岐黃醫林--中醫論壇

夏天敷臉要通風 增吸收度防起紅疹
蘋果日報



的環境不可以太熱，萬一汗流滿面阻塞毛孔，不僅會使敷臉效果大打折扣，還可能因臉部悶熱而長小紅疹。君悅時尚美醫診所醫師盧靜怡昨(5)日表示，有個案自行拿大頭針往臉上刺，想藉此刺激膠原蛋白增生，但其實夏天最常見的錯誤美容方法導致臉部傷害的案例，仍屬敷臉造成的傷害占最大宗。


汗出不來降低吸收度
盧靜怡醫師說明，面膜是一種封閉型產品，無論是塗敷或是面膜紙，都會在短時間內使臉部肌膚處於「悶住」的狀態。在這種情況下，敷臉的環境就要保持通風，才能使肌膚吸收效果變好。盧靜怡醫師進一步指出，天氣悶熱時光是坐著敷面膜，都還是可能滿頭大汗，而汗液在面膜底下無法完全蒸散時，就會堵住汗管、毛細孔等，造成皮膚吸收面膜有效成分的效果不良之外，更容易使臉上起疹子。所以夏天敷臉時可要保持室內通風，敷之前也應把臉上的水分擦乾。


每次不超過15分鐘
而無論是控油型面膜或是保濕型面膜，夏天敷臉都不建議超過15分鐘。盧靜怡醫師指出，門診中經常有個案敷臉以後不小心睡著了，開冷氣又使環境濕度下降，臉就變得更乾，隔天起來有的是連面膜都拿不下來，有的即便撕下面膜都已造成臉部刺痛、過敏起疹的傷害。

今夏少雨 過敏性結膜炎激增2成
空氣中過敏原多 外出應戴眼鏡
蘋果日報
報導╱陳韋婷、楊琇雯


今夏全台普遍少雨乾燥，7月份氣象局淡水氣象站更創下9年來同時期雨量最少紀錄，整月份僅測得14毫米。署立台北醫院眼科醫師張曉青指出，近來空氣乾燥，空氣中的懸浮粒子、過敏原多，6、7月份罹患過敏性結膜炎患者比平時增加2成以上，建議民眾外出應戴太陽眼鏡阻隔細菌，機車騎士更要配戴全罩式或有前蓋的安全帽和口罩再上路。

過敏性結膜炎是因過敏原接觸人類眼、鼻或口部，引起結膜發炎反應，症狀包括眼睛癢、流眼淚、灼熱感、紅眼睛及水樣分泌物，結膜為眼白表層外的薄膜，有過敏體質者，常因過敏原引起充血反應而呈現粉紅色。張曉青醫師指出，近2個月以來過敏性結膜炎患者增加，大多患者卻表示家中沒有養寵物、也沒有接近花粉等過敏原，研判引發原因為近來降雨量減，且高氣壓壟罩台灣，空氣品質差，過敏原經空氣飛散接觸人體引發結膜炎。


這樣做

冷毛巾敷眼止癢
感染結膜炎的症狀包括眼睛癢、流眼淚、灼熱、紅眼睛及水樣分泌物，張曉青醫師建議，若疑似感染，眼部腫癢不適，可以乾淨毛巾冷敷眼部舒緩，並盡速就醫，切勿自行滴眼藥水、揉眼睛造成病毒感染發炎。

不自行購藥用藥
張曉青醫師強調，不少過敏性體質患者，一旦發生過敏性結膜炎，便自行到藥局購買類固醇藥水，雖可迅速緩解過敏症狀，但長期或過度使用，會造成眼壓上升、青光眼，應在醫師診斷後使用，患者不宜自行以成藥緩解症狀，以免錯用對眼睛產生更嚴重的傷害。


比一比

結膜炎病徵大不同 資料來源╱署立台北醫院眼科醫師張曉青


可預防

35℃溫水洗被單
要預防過敏性結膜炎且避免復發，最好的方式便是降低眼睛接觸塵、過敏原的機會，家中最常與眼睛接觸的物品便是床單，張曉青醫師建議，床單每周都應以35℃溫水配合清潔劑清洗1次，可有效防止塵滋生。

每月清潔窗簾沙發
塵在濕熱的環境下，靠著人體、貓狗等表皮脫屑即可大量繁殖，而家中的沙發和窗簾的表面粗糙容易卡上皮屑，久而久之就變成塵的溫床，因此張曉青醫師建議，每個月至少要清洗窗簾、沙發一次，或是以沾黏毛髮的清潔器、除塵刷清潔。

定期清洗冷氣濾網
雖然塵較不會在20℃以下環境生長，但冷氣濾網仍容易有花粉、動物毛等其餘過敏原，夏季使用冷氣應每月定期清洗。另外，若是容易過敏的體質，則可在家中加裝空氣濾清器。

騎士戴全罩安全帽
汽機車行經道路容易揚起粉塵，飛進騎士眼睛，張曉青醫師表示，近來過敏性結膜炎有不少都是騎機車族，建議機車族應戴太陽眼鏡，加上全罩式安全帽或有前蓋式的安全帽和口罩，也不要因怕熱就掀起前蓋。


醫師說 空污嚴重勿大意
(署立台北醫院眼科醫師 張曉青)
過去結膜炎都在春夏之際因花粉引發，但近來空氣品質不佳，市區道路更是粉塵飛揚，過敏體質者外出應戴上眼鏡。

用點心避過度溫補 四物湯可加苦瓜
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】


傳統四物湯是民間常見的中藥方，有時稍加變化就能避免過度溫補的問題。中醫師黃蒼榕指出，夏天時可放點苦瓜在補品中降低溫熱性，就更適合夏天服用。同時，補品分為溫補、涼補，並非所有的補品都是高熱量、高油，重點在於靈活搭配食材與藥材。


中醫師黃蒼榕在一場衛教講座中指出，傳統中藥講究藥材炮制，例如四物湯中的熟地要用砂仁伴炒，才不易礙胃；熟地也需要九蒸九曬的程序，但現代已較少見。


而四物方中藥材多偏溫補，除非是虛寒體質者，否則在夏天時，四物藥膳中可搭配苦瓜。整體上使用四物這類溫補藥時仍建議先由中醫師判斷體質。


十全大補湯、四物湯只是傳統溫補法的一部份，比較適合體質虛弱偏寒的民眾。進補只是藉由補充食物或溫和的藥材，來維持生理機能平衡的方法之一。例如民眾在菜餚中加入蓮子、蓮藕、苦瓜、綠豆等食材就是涼補的一種方法。


一碗蓮子木耳湯、蓮藕湯就堪稱是絕佳的涼補湯品，只要不放太多調味品，食用後不會加重身體負擔。


傳統溫補藥膳在夏天時也可放點苦瓜在補品中，並減少溫熱藥材的劑量，原本溫熱性強的藥方、藥膳就更適合夏天服用。

夏季減重茶飲 澤瀉消水腫 決明子解便秘
蘋果日報
報導╱鄧瑾又、楊琇雯


大部分女生都想減重，尤其夏天常穿短裙、短褲更是如此。自行開業中醫師吳明珠表示，每到夏天，門診的確出現較多想減重的人，她建議針對個人不同體質，飲用中藥茶飲來輔助減重。

吳明珠醫師表示，造成肥胖的因素有便秘、水腫等，而部分肥胖者還常伴隨體脂肪過高或血脂過高的問題，而這些症狀都可飲用中藥茶飲改善。如容易水腫者可以澤瀉泡茶喝，澤瀉有代謝水分、降血糖的功效；因便秘引起的肥胖則可以決明子泡茶喝，或是飲用蜂蜜水，決明子有軟便功效，蜂蜜也有潤腸功效。

澤瀉茶
材料：澤瀉12克、黃耆19克
作法：將中藥材以清水略微沖洗，加入約1500c.c.的水以大火煮沸後，轉小火續煮10分鐘，分早晚兩次飲用。
功用：適肥胖且易水腫或下肢有腫脹感者喝。
小提醒：一天飲用量不要超過1500c.c.。熬夜晚睡者不建議飲用，腎臟不好的人則可以當歸約12克代替澤瀉。

山楂槐花茶
材料：山楂37克、槐花8克
作法：中藥材以清水略微沖洗，加1500c.c.水大火煮沸，轉小火續煮10分鐘，分早晚飲用。
功用：適肥胖且體脂肪過高者喝，山楂能行氣活血、降低血脂肪，槐花則有活化血液作用。
小提醒：一天飲用量不要超過1500c.c.。有胃潰瘍或胃酸過多者不建議飲用。

蜂蜜決明茶
材料：生或熟決明子37克、蜂蜜適量
作法：將中藥材以清水略微沖洗，加入1500c.c.的水以大火煮沸後，轉小火續煮10分鐘，分早晚兩次飲用。
功用：適合便秘型肥胖，且有口乾舌燥、大便乾硬難解的人飲用。
小提醒：飯前飯後都可飲用，一天量不要超過1500c.c.。

七葉膽茶
材料：七葉膽12克
作法：茶葉以清水略微沖洗，加入1500c.c.的熱水沖泡飲用。
功用：七葉膽即絞股藍，有涼補強壯的功效，對脂質代謝失調有調解和改善的功能，能降脂減重並改善口臭。
小提醒：一天飲用量不要超過1500c.c.。容易腹瀉者與經期期間不建議飲用。

荷葉柚皮茶
材料：乾荷葉7.5克、新鮮葡萄柚皮少量
作法：中藥材以清水略微沖洗，加1500c.c.水大火煮沸，轉小火續煮10分鐘，濾掉藥材，灑葡萄柚皮飲用。
功用：荷葉是消暑、利水藥材，葡萄柚皮的果皮精油香氣則有抑制食欲作用。
小提醒：一天飲用量不要超過1500c.c.。洗腎、心血管病等慢性病患不建議飲用。

赤小豆普洱茶
材料：赤小豆約12克、普洱茶適量
作法：赤小豆以清水略微沖洗，加1500c.c.水大火煮沸，轉小火續煮10分鐘，關火放入普洱茶燜3~5分鐘即可飲用，赤小豆也可一起吃。
功用：針對肥胖且怕冷、腹瀉的人，赤小豆有良好的活血、利尿、解毒功能。
小提醒：一天飲用量不要超過1500c.c.。

專家說 生決明子軟便效果佳
(自行開業中醫師 吳明珠)
便秘情況嚴重者，可用生決明子煮成茶，軟便效果會比熟決明子好。另外，不想發胖的人也應控制飲食並配合正常作息。

退火茶飲不宜當水喝 過量使身體變虛
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】


由於怕胖或想要消暑退火，許多人天熱時猛灌茶水。不過中醫師陳美君在一場衛教講座提醒，喝茶雖被認為有養生的功效，中醫觀點認為茶或涼茶都不宜當水喝，尤其茶喝過量時，不少患者脈象變得較細，身體顯得較虛弱；此外，不分體質喝太多含退火中藥的茶飲，無法改善健康，反而容易出現虛弱的體質。


中醫師陳美君指出，口渴最好還是喝不冰的開水，猛灌茶當水喝，體能體力不見得比較好，反而脈象易顯得虛弱。中醫界臨床上有不少患者，怕胖吃青菜水果、猛喝綠茶，不吃米飯，怕皮膚黑而絲毫不接觸太陽，這類患者四肢冰冷常腰酸，小腹覺得冷冷的，還有患者因而不易懷孕，自覺白帶增多。


許多人愛喝含中藥材的涼茶退火，別不分體質一味喝涼茶，否則久了容易出現氣虛、陽虛體質。除了在戶外工作、熱愛運動和體質壯實的人以外可以喝點涼茶外，不分體質猛灌一些含退火中藥的茶飲，無法改善健康，反而容易出現虛弱的體質。


其實按照中醫性味分析，沒必要使用的人濫用寒涼藥，身體也會虛弱。不過，有些情況下，寒涼藥必須考慮使用。例如中醫認為毒熱型癌症患者，腫瘤生長變化快速，常用苦寒的藥材抑制其生長。


然而有些病患隨著用藥時間增加，體質改變，單用苦寒藥也未必能繼續縮小腫瘤或改善不適；所以並非所有患者都需要熬苦藥來喝，對屬於熱毒型的患者，才會考慮加入較多寒涼的抗癌藥材，否則這類藥只能當做搭配性的藥材。


儘管如此，適度補充茶、蕃茄製品，還有許多蔬果、豆類，作為膳食搭配，多被被認為對輔助減少疾病風險有幫助。泌尿科醫師多建議男性平時應多攝取高纖蔬果、蕃茄製成之食品、有色蔬菜、包心菜、花椰菜、石榴汁、綠茶、黃豆等食物，有輔助養生的效益。

漸入夏養生重護心 心主陽氣神志
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】


時序漸入夏季，養生之道應跟著季節走。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，立夏、小滿為傳統二十四節氣，剛好都在五月（農曆四月），這時天氣漸熱，植物茂盛，人的心臟功能也處於旺盛的階段，所以夏季的養生法門應著重於養心，也就是對心臟的養護。

張醫師指出，傳統中醫認為，人們應順應四時的養生法則，在不同的季節就有不同的養生需求，以夏季來說，養生重於心，而心為陽臟而主陽氣，換句話就是說，心為陽中之太陽，心的陽氣能推動血液循環，進而維持人的生命活動之所需，讓生命生生不息，同時心臟的陽熱之氣，既維持人體的生理功能，也對全身有溫養的作用。

張盈瀅醫師進一步指出，在夏季養護心臟是很重要的一件事，因為心與夏氣是互通的，人體五臟活動會受到自然界的影響，因此，自然界的四時陰陽消長變化將影響到五臟的活動，也因為心通於夏氣，所以心陽在夏季最旺盛，功能表現也最強。

中醫認為，心主神志，既是心主神明，所以又稱心藏神，神的意思有兩種，一種是廣義意思，是指整個人體生命活動的外在表現，包括臉色、眼神、姿態、形象、言語、應答等，另一種是狹義的意思，是指心所主的神志，包括意識、精神、思維活動等。

在正常情況下，人的心能夠進行精神、意識、思維活動等，並統一指揮協調五臟六腑的正常運作，讓人體機能可發揮正常的功能，由此就可以看出心有多麼地重要，所以在夏季來臨之時就要好好的養心。

夏季飲食要怎麼吃，才能夠順應四時的養生法則？張盈瀅表示，天氣愈來愈熱時，人體排汗較多，應適時補充水分，以保持人體機能的平衡，同時多吃一些可健胃去暑的食物，對健康將很有幫助。

張醫師指出，沒事多喝水，可補充身體所流失的水分，但一般民眾除了喝水外，更喜歡喝一些飲料，但現在的飲料已到琳瑯滿目，令人目不暇給的地步，建議民眾要消暑解渴，生津除煩，喝溫開水比較好，切勿因一時貪涼喝下大量冰涼飲料，將使身體驟冷驟熱，造成身體機能失調。

此外，張盈瀅醫師進一步指出，炎熱的夏季也要注意腸胃的健康，維持人體正常的腸胃功能，可吃點滋養補益的食物，以便預防暑熱的侵襲。在食物裡，粥是夏季養生的最佳食物之一，民眾不妨將蓮子、綠豆、扁豆、荷葉、蘆根等食材一起加入白米中煮成粥，等煮熟後稍涼即可食用，有助於健脾胃，去暑熱。

值得一提的是，在夏天，民眾也可以多吃泥鰍、黃瓜、番茄等食物，傳統中醫認為，泥鰍具有補中氣，去濕邪的作用，而黃瓜的纖維素豐富，吃了之後能促進人體腸道蠕動，通利大便，至於番茄則有生津止渴，健胃消食的好處，很適合在夏天食用。

夏天到了　醫師提醒要揮別狐臭
NOWnews
生活中心／台北報導



每到夏天，總是會有許多民眾使用各式體香芳香劑，掩蓋惱人的異味，也因此，在年後到端午節這段期間，醫院的皮膚科總是有不少因為狐臭而前來求診的民眾，根據萬芳醫院皮膚科醫師楊弘旭表示，近年來因為注重個人衛生健康的觀念普及，因此因為狐臭前來求診的民眾也逐年增加。

過去的治療方式是以內視鏡刮除術，將過度發達的汗腺進行刮除，治療成功率可達約9成，而近年出現的肉毒桿菌療法療效的相當顯著，但缺點就是必須每年固定施打。而最近國外發展出另一種新式療法，是以雷射縮小汗腺，抑制出汗，藉此達到去除狐臭的效果。

楊弘旭醫師表示，透過雷射去除狐臭，傷口僅有針孔大小，相較於傳統的內視鏡刮除術需要7天的恢復期而言，雷射去除僅需1~2天，且術後照護簡便，不易引起傷口感染，而它的效果可有效維持2到3年，治療成功率約9 成，對於今年夏天想要去除狐臭的民眾來說，是另一種可以選擇的治療方式。

楊醫師也表示，不是每個有體味的民眾都需要進行治療，一般而言只要不會影響到其他人，透過芳香劑或體香劑即可有效掩蓋。

想健康一夏 需讓身體適度流流汗
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】



天氣愈來愈熱，民眾已能夠感受到炎熱的夏季即將來臨。署立豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，天氣愈熱愈容易流汗，可是現代人都不喜歡流汗，往往在陽光普照的炎炎夏天裡躲到冷氣房裡，這樣是不對的，因為身體都不出汗，對健康有害，最好每天在戶外活動一下，出一些汗再洗個澡最健康。

張醫師指出，民眾若想要健康地度過夏天，就要讓身體能夠適度地流汗，不流汗不健康，但出汗太多也不好，應適度為宜，所以在運動時要控制一定的運動量，因為運動量太大會使身體出汗過多，造成體內新陳代謝過快，對健康也是不利的。

民眾千萬不要當「流汗」是件小事情，它跟健康其實有著密切的關係，流汗可以調整人的體溫及體液，同時也能夠將人體內的廢物排出體外，所以具有調節的作用。

另外，汗能使皮膚表面保持酸性，可預防細菌的侵犯，具有保護的作用。不過，當身體流了很多汗時，最好趕快擦乾身子，可避免吹風或進入冷氣房時罹患感冒，同時還可減少濕疹等皮膚病的發生。

《夏季熱傷病預防處理》夏季熱病熱傷害環伺 正確處置不可不知
台灣新生報
◎記者陳元春／專題報導


前言︰

受溫室效應影響，全球夏日氣溫逐年升高，高溫環境中，人體容易受到哪些熱病、熱傷害？碰上這些熱傷害又該如何正確處理？今日專題將作分析，並提供民眾正確處置的方式建議，供民眾夏天遇環境熱傷害時運用。

炎炎夏日，高溫環境熱，恐造成民眾出現哪些熱病？國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟指出，包括中暑、熱衰竭、熱昏厥與熱抽筋等，都是處高溫環境下會造成的熱傷害，臨床以中暑、熱衰竭最為常見，但提醒民眾若已出現中暑症狀，應馬上就醫。

國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟指出，不論是中暑、熱衰竭、熱昏厥或熱抽筋等，都是因天氣熱，流汗多、脫水，身體一時無法反應所導致。不過，不管是中暑或熱衰竭等，因其臨床表現症狀，略有不同，因此各有相關不同的建議處置方式。

急診醫學科醫師詹佳孟分別指出，以中暑來說，患者會出現包括昏迷、叫不醒等意識改變，且有超過40℃高體溫，並常伴隨有無汗症，即皮膚表面呈現乾燥的狀態。

醫師詹佳孟補充，臨床接獲患者因中暑出現的高體溫，多為42、43℃，但也聽聞有人中暑時，體溫高達到45、46℃，且與其他熱衰竭等熱病不同的是，若民眾出現中暑，應馬上就醫，不可輕忽拖延。

而因高溫環境熱產生熱衰竭的患者，則會出現包括頭暈、頭痛、全身無力、噁心、嘔吐、肌肉痛、講話喘、疲勞等不適感覺，且其中暑不同的是，患者體溫正常，但略偏高，除此，患者也不會有無汗症，皮膚仍呈因有流汗，濕濕的感覺。臨床則建議出現熱衰竭患者，應移到陰涼處休息，並補充水分與電解質。

至於熱昏厥，則是民眾因天氣熱出現脫水，並在姿勢變化時，因姿勢性低血壓而出現短暫昏厥狀況。醫師詹佳孟指出，熱昏厥患者會出現短暫意識喪失的狀況，但昏厥僅持續三十秒內，就會自然清醒，臨床則是建議出現熱昏厥患者，除休息、補充水分，可到急診打點滴盡快恢復正常。

除此，急診醫學科醫師詹佳孟指出，炎炎夏日，很多民眾在運動後，若僅顧及要補充水分，卻忽略補充電解質，就會因低血鈉出現腳抽筋等熱抽筋現象，常見抽筋部位包括肩膀、大小腿，並以小腿最常見會抽筋。

臨床則會建議出現熱抽筋患者，除先移到陰涼處休息，補充水分與電解質外，可到醫院打點滴，快速補充電解質。

醫師詹佳孟進而建議民眾，夏日運動打球，補充水分外，別忽略電解質的攝取，建議民眾運動後不妨可喝經稀釋的運動飲料，水分跟運動飲料的稀釋比例約一比一，提供民眾參考。

《夏季熱傷病預防處理》高危險群尤須注意熱浪侵襲 防傷害上身
台灣新生報
◎記者陳元春／專題報導


天氣越來越熱，包括老人、小孩；患有腎臟病、糖尿病等慢性病人、正服用部分藥物者、酒癮或處高溫、密閉環境工作的人，都易因高溫環境，出現中暑、熱衰竭等熱傷害，特別提醒民眾注意。

以往每逢天氣熱，就會傳出有農夫、工人在大太陽底下長時間工作，發生中暑問題。衛生署國民健康局兒童及青少年保健組科長蔡益堅提醒，舉凡老人、小孩，罹患心臟病、糖尿病與腎臟病等慢性病人、處高溫或地下室等密閉空間工作環境的族群，都是夏天易因高溫，發生中暑等問題的高危險群。

國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟則說，包括年紀小、上年紀老人、長期臥床病人、居家未加裝冷氣、精神疾患、心衰竭患者吃口服利尿劑病人，與酒癮者，都是夏天易發生熱傷害的族群。

國健局兒童及青少年保健組科長蔡益堅解釋，老人家因身體對外界變化的應變能力就較年輕人弱，如自主神經調節系統、周邊血液調節系統，包括排汗、心跳、散熱等，都不像年輕人。且因老人家多數併有心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，因此面對環境熱，易因身體一下調節不過來，而出問題。

至於小孩，儘管代謝快，沒有代謝慢的問題，但科長蔡益堅解釋，小孩因無法認知環境的危險，如大熱天還處在大太陽底下玩耍，不知道要休息，也不知道流汗後要補充水分、電解質，因此也易成發生中暑高危險群。

而罹患心臟病、糖尿病與腎病等慢性病人，易發生熱傷害問題，也各有原因。科長蔡益堅補充，一般來說，高溫下，身體會排汗散熱，而流越多汗，心跳會越跳越快以因應，但心臟病人如體液大量流失，心跳按理要變快，但卻因心臟有問題，無法負荷，以致身體來不及調節、反應，就會出問題。

除此，科長蔡益堅說，鈣離子有促進肌肉收縮的作用，而腎臟病人因其本身對鉀、鈉、鈣等電解質的調節就差，高溫下，若流汗多電解質失衡，就恐出現熱痙攣，出現抽筋、昏迷等問題。

至於糖尿病患者，因周邊血液循環不佳，若大量體液流失，身體血糖、電解質改變，來不及調節，也會出問題，若血糖低會有休克，如血糖太高也會有滲透壓性糖尿病昏迷。除此，因糖尿病患多有腎病問題，因腎功能不佳，也有對電解質代謝不佳的問題。

其他如需長期間處高溫或密閉空間環境工作的族群，舉凡油漆工、勞工在戶外建築工地、地下室工作，因頭頂大太陽或密閉地下室空間，通風不良，散熱不易，皮膚無法散熱，也易有熱傷害。

詹佳孟醫師則說，年紀太小，因無法表達，易發生中暑，至於長期臥床老人則因生活無法自理，需人照料，加上無法表達，也易發生熱傷害。此外，包括精神疾病或酒癮者，如大熱天喝醉酒、睡著，易有脫水的狀況。另心衰竭患者，需口服利尿劑的病人也是高危險群，應特別注意。

《夏季熱傷病預防處理》豔陽下工作、嬉遊 防曬護膚擺第一
台灣新生報
◎記者陳元春／專題報導


除中暑、熱衰竭等熱病，環境熱會對皮膚造成哪些傷害或問題？皮膚科副院長曾興隆指出，包括曬傷、黴菌感染、長痱子、頭皮毛囊炎與脂漏性皮膚炎，都是夏天因高溫環境，易出現的皮膚問題，提醒民眾注意。

曾興隆醫師指出，環境熱常見對民眾皮膚造成的傷害不外就是因太陽太大，加上未做好防曬，而出現紫外線曬傷。臨床最常見民眾因從事戶外活動，如泛舟、到墾丁海邊玩耍，因穿短褲，大腿未做好防曬，只要玩上個兩、三小時，就會出現皮膚紅等曬傷狀況。

而除了曬傷，醫師曾興隆指出，夏天天氣熱，原就易使黴菌、細菌更加活躍，民眾若因天氣熱，滿頭大汗，且未來得及換衣物，就恐有黴菌感染，舉凡汗斑、足癬、胯下癢等。臨床觀察發現，愛穿牛仔服、打球的人，均是夏天易好發黴菌感染的族群。

除此，曾興隆指出，因頭皮多有細菌，機車族戴安全帽流汗，易因毛孔阻塞、發炎，出現頭皮毛囊炎、脂漏性皮膚炎等問題；小朋友、幼兒在夏天還易因天氣熱，流汗造成毛孔阻塞，而長痱子，且易受不了搔抓，而很容易演變成疔子。

炎炎夏日，想避免皮膚因高溫環境出問題，皮膚科醫師曾興隆建議民眾，除應減少在大太陽底下曝曬機會，且做好防曬外，因夏天氣溫變化很大，如中午氣溫可能高達二十多度，但到傍晚，可能只剩十多度，提醒家長應隨時注意，避免讓小孩因穿太多、太熱，而出現皮膚炎或痱子。

《夏季熱傷病預防處理》中暑、熱衰竭 及時適當處理能救命
台灣新生報
◎記者陳元春／專題報導


炎炎夏日，民眾頭頂大太陽，很容易熱昏頭。衛生署國民健康局提供五步驟，供民眾因高溫環境熱，出現熱衰竭、中暑等熱病時，可及時做適度處置，包括盡快移到陰涼處、鬆脫衣物等，但衛生署國健局、急診醫學科醫師詹佳孟師均提醒，民眾若出現昏厥、高體溫且無汗症，應馬上就醫。

國泰綜合醫院急診醫學科醫師詹佳孟指出，高溫環境熱會造成的病熱有很多種，舉凡熱衰竭、中暑、抽筋、熱昏厥等，民眾如出現熱衰竭等不適，還可先自行休息，視狀況再選擇是否要就醫，但若已出現中暑症狀，即高體溫、意識改變、昏迷等，且合併無汗症，就不能再拖延，應馬上就醫。

國民健康局兒童及青少年保健組科長蔡益堅則說，民眾若出現心跳加快、呼吸變深變快、手抖等問題，最好馬上就醫。

至於遇環境熱五大處理步驟為盡快移到陰涼處、鬆脫身上衣物、用水擦拭身體和搧風、給予含少許鹽分的冷開水或稀釋的運動飲料，與盡快送醫。

科長蔡益堅另建議，天氣熱，民眾應避免在高溫下從事戶外運動，若有糖尿病、心臟病等患者，外出應，外出應備妥日常用藥，且注意避免把藥物放置車內高溫環境，以免藥物因高溫失藥效，提醒注意。

高溫夏日臨 4招防毛囊炎
蘋果日報
報導╱王心怡　



氣溫逐漸升高，皮膚毛孔會張開進行散熱，若抵抗力較弱，細菌易進入毛囊，造成毛囊發炎；新店耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示，高溫高濕的環境，會使細菌活動力增強，每年進入夏天，受毛囊炎所苦的人平均增加4成。毛囊炎可分黴菌型或細菌型二種，以細菌型較為常見，通常出現於胸前、肩頸、背部及臀部等部位，俗稱「體痘」，初期有些微癢感，發炎厲害則會疼痛，建議若皮膚出現紅、腫膿皰毛囊炎症狀，要儘速就醫。


先了解
楊志雄醫師表示，毛囊炎成因與體質、飲食習慣和環境有關，類固醇藥膏使用不當，或衣物造成毛囊阻塞等，也可能造成毛囊炎；有些人因體質關係，皮膚容易出油，但如果容易出油的毛囊只集中分布在背後，就會只有背後長青春痘；毛囊炎症狀為患部出現米粒大小紅、腫膿皰，膿皰中間常帶有毛髮，會有疼痛或癢感，一般毛囊炎可依照症狀型態以口服抗生素或抗黴菌藥物治療，或搭配擦拭殺菌藥膏或藥水，一般可在2周內痊癒。

細菌型常有粉刺
毛囊炎可分黴菌型或細菌型二種，以細菌型較為常見，細菌型毛囊炎多為皮膚表面有傷口，感染金黃色葡萄球菌等菌種，症狀大多為大小不一的丘疹或紅、腫膿皰，常伴隨粉刺產生，細菌型毛囊炎治療以口服抗生素藥物、外用消炎藥膏或搭配抗菌成分藥水擦拭為主。

黴菌型易復發
黴菌型毛囊炎常見感染菌種為皮屑芽孢菌，其丘疹大小均勻，多因大量流汗，衣物覆蓋部位不透氣產生，常發生於勞工階級及運動量較大的人，因汗腺與個人體質有關，根治需另外治療。注重個人清潔，可用毛巾沾水擦拭，避免污垢堆積，黴菌型毛囊炎以口服抗黴菌藥物為主。

好發於胸肩頸背臀
楊志雄醫師說，一般毛囊炎易出現在衣物覆蓋處，與個人體質出油毛囊分布位置有關，通常好發於肩膀後側、頸部、胸前、背後或臀部等部位，初期皮膚會紅、癢不適，持續發炎有疼痛感並出現膿皰；這些部位易流汗者，運動時需注意衣物材質，如胸前易出汗者，可著棉質或快速排汗材質衣物加強排汗。

體痘沐浴乳效果有限
楊志雄醫師表示，市售體痘沐浴乳只能避免細菌型和黴菌型毛囊炎症狀惡化，無法改善已經發生的症狀，若患部紅、腫膿皰症狀持續，建議仍需儘速就診，透過藥物治療效果較佳，更不要自行胡亂用藥讓症狀持續惡化。


這樣做

衣物材質寬鬆吸汗

除毛用品常清潔
除毛用具如刮毛刀及刮鬍刀等，因使用部位貼近毛囊根部，易造成毛囊組織破壞，除不和他人共用刀具外，平時不使用時，除毛用具也需放置於通風乾燥處，避免刀片生鏽或皮屑堆積滋生細菌，使用完畢後刀具更應經常更換刀片或以酒精擦拭進行消毒。

少熬夜避油炸食物
毛囊炎除跟體質和氣候環境有關外，與生活作息及飲食習慣也有極大關係，楊志雄醫師建議，少熬夜，不吃油炸食物，可避免皮脂腺分泌失調產生毛囊炎，建議久坐時多起身拍拍臀部，活動一下，以避免毛囊組織長時間受到壓迫。

患部用抗屑洗髮精
皮屑芽孢菌是造成黴菌型毛囊炎的菌種之一，治療可外用或口服抗黴菌藥物，及使用一般頭皮屑含Ketoconazole成分的洗髮精來清洗患部。抗屑洗髮精清洗後皮膚會較乾燥，容易造成癢感搔抓，可與醫師討論使用低過敏成份的肌膚保溼產品。

抗屑洗髮精成份標示Ketoconazole，使用前可諮詢醫師建議，一般常用於治療黴菌型毛囊炎。


專家說 勿自行拔毛
(新店耕莘醫院 皮膚科 楊志雄)
由於剛刮除腋毛及腿毛時，毛根部位明顯容易有刺扎感，女性勿因此而用拔除方式進行除毛，避免讓毛囊組織開口凹陷，易造成細菌阻塞毛孔引發毛囊炎，如需大量除毛，可與專業醫師諮詢安全且適合的方式進行除毛。

出入 冷氣房 溫差大 易中暑
喝茶飲按穴道消暑氣
蘋果日報
報導╱游茗茱


天氣漸轉熱，台北市醫師公會中醫師陳潮宗表示，中暑除在烈陽曝曬下發生，進出冷氣房的溫差失調也會中暑，出現頭昏頭痛、口渴、多汗、胸悶等症狀，嚴重的話，還可能昏迷或痙攣，建議平時就可喝生麥飲、薄荷茶等預防中暑，此外，也多按合谷穴、內關穴等，增強免疫力及紓解中暑等不適症狀。


這樣喝

天生白虎湯 消暑氣
材料：西瓜300公克(約一般飯碗8分滿)。
做法：將西瓜以清水沖淨，切段，去籽不去皮，再切成4-5公分菱形塊，加入約1000c.c.的水，大火煮滾後，轉小火再滾15分鐘後關火，溫熱或放涼皆可喝，西瓜取果肉食用。
作用：西瓜利濕解暑，可迅速補充身體水分，也可紓解口渴、多汗、頭昏等症狀。
用法：每日可喝1碗，拉肚子者及孕婦不適合喝。

生脈飲 防中暑
材料：人參鬚12公克、麥門冬20公克、五味子5公克。
做法：將材料以清水沖淨，加入約600c.c.的水，大火煮滾後，轉小火再滾15分鐘後關火，可以溫熱飲用。
作用：人參鬚、麥門冬能生津止渴、潤燥、五味子滋腎補陰、止渴，此茶飲清熱解暑。
用法：每日可喝1-2杯，若有拉肚子的人及孕婦則不適合喝。

薄荷茶 提神醒腦
材料：乾燥薄荷葉5公克、烏龍茶茶葉6公克。
做法：將材料沖入600c.c.熱水，燜泡5分鐘後，可趁溫熱飲用。
作用：此茶飲可散熱清熱、提神醒腦，能緩解中暑的頭昏症狀。
用法：每日可喝1-2杯，一般體質皆可飲用。

參茶 增加免疫力
材料：人參10公克、粉光參10公克。
做法：將材料沖入600c.c.熱水，燜泡5分鐘後，可趁溫熱飲用。
作用：此茶飲補元氣、可以調整體質，提升身體免疫力。
用法：每日可喝1杯，若有感冒、發燒症狀的人不適合飲用。


按穴位

內關穴 緩胸悶
作用：內關穴可調節心律，按壓後能舒緩胸悶，避免體內因熱氣無法散出而導致的中暑。
位置：距離手腕橫紋中央靠手肘方向3橫指寬處。
方式：以姆指按壓內關穴，按10秒鐘，休息5秒鐘，雙手各按壓3分鐘。 合谷穴 解頭痛
作用：合谷穴能增強免疫力、代謝水分，改善悶熱造成的疲倦、頭暈、偏頭痛等不適症狀。
位置：位於手背虎口大拇指和食指間凹陷處。
方式：拇指朝手腕方向按壓，按至有痠疼感，雙手各按壓10次。 風池穴 降火氣
作用：可平息肝火、疏風解熱，可舒緩頸部斜方肌的緊繃，改善口乾舌燥、多汗、頭昏頭痛等不適症狀。
位置：後腦頸部正中央水平左右各移動約2指寬，髮際處的肌肉凹陷處。
方式：以雙手拇指分別按住左右二個穴道，按壓至有痠疼感即可，每次壓5秒，壓10次。 肩井穴 消緊繃
作用：肩井穴通暢經絡，調理氣血，可舒緩中暑頸部緊繃，連帶改善頭昏頭重的不適感。
位置：位於頸部與肩峰(肩膀外側最突出的骨頭)連線的中點。
方式：左手食指按揉右肩的肩井穴10秒鐘，休息5秒鐘，再用右手食指按揉左肩的肩井穴，休息5秒鐘，各做10次。
醫師說

刮痧助循環
(台北市中醫醫師公會中醫師 陳潮宗)
若是中暑也可以用刮痧的方式，因刮痧有助氣血循環、舒筋活絡，可紓解中暑症狀，但若皮膚有傷口、腫痛、扭傷、吃過飽、酒醉的人，或孕婦，就不適合刮痧。

不偏食、不過量無需刻意補 夏季清補較宜
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】


現代家長對子女呵護備至，所以常常幫小朋友補補身子。中西醫師廖桂聲表示，為了避免子女輸在起跑點上，除了補習之外，最常見的就是吃維他命、健康食品，甚至用中藥進補，殊不知隨便亂補一通對身體健康反而有害，建議在進入炎熱的夏天之後，可用清補的方式來照顧孩子的健康即可。

廖醫師指出，其實小朋友在養生保健上家長宜教導不偏食、不過量，如此就不需要補益中藥來調養身體，若要在夏季養護身體，適合用清補，以消暑為主。另因四季中的長夏在五行中屬火，在人體五臟中屬心，在五味中屬苦，若苦味太過會造成苦寒敗胃，可用甘味牽制。

廖桂聲進一步指出，烏神茶、茵陳蒿保健茶等飲品皆是很健康的消暑茶飲，民眾可自行DIY。烏神茶具有退火、清熱解渴及強化胃腸消化吸收等作用，需準備去核烏梅二錢、用藥布包好神麴二錢、生甘草一錢。做法：將上述中藥材搗爛，然後放入鍋中，加入適量的水，經過煎煮去渣取汁後，在餐後即可泡來喝。

茵陳蒿保健茶具有解熱、解渴、清除疲勞及清熱利濕等作用，其味道甜，小朋友較能接受，需準備棉茵陳一兩、香附二錢、白茅根一兩、切成段的甘蔗頭五錢。做法：將上述藥材、食材放入鍋中，用六到七碗水煎成一碗半即可，分早、中、晚飲用。