岐黃醫林中醫

三九貼療程 提高免疫力
感冒 鼻過敏 氣喘不要來
蘋果日報
報導╱洪淑妍


今年冬至是國曆12/22，冬至後的第3個9天，在農曆節氣上稱為「大寒」，正是一年當中最冷的日子，在中醫理論，此時是大自然陰陽交替的時候，人體免疫功能也會有所變化，萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，善用冬至後1個月的時間，進行「三九貼」療程，可以提高身體抵抗力。

冬天氣溫低，一般人容易感冒、受寒，而過敏性鼻炎、氣喘患者病情也容易發作，萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀表示，在傳統醫學內病外治方法中，「三九貼」是冬季不錯的保養方法。「三九貼」利用白芥子、細辛、甘遂、肉桂等溫陽成分中藥材，敷貼在背部的大杼、風門、肺俞穴位，藥材會經由經絡氣血直達病處，排除體內毒素，不容易感冒，對過敏性鼻炎、氣喘患者，都具有紓緩作用，而有腸胃虛弱、婦女生理痛、白帶症狀者，「三九貼」也有助症狀緩解。
黃中瑀提醒，三九貼藥材會加速氣血循環，可能會加速心肺代謝負擔，罹患心血管慢性疾病患者要避免，至於孕婦也不適合。


這樣做

敷貼位置 ˙穴道：風門
位置：背部的第2與第3胸椎之間，離脊椎1.5吋處。
˙穴道：大杼
位置：背部的第1與第2胸椎之間，離脊椎1.5吋處。
˙穴道：肺俞
位置：背部的第3與第4胸椎之間，離脊椎1.5吋處。

每7天做1次 連續做4次
將藥材敷於大杼、風門、肺俞穴位，再用紗布固定藥材，讓藥效發揮。
黃中瑀表示，觀察今年的氣候變化，民眾在冬至前1周即12/14就可開始「三九貼」療程，原則上7至10天敷貼1次，建議連續敷貼4次效果最好，如果療程中斷，雖然仍具療效，但效果也會打折。


配茶飲
黃中瑀表示，進行「三九貼」期間，可搭配適當的茶飲，作為平日保養之用。

提升免疫力
材料：紅棗2顆、黨參3公克、黃耆2公克
作法：將3種材料以300C.C.的熱水沖泡燜10分鐘入味後飲用，每天喝1次。
功效：紅棗可增強體力、黨參補氣、黃耆可增強體質。

緩解皮膚乾癢
材料：紅豆適量抓一小把、當歸2公克
作法：紅豆先泡水12小時，再與當歸以500C.C.水煮開後，不用等紅豆軟爛，即可關火飲用，每天喝1次。
功效：當歸可抗炎、紅豆消腫。

要注意

禁冰冷 油炸物 過強冷氣
由於三九貼藥材屬於熱性，為避免冷熱交互作用，因此，療程進行中禁食冰冷、油炸的刺激性食物，同時避免長時間待在太冷的環境中。


醫師說

3歲以下幼兒不要做
(萬芳醫院傳統醫學科主任 黃中瑀)
黃中瑀表示，三九貼藥材有灼熱現象，皮膚會出現熱痛、癢感，醫師在敷貼過程中會當場詢問病患感覺來調整熱敷時間，由於3歲以下嬰幼兒言語表達尚未完整，建議不要做。

慢性病患過度進補 掛急診增2成
蘋果日報



冬季是進補旺季，但進補要適可而止，千萬不要補過頭反而影響健康。台北醫學大學附設醫院急診部主任劉永弘指出，入冬後氣溫下降，增加進補機會，近來發現65歲以上老人因不當進補導致心血管疾病急性發作而送急診的比例，較平日增加2成。


慢性病進補要當心
劉永弘表示，因心血管疾病急性發作送急診治療的老人，平日1天約30人左右，但最近發現入冬後，這類急診病人的人數明顯增加，較平日增約2成，分析其因，與過度攝取肉類有關。
台北醫學大學附設醫院營養師林郁茹指出，由於自然老化、遺傳、肥胖等因素，包括心血管疾病、腎臟疾病、糖尿病、高血脂症等代謝疾病常見於老人。因此，老人在進補時必須格外注意。


心血管病少吃參類補品
林郁茹說，對罹患高血壓、心臟病等心血管疾病老人來說，進補時不要使用含參類的中藥材，因會使血壓上升，不利病情控制；另外，補品多含大量肉類，肉類含蛋白質，患有腎臟疾病必須控制蛋白質攝取量，而攝取量多寡因人而異，因此在進補前應先請教營養師肉類攝取量。此外，補品湯汁鈉、鉀含量高，腎臟疾病患者喝補湯時，最好加開水稀釋後再喝。
如果健康情況良好，林郁茹也建議進補時，肉類不要攝取過多，一餐不超過2份，每份約3支手指頭併攏的大小，同時要多補充蔬果，建議1天攝取3份，每份約一個拳頭大小。

冬季癢難耐 中醫師：多吃膠質食物
（中央社記者李錫璋台中市2日電）



冬天到了，敏感膚質者開始出現冬季癢的困擾。中醫師詹雅閔今天建議，除了注意保濕外，多吃豬皮等富含膠質食物，也能滋潤皮膚、減緩症狀。


中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科醫師詹雅閔接受記者訪問時說，冬季癢主要與皮脂腺有關。一旦皮脂腺分布不平均，或是隨著年齡增長而退化，遇到乾燥或寒冷時，皮膚就會出現乾燥、粗糙、脫屑、搔癢等症狀。


她表示，有冬季癢症狀的患者，必須加強皮膚的保濕，但不宜使用鹼性太強的清潔用品，也不要用太熱的水洗澡。


另外，詹雅閔建議，多吃雞腳、豬腳、豬皮等富含膠質的食物，也有助於滋潤皮膚，減緩冬季癢的症狀。

眩暈症好發於秋冬 內耳中風耐心服藥遠離耳疾
中時
楊格非 台北報導



最近天氣忽冷忽熱，對於有過眩暈經驗的人來說，發生眩暈的頻率更高，經常天搖地動、站不穩，甚至暈到吐，苦不堪言。台北市中山醫院耳鼻喉科主治醫師暨台北市宏仁診所院長李宏信指出，最近門診中的眩暈患者明顯增加，許多患者幾乎是無法工作，只要一站起來，就覺得天旋地轉、猛吐不止。眩暈好發於秋冬季節交替之際，應該審慎面對。

很多人有過頭暈的經驗，有人睡覺醒來，剛起床時，會感到頭暈，除非症狀嚴重到無法工作，或是影響到生活品質，否則患者多半不會求醫。李宏信表示，最近一個月來，門診中眩暈病人增加了一、兩成。檢查結果為內耳血管病變引起的「內耳中風」，病人會頭昏，且伴隨耳鳴症狀，甚至可能出現突發性耳聾，已屬於耳鼻喉科的急症。

好端端的人為何會內耳中風？李宏信說，內耳血管病變是慢慢形成的，如果曾經有過呼吸道感染、自體免疫及貧血、血壓不穩、栓塞等血液疾病，或是內耳淋巴水腫，都屬於內耳中風的高危險群，其中又以內耳淋巴水腫所引起的眩暈，最為棘手。

李宏信解釋，內耳淋巴水腫的病理與青光眼非常類似，症狀包括耳鳴、眩暈及重聽，一般統稱為梅尼爾氏症，好發於中、老年人，很難檢查出病因。由於內耳淋巴液過度分泌，導致無法即時排出體外，造成了壓力增加，進而壓迫並傷害管內的聽神經細胞，累積到一定程度，就會出現耳鳴、眩暈、重聽及耳聾等病變。

內耳是由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含有淋巴液且互為相通。蝸牛體內的淋巴液及神經毛細胞就像是一個接受體，接受外界的音波，音波傳至腦內時，就會產生聽覺。

三半規管則由三個互為垂直的半圓圈管所組成，主掌著人體平衡。一旦淋巴液分泌太多，頭部轉動、晃動時，管內的淋巴液與管壁神經發生衝撞、激盪，產生了病變，此時就容易暈眩。

眩暈症狀有很多種類，明明站在平地，卻四周卻在搖晃，有如乘船一般不穩。有人則會嚴重到心悸、想吐，臉色蒼白、四肢無力，站不起來，難受至極。李宏信強調，如果不幸有過一次眩暈的痛苦經驗，就可能隨時會發作。

截至目前為止，內耳淋巴水腫的病因仍不明，一般認為，與過勞、緊張、焦慮、失眠等自律神經失調有關，這些因素都會導致微細血管循環障礙，以致內耳神經萎縮。

罹患眩暈症的患者，輕者的症狀是頭暈搖搖晃晃不太平衡，嚴重者除了會感到天旋地轉不能平衡外，還會常常復發且頻率越來越高，甚至有噁心、噁吐、臉色慘白等症狀，往往發作起來都令人感到不安。李宏信表示，眩暈症不像耳鳴會天天發作，患者通常都是受不了，才會趕緊掛急診，而症狀又往往在打針、吃藥後，很快就消失，但因病根依舊存在，所以仍然會發作，提醒眩暈症患者需遵從醫師指示耐心服藥一段時間，不要擅自停藥，要將把病根除去，才能痊癒不易復發。

對於眩暈嚴重的患者若已無法使用藥物控制時，一般可在內耳前庭開刀引流，讓內耳淋巴減壓，將積水引流出來，可恢復聽力並控制眩暈，但術後還是有再發作的可能，因此，患者要注意不要太過度勞累及焦慮，才能預防復發。

「眩暈屬於慢性病變，必須長期耐心服藥！」家醫科醫師李政道指出，急性發作期時，應避免頭部轉動太快，並服用鎮靜、止暈、止吐、利尿劑等藥物，要是成了慢性病變，就必須耐心服用藥物。

日光型蕁麻疹 暖暖冬陽也要防曬
自由
記者徐夏蓮／台中報導


可別小看冬日陽光的威力！台中市小兒科開業醫師王文卿最近一連診治3例日光型蕁麻疹病患，原本家長以為是食物過敏，但最後單純測試發現，只要一曬完太陽，小朋友回家沒多久就發作了。


王文卿說，最近也有醫師同業去打高爾夫球，沒擦防曬用品，也遭曬傷，原本還以為是得了皮膚病。


3例日光型蕁麻疹病患分別為2歲、4歲及48歲女性，她們的皮膚上都出現紅疹，原以為是吃東西過敏，但後來兩位女童的家長都抱怨，吃的東西都已單純化只剩幾樣了，怎麼還發作？其中一名女童抽血做台灣常見的60種過敏原測試，也沒有找出女童的過敏原是什麼？


王文卿建議讓患者某一天完全不出門，隔天再出去曬一下太陽，果真她們在沒出門的日子裡完全沒事，但是第二天出門只曬10分鐘，回家2小時後即發作；也有人上午曬太陽，下午即發作。因此他請患者出門一定要穿抗紫外線的衣服、抹防曬乳液。


中山醫學大學附設醫院皮膚科主任楊仁宏表示，冬天發生日光型蕁麻疹病例較少見，要確診最好做光照試驗。楊仁宏說，有患者去海邊玩，又曬太陽，又吃海鮮、喝酒，蕁麻疹上身，原以為是罹患日光型蕁麻疹，結果是吃海鮮、喝酒過敏。


楊仁宏指出，要找出急性蕁麻疹的發生原因較容易，但是一旦反覆發作超過6週，一半以上已難找出原因，因為原因已經很複雜，此時要耐心接受治療至少3至6個月，但患者往往治療1至2週沒效就換醫師，導致蕁麻疹無法根治。

天冷吃麻辣鍋 胃潰瘍出血
（中央社記者陳俊諺台北3日電）


天氣轉冷，不少人喜歡去吃麻辣鍋。不過，日前1名民眾食用後，卻導致嚴重上腹痛，甚至吐血，送醫才發現是胃潰瘍。醫師今天呼籲，避免刺激性飲食，吃七分飽，維謢腸胃健康。


台北市立聯合醫院仁愛院區一般內科醫師呂敏吉表示，1名民眾半夜因嚴重上腹痛、吐血緊急就診，檢查後發現是嚴重胃潰瘍併發出血及十二指腸多處潰瘍，一問之下才知她晚餐吃麻辣鍋。


呂敏吉說，吃過燙食物本來就可能造成潰瘍，辛辣等刺激性食物更有加乘作用，有些人還會邊喝冷飲，這些都會破壞消化性器官黏膜，提高潰瘍機率。


他表示，民眾常因天冷而過量飲食，不當飲食習慣為胃潰瘍發生原因之一，也因此，秋冬向來是消化性潰瘍好發季節，病患平均增加2成。


呂敏吉呼籲，避免刺激性飲食、暴飲暴食或空腹過久。吃飯吃七分飽，並多補充蔬菜水果及含益生菌的優酪乳，維護腸胃健康。

冬至後「三九貼」改善體質詢問度高
中廣
(林麗玉報導)



許多有過敏體質的民眾，每年會趁冬季的「三九天」調養體質，而這幾天天氣冷，已經陸續有許多民眾，向中醫門診詢問「三九貼」何時可以貼？台北市立聯合醫院中醫師表示，「三九貼」是在冬至開始的「三九天」，利用藥餅進行背部穴位敷貼，敷貼的時間是在冬至後的第一到第三個九天，不過，貼「三九貼」，要注意皮膚是否會紅癢不適。


根據中醫的觀點，中醫有所謂「冷在三九、熱在三伏」，從冬至開始共有九個九天，其中第1到第3個九天就是「三九天」，也就是在冬至後的一個月，是氣溫最冷的時候，也是過敏性鼻炎、氣


喘、慢性支氣管炎的好發季節，而今年的冬至為12月22號，「三九天」的一九是在今年的最後一天12月31號，二九是明年元月9號、三九為元月18號，可以趁冬至後的三九天，調養過敏體質，


對減輕發作症狀和病情有所幫助。台北市立聯合醫院中醫師申一中表示，三九貼是利用冬季氣候寒冷，人體血管收縮、血流速度減慢、身體處於一種低代謝狀態，利用三九貼的辛溫香竄、溫陽


祛寒等特殊中藥餅，進行背部穴位敷貼，讓中藥由皮膚滲入穴位，達到抗寒效果。而三九貼可用來緩解過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者的發作頻率，反覆上呼吸道感染的小朋友也很適合


；至於成人，老年慢性支氣管炎、肺氣腫等病患也可適用。不過提醒三九貼不適合孕婦、一歲以下幼童、嚴重心肺功能不足，皮膚易過敏民眾使用。

進補 可別全家通吃
自由
記者徐夏蓮／台中報導


冬天燉補養生，可不能全家吃一鍋！中醫師詹子昇昨天提醒民眾注意，小心補了媽媽，卻傷了爸爸或孩子；補了阿嬤，卻害孫子越吃身體越差，他建議，進補前最好請中醫師診斷體質，開出適合自己的補方，與其全家「統一進補」，不如大家各自「獨立進補」。


原因 家庭成員體質各異


中醫師詹子昇昨天表示，家庭成員體質各異，有時媽媽去買進補的中藥方，但可能買到的是適合媽媽更年期用來「養肝」的補方，但媽媽養肝的補方，卻可能害爸爸吃多了反造成腎氣不足。


阿嬤身體虛弱需要補氣補血，但有過敏體質的孫子，卻可能會越吃過敏越嚴重；另外，家中有高血壓、糖尿病、痛風等慢性病的成員，進補時更要特別「量身打造」，否則補到血壓飆升、血糖高升，反而越補問題越多。


建議 最好各自「獨立進補」


他指出，譬如原本就虛火旺盛的人，再吃進坊間所謂「補元氣」的補方，可能使火氣飆升，輕則口乾舌燥、夜不安眠、牙齦浮腫，嚴重者甚至將造成血壓升高、心血管負荷加劇，危及安全。


更年期的婦女，常常出現熱潮紅、心悸、胸悶、口乾舌燥等症狀，即中醫所謂的「肝腎陰虛」，此時如果又採用溫補、熱補，只會加重症狀，應以平補、涼補的方法進補。


他指出，其實適不適合補？往往一吃就有感覺，有人進補後口乾舌燥、口腔疼痛，又馬上買椰子水喝，企圖退火，結果又「寒」到拉肚子，其實此時最好喝綠豆或薏仁湯，或吃滋陰潤燥化痰的水果，譬如柳丁、奇異果、蘋果、芭樂等均衡一下。

多吃含膠質食物滋潤皮膚 預防發作
台灣新生報
【記者張淑珠／台中報導】



天氣變涼了，中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科主治醫師詹雅閔提醒有冬季癢、濕疹，或者慢性唇炎等病史的老人家，除要開始注意保濕外，建議可多吃富含膠質的食物如雞腳、豬腳、豬皮，以食療來滋潤皮膚。


詹雅閔說，不論冬季癢或手腳龜裂，都跟皮脂腺有關。皮脂腺負責滋潤皮膚及毛髮，但皮脂腺分佈並不平均，且隨年齡增長退化。在皮脂分泌減少時，加上乾燥寒冷，皮膚會出現乾燥、粗糙、脫屑、搔癢等症狀。她建議出現上述症狀者，不要洗過熱的水，不要用鹼性太強的清潔用品。


面對冬季癢、濕疹等皮膚性疾病，詹雅閔說，中醫會從體質調治起，先把脈依患者氣血陰、虛不同程度，選用黃耆、生地、熟地、天門冬、麥門冬、玄參、知母、石斛、玉竹等，具益氣、滋陰、養血、潤燥的藥材來治療。


詹雅閔認為，除市售的潤膚乳之外，也有中藥製成的紫雲膏，一天塗抹數次。其成分紫草、當歸和麻油，具活血通絡、促進肉芽組織生成及潤燥止癢之效。

《神經質皮膚炎》冬季乾冷 症狀雪上加霜
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】




壓力、焦慮、情緒緊張等都可能影響神經性皮膚炎惡化，若加上冬季癢，更是雪上加霜。


皮膚科院長李美慧表示，神經性皮膚炎患者會產生嚴重搔癢症狀，一旦進入秋冬，人體皮膚會變得較為乾燥，「神經性皮膚炎」患者如果還合併發生「冬季癢」，原有的搔癢症狀容易加劇。李美慧院長建議，患者一定要做好保濕工作，以免皮膚過於乾燥導致病情更為嚴重。


神經性皮膚炎正式名稱為「慢性苔癬化濕疹」，也有媒體稱這種疾病為「神經質皮膚炎」。


李美慧院長解釋，皮膚患處外觀明顯，搔癢、摩擦越利害，角質層就會越來越粗，越來越厚，病灶的邊緣很分明，也會產生脫屑等症狀。由於病灶和皮膚的敏感度、易刺激性有關，因而命名為神經性皮膚炎。情緒波動、精神過度緊張，憂鬱或神經衰弱等都會誘發疾病。此外，消化系統疾病、內分泌紊亂、環境突然改變、衣物摩擦等局部刺激也都可能是誘因。


皮膚科醫師林家賢表示，過敏性體質患者也常發生神經性皮膚炎，因此患者最好避免食用海鮮類、堅果類等容易誘發過敏體質的食物。


李美慧院長表示，治療上多使用抗組織胺藥物，若發炎情況嚴重，可能也會採用非類固醇消炎藥物。另外，患者千萬不能再搔、抓患處，如果真的癢到受不了，患者以冰敷緩解搔癢症狀。也要避免使用刺激性的清潔用品、毛料、過熱、過冷的水，並減少過度流汗。患者也應該把指甲剪短、修平，不要經常熬夜，生活作息也要正常，保持情緒穩定。


若發生嚴重強迫性搔、抓行為，甚至影響生活，患者可能需考慮尋求身心科援助。

《神經質皮膚炎》神經質皮膚炎患者保溼不能少
台灣新生報
【記者鍾佩芳／台北報導】



神經質皮膚炎與過敏體質、壓力過大或有憂鬱、焦慮有關。耕莘醫院新店總院皮膚科醫師楊志雄表示，神經質皮膚炎的患者，因為常抓皮膚的關係，其指甲也會變得比較亮，建議應定期修剪指甲以免抓傷。


神經質皮膚炎為溼疹的一種，算是慢性的皮膚炎。因為神經質皮膚炎會使皮膚變厚，所以又稱為單純性苔蘚或是慢性苔蘚化。其主要症狀為，會一直覺得很癢，且反覆做摳、抓或洗等動作，一但皮膚被抓破皮，則容易造成細菌感染，嚴重者會有蜂窩性組織炎發生。


一般，神經質皮膚炎分為因過敏體質造成，或是心身症造成的兩種。楊醫師表示，若是因為心身症，如壓力過大、睡不好、焦慮、憂鬱等引起者，建議應找尋紓壓的管道，將淺在壓力釋放，平時應避免壓力過大，保持心情愉快，且不要熬夜。


冬天較多神經質皮膚炎的患者，楊醫師表示，冬天天氣較乾，有過敏體質者，因水分的缺乏，會造成皮膚有癢感，一但一直抓後，會造成皮膚變的愈來愈厚。建議有過敏體質者，最好能在冬天做好保溼的動作，以避免引起癢感。


若在夏天，則在流汗後須立即擦乾，以保持皮膚涼爽、通風。楊醫師表示，冬天因天氣較冷，有些毛料則建議少穿，以免增加皮膚的癢感。


通常以脖子、小腿前側或背部較常出現神經質皮膚炎，楊醫師表示，該疾病是不會傳染的。但重複的摳、抓時，出現紅疹會使其更癢，且會造成反覆發炎的情形。建議一但發現，需立即就醫檢查。


治療上，若是過敏體質引起者，則先使用類固醇藥物或止癢藥物為主，若是因心身症所引起者，如睡眠問題造成者，則需搭配使用鎮靜類的藥物；若是焦慮引起，則需搭配使用解焦慮的藥物。

《神經質皮膚炎_中醫觀點》神經性皮膚炎是神經毛病 非精神疾病
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】



神經性皮膚炎經常發生在特定族群身上。台北縣立醫院中醫科翁瑞文醫師表示，治療神經性皮膚炎患者的病例以西醫較多，中醫比較少碰到這類患者，原則上，情緒容易緊張、憂鬱症、神經衰弱者、婦女月經失調及有消化方面疾病者較容易罹患這種疾病，治療上可從健脾利濕著手，依八綱辨治。


翁醫師指出，這種疾病的正式學名為慢性苔癬化濕疹，病因尚未完全明白，只了解與神經功能障礙有關，但與精神疾病無關，為神經發炎所引起，患處皮膚往往表層界線明顯，有脫屑、增厚、敏感且易受刺激、發癢、顏色暗沉等症狀，不會傳染，不是傳染性疾病，也不會影響到人體器官。


從傳統中醫的角度來看，神經性皮膚炎跟人的脾胃有關，為風、濕、熱等邪毒犯在皮膚上，病久即血虛風燥、濕阻淤滯，多在秋冬時發病，其中以個性急躁的人因不耐癢痛，較容易誘發這種病症，愛吃辛辣、烈酒、腥味食物的人也容易誘發或加重病情。臨床上也治療過患處發生在手肘、脖子等部位的患者，療程兩周至一個月，服藥後症狀會漸漸消掉。


翁瑞文醫師進一步指出，值得注意的是，民眾可能會把神經性皮膚炎與急性濕疹搞混在一起，但兩者仍有差異，例如急性濕疹病人除會發癢外，其患處膚色較鮮紅，仍可從外觀加以區別。用藥上，宜養血、祛風、潤燥、去濕、化瘀，養血者適合用四物湯，祛風者適合用消風散，潤燥者適合用當歸飲子，去濕者適合用除濕胃苓湯，化瘀者適合用血府逐瘀湯，從健脾利濕著手，視個別體質、症候加減用藥。

冬令進補 老年人、慢性疾病患者當心補過頭
中時健康
楊格非／台北報導



天氣變冷，麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等冬令食補大受歡迎，不過，衛生署提醒，老年人、糖尿病患以及罹患代謝疾病症候群者，切勿補過頭，吃多了高油、高膽固醇的食物，反而造成身體負擔，補出問題來。

衛生署食品衛生處簡任技正許景鑫指出，上了年紀的人吃東西時，咀嚼能力、腸胃道功能較差，燉補的食材務必要煮軟。另外，不應添加太多調味料，以及食用過燙的食品，避免暴飲暴食，吃太油或太辣的食物。

「血脂異常者」則勿攝取過多油脂及膽固醇，膽固醇含量高的食物包括了動物內臟類、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等。

至於痛風患者（高尿酸血症）應控制蛋白質攝取量，避免高油脂及普林含量高的食物。普林含量高的食物有內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、蛤蜊、黃豆、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯、雞精等。

罹患慢性疾病的人一定要注意熱量的攝取，台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅指出，半隻鴨子重量約2點5斤，光是鴨肉、3三匙麻油，熱量就高達了2000大卡。 如果加上豆皮、麵線等火鍋配料，一餐吃下來，每個人可能攝取了一千多卡熱量，相當驚人。攝取過多的蛋白質、膽固醇和油脂，很容易就增加身體負擔。

食品衛生處薦任技士楊淑如表示，一個240cc麻油雞熱量高達200多大卡，除了熱量之外，鈉、油脂、蛋白質也會超量，一碗下肚，等於吃掉一整天的蛋白質攝取量。

許景鑫建議，每人每日肉類攝取量，不要超過4兩，也就是4隻手指併起來份量的4倍。烹調之前，最好先去除肉皮，喝湯前也要撈掉浮油，燉湯裡面最好多加些菠菜、花椰菜等深綠色蔬菜，才可吃的營養、補出健康。

天冷愛吃麻辣鍋 飲食不當胃出血
中廣
(林麗玉報導)



這幾天天氣冷，許多民眾會吃麻辣鍋驅寒，不過最近醫師發現，因為冬天天氣冷，過量飲食或吃太多辛辣食物，導致上腹痛的就診病例增加兩成左右，醫師提醒，秋冬一向是消化性潰瘍的好發季節，為了避免潰瘍等疾病，儘管天冷，三餐還是務必定時、吃七分飽、避免刺激性飲食。


台北市立聯合醫院最近有一名 91歲的高齡病患，因為天氣冷，常常與家人相約吃麻辣鍋，結果半夜因為嚴重上腹痛甚至吐血，緊急送到仁愛院區治療，胃鏡檢查之後發現，這名老太太有嚴重的


胃潰瘍併發出血、及十二指腸多處潰瘍，仁愛院區一般內科醫師呂敏吉說，因為冬天天氣冷，胃酸分泌增加，許多民眾會吃得比較多，甚至冬天特別愛吃辛辣食物，而胃潰瘍發生的原因，包括


藥物濫用、最重要的還有不當飲食、生活壓力及季節變化。甚至冬天因為天氣冷，發生上腹部痛就醫的病例增加兩成左右。醫師表示，胃潰瘍與體質有關，另外情緒不穩定也會造成胃黏膜


分泌較差，也有可能會出現胃出血。而空腹時疼痛可能是十二指腸潰瘍，如果飯後疼痛則可能是胃潰瘍或發炎，而秋冬一向是消化性潰瘍的好發季節，為了避免潰瘍等疾病，三餐務必定時、吃


七分飽、避免刺激性飲食、暴飲暴食或空腹過久。

熱量卡大食物 老人進補注意
台灣新生報
【記者陳元春／台北報導】



冷颼颼的天氣，舉凡羊肉爐、薑母鴨或麻油雞，都是民眾冬季進補的最愛。但衛生署食品衛生處昨(三)日提醒，坊間賣的麻油雞、羊肉爐，因油脂高，只要喝上一碗，熱量就有兩百大卡，且民眾在吃這類食物，容易吃進過多的肉類、沾醬，因而提醒年紀大，或有血糖、血脂、膽固醇高及腎病患者，應注意避免吃進太多的肉品。


衛生署食品衛生處薦任技士楊淑如指出，市面上賣的一碗一百多元的麻油雞，因未去皮燉煮，油脂含量高，一碗湯就有兩百大卡，且民眾若吃完整份的雞肉，就已佔掉民眾當天所需的蛋白質份量，且不止麻油雞，舉凡羊肉爐或薑母鴨，民眾都很容易吃過量的肉(蛋白質)，加上吃這些食物，多配沾醬，民眾也得小心吃進過多鈉。


食品衛生處簡任技正許景鑫昨則建議，老人家因味覺、咀嚼能力及腸胃道功能都比較差，建議老人家在吃補品時，應注意別添加太多的調味料，且別吃過熱、太油或太辣的食品，且建議應把食物煮軟後再吃。


至於有血脂異常者，應避免吃過多油脂及膽固醇，富含膽固醇的食物包括動物內臟、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等食物。而痛風患者，應控制蛋白質攝取量，及避免攝取高油脂及普林含量高食物，富含普林食物包括內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、蛤蜊、黃豆、發芽的豆類、蘆筍、紫菜、香菇、肉汁、濃肉湯、雞精等。


另有腎病患者，則應慎選食材，進補時若需用到中藥材，應先洽詢醫師或營養師意見後再使用，且應避免攝取過多蛋白質，以免增加腎臟負擔，而需限制鉀離子患者，應避免食用濃縮的湯及肉汁，需限制磷離子患者，則應避免食用內臟類食物。另，民眾冬季進補應適量攝取肉天，一天的肉類別超過四兩，即約兩隻棒腿的份量，並搭配深綠色、深黃色蔬菜，增加維生素、礦物質等微量營養素的攝取，才能補得健康。