獨活，川芎，芍藥〔炒黃〕，桂心，續斷，生姜，桑寄生〔各六分〕，當歸，
防風〔各八分〕，右剉，水煎服。
桃仁湯，治產後惡露方行，忽然漸少，斷續不來，腰中重痛，或流注兩股，痛如錐刺，
此由血滯于經絡，不即通之，必作癰疽，宜桃仁湯，恐作癰者，預服五香連翹湯。
桃仁〔去皮尖〕，蘇木，生地〔各半兩〕，虻蟲〔炒去翅足〕，水蛭〔炒各三十箇〕，
右每服三錢，水煎，空心熱服，惡露下，即住服。
五香連翹湯，治產後瘀血，腰痛作癰。
｛既為瘀血何以只用五香行氣蓋為病血于氣也。｝
木香，丁香，沉香，乳香，麝香，升麻，獨活，桑寄生，連翹，木通〔各二兩〕，
｛麝香分兩恐誤。｝
右為粗末，每服五錢，水煎，入竹瀝少許服。

3=標題= 第十六節，頭痛
大全云：
夫頭者諸陽之會也，凡產後五臟皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，榖氣尚乏，
則令虛熱，陽氣不守，上湊于頭，陽實陰虛，則令頭痛也。
又有產後敗血頭痛，不可不知，黑龍丹言之甚詳。
薛氏曰：
前證若中氣虛，用補中益氣湯加蔓荊子。若血虛，用四物加參朮。血氣俱虛，
用八珍湯。若因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎。
｛以風寒所傷而用補中益氣尚須斟酌。｝
（驗案）
一產婦患頭痛，日用補中益氣湯不缺，已三年矣，稍勞則惡寒內熱，為陽氣虛，
以前湯加附子一錢，數劑不發。
一婦人產後頭痛面青二年矣，日服四物等藥，余謂腎水不能生肝木而血虛，
用六味丸加五味子，兩月而瘥。
郭茂恂嫂金華君，產七日不食，始言頭痛，頭痛已，又心痛作，既而目睛痛，
如割如刺，更作更止，相去無瞬息間，每頭痛甚，欲取大石壓，良久漸定，心痛作，
則以十指抓臂，血流滿掌，痛定，目復痛，又以弱手自剜取之，如是十日不已，
眾醫無計，進黑龍丹半粒，疾少間，中夜再服，乃瞑目寢如平時，至清晨下一行，
約三升許，如蝗蟲子，三疾減半，已刻又行如前，則頓愈矣。
｛此蟲咬痛也，不如用殺蟲藥，更神效。｝
｛黑龍丹見胞衣不下條。｝
（方劑）
一奇散即芎歸湯，治產後血虛頭痛
當歸，川芎〔各二錢半〕，
右為細末，每服二錢，水一盞，煎七分，溫服。
芎烏散，治產後氣滯頭痛。
天台，烏藥，大川芎〔各等分〕，
右為細未，每服三錢，燒紅秤錘淬酒調服。
｛服法佳。｝
芎附散，治產後氣虛頭痛，及敗血作梗頭痛，諸藥不效者。
川芎〔一兩〕，大附子〔一枚，去皮臍，切四片，拌釅醋一碗，炙附子，蘸醋盡為度〕。
右為末，每服二錢，清茶調服。
加減四物湯，治產後頭痛，血虛，痰癖，寒厥，皆令頭痛。
｛產後頭痛至于血虛正治也，求之瘀血實法也，似瘀血而非瘀血反下如蝗蟲子者怪也，
若痰癖寒厥氣虛則又尋之雜症矣，經曰：有者求之無者求之豈可執一哉，
知常知變斯為上工矣。｝
蒼朮〔一兩六錢〕，羌活，川芎，防風，香附炒，白芷〔各一兩〕，石膏〔二兩半〕，
細辛〔一兩半〕，當歸，
右剉，每服一兩，水煎服，無時。如有汗者，知氣虛頭痛也，加芍藥三兩，
桂一兩半，生姜煎。如熱痰頭痛，加白芷三兩，石膏三兩，知母一兩。
如寒厥頭痛，加天麻三兩，附子一兩半，生姜三片，煎服。

3=標題= 第十七節，遍身疼痛
大全云：
產後遍身疼痛者何？答曰：﹁產後百節開張，血脈流散，遇氣弱，則經絡肉分之間，
血多流滯，累日不散，則骨節不利，筋脈急引，故腰背不得轉側，手足不能動搖，
身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之，則汗出而筋脈動愓，手足厥冷，變生他症，
但服趁痛散除之。
｛氣弱血滯之痛不可作傷寒治是矣，而血虛風寒之痛乃不論及何耶，
詳後五積散方即是。｝
薛氏曰：
前證若以手按而痛甚，是血滯也，用四物炮姜紅花桃仁澤蘭補而散之。若按而痛稍緩，
是血虛也，用四物炮姜人參白朮補而養之。
｛按法甚妙。｝
（驗案）
一產婦身腹作痛，發熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛，服解散祛血之藥，不時昏憤，
六脈洪大如無，用補中益氣加炮姜半夏一劑，頓退二三，又劑，寢食甘美，
但背強而痛用八珍散大補湯，調理而安。
一產婦遍身頭項作痛，惡寒拘急，脈浮緊，此風寒之證也，用五積散一劑，
汗出而愈，但倦怠發熱，此邪風去而真氣虛也，用八珍湯調補而痊。
一婦六月產後，多汗，人倦，不敢袒被，故汗出被裹，冷則浸漬，得風濕疼痛，
遂以羌活續斷湯，數服而愈。
（方劑）
趁痛散，治產後氣弱血滯，筋脈拘攣，腰背強直，遍身疼痛。
｛此方根氣弱來故用氏朮，若外怠重者不可輕用。｝
當歸，官桂，白朮，黃苠，獨活，牛膝，生姜〔各五錢〕，甘草〔灸〕，韭白〔各三錢半〕，
右咀，每服五錢，水煎服。，加桑寄生半兩尤佳。
五積散，治產後身痛，兼感寒傷食。
方見前腹痛條。，與四物湯各半服之穩當。
加味四物湯，治產後血虛身痛。
當歸，川芎，人參，芍藥，熟地，白朮，乾薑〔炮各一錢〕，
右剉，作一服，水煎服。
大全方，治產後遍身青腫疼痛及眾疾。
｛此專治血流諸經青腫作痛。｝
牛膝，大麥蘗〔各等分〕，
右為細未，以新瓦罐子中，填一重麥蘗，一重牛膝，如此填滿，用鹽泥固濟，
火煆過赤，候冷，研為散，但是產後諸疾，熱酒調下二錢。
｛只此四方類集有法目之令人心賞。｝

3=標題= 第十八節，腳氣
大全云：
產後熱悶氣上，轉為腳氣者何？答曰：「產臥血虛生熱，復因春夏取涼過多，
地之蒸濕因足履之，所以著為腳氣，其狀熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也，
可服小續命湯，〔方見後中風條〕，兩三劑必愈，若醫者誤以逐敗血藥攻之，
則血去而疾愈增矣。」
陳無擇評曰：
腳氣固是常病，未聞產後能轉為者，往讀千金，見產婦多有此疾之語，便出是證，
文辭害意，蓋可見矣。設是熱悶氣上，如何便服續命湯，此藥本主少陽經中風，
非均治諸經腳氣，要須依腳氣方論，陰陽經絡調之，此涉專門，未易輕論，
既非產後要病，更不繁引。
準繩云：
陳無擇雖有此論，然小續命湯加減與之，用無不效，故百問云：寒中三陽，
所患必冷，小續命湯主之。〔加生姜汁更快〕，暑中三陰，所患必熱，小續命湯。
〔去附子減桂一半〕大煩躁者，紫雪最良，
〔予取中加減法，庶使百問後人均得治療。〕如無紫雪，用真薄荷煎冷水嚼下。
〔樓云：諸方必與四物湯各半服之。〕
薛氏曰：
前證當補氣血為主，佐以小續命湯寄生湯，如不應，用大防風湯。
（驗案）
一產婦患前證，或用獨活寄生湯而痊，後復作，服前湯，其汗如水，更加口噤吐痰，
余用十全大補湯，倍養血氣漸愈，後飲食日少，肌體日瘦，吐痰如湧，此命門火衰，
脾土虛寒，用八味丸，及加味歸脾湯，諸症漸退，肌肉漸生。
（方劑）
獨活寄生湯，治肝腎虛弱，或久履濕冷之地，或洗足當風濕毒內攻，兩脛緩縱，
攣痛痺弱，或皮肉紫破，足膝攣重，又專治產後腳氣。
川獨活〔三兩〕，桑寄生〔如無以續斷代〕，杜仲〔炒〕，牛膝〔去蘆酒浸〕，細辛，
官桂〔不見火〕，白茯苓，防風，川芎，當歸，人參，熟地黃〔酒洗〕，芍藥，
秦艽〔各二兩〕，甘草〔炙一兩〕，
右咀，每服四錢，姜五片，水煎，溫服。
大防風湯，治陰虛邪襲，腿膝腫痛等證。
｛按二方俱小續命湯變法，但去麻黃而佐四物是不舍產後二字。｝
防風，附子〔炮〕，牛膝〔酒浸〕，白朮〔炒〕，羌活，人參，肉桂，黃耆〔炒各一錢〕，
川芎，熟地〔各一錢〕，芍藥〔炒〕，杜仲〔姜汁炒〕，甘草〔炙各五分〕，
右剉，水煎服。

卷之十二

2=標題= 第十四章，產後門（中）

3=標題= 第一節，外感風寒
李氏曰：
產後外感，離床太早，或換衣襲風，冷入下部，令人寒熱似瘧，頭疼不歇。
血虛者，芎歸漡加人參紫蘇乾葛。血氣虛者，補虛湯加陳皮乾姜。寒熟甚者，
熟料五積散。熱不止者，黃龍湯主之。如體盛發熱惡寒及瘧痢者，
小紫胡湯合四君子四物湯加黃氏，名三分散。切不可以傷寒治法，若誤服熱藥過多，
熱證大見，久而便閉者，紫胡破瘀湯，或四物湯加大菄芒硝暫服，即調補之。
｛寒熱似瘧頭疼不歇是冒下數項又消息酌用。｝
良方曰：
產後外感風寒，發熱頭痛身疼，雖如傷寒時氣，當用麻黃，亦不可輕易，｛吃緊語。｝
如早起勞動，為寒所傷，則淅淅惡寒，翕翕發熱，頭項肩背骨節皆痛，至七八日乃差，
若大使堅，作嘔不能食，用小柴胡湯加生姜地黃。
｛以嘔加地黃宜酌用。｝
吳氏曰：
新產後患傷寒，不可輕易發汗，蓋有產時傷力發熱，去血過多發熱，惡露不未發熱，
三日蒸乳發熱，或有早起勞動，飲食停滯，一皆發熱，狀類傷寒，要在仔細詳辨，
切不可輒便發汗，大抵產後大血空虛，若汗之則變筋愓肉潤，或鬱冒昏迷而不省，
或風搐搦而不定，或大使閉澀而難去，其害非輕，切宜詳審。｛大虛變症。｝
凡有發熱，且與四物湯，以川芎當歸為君最多，白芍藥須炒過，酒蒸熟地黃佐之。
如發熱，加軟苖柴胡人參乾姜炮之最效，蓋乾姜之辛熱，能引血藥入血分，
氣藥入氣分也，且能去惡養新，有陽生陰長之道，以熱治熱，深合內經之旨，
予嘗用之，取效如神，故錄以勸。
如有惡露未盡者，益母丸黑神散必兼用之；若胃虛少食者，必加白朮茯苓；
有痰嘔逆者，必加陳皮半夏，其餘六經，各條治例皆同，但藥中必加四物湯為主，
乃養血務本之要也。
大全云：
凡產後發熱頭痛身疼，不可便作感冒治之，此等多是血虛或敗血作梗，
宜以和平之劑與服必效，如玉露散，或四物湯加北柴胡等分煎，若使以小柴胡湯，
及竹葉石膏湯之類，竟不救者多矣。｛等分法乃善守法。｝
產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出雖多，
陽旦證耳，可與陽旦湯。｛即桂枝湯方見寒傷。｝
｛仲景所謂中風即今人所謂傷風陽旦湯者從佇景方也。｝
（方劑）
加味芎歸湯，治產後血氣虛，外感風寒，頭痛，憎塞壯熱。
當歸，川芎〔各二姜三片〕，人參，紫蘇，乾葛〔各一錢〕。
右剉，加生薑三片，水煎服。
竹葉湯，治產後中風，發熱面赤，喘而頭痛。
竹葉〔一把〕，葛根〔三兩〕，防風，桔梗，桂枝，人參，甘草〔炙各一兩〕。
｛以竹葉乾葛為君，為面赤而喘也，然不用血藥而用參桂從中風也，
此難大法用須斟酌。｝
右咀，每服五錢，棗一枚，姜五片，水一盞半，煎一盞，去滓服，溫覆使汗出，
若頭項強，用大附子五分，煎藥揚去沫，嘔者加半夏一錢。｛附子亦須善用。｝

3=標題= 第二節，中風
大全云：
夫產後中風者，由產時傷動血氣，勞損臟腑，未曾平復，早起勞動，致使氣虛，
而風邢乘虛入之，故風邢冷氣，客于皮膚經絡，但疼痺蠃乏，不任少氣。
大凡筋胝挾寒，則攣急喎僻，挾濕則縱緩虛弱，若入諸藏，恍惚驚悸，
隨其所傷腑臟經絡而生病焉。
｛邪乘虛入外因也，若中藏便不可治矣，即治亦須從本氣為主。｝
郭稽中論曰：
產後中風者何？答曰：產後五七日內，強力下床，或一月之內，傷于房室，
或懷憂怒，擾盪沖和，或因食生硬，傷動臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉潤搐，
漸至腰脊筋急強直不可治，此乃人作，非偶爾中風所得也。
薛氏曰：
前證果外邪所屬，形氣不足，病氣有餘，當補元氣為主，稍佐以治病之藥；
若強力不休，月內入房，屬形氣俱不足，當純補元氣，多有復甦者：若誤投風藥，
乃促其危也。｛產後中風藥不可擅用。｝
丹溪曰：
產後中風，囗眼喎斜，必用大補氣血，然後治痰，當以左右手脈，
分其氣血多少以治，切不可作中風冶，而用小續命湯。及發表治風之藥。
大全云：
產後下血過多，虛極生風者何？答曰：﹃婦人以榮血為主，因產血下太多，
氣無所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在須臾者，此虛極生風也，
宜急服濟危上丹，若以風藥治之，則誤矣。
薜氏曰：
前證若心脾血氣俱虛，用大補湯，如不應，加附子鉤藤鉤；若肝經血虛，
用逍遙散加鉤藤，經云：脾之榮在唇，心之液在汗。若心脾二藏虛極，
急用參附湯救之。
｛鉤藤是肝經風熱藥，附子是脾腎虛寒藥，豈並行不悖乎。｝
（驗案）
一婦人患前證，用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛，余以陽氣虛寒，
用六君子加姜附各五錢，不應，以參附各一兩始應，良久不服，仍腸鳴腹痛，
復灸關元穴百餘壯，及服十全大補湯力效。
大全云：
產後中風口噤，是血氣虛而風入于頷頰來口之筋也。手三陽之筋，結入于頷，
產則勞損臟腑，傷于筋脈，風若乘之，其三陽之筋脈，則偏持之，筋得風冷則急，
故令口噤也。
大全云：
產後角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經也。人之陰陽經絡，周環于身，
風邢乘虛入于諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。
｛反張在背屬太陽及督脈二經，設果為風所中能不用續命等湯乎，四物湯不妨配用。｝
薜氏曰：
前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患者，虛象也，宜固氣血為主，
佐以本方。
丹溪曰：
產後當大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發熱等症，乃氣血虛甚之極也，
宜大劑參苠歸朮肉桂以培養之，如不應，急用炮附子，再不應，用人參一兩，
炮附子二三錢，名參附湯，倘有未應，乃藥力未能及也，宜多用之。
（方劑）
小續命湯，治產後中風，身體緩急，或頑痺不仁，或囗眼喎斜，牙關緊急，角弓反張。
防風〔一錢〕，麻黃〔去節〕，黃苓，芍藥，人參，川芎，防己，肉桂〔各七分〕，
附子炮則勞損臟腑，傷于筋脈，風若乘之，其三陽之筋脈，則偏持之，筋得風冷則急，
故令口噤也。
大全云：
產後角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經也。人之陰陽經絡，周環于身，
風邢乘虛入于諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。
薜氏曰：
前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患者，虛象也，宜固氣血為主，
佐以本方。
丹溪曰：
產後當大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發熱等症，乃氣血虛甚之極也，
宜大劑參苠歸朮肉桂以培養之，如不應，急用炮附子，再不應，用人參一兩，
炮附子二三錢，名參附湯，倘有未應，乃藥力未能及也，宜多用之。
（方劑）
小續命湯，治產後中風，身體緩急，或頑痺不仁，或囗眼喎斜，牙關緊急，角弓反張。
防風〔一錢〕，麻黃〔去節〕，黃苓，芍藥，人參，川芎，防己，肉桂〔各七分〕，
附子〔炮〕，杏仁〔去皮尖麩炒各五分〕，甘草炙〔四分〕，右剉，加生姜，水煎溫服。
有熱，去附子，減桂一半。有汗，去麻黃，加乾葛。
骨節煩疼，去附子。加芍藥。精神恍惚，加茯神，遠志。煩心多驚，加犀角。
嘔逆腹脹，加人參半夏。骨間疼痛，加附子官桂。臟寒下痢，去防風黃芩。
加附子，白朮。煩悶大使澀，去附子，加芍藥入竹瀝。盛冬初春，去黃芩。
華佗愈風散，治產後中風口噤，牙關緊急，手足瘈瘲如角弓狀，亦治產後血暈，
不省人事，四肢強直，或心眼倒築，吐瀉欲死，此藥清神氣，通血脈，其效如神。
荊芥穗略焙，指迷力加當歸等分。
｛荊芥氣味辛涼不寒不熱散不傷氣行不害和，且理血分風邪調以豆酒或童便怯風降火，
妙不可言，誠產後血暈神方也。｝
右為末，每服三錢，黑豆淬酒調服，或童子小便亦可。口噤者，斡開灌之，
或吹鼻中，皆效。李時珍曰：：此方諸書盛稱其妙，姚倡坦集驗方，以酒服，
名如聖散，藥下可，立效，陳氏方名舉卿古拜散，蕭存敬方用古老錢煎湯服，
名一捻金。
許叔微本事方云：
此藥委有奇效神聖之功，一婦產後睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，
醫用此藥及，交加散，云：服後當睡，必以左手搔頭，用之果然。昝殷產寶方云：
此病多因怒氣傷肝，或憂氣內鬱，或坐草受風而成，宜服此藥也。
戴氏證治要訣名獨行散，賈似道悅生，隨抄，呼為再生丹。
血氣湯，治產後諸風攣急，或痿弱無力。
秦艽，羌活，防風，白芷，川芎，芍藥，當歸，熟地，自朮，茯苓〔各等分〕。
右為細末，每服三錢，溫酒調服，一半煉蜜丸如桐子大，每服五七十丸，溫酒下。
防風湯，治產後中風，背項強急，胸滿氣短。
防風，獨活〔各去蘆〕，葛根〔各五兩〕，當歸，人象，白芍，甘草〔炙各二兩〕。
右咀，每服八錢，水一盞半，棗二枚，煎一盞，溫服。
雲岐力，治產後中風，半身手足不遂，言語蹇澀，恍惚多忘，精神不定。
獨活，當歸，芍藥，防風，川芎，元參，天麻〔各五錢〕，桂心〔三錢〕。
右咀，以水八升，煮取二升半，分為三服，覺效，更作一劑，又作丸，每服二十，
如有熱，加葛根五錢。有冷，加白朮五錢。有氣證，加生姜一兩半。手足不遂，
加牛膝一錢半，萆薢三錢，黃苠四錢。腹痛，加芍藥當歸各七錢半。不食，
加人參五錢，玄參一兩。
若寒中三陰，所患必冷，小續命湯加姜煎。，若暑中三陽，所患必熱，
小續命湯去附子，減桂一半，加薄荷煎。
防風羊角湯，治產後氣血不足，風邪所襲，肢體攣痛，背項強直。
｛此治心肝二經風藥也，而羚羊桂心寒熱不同，乃古人獨擅其長用之遠之存乎其人。｝
防風〔一兩〕，赤芍〔炒〕，桂心〔各半兩〕，羚羊角，川芎，羌活，當歸，酸棗仁〔炒〕，
牛蒡子〔力炒各二錢〕，右剉，每服四錢，水煎服。
川芎散，治產後中風，身背拘急，有如繩束。
｛如繩束者拘急收引之象。｝
川芎，羌活，羚羊角屑，酸棗仁〔炒〕，芍藥〔炒各四兩〕，桑白皮〔兩半〕，
防風〔去蘆一兩二錢〕，右剉，每服一兩，水煎，日進三服。
濟危上丹，治產後去血過多，氣無所主，以致唇青肉冷，汗出，目瞑神昏，命在須臾，
此虛極生風也，急服此藥，若以風藥治之，則誤矣。
乳香，五靈脂，硫黃，玄精石〔以上各另研極細〕，阿膠蛤粉〔炒〕，卷柏〔生用〕，
桑寄生，陳皮〔去白等分〕。｛靈脂硫黃須製用生地汁丸妙。｝
右將前四味同研勻，入石臼內微火炒，再研極細，後入餘藥末，
用生地黃汁丸如桐子大，每服五十丸，食前溫酒或當歸湯下。
大豆紫湯，治產後風虛，五緩六急，手足頑麻，氣血不調等症。
｛此方以獨活一味而治風則妙矣，于治虛則未也，五緩六急者陰緩而陽急也，
皆風寒所為故服法如此。｝
獨活〔去蘆兩半〕，大豆〔半升〕，酒〔三升〕，右先用酒浸獨活，煎一二沸，別炒大豆，
令極熱，焦煙出，以酒沃之，去渣，每服一，二合許，得少汗則愈，日夜數服，
一以去風，一以消血結，如妊婦折傷，胎死在腹中，服此即瘥。
一方無獨活，只用大豆炒焦，淋酒服。
獨活酒，治產後中風。
獨活〔一斤〕，桂心〔三兩〕，秦艽〔五兩〕。
右三味，咀，以酒一斗半，漬三日，飲五合，稍加至一升，不能多飲，隨性服。
雞矢酒，治產後中風及百病，並男子中一切風，神效。
｛雞糞入肝治污濁之血，豆酒去風通週身之氣，蓋肝主筋，風主氣，氣行血流，
筋榮風散，故治一切百病。｝
烏雞糞〔一升炒黃〕，大豆〔一升炒另聲絕勿焦〕。
右二味，以清酒三升，乘熱先淋雞糞，次淋大豆取汁，每服一升，溫服取汗，
病重者，凡四五服，無不愈。
交加散，治產先後百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，
結聚為痂，產後中風，並宜服之。
生地一斤研取，生姜十二兩研取自然汁。
｛交加炒法絕妙絕神。｝
右將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各稍乾，焙為細末，每服三錢，溫酒調下，
尋常腹痛亦宜服，產後亦不可離。
一物獨活湯，治產後中風，虛人不可服他藥者，此藥及一物白鮮湯主之，
亦可與獨活合，煮服。
川獨活三兩細切，以水三升，煮取一升，分服，飲酒者，亦可酒水煮。
白鮮皮亦依獨活法。
羌活散，治產後中風語澀，四肢拘急。
羌活三兩為末，每服五錢，水酒各半盞，煎服。
右產後中風，用續命湯，及羌活發散之藥，必詳氣血，以四物四君子相與各半，
停對分兩，服之可也。

3=標題= 第三節，發痙（一作痣）
郭稽中曰：
產後汗出多而變痙者，因產後血虛，腠理不密，故多汗出，遇風邪搏之，則變痙也。
痙者，口噤不開，背強而直，如發癇狀，搖頭馬嘶，身反折，須臾又發，氣息如絕，
宜速斡口，灌小續命湯，稍緩，即汗出如雨，手摸空者，不可治也。
薜氏曰：
產後發痙，因去血過多，元氣虧極，或外邪相搏，以致牙關緊急，四肢痙強，
或腰背反張，肢體抽搐。若有汗而不惡寒者，曰：柔痙：無汗而惡寒者，曰：剛痙，
由亡血過多，筋無所養而致，故傷寒汗下過多，潰瘍膿血大泄，多患之.乃敗證也，
急以十全大補湯，大補血氣，如不應，急加附子，或保無虞，若攻風邢，死無疑矣。
夷堅志云：
杜壬治郝質子婦產四日，痍瘲戴眼，弓背反張，壬以為痙病，
與大豆紫湯獨活湯而愈。政和間，余妻方分娩，猶在蓐中，忽作此症，頭足反接，
相去幾二尺，家人驚駭，以數婢強拗之不直，適記所云：，而藥草有獨活，乃急為之，
召醫末至，連進三劑，遂能直，醫至即愈矣，更不須用大豆紫湯，古人處力，
神驗屢矣。
陳臨川曰：
凡產後口噤，腰背強直，角弓反張，皆名曰：痙，又名曰：疶，古人察有汗無汗，
以分剛柔陰陽而治，今產寶諸書，有中風口噤一門，又有角弓反張一門，其實一也，
如憎寒發熱，有類傷塞，皆不論及，豈可只以一二藥治之。
按素問有痙字而無痑字，仲景太陽陘有痙病而無痙方，則今書中痣字，
乃痙字傳寫之，誤也。夫勁痙二字，諧體諧聲，而痙之病狀，有項背勁急反張之相，
則從痙字無疑。
若痙字于義莫解，故當以痙字為正，且寒主收引，風寒在太陽經，而項背強直者，
太，陽筋病也，諸力皆主續命，從仲景論矣，郭氏不問產後虛實，邪之有無，
而概宗之，似乎一偏，至薛氏又為產後亡血過多，非急用十全大補不可，若攻風邢，
死無疑矣，又一見也。及夷堅志案，以大豆紫湯獨活湯而愈者，則又主于風矣，
是續命亦不為妄，但本方有麻黃附子，于氣血兩虛之人，不可經用，而郭氏論，
又有速灌之說，稍緩即汗出如雨，反不以麻黃為忌，何其語之切也，，二說均不可廢，
臨證之際，詳之可也。
（方劑）
小續命湯，治蔍後汗多變痙，口噤首強，或搖頭馬嘶，不時舉發，氣息如絕。
方見前中風。
陳臨川云：「陳無擇評曰：：產後汗出多變痙，亦令服小續命湯，此又難信，既汗多，
如何更服麻黃官桂防己黃芩輩，不若大豆紫湯為佳，局方大聖散，亦良藥也。
愚觀朱奉，議云：，凡剛柔二痙，小續命湯並可加減與之。若柔痙自汗者，
去麻黃加葛根之說，朱奉議必有所據，雖大豆紫湯大聖散良，亦不可偏見曲說，
有妨古人之意。」
大豆紫湯，治中風頭眩，惡風自汗，吐冷水，及產後百病，或中風痱痙，背強口噤，
直視煩熱，脈緊大者，不治。
方見前中風。
大豆湯，治產後卒中風發痙，倒悶不知人，及妊娠挾風，兼治在蓐疾諸。
｛防已行十二經虛者忌用，今分兩且獨多宜斟酌。｝
大豆〔五升炒另微焦〕，葛根，獨活〔各一兩〕，防己〔六兩〕，右咀，每服五錢，
酒二盞，煎至一盞半，去渣溫服，不拘時，日三服。
一方，治產後中風，諸體疼痛，自汗出者，及餘百疾。
獨活〔八兩〕，當歸〔四兩〕。
右咀，以酒八升，煮敢四升，去滓，分四服，日三夜一，取微汗。若上氣者，
加桂心二兩，不瘥，更作。
羚羊角飲子，治產後氣實，腹中堅硬，兩脅脹滿，心中煩熱，渴欲飲水，欲成剛痙，
中風之疾。
羚羊角〔半兩鎊〕，防風，羌活，桔梗〔並去蘆〕，敗醬〔各八錢〕，桂心，柴胡，
大黃〔酒浸過煨各一兩二錢〕。｛地黃酒妙甚。｝
右咀，每服五錢，水一大盞半，同煎至一盞，去渣，溫服，不拘時，更服地黃酒，
用地黃切一升，炒令黑，磁瓶中下熱酒三升，密封囗，煮令減半，任意服之。
防風當歸散。
防風，川芎，當歸，地黃〔各五錢〕。
右剉，每服一兩，水三盞，煎至二盞，溫服。
樓氏曰：續命湯大豆紫湯舉卿古拜散，太陽厥陰藥也。邢實脈浮弦有力者，固宜，
但產後血氣大虛之人，不宜輕發其表，但用防風當歸散治之為妙。

3=標題= 第四節，瘈瘲
薜氏曰：
瘈者，筋脈拘急也。蓯者，筋脈張縱也。｛瘈瘲者抽搐伸縮也。｝
經云：肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火，肝血為陰為水，前證因產後陰血去多，
陽火熾盛，筋無所養而然耳，故癰疽膿水週多，金瘡出血過甚，則陽隨陰散，
亦多致治法當用八珍加丹皮釣藤以生陰血，｛丹皮釣藤為肝火而用。｝
則陽火自退，諸症自愈，如不應，當用四君芎歸丹皮釣藤，以補脾土。蓋血生于至陰，
至陰者，脾土也。故小兒吐瀉之後，脾胃虛損，亦多患之，乃虛象也，無風可逐，
無痰可消。若屬陽氣脫陷者，用補中益氣加姜桂；陽氣虛敗者，用十全大補加桂附，
亦有復生者。｛所謂虛象者土虛反見風木之化也。｝此等症候，若肢體惡寒，脈微細者，
此為真狀，若脈浮大，發熱煩渴，此為假象，惟當固本為善。若無力抽搐戴眼反折，
汗出如珠流者，皆不治。｛真假虛實之辨。｝
（驗案）
一產婦因勞，兩臂不能屈，服蘇合香丸，肢體痿軟，汗出如水，余謂前藥辛香，
耗散真氣，腠理虛而渾液妄泄也，先用十全大補湯加五味子，補實腠理，收歛真氣，
汗頓止，又佐以四君子，調補元氣漸愈，用逍遙散大補湯，調理而痊。
一產婦先胸協乳內脹痛，後因怒，口噤吐痰，臂不能伸，小便自遺，左三部脈弦，
余謂此肝經血虛，而風火所致，不能養筋，先用加味逍遙散治之，臂能屈伸，
又以補肝散六味丸，諸症悉愈。
一婦人發瘈，遣尿自汗，面赤，或時面青，飲食如故，肝脈弦緊，余曰：；
此肝經血燥風熱，名瘈也。肝主小便，其包青，入心則赤，法當滋陰血，清肝火，
遂用加味逍遙散，不數劑，諸症悉退而安。
一婦人產後血風患此，以小續渝楊數服而安。
產後因虛，傷風瘈樅，同傷寒表症未傳入裏，宜服防風湯。
｛前止言虛而施補，此又因風而治風具見圓通之妙。｝
（方劑）
防風湯，治風虛發熱，項背拘急，肢體不隨，恍惚狂言，來去無時，不自覺悟，
亦治腳，氣緩弱甚效，此藥溫和，不虛人。
秦艽，獨活，麻黃〔去節〕，半夏〔湯洗七次〕，防風〔去蘆各二兩〕，升麻，防已，白朮，
石膏〔煆〕，白芍，黃芩，當歸〔去蘆〕，人參〔去蘆〕，遠志〔去骨〕，甘草〔各一兩〕。
右為粗末，每服四錢，水二中盞，生姜七八分，煎至一盞，去滓，取清汁六分，
入麝香末少許，食後臨臥帶熱服。
華佗愈風散，
方見前中風。
當歸散，治產後中風，牙關緊急，不省人事，口吐延沫，手足瘈瘲。
｛此即愈風湯法。｝
當歸〔去蘆，荊芥穗〔各等分〕。
右為細末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之，如牙關緊急，
斡開微微灌之，但下咽即生，屢用救人，大有神效。
增損柴胡湯，治產後感異證，手足牽搐，涎潮昏悶。
｛此以小柴胡合白虎加黃氏治虛熱痰飲變怪諸症，乃陽明少陽藥也內無血藥亦有見。｝
紫胡〔三錢〕，黃芩〔一錢二分〕，人參，甘草〔炙〕，半夏〔各一錢半〕，黃茛〔一錢〕，
石膏〔二錢〕，知母〔一錢〕。
右咀，分二服，水二盞，生姜三片，棗二枚，煎八分，不拘時服。
秦艽湯，前證己去，次服此藥，去其風邢。
｛此方榮肝去風是肝膽二經寒熱藥。｝
秦艽，芍藥，紫胡〔各一錢七分〕，防風，黃芩〔各一錢二分〕，人參，半夏〔各一錢〕，
甘草〔炙一錢三分〕，右咀，作二帖，每帖加生姜三片，水煎，食遠服。

3=標題= 第五節，拘攣
大全云：
產後中風，筋脈四肢攣急者，是氣血不足，臟腑俱虛，月內末滿，起早勞役，
動傷臟腑，虛損未復，為風所乘，風邢冷氣，初客于皮膚經絡，則令人頑痺不仁，
羸乏少氣，風氣入于筋脈，挾寒則攣急也。
薜氏曰：
肝屬木而主筋，前證若肝經風熱血燥，用加味逍遙散，如不應，當用六味地黃丸，
以補腎水。經云：﹃風客淫氣，精乃亡，邢傷肝也。﹄仍參前雜症諸風血方論治之。
一產婦手麻，服愈風丹，遍身皆麻，祌思倦怠，余謂氣血虛弱，
用十全大補加炮姜數劑漸愈，去姜又數劑，及逍遙散而痊。
（方劑）
舒筋湯，治一切筋骨拘攣疼痛，蓋因風濕所傷，氣血凝滯，經絡不行所致，其效如神。
羌活，片子姜黃，甘草〔炙各二錢〕，赤芍，當歸，海桐皮〔去粗皮〕，白朮〔各一錢〕，
右切作一服，加生姜三片，水煎去滓，磨沉香水少許入內，溫服，上痛食後，
腰以下，痛食前。
芎藭散，治產後中風，四肢筋脈疼痛，攣急，背項強急。
｛此即防風羚羊角湯但分兩少異，而牛蒡獨多者以其能去皮膚嵐通十二經利腰腳也。｝
芎藭，羌活，當歸，酸棗仁〔炒〕，羚羊角屑〔各七錢半〕，防風，牛蒡子〔炒各一兩〕，
桂心，赤芍〔各半兩〕，
右咀，每服八錢，水煎溫服，不拘時。
薛氏曰：：前方如不應，當用八珍湯，更不應，用十全大補湯。
｛觀薛氏所言則亦先治風後議補要得此竅。｝
防己膏，治產後中風，四肢筋脈攣急，身體麻痺。
漢防己〔去皮半斤〕，茵芋〔五兩〕。
（驗案）
一產婦筋攣臂軟，肌肉掣動，此氣血俱虛而自熱也，用十全大補湯而安。
右咀，用酒五升，浸藥一宿，取豬肪脂一斤，文武火熬，三上三下成膏，
攤在紙花上，貼病人患處，以熱手不住摩膏上千遍。

3=標題= 第六節，不語
大全云：
人心有七孔三毛，產後虛弱，多致停積敗血，閉于心竅，神志不能明了。
又心氣通于舌，心氣閉塞，則舌亦強矣，故令不語，但服七珍散。
｛本論所重在敗血而七珍敗不用破血之味為其本於虛也。｝
薜氏曰：
經云：大腸之脈散舌下。又云：脾之脈是動，則病舌本強，不能言。
又云：腎之別脈，上入于心，繫舌本，虛則不能言。
竊謂前證若心腎氣虛，用七珍散。腎虛風熱，地黃飲。大腸風熱，
加味逍遙散加防風白芷。脾經風熱，秦艽升麻湯。肝經風熱，柴胡清肝散加防風白芷。
脾氣鬱結，加味歸脾湯加升麻。肝木太過，小柴胡加鉤藤鉤。脾受土侮，
六君加升麻白芷鉤藤鉤。肝脾血虛，用佛手散。脾氣虛，用四君子。氣血俱虛，
八珍湯，如不應，用獨參湯，更不應，急加附子，補其氣而生其血，
若竟用血藥則誤矣。
（驗案）
一產婦不語，用七珍散而愈，後復不語，內熱哺熟，肢體倦怠，飲食不進，
用加味歸脾湯為主，佐以七珍散而愈。後因怒不語，口噤，腰背反張，手足發搐，
或小便見血，面赤或青或黃，或時兼赤，余曰：面青，肝之本色也；黃者，脾氣虛也；
赤者，心血虛也，用八珍湯加鉤藤鉤茯苓遠志漸愈，又用加味歸脾湯而痊。
｛凡新產怒不可有。｝
李氏曰：
有臨產服湯藥過多，胃濕使然者，熟料五積散六君子湯。痰熱迷心不語者，
導痰湯；或痰氣鬱滯，閉目不語者，用孤鳳散。
｛不語由于胃濕謂生痰也，而謂湯藥過多何歟，五積散之用又難解。｝
（方劑）
七珍散，治產後虛弱，多致停積，敗血閉于心竅，神志不明。又心氣通于舌，
心氣閉塞，則舌亦強，故令不語。
人參，石菖蒲，生地黃，川芎〔各一兩〕，細辛〔一錢〕，防風，辰砂〔另研各五錢〕。
右為細末，每服一錢，薄荷煎湯調服。
胡氏孤鳳散，治產後閉目不語。
生自礬為末，每服一錢，熱水調下。
一方，治產後不語。
人參，石蓮肉〔不去心〕，石菖蒲〔各等分〕。
右剉，每服五錢，水煎服。
逐血補心湯，產後失音不語者，心肺二竅為血所侵，又感傷風故也。
當歸〔一錢半〕，赤芍，生地，桔梗，蘇葉，前胡，茯苓，防風，膽星，黃蓮，粉葛。
右剉，加生姜三片，水煎，空心服。

3=標題= 第七節，妄言譫語
大全云：
產後語言顛倒，或妄言譫語，如見鬼神者，其源不一，須仔細辯證，用藥治療。
產後驚風，語言亂道，如見鬼神，精神不定者，研好硃砂調酒下龍虎方見局方三丸，
作一服，兼琥珀地黃丸服之。｛諸條俱不言痰。｝
一則因產後心虛，敗血停積，上干於心，而狂言獨語者，當在乍見鬼神條求之。
二則產後臟虛，心神驚悸，志意不安，言語錯亂，不自覺知，神思不安者，
當在驚悸條求之。
三則宿有風毒，因產心虛氣弱，騕背強直，或歌哭嗔笑，言語亂道，
當作風痙治療，當在心驚中風條求之。
四則產後心虛中風，心神恍惚，言語錯亂，當在中風恍惚條求之。
五則產後多因敗血迷亂心經而顛狂，言語錯亂無常，或暈悶者，
當於本卷血暈類求之。
六則因產後感冒風寒，惡露斬然不行，憎寒發熱如瘧，晝日明了，暮則譫語，
如見鬼狀，當作熱入血室治之，宜琥珀地黃丸及四物湯，
只用生乾地黃加北柴胡等分煎服，如不退者，以小柴胡湯加生乾地黃如黃芩分兩，
煎服愈。｛即傷寒治法。｝
雖然以上諸症，大抵胎前產後，自有專門一定之法，毫髮不同，如產後，
首當逐敗生新，然後仔細詳辨疾證，不可妄立名色，自生新意，加減方藥，大宜對證，
依古法施治，末有不安者也。
薛氏曰：
前證當固胃氣為主，而佐以見證之藥，若一干攻痰則誤矣。
（驗案）
一產婦形體甚倦，時發譫語，用柏子散稍愈，又用加味歸脾湯而愈。又因怒，
仍狂一言脅痛，小便下血，用加味逭遙散，以清肝火養肝血，頓瘥，
又佐以加味歸脾湯而安。
（方劑）
一靈三聖散，治產後敗血沖心，發熱妄言奔走，脈虛大者。
乾荷葉，生乾地黃，牡丹皮，生蒲黃〔另研各二錢〕。
右前三味，濃煎湯調入蒲黃末，一服即定。
奪命散，治產後血入心經，語言顛狂，健忘失志。
方見前血暈。
調經散，治血氣虛損，陰虛發熱，或瘀血停滯，以致心神煩燥，如見鬼神，
或言語譫妄。
｛此方重在瘀血停滯不治陰虛發熱故用桂心麝香。｝
沒藥，琥珀〔並研細〕，桂心〔各一錢〕，赤芍炒，當歸〔酒浸各一錢〕，細辛〔二錢半〕，
麝香〔少許〕，右為細末，每服半錢，生姜汁溫酒各少許調服。，或用蘇合香丸一錢，
以童便調服即醒。｛產後用蘇合香恐芳香太過走散真氣，以童便調服具見妙用。｝
柏子仁散，治產後元氣虛弱，瘀血停滯，妄言亂語，乍見鬼神。
｛桑寄生治產後餘疾益血脈。｝
柏子仁，遠志，生地黃，人參，當歸，桑寄生，防風，琥珀〔另研〕，
甘草〔灸各等分〕，右為粗末，先用白羊心一個，切片，以水三盞，煮取清汁七分，
入藥末五錢，煎至六分服。
妙香散，治產後心神顛倒，語言錯亂，如見鬼神。
乾山藥，白茯苓，茯神〔去木〕，黃耆，遠志〔去心各一兩〕，人參，桔梗，
甘草〔各五錢〕，辰砂〔三錢〕，麝香〔一錢〕，木香〔二錢五分〕，右為末，每服二錢，
溫酒調服。一方用生乾地黃當歸二味，煎湯調服，立效。
烏金散，治產後三五日，或半月間，忽妄言亂語，目見鬼神等證。
｛經曰：心者君主之官神明出焉，故神非心有而天與之有也，
天與之者清淨光明之氣也，是故心室清淨則志意治而神明居之少有邪，
乘則神無所歸，志無所定，而有妄言妄見之病矣，故心室不可一日不清，
而神明不可一日不居也，夫生神者，氣養心者血故氣血盛則神明旺而思慮精，
氣血虛則神明衰而思慮少，如產後三五半月之間其氣血誠虛矣，
若或卒有所驚則神出舍空邪，襲其室遂使神無所歸，心無所主，而妄亂生矣。
所謂邪者風痰也，敗血也，本方以羌活芷蝎天麻半夏以去風痰，四君四物以培氣血，
血有所瘀則以牛膝赤芍行之，氣有所滯則以香附陳皮理之，神不歸則招之以茯神棗仁，
志不定則寧之以辰砂遠志，而麥冬者為清心要藥，金銀者為安鎮靈丹，
引之以蔥則上通天氣，加之以姜則內通神明，制方者其神全者與曰：
烏金貴之辭血說益氣，故不用血藥，尤妙在成膏。｝
當歸，川芎，赤芍藥，熟地黃，白朮，遠志肉，茯神〔去木〕，羌活，酸棗仁。
辰砂〔另研入〕，防風，香附子〔各二錢〕，半夏〔三錢〕，白芷，陳皮〔各一錢五分〕，
人參，牛膝，麥門冬，天麻，全蝎〔各一錢〕，甘草〔九分〕，
右剉，作二服，姜三片，蔥三枝，入金銀同煎服。
四物補心湯，治產後言語恍惚，顛倒錯亂。
當歸〔五錢〕，川芎，白芍藥，生地黃，白朮，半夏，桔梗，茯神〔各四兩〕，
陳皮〔三錢〕，甘草〔一錢〕。
右剉為散，分作六服，每用姜三片，水煎，空心服。，有熱，加酒炒黃連二錢，
無熱不用。
寧神膏，治失血過多心神昏悶，言語失常，不得睡臥。
辰砂，乳香，酸棗仁〔炒〕，人參，茯苓〔各一兩〕，琥珀〔七錢半〕，
右為末，每服一錢，燈心棗子煎湯調服，或蜜丸彈子大，薄荷煎湯化下一丸。
琥珀地黃丸，治心血虛，而言語譫妄。
琥珀〔另研〕，玄胡索〔糯米炒赤去米〕，當歸〔各一兩〕，蒲黃〔炒四兩〕，生地黃，
生姜〔各二斤〕，右地黃生姜各另搗汁留渣，以生姜汁炒地黃渣，地黃汁炒生姜渣，
各乾，與前四味俱，為末，煉蜜丸如彈子大，短服一丸，當歸煎湯下。

3=標題= 第八節，顛狂
大全云：
療產後因驚敗血沖心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用局方大聖澤蘭散，加好辰砂，
研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。
薜氏曰：
前證乃血虛，神不守舍，非補養元氣不可，仍參後各門互用。
（驗案）
一產婦患前證，或用大澤蘭湯而愈，後又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散補其心虛，
頓愈，又用八珍散加遠志茯神，養其氣血而瘥。
一產婦亦患此證，用化痰安神等藥，病益甚，神思消鱳，余以為心脾血氣不足，
用大劑參朮芎歸茯神酸棗仁四斤餘而安，乃以歸脾湯五十餘劑而愈。
（方劑）
大聖澤蘭散，治婦人血海虛冷，久無子息，及產後敗血沖心，中風口噤，子死腹中，
劈，開囗灌藥，須臾生下，便得無恙。治墮胎，腹中攻刺疼痛，橫生逆產，胎衣不下，
血暈血癖，血滯血崩，血入四肢，一應血藏有患，及諸證風氣，或傷寒吐逆咳嗽，
寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎藏虛冷，
數曾墮胎，崩中不定，因此成痰，室女經麻不通，並宜服之，常服煖子宮，和血氣，
悅顏色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷，虛損等病。
澤蘭葉，石膏〔研各二兩〕，生地黃〔一兩半〕，當歸，川芎，芍藥，蕪荑，
甘草〔炙各一兩七錢半〕，肉桂〔一兩二錢半〕，厚仆，薑汁〔炒〕，白茯苓，防風，細辛，
吳茱萸〔湯洗七次〕，卷柏，柏子仁〔微炒〕，桔梗〔各一兩〕，黃氏，人參，白朮，丹參，
五味子，川椒〔去目並閉口者微炒〕，川烏頭〔炮去皮臍〕，乾薑〔炮〕，木〔去苗〕，
白芷〔各七錢半〕，白薇，阿膠〔碎炒燥各半兩〕，
右為細末，每服二錢，空心臨臥熱酒調下，若急疾，不拘時，日三服。
抱膽丸，洽產後過驚發狂，或遇經行發狂。
｛人之神以心為宅，水銀之液以硃砂為宅，硃之色通乎心，水根之液通乎神，
神以妙應無方根以圓連不滯二者皆萬劫不衰，故以類從焉。然心火之下陰精承之，
則安水銀之流真鉛制之，則定所以者皆以真水制真火也，本方以乳香通心氣，
硃砂養心，血鉛汞交心，腎于頃刻而引神歸舍也，神歸則睡安矣。｝
水銀〔二兩〕，黑鉛〔一兩五錢〕，硃砂〔一兩研細〕，乳香〔一兩研細〕。
右將黑鉛入銚內，火熔開，下水銀攪結成砂子，下硃砂乳香，乘熱用柳木槌研勻，
丸如雞頭實大，每服一丸，空心薄荷湯下，得睡勿驚覺，覺來即安。
妙香散亦善。
辰砂遠志丸，治產後中風驚狂，起臥不安，或痰涎上湧。
石菖蒲，遠志〔去心〕，人參，茯神〔去木〕，辰砂〔各三錢〕，川芎，山藥，鐵粉，細辛
麥門冬〔去心〕，天麻，半夏湯〔泡〕，南星，白附子〔各一兩〕。
右為末，姜汁煮糊丸，如綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十丸，臨臥姜湯下。
加味八珍湯，產後顛狂，乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，用此，或茯苓散歸脾湯。
｛下二方見後驚悸門。｝
人參，白朮，茯苓，甘草〔炙〕，當歸，川芎，芍藥，熟地，遠志，茯神〔各二錢〕。
右剉，加姜棗水煎服。

3=標題= 第九節，乍見鬼神（與前顛狂訕語門參看）
大全云：
心主身之血脈，因產傷以耗血脈，致心氣虛，其敗血停積，上干于心，心不受觸，
疼致心中煩躁，臥起不安，乍見鬼神，言語顛錯，醫人不識，呼為風邢，如此為治，
必不得愈，但服調經散，每服加龍腦一捻，得睡即安。｛妙在加龍腦一捻。｝
薜氏曰：
前證若敗血停滯，用調經散。若血虛發熱，甩八珍加炮姜。若心血虛損，
用柏子仁散。大抵此證皆心脾血少所致，但調補胃氣，則痰清而神自安矣。
若果係鬼祟所附，即灸鬼穴可愈，其或不起，多因豁痰降火，攻伐之過也。
｛前論止言瘀血而不言痰，此言痰而又不治痰，但調胃氣設果有痰，
亦須觀人勇怯為之。｝
（驗案）
\n一產婦患前證，或用調經散愈而復作，仍服前藥益甚，痰涎上湧，朝寒暮熱，
余朝用八珍散，夕用加味歸脾湯，各五十餘劑而愈。
雲歧治產後發熱，狂言奔走，脈虛大者，四物湯加柴胡，如不愈，
｛脈虛者豈可加柴胡但從症則可。｝
加甘草柴胡生地黃等分，煎服亦可。
（方劑）
調經散，方見前妄言譫語。
琥珀散，治產後瘀血攻心，迷悶，妄言見鬼。
人參，茯神，生地黃，阿膠〔各七錢半〕，硃砂〔五錢另研〕，甘草，琥珀，鐵粉〔另研〕，
麝香〔各一錢〕，右為細末，每服一錢，用金銀煎湯調下。
茯神散，治產後血邢，心神恍惚，言語失度，睡臥不安。
茯神〔去木一兩〕，人參，黃苠，赤芍，牛膝，琥珀〔研〕，龍齒〔研各七錢半〕，
生地黃〔一兩半〕，桂心〔半兩〕，右為末，每服三錢，水煎服。
一方，治產後血暈，心迷狂亂，恍惚如見鬼。
｛凡逐瘀之藥必香熱，此方不芳香不燥熟為清涼降火逐瘀聖藥，蓋與時宜者也，
氣虛者忌用。｝
生益母草〔三合根亦可〕，生地黃汁〔二合〕，童便〔一合〕，雞子清〔三枚〕。
右同煎三四沸，後入雞子清攪勻，作一服。

3=標題= 第十節，驚悸
大全云：
產後臟虛，心神驚悸者，由體虛心氣不足，心之經為風邢所乘也，或恐懼憂迫，
令心氣受于風邪，邢搏于心，則驚不自安。若驚不已，則悸動不定，
其狀目睛不轉而不能動，診其脈動而弱者，騖悸也，動則為驚，弱則為悸矣。
薜氏曰：
按人之所主者心，心之所主者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸所由作也，
當補氣血為主。
（驗案）
一產婦患前證，二度服琥珀地黃丸局方妙香散，隨效，再患服之，其證益甚，
而胝浮大，按之如無，發熱惡寒，此血氣俱虛，用十全大補加味歸脾二湯，
各百餘劑而愈，後遇騖恐勞怒復作，仍服前藥而安。
（方劑）
加味四物湯，治產後血少，怔忡無時。
當歸，川芎，白芍〔炒〕，熟地〔酒洗〕，茯神〔去木各一錢〕，遠志〔去心〕，
棗仁〔炒各七分〕。右咀，水煎，食遠服。
白茯苓散，治產後心神騖悸，言語失常。
白茯苓，人參，熟地黃〔各一兩半〕，黃苠，當歸，白芍藥，遠志〔去心〕，
麥門冬〔去心〕，桂心，甘草〔炙各一兩〕，石菖蒲，桑寄生〔各七錢半〕。
右咀，每服八錢，水一大盞半，生姜五片，棗三枚，竹葉三七片，煎至一大盞，
去滓，溫服無時。
熟乾地黃散，佁產後心神驚悸，神思不安。
｛以氣血藥為主似矣，而以羌活為佐者，豈果有風邪乘之耶。｝
熟乾地黃〔二兩〕，黃苠，白薇，龍齒〔另研各一兩〕，茯神〔去木〕，人參，羌活，
遠志肉〔各七錢〕，桂心，防風，甘草〔炙各半兩〕。
右咀，每服五錢，水一大盞半，生姜五片，棗三枚，煎至一大盞，去滓溫服，
不拘時。
力無黃苠，有荊疥。
產乳七寶散，初產後服之，調和血氣，補虛，安心神，鎮驚悸。
｛凡產後方古人喜用熱藥，今人仍古方者亦十之九，此方以芎歸姜桂為主似太熱矣，
為之溫血行血則可若謂其能調和血氣安神鎮驚則未可也，臨症者悉再詳之。｝
當，川芎，人參，白茯苓，桂心，羚羊角〔燒存性〕，硃砂〔水飛各二錢〕，乾姜〔一錢〕。
右為細末，每服一錢，用羌活豆淋酒調下，不飲酒者，用清米飲調下。
如覺心煩熱悶，以麥門冬去心煎湯調下。，若心下煩悶而痛，用童便調下。
若覺心胸煩熱，即減姜桂。心寒卻加之。腹痛，加當歸。心悶，加羚羊角。心虛氣怯，
加桂心。不思飲食或惡心，加人參。虛煩，加茯苓。以意斟酌，日二夜一，服之。
人參散，治產後臟腑虛，心怔驚悸，言語錯亂。
｛此方清涼氣血並補，而治痰不用燥劑，清心不入苦寒可補辛熱之未備，
而獨活防風父治風升舉之法須察之。｝
人參，麥冬〔去心各八錢〕，茯神，遠志〔去心〕，獨活，防風，生地黃，甘草〔灸〕，
天竺黃〔另研〕，龍齒〔另研〕，硃砂〔水飛各四錢〕，牛黃〔另研〕，白薇〔各一錢〕，
龍腦〔另研〕，麝香〔另研各一錢〕，右為細末，每服二錢，薄荷酒調下，不拘時。
琥珀散，治血虛，驚悸少寐，及產後敗血停留，少腹作痛。
辰砂〔另研〕，沒藥，號珀〔並研細〕，當歸〔等分〕。
右為細末，每服二錢，空心日午臨臥，白湯調下。
茯苓散，治產後狂語，志意不定，精祌昏亂，心氣虛，風邢所致。
茯苓〔一方用茯神〕，生地黃〔各三兩〕，遠志，白薇，龍齒〔各二兩五錢〕，人參，防風，
獨活〔各二兩〕，右為末，以銀一斤，水一斗五升，煮取七升，下諸藥煮取三升，
溫分三服，忌菘菜豬，肉生冷。一方加荊芥二兩，甘草一兩二錢半。
｛妙在用銀一斤。｝
一方，治產後多虛羸弱，若大汗利，皆至於死，此重虛故也，若中風語謬，
昏悶不知人者，宜服此。
｛既不宜大汗何以用羌活二兩所未信也，下竹瀝一升妙甚。｝
人參，茯苓，羌活，遠志，大棗〔各二兩〕，竹瀝〔一升〕。
右用水六升，煮取二升，下竹瀝，更煎二升半，分三服。
歸脾湯，治產後血氣大虛，心神驚悸，怔忡不寐，或心脾傷痛，嗜臥少食，
或憂思傷脾，血虛發熱。
人參，黃苠〔蜜炒〕，白朮〔土炒〕，白茯苓，龍眼肉，當歸，遠志〔去心〕，
酸棗仁〔炒各一錢木香〕，甘草〔各五分〕。
右加姜棗煎服。加柴胡牡丹皮，名加味歸脾湯。
遠志丸，治產後臟虛不足，心神驚悸，志意不安，腹中急痛，或時怕怖，夜臥不寧。
遠志〔去心〕，麥門冬〔去心〕，黃苠，當歸〔炒〕，人參，白朮，獨活〔去蘆〕，白茯苓，
桂心，柏子仁，山茱萸，石菖蒲，熟地黃，鍾乳粉，阿膠〔碎炒各一兩〕，
右為細末，煉蜜和摀五七百下：丸如桐子大，每服三十丸，溫酒送下，不拘時，
日進三服。
白茯苓丸，石菖蒲，柏子仁，琥珀。
｛此溫補法于虛寒者宜之，然心虛則熱收干內用熱藥又當斟酌。｝
右為細末，煉蜜和摀二三百下，丸如桐子大，每服三十丸，不拘時，粥飲送下。

3=標題= 第十一節，恍惚
大全云：
產後中風恍惚者，由心主血，血氣通于榮衛臟腑，遍行經絡，產則血氣俱傷，
五臟皆虛，榮衛不足，即為風邢所乘，則令心神恍惚不定也。
｛自不語至恍惚等症有謂氣血虛，有謂敗血入心，有謂風邪所乘一皆名為心風，
然此風從何來當從何治，前人亦未之悉，但言治痰治風。
而丹溪立齋則以大補氣血為主各有所見在臨症酌用可也。｝
薜氏曰：
前證當大補血氣為主，而佐以後方為善，蓋風為虛極之假象也，固其本源，
諸病自退，若專治風，則速其危矣。
（驗案）
一產婦患前證，盜汗自汗，潑熱哺熱，面色黃白，四肢畏冷，此氣血俱虛，
用八珍湯不應，更用十全大補加味歸脾二湯始應。後因勞怒，發厥昏憒，左目牽緊，
兩唇抽動，小便自遺，余謂盰火熾盛，用十全大補加釣藤山梔而安，
再用十全大補湯辰砂遠志丸而愈。
｛以虛中之火故用如是耳。｝
（方劑）
千金方，治產後暴苦，心悸不定，言語錯亂恍惚，皆因心虛所致。
｛養古方恒以桂為補，今之治者又畏其太熱反以傷血遵古法，今所當因病致宜也。｝
茯苓〔三兩〕，芍藥〔二兩〕，當歸，桂心，麥冬〔去心一升〕，生姜〔一兩〕，
大棗〔三十枚〕。右為散，用水三升，煎取一升，去滓，分作二服。
經效方，療產後心虛忪悸，志意不定，煩躁恍惚。
｛此涼心之劑心熱者宜之。｝
茯神，當歸，芍藥，人參，麥門冬〔去心〕，酸棗仁〔炒〕，黃芩，甘草，
白鮮皮〔各二兩〕，大棗〔七枚〕，
右為粗末，水二升，煮取七合，去滓溫服。
琥珀散，治產後中風恍惚，語澀，心神煩悶，四肢不隨。
｛真產後中風者宜之，若曰：虛風所為則不宜用風藥。｝
琥珀〔另研〕，茯神〔去木各一兩〕，遠志〔去心〕，石菖蒲，人參，黃苠，麥門冬〔去心〕，
芎藭，赤芍，防風，獨活，桑寄生，羚羊角屑〔各半兩〕，甘草〔炙二錢半〕。
右咀，每服五錢，水煎溫服，不拘時。
遠志散，治產後中風，心神恍惚，言語錯亂，煩悶，睡臥不安。
｛此與前方不甚遠，而且加桂心故非真中風者，不敢用丹溪有云：北方之人真中風者，
恒有之南方之人皆是痰生熱熱生風，且如恍惚錯亂煩悶不安皆熱也，何敢用焉。｝
遠志〔去心〕，防風〔去蘆各一兩〕，當歸，茯神〔去木〕，棗仁〔炒〕，麥冬〔去心〕，
桑寄生，羚羊角屑，獨活〔去蘆〕，桂心〔各七錢半〕，甘草〔炙半兩〕。
右咀，短服五錢，水煎服。
天麻丸，治產後中風恍惚，語澀，四肢不隨。
天麻，防風〔去蘆〕，薑活〔去蘆〕，硃砂水飛〔各一兩〕，殭蠶〔炒七錢半〕，乾蝎〔炒〕，
五靈脂〔炒〕，右為細未，糯米飯為丸，如桐子大，每服二三十丸，薄荷酒送下，
日進二服。
辰砂遠志丸，治產後中風，消風化痰，安神鎮心。
辰砂，遠志肉〔甘草煮〕，石菖蒲，人參，茯神〔去木各五分〕，川芎，山藥，
麥門冬〔去心〕，細辛，天麻，半夏，南星，白附子，鐵粉〔各一兩〕。
右為末，姜汁煮糊丸，如綠豆大，別以硃砂為衣，每服三十丸，夜臥時，生姜湯下。

卷之十三

2=標題= 第十五章，產後門（下）

3=標題= 第一節，虛煩
大全云：
餘血奔心，蓋是分娩了，不便與童子小便，并幹心下，及臥太速，兼食不相宜之物
所致，但能依方療之，無不痊可。
｛凡產後血虛氣無所附則逆而為火，火上逆而瘀血，迫之則心煩矣，童便濁陰也，
其味苦鹹寒其性就下，降火消瘀故宜服之，所謂濁陰出下竅也。｝
薛氏曰：
四物湯加茯神遠志，治產後虛煩，十全大補湯尤效，論見發熱條。
陳氏曰：
尋常治諸虛煩熱者，以竹葉石膏湯溫膽湯，殊不知產後與尋常不同，如石膏等藥，
不宜輕用，用之必死。
（方劑）
金黃散治產後惡血衝心，時發煩躁。
玄胡索，蒲黃〔各半兩〕，桂心〔二錢半〕
｛蒲黃生用性涼逐瘀，桂心去皮性熱行血，烏梅酸收滌污，用此方不可忘此法，
前方以熱行血，此方以涼行血，集方者沍清自分用方者毋得朱紫不辨。｝
右為細末，烏梅煎湯調下二錢。
荷葉散療產後七日內，宿血不散，時時衝心迷悶。
荷葉〔一兩七錢半〕，延胡索〔二兩〕，地黃汁〔二合〕，
右用水二升，煮二味取六合，下延胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。
川芎散療產後餘血不盡。奔上衝心，煩悶腹痛。
｛此方行氣行血不熱不寒較前方是一天霽色令人心曠神怡。｝
川芎，生乾地黃，白芍，枳殼〔各等分〕
右為末，酒調方寸七，日二服。
集驗方產後血氣煩悶。
｛此方清新簡切以上四方看一方有一方妙用細玩之真如山陰道上行令人不忍拾去。｝
生地黃汁，清酒〔各一升〕，
右二味，相和煎一沸，分為兩服。
經效方療產後氣虛，冷搏於血，血氣結滯，上衝心腹，脹滿。
｛讀治症語使知用藥宜溫，所謂寒者熱之，留者行之也。｝
當歸，川芎，桂心，吳茱萸，陳皮，生薑〔各一兩〕，白芍〔二兩〕，
右咀，以水三升，煮取一升，去滓，空心服。
沒藥丸治產後心胸煩躁，惡血不快。
｛以煩躁二字似不宜用熱藥，問到惡血不快便是瘀血衝心，
而如此溫行破血之藥必不可少者也，又烏論其煩而不用熱藥哉。｝
沒藥，蠻薑，延胡索，當歸，乾漆〔炒〕，桂心，牛膝，牡丹皮，乾薑〔各等分〕，
右為細末，如桐子大，煎麴湯下十丸至十五丸。
｛連讀數方各呈妙相如化工天巧有難描畫。｝
｛此數方又有淡粧濃抹之致。｝
治血氣煩悶雜方
生藕汁飲二升效，竹瀝亦得。
｛藕汁竹瀝雖俱治煩，然清火則同而破血消痰則異宜別之，如陳白梅蒲黃失芺散，
人皆能之而羊血之用誠有奪天之力，造方者集方者均種德無涯矣。｝
一方陳白梅，搥碎煎湯飲。
一方用蒲黃，隔紙炒，每服一錢，東流水煎湯下。用失笑散亦佳。
一方療產後餘血攻心，或下血不止，心悶面青，冷氣欲絕，用羊血一盞頓服，若不定，
更服立效。
已上治餘血奔心之劑。
人參當歸湯，治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，以致心煩短氣，自汗頭痛。
｛此方以四物去川芎惡其散氣也，用肉桂助其止汗也，但與眾藥等分亦須斟酌，
而以粳米竹葉加之治心煩短氣之良法矣，血熱加生地尤佳如肉桂所當去也。｝
人參，當歸，熟地黃，門冬〔去心〕，肉桂〔各二錢〕，白芍藥〔炒二錢半〕，
右用水二鍾，粳米一合，竹葉十片，煎至一鍾，食遠服。血熱甚者，加生地黃二錢。
竹葉湯，治產後短氣欲絕，心口煩悶。
｛此方以小麥補心，麥門竹葉除煩，甘掌大棗益氣安其子並培其母亦良法也，
生姜佐之更有贊襄之力，而曰：虛悸加參多多益善糯米用之為少力之助父養陰也。｝
竹葉〔切細〕，麥門冬〔去心〕，小麥〔各一升〕，甘草〔一兩〕，生薑〔二兩〕，
大棗〔十二枚〕，右切，以水一斗，煮竹葉小麥至八升，去滓，納餘藥煮取三升，
去渣溫服。虛悸，加人參二兩。少氣力，加糯米五合。
甘竹茹湯，治產後內虛，煩熱短氣。
｛此治虛煩短氣神方雖品味數少而藥力精專可法可法。｝
甘竹茹〔一升〕，人參，麥門冬〔去心〕，茯苓，甘草〔各一兩〕，黃芩〔三兩〕，
｛如黃芩又可去取者也。｝
右咀，以水六升，煮取二升，去渣，分三服，日三。
薤白湯，治產後胸中煩熱逆氣。
｛此治胸痺法之變也，原方出自仲景薤白半夏，所以治逆氣栝蔞根麥門所以治煩熱，
人參甘草補虛，知母石膏之加非熱甚不用，蓋為血虛所忌故也。｝
薤白，半夏，人參，甘草〔各一兩〕，蔞根〔二兩〕，麥門冬〔半斤〕，
熱甚，加知母石膏。
右咀，以水一斗三升，煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。
芍藥梔豉湯，治產後虛煩不得眠。
｛仲景治傷寒虛煩不眠有槴子豉湯，而此加白芍當歸者乃雲岐變傷寒法以治產後也，
人常謂傷寒方可通於雜症有是哉。｝
白芍，當歸，梔子〔各五錢〕，香豉〔半合〕，
右用水二鍾半，先煮前三味，得二鍾，內香豉煮取一鍾半，去滓，分二服溫服。
此踓雲岐法，不若仲景酸棗湯穩當。
已上治血氣虛煩之劑。
仲景，二物黃芩湯，婦人在草褥，自發露得風，四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯，
頭不痛，但煩者，此湯主之。
｛要在風字上看以頭痛不痛我法此大苦寒之劑，與產後非宜意者熱病成煩歟，
要以但煩二字上體貼。｝
黃芩〔一兩〕，苦參〔二兩〕，乾地黃〔四兩〕，
右三味，以水八升，煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。
竹皮大丸，治婦人產後中虛，煩亂嘔逆，安中益氣。
｛中虛症不可用石膏，煩亂症不可用桂枝，而此方以甘草七分配眾藥六分，
又以棗而為丸仍以一丸飲下，可想見其立方之微用藥之難，審虛實之不易也，
仍飲服者尤慮夫虛虛之禍耳，用是方者亦當深省。｝
生竹茹，石膏〔各二分〕，桂枝，白薇〔各一分〕，甘草，
右五味為末，棗肉和丸，如彈子大，以飲服一丸，日三，夜二服。有熱倍白薇。
煩喘加柏實一分。
已上治中風煩熱之劑。
經驗方，治產後煩躁，此重可去怯之義。
禹餘糧一枚，狀如酸餡者，入地理一半，四面緊築，用炭一秤，發頂火一斤，
煆去火三分耗二為度，用濕土罨一宿，方取出，打去外面一層，只用裏內細研，
水淘澄五七度，將紙襯乾，再研數千遍，用甘草湯調二錢七，只一服立效。

3=標題= 第二節，發渴
熊氏曰：
產後心煩發渴，宜清心蓮子飲。
薛氏曰：
前證若出血過多，虛火上炎，用童子小便，或四物白朮麥門丹皮。若胃氣虛而有熱，
用竹葉歸耆湯。若血虛發熱，用八珍加麥門五味。若血脫發熱煩躁，用當歸補血湯。
若胃氣虛弱，用補中益氣湯，或七味白朮散。
｛若謂去血過多而用童便以治虛火是矣，而以四物治虛則川芎之物能不升散乎，
以胃氣虛而渴用白朮宜矣，而以血虛用白朮亦難信也，必血虛胃氣弱者乃可審證用藥，
幸毋執一此方分兩有法讀者不可輕放過。｝
（驗案）
一產婦患前證，朝寒暮熱，肚腹作痛，以手按之不痛，余以為血氣俱虛，用八珍之
類治之，彼反行逐血，更加發熱煩躁，余用當歸補血湯，熱躁漸止，用八珍麥門五味，
氣血漸復。
李氏曰：
產後煩渴氣虛者，生脈散。血虛者，四物湯加天花粉麥門冬。氣血俱虛作渴，
頭眩腳弱，飲食無味者，用人參〔二錢〕，麥門冬〔一錢半〕，熟地黃〔七分〕，
天花粉〔三錢〕，甘草〔五分〕，糯米薑棗煎服。
｛此方分兩有法讀者不可輕放過。｝
（方劑）
千金竹葉湯，療產後虛渴，少氣力。
｛真人以天地之心為心，故其方亦以雲行雨施之道為教，
此方以治渴補虛之藥十分為君，而又以淡滲燥血生渴之藥十之一分為使佐此何為也，
蓋以茯苓能降天之陰氣，半夏發地之陽氣，脾者土也，天氣通於地地承天氣而施生，
故佐萎棗發貏氣以通壅滯而生津，經曰：氣和而生津液相成神乃自生，此大意也。
真人素有一體同仁之教，豈不知半夏茯苓之過而反用之，歟後之學者效之，
去之各存乎其人為。｝
竹葉〔三升〕，人參，茯苓，甘草〔各一兩〕，小麥〔五合〕，麥門冬〔五兩〕，半夏，
生薑〔各三兩〕，大棗〔十五枚〕，
右咀，以水九升，先煮竹葉小麥薑棗取七升，去滓，入餘藥再煎取二升，
每服五合，日三夜一。
竹葉歸耆湯，治胃氣虛熱，口乾作渴，惡冷飲食者。
竹葉〔一錢半〕，黃耆〔二錢，人參，白朮，當歸〔各一錢〕，麥門冬〔去心七分〕，
甘草〔炙五分〕，
右剉，水煎服。
熟地黃湯，治產後虛渴不止，少氣，腳弱，眼眩，飲食無味。
｛少用地黃多用人參便是妙法，燸米養陰。｝
熟地黃〔酒洗一錢半〕，人參，麥門冬〔去心各二錢〕，括蔞根〔四錢〕，甘草〔炙五分〕，
右咀，作一服，加糯米一撮，生薑三片，棗二枚，水煎服。
七味白朮散，治中風虛弱，津液短少，口乾作渴，或因吐瀉所致。
｛白朮治中氣虛弱以致津液短少者宜之，蓋為胃氣不能致津液于脾也，
乾葛木香藿香皆發脾氣而木香於小兒更宜於產後須量用。｝
人參，白朮〔炒〕，白茯苓，甘草〔炙〕，藿香，木香，乾葛〔各一錢〕，
右剉一服，水煎服。
清心蓮子飲，治產後心煩發渴。
｛方名清心理宜保肺以生水導赤以瀉火也，考諸藥性能知其理用遠志石菖蒲以治煩，
恐有未當處。｝
麥門冬〔去心〕，黃芩，地骨皮，車前子，甘草〔炙各一錢半〕，人參，黃耆〔蜜炙〕，
白茯苓，石蓮肉〔各七分半〕，
一方加遠志，石菖蒲〔各一錢〕，
右另用麥門冬二十粒，水二鍾，煎一盞，水中沉冷，空心溫服。發熱加柴胡薄荷。
產寶方，療產後大渴不止。
｛大渴妙藥亦有補土生金之理。｝
蘆根〔切一升〕，麥門冬〔生四兩〕，瓜蔞根，人參，茯苓，甘草〔各三兩〕，
大棗〔二十枚〕，右以水九升，煮取三升，分三服，頓服四劑即瘥，忌菘菜。
括蔞根湯，療產後血渴。
｛血渴者血虛而渴也，故加生地此二方不惟產後宜服與消渴證亦相宜。｝
括蔞根〔四兩〕，麥門冬〔去心〕，人參〔各三兩〕，生乾地黃，甘草〔各二兩〕，
土瓜根〔五兩〕，大棗〔二十枚〕，
右咀，以水八升，煮取二升半，分三服。
黃芩散，治產後血渴，飲水不止。
黃芩，麥門冬〔各等分〕，
右咀，每服三錢，水一盞，煎八分，溫服無時。
當歸補血湯，治產後血脫，煩躁引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無者。
｛原東垣治脫血方也，移之以治產後煩渴非有見者不能。｝
當歸〔二錢〕，黃耆〔炙一兩〕，
右剉作一服，水煎服。
｛以下三方一清心一涼血一生血，如一山一水一琴一鶴各得其趣。｝
一方療血渴及產後渴。
用蓮子心取為細末，米飲調下二錢效。
一方治產後出血太多虛煩發渴。
用真正蒲黃末二錢，白湯調下，如渴燥甚，井花水下。
一方治產後中風煩渴。
用紅花子五合，微炒研碎，以水煎濃，徐徐呷之。
桃花散治產後不煩而渴。
｛丹出於鉛內含真水且水鎮墜浮火故能止渴，而石灰最為燥烈之物何以用之，
而況以產後乎曰：不煩而渴時用井水調下一錢須當窮其故也。｝
新石灰〔一兩〕，黃丹〔五錢〕，
右為細末，渴時用井水調下一錢。

3=標題= 第三節，自汗
大全云：
產後虛汗不止者，由陰氣虛，而陽氣加之，裏虛表實，陽氣獨發於外，故汗出也。
血為陰，產則傷血，是為陰氣虛也。氣為陽，其氣實者，陽加於陰，故令汗出，
而陰氣虛弱不復者，則汗出不止也。凡產後血氣皆虛，故多汗，因之遇風則變成痙，
縱不成痙，亦虛乏短氣，身體柴瘦，唇口乾燥，久則經水斷絕，由津液竭故也。
｛夫汗者陽之氣，陰氣不復則陽無所歸以入於陰，故虛陽上浮於外而為汗耳，
世常謂汗多成痙而失言，因而遇風變痙之理又不成痙而短氣柴瘦者此變熱也，
省之省之。｝
薛氏曰：
按前證屬血氣俱虛，急用十全大補湯，如不應，用參附耆附等湯。
若汗多亡陽發痙，尤當用前藥。王海藏先生云：﹃頭汗出，至頸而還，額上偏多，
蓋額為六陽之所會也，由虛熱熏蒸而出。﹄竊謂前證，當以部位分之，額左屬肝，
額右屬肺，鼻屬脾，頤屬腎，額屬心，治者審之。
｛亡陽發痙用十全大補參附氏附之類，必審其所以而用毋泛泛執以為是也，
而額汗當分部位似近于迂臨症尤宜詳悉，蓋腎液入心為汗於理須究。｝
（驗案）
一產婦略聞音響，其汗如雨而昏憒，諸藥到口即嘔，余以為脾氣虛敗，
用參附末為細丸，時含三五粒，隨液嚥下，乃漸加至錢許，卻服參附湯而痊。
｛其始也妙在為丸少其繼也宜大劑湯煎服。｝
一產婦盜汗不止，遂致廢寢，神思疲甚，口乾引飲，余謂血虛有熱，
用當歸補血湯以代茶，又以當歸六黃湯內黃芩連檗炒黑，倍加人參五味子，二劑而愈。
｛代茶炒黑之理可法。｝
大全云：
凡產後忽感胃悶汗出不識人，治用雞子及竹瀝二法。（見前血暈）
薛氏曰：
前證屬大虛，宜固元氣為主，其汗不止，必變柔痙。東坦先生云：﹃婦人分娩，
及半產漏下，昏冒目瞑，蓋因血暴亡，而火上熾，但補其血，則神自昌，若常時血下，
當補而升舉其氣，陽得血而神安，則目明矣﹄。今立一方，以補手足厥陰之血，
兼益陽氣，
名曰：全生活血湯。
｛前論汗出因風變痙之說居優，不然即謂之脫陽矣，此大補法所當施也。｝
（方劑）
黃耆湯，治產後虛汗不上。
｛黃氏得防風其功愈大為易于固表也，而黃氏二錢防風分大約足矣，牡蠣腎家藥也，
以腎液入心為汗故止，汗又宜固腎其他可意解矣。｝
黃耆〔二錢〕，白朮，防風，熟地黃，牡蠣〔煆為粉〕，白茯苓，麥門冬〔去心〕，
甘草炙〔五分〕，
右切作二服，加大棗一枚，水煎服。
麻黃根散，治產後虛汗不止。
｛麻黃氣悍而輕陽藥也，用其根用其陽中之陰耳，非從陽引陰歸根之意乎，
要知用藥自有至理。｝
當歸，黃耆〔炒〕，麻黃根，牡蠣粉，人參，甘草〔炙各等分〕，
右剉，每服四錢，水煎服。
止汗散，治產後盜汗不止，一應汗多者，皆可服。
｛小麥生于陽至成于陰至內陽而外陰也，今用其麩亦用其陽中陰耳，且汗為心液，
而小麥養心用其麩斂心液也，又腎之液入心為汗，而豬水畜也，
調以肉汁能不又歸之腎乎，服無時者以此藥力緩功遲，宜頻服多服耳。｝
牡蠣〔煆成粉〕，小麥〔麩炒令黃色，碾成粉，各等分〕。
右和勻，煮生豬肉汁調下二錢，無時。
當歸二黃湯，治產後自汗盜汗，胃氣虛弱，服別藥則嘔吐不能入。
當歸，黃耆〔各一兩〕，麻黃根〔半兩〕，
右咀，每服三錢，水煎服。
一方無麻黃根，用白芍藥。
當歸六黃湯，治血氣虛熱，盜汗不止。
｛麻黃根引陽歸陰因其性也，白芍藥抑肝歙陰用其酸也，當歸黃氏原有補血湯之變據，
愚見從本方立法以黃氏為君者得正也，陽加於陰謂之汗，陰加於陽之藥而反治之，
則汗自止矣，立方大意如此所謂逆者正治也。｝
當歸，黃耆〔炒〕，熟地黃〔各二錢〕，生地黃，黃檗〔炒黑〕，黃芩〔炒黑〕，
黃連〔炒黑各一錢〕，右水煎服。不應，加人參白朮。心血不足，加酸棗仁。
人參湯，治產後諸虛不足，發熱盜汗。
｛此方以氣血為主而引經之妙在豬腎，然糯米養陰蔥白發散何為用之，然汗不以奇下，
不以耦故蔥白不單用而又熟之，於米又非弔陰意乎噫有深思焉。｝
人參，當歸〔各等分〕，
右為未，以豬腰子一隻，去脂膜，切小片子，以水三升，糯米半合，蔥白兩條，煮米
熟取清汁一盞，入藥二錢煎至八分，溫服不拘時。
參附湯，治陽氣虛寒，自汗惡寒或手足逆冷，大便自利，或臍腹疼痛，呃逆不食，
或汗多發痙等證。｛此無上救急神方，乃回陽返本之道，惟四肢厥冷汗出如雨者宜之。｝
人參〔一兩〕，附子〔炮五錢〕，
右作一服，加薑棗水煎，徐徐服。
耆附湯，治陽氣虛脫，惡寒自汗，或口噤痰湧，四肢逆冷，或吐瀉腹痛，飲食不入，
及一切虛寒等證。
黃耆〔一兩〕，附子〔炮五錢〕，
右作一劑，加薑棗水煎服，如不應，倍加附子，方得全濟。
｛二方一用參一用莪，一固表氫一補裏氣自是不同，用藥者常於此際審其內外有無，
而求責焉庶近道矣，所謂有者求之無者求之也，至哉言乎。｝
千金方，療產後風虛汗出，小便短少，四肢拘急，難以屈伸。
｛用桂枝湯以治風加附子以治虛，即桂枝加附子湯也，乃仲景法以四肢拘急，
故用此方不然胡為用此。｝
甘草〔炙一兩〕，附子〔炮〕，桂心，芍藥〔炒各一兩半〕，
右剉，每服三錢，加生薑四片，棗一枚，水煎服，忌褚肉冷水生蔥等物。
全生活血湯，治產後冒悶發熱，自汗盜汗，目82528252，四肢無力，口乾頭暈，
行步欹側。
｛此方以風升之劑而治，自汗盜汗誰其信之，然東垣主此湯者益陽焉，
素問曰：陰者從陽而亟起也，陰不從陽則陽外散故多汗也，而升麻葛根升陽明之氣，
柴胡防風升厥陰之氣，羌活蒿本升太陽之氣，于背細辛獨活升少陰之氣，
于前蔓荊子涼諸經之血，甘草和諸陽之氣，四物養血于諸陰之經，
紅花活血于諸陽之絡，然則升而不歛非所以藏陰故用白芍為君，升而太過非所以益氣，
故用甘草為佐，言雖如此誰敢用也。
觀其曰：冒問發熱口乾頭暈行步欹側皆邪客經絡也。
以邪客經絡兩者不和故為自汗盜汗之斑，以此方和之則外者得入內者得出，
使經絡通邪氣散陰陽和筋骨用矣，而安有以上諸症也。｝
升麻，芍藥〔炒各三錢〕，當歸，柴胡，防風，羌活，獨活，葛根，甘草〔炒各一錢〕，
川芎，木〔各一錢五分〕，生地黃，熟地黃〔各一錢〕，細辛，蔓荊子〔各五分〕，
紅花〔三分〕，右剉，每服五錢，水煎熱服。

3=標題= 第四節，發熱
薛氏曰：
產後虛煩發熱，乃陽隨陰散，氣血俱虛。若惡寒發熱，煩躁作渴，急用十全大補湯。
若熱愈甚，急加桂附。若作渴面赤，宜用當歸補血湯。若誤認為火證，投以涼劑，
禍在反掌。
王太僕先生云：
如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，不時而熱，
是無火也，當治其心。如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，
時動時止，是無水也，當助其腎。故心盛則生熱，腎盛則生寒，腎虛則寒動於中，
心虛則熱收於內。又熱不勝寒，是無火也，寒不勝熱，是無水也。
治法：無水者，六味丸。無火者，八味丸。氣血俱虛者，八珍湯與十全大補湯。
（驗案）
大尹俞君之內，產後發熱晡熱，吐血便血，兼盜汗，小便頻數，胸脅脹痛，
肚腹痞悶，余曰：「此諸臟虛損也，治當固本為善。」自恃知醫，用降火之劑，
更加瀉痢腸鳴，嘔吐不食，腹痛足冷，始信余言，診其脈，或浮洪或沉細或如無，
其面或青黃或赤白，此虛寒假熱之狀，時值仲夏，當捨時從證，
先用六君子湯加炮薑肉桂數劑，胃氣漸復，諸證漸退，更佐以十全大補湯，半載全愈。
｛妙在以胃氣為主。｝
儒者楊敬之內人，所患同前，但唾痰涎，或用溫補化痰之劑，不應，面色黧黑，
兩尺浮大，按之微細，此因命門火虛，不能生脾土，脾土不能生諸臟而為患也，
用八味丸補土之母而痊。
一婦產後三日起早，況氣血未定，遂感身熱，目暗如風狀，即以清魂散二服，
得微汗而愈。滑伯仁治一產婦惡露不行，臍腹痛，頭疼寒熱，眾皆以為感寒，
溫以薑附，益大熱，手足搐搦，語譫目攛，診其脈，弦而洪，面赤目閉，
語喃喃不可辨，舌黑如烚，燥無津潤，胸腹按之不勝手，蓋燥劑搏其血，
內熱而風生，血畜而為痛也。曰：﹁此產後熱入血室，因而生風，
即先為清熱降火﹂。治風涼血之劑兩服，頗爽，繼以琥珀牛黃等，稍解人事，
後以張從正三和散行血破瘀，三四服，惡露大下如初，時產己十日矣，
于是諸證悉平。
｛清魂散乃散風之補劑。｝
｛以此觀之原有外感既知內熱生風，只宜治熱不必治風，所謂求標取本也，
即用三和散或桃仁承氣湯俱妙，三和散有大黃。｝
一婦盛暑月中產三日，發熱，其脈虛疾而大，惡露不行，敗血攻心，狂言叫呼奔走，
拏捉不住，以乾荷葉生地黃牡丹皮濃煎湯調下生蒲黃二錢，一服即定，惡露旋下而安。
｛此敗血之劑其不用大黃者以脈虛大也。｝
一婦產後，時發昏眥，身熱汗多，弦暈口渴，或時頭痛惡心，醫用四物涼血之劑，
病不減，又用小柴胡，病益甚。石山至，診得脈浮洪搏指，汪曰：「產後而得是脈，
又且汗多，而脈不為汗衰，法在不治，所幸者，不喘不泄耳，其脈如是，
蓋涼藥所激也。」用人參〔三錢〕，黃耆〔二錢〕，甘草，當歸〔各七分〕，白朮，
門冬〔各一錢〕，乾薑，陳皮，黃芩〔各五分〕，煎服五劑，脈歛，病漸安。
｛以此脈認到涼藥所致而致，以陰盛格陽也，以搏指之脈用參氏姜朮必其脈堅強，
搏手而無陽以和之也甚有用附子者不可不知。｝
王僉憲宜人，產後因沐浴發熱，嘔惡，渴欲飲冷水瓜果，譫語若狂，飲食不進，
體素豐厚，不受補，醫用清涼之劑，熱增甚，診得六脈浮大洪數，汪曰：
「產後暴損氣血，孤陽外浮，內真寒而外假熱，宜大補氣血。」
與八珍湯加炮薑八分，熱減大半，病人自以素不宜參耆，不宜再服，過一日，
復大熱如火，復與前劑，潛加參耆炮薑，連進二三服，熱退身涼而愈。
｛石山先生長厚君子而老於醫者也，其言必不誣，然初學不知實難下手，
而況素厚不受補之人乎，須要膽大心小乃能濟事，不然弗妄為也。｝｛快甚快甚。｝
丹溪云：
產後發熱，用參朮黃耆陳皮當歸川芎炙甘草補虛，輕則加茯苓淡滲之，其熱自除，
重則加乾薑。或云：大熱而用乾薑何也？曰：「此熱非有餘之邪熱，乃陰虛生內耳。」
蓋乾薑能入肺分，利肺氣，又能入肝分，引眾藥生血，然不可獨用，
必與補陰血藥同用，此造化自然之妙，非天下之至神，其孰能與於此耶。
｛古人於血證中每每用乾薑，而今人率用炮萎。則孰是而孰非也，若謂入肺則宜乾萎，
入肝則宜吐姜，入脾溫中則宜炮姜，以其有守有走有從之不同也，
今用炮姜須炮得十分極黑乃妙。｝
王節齋云：
凡婦人產後陰血虛，陽無所依，而浮散於外，故多發熱，治法用四物湯補陰血，
而以炙乾薑之苦溫從治，收其浮散，使歸依於陰。然產後脾胃虛，
多有過食飲食傷滯而發熱，誤作血虛，則不效矣。但遇產後發熱者，
須審問食何飲食，有無傷積，若有胸膈飽閟，噯氣惡食泄瀉等證，只作傷食治之；
若發熱而飲食自調者，方用補血正法。
｛要訣。｝
（方劑）
丹溪方，治產後發熱。
｛此以佛手散合四君加黃氏而不用芍藥地黃者，以新產之後宜用血脫益氣之法，
不宜歛降以伐生氣也，此方於氣血俱虛及氣虛者皆宜之。｝
當歸，川芎，黃苠，人參，白朮，白茯苓〔各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右剉，水煎服。熱甚，加乾薑。
加味四物湯，治產後陰虛血弱發熱。
｛此方全不用氣藥是血處而氣不虛飲食善用者也，加茯苓者使天氣降而陰自生，
陰生熱自退也，熱甚者加炒姜則不惟從陽引陰，亦可從陰引陽也微乎微乎。｝
當歸，川芎，白芍，熟地黃，白茯苓〔各一錢〕，
右水煎服。熱甚，加炒乾薑。虛煩，加茯神遠志。
抽薪散，治產後血虛發熱。
｛此又前方之變內不用芎芍又是一竅當在肝腎上求之。｝
當歸，熟地黃〔各四錢〕，乾薑〔炒黑二錢〕，
右剉一劑，水煎服。
人參散，治產後諸虛不足，發熱盜汗。
方見前自汗。
人參當歸湯，治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，令人心煩短氣，自汗頭痛，
方見前虛煩。
｛此方用參歸為氣血之主而作以熟地麥門肉桂白芍粳米竹葉煎服如血熱甚者加生地。｝
加味逍遙散，治產後發熱，口乾作渴，唇裂生瘡。
｛此與原方逍遙散不同，又與立齋所用加味逍遙散亦不同，
此則以小柴胡湯合四物生脈散去半夏五味而加烏梅葛根者也，若原方之用薄荷為引，
而此用葛根又各有妙處，予常去川芎葛根薄荷而加青蒿鱉甲以治骨蒸，
亦尊古而法今耳。｝
當歸，白芍，乾葛〔各二錢〕，生地黃，川芎，黃芩〔各一錢〕，半柴胡〔一錢〕，人參，
麥門冬〔各九分〕，烏梅〔二個〕，甘草〔六分〕，
右剉散，分作二服，用水一鍾，煎七分，空心服。
犀角飲子，治產後亡津液，虛損，時自汗出，發熱困倦，唇口乾燥。
｛清心涼血益氣寬胸開胃健脾坐穩正方。｝
犀角，麥門冬，白朮〔各半兩〕，柴胡〔一兩〕，枳殼〔麩炒〕，地骨皮，生地黃，當歸，
人參，茯苓，黃耆，黃芩，甘草〔炒各七錢〕，
右咀，每服四錢，入生薑三片，浮麥七十粒，同水煎。
｛生薑發汗浮麥止汗而同用之者，內以養心外以和表也，平正之劑可法。｝
三合散，治產後日久，虛勞發熱。（即四物四君子小柴胡三方合）
當歸，川芎，白芍，熟地黃，白朮，白茯苓，黃耆〔各一錢〕，人參，柴胡〔各錢半〕，
黃芩，半夏，甘草〔各五分〕，
右作一服，加生薑三片，紅棗一枚，水煎，食前服。

3=標題= 第五節，往來寒熱
郭稽中曰：
產後乍寒乍熱者何？答曰：「陰陽不和，敗血不散，能令乍寒乍熱。產後血氣虛損，
陰勝則乍寒，陽勝則乍熱，陰陽相乘，則或寒或熱。若因產勞傷臟腑，血弱不得宣越，
故令敗血不散，入於肺則熱，入於脾則寒，若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和，
宜增損四物湯。敗血不散，宜奪命丹。」又問二者何以別之，時有刺痛者，敗血也。
但寒熱無他證者，陰陽不和也，增損四物湯不一，皆隨病加減。
｛何為敗血入肺則熱入脾則寒也，豈以肺主氣氣不和而熟脾統血，血不榮而寒乎，
抑脾陰肺陽而自為寒熱也，然總以逐瘀為主，而溫涼之法有不同焉。｝
陳無擇評曰：
乍寒乍熱，榮衛不和，難以輕議，若其敗血不散，豈止入脾肺二臟耶。
大抵一陰閉一陽，即作寒熱，陰勝故寒，陽勝故熱，只可云：敗血循經流入，
閉諸陰則寒，閉諸陽則熱，血氣與衛氣解則休，遇再會而復作，
大調經散，五積散人醋煎佳。
｛閉陰閉陽之說卒難理解，以敗血閉陰則寒閉陽則熱，而有解休會作之時則似瘧矣，
若瘀血為有形之物閉則壅矣，而安有解會之所也，愚謂血閉於陽經而榮衛行之不通，
則塞閉於陰經而榮衛行之不通則熱，故必其瘀通而寒熱自己也，又就大調經散而言，
行瘀於內也，五積散行瘀於外也，又意為外經或為寒容則肺為之病，肺病則肌表瘀，
而榮衛不通，則熱內腑或為冷物所傷則脾病，脾病而榮衛不通則為寒，
故所用之方一主裏一主表也，亦或內外俱瘀則寒熱並作，而其藥又均不可發也，
粗淺之言伏惟裁之。｝
薛氏曰：
產後寒熱，因氣血虛弱，或脾胃虧損，乃不足之證，經云：「陰虛則發熱，
陽虛寒。」若兼大便不通，尤屬氣血虛弱，切不可用發表降火。若寸口脈微，
名陽氣不足，陰氣上人於陽中則惡寒，須用補中益氣湯。尺部脈弱，名陰氣不足，
陽氣下陷於陰中則發熱，用六味地黃丸。
大抵陰不足，陽往從之，則陽內陷而發熱。陽不足，陰往從之，則陰上入而惡寒。
此陰陽不歸其分，以致寒熱交爭，故惡寒而發熱也，當用八珍湯。若病後四肢發熱，
或形氣倦怠，此元氣未復，濕熱乘之故耳，宜補中益氣湯。若肌熱，大渴引飲，
目赤面紅，此血虛發熱，用當歸補血湯，若認為實則誤矣。｛誤矣指白虎湯而言。｝
（驗案）
一產婦惡寒發熱，用十全大補加炮薑治之而愈，但飲食不甘，肢體倦怠，
用補中益氣而安，又飲食後犯怒，惡寒發熱，抽搐咬牙，難候其脈，
視其面色青中隱黃，欲按其腹，以手護之，此肝木侮脾土，飲食停滯而作，
用六君加木香一劑而安。｛以欲按腹手護中虛也，以犯怒抽搐面青肝木也，
六君補中木香調肝以治肝木，每土是矣，然亦有不受補者，
又以疏肝為急所謂標而本之亦有之焉。｝
一產婦惡露發熱，余用八珍加炮薑治之，其家知醫，以為風寒，用小柴胡湯，余曰：
「寒熱不時，乃氣血虛乏。」不信，仍服一劑，汗出不止，譫語不絕，煩熱作渴，
肢體抽搐，余用十全大補湯二劑益甚，脈洪大，重按如無，
仍以前湯加附子四劑稍緩，數劑而安。
吳茭山治一婦人，產後去血過多，食後著惱，頭疼身痛，寒熱如瘧，左手弦大，
微有寒邪，右手弦滑不勻，食飲痰火也，二者因虛而得，宜養正祛邪，
遂以茯苓補心湯去地黃加羌活青皮蔥棗三服，汗出身涼，其患漸差，
然後以八物湯調理，半月後全愈。一婦產後惡露未盡，瘀血入絡，又感寒邪，
身熱如瘧，即以生料五積散五帖，惡露自下，而寒熱除。
｛此翁善補然亦認症的確，故可用設不的即敗乃事矣，慎之此正治常法此法宜知。｝
又一婦產後惡露未盡，因起抹身，寒氣客於經絡，乍寒乍熱，脈緊而弦，
以蔥白散二帖安。
一少婦初產四日，冷物傷脾胃，｛冷物是病根故諸症皆從瘀血變怪。｝
但覺身分不快，嘔逆，飲食少，心腹滿悶，時或腹脅刺痛，晨惡寒，晚潮熱，
夜則恍惚譫語，晝則抽搐，頗類風狀，變異多端，諸醫莫測，或作虛風，或云：
血凝實熱，用甘溫而行血，以寒涼退實熱，如此半月不效，汪至，見醫滿座，亦跼縮，
診其脈弦而緊｛弦緊為寒，審症法尤宜如是察識。｝
遂令按之，小腹急痛，知瘀血未盡也。思患者大勢，惡露已下，未必還有餘血，
偶因寒凍所傷，瘀血停滯下焦，日久容於經絡，所以變生諸證，須得大調經散，
倍入琥珀，｛重在琥珀豈大豆有如是之神也。｝
化諸惡血成水，其患方愈，遂合前藥服之，五日後，行惡水斗許，臭不可近，
患人覺倦，病勢漸減，然後以人參養榮湯數十帖，月餘如初。
（方劑）
柴胡四物湯，治產後往來寒熱，及日久虛勞，微有寒熱，脈沈而數。
｛以小柴胡合四物一名三之一氣湯，其參氏甘半各用三錢為重在補氣也，
而甘草芩半何為亦倍之似可損益也，原方有姜陳亦不可少。｝
當歸，川芎，白芍，熟地黃〔各一錢半〕，柴胡〔一錢〕，人參，黃芩，半夏，
甘草〔各三錢〕，
右剉，每服一兩，水煎服。
增損柴胡湯，治產後虛弱，寒熱如瘧，飲食少，腹脹。
｛此亦小柴變法而去黃芩加陳皮者，所以益胃除服也，加芍藥川芎者所以和血也，
本草以當歸治酒酒寒熱不已則產後寒熱正宜加之，何為不用宜思之。｝
柴胡，人參，甘草，半夏，陳皮，川芎，白芍〔炒各等分〕，
右咀，每服八錢，加生薑五片，棗二枚，水煎服。
增損四物湯，治產後陰陽不和，乍寒乍熱，如有惡露未盡，停滯胞絡，亦能令人寒熱，
但小腹急痛為異。
｛按往來寒熱者，寒往熱來熱往寒來也，寒熱如瘧者，寒熱有時也，乍寒乍熱者，
時乎寒時乎熱也，發熱憎寒者身發熱而又惡寒也，治各有法不能備錄。｝
當歸，芍藥，川芎，人參，乾薑〔各一兩〕，甘草〔炙半兩〕，
右咀，每服四錢，加生薑三片，水煎服。
釋曰：；此方治陰陽不和，乍寒乍熱之寒熱，不治惡露未盡，血滯胞絡，
小腹急痛之寒 熱，宜詳之。
更生散，治產後去血過多，或不止，或眩暈，眼暗，口噤，發熱憎寒。
｛此方前三味各一兩何其多，後三味各三錢何其少，非有大智慧大力量大見解者，
不能處此方治此病，名之曰：更生能不於危急時用乎。｝
人參，當歸，熟地黃，薑汁〔炒各一兩〕，川芎，荊芥，穗香〔油燈上燒過〕，
乾薑〔炒黑各三錢〕，
右剉，水煎，空心服。如血大下不止，加龍骨赤石脂，各火煆等分，每二錢，
同前藥調服。外以五倍子末，津調納臍中即止。
｛下三味乃固澀急藥，非血大下不止者不用。｝
大調經散，治產後血虛，惡露未消，氣為敗濁凝滯，榮衛不調，陰陽相乘，憎寒發熱，\r
或自汗，或腫滿，皆氣血未平之所為也。
｛此方重在惡露未消，而茯神之用所以和陰陽也，有謂此方如神者，
功在琥珀大豆湯飲間也。｝
大豆〔一兩半炒去皮〕，茯神〔一兩〕，真琥珀〔一錢〕，
右為細末，每服二錢，濃煎烏豆紫蘇湯下。
黃龍湯，治產後傷風，熱入胞室，寒熱如瘧，及病後勞復，餘熱不解。
｛此方重在傷風二字，故以柴胡為君，蓋風風邪陷入胞中則發熱，故宜柴胡為君，
少陽氣陷入厥陰而寒熱如瘧者，氣不得調達也，故亦以柴胡為君勞復餘熱者，
亦為餘邪熱陷也，故亦用柴胡。｝
柴胡〔四錢八分〕，黃芩，人參，甘草〔各一錢八分〕，
右作一服，水煎服。
小柴胡加生地黃湯，治產後往來寒熱而脈弦者，少陽也。
｛此方以治少陽等症似矣，然以肱脈而加生地山梔者，傷寒家以弦脈為陽也，
故以柴胡為君。｝
\n柴胡〔二兩〕，黃芩〔五錢〕，人參〔三錢〕，半夏〔製兩半〕，生地黃，梔子，
枳殼，麩炒〔各半兩〕，大棗〔三枚〕，
右剉，加薑棗水煎服。
加減烏金散，治產後寒熱似瘧。｛此治錯雜之邪｝
｛此方治表裏風寒，食積氣血痰飲無不該括，故曰：治錯雜之邪蓋此方也，
與五積散相為伯仲，若借此以治三陰瘧之，有錯雜之邪者，必臻至效語云：醫者意也，
請嘗試之。｝
厚朴，柴胡，黃芩，麻黃，羌活，草果，半夏〔各二錢〕，當歸，川芎，白芍，熟地，
陳皮，茯苓，桔梗〔各一錢半〕，桂枝，蒼朮，白芷，枳殼〔各一錢〕，甘草〔九分〕，
右剉為散，分作兩服，每服用水一鍾半，薑三片，蔥三莖，煎至一鍾，不拘時服。
有汗，多當歸川芎白芍藥熟地黃。有脹，多厚朴陳皮。有熱，多柴胡黃芩。
有寒，多蒼朮草果桂枝。有痰，多半夏桔梗茯苓。有頭痛，多川芎白芷羌活。
有瀉，去枳殼甘草不用。有餘血塊在腹，作潮熱疼痛，加三稜莪朮，
多用玄胡索八角蘹香。遍身痛，加羌活獨活。寒熱往來，加黃芩柴胡。
｛加減法切中不可不法。｝
產寶方，療產後惡寒壯熱，一夜三五度發，惡語，口中生瘡，時時乾嘔，困乏悶絕。
｛此方雖出產寶，然閱其症考其藥皆治產後外邪乘虛傳人之熱症也，
如惡寒壯熱一夜三五度發惡語者即熱入血室類也，故用防獨葛根以散之口瘡乾，
嘔者熱傳胸中也故用玄參二竹以清之，白鮮皮苦寒治產後百病，
白蘞白銀人參遠志茯神為邪散熱清，故用之以治困乏也。｝
人參，獨活，白鮮皮，葛根，防風，青竹茹，遠志〔各一兩半〕，茯神〔二兩〕，
白蘞〔二兩半〕，玄參〔三兩〕，竹瀝〔一升〕，
右取銀一斤，水一斗五升，煮取七升，內諸藥重煮取三升，分溫三服，忌魚酒濕麵等。
知母湯，治產後乍寒乍熱，通身溫壯，脅心煩悶。
知母〔三兩〕，芍藥，黃芩〔各二兩〕，桂心，甘草〔各一兩〕，
右咀，用水五升，煮取二升半，分三服。一方不用桂心，用生地黃。
｛按自黃龍湯以下皆集外感治法，至於錯雜之邪時熱之症罔不備載而次第有節，
真如網之有網也，今人但知產後寒熱以補氣血為主者其不誤盡世人乎。｝

3=標題= 第六節，瘧疾
樓氏曰：
產後瘧疾，多由污血挾寒熱而作，大法宜柴胡四物湯調之；熱多者，草果飲子；
寒多者，生熟飲子。
｛草果飲生熟飲是截法柴胡四物是條理法，而暑瘧虛瘧久瘧未備者當與雜症同，
此數條俱屬溫補，大與時宜可備前方之未備，而暑邪所伏之方不載，
為以治暑方用石膏也，蓋薛翁喜溫補而產後尤忌寒涼血虛又忌白虎，故不言耳臨症，
又宜分別亦有不必拘此方者，須因人勇怯而施如清脾飲草果飲之類是也。｝
補遺云：
產後瘧疾，熱多寒少者，清脾飲。寒多熱少者，養胃湯。久而不已者，七寶飲截之。
薛氏曰：
產後瘧疾，因脾胃虛弱，飲食停滯，或因外邪所感，或鬱怒傷脾，或暑邪所伏。
審係飲食，用六君加桔梗蒼朮藿香。如外邪多而飲食少，用藿香正氣散。
如外邪少而飲食多，用人參養胃湯。飲食勞役，用補中益氣湯。氣血虛弱，
用十全大補加炮薑。虛寒，用六君加薑桂。元氣脫陷，急加附子。
大凡久瘧多屬元氣虛寒，蓋氣虛則寒，血虛則熱，胃虛則惡寒，陰火下流，
則寒熱交作，或吐瀉不食，腹痛煩渴，發熱譫語，或手足逆冷，寒戰如慄，
雖見百證，當補，其病自退。若誤用清脾截瘧之類，多致不起。
（驗案）
一產婦患瘧，發熱作渴，胸膈脹滿，遍身作痛，三日不食，嚥酸噯氣，此是飲食所傷，
脾胃不能消化，用六君加神山查四劑，而不作酸，乃去神山查，又數劑，
而飲食進，其大便不通，至三十五日，計進飲食七十餘碗，腹始悶，
令用豬膽汁導而通之，其糞且不甚燥。
｛以氣虛故可至三十五日而便猶不燥，若以日久大下之誤矣，六脈不恒宜乎用此，
然非醫工之良者不能非主人之專任者不用各宜自省。｝
一產婦患瘧久不愈，百病蜂起，其脈或洪大或微細或弘緊或沉伏，難以名狀，
用六君加炮薑二十餘劑，脈證稍得，又用參朮煎膏佐以歸脾湯，百餘劑而瘥。
｛以一瘧而用百餘劑真為可笑，然病有如是者不得不然也，幸勿以迂而勿信，
蓋日擊時事故敢贊及此。｝
一產婦朝寒暮熱，或不時寒熱，久不愈，用六君子補中益氣兼服，百餘劑而尋愈。
｛一瘧用藥百餘劑，世間豈有此治法，此非藥之效乃病久自息耳，
丹溪立齋用藥多如此殊為可笑。｝
（方劑）
草果飲子，治產後瘧疾，寒熱相半者，或多熱者。
｛治外感風寒內傷飲食之瘧也，若暑瘧服之則自誤矣，以暑言然清暑之劑非產後所宜，
亦須防慎。｝
半夏〔泡〕，赤茯苓，甘草〔炙〕，草果〔炮去皮〕，川芎，陳皮，白芷〔各二錢〕，
青皮〔去白〕，良薑，紫蘇〔各二錢半〕，乾葛〔四錢〕，
右咀，每服三錢，加生薑三片，棗一枚，水煎，當發日侵早連服二服，無有不安者。
生熟飲子，治產後瘧疾多寒者。
｛所謂脾寒作瘧也，非多寒者勿用。｝
肉豆蔻，草果仁，厚朴〔生用去皮〕，半夏，陳皮，甘草，大棗〔去核〕，生薑〔各等分〕，
右八味，剉碎和勻，一半用生，一半用濕紙裹煨令香熟，去紙，與生者和勻，
每服五錢，水煎，食前一服，食後一服。
\n清脾飲，治產後瘧疾，熱多寒少者。
人參養胃湯，治產後瘧疾，寒多熱少者。
七寶飲，治產後瘧疾，久而不已者，以此截之。
｛雖日久而不已者宜截然此方，有常山於痰瘧則可若果虛症大非所宜。｝
方俱見胎前瘧疾。

3=標題= 第七節，蓐勞
大全云：
產後蓐勞者，此由生產日淺，血氣虛弱，飲食未平復，不滿日月，氣血虛羸，
將養失所，而風冷客之。風冷搏于氣血，則不能溫于肌膚，使人虛乏勞倦，乍臥乍起，
顏色憔悴，食飲不消，風冷邪氣，兩感於肺，肺受微寒，故咳嗽口乾，遂覺頭昏，
百節疼痛。榮衛受於風邪，流注臟腑，須臾頻發，時有盜汗，寒熱如瘧，背膊煩悶，
四肢不舉，沉重著床，此則蓐勞之候也。
｛蓐勞二說總起于產蓐，然一挾外感一由七情其或兼內傷飲食泄瀉與夫瘀血未淨者，
皆有之，不可不別也。｝
又曰：：婦人因產理不順，疲極筋力，憂勞思慮，致令虛羸喘乏，寒熱如瘧，
頭疼自汗，肢體倦怠，咳嗽痰逆，腹中絞刺，名曰：蓐勞。
薛氏曰：
按前證當扶養正氣為主，用六君子湯加當歸。若脾肺氣虛而咳嗽口乾，
用補中益氣加麥門五味。若因中氣虛而口乾頭暈，用補中益氣加蔓荊子。若肝經血虛，
而肢體作痛，用四物參朮。若因肝腎虛弱而自汗，寒熱往來者，用六味丸加五味子。
若因脾虛血弱，肚腹作痛，月經不調，用八珍湯倍加白朮。若因脾虛血燥，皮膚瘙痒，
用加味逍遙散大抵此證多因脾胃虛弱，飲食減少，以致諸經疲憊而作，當補脾胃，
飲食一進，精氣生化，諸臟有所倚賴，其病自愈矣，仍參虛損發熱方論主治。
｛大主意。｝｛數語盡之。｝
（驗案）
汪氏治一婦產未滿月，因怒氣，血流如水，三日方止，隨又勞苦，四肢無力，
睡而汗出，日陫潮熱，口乾，五心如炙，諸醫皆用柴芩薄荷之類，其熱愈熾，
診其脈弦大無力，此蓐勞也，以四物湯一兩，入胡黃連秦艽青蒿各半錢，數服，
熱退身涼，後以黃連八珍丸一料而安。
｛按弦大無力則似於革矣，革屬於虛非胡連所治如，果胡連能治必非無力也請詳之。｝
（方劑）
白茯苓散，治產後蓐勞，頭目四肢疼痛，寒熱如瘧。
｛即十全大補之變所少者白朮甘草，然以茯苓為君豬腰為佐者心腎交寒熱愈也。｝
白茯苓〔一兩〕，當歸，川芎，熟地黃，白芍〔炒〕，黃耆，人參，桂心〔各半兩〕，
右先以水三盞，入豬腰一雙，薑三片，棗三枚，煎至二盞，去三物，入前藥半兩，
煎一盞，去滓，食前分溫三服。
黃耆建中散，治產後諸虛不足，發熱，或惡寒腹痛。
｛所謂建中者建中土也，芍藥甘草易老為有甲己化土之象加，肉桂以治脈弦虛寒腹瘧，
加黃氏益表氣以助中氣之虛。｝
黃耆〔炒〕，肉桂〔各一兩〕，白芍〔炒二兩〕，甘草〔炒七錢〕，
右剉，每服五錢，用棗薑水煎服，日二三次，虛甚加附子。
當歸建中散，治產後勞傷，虛羸不足，腹中疼痛，呼吸少氣，小腹拘急，痛連腰背，
時自汗出，不思飲食，產訖直至月滿，一日三服，令人身壯強健。
｛此方專治氣血虛寒所生諸症加之飴糖乃建中之良法。｝
當歸〔四兩〕，白芍〔六兩〕，桂心〔三兩〕，黃耆〔一兩半〕，
右剉，每服四錢，加薑棗水煎，入飴糖一塊，再煎，稍熱服。如崩中衄血，加阿膠
地黃。
加味佛手散，治產後血虛，勞倦盜汗，多困少力，咳嗽有痰。
｛以盜汗而用柴前川芎似非宜矣，以咳嗽有痰而用黃氏又似難用，然以之為君。
而柴前僅用錢許何多寡之相懸也，要之產後當以氣血為主，故用之取惟無邪者宜之。｝
當歸，川芎，黃耆〔蜜炙各一兩〕，柴胡，前胡〔各一錢半〕，
右咀，每服五錢，水一大盞，桃柳枝各三寸，棗子烏梅各一枚，生薑一片，煎服。
如有痰，不用烏梅。
柴胡四物湯，治產後日久虛勞，而脈浮大者。
方見前往來寒熱。
三合散，治產後日久虛勞，鍼灸服藥俱無效者。
｛四物四君內去朮加氏合小柴胡湯者是也，會三方之意方得其理之真。｝
方見前發熱。
雲岐熟地黃散，治產後蓐勞，皆由體虛，氣力未壯，勞復所起，四肢煩疼，時發寒熱，
不思飲食。
｛蓐勞一症總屬氣血兩虛，故主於十全大補為法加續斷治諸不足，婦人內漏五味生津，
斂神加麥門更妙所去三所加二又三合也。｝
熟地黃，人參，白芍，白茯苓，白朮，續斷〔各一兩〕，黃耆，當歸，川芎，五味子，
桂心〔各七錢半〕，
右咀，每服四錢，生薑三片，棗一枚，水煎服。大全方有麥門冬七錢半。
一方，無桂心五味續斷，有柴胡黃芩半夏各七錢半。
黃耆丸，治產後蓐勞，寒熱進退，頭目眩，骨節痠疼，氣力羸乏。
｛按此不離四物黃氏繼斷桂心五味，而證甲除骨節之勞熱柏子潤心中久津液，
牛膝除足膝之苦，沉香通天徹地，蓯蓉為司命，枳殼利胸膈，細閱前後諸方，
總以補氣血為主，或溫或清，或歛或散，或破血或行氣，各隨兼症而佐使之妙，
諸用者不必膠柱而調瑟。｝
黃耆，鱉甲，當歸〔炒各一兩〕，川芎，白芍，桂心，續斷，牛膝，蓯蓉，柏子仁，
沉香，枳殼，齬牯，五味子，熟地黃〔酩半〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服四五十丸，食後粥飲下。
石子湯，療產後虛羸喘乏，乍寒乍熱如瘧，四肢疼痛，面色痿黃，名曰：蓐勞。
｛石子即豬腎，用以佐諸湯者，得本來而目也，然觀蔥豉，似有外邪易知母，
又有內熱不可不辨。｝
豬石子〔一雙去脂膜，四破香〔豉一方無此有知母蔥切粳米〕，當歸，白芍〔各二兩〕，
右咀，分兩劑，每劑用米三合，煮取一小碗，去滓，分三服。廣濟方無白芍，
有人參。｛用人參更佳。｝
許仁則方無香豉，有生薑〔二兩，桂心〔一兩〕，蔥白止〔一兩〕。
人參鱉甲散，治蓐勞，皆由在產內未滿百日，體中虛損，血氣尚弱，失於將理，
或勞動作傷，致成蓐勞，其狀虛羸，乍起乍臥，飲食不消，時有咳嗽，頭中昏痛，
發歇無常，夜有盜汗，寒熱如瘧，背膊拘急，沉困在床，服此大效。
｛此十全大補湯去川芎白朮加虌甲牛膝寄生續斷桃仁麥冬六味以治蓐勞，
有去舊生新之意，而寄生主產後餘疾，用豬腎者以胎繫于腰，故皆借之以為補助耳。｝
黃耆，鱉甲〔各一兩〕，牛膝〔七錢半〕，人參，白茯苓，當歸，白芍，桑寄生，
麥門冬〔去心〕，熟地黃，桃仁，桂心，甘草〔各半兩〕，續斷〔二錢半〕，
右為細末，每服先以豬腎一對，去筋膜，以水兩大盞，生薑半分，棗三枚，
煎至一盞，去豬腎薑棗，然後入藥末二錢，蔥白三寸，烏梅一箇，荊芥五穗，
煎至七分，去滓，空心晚食前溫服，神效。胡氏牡丹散治產後虛羸，發熱自汗，
欲變蓐勞，或血氣所搏，經候不調，或寒熱羸瘦
｛五加皮去賊風惡血腰背痛。｝
當歸，白芍，人參，五加皮，地骨皮〔各半兩〕，牡丹皮〔三錢〕，桂心，沒藥〔各二錢〕，
右為細末，每服二錢，水酒各半盞，如不飲酒，只用水一盞，開元錢一枚，
麻油蘸之，同煎七分，去滓，通口服，煎不得攪，喫不得吹。
｛開元錢痲油莫解。｝
黃耆煮散，治產後蓐勞，肌膚黃瘦，面無顏色，或憎寒壯熱，四肢痠疼，心煩頭痛。
｛此方較前人參鱉甲散少桃仁續斷，於煎法又少蔥白烏梅荊芥，要知有瘀則兼破瘀，
有風則兼治風，寒則兼寒，熱則兼熱，無定一也。｝
鱉甲〔醋炙〕，黃耆〔各一兩〕，牛膝〔七錢半〕，當歸，白芍，熟地黃，人參，白茯苓，
麥門冬〔去心〕，桑寄生，桂心，甘草〔炙各半兩〕，
右為細末，每服用豬石子一對，去脂膜切破，先以水一盞，入薑半分，棗三枚，
煎至七分，去石子薑棗，卻下藥五錢，更煎至四分，去滓，空心晚食前溫服，
二滓並煎。
豬腰子粥，治產後蓐勞發熱。
｛此不藥之藥，所謂穀肉果菜食養盡之也。｝
豬腰子一箇，去白瞙，切作柳葉片，用鹽酒拌，先用粳米一合，入蔥椒煮粥，
鹽醋調和，將腰子鋪碗底，以熱粥蓋之，如作盦狀，空心服之。

3=標題= 第八節，虛羸
產寶云：
產後虛羸者，皆由產後虧損血氣所致。須當慎起居，節飲食，六淫七情，
調養百日，庶保無疾。若中年及難產者，毋論日期，必須調養平復，方可涉喧，
否則氣血復傷，虛臝之證作矣。
薛氏曰：
前證產傷氣血者，用八珍湯。飲食傷胃者，用四君子湯。停食傷脾者，
用六君子湯。勞傷元氣者，用補中益氣湯。若噯氣覺有藥味者，此藥復傷胃也，
但用四君子湯，徐徐少飲，以調脾胃，若胃氣一健，血氣自生，諸證自愈矣。
大全云：
冷勞者，產則血氣勞傷，臟腑虛弱，而風冷客之，冷搏於血氣，
血氣不能溫於肌膚，使人虛乏疲頓，致羸損不平復。若久不平復，風冷人於子臟，
則胞臟冷，使人無子。
｛若為氣血虛，則為本氣虛而寒，即無風冷客之，而亦寒也治者。｝
薛氏曰：
前證若血氣虛弱，用八珍湯。血氣虛寒，用十全大補湯。胃氣虛弱，
用補中益氣湯。脾氣虛弱，用六君子湯。命門火衰，用八味湯。肝脾血虛，
用加味逍遙散。肝脾鬱怒，用加味歸脾湯。
｛須知不足有餘。｝
｛初感為寒，久則為熱，若果胞冷，即本氣虛熱者即血虛。｝
（方劑）
補虛湯，治產後一切雜病，只大補氣血為主。
｛此方以中氣元氣為主，而無血藥者，必脾胃虛而本元不足也。其血藥只用川芎，
又於補氣中以行肝血，抑血脫益氣補脾生血之良方也。｝
人參，白朮〔各一錢〕，黃耆，川芎，陳皮〔各五分〕，甘草〔炙三分〕，
右剉，加生薑三片，水煎服。熱輕，倍加茯苓，熱甚，加炒黑乾姜三分。
黃耆四物湯，新產不可用芍藥，以其酸寒，能伐生發之氣，只以黃耆易芍藥，
為補虛之要藥。
｛黃氏易芍藥者，即補血湯以黃氏為君之義。所謂氣能生血，血不能生氣，
而芍藥有殺伐之性，無生長之能，故去之。｝
黃耆，當歸，川芎，熟地黃〔各等分〕，
右剉，每服四錢，水煎服。氣虛，加參朮茯苓甘草。發熱，加乾薑。自汗多者
少用川芎，勿用茯苓，倍加蜜炙黃耆。｛加減法妙。｝口渴，加五味子麥門冬。
腹痛者，非白芍不可，雖新產亦用，但以酒炒不妨。
｛多用酒炒助生氣也乃丹溪法。｝
十全大補湯，治產後血氣未復，形體虛弱，發熱惡寒，不能飲食。
｛惡寒者陽虛，發熱者陰虛，此八物之用也，肉桂能通榮衛而和陰陽，猶諸侯之命圭，
使通兩家之好也。｝
人參，白朮，茯苓，黃耆，當歸，川芎，白芍炒，熟地黃〔各一錢〕，肉桂，
甘草〔各五分〕，
右剉，加生薑五片，棗三枚，水煎服。
當歸羊肉湯，治產後雖無疾，但覺虛弱，兼心腹痛，即宜服之。
｛本草云：人參黃氏與羊肉同功，又謂羊肉補形，蓋有形之物者血，而參氏益氣，
羊肉補形，似有懸殊，烏可同語，然有形生於無形，故曰：形不足者溫之以氣，
則羊肉參氏二而一者也，而四味有氣有血，能補能行，故無疾亦宜服也。｝
肥羊肉〔一斤去脂〕，當歸〔五兩〕，黃耆〔四兩〕，生薑〔六兩〕，
右先以水一斗，煮羊肉取汁八升，後下三味，煮取二升五合，分為四服。
若覺惡露不盡，加桂〔三兩〕。惡露下多，加川芎〔三兩〕。有寒，加茱萸〔一兩〕。
有氣，加細辛〔二兩〕。有熱，加生地黃汁〔二合〕。
釋曰：：所加五法，分兩多寡，皆有意義。若川芎之治惡露下多，陰中升陽也。
有氣之加細辛，辛以散肝也，餘可類推。
黃雌雞湯，治產後虛羸腹痛。
｛肝屬巽木，雞屬巽畜，雌雞者，陽中之陰，黃色者，已土之正。產後肝虛血弱，
效取以補之，色之正，脾之宜也。其所配藥總以血氣為主，故曰：補虛贏也。
其治腹痛，全在桂心，此即十全大補湯之變，其去地黃白朮茯苓者，
意恐滯痰滯氣淡泄氣耳。｝
小黃雌雞〔一隻去翅足頭羽腸肚細切〕，當歸，白朮，熟地黃，桂心，黃耆〔炒各半兩〕，
右先以水七鍾，煮雞至三鍾，每用汁一鍾，藥四錢煎，日三服。
產寶方，治產後虛羸，不生肌肉。
黃耆〔炒〕，當歸，白芍〔炒〕，人參〔各三分〕，桂心，甘草〔炙〕，川芎，生薑〔各四分〕，
大棗〔十二枚〕，
右九味，用水七升，煮三升，分溫三服。
一方治產後虛勞，骨節疼痛，頭痛，汗不止。
｛此方與前羊肉湯相為表裏，而後四味尤佳，以其能助胃氣，內通榮衛三焦，
外達頭目皮毛也，夫先天之物其德藏而不用是方，以人參回元氣於無何有之鄉，
以歸氏生氣血於元氣之戶，豬腎粳米益脾腎之氣于先，後生姜豆豉薤白通神明於內，
外散邪穢于天壤週行血脈而無所不通，直養百骸而無病不治，以是脊痛頭疼自汗諸症，
有邪則散無邪則補，所謂妙用無方隨感隨應者也，於治產後虛分者宜識思焉。｝
黃耆〔三兩〕，當歸，人參，生薑〔各二兩〕，淡豉〔三合〕，豬腎〔二枚〕，粳米〔三合〕，
薤白〔三合〕，
右以水一斗五升，先煮豬腎取六升，下諸藥煮取二升，分為三服。
又方豬腎一雙煮，入蔥豉作，如常食之。

3=標題= 第九節，痞悶
郭稽中曰：
問產後口乾痞悶者何？答曰：﹁產後榮衛大虛，血氣未定，食麵太早，胃不能消化，
麵毒結聚於胃脘，上熏胸中，是以口乾燥渴，心下痞悶，醫者不識，認為胸膈壅滯，
以藥下之，萬不得一，但服見晛丸則愈。
釋曰：為食麵者之戒，南人甚少，於諸飲食，皆能致疾，不必拘於一麵也。
陳無擇評曰：
產後口乾痞悶，未必只因食麵，或產母內積憂煩，外傷燥熱，飲食甘肥，
使口乾痞悶，常隨經為治，難以備舉，飲食所傷，見晛丸卻能作湯。
｛隨因調治極是，但治煩以四物寺地黃尤不如去川芎也。｝
薛氏曰：
前證若宿食停滯，用六君枳實神。若因肉食所致，更加山查。若因魚鱠之類，
再加陳皮，其物既消而仍痞，或反作痛作嘔，此脾胃受傷，用六君子湯；或嚥酸噯腐，
加炮薑；作瀉，更加升麻；如不應，佐以四神丸，或間用補中益氣湯。
（驗案）
一婦人食角黍，煩渴痞悶，腹痛，大便欲去不去，服消導之藥，不應，飲食日減，
肌體日瘦，半年矣，余謂此食積為患，用大酒麴炒為末，溫酒調服二錢，俄而腹鳴，
良久仍下粽而愈。
一婦人食魚胙，腹痛患痢，諸藥不應，用陳皮白朮等分為末，以陳皮湯送下，
數劑而愈。
（方劑）
見晛丸，治產後血氣虛弱，飲食停積，口乾煩悶，心下痞痛。
｛按見晛丸有三稜莪朮良姜溫滑之味，加以人參，丸以蘿蔔汁，亦巧於治麵矣，
而立齋純於用補，亦為膏粱久用消導者設也，如藜藿新病，未嘗用消導而氣實者，
豈可混於立齋之說乎，法當臨時消息。｝
薑黃〔炒〕，蓽澄茄，良薑，三稜〔醋煨〕，蓬朮〔醋煨〕，人參，陳皮〔去白各等分〕，
右為細末，用蘿蔔慢火煮令極熟，研爛取餘汁煮麵糊丸，如桐子大，每服三五十丸，
蘿蔔湯或白湯下。｛蘿蔔湯為治麵也。｝

3=標題= 第十節，腹脹
郭稽中曰：
產後腹滿悶，嘔吐不定者何？答曰：「敗血散於脾胃，脾受之，
則不能運化精微而成腹脹，胃受之，則不能受納水榖而生吐逆，醫者不識，
若以尋常治脹止吐藥治之，病與藥不相干，更傷正氣，疾愈難治，但服抵聖湯則愈。」
｛稽中之言，雖泥於敗血，而其方亦如參，立齋之言純於補氣，似近於偏，
臨症似宜斟酌。｝
薛氏曰：
前證若敗血傷於脾胃，宜用前方。若飲食停於脾，宜用六君加厚朴。
若飲食傷於胃，宜用六君子湯。大凡損其脾者，當節其飲食為善。
｛節飲食者損谷自愈之理。｝
（驗案）
一產婦患前證，或用抵當湯，敗血已下，前證益甚，小腹重墜，似欲去後，余謂此
脾氣虛而下陷，用補中益氣湯加炮薑，溫補脾氣，重墜如故，又用六君子湯而安。
｛抵當湯太峻，似非產後所宜，即參用之，亦不得已也，如下後重墜即不用抵當，
亦宜升補。｝
（方劑）
抵聖湯，治產後腹脹滿悶，嘔吐不定，蓋敗血人於脾胃，而脾不能運化，
故胃不能納榖，以致嘔吐腹脹等症。
｛薛氏曰：此方最宜用｝
｛此方亦穩當，即半夏能破血，立齋曰：最宜，以其有和胃益氣之物也。｝
｛是法家語簡當。｝
赤芍藥，半夏〔湯泡〕，澤蘭葉，陳皮〔去白〕，人參〔各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右作一服，加生薑三片，水煎溫服。惡露過多者，去澤蘭赤芍藥，倍加陳皮生薑。
香砂養胃湯，治產後嘔吐，飲食不下，腹脹者，此敗血攻於脾胃之間，
日久成反胃之症，
｛敗血日久成反胃者，理實有之，而古方六丁丸可治，此方不能治瘀血也。｝
半夏〔一錢〕，白朮，陳皮，茯苓，厚朴，香附子〔各八分〕，人參，藿香，砂仁，檳榔，
草果〔各五分〕，甘草〔四分〕，
右剉，加生薑三片，烏梅一箇，水煎服。
｛與人參養胃湯少有差別，而香附檳椰砂仁白朮，皆得治法之要。｝
加味六君子湯，治飲食停滯于脾，以致腹脹嘔吐。
｛此立齋方也，如果有飲食停滯者，不妨另為加減。｝
人參，白朮，茯苓，甘草〔炙減半〕，陳皮〔去白〕，半夏〔湯泡七次〕，厚朴，
姜製〔各一錢〕，右剉，加生薑三片，水煎服。
加味平胃散，治產後腹脹。
｛以平胃加人參，總是慮產後氣虛之故，卻為醫家作一法眼。｝
厚朴〔姜炒〕，蒼朮〔米泔浸炒〕，陳皮，甘草〔炙〕，人參〔各一錢〕，
右剉，水煎服。
紫金丹，治產後衝脹，胸中有物，狀如噎氣。
｛丹溪云：上升之氣自肝出，產後肝血虛，而肝氣盛，以是衝上作脹，用代豬者，
鎮子氣之上逆也，醋丸更妙，磋讈石即磨刀石亦為肝而設。｝
代赭石，磋礪石各等分，
右為細未，醋糊丸，如桐子大，每服三五十丸，酒下，胸中痛，加當歸湯下，
久服治血癖。｛此兼血脹。｝
又方，代赭石〔一兩〕，桃仁〔三錢炒去皮尖〕，大黃〔半兩〕，
右為未，薄荷水打糊丸，如桐子大，每服三五十丸，水下，無時。
白聖散，治產後腹大堅滿，喘不能臥。
｛此治水法，惟有餘者可服，曰：洽喘者，因水逆而上喘也，水下則喘自止矣。｝
樟柳根〔三兩〕，大戟〔一兩半〕，甘遂〔一兩炒〕，
右為極細末，每服二三錢，熱湯調下，取大便宜利為度，此主水氣之聖藥也。
（此藥峻利，不可輕用）

卷之十三 第十一節，浮腫
郭稽中曰：
產後四肢浮腫者，敗血乘虛停積，循經流入四肢，留淫日深，卻還不得，
腐壞如水，故令面黃，四肢浮腫，醫人不識，便作水氣治之，投以甘逐大戟等藥，
以導其水，夫產後必虛，又以藥虛之，是謂重虛，往往多致夭枉，但服小調經散，
血行腫消則愈。
陳無擇曰：
產後浮腫多端，有自懷妊腫至產後不退者，亦有產後失於將理，外感寒暑風濕，
內則喜怒憂驚，血與氣搏，留滯經絡，氣分血分，不可不辨，要當隨所因脈證治之，
小調經散治血分固效，但力淺難憑，不若吳茱萸湯枳朮湯奪魂散大調經散，皆要藥也。
｛氣分者，先腫而後經血不行血分者，先經血不行而後腫也，故治法不同。｝
又論曰：
夫產後勞傷血氣，腠理虛，則為風邪所乘，邪搏於氣，不得宣越，故令虛腫輕浮，
是邪搏於氣，氣腫也。若皮膚如熟李狀，則變為水腫。氣腫者，發汗即愈。水腫者，
利小便差也。
潔古云：
如產後風寒在表，面目四肢浮腫，宜局方七聖丸，白湯下，日加，以利為度；
如浮腫至膝，喘嗽，加木香檳榔倍之，謂氣多也。如浮腫，又頭痛昏冒，加羌活川芎，
謂風多也。如只浮腫，上七聖丸本方服。
東垣云：
中滿分消丸（見腫滿門）用四物湯吞之。
丹溪云：
產後腫必用大補氣血為主，少佐以蒼朮茯苓，使水自利。
薛氏曰：
前證若寒水侮土，宜養脾肺。若氣虛浮腫，宜益脾胃。若水氣浮腫，宜補中益氣。
當參雜證本門主治。
（驗案）
一產婦飲食少思，服消導之劑，四肢浮腫，余謂中氣不足，朝用補中益氣湯，
夕用六君子湯而煎。後因怒腹脹，誤服沉香化氣丸，吐瀉不止，飲食不進，小便不利，
肚腹四肢浮腫，用金匱加減腎氣丸而愈。
｛以中氣虛誤服消剋藥所致，故宜補土為主，金匱丸者，以補火生土，
而有水鬱折之之法存焉。｝
一產婦泄瀉，四肢面目浮腫，喘促惡寒，余謂脾腑虛寒，用六君加薑桂而泄瀉愈，
用補中益氣而脾胃健。
杜氏治張宣徽恃寵產後半月，忽患浮腫，急召產科醫治，經半月不差，病勢轉劇，
召杜治之。杜曰：「諸醫作何病？」張曰：「皆云：水氣浮腫。」杜曰：「非也，
且水氣發咳嗽小便澀是也。今愛寵小便不澀，不作咳嗽，惟手足寒，乃血臟虛，
氣塞不通流，面生浮睡。」遂用益血和氣藥，治之旬日，病去七八，經半月全愈，
所用之藥，乃靈苑方牡丹散也，其方云：「治血臟風虛冷」。
今產科家多用此藥治產後諸病如神，更名捐金湯者是也。
｛牡丹散見血暈。｝
｛審水氣法，如咳嗽小便澀者，乃因失降下之令。｝
一婦產後四肢浮腫，寒熱往來，蓋因敗血流入經絡，滲入四肢，氣喘咳嗽，
胸膈不利，口吐酸水，兩脅疼痛，逐用旋覆花湯，微汗漸解，頻服小調經散，
用澤蘭根煎湯調下，腫氣漸消。
（方劑）
大調經散，治產後腫滿，喘急煩渴，小便不利。
方見前往來寒熱。
小調經散，治敗血乘虛停積，流入經絡，四肢浮腫。
沒藥，琥珀，桂心，芍藥，當歸〔各一錢〕，細辛，麝香〔各五分〕，
右為細末，每服五分，薑汁溫酒各少許調服。
經驗方，治產後遍身青腫疼痛，及產後血水疾。
乾漆，大麥芽〔各等分〕，
右各為細末，以新瓦罐子中，鋪一重麥蘗，一重乾漆，如此填滿，用鹽泥固濟，
火煆通赤，放冷，研為散，但是產後諸疾，熱酒調下二錢。
白朮湯，治心腹堅大如盤，邊如旋盤，水飲所作，名曰：氣分。
枳實〔一兩半〕，白朮〔三兩〕，
右咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，去滓，溫服，腹中軟，即當散也。
正脾散，治產後通身浮腫，及治婦人大病後脾氣虛弱，中滿腹脹等症。
蓬莪，朮香，附子，童便〔浸〕，茴香，甘草〔炙〕，陳皮〔各等分〕，
右為細末，每服二錢，燈心草木通湯下。
小調中湯，治產後一切浮腫，但用此藥，無不效者。
茯苓，當歸，白芍藥，陳皮〔各一錢〕，白朮〔一錢半〕，
右切作一劑，煎湯調後藥末。
沒藥，琥珀，桂心〔各一錢〕，細辛，麝香〔各五分〕，
橘皮酒，治產後肌浮，以此行氣。
橘皮為末，每服二錢，酒調服。
丹溪方：婦人產後浮腫，小便少，口渴，惡寒無力，脈皆沉，此體虛而有濕熱之積，
必上焦滿悶，宜補中導水行氣可也。
白朮〔二兩半〕，陳皮〔一兩〕，川芎〔半兩〕，木通〔六錢〕，茯苓〔三錢〕，
右用水煎，下與點丸二十五丸。（黃芩為末糊丸，名與點丸，亦名清金丸。）
奪魂散，治產後虛腫滿促，利小便則愈。
生薑〔三兩取汁〕，白麵〔三兩〕，大半夏〔七枚〕，
右以生薑汁搜麵，裹半夏為七餅子，煨焦熟為末，水調一盞，小便利為效。
張氏方，治產後血虛，風腫水腫。
澤蘭葉，防己〔各等分〕，
右為末，每服二錢，溫酒調下，不飲者，醋湯調亦可。
漢防己散，治產後風虛氣壅，上攻頭面浮腫。（此藥虛人戒服）
漢防己，豬苓，枳殼，桑白皮〔各一兩〕，商陸，甘草〔各七錢半〕，
右為粗末，每服四錢，生薑三片，水煎，空心溫服。
七聖丸，治產後風氣壅盛，面目四肢浮腫，涕唾稠粘，咽乾口燥，心脅脹滿，大便秘，
小便赤，睡臥不安。
｛此方為實熱者設。｝
肉桂〔去皮〕，川芎，大黃〔酒蒸〕，檳榔，木香〔各半兩〕，羌活，郁李仁〔去皮各一兩〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服十五丸，食後溫湯下。山嵐瘴地，最宜服，
量虛實加減。
如浮腫，又頭痛昏冒，加羌活川芎，謂風多也。如只浮腫，此用本方。
加味吳茱萸湯，治婦人臟氣本虛，宿挾風冷，胸膈滿痛，腹脅絞剌，嘔吐惡心，
飲食減少，身面虛浮，惡寒戰慄，或泄瀉不止，少氣羸困，及因生產，臟氣暴虛，
邪冷內勝，宿疾轉增。
｛此治風寒之劑｝｛本虛便是寒氣故用溫劑。｝
吳茱萸〔一兩半〕，乾薑，桂心，防風，細辛，當歸，牡丹皮，赤茯苓，半夏，桔梗，
麥門冬，甘草〔各半兩〕，
右為粗末，每服四錢，水煎，食前熱服。
加味八物湯，治產後遍身浮腫，氣急潮熱。
人參，白茯苓，熟地黃，小香〔各三錢〕，白朮，川芎〔各四錢〕，當歸，白芍，
香附子〔各五錢〕，柴胡，黃芩，甘草〔各一錢〕，
右剉散，分作六七服，每服加生薑三片，水煎，空心熱服，盡此藥，方服調經丸。
若肚痛，加延胡索乾漆枳殼各三錢。
若嘔吐惡心，加艮薑砂仁各二錢。
若手足麻痺，加肉桂一錢半。
若咳嗽，加五味子款冬花杏仁。
加減金匱腎氣丸，治肺腎虛，腰重腳腫，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，
或喘急痰盛，已成蠱證，其效如神，此證多因脾胃虛弱，治失其宜，
元氣復傷而變證者，非此藥不能救。
｛夫土為防水之隄，腎為置水之器，腎為胃之關，而開竅於二陰，土惡濕腎惡燥，
而命門之氣藏於腎，為生土之母，主化津液，以利膀胱，故腎氣盛則土旺，
而水有所隄，自無泛溢之患，若火衰則氣不化而水溢，溢則濕土卑濫而妄行矣，
故有水服之病，此方既能益火以生土，又能化氣以利水。此其所以為治腫之聖藥也，
若於熱脹又非所宜。｝
熟地黃〔四兩，酒拌搗膏〕，白茯苓〔三兩〕，山藥，山茱萸，澤瀉，牡丹皮，牛膝，
車前子，宮桂〔各一兩〕，附子〔半兩〕，
右為末，和地黃煉蜜丸，如桐子大，每服七八十丸，空心白湯下。

3=標題= 第十二節，積聚（血瘕即兒枕宜參看）
大全云：
夫積者，陰氣也，五臟所生；聚者，陽氣也，六腑所成，皆由飲食不節，寒熱不調，
致五臟之氣積，六腑之氣聚。積者，痛不離其部。聚者，其痛無有常處。所以然者，
積為陰氣，陰性沉伏，故痛不離其部。聚兼陽氣，陽性浮動，故痛無常處。
產後血氣傷于臟腑，臟腑虛弱，為風冷所乘，搏於臟腑．與血氣相結，
故成積聚癥塊也。
薛氏曰：
前證乃真氣虧損，邪氣乘之，況產後得之，尤當固真氣為主，若求旦夕之效，
而改其邪，則速其危矣，當參前雜證積聚諸方論治之。
（驗案）
一產婦腹中似有一塊，或時作痛而轉動，按之不痛，面色痿黃，痛則皎白，
脈浮而濇，余謂此肝氣虛而血弱也，不信，乃用破血行氣，痛益甚，轉動無常。
又認以為血鱉，專用破血馳逐之藥，痛攻兩脅，肚腹尤甚，益信為血鱉，
確服下血等藥，去血甚多，形氣愈虛，肢節間各結小核，隱於肉裏，
以為鱉子畏藥而走於外。
余曰：肝臟血而養諸筋，此因肝血復損，筋涸而攣結耳。蓋肢節胸項，皆屬肝膽部分，
養其脾士，補金水以滋肝血，則筋自舒，遂用八珍湯逍遙散歸脾湯，加減調治而愈。
｛似字是眼，按不痛是法痿黃皎白浮濇為血虛。｝
｛妄言妄聽可笑。｝
｛血涸筋攀之說，自立齋始，大概發在肝膽部分者，當補金水然而難愈，
惟善守者得效。｝
一婦月經不調，兩拗腫脹，小便澀滯，腹中一塊作痛，或上攻脅腹，或下攻小腹，
發熱晡熱，惡寒，肌膚消瘦，飲食無味，殊類廢症，久而不愈，余謂肝脾血氣虧損，
用八珍湯逍遙散歸脾湯，隨症互服而愈。
｛兩拗即髀厭，屬肝經小便小腹寒熱等症，皆肝所主而飲食無啄則脾也，
故須肝脾兼治。｝
大全云：
新產後有血與氣相搏而痛者，謂之瘕，瘕之言假也。謂其痛浮假無定處也，
此由夙有風冷，血氣不治，至產血下則少，故致此病，不急治，則多成積結，
妨害月水，牼則否澀，重則不通也。
｛雖以風冷為因總是血氣不洽。｝
薛氏曰：
前證乃寒邪乘客，氣血壅結，此因氣病而血病也，當補養胃氣，調和月經，
寬緩靜養為善。難經云：任脈之病，男子為七疝，女子為瘕聚。當參前後各論治之。
｛此亦大概言耳，至於治法非行氣破結不可，而養正邪自除之說於胃氣不足，
攻伐太過者，切有補焉此方若為風冷所致，與夫瘀血所積者當以別治之。｝
（方劑）
河間芍藥湯，治產後諸積不可攻，宜養陰去熱，其病自安。
芍藥〔一斤〕，黃芩，茯苓〔各六兩〕，
右剉散，每服半兩，水煎溫服，日三。
四神散，治產後瘀血不消，積聚作塊，心腹切痛。
｛此以佛手散溫行。｝
當歸〔去蘆〕，川芎，赤芍藥，乾薑〔炮各等分〕，
右為細末，每服二錢，食前同溫酒調服。
一方治血瘕作痛，臍下脹滿，或月經不行，發熱體倦。
當歸〔二兩〕，芍藥〔炒桂心〕，血竭，蒲黃〔炒各一兩半〕，玄胡索〔炒一兩〕，
右為末，每服二錢，空心熱酒調下。
桂心丸，治產後血氣不散，積聚成塊，上攻心腹，或成寒熱，四肢羸瘦煩疼。
｛此三方皆以消瘀為主，而此兼行氣，然有輕重之分，在人因病採擇。｝
桂心，當歸，赤芍，牡丹皮，沒藥，檳榔，乾漆〔炒煙盡〕，青皮〔各七錢半〕，
厚朴〔製〕，三稜〔煨〕，玄胡索，大黃，桃仁〔去皮尖〕，鱉甲〔酥炙各一兩〕，
右為細未，煉蜜丸，如桐子大，每服三四十丸，食前溫酒下。
產寶方，療血瘕痛無定處。
｛按癥有形瘕無形，有形者血病，無形者氧病，故血病則著，氣病則行，
今以血瘕而痛無定所者，乃氣血俱病也，氣為瘕鬱，鬱則生火，火載瘕行，
故痛無定所，方以童便生地藕汁者養血清火破瘀也，蓋火清則不痛，瘀破則瘕消，
佐以姜汁調以煖酒以熱則行，寒則凝，故用之以從治耳，此方平順中有奇處可法之。｝
人飲以冷水則生與之熱飲則死者可想矣。｝
童便〔三升〕，生地黃汁，生藕汁〔各一升〕，生薑汁〔三升〕，
右先煎前三味，約三分減二，次下薑汁，慢火煎如稀餳，每服取一合，煖酒調下。
千金方，療血瘕。
生乾地黃〔一兩〕，烏賊魚骨〔一兩〕，
右為細末，空心溫酒調服二錢七。

3=標題= 第十三節，霍亂
大全云：
產後霍亂，氣血俱傷，臟腑虛損，或飲食不消，觸冒風冷所致。陰陽不順，
清濁相干，氣亂於腸胃之間，真邪相搏，冷熱不調，上吐下痢，故曰：霍亂也。
經云：渴而飲水者，五苓散；寒多不飲水者，理中丸。大段虛冷者，
加附子來復丹亦妙。
｛凡霍亂暑症者，多不可輕用熱補之劑，蓋暑熱之氣迷結心胸，若投以溫補是實也。｝
薛氏曰：
一產婦停食霍亂，用藿香正氣散之類已愈，後胸腹膨脹，飲食稍過，即嘔吐，
或作瀉，余謂此脾胃俱虛，用六君子湯加木香治之，漸愈。後因飲食失調，兼恚怒，
患霍亂，胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸以補土母而康。
設泥痛無補法而用辛散，或用平補之劑，必致不起。
｛此以飲食稍過即嘔吐或瀉，知其脾虛矣，致於手足冷能不溫之乎，
然以霍亂愈後故可服否則不宜也，平日吐瀉與霍亂吐瀉不同，治法亦別，
蓋此非霍亂正治法，弗妄試也，盡信書不如無書，正為此耳。｝
（驗案）
一產婦吐瀉嚥酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮薑為主，佐以越鞠丸，
而嚥酸愈，又用補中益氣加半夏茯苓，而脾胃康。
（方劑）
四生散，治一切霍亂，吐瀉極效。
方見胎前霍亂。
五苓散，治霍亂渴而飲水者。
白朮〔炒〕，茯苓，豬苓〔各一錢〕，澤瀉〔二錢〕，半桂〔三分〕，
右剉，作一服，水煎服。
理中丸，治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，飲食少思，壯腹膨脹。
｛用此方者當認虛寒二字為主。｝
人參，白朮〔炒〕，乾薑〔炮〕，甘草〔炙各一錢〕，
右為末，米糊丸如彈子大，每服一丸，嚼細，白湯下。
白朮散，治產後霍亂吐瀉，腹痛煩渴，手足逆冷，或大便不實。
白朮，橘紅，麥門冬〔去心〕，人參，乾薑〔炮各一兩〕，甘草〔半兩〕，
右剉，每服四錢，薑水煎服。
溫中散，治產後霍亂，吐瀉不止。
人參，白朮，當歸，草豆蔻仁，乾姜〔各一兩〕，厚朴〔薑製一兩半〕，
右為粗末，每服三錢，水煎服。
附子散，治產後霍亂不上，手足逆冷。
附子〔炮桂〕，吳茱萸〔炮〕，丁香，當歸，白朮，人參，橘紅，甘草〔炙各半兩〕，
右為細末，每服二錢，粥飲調服。
高良薑散，治產後霍亂吐利，腹中痛。
｛吐瀉用當歸者甚少，而前三方皆用之亦非理之所宜也。｝
良薑，當歸，草豆蔻仁〔各等分〕，
右為細末，每服二錢，用粥飲調下。
｛霍亂忌粥飲此又以粥飲調所宜所忌有虛實寒暑之別焉。｝
右二方，非真寒不可用。
藿香正氣散，治外感風寒，內停飲食，頭痛寒熱，或霍亂泄瀉，或作瘧疾。
｛主症的確誠為對病良藥。｝
藿香〔一錢半〕，桔梗〔炒〕，大腹皮，紫蘇，茯苓，白朮〔炒〕，白芷，半夏，麴陳皮，
厚朴〔製各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右剉，加薑棗，水煎服。
來復丹，治伏暑吐瀉，身熱脈弱，其效如神，倉卒間，須用此藥。
｛伏暑要藥。伏暑者暑熱之氣，因時感冒，伏於心胸之間以致正氣鬱悶，
上下不得宜通，遂令悶絕而死，如如尸厥之狀，所謂中脘閉結三焦不通者是也，
暑月長途往往有之，切不可補，宜備此藥以濟之，以其得火土相成之化，
故能燥濕治吐逆也。｝
硝石〔一兩，同硫黃火上微炒，用柳木條攪結砂子，不可火大〕。
舶上硫黃〔太陰玄綪石研各一兩〕，五靈脂〔去砂石〕，青皮，陳皮〔各二兩〕，
右為末，醋糊丸，如小豆大，每服三十丸，空心米飲下。易簡方云：：硝石性寒，
佐以陳皮，其性疏快，硫黃性寒味澀，若作煖藥以止瀉誤矣。蓋用啖食生冷，
或冒暑熱之氣，中脘閉結，揮霍變亂，非此藥不能通利三焦，分理陰陽，r
其功甚效而速。一方治吐逆，不受湯藥者。
伏龍肝為細末，每服三錢，米飲下。

3=標題= 第十四節，嘔吐
大全云：
夫胃為水榖之海，水榖之精，以為血氣，榮潤臟腑，因產則臟腑傷動，
有時而氣獨盛者，則氣乘腸胃，腸胃燥澀，其氣則逆，故嘔逆不下食也。
｛吐屬陽明故以胃字為主盡之。｝
薛氏曰：
前證若因飲食過時，用四君子湯。飲食過多，用六君子湯。飲食過時而兼勞役，
用補中益氣。若因飲食停滯，用人參養胃湯。脾胃氣虛，用六岩子湯。胃氣虛寒，
加炮姜木香。寒水侮土，用益黃散。肝木侮脾土，用六君升麻柴胡。命門火衰，
不能生土，用八味丸。嘔吐泄瀉，手足俱冷，或肚腹作痛，乃陽氣虛寒，
急用附子理中湯，多有生者
｛嘔吐專主脾胃乃理之常，八味丸恐非救急之務。｝
（驗案）
一產婦朝吐痰，夜發熱，晝夜無寐，或用清痰降火，肌體日瘦，飲食日少，
前症愈甚，余曰：；早間吐痰，脾氣虛也，夜間發熱，肝血虛也，晝夜無寐，
脾血耗也，遂用六君子湯，加味逍遙散，加味歸脾湯，以次調理而痊。
｛此病脾虛生痰故以六君子為先是總訣。｝
（方劑）
香靈丸，治產後嘔不止者。
｛此方不獨產後可用，於雜症之有嘔吐者亦效妙在犯膽靈脂。｝
丁香，辰砂〔另研各六分〕，五靈脂〔一錢〕，
右香脂先研，後入砂再研勻，用狗膽或豬膽，丸如雞頭大，每服一丸，
生薑陳皮湯磨下。
蒲黃散，治產後三四日，惡露不下，嘔逆壯熱。
｛以惡露發為嘔吐，人嘗失之。此方用荷帶紅花蒲黃當歸治惡露不下，
生姜止嘔安胃是矣，若生地知母芍藥能不寒胃乎，要知此三味又為壯熱者，
設苟無吐熱，其敢用乎。況在三四日之間，芍藥尤為所忌，讀方者當知其源。｝
芍藥〔二兩半〕，當歸，知母，生薑，蒲黃〔各二兩〕，紅花〔半兩〕，荷葉心中蒂〔一個〕，
生地黃汁〔一盞〕，
右咀，水二升，煎至一升，去渣，下蒲黃煎數沸，空心分三帖。
橘紅半夏湯，治產後胃虛嘔逆。
｛此方治痰理氣為治嘔正方前方，一寒一熱之治瘀血者不同當知此竅。｝
橘皮〔一兩〕，半夏，甘草〔炙各半兩〕，藿香〔三兩〕，
右剉，每服五錢，加生薑五片，水煎服。
開胃散，治產後胃虛嘔吐，胸滿不食。
｛人參益胃氣，訶子治胸滿，一益氣，一鎮氣，自與前後諸方不同，別是一種見解，
人所未知。｝
人參〔一兩〕，訶子〔一兩半〕，甘草〔炙半兩〕，
右剉。每服五錢，加生姜五片，水煎服。
薑朮散，治產後更無他疾，但多嘔逆，不能食。
｛更無他疾專主胃氣虛寒也，故惟以溫補為主，既用生姜以佐朮復加酒以為煎，
又法之妙也。｝
白朮〔一兩二錢半〕，生薑〔一兩半〕，
右剉，作一服，酒水各二升，煎取一升，分三服。
石蓮散，治產後胃寒咳逆，嘔吐不食，或腹作脹。
｛本草石蓮即蓮實之沉水中千年者也，其味甘其性降，故能益胃清水而治嘔，
況加茯苓以下氣，丁香以溫寒，生姜佐之，其中品味大非前方比矣，
奈何今之所貿市中石蓮味極苦而內無心，形似蓮實而實非蓮，實考之市人乃云：皆是，
山中木實本體既殊性味亦異，又豈有清胃和中之理，求治者宜審擇之，
毋為市人之所誤。｝
石蓮肉〔一兩半〕，白茯苓〔一兩〕，丁香〔半兩〕，
右為細末，每服三錢，用薑湯，或米飲調下，日三服。
錢氏益黃散，治脾胃虛寒，水反來侮，以致嘔吐不食，或肚腹作痛，或大便不實，
手足逆冷等症。
｛治脾虛有痰嘔逆之正方也。｝
陳皮〔一兩〕，青皮，訶子肉，甘草〔灸〕，丁香〔各二錢〕，
右為粗未，每服四錢，水煎服。
加味四君子湯，治產後嘔逆不已。
人參，白朮，茯苓，甘草〔炙〕，半夏，陳皮，藿香，砂仁〔各等分〕，
右剉，每服四錢，加生薑三片，棗一枚，水煎溫服。
｛以上八方各有見解宜一一考證施治勿妄投也。｝

3=標題= 第十五節，呃嘔
大全云：
夫五臟六腑俱稟氣於胃，而肺為主氣之總司，若產後致傷氣血，則臟腑氣損，
而風冷搏之，肺因氣逆而上則呃逆矣。又脾虛氣冷，胃中伏寒，因食熱物，
冷熱相擊氣厥而不順，則呃逆也。脾者主中焦，為三焦之關，五臟之倉廩，
貯積水榖，若陰陽氣虛，使榮衛氣厥逆，則致生斯病也。經云：呃噫者，胃寒所生，
服藥無效者，灸期門三壯必愈，期門穴乃胃之大絡。
｛上言風冷外因也，下言聚冷內因也，然又有痰熱虛呃之不同並宜詳辨。｝
｛期門在乳下。｝
薛氏曰：
前證屬胃氣虛寒之惡候，如用後方未應，急投參附湯，亦有復生者。
（方劑）
丁香散，治產後心煩，咳噫不止。
｛此治咳逆也，而何夕有心煩焉，閱此方咳逆是虛寒氣滯，心煩是敗血瘀留，
不然何以用桃仁同吳萸為湯也，當識之此治寒自背入而咳逆也，摩背法極妙，
其曰：時時塗藥汁盡則既服之，外又以藥塗手摩之也。｝
丁香，白豆蔻〔各半兩〕，伏龍肝〔一兩〕，
右為細末，每服一錢煎桃仁吳茱萸湯調下，如人行五里，再服。
薑桂散，治產後咳逆，三日不止，欲死。
肉桂〔五錢〕，薑汁〔三合〕，
右剉同煎，服三合，以大火灸手，摩令背熱，時時墜藥汁盡妙。
羌活散，治呃逆。
｛治下元虛中氣弱而又為外感寒邪者，設也妙在用鹽。｝
羌活，附子〔炮〕，茴香〔炒各半兩〕，木香，白薑〔炮各二錢半〕，
右為末，每服二錢，水一盞，鹽一捻，煎十數沸，熱服，一服止。
一方，治產後呃逆，
乾柿〔一個，切碎，以水一盞，煎六分，熱呷〕。
｛吃逆症俱用柿蒂此用乾柿意目有別。｝
一方，治產後呃逆，三五日不止。
陳壁窠三五個，水煎呷瘥。｛即蜂子巢｝
｛壁窠土蜂窠也。｝
補遺，治產後呃逆，橘皮湯及大小橘皮湯皆效。
右諸方當審寒熱虛實用之，如寒者，宜丁香薑桂。熱者，宜乾柿竹茹。實者，宜香，
附橘皮。虛者，宜人參，甚則附子佐之，誤施則噬臍之悔，慎之。

3=標題= 第十六節，咳嗽
大全云：
肺主諸氣，產後肺虛，外邪易感，少有微邪，便成咳嗽，故或風或熱，或寒或濕，
皆令人咳嗽也。若產後喫鹽醯太早而咳嗽者，難治。
郭稽中曰：
產後血氣不通，咳嗽者何？答曰：「 產後咳嗽，多因食熱麵壅滯，或熱病，或有氣塊，
發時衝心痛，氣急咳嗽，四肢寒熱，心悶口乾，或時煩躁，睡夢驚悸，氣虛，
肢體無力，宜服局方黑神散五積散，加棗煎服。」
薛氏曰：
產後咳嗽，若因陰血虛者，用四物加參朮陳皮桔梗。若因肺氣傷者，
用四君加芎歸桔梗。因陰火上炎者，六味地黃丸加參朮。因風寒所感者，
補中益氣加桔梗紫蘇。若瘀血入肺發喘，兼口鼻起黑氣，或鼻出血者，
急用二味參蘇飲，亦有得生者。然而所患悉因胃氣不足，蓋胃為五臟之根本，
胃氣一虛，五臟失所，百病生焉，但患者多謂腠理不密所致。殊不知經云：肺屬辛金，
生于己土，若脾土一虛，則不能生金，故蔟理不密，外邪易感，法當壯土金，生腎水，
以制火為善，若不補其虛，而直治其病則誤矣。
李氏曰：
產後咳嗽，多是瘀血入肺，二母散加桃仁杏仁人參茯苓水煎，其餘以意會之可也。
（方劑）
旋覆花湯，治產後感冒風寒，咳嗽喘滿，痰涎壅盛，鼻塞聲重，有汗者，不宜服。
｛此金沸草散君杏仁甘草，乃麻黃湯例也而茯苓五味，又有下氣歛肺止嗽之妙，
善用者則五味不嫌于太早麻黃不嫌于太散，不善用者，則實實虛虛之禍，
可立見矣用者審之。｝
旋覆花，麻黃，赤芍藥，荊芥，穗前，胡茯苓，半夏〔〕，五味子，甘草〔炙〕，
杏仁〔去皮尖，麩炒各等分〕，
右咀，每服四錢，生薑三片，棗一枚，水煎，食前溫服。
集驗方，療產後感風傷寒，咳嗽多痰。
｛此方以出症論，則治風寒痰嗽，而用蔥豉甘桔款花則可，然以生地麥門為君，
而欲治多痰寒嗽則不可，大概始于風寒，而終于虛熱者宜之，所謂其始則同，
其終則異也。｝
甘草，桔梗〔各一兩半〕，款冬花〔一兩〕，麥門冬〔去心〕，生地黃〔各二兩〕，
豆豉〔一兩〕，蔥白〔一握〕，右咀，水二升，煮取八合，去滓，食後分兩服。
二母散，治產後惡露上攻，流入肺經，咳嗽不已。
｛二母涼藥也，豈能治惡露上攻人參補氣藥也，豈能治流入肺經之嗽，
故立齋以桃仁杏仁加倍，蓋謂瀉肺導瘀也，然亦不敢妄用。｝
知母，貝母，白茯苓，人參〔各二錢〕，桃仁〔去皮尖〕，杏仁〔去皮尖各一錢〕，
右咀，作一服，水煎，食後服。
異功散，治脾胃虛弱，飲食少思，或久患咳嗽，或腹滿不食，面浮氣逆等證。
人參，白朮〔炒〕，白茯苓，甘草〔炙〕，陳皮〔各二錢〕，
右剉一劑，加薑棗水煎服。
｛補土生金法。｝
經效方，治咳嗽多痰，唾粘氣急。
｛久嗽多痰者，此方甚良，蓋為散中能歛，補中有瀉也。｝
前胡五味子紫苑貝母各一兩半桑白皮茯苓各二兩淡竹葉二十片
右咀，水二升，煎取八合，去滓，食後分兩服。
一方治產後咳嗽氣喘。
｛此保肺法，古菴曰：，久嗽不愈，須用百部，加以百合歛肺，桑皮瀉中有補，
苦梗下氣，赤苓瀉火，乃清降妙劑也，於結症亦佳。｝
百部根，苦梗〔各六分〕，桑白皮〔二十分〕，乾百合，赤茯苓，
右咀，水二升，煮取七合，去滓，食後分兩服。
釋曰：；以上六方，先以散邪為第一，以散中兼涼血清心為第二，
清肺補氣利氣行瘀為第三，補土生金為第四，而第五第六，一則散而收之，
一則清而歛之，數方之內，治嗽之法，初中末三治，補瀉兼該，先後不紊，
能推廣之，以治雜症之咳嗽，亦無不可，集方者，其藥上藥王歟。

3=標題= 第十七節，喘急
樓氏曰：
產後喘極危多死也。
｛此真實話也臨症者慎之。｝
郭稽中曰：
產後喉中氣急喘促者何？答曰：榮者血也、衛者氣也，榮行脈中，衛行脈外，
相隨上下，謂之榮衛。因產所下過多，榮血暴竭，衛氣無主，獨聚肺中，故令喘也，
此名孤陽絕陰，為難治。若惡露不快，敗血停凝，上熏于肺，亦令喘急，但服奪命丹，
（見胞衣不下），血去喘自定。
陳無擇評曰：
產後喘急，固可畏，若是敗血上熏於肺，猶可責效奪命丹。若感風寒，
或因憂思飲食鹹冷等致病者，奪命丹未可均濟，況孤陽絕陰乎，若榮血暴絕，
宜大料煮散，芎藭湯亦可。救傷風寒，宜旋覆花湯；性理鬱發，宜小調經散，
用桑白皮杏仁煎湯調下；傷食，宜服見晛丸五積散芎藭湯。
薛氏曰：
前證若脾肺氣虛弱，用六君桔梗。若兼外邪，更加紫蘇。若中氣虛寒，
用補中益氣加炮薑肉桂。若陽氣虛脫，更加附子。若瘀血入肺，急用二味參蘇飲。
｛專益補似太泥。｝
（驗案）
一產婦喘促自汗，手足俱冷，常以手護臍腹，此陽氣虛脫，用參附湯四劑而愈。
浦江吳輝妻，孕時足腫，七月初旬產後，二月洗浴即氣喘，但坐不得臥者五個月，
惡風，得煖稍寬，兩關脈動，尺寸皆虛，百藥不效，用牡丹皮、桃仁、桂枝、茯荅、
乾葟、枳實、厚朴、桑白皮、紫蘇、五味、瓜蔞仁煎湯服之，即寬，三服得臥，
其痰如失，蓋作污血感寒治之也。
｛以洗浴氣喘及得煖稍寬之症，審之自宜發散而百藥不效，乃更用破血溫消之劑，
愈之者是當實在產後有餘邪也，關動脈邪鬱在中不得出也，故當溫散而愈可為學者。｝
（方劑）
奪命散，治產後敗血衝心，胸滿上喘，命在須臾。
｛此治敗血。｝
方見前血暈。
二味參蘇飲，治產後血入於肺，面黑發喘欲死者。
｛此保肺逐瘀。｝
人參二兩為末，蘇木二兩搥碎，
右用水二碗，煮蘇木取汁一碗，調人參末，隨時加減服。
旋覆花湯，治產後傷風寒喘嗽，痰涎壅盛。｛此治風寒。｝
五味子湯，治產後喘促，脈浮而厥。
｛此單補虛，此補肺法果虛者宜之。｝
方見前咳嗽。
見晛丸，治產後傷鹹冷飲食而喘者。
方見前痞悶。
五味子〔麩炒〕，人參，杏仁〔各二錢〕，麥門冬〔去心〕，陳皮〔各一錢〕，
右加生薑三片，棗二枚，水煎服。
六君加失笑散，治產後喘急不能臥，痰與血雜湧而上，此脾胃氣虛而敗血乘之也，
服此立止。
｛據此法亦二味參蘇飲之變，設非究理為治即敗乃事矣，妙在佐以失笑散。｝
六看子料六錢，加生薑三片，水煎服，調人蒲黃五靈脂，各炒五分，欖勻溫服，
少頃滓再煎，再入蒲靈末服神效。｛余一日莊居，一鄉人冢門哀懇，
道其妻產後敷喘促不能臥，痰與血交湧而上，日夜兩人扶坐，纔側身壅絕，乞救療之，
無暇檢方書以意度之，新產後血氣脾胃大虛頓損，故虛痰壅盛，而敗血柔之，
犀角六看子加失笑散一服，痰血俱下，喘亦立止，次日來謝云：，諸病皆去，
止不能食，再與參苓白朮散二帖全愈，神效如此，特附於此。｝
｛要訣在面青自汗上審此大方也宜知之。｝
大補湯，治產後百日外，面青浮腫，唇口氣急，有汗，乃大虛之證，急宜服此。
當歸頭，大川芎，大白朮，白芍藥，白茯苓，人參〔多〕，黃耆〔多〕，五味子，熟地黃，
乾薑〔上〕，上甘草〔少〕，
｛即十全大補去桂加乾姜五味子，蓋非有真見者，不能用川烏木香丸良。｝
右剉散，水煎服，此帖不退，即加川烏木香另磨入服。有瀉，加訶子肉豆蔻粟榖。

3=標題= 第十八節，鼻衄
郭稽中曰：
產後口鼻黑氣起，及鼻衄者何？答曰：「陽明者，經脈之海，起於鼻交頞中，
還出頰口交人中，左之右，右之左。產後氣虛血散，榮衛不理，散亂人於諸經，
卻還不得，故令口鼻黑氣起，及變鼻衄，此緣產後虛熱，變生此症，胃絕脈敗，
不可治。經驗方云：」急取緋線一條，并產婦頂心髮兩條，緊檕中指節上，即止，
無藥可治，亦躟厭之一端也。
薛氏曰：
按胃脈俠口繞承漿，蓋鼻準屬脾土，鼻孔屬肺金，謂胃虛肺損氣脫血死之證，
急用二味參蘇飲加附子五錢，亦有得生者。
｛真良法也當備之胸中以待不時之用。｝
（驗案）
汪石山治一婦人，產後血逆上行，鼻衄囗乾，心躁舌黑，蓋因瘀血上升，
遂用益母丸二丸，童便化下，鼻衄漸止，血漸通。
｛益母意便妙治虛熱。｝
李氏曰：此產後虛熱所致，犀角地黃湯救之。
（方劑）
加味參蘇飲
｛此治虛熱亦良熱加童便更妙。｝
人參〔二兩〕，蘇木〔二兩〕，附子〔五錢〕，
右剉，水煎服。

卷之十四

2=標題= 第十五章，產後門（下）

3=標題= 第十九節，泄瀉
郭稽中曰：
產後腹痛，及泄利者何？答曰：：產後腸胃虛怯，寒邢易侵，若末滿月，飲冷當風，
乘虛襲留於肓膜，散於腹脅，故腹痛作陣，或如錐刀所刺，流入大腸，水榖不化，
洞瀉腸鳴，或下赤白，砝協瞋脹，或痛走不定，意服詢中湯立愈。
若醫者以為積滯取之，禍不旋踵，謹之謹之。
陳無擇評曰：
產後下利，非止一證，當隨所因而調之。既云：飲冷當風，何所不至，寒熱風濕，
本屬外因，喜怒憂思，還從內性，況勞役饑飽，皆能致病。若其洞泄，可服調中湯。
赤白帶下，非此能愈，各隨門類，別有三方。
｛此法中再審虛實乃當。｝
薜氏曰：
產後潟痢，或因飲食傷損脾土，或脾土虛，不能消食，當審而治之。若米食所傷，
用六君加榖蘗。若麵食所傷，用六君子加麥蘗。若肉食所傷，用六君加山查神丸。
兼嘔吐，皆加霍香。若兼嚥酸或嘔吐，用前藥送越鞠丸。
若肝木來侮脾土，用六君加柴胡炮薑。若寒水反來侮土，用錢氏益黃散。
若久瀉或元氣下陷，兼補中益氣湯，以升發陽氣。若瀉痢色黃，乃脾土真氣，
宜加木香肉果。若脾土虛寒，當用六君子加木香薑桂。
若脾腎虛寒，用補中益氣及四神丸。若屬命門火衰，而脾土虛寒，用八味丸，
以補土母。若小便濇滯，肢體漸腫，或兼喘咳，用金匱腎氣丸，以補脾腎，利水道。
若腎氣虛弱，而四肢浮腫，治須補腎為主。若久而不愈，或非飲食所傷而致，
乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主於任，而繫於腎，怳九月十月，乃腎與膀胱所養，
必用四神六味八味三藥以補腎，若用分利導水之劑，是虛其虛也。
｛此十一法須體酌純熟，然只用八方加減可謂要而約矣，而八方之中，
以六君子加味者五，補中益氣者二，而益黃四神八味，胃氣等藥或兼或專，
真切減當，於此得心，其他亦可變通矣，又何患方之不廣用之不神歟。｝
（驗案）
一產婦潟痢，發熱作渴，吐痰甚多，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞滿，或小腹脹墬，
年餘矣，余以為脾腎瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。
一婦產後泄瀉，兼嘔吐嚥酸，面目浮腫，此脾氣虛寒，先用六君加炮薑為主，
佐以越鞠丸，而嚥酸愈，又用補中益氣加茯苓半夏，而脾胃康。
｛按總方所言，脾土虛寒用六君加木香薑桂，而此止加炮姜一味為主，
是又不必拘於一定之法矣。｝
一產婦泄瀉年餘，形體骨立，內熱晡熱，自汗盜汗，囗舌糜爛，日吐痰三碗許，
脈洪大，重按全無，此命門火衰，脾土虛塞而假熱也，吐痰者，
乃脾虛不能統攝歸源也，用八味丸補火以生土，用補中益氣湯，兼補肺金而脾胃健。
｛審證審脈具法眼者能之。｝
一產婦腹痛後重，去痢無度，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾腎俱虛，
用四神丸十全大補湯而愈，但飲食難化，肢體倦怠，用補中益氣而康。
｛此法據前條止用補中四神，而此又加一十全大補，可見須因症用藥，毋執泥也。｝
一婦人五月患痢，日夜無度，小腹墜痛，發熱惡寒，用六君子湯送香連丸，
二服漸愈，仍以前湯送四神丸，四服全愈，至七月終，怠惰嗜臥，四肢不收，
體重節痛，囗舌乾燥，飲食無味，大便不實，小便頻數，洒慄惡寒，悽慘不樂，
此肺與脾胃俱虛，而陽氣虛寒不伸也，用升陽益胃湯而痊。
｛此症若只擬前法而用六君補中，不用升陽益胃便非活法，故知立言之中有不言之妙，
所謂言不盡意也。｝
汪石山治一婦產後滑泄，勺水粒米弗容，時郋泄下，如此半月餘，眾皆危之，\r
或用五苓散平胃散，病益甚，汪診之，脈皆濡緩而弱，曰：此產中勞力，以傷其胃也，
若用湯藥，愈滋冑濕，非所宜也，今以參苓白朮散，除砂仁加陳皮肉豆蔻，
煎薑棗調服，旬餘而安。
｛丹溪云：，泄瀉症最惡一切湯飲，石山亦然所謂理無二致也。｝
（方劑）
調中湯，治產後腸胃虛怯，冷氣乘之，腹脅刺痛，洞泄不止。
良薑，當歸〔酒浸〕，肉桂〔不見火〕，白芍〔炒〕，川芎，附子〔炮去皮尖各一兩〕，人參，
甘草〔炙各半兩〕，右服，每服三錢，水煎服。
豆蔻理中丸，治產後元氣虛弱，臍腹疼痛，泄瀉不止，又治男子脾胃虛弱，久泄不止。
人參〔一兩〕，白朮〔二兩〕，乾薑〔炮〕，廿草〔炙各五錢，肉豆蔻〔麵裹煨七錢〕。
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服四五十丸，空心米飲下，酒煮麵糊丸亦可。
神效參香散，治產後脾胃虛寒，泄瀉洞下，及痢疾日久，穢積己盡，滑潟不止，
此收澀如神。
｛此收濇之劑，陳皮與粟殼相等，得處方之妙。｝
人參，木香各二錢，肉豆蔻煨，白茯苓，白扁豆各四錢，陳皮。

3=標題= 第二十節，痢疾
大全云：
產後痢疾者，由產勞傷，臟腑不足，日月未滿，虛乏未復，或勞動太早，
或誤食生冷，若行起太早，萴外傷風冷，乘虛入於腸胃，若誤食生冷，則難化之物，
傷於脾胃，皆令洞泄水瀉，甚者欒為痢也。
若血滲入大腸，則為血痢難治，世謂之產子痢也；得冷則白，或如魚腦，
得熱則赤黃，或為驟血；若冷熱相搏，則下痢赤白，或膿血相雜；若下痢青色，
則極冷也。若飲食不進，便利無常，日夜無度，產後本虛，更加久痢不止，無力瘦乏，
愈見蠃弱，謂之虛羸下痢。又有產後氣血不順，而下痢赤白，謂之氣痢。
治之之法，熱則涼之，冷則溫之，冷熱相搏則調之，滑者澀之，虛羸者補之，
水榖不分者，當利小便，若產婦情性執著，不能寬解，須當順其氣，末有不安者也。
｛黃赤為熱，青之為寒，此古人之論，自河間論出不分五色，均以為熱，
豈古今不同歟，大概始於傷冷久變為熱，故熱者多，而寒者少，未可執以無寒也，
必因症求之為當。｝
薜氏曰：
前證白屬氣分，而赤屬血分也，其論詳見瀉利。
（驗案）
一產婦食雞子，腹中作痛，面色青黃，服平胃二陳，更下痢腹脹，服流氣飲子。
又小腹一塊，不時上攻，飲食愈少，此脾胃虛寒，肝木剋侮所致，
用補中益氣加木香吳茱萸漸愈，又用八珍大補，兼服調理尋愈。
一婦後痢，末至月滿，因食冷物及酒，冷熱與血攻擊，滯下純血，纏墜極痛，
其脈大無力，口乾，用黃芩芍藥湯，三服而安。
｛若果脈無力，可不溫補，而乃用黃芩芍藥湯者，以纏墜極痛之症，為積滯未去也，
故從症不從脈焉。｝
產後下痢作渴者，水榖之精，化為血氣津液，以養臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴。
若引飲則難止，反溢水氣，脾胃既虛，不能剋水，水自流溢，浸漬皮膚，則令人腫，
但止其渴，痢則自瘥。
｛凡裏氣虛，不能致津液，以養臟腑而渴者，宜一味白朮煎湯代茶，庶無水腫之患。｝
薛氏曰：
痢證若渴而不喜飲食，屬胃氣虛，不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發熱口渴，
屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。
（方劑）
救急散，治產後赤白痢，腹中絞痛。
｛此以四物湯去川芎加艾膠，所以止血也，而歸甘各用三兩為君，
所以和氣血而止腹痛耳，妙在甘以緩之。｝
白芍，阿膠，艾葉，熟地黃〔各一兩〕，當歸，甘草〔各三兩〕。
右咀，水煎，分二服，空心飲。
加味四君子湯，治產後赤白痢神效。
｛二方一為氣虛，一為血虛，而前方妙在分兩，此方重在虛滑，
不然參朮栗殼豈常試之味。｝
人參，白朮，白茯苓，甘草炙，黃耆〔各一錢〕，罌粟殼〔炙去蒂五分〕。
右剉，水煎。
以上二方，治虛滑。
白頭翁加甘草阿膠湯，治產後下痢虛極。脈經作熱痢重下，新產虛極者。
｛白頭翁湯原仲景治協熱毒痢藥，而脈經加膠甘以治熱痢，新產極虛，
然非熱痢下血其敢用乎。｝
白頭翁，甘草〔炙〕，阿膠〔炒各二兩〕，黃連，黃檗，秦皮〔去皮各三錢〕。
右剉，作二服，水煎，納膠令消盡，溫服。
槐連四物湯，治產後熱滑血痢，臍腹疼痛。
｛前以四君粟殼，治氣虛而滑此以四物粟殼，以治血熱虛滑氣血之分，智者自辨，
而止澀之劑非滑勿投慎之。｝
當歸，川芎，赤芍藥〔炒〕，生地黃，槐花，黃連〔炒各一錢〕，御米〔去蒂蜜炙五分〕。
右剉，水煎服。
黃連丸，治產後熱滑赤白痢，腹中攪痛不可忍。
｛此方以三黃解毒為主，非真熱勿用辨之。｝
黃連〔四兩〕，黃芩，黃柏〔各二兩〕，梔子仁，阿膠，蒲黃〔各一兩〕，當歸〔二兩半〕。
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服六七十丸，米飲下，日三夜一。
以上三方，治熱滑。
神效參香散，治痢疾日久，穢積已少，腹中不痛，或微痛不窘，但滑溜不止，
乃收功之，後藥也。
｛以下出症字字真切不落一空，用此方者須知集方之心，所謂無妄之藥勿試也。｝
方見前泄瀉。
一方，治產後血瀉不禁，餘血作痛，兼塊，屬寒滑者。
桂心，乾薑〔各等分〕。
｛以血瀉而用姜桂，人所難信而謂寒滑不禁，又所當遵，夫學道愛人，
用方者宜體認之。｝
右為末，空心酒調服方寸匕。
以上二方，治寒滑。
神仙感應丸，治產後固無積痢，多有因食葷味早，亦作瀉痢者，百無一生，
非此方不能，救之，三二服立止，不然荏苒日月，致不救也，如不因食葷者不可服。
｛此方以神仙感應為名，必非虛語，然以為食葷早而致泄者，脾胃必薄，故用參朮，
而神為化食之用，枳殼佐之，赤石脂固之，似矣而熟地何為也，大抵腎者胃之關，
產後腎虛氣不能固，故用之歟，於食葷不食葷，可服不可服之理，自非庸人所知。｝
神〔炒三錢〕，人爹，枳殼〔麩炒去穰各一錢〕，赤石脂，熟地，白朮〔各二錢〕。
右為細末，每服三錢，空心米飲調下。
連翹丸，治產後久病赤白痢，蓋因脾胃不和，氣滯積聚所致，心腹脹滿，乾嘔酸心，
飲食不下，胸膈噎塞，脅肋疼痛危困者。
連翹，陳皮〔去白〕，京三稜〔各錢半〕，肉桂〔不見火〕，檳榔，牽牛子〔取頭末〕，篷朮，
青皮〔去白各一錢〕，肉豆蔻〔麵裹煨〕，好墨〔各半錢〕。
｛凡治積方不等，而此所集方，一用地黃石脂，此用連翹好墨，亦大異也，
其他不過溫氣行氣攻積而已，亦奇人用奇藥，於他方可再求之。｝
右為細末，麵糊丸，如桐子大，每服三十丸，米飲下，或用水煎服，亦可。
以上二方治積痢。
三聖散，治產後下血痢不止。
｛止血之劑。｝
烏賊魚骨，燒綿〔灰〕，血餘灰汗脂者各等分。
右為細末，每服一錢，煎石榴皮湯調下，熱服。
一方，治產後痢，日五十行者。
取木裏蠢糞炒黃，急以水沃之，令稀稠得所，服之即愈。
｛按木蠶有有毒無毒之異，則其糞亦宜別也。｝
治產後諸痢雜方
取蒼耳葉摀汁半盞，日三四溫服。
一方煮薤白食之。
一方羊腎脂炒薤白，空心食之。
一方敗龜板〔一枚〕，米醋〔炙研為末〕，醋湯調下。
治產後血痢雜方
一方用阿膠〔二兩〕，以酒一升半，煮一升，頓服。
一方用生馬齒莧，搗汁二大合，者一沸，下蜜一合，調頓服。
以上雜冶方。
必效方療產後痢，而渴飲無度數。｛清心生津。｝
麥門冬〔三兩〕，烏梅〔二十箇〕。
右細剉，水一升，煮取七合，細呷。
經效方，療產後久痢，津液涸，渴不止。｛滬氣半津。｝
龍骨〔十二分〕，厚朴，茯苓，黃苠，麥門冬，人參〔各八分〕，生薑〔六分〕，
大棗〔十四枚〕。右細剉，以水一大斗，煮取七合，空心分兩服。
錄驗方，療產後痢日久，津液枯竭，四肢浮腫，口乾舌燥。｛為滑渴所宜故服之。｝
冬瓜〔一枚〕，黃泥糊〔厚五寸，煨爛熟，去皮〕，絞汁服之痊。
七味白朮散，治產後痢，津液鴗，渴不止。｛大和脾胃以生津。｝
方見前渴。
以上治痢疾發渴。

3=標題= 第二十一節，大便祕澀
郭稽中曰：
產後大使秘澀者何？答曰：：產臥水血俱下，腸胃虛竭，津液不足，
是以大便秘澀不通也。若過五六日，腹中悶脹者，此乃燥屎在臟腑，以其乾澀，
未能出耳，宜服麻仁丸以津潤之。若誤以為有熱，投之寒樂，則陽消陰長，變證百出，
性命危矣。
薜氏曰：
前證因去血過多，大腸乾涸，不可計其日期，飲食數多，而用藥通之，
必待腹滿覺脹，欲去不能者，乃結在直腸，宜用豬膽汁潤之。若服苦寒疏通之劑，
反傷中氣，或愈加難通，或通而不止，或成痞證也。
若去血過多者，用十全大補湯。若血虛火燥者，用加味四物湯。氣血俱虛者，
用八珍湯。雖數日不通，飲食如常，腹中如故，仍用八珍加桃仁杏仁治之。
若泥其日期，飲食數多而通之，則誤矣。
（驗案）
一產婦大便不通七日矣，飲食如常，腹中如故，余曰：：飲食所入，雖倍常數，
腹不滿脹，用八珍加桃仁杏仁，至二十一日，腹滿欲去，用豬膽汁潤之，
先去乾冀五七塊，後惜常糞而安。｛非善守善察者不能。｝
一產婦大便八日不通，或用通利之藥，中脘脹痛，飲食甚少，或云：：則不痛，
痛則不通。乃用蜜導之，大便不禁，吃逆不食，余曰：：脾腎復傷，
用六君加吳茱萸肉果骨脂五味數劑，喜其年壯而愈，不然多致不起。
一產婦大便秘結，小腹脹痛，甪大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛胸痞，
余用六君子加木香炮薑，治之而愈。
一婦人大便秘澀，諸藥不應，苦不可言，令飲人乳而安。
李氏曰：產後大便閉者，芎歸湯加防風枳殼甘草。秘澀者，麻子仁丸或蘇麻粥。
蓋產後去血多則鬱冒，鬱冒則汗多，汗多則大使閉，皆血虛也。
（方劑）
調導散，治婦人產前產後，大便不通。
當歸，川芎，防風，枳殼〔各四兩〕，甘草〔炙二錢〕。
｛用防風者將欲降之必先升之也。｝
右欥咀，每服一兩，用生薑三片，棗一枚，水煎溫服，忌動風物。
麻仁丸，治產後去血過多，津液枯竭，不能轉送，大便閉澀。
大麻仁〔研如泥〕，枳殼〔麵炒〕，人參〔各一兩〕，大黃〔半兩〕
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒米飲任下，未通，漸加丸數，
不可太過。評曰：：產後不得利，利者百無一生，去血過多，臟燥大便秘澀，
則固當滑之，大黃似難輕用，唯蔥涎謂臘茶為丸，復以臘茶下之，必通。
｛亦是良法。｝
｛產後故不可輕用大黃，然大腸秘結不通，或惡露點滴不出，不得大黃以宜利之，
勢必不通，但利後即當以參氏白朮甘草及芎歸等藥大劑調補之，不然元氣下脫，
後將不可救矣。｝
滋腸五仁丸，治產後血氣虛損，大腸閉澀，傳道艱難。
杏仁〔去皮麵炒〕，桃仁〔加上製各一兩〕，柏子仁〔五錢〕，松子仁〔一錢半〕，
郁李仁〔一錢炒麵〕，橘紅〔四兩為末〕。
一方加當歸梢〔五錢〕。｛以橘紅為君者和氣潤下也。｝
右五仁，另研為膏，合橘皮末和勻再研，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，
加至五六十丸，食前清米飲下。
阿膠枳殼丸，治產後大使秘澀。
阿膠，枳殼〔各等分〕。｛二味有見。｝
右為末，煉蜜丸，如桐子大，滑石末為衣，溫水下二十丸，未通再服。
麻蘇粥，掃入產後有三種疾，鬱冒則多汗，汗多則大便秘，故難以用藥，
惟麻子蘇子粥，最為穩當。
蘇子，大麻子〔各半合洗淨〕。
右研極細，用水再研，取汁一盞，分二次，煮粥啜下。
本事方云：此粥不惟產後可服，大抵老人諸虛風秘，皆宜服之。嘗有一人，
母年八十四，忽爾腹痛頭疼，惡心不食，召醫數十，議皆用補脾進食治風，
清利頭自等藥，數日雖愈，全不入食，其家憂惶，佘辯說前藥皆誤矣，
此證正是老人風秘臟腑，壅滯聚於胸中，則腹脹惡心，不思飲食，又上至於顛，
則頭痛神不清也，若臟腑流暢，諸疾悉去矣，予命作此粥，兩啜而氣泄，
先下結糞如胡桃者十餘枚，後漸得通利，不用藥而自愈矣。
兵部手集方，治產後秘結不通，膨滿氣急，坐臥俱難。
用大麥蘗炒黃為末，酒下一合神效。｛用大麥自有心得。｝

3=標題= 第二十二節，大小便不通
大全云：
產後大小便不通者，本腸胃挾熱，因產後血水俱下，津液燥竭，腸胃痞澀，
熱氣內結於腸胃，故令大小便不通也。
（驗案）
薛氏嘗治一婦大小便不適，諸藥不應，將危矣，令飲牛乳，一日稍通，三日而痊，
人乳尤善。
（方劑）
通氣散，治產後大小便不通。｛通氣。｝
陳皮，蘇葉，枳殼〔麩炒〕，木通〔各等分〕。
右剉散，每服四錢，水煎溫服，立通。
桃仁散，治膀胱氣滯血澀，大小便閉。｛通血。｝
桃仁，葵子，滑石，檳榔〔各等分〕
右為細末，每服二錢，空心蔥白湯調下。
枳嗀丸治產後大小便澀滯。
｛通氣涼血潤腸。｝
木香〔一錢〕，枳殼〔麩炒〕，麻仁〔炒黃〕，大黃〔各一兩〕。
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，溫水送下，食後如飲食不化，亦宜服之。
一方治產後大小便不利，下血。
｛涼大小腸血，而又止血者也，則牡蠣之澀，與別藥不同。｝
車前子黃芩蒲黃牡蠣生地黃芍藥各一兩五錢
右為細末，空心米飲調服方寸匕，忌麵蒜。
金鑰匙散，治產後大小便不通，腹脹等證。
滑石，蒲黃〔各等分〕
右為細末，酒調下二錢。

3=標題= 第二十三節，遺屎
薜氏曰：
產後遺屎，若脾腎虛弱，用還少丹，仍以補中益氣湯為主，虛寒加肉豆蔻補骨脂，
或四神丸。若脾腎虛寒，用八味丸兼四神丸，仍佐以前二方。按產後遺屎，
乃腎氣不固，宜五味子散主之。r
｛夫腎開竅於二陰，而大便者，血之道腎主之，故立齋集方，皆以脾腎為治。
以命門兼之者，土惡濕也。｝
（驗案）
一產婦大使不實，飲食少思，五更或清晨遺屎，此中氣虛寒，脾腎不足，
用補中益氣送四神丸而痊。
｛非大有見者不能主此方。｝
一產婦小便出糞，名大小腸交，乃氣血俱虛，失行常道，先用六君子二劑，
又用五苓散一劑而痊，尋常暢交亦可用。
（方劑）
｛以下二方乃自良所集各取其義也。｝
補遺方，療產後遣屎不知，亦治遺尿。
白蘞，芍藥〔各七分〕。
右為末，酒調服方寸匕。
枯礬，牡蠣〔緞各等分〕。
右為末，濟調服方寸匕，日三服。
加味補中益氣湯，治脾腎虛寒，大便不禁。
｛此加法，火土相生之理，然非原方所加，以此推之，能以無法觀法，斯為妙法。｝
黃苠，人參，白朮，甘草灸各一錢，當歸，陳皮各七分，升麻，柴胡各三分，
肉豆蔻，補骨脂〔各五〕分，右剉一劑，水煎服。
還少丹，治脾腎虛弱遺糞。
｛本草以肉蓯蓉善動大便，人皆忌之，今治遺糞，而立齋反以為用，
豈立齋為一代名醫，而反不知耶，以用所當用則不忌耳。｝
肉蓯菅，遠志〔去心〕，茴香，巴戟，乾山藥，枸杞子，熟地黃，石菖蒲，
山茱萸〔去核〕，牛膝，杜仲〔去皮薑製〕，桾賞子，五味子，白茯苓〔各三兩〕。
右為末，用棗肉百枚，同煉蜜丸，如桐子大，每服五七十丸，空心溫酒或鹽湯下，
日三服。
四神丸，治脾腎虛弱，大便不實，或五更作瀉。
破故紙，吳茱萸〔炒各四兩〕，肉豆蔻〔生用〕，五味子〔各一兩〕。
右為末，用大紅棗四十九枚，生姜四兩切碎，同棗用水煮熟，去姜取棗肉，和藥丸，
桐子大，每服五十丸，空心鹽湯下。
五味子散，治腎泄。
五味子〔二兩〕，吳茱萸〔半兩〕。
右炒香熟；研為細末，每服二錢，陳米飲調下。
廣濟方，治產後遺糞，亦治男子。
取故燕窩中草〔燒為末〕，以酒調下半盞。

3=標題= 第二十四節，淋閟
大全云：
產後諸淋，因熱氣客於脬中，內虛則頻數，熱則小便澀痛，故謂之淋。
又有因氣虛挾熱，熱邪搏血，滲入胞中，血隨小便而出，為血淋者。
｛熱邪搏血則有之，滲入胞中則未也，如交腸症，亦豈滲入而來耶。｝
三因論曰：
治諸產前後淋閟，其法不同，產前當安胎，產後當去血，如其冷熱膏石氣淋等，
為治則一，但量其虛實而用之，瞿麥蒲黃，最是產後要藥，唯當究其所因，
則不失其機要矣。
｛五淋一治有悖若然則冷熱無分矣。｝
薜氏曰：
按前證若膀胱虛熱，用六味丸。若陰虛而陽無以化，用滋腎丸。蓋土生金，
金生水，當滋化源也，仍參淋瀝頻數門調治。
（驗案）
一產婦小水淋瀝，或時自出，用分利降火之劑，二年不愈，余以為肺腎之氣虛，
用補中益氣湯六味地黃丸而痊。
｛以分利降火之劑太過故用此藥補之。｝
（方劑）
茅根湯，治產後諸淋，無問冷熱膏石氣結，悉主之。｛此方甚良。｝
白茅根〔五錢〕，瞿麥穗，白茯苓〔各二錢半〕，葵子，人參〔各一錢二分半〕，蒲黃，
桃膠，滑石，甘草〔各六分〕，紫貝〔一箇煆〕，石首魚腦〔砂二箇煆〕。
｛紫貝石首皆治石淋要藥。｝
右剉，分二帖，如生薑三片，燈心二十根，水煎服，或為末，每服二錢，
木通煎湯調下，如氣壅閉，木通橘皮煎湯調下。
滑石散，治產後熱淋。
滑石〔一兩二錢半研〕，通草，車前子，葵子〔各一兩〕。
右為末，以漿水調服方寸匕，至二匕為妙。r
滑石通淋散，產後小便緊硜不通者，因血熱積於小腸，經水不利，
恣食熱毒之物而成淋澀故也。
赤茯苓，澤瀉，木通，黃連，豬苓〔各八分〕，白朮，瞿麥，山梔子，車前子〔各等分〕。
滑石〔四分〕。
右剉，加燈心十二莖，水煎，空心熱服。
石葦散，治婦人小便卒淋澀。
石葦，黃芩，木通，榆白皮，葵子，瞿麥穗，甘草〔各等分〕。
右玖咀，每服八錢，加生姜三片，水煎，食前溫服。
加味四物湯，諸淋皆屬於熱，用此累效。
當歸，川芎，赤芍藥，生地黃，甘草梢，杜牛膝，木通〔各一錢〕，桃仁〔去皮尖五箇〕，
滑石〔一錢半〕，木香。
右剉，水煎服。
一方，療產後淋，小便痛，及血淋。
白茅根〔五分〕，瞿麥，車前子〔各二兩〕，鯉魚齒〔一百枚為末〕，通草〔三兩〕，
冬葵子〔三分〕。
右以水三升，煮取一升，人魚齒末，空心服。
張氏方，療產後小便不通淋閟。
｛小腸氣道也肝主之陳皮杏仁皆利氣藥故有驗。｝
陳皮〔一兩，丟白為末〕，空心溫酒調下二錢，一服便通。
療卒不得小便〕，方杏仁〔十四枚，去皮尖，炒為末，和飲頓服〕。
灸臍法，治產後小便不通，腹脹如鼓，悶亂不醒，蓋緣末產之前，內積冷氣，
｛積冷者用此所謂氣化則能出矣。｝
遂致產時尿胞運動不順。
用鹽填臍中，卻以蔥白剝去粗皮，十餘根作一縛，切一指厚，安鹽上，
用大艾注滿蔥餅上，以火灸之，覺熱氣入腹內。即時便通，神驗。

3=標題= 第二十五節，小便數
大全云：
夫產後小便數者，力氣虛不能制故也。
薜氏曰：
前證若因穩婆不慎，以致胞損，而小便淋瀝者，用八珍湯，以補氣血。
若因膀胱氣虛，而小便頻數，當補脾肺。若膀胱陰虛，而小便淋瀝者，須補脾腎。
（驗案）
一產婦小便頻數，時忽寒戰，乃屬脾肺虛弱，用補中益氣加山茱山藥為主，
佐以桑螵蛸散而愈，後患發熱晡熱，盜汗自汗，月水不調，用加味逍遙散而安。
一產婦患前證，吐痰發熱，日晡作渴，此膀胱陰虛，用補中益氣湯及六味丸而愈。
又患痢後小便頻數，手足俱冷，屬陽氣虛寒，用前湯及八味丸而瘳。
（方劑）
桑螵蛸散，治產後陽氣虛弱，小便頻數，及遺尿。
｛治氣虛頻數遺尿。｝
桑螵蛸〔三十箇炒〕，鹿茸〔酥炙〕，黃苠〔各三兩〕，牡蠣〔煆〕，人參，厚朴，
赤石脂〔各二兩〕。
右為末，每服二錢，空心粥飲調下。
外臺方無厚朴石脂，有甘草生姜。
括蔞湯，療產後小便數兼渴。
｛此治虛熱。｝
此命門藥也專主縮
括蔞根，人參〔各三兩〕，黃連，桑螵蛸，甘草炙，生姜〔各二兩〕，大棗〔五十枚〕。
右細切，用水七升，煮二升半，分三服，忌豬肉冷水。
補遺方，療產後小便數及遺尿。｛小便虛寒者宜之。｝
益智仁〔為末〕，米飲調服。

3=標題= 第二十六節，小便不禁
陳氏曰：
婦人產蓐，產理不順，致傷膀胱，遺尿無時。
丹溪云：
嘗見收生者不謹，損破產婦尿脬，致病淋瀝，遂成廢疾。一日有徐婦，
年壯難得此因思肌肉破傷，在外者宜可補充，胞雖在腹，恐亦可治，遂診其脈虛甚，
予曰：難產之由，多是氣虛，產後血氣尤虛，試與峻補。因以參苠為君，
芎歸為臣，
桃仁陳皮黃茛茯苓為佐，煎以豬羊胞中湯，極饑時飲之，但劑小率用一兩，
至一月而安。蓋令氣血驟長，其胞自完，恐稍緩亦難成功矣。｛妙在有破血之藥。｝
薜氏云：
前證若脾脯陽虛，用補中益氣湯加益智。若肝腎陰虛，用六味地黃丸。
若肝腎之氣虛寒，用八味地黃丸。
（驗案）
一產婦小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黃白，此肝脾氣虛血熱，
用加味逍遙散為主，漸愈，佐以六味地黃丸而痊。後因怒，小便自遣，大便不實，
左目頓累，面色頓赤，仍用前散，佐以六君子湯，以清肝火生肝血培脾土而痊。
（方劑）
千金方，治產後小便不禁。
｛以下七方，悉有至理，考之本草，乃見方不虛立，集次有條，醒心會意者，
當自得之。｝
白薇，芍藥〔各等分〕。
右為末，溫酒調下方寸匕，日三服。
又方，治產後小便不禁。
桑螵鞘〔半兩炙〕，龍骨〔一兩〕。
右為末，每服二錢，粥飲調下。
雞內金散，治產後溺床失禁。
用雄雞膛胵〔一具並腸洗，燒為末，溫酒調服方寸匕〕。
廣濟方，療產後小便不禁。
用雞晑毛燒灰存性，酒調下一錢匕，日三服。
黃耆當歸湯，婦人產後尿不禁，面微浮，略發熱於午後，此膀胱為坐姿所傷。
｛歸尾破血。｝
黃耆，歸身尾，芍藥〔各一錢半〕，白朮〔一錢〕，人參，陳皮〔各五分〕，甘草炙〔少許〕。
右水煎，熱服之。
固脬散，治婦人臨產時，傷手脬破，小便不禁。
黃絲絹自然黃者染黃者不用，取三尺以炭灰汁煮極爛，以絹水洗去灰另淨。
｛黃絹煮爛固脬，黃蠟護膜生肌，茅根破血止血，馬勃塞虛漏之隙。｝
黃蠟〔半兩〕，蜜〔一兩〕，白茅根，馬屁勃〔為末各二錢〕。
右用水二升，再煎至二盞，空心頓服。
補脬飲，治產後傷動脬破，終日不小便，但淋瀝不乾。
｛丹皮破血白芨補歛。｝
生熟絹〔黃色者一尺〕，白牡丹〔根皮〕，白芨〔各二錢〕。
右用水一碗，煎至絹爛如餳服之。

3=標題= 第二十七節，小便出血
大全云：
產後小便出血者，因氣血虛而熱乘之，血得熱則流散，滲於胞內，故血隨小便出。
薜氏曰：
一產婦尿血，面黃，協脹少食，此旺木乘脾土也，用加味逍遙補中益氣兼服而愈。
後為懷抱不樂，食少體倦，驚悸無寐，血仍作，用加味歸脾湯二十餘劑，將愈，
惑於眾論，服犀角地黃湯，諸證復作，仍服前湯而愈。
｛以歸脾而愈，豈尿血亦為脾不攝血歟臨症須酌之。｝
（方劑）
血餘散，治產後小便出血。
｛即此五方，條理有序，品味合宜孰能遺之。｝
亂髮〔不拘多少，湯洗凈燒灰，研為末，米飲調服，方寸匕〕。
滑右散，治產後小便出血。
滑石研，髮灰〔各等分〕
右為末，每服一錢，生地黃汁調下。
崔氏方，療產後血滲入大小腸。
蜜一大合，車前草搗汁一升。
右相和煎沸，分兩服。
補遺方，治產後小便出血。
川牛膝〔去蘆〕，水煎服。
又方，
生地黃汁半升，
右相和服之。
生薑自然汁半合

3=標題= 第二十八節，大便出血
薜氏曰：
產後便血，或飲食起居，或方淫七情，以致元氣虧損，陽絡外傷。治法，
若因膏梁積熱，用加味清胃散。若因淳酒濕毒，葛花解醍湯。若因怒動肝火，
加味小柴胡湯。若因鬱結傷脾，加味歸脾湯。莙因思慮傷心，妙香散。若因大腸風熱，
四物加側柏槐花。
若因大腸血熱，凹物加芩連槐花。若因腸胃虛弱，六君加升麻柴胡。若因腸胃虛寒，
六君加肉蔻木香。
若因元氣下陷，補中盒氣加茯芩半夏。若因胃氣虛弱，用六君升麻。若因血虛，
用四物升麻。若因氣血俱虛，用八珍柴胡升麻。大凡元氣虛弱而發熱者，
皆內真寒而外假熱也，但用六君子或補中益氣加炮姜，溫補脾氣，諸證悉退，
若四肢畏冷，屬陽氣虛寒，急加附子，病因多端，當臨症制宜，庶無懊矣。
（驗案）
一產婦糞後下血，諸藥不愈，飲食少思，肢體倦怠，此中氣虛弱，
用補中益氣加吳茱萸炒黃連五分，四劑頓止，用歸脾湯治之而痊。
一婦人怒則便血，塞熱口苦，或胸勝脹痛，或小腹痞悶，此肝木乘脾土，
用六君子加山梔柴胡而愈，又用補中益氣加味逍遙二藥，而不復作。
一婦人久下血在糞前，屬脾胃虛寒，用補中益氣湯加連炒吳茱萸一錢，數劑稍劾，
乃加生吳萸五分，數劑而愈。
一產婦大便後血，囗乾飲湯，胸膀膨滿，小腹悶墜，內熱哺熱，食少體倦，
日哺面赤，酒淅惡寒，此脾肺氣虛，先用木君加炮姜木香漸愈，用補中益氣將愈，
用歸脾湯而愈。後因勞役兼怒氣，發熱血崩，夜間譫語，此熱入血室，
用加味小柴胡二劑而熱退，用補中益氣而血止，用迨遙散歸脾湯調理而康。
（方劑）
加味清胃散，治因膏粱積熱便血。
當歸身〔酒浸一錢〕，黃連，生地黃〔酒洗〕，升麻〔各二錢〕，牡丹皮〔一錢半〕，
石膏〔三錢〕。右剉，水煎服。一方無石膏，有犀角連翹甘草。
的奇散，治產後惡露不行，餘血滲入大腸，洞瀉不禁，下青黑物亦驗。
用荊芥大者四五穗，於盞內燃火燒成灰，不得犯油火，入麝香〔少許，研勻，沸湯一兩，
呷調下，此藥雖微，能愈大病，幸勿忽之〕。｛妙理入神。｝

3=標題=第二十九節，產後陰下有物脫出產腸不收
三因方云：
婦人趣產，勞力努極，致陰下脫，若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，
或舉動房勞，皆能發作，清水續續，小便淋瀝。
丹溪曰：
一婦人三十餘歲，生女二日後，產戶下一物如手帕，下有帕尖，約重一斤，
予思之，此因胎前勞乏傷氣，或肝痿所致，卻喜血不甚虛耳，其時暮天寒，
恐冷乾壞了，急與炙黃苠半錢，人參一錢，白朮五分，當歸一錢半，升麻五分，
三帖連服之，即收上，得汗通身乃安，但下裔沾席處，乾者落一片，約五六兩重，
蓋脂膜也。食進得眠，診其脈皆濇，左略弦，視其形卻實，與白朮芍藥各半錢，
陳皮一錢，生姜一片，煎二三帖以養之。
（驗案）
一婦人產子後，陰戶中下一物，如合缽狀，有二岐，其夫來求治。予思之，
此子宮也，必氣血弱而下墜，遂用升麻當歸黃貯大料一帖與之，半日後，其夫復來曰：
服二次後，覺響一聲。視之已收陰戶訖，但因經宿乾著席上，破一片片如掌心大在席，
某妻在家哭泣，恐傷破不可復生。予思之，此非腸冑，乃脂膏也，肌肉破，尚可復完，
若氣血充盛，必可生滿，遂用四物湯加人參一百帖，三年後，復有子。
治子宮下，用黃苠一錢半，人參一錢，當歸七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，
水一鐘，煎至五份，去滓，食前服，邞用五倍子末泡湯洗，又用末傅之，如此數次，
宜多服，永不下。
一婦產後水道中出肉線一條，長三四尺，動之則痛欲絕，先服失笑散數次，
以帶皮姜二斤研爛，入清油二斤，煎油乾為度，用絹兜起肉線，屈曲於水道邊，
以前薑熏之，冷則熨之，六日夜，縮其大半，二六日，即盡入，
再服失笑散芎歸湯調理之，如肉線斷，則不可治矣。｛何以服失笑散。｝
（方劑）
當歸黃苠散，治產後陰脫，謂陰戶脫下也。｛補而升之。｝
當歸，白芍，黃苠，人參〔各二錢〕，升麻〔五分〕。
一方有甘草，無芍藥。
右剉，作一劑，水煎，食前溫服，外用五倍子泡湯洗，又用末傅之。｛五倍固脫也。｝
加味八珍湯，一治產後生腸不收。｛氣血並補面升。｝
八珍湯〔八錢〕，黃苠〔一錢〕，防風，升麻〔各五分〕。
右剉一服，水煎服，外以荊芥藿香鄂皮煎湯兄薰洗。
加味四物湯，治因產用力過多，陰門突出。｛補血固脫。｝
四物湯〔四錢〕，龍骨〔另研少許臨服入〕。
右剉，水煎服。陰痛者，加蕖本防風，去龍骨。
｛妙在一加一去有本來升法。｝
當歸散，治除下脫，又名，頹疝。
｛顛即子宮之脫，刺蝟牡蠣芩芍涼而固脫也。｝
當歸，黃芩〔各二兩〕，白芍〔一兩〕，蝟皮〔燒存性半兩〕，牡蠣〔煆二兩半〕。
右為末，每服二錢，溫酒米湯任意調下，忌登高舉重。
硫黃散，治產後努力太過，致陰下脫，若脫肛狀，及陰下挺出，逼迫腫痛，舉動房勞，
皆能發作，清水續續，小便淋瀝。
｛陰脫有屬肝熱者，硫黃烏賊溫而固脫也。｝
一硫黃，烏賊魚骨〔各半兩〕，五味子〔二錢半〕。
右為末，摻患處，日三易。
烏椒湯，治陰下挺出。｛溫法。｝
蜀椒一方不用此味，鳥頭，白芨〔各半兩〕。
右為末，以方寸匕綿裹衲陰中，入三寸，腹中熱，易之，一日一度，明旦乃復看，
七日愈。
寸金散，治婦人子腸下不收。｛溫濇清涼妙妙。｝
蛇床子，韶腦，葫蘆巴，紫梢花〔各等分〕。
右為末，每服五七錢，煎水半碗，淋洗之，三二遍為效。
復元湯，治產後子宮不收。
荊芥穗，藿香葉，臭椿皮〔各等分〕。
右吹咀，煎湯薰洗，子宮即入。
一方，有臨產子腸先出，產後腸不收，名曰：盤腸獻花產。
治法，命產母仰臥，卻用好米醋半盞，和新汲水七合，攪勻，忽噀產母面或背，
每一譔令一縮，三噀三縮，腸則盡收，此良法也。
一方，產腸出，俗用冷水噀母面，其腸自收，此法虛弱之人，切不可用，恐驚怯成病，
或即脫絕，以此方治之。
用箄麻子四十粒一方云：十四粒去殼研爛，塗產母頭頂，自能收上，如收了，
即以水洗去頂上萆麻。
又方，治腸出久而不收，為風吹乾，不能收者。｛取意。｝
以磨刀水少許.火上溫過，以潤盤腸，仍煎好磁石湯一杯，與產母飲之，自收。
丹溪方，治產後腸不收。｛有法。｝
用香油五斤煎熱，盛盆俟溫，坐油盆中，約一頓食時，以皂角末吹人鼻中，
嚏作立上妙。
雜方，治盤腸產。
半夏為末，搐鼻中，腸自上。｛取嚏之義。｝
一方全蝎不拘多少為末，口噙冰，鼻內搐之，立效。
一方以大紙撚蘸香油，點燈吹滅，以熏產母鼻中，腸即上。
雜方，治產後陰腫下脫。
鐵精羊脂二味，攪令稠，布裹，炙熱熨，推內之。
一方用枳殼二兩，去穰剉碎，煎漡溫浸良久即入。
一方用人尿，燒酒調下方寸匕。
一方腸出盛以潔凈漆器，濃煎黃苠湯浸之，腸即上。
一方蛇患蛇床子二味，炒熱，布裹熨患處，亦沿產後陰痛。
一方單用蛇床子一升，炒熱，帛裹熨患處，赤治產後陰痛。
一方燒兔頭末傅之。
一方以溫水洗軟，卻甪雄鼠糞燒煙熏入。
灸法，治產後陰脫，灸臍下橫紋二七壯。
一法婦人隆挺出，四肢淫濼，身悶，少海主之。〔一作照海〕
一法婦人胞胎門落頹不收常濕，灸神闕玉泉五十壯陰交。〔臍下一寸指縫中，
灸五十壯三報〕。
又法玉泉傍開三寸。〔灸隨年壯三報〕。
一法女人陰門泠湩，灸皎來。〔三十壯〕。

3=標題= 第三十節，產門不閉腫痛
薜氏曰：
玉門不閉，氣洫虛弱也，用十全天補湯。腫脹焮痛，肝經虛熱也，加味逍遙散。
若因憂怒，肝脾氣血傷也，加味歸脾湯。若因暴怒，肝火血傷也，龍膽瀉肝湯。
（驗案）
一產婦玉門不閉，發熱惡寒，用十全大補加五味子數劑，而寒熱退，
用補中益氣加五味子數劑，而玉門閉。
一歸人脾胃素弱，兼有肝火，產後玉門腫痛，寒熱作渴，嘔吐不食，
外敷大黃等藥，內用驅利之劑，腫及於臂，諸證蜂起，比真暴腥而邪氣盛也，
先用六君子以固腸胃，次用補中益氣以升陽氣，不數劑而全愈。
｛無肝火則不腫痛非脾胃弱則不嘔吐，故用大黃等藥失其治也。｝
一產婦患此失治，腫潰不已，形體消瘦，飲食少思，朝寒暮熱，自汗盜汗，
半年矣，用補中益氣湯加茯苓半夏，膿水漸少，飲食漸進，又用歸脾湯，
共五十餘劑而愈。｛此從飲食少思治。｝
一產婦玉門不閉，小便淋瀝，腹內一塊，政走脅下，或脹或痛，
用加味逍遙散加車前子而愈。｛此從脅下脹痛淋瀝治。｝
一婦人子宮腫大，二日方入，損落一片，殊類豬肝，面黃體倦，飲食無味，
內熱哺熱，自汗盜汗，用十全大補湯二十餘劑，諸證悉愈，仍復生育。
（方劑）
十全大補湯，治產後血氣大虛，陰門不閉﹐發熱惡寒。
本方加五味子，水煎服。
硫黃湯，治產後玉門開而不閉。
硫黃〔四兩〕，吳茱萸，菟絲子〔各一兩半〕，蛇床子。
右剉，每服四錢，水一碗，煎湯頻洗之﹐自劾。
歛陰法，治新產後陰隀下脫，及產門不合。
｛有一婦用此法熏之即死，不可不慎大抵宜溫不宜乘熱也，蓋以新石灰而加滾湯，
以熏新產之婦，能不傷乎，故盡信書不如無書，又當以己意逆之也。｝
新石灰半升，先放在腳盆內，後以沸湯衝入，乘熱於上熏之，俟溫，
用手掬清者沃淋之，末劾，日再用。
當歸湯，治產後臟中風冷，陰腫痛。｛品味俱妙。｝
當歸，獨活，白芷，地榆〔各三兩〕，敗醬〔千金翼不用〕，礬石〔各三兩〕。
右剉碎，以水一斗半，煮取五升，適冷暖洗陰，日三。｛適冷煖二字妙。｝
一方，治掃人子宮大痛，不可忍，並產後生腸不收。
｛謂子宮墜下以致大痛也，此子宮當以玉門為釋，觀生腸不收可想矣，
不然腹中之物，豈能泡糝，是玉門前案可據。｝
五偣子，白礬〔各等分〕。
右為末，溫酒泡洗，乾糝亦可。
桃仁膏，治產後陰腫妨悶。｛此謂陰腫有痰血。｝
桃仁〔去皮尖〕，五倍子，枯礬〔各等分〕，
右為末，研桃仁膏捽勻傅。
一方，單用桃仁去皮尖研細，四五次抹之。
萬應丸，治產後小戶痛不可忍。
知母一味去皮炒為末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，清酒一盞化下。
一方，治產後陰戶兩傍腫痛，手足不能舒伸者，用四季蔥入乳香，同搗成餅，
安於陰戶兩傍，良久即愈。
｛兩傍屬厥陰，忽涎止痛，以其通也，四季蔥通而愈通，況同乳香乎，此入理之方。
請試思之。｝

卷之十四 第十六章，乳病門

3=標題= 第一節，乳汁不行
大全云：
婦人乳汁乃氣血所化，其或不行者，皆由氣血虛弱，經絡不調所致。
凡乳汁勿令投於地，蟲蟻食之，，令乳無汁。若乳盈溢，可潑東壁上佳，或產後乳漲，
或奢作者，此年少之人初經產，乳內有風熱也，須服清利之藥，則乳行。
若累經產而無乳者，亡津液故也，須服滋陰之藥以助之；若雖有乳，卻又不甚多者，
須服通經之藥以動之，仍以羹臛引之。蓋婦人之乳，資以衝脈，衝與胃經通故也。
有屢經產而乳汁常多者，亦婦人血氣不衰使然，若婦人素有疾在衝任，
乳汁少而色帶黃者，生子則怯弱而多疾。
三因方云：
產婦有兩種乳脈不行，有血氣盛而壅閉不行者，有血少氣弱濫而不行者，
虛當補之，盛當@之，盛者當用通草漏蘆土瓜根輩，
虛者當用煉成鍾乳粉豬蹄鯽魚之屬，概可見矣。
｛鍾乳原從氣化而成，故取之，以天人合氣也欲乎微乎。｝
薛氏曰：
前證若氣血虛弱，而不能生化者，宜壯脾胃。怒動肝膽而乳腫汁出者，宜清肝火。
夫乳汁乃氣血所化，在上為乳，在下為經。若屢產無乳，或大便澀滯，當滋化源。
一產婦因乳少，服藥通之，致乳房腫脹，發熱作渴，余謂血氣虛，
以玉露散補之而愈。
（方劑）
｛以下五方皆治盛實壅滯各有經濟法度宜熟味之。｝
通草散，治產後血氣盛實，乳汁不通。
桔梗〔二錢〕，瞿麥，柴胡，天花粉〔各一錢〕，通草〔七分〕，青皮，白芷，赤芍藥，
連翹，木通，甘草〔各五分〕。
右剉一劑卜水煎細飲，更摩乳房。
漏蘆散，治婦人肥盛，氣脈壅滯，乳汁不通，或經絡凝滯，乳內脹痛，或作癰腫，
將欲成者，此藥服之，自然內消，乳汁通行。
｛此厥陰陽明藥加牡蠣尤奇。｝
漏蘆〔一兩半〕，蛇退〔炙十條〕，瓜蔞〔十枚，急火煆存性，一方用根十枚，切片炒焦〕。
右為末，每服二錢，酒調下，仍食豬蹄羹助之。，經驗方有牡蠣燒存性。
一方只用，牡蠣煆末，酒調下。
秘傳湧泉散，治乳婦氣脈壅塞，乳汁不行，及經絡凝滯，乳房脹痛，或作癰腫。
｛此散結通蒸劑也而白丁香宜查。〕
王不留行，白丁香，漏蘆，天花粉，殭蠶，穿山甲〔火炮黃色各等分一方屋無此味〕。
右為末，每服四錢，用豬懸蹄煮汁調下。
羅氏湧泉散，治氣滯少乳。
｛立齋方無穿山甲，而以豬蹄汁一碗，酒一杯煎服，其用龍骨與氣滯何居，
意以通中用塞也取義而已。｝
瞿麥穗，麥門冬〔去心〕，王不留行，龍骨，穿山甲〔炮黃各等分〕。
右為細末，每服一錢，熱酒調下。先食豬懸蹄羹，後服此藥，
服後以木梳刮左右乳房，三十餘下，日三服。，忌食薑椒辛辣之物。
湧泉散，治乳汁不通，不問虛盛，先用木梳頻刮乳房，後服藥。
｛湧泉三方，俱有奇藥，而此以穿山殭蠶皂角通塞，胡桃芝薦生乳，若肉豆蔻者，
其善溫胃化食者歟，可與智者生巧。｝
穿山甲，白殭蠶，肉豆蔻〔麵包煙熟各四錢〕，皂角〔五錢〕，胡桃仁〔去皮四兩〕，
芝麻〔炒半斤〕，右為細末，每服不拘多少，溫酒調下，任意飲之。
產寶方，治產後乳無汁。
｛若為乳無汁，須以補氣血為主，而此以土瓜根桂心通血脈有冷熱不同，
全無氣血之劑，而甘草一味，又超於法外矣。｝
土瓜根，漏蘆〔各三兩〕，通草〔四兩〕，甘草〔二兩〕。
右剉碎，以水八升，煎取二升，分溫三服，一方加桂心並為末，酒服方寸匕。
胡桃散，治婦人少乳，及乳汁不行。
核桃仁〔去皮十煎箇搗爛〕，穿山甲〔為末一錢〕，
右搗和一處，黃酒調服。
皂角散，治乳汁不通，及乳結硬疼痛。
皂角〔燒粉〕，蛤粉。
右為末，每服二錢，熱酒調下，歌曰：：婦人吹乳意如何，咬咬角燒灰蛤粉和，
熱酒一杯調八字，須臾核散笑呵呵。
張氏方，滋益氣脈榮衛，行津液。
葵子〔炒香〕，縮砂仁〔各等分〕。
右為細末，每服二錢，熱酒調下。
雜方，下乳汁。
括蔞子洗凈，炒令香熟，瓦上扣令白色為末，酒調下一錢，合面臥，少時再服。
一方瓜蔞一枚，熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓，溫飲一升，日三。
一方土瓜根為末，酒調下一錢，日三服。
一方京三稜三箇，水二碗，煮取一碗，洗之，取汁下為度，妙。
｛以洗法通氣又是一法。｝
一方穿三甲洗淨一兩，灰炒燥為細末，酒調服方寸匕，治產乳無汁，亦治乳結癰腫。
已上治乳滯不行之劑。
｛以下皆補法，而諸法不同，然會其理，則各臻至妙也，試法尤為入門便訣。｝
｛按第一方以四物不用熟地，第二方合四君而無白朮更去生地，第三方有黃氏或歸，
或芎或甘草以至粳糯米羊蹄鍾乳，種種變更皆不出於至中至正之道，
噫其能復超於法外否。｝
加味四物湯，治氣血虛，乳汁不通。
當歸，川芎，白芍藥〔酒炒〕，生地黃，木通，王不留行，天花粉〔各等分〕。
右剉一劑，同豶豬蹄傍肉四兩，煎湯二鍾，入藥同服，先將充蔥湯頻洗乳房。
玉露散，治產後乳脈不行，身體壯熱疼痛，頭目昏痛，大便澀滯，此藥涼膈，
壓熟下乳。
人參，白茯苓，當歸〔各五分〕，芍藥〔七分〕，川芎，桔梗〔炒〕，白芷〔各一錢〕，
甘草〔五分〕，右咀，水煎，食後服。如熱甚大便秘，加黃炒三分。
當歸補血加蔥白湯，治產後無乳。
｛此方亦從補法來，而以蔥白引入乳房，尤為捷徑。｝
當歸〔二錢〕，黃蓍〔一兩〕，蔥白〔十根〕。
右剉，水煎服。
通脈散，治女人乳少。
當歸，天花粉，木通，牡蠣，穿山甲。
右為細末，用豬蹄湯入酒少許，調服。
通乳湯，治乳後氣血不足，經典袞弱，乳汁澀少。
豬蹄〔下節四隻〕，通草〔二兩〕，川芎〔一兩〕，穿山甲〔十四片炒黃〕，甘草〔一錢〕。
右用水五升，煮汁飲之，忌生冷，避風寒，夜臥不宜矢蓋，更以蔥湯頻洗乳房。
一方，治乳汁不通。
當歸，穿山甲〔酥炙各五錢〕，天花粉，王不留行，甘草〔各三錢〕。
右為細末，每服三錢，豬蹄湯或熱酒調下，其乳即通。
豬蹄湯，治乳婦氣少力衰，脈澀不行，絕乳汁。
豬蹄〔一隻〕，通草〔四兩〕。
右將豬蹄淨洗，依食治法，次用水一斗，同通草浸煮，得四五升，取汁飲之，
末作二料。
立效散，下乳汁。｛全以穀氣為主即糯米，又為養陰助乳之大藥也。｝
粳米，糯米〔各半合〕，萵苣子〔一合並淘淨〕，生甘草〔半兩〕。
右研細，用水二升，煎取一升，去滓，分三服，立下。
又方，治乳汁少。
瓜蔞根，薄荷榦身〔各等分〕。
右為粗末，先喫羊蹄汁一碗，次服藥，後再喫蔥絲羊羹湯少許，立效。
｛羊肉補形薄荷蔥絲和味，引經通滯。｝
鍾乳散，治乳掃氣少血衰，脈澀不行，乳汁絕少，成鍊鍾乳粉研細，
濃煎漏蘆湯調下二錢。
雜方，有人乳汁不行，已十七日，諸藥無效，遇有人送赤豆一斗，遂時常煮粥食之，
當夜乳脈通行。
一方麥門冬不拘多少，去心，焙為末，以酒磨犀角約一錢許，煖調二錢服之，
不過兩服，乳汁便下。
｛此清心法可為焦勞者一助云：，乃又超于法外矣。｝
已上治乳少不行之劑。

3=標題= 第二節，乳汁自出
大全云：
產後乳汁自出者，乃是胃氣虛所致，宜服補藥以止之。若乳多溢滿急痛者，
溫帛褽之，產寶有是論，卻無力以治之，若有此證，但以漏蘆散亦可。
｛當觀人勇怯及乳汁濃淡以論虛實為有湧溢故也。｝
有未產前乳汁自出者，謂之乳泣，生子多不育，經書未嘗論及。
｛予曾診一內氣盛脈旺，患乳泣，其生子長而遊庠，其不育之說亦未必盡然也。｝
薛氏曰：
前證氣血俱虛，用十全大補湯。盰經血熟，用加味逍遙散。盰經怒火，
用四味柴梔芩連。盰脾鬱怒，用加味歸脾湯。
（驗案）
一產婦勞役，忽乳汁如湧，昏昧吐痰，此陽氣虛而厥也，灌以獨參湯而甦，
更以十全大補湯數劑而安。若婦人氣血方盛，乳房作脹，或無兒飲脹痛，憎寒發熱，
用麥芽二三兩炒熟，水煎服立消，其耗散血氣如此，何脾胃虛弱，
飲食不消方中多用之。
（方劑）
漏蘆散
方見前。
免懷湯，欲摘乳者，用此方通其月經，則乳汁不行。
當歸尾，赤芍藥，紅花〔酒浸〕，牛膝〔酒浸各五錢〕。
右剉，水煎服。
一方，治婦人血氣方盛，乳房作脹，或無兒食乳，要消者，服此立消，麥芽二兩炒熟，
水煎服。一方炒為末，煎四物湯調服即止。

3=標題= 第三節，吹乳癰腫
大全云：
產後吹乳者，因兒喫乳之次，忽自睡著，為兒口氣所吹，令乳汁不通，蓄積在內，
遂成腫硬，壅閉乳道，傷結疼痛，亦有不疼不痛，腫硬如石者，總名日吹乳。
若不急治，腫甚成癰，逮有至死者，連服皂角散括蔞散，傅以天南星散，
更以手揉之則散。
n薛氏曰：
前證用藥，切不可損其氣血。
丹溪云：
乳房陽明所經，乳頭厥陰所屬，乳子之母，不知調養，或為忿怒所逆，鬱悶所遏，
厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不通，而汁不得出，陽明之熱沸騰，
故熱甚而化膿。亦有所乳之子，膈有滯痰，囗氣焮熟，含乳而睡，熟氣所吹，
遂生結核，於初起時，便須忍痡揉令稍軟，吮令汁透，自可消散矣。此不治，
必成癰癤。｛立方有法用藥有訣不可不達。｝
治法疏厥陰之滯，以青皮清陽明之熱，以細研石蘇膏行污濁之血，
以生甘草節消腫導初起須忍痛揉令稍軟，吸令汁透，自可消散，不散，
宜益元散冷薑湯或井水調，一日一夜服三五十次，自解；重者，解毒湯頓服之。
挾氣者，芷貝散單青皮湯，外用漏蘆為末，水調敷之。又有乳汁不行，妳乳脹痡者，
湧泉散。
核久內脹作痡，外腫堅硬，手足不近，謂之乳癰。未潰者，
仍服瓜蔞散內托升麻湯，或復元通氣散加漏蘆。虛者，托裏消毒散。將潰，
兩乳間出黑頭，瘡頂陷下作黑眼者，內托升麻湯。己潰寒熱者，內托十宣散。
少食囗乾者，補中益氣湯。晡熱內熱者，八物湯加五味子。胃虛嘔者，
六君子湯加香附砂仁。胃寒嘔吐或瀉者，六君子湯加乾薑藿香。遇勞腫痡者，
八物湯倍參蓍歸朮。遇怒腫痛者，八物湯加山梔。
（驗案）
王損庵曰：
隆慶庚午，予自秋闈歸，則亡妺己病，蓋自七月乳腫痛不散，八月用火鍼取膿，
醫以十全大補湯與之，外敷鐵箍散不效，反加喘悶，九月產一女，潰勢益大，
而乳房爛盡﹐迺及胸腋，膿水稠粘，出膿幾六七升，略無歛勢，十一月始歸就醫，
改用解毒和平中劑，外摻生肌散龍骨寒水石等劑，膿出不止，流濺所及，即腫泡潰膿，
兩傍紫黑，瘡口十數，胸前腋下皆腫潰，不可動側，其勢可畏，
余謂產後毒氣乘虛而熾，宜多服黃蓍解毒補血益氣生肌，而醫不敢用，
十二月中旬後益甚，瘡囗念餘，諸藥及試不效，始改用予藥，時膿穢粘滯，
煎楮葉豬蹄湯沃之，頓爽，乃治一方，名黃蓍托裏湯，黃蓍之甘溫，
以排膿益氣生肌為君，甘草補胃氣解毒，當歸身和血生血為臣，升麻葛根漏蘆，
為足陽明本經藥，及連翹防風，皆散結疏經，瓜蔞仁鼠粘子解毒去腫，
皂角刺引至潰處，白芷入陽明，排膿長肌，又用川芎三分，及肉桂炒檗為引用，
每劑入酒一盞，煎送白玉霜丸，疏膿解毒，時膿水稠粘，方盛末己，
不可遽用收澀之藥，理宜追之，以翠青錠子外摻，明日膿水頓稀，痛定穢解，
始有向安之勢，至辛末新正，患處皆生新肉，有紫腫處，俱用蔥熨法，隨手消散，
但近腋足少陽分尚未歛，乃加柴胡一錢，青皮三分，及倍川芎，膿水將淨者，
即用搜膿散摻之，元宵後遂全安。
康祖為德宰，事張王甚謹，後授溫倅，左乳生廱，繼又胸臆間結核，大如拳，
堅如石，荏苒半載，百療莫效，已而牽掣臂腋，徹於肩，痛楚特甚，急禱王祠下，
夢聞語日，若要安，但用生薑自然汁製香附服之，覺呼其子，檢本草規之，
二物治證相符，訪醫者亦云：有理，遂用香附子去毛，薑汁浸一宿為末二錢，米飲調，
方效服，瘡膿流出，腫硬漸消，自是獲愈。
一婦人稟實性躁，懷抱久鬱，左乳內結一核，按之微痛，以連翹飲子二十餘劑，
少退，更以八珍加青皮香附桔梗貝母二十餘劑而消。
（方劑）
消毒飲，治吹乳乳癰并便毒，如憎寒壯熱，或頭痛者，先服人參敗毒散一二劑，
方可服此藥，如無前證，印服此二三劑，或腫不消，宜服托裹藥。
｛白芷為陽明經排膿止痛，青皮柴胡行厥陰經氣滯，當歸行血，天花粉通血脈，
殭蠶散結痰，貝母開鬱痰，金銀花味甘，總解諸毒，其加大黃以治便毒者，
亦行厥陰污濁之血也。｝
當歸，白芷，青皮〔去白〕，貝母，柴胡，天花粉，殭蠶炒，金銀花〔各三錢〕。
右剉一劑，水煎服。，便毒加大黃煨一錢，空心服。
連翹飲子，治乳癰。｛此專行厥陰氣血凝滯之藥。｝
連翹〔結熱〕，瓜蔞仁〔滌痰緩肝〕，川芎〔血〕，皂莢刺，橘葉〔氣〕，青皮〔氣〕，
甘草節〔血〕，桃仁〔各兩錢血〕，右作一服，水煎，食遠服。，如已破者，加參蓍當歸，
末破者，加柴胡升麻。
一方，治血脈凝注不散，結成吹乳乳癰，痡腫不可忍者。
｛以凝注不散，故用天花角刺山甲歸尾。｝
天花粉，金銀花，皂角刺，穿山甲，當歸尾，白芷梢，瓜蔞仁，貝母去心，甘草節。
右剉，酒煎服。
又方，治婦人乳中結核。
｛以乳房結核，故用升麻青皮，而連翹散結熱，甘節瓜蔞緩肝潤燥也。｝
升麻，連翹，青皮，甘草節〔各兩錢〕，瓜蔞仁〔三錢〕。
右作一服，永煎，食後服。
內托升麻湯，治婦人兩乳間出黑頭，瘡頂陷下作黑眼，並乳癰初起亦治。
｛治黑陷妙劑而黃檗之用所以濟陷也肉桂之用，所以發毒也。〕
升麻，當歸身，葛根，連翹，黃檗〔各二錢〕，黃蓍〔三錢〕，牛蒡子，甘草〔炙各一錢〕，
肉桂〔五分〕，右作一服，水一鍾，酒半鍾煎，食後服。
清肝解鬱湯，治肝經血虛風熱，或肝經鬱火傷血，乳內結核，或為腫潰不愈，
凡肝膽經，血氣不和之證，宜用此藥。
｛風熱即肝熱生風，言熱則火在其中矣，治以逍遙散加山槴四物，養肝血清膽熱也，
治熱即治風養升即清火也，人參同白朮非氣虛煮不宜輕用。｝
人參〔去蘆〕，茯苓，熟地黃，芍藥〔炒〕，貝母〔去心〕，山梔〔炒各一錢〕，白朮，
當歸〔各一錢半〕，柴胡，牡丹皮，川芎，陳皮〔各八分〕，甘草〔五分〕，右水煎服。
一方，乳栗破則少有生者，必大補，或庶幾耳。｛此方重在破字上。｝
人參，黃蓍，白朮，當歸，川芎，連翹，白芍，甘草節。
右剉，水煎服。
一方，有青皮瓜窶，無白朮。乳岩小破，加柴胡。
｛以乳栗有青皮瓜蔞無白朮，此方中之竅須得之小破二字，亦一竅也。｝
一方，治乳硬痡。｛硬字上討好。｝
當歸，甘草〔各三錢〕，沒藥〔一錢〕。
右剉，作一服，水煎，入酒少許，熱砍。
金銀花散，治乳脈不行，結成癰腫，疼痛不可忍者。
｛以乳脈不行而用黃氏宜詳之。｝
金銀花，當歸，黃蓍〔蜜炙〕，甘草〔各兩錢半〕。
右作一服，水煎，入酒半鍾，食後溫服。
丹溪方，治乳腫痛。
｛黃藥子解熱毒要藥，而所要配諸藥又極當，非丹溪論中語也。｝
青皮，石膏〔煆〕，連翹，皂角刺〔炒〕，黃藥子，當歸頭，木通〔各一錢〕，
生甘草〔三分〕。右作一帖，水煎，入好酒些少，同煎服。
一方，治乳癰妳螢焮腫。
｛石膏青皮是一套子，而配法差別。｝
石膏〔煆〕，樺葉〔燒〕，瓜蔞子，青皮，甘草節。
右剉，水煎服。
一方，治乳有核。｛在核字上看。｝
南星，貝母，甘草節，瓜蔞〔各一兩〕，連翹〔半兩〕。
右以水煎，入酒服。
復元通氣散，治婦人乳癰，及一切腫毒。｛通氣二字妙。｝
木香，茴香，青皮，穿山甲〔酥〕，陳皮，白芷，甘草，漏蘆，貝母〔去心薑製各等分〕。
右為細末，每服三錢，好酒調下。
治乳癰方｛行結氣血其加參氏又是一法。｝
n青皮，瓜蔞子，橘葉，連翹，桃仁〔留尖〕，皂角刺，甘草節。
右水煎服，如破多加參蓍。
神效瓜蔞散，治婦人乳癰乳岩祌效。｛用乳沒法始此。｝
黃瓜蔞〔子多者，不去皮，焙乾研爛〕，當歸〔酒洗〕，生甘草〔各五錢〕，乳香，
沒藥〔各另研兩錢半〕，右作一劑，用好酒三碗，於磁石器中，慢火熬至碗半，
分為三次，食後服，如有乳岩，便服此藥，可杜絕病根如毒氣已成，能化膿為黃水，
毒未成，則內消，疾甚者，再合一服，以愈為度。立效散與此問服神效，
但於瓜蔞散力減去當歸，加紫色皂角刺，一兩六錢是也。
究源五物湯，治癰疽發背，乳癰通用。
括蔞〔炒一枚〕，皂角刺〔半燒帶生〕，沒藥，乳香，甘草〔各半兩〕，
右剉，用淳酒三升，煎取二升，時時飲之，痛不可忍，立止。
括蔞散，治吹乳。
乳香〔一錢研〕，括蔞〔一個一方用根一兩〕。
右剉，用酒煎服，或為末，溫酒服二錢，外用南星末，溫湯調塗。
橘香散，治乳癰末結即散，己結即潰，極痛不可忍者，藥下即不疼，神驗。
因小兒吹乳，變成斯疾者，並皆治之。
陳皮〔去白，乾麵炒黃為末，一兩〕，麝香〔一分〕。
右研勻，酒調下二錢，被蓋汗出即愈。
補遺方，治吹乳結實腫痛。
｛陳皮亦厥陰藥。｝
陳皮〔二兩〕，甘草〔一錢〕。
右剉，水煎，分兩次服，用荊芥羌獨活煎湯，熏洗即散。
一方，治乳癰。
｛此方無分兩，大都以夜明砂為君，以破結血也，瓜蔞為臣，以潤結痰也，阿魏為佐，
軟堅破滯也。｝
夜明砂，瓜蔞〔炒〕，阿魏，右為末，飯丸，酒吞下。
通和湯，治婦人乳癰，疼痡不可忍者。｛自然銅其通壅滯者歟。｝
穿山甲〔炮黃〕，木通〔各一兩〕，自然銅〔半兩醋淬七次〕。
右為末，每服二錢，熟酒調下，食遠服。
二灰散，治產後乳汁不泄，結滯不消，熱毒。
蔓荊子〔燒〕，皂角刺〔燒各等分〕。
右為末，每服二錢，溫酒調下，無時。
夜陰散，治吹乳乳癰。
蜘蛛〔三個〕，紅棗〔三枚去核〕。
右每棗一枚，入蜘蛛一個，夾於內炒熟，囗嚼喫，用燒酒送下，未成者立消，
已成者，立潰。
獨勝散，治婦人吹乳，初覺身熱頭疼，寒熱，及胸乳腫硬，是其候也，服之，
能令下乳汁，通血脈，立能自消。
白丁香〔真者〕，
右為末，每服二錢，酒調服，腫硬立消，甚者，不過三服。
一方，治婦人吹乳硬腫，身發熱憎寒，疼痛難忍，不進坎食者，服之良驗。
鹿角一兩，炭火煆存性，研細，分作二服，先將末藥五錢人鍋，次下無灰酒一碗，
滾數沸倒在碗內，乘熱盡飲，臥覆汗出即安。｛此藥行厥陰經。｝
一方用鹿角剉為細末，酒調二三錢服，亦效。
一方用鹿角於粗石上磨取自汁塗之，乾又塗。｛磨者更妙。｝
勝金丹，治吹乳結核不散，腫痛者神效，亦治乳岩。
百齒霜〔即梳齒上頭垢〕。
右用無根水丸，如雞頭子大，以黃丹為衣，每服l丸或二丸，好酒下，如不飲酒，
白湯下，不可化開，亦不可令病人知，極有效驗。
一方，治乳癰，及無名腫毒初起。
用五葉藤，一名五爪龍，不拘多少，生薑一塊，好酒一碗，擂爛去渣，熱服，
汗出為度，仍以渣敷。
敷乳方｛破血破氣破痰。｝
天南星，皂角刺〔燒帶生〕，半夏〔生各三分〕，白芷，草烏，直殭蠶〔焙各一分〕。
右為細末，多用蔥白研取汁，入蜜調敷，若破瘡口，用膏藥貼。｛蔥與蜜反故用之。｝
蔥熨法，治吹乳乳癰，登時立消。｛通陽明壅結。｝
用連根蔥一大把，搗爛成餅，一指厚，攤乳上，用瓦罐盛灰火覆蔥上，
須臾汗出即愈。
一方，治吹乳。
金銀花，天蕎麥，紫葛〔各等分〕。
右以醋煎，洗患處立消，如無蕎麥葛藤兩味，只金銀花亦可。
一方，治乳癰。｛前敷藥宜溫熱，此以清涼而氣血之分蓋有別也。｝
大黃，鼠糞〔新者各一分〕，黃連〔二分〕。
右三味，搗為末，以黍米粥清和，傅乳四邊，痡止即愈，無黍米，粟米粳米亦得。
柳根熨法，治乳癰二三百日，眾療不瘥，但堅紫色青。\r
用柳根削取上皮，搗令熱，熬令溫，盛著練囊中熨乳上，乾則易之，一宿即愈。
雜方，治吹乳乳癰。
用新柏葉一握，洗淨，以朴硝一勺，同入臼內杵之，旋加清水，紐取自然汁半碗，
先以病人飲三兩囗，仍用雞翎蘸汁掃於患處，中間留一眼，四邊頻頻掃之，其腫自消。
一方用生地黃擂汁塗之，一日三五次，立效。
一方用生山藥搗爛，敷上即消，消即去之，遲則肉腐。
一方採嫩桑葉研細，米飲調攤紙花，貼患處。
一方用蒲公英搗爛，@3患處神妙。
一方用天南星為末，以溫酒調塗。
一方以益母草為末，調塗，或生搗爛用之。
一方治吹乳，用桑樹蛀屑，飯搗成膏貼之。
一方用遠志，酒煎服，滓傅患處。
一方用野椒桑和藥一同搗膏，敷患處。
一方用鼠粘子加射干，酒吞下。
一方治乳癰，用人牙齒燒存性，研為細末，以酥調，塗貼癰上。
一方治乳癰初發，用貝母為末，每服二錢，溫酒調下，即以兩手覆按於臬上，
垂乳良久自通。
一方用真樺皮為禾，酒服方寸七，睡醒已失。
一方用蒲公英忍冬藤酒煎服，即欲睡，是其效也。
一方單用蒲公英支煮飲，及封之立消。
一方治吹乳，用豬牙皂角去皮弦，蜜炙為末，酒調服之。
一方用大車頭邊油垢，丸如桐子大，每服五十丸，溫酒下。
一方螃蟹去足用蓋，燒存性為末，每服二錢，黃酒下。
一方用黍子一合，黃酒下即散。
一方治吹乳末成膿者，用鼠糞二十一粒，研為細末，冷水調服立效。

3=標題= 第四節，乳
夫乳者，由新產後，兒未能欽，至乳不洩，或乳脹，捏其汁不盡，
皆令乳汁蓄結，與血氣相搏，即壯熱大渴引飲，牢強掣痛，手不得近是也。初覺便知，
以手捏去汁，更令傍人助吮引之，不爾，或作瘡有膿，其熱勢盛，必成癰也，
輕則為吹乳乳，重則為癰，雖有專門，不可不知。
集驗論曰：
凡婦人女子，乳頭生小淺熱瘡，搔之黃汁出，浸淫漸長，百療不差，動經年月，
名為乳，宜以赤龍皮湯天麻湯洗之，傅二物湯飛鳥膏及飛鳥散，始作者，
可傅以黃芩漏蘆散黃連胡粉散並佳。｛浸淫瘡亦名乳。｝｛缺漏蘆散。｝
（方劑）
連翹湯，治產後乳，并癰實者下之。｛有餘者瀉之。｝
連翹，升麻，玄參，芍藥，白歛，防風，射干，杏仁，芒硝，大黃，甘草〔各一錢〕。
右作一服，水二鍾，煎至一鍾，食後服。
瓜蔞散，治乳初結脹不消，令敗乳自退。
瓜蔞〔一個半生半炒〕，粉草〔一寸半生半炙〕，生薑〔一塊半生半煨〕。
右剉，用酒兩碗煎服，少頃，即搜去敗乳，臨臥再一服，順所患處乳側。
臥於床上，令其藥行故也，無生薑用麥芽。
一方，治乳。
黃芩，白歛，芍藥。
右為末，以漿水飲服半錢匕，日三，若左乳汁結者，即捋去左乳汁，若右乳汁結者，
可捋去右乳汁。｛捋法有見解。｝
赤龍皮湯，治乳。
槲皮三升，水一斗，煮五升，夏冷洗，秋冬溫之，分以洗乳。
天麻湯，治乳，亦洗浸淫蔩爛熱瘡，痒疽濕陰蝕瘡，小兒頭瘡。｛即益母。｝
天麻草五升，以水一斗半，煎取一斗，隨寒溫分洗乳，以殺痒也，洗畢，傅膏散。
飛烏散，治乳頭生瘡，及諸熱浸淫，丈夫陰蝕痒濕，小兒頭，瘡疳蝕等瘡，
並以此傅之。
維粉〔燒硃砂作水銀上黑煙三兩熬令焦燥〕，枯礬〔三兩燒粉〕。
右二味，篩為細末，以甲煎和之，令如脂，以傅乳瘡，日三，有汁可乾摻。
黃連胡粉膏，治乳瘡，並諸濕痒黃爛肥瘡。
黃連〔二兩為末〕，胡粉〔二兩半〕，水銀〔一兩同研令消散〕。
右三味相和，皮裹熟按之，自和合也，縱不成一家，且得水銀細散人粉中，以傅乳瘡。
一方，治肚乳生瘡。
蜂房，豬甲中土，車轍中土〔各等分〕。
右二味為末，苦酒和傅之。
鹿角散，治婦人乳頭生瘡，汁出疼痡欲死，不可忍者。
鹿角〔三分〕，甘草〔一分〕。
右二味為末，和以雞子黃，於銅器中置溫處，炙上傅之，日再即愈，神驗不傳。
雜方，治乳乳癰。
燒自死蛇為灰，和以豬膏塗之，大良。
一方葵莖及子搗篩為末，酒服方寸匕，即愈。
一方雞屎乾為末，酒服力寸匕，須臾三服愈。
一方馬溺塗之立愈。
一方取搗米槌二枚，炙令熱，以絮及故帛找闔乳上，以槌更互熨之，瘥止，已用立效。
一方皂角十條，以酒一升，揉取汁，硝石半兩，煎成膏傅之。
一方蔓荊子搗燜，酒服，仍以滓敷患處。
一方用赤小豆酒研爛，溫服，滓封患處。
一方仙人掌草一握，小酒糟一塊，生薑一大塊，同研爛，入桂末少許炒，酒服，
滓罨患處。
一方治乳頭裂破，用丁香為末傅之。
一方用秋茄子裂開者陰乾，燒存性，水調塗之。
補遺方，治婦人乳頭小淺瘡爛痒。
用芙蓉花或葉乾為末摻之。

3=標題= 第五節，乳巖
丹溪云：
婦人不得於夫，不得於舅姑，憂怒鬱遏，時日積累，脾氣消沮，盰氣橫逆，
遂成隱核，如虌棋子，不痡不痒，十數年後，方為瘡陷，名曰：乳巖，以其瘡形嵌凹，
似巖穴也，不可治矣。若於始生之際，便能消釋病根，使心清神安，然後施之治法，
亦有可安之理。予族姪婦年十八歲時，曾得此證，審其形脈稍實，但性急躁，
伉儷自偕，所難者從姑耳，遂以單力青皮湯，間以加減四物湯，行陘絡之劑，
兩月而安。
此病多因厚味濕熱之痰，停蓄膈間，與滯乳相搏而成，
又有滯乳因兒口氣吹噓而成，又有拗怒氣激滯而生者，
煆石膏燒樺皮瓜蔞子甘草節青皮，皆神效藥也。婦人此病，若早治之，便可立消，
有月經時，悉是輕病，五六十後，無月經時，不可作輕易看也。
｛經通肝氣能散經止則血枯矣。｝
（驗案）
一婦年六十，厚味鬱氣而形實多，夏無汗而性急，忽左乳結一小核，大如棋子，
不痛，自覺神思不佳，不知食味，讒半月，以人參調青皮甘草末，入生薑汁細細呷，
一日夜五六次，至五七日消矣，此乃岩之始，不早治，隱至五年十年日發後，
不痡不癢，必如乳下潰一竅，如巖穴，出膿，又或五七年十年，雖飲食如故，
洞見五內乃死，｛惜哉｝惟不得於夫者有之，婦人以夫為天，矢於所天，乃軞生此，
此謂之煆者，以其如穴之嵌岈空洞，而外無所見，故名日巖，患此者，必經久淹延，
惟此婦治之早，正消患於末形，餘者皆死，凡十餘人，又治一初嫁之婦，
只以青皮甘草與之安。
鞏氏曰：
婦人乳岩始有核腫，如鱉棋子大，不痡不癢，五七年方成瘡，
初便宜多服疏氣行血之藥，須情思如意則可愈，如成瘡之後，則如岩穴之凹，
或如人口有唇，赤汁膿水浸淫胸腹，氣攻疼痛，用五灰膏去蠢肉生新肉，漸漸收歛，
此疾多生於憂鬱積忿，中年婦人，末破者，尚可治，成瘡者，終不可治，
宜服十六味流氣飲。
薜氏曰：
乳岩乃七情所傷，肝經血氣枯槁之證，大抵鬱悶，則脾氣阻，肝氣逆，
遂成隱核，不痡不癢，人多忽之，最難治療，若一有此，宜戒七情，遠厚味，解鬱結，
更以養血氣之藥治之，庶可保全，否則不治，惟一婦服益氣養榮湯百餘劑，血氣漸復，
更以木香餅灸之，喜其謹疾，年餘而消，餘不信，乃服剋伐行氣之劑，
如流氣飲敗毒散，反大如覆碗，自出清膿，不飲而歿。
李氏曰：
有鬱怒傷肝脾，結核如鱉棋子大，不痛不癢，五七年後，外腫紫黑，內漸潰爛，
名曰：乳岩，滴盡氣血方死，急用十六味流氣飲，及單青皮湯兼服，
虛者只用清脾解鬱湯，或十全大補湯，更加清心靜養，庶可茍延歲月，經年以後，
必於乳下潰一穴出膿，及中年無夫婦人，死尤速，惟初起不分通何經絡，
急用蔥白寸許，生半夏一枚，摀爛為丸，如芡實大，以綿塞之，如患左塞右鼻，
患右塞左鼻，二宿而消。｛有如是之神。｝
（方劑）
青皮散，治乳炎，初起如鱉棋子，不痡不癢，須趁早服之，免致年久潰爛。
青皮，甘草。
右為末，用人參煎湯，入生薑汁調，細細呷之，一日夜五六次，至消乃已。
年少婦人，只用白湯調下。
十六味流氣飲，治乳岩。
｛乳岩之病，大都生於鬱氣，蓋肝主怒，其性條達，鬱而不舒，則曲其挺然之質，
乳頭屬厥陰經，其氣與痰時為積累，故成結核，茲以風藥從其性，氣藥行其滯，
參氏歸芍以補氣血，官桂血藥以和血脈，且又曰：木得桂而枯乃伐木之要藥，
其不定分兩者，以氣血有厚滯，病邪有淺深，又欲人權輕重也。｝r
當歸，川芎，白芍，黃蓍，人參，官桂，厚朴，桔梗，枳殼，烏藥，木通，檳榔，
白芷，防風，紫蘇，甘草。
右剉一劑﹐水煎，食遠臨臥頻服，外用五灰膏去其蠹肉，生新肉，漸漸收斂。
乳臃加青皮。
益氣養榮湯，治抑鬱及勞傷血氣，頸項兩乳，或四肢腫硬，或軟而不赤不痡，
日哺微熱，或潰而不歛，並皆治之。
｛此方以六君子湯去半夏加貝母合四物湯，外加香附黃氏桔梗者也，為調理之劑。｝
人參，白朮〔炒各二錢〕，茯苓，陳皮，貝母，香附子，當歸〔酒拌〕，川芎，
黃蓍〔鹽水拌炒〕，熟地黃〔酒押〕，芍藥〔炒〕，桔梗，甘草炒〔各一錢〕。
右剉一劑，加生薑三片，水煎，食遠服。胸痞，減人參熟地黃各三分。口乾，
加五味子麥門冬。往來寒熱，加軟柴胡地骨皮。膿清，加人參黃蓍。膿多，加川，
芎當歸。膿不止，加人參黃蓍當歸。肌肉遲生，加白歛官桂。
木香餅，治一切氣滯結腫，或痡或閃肭，及風寒所傷作痡，並效。
木香〔五錢〕，生地黃〔一兩〕。
右木香為末，地黃杵膏和勻，量患處大小作餅置腫處，以熱熨火熨之。

3=標題= 第六節，乳懸
芎歸湯，治產後瘀血上攻，忽兩乳伸長細小加腸，直過小腹，痛不可忍，
名曰：乳懸危證。
川芎，當歸〔各一斤〕
右用水煎濃湯不時溫服再用二斤，逐旋燒煙安在病人面前桌子下，令病人曲身低頭，
將口鼻及病乳常吸煙氣，末甚縮，再用一料，則瘀血消而乳頭自復矣，若更不復舊，
用箄麻子搗爛貼頂上，片時收，即洗去。

全文完