別怕他咬舌自盡 對癲癇病友三不二保護

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別怕他咬舌自盡 對癲癇病友三不二保護

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別怕他咬舌自盡 對癲癇病友三不二保護
中時健康
黃曼瑩/台北報導




碰到朋友癲癇發作,你會讓他咬毛巾、鉛筆或木棒,甚至拿水給他喝或幫他按摩嗎?提醒你做錯了,醫師表示,層出不窮令人傻眼的急救招術,讓癲癇病友處於危機中。錯誤的處置方式,可能導致病友呼吸受阻,嚴重時可能會使腦部缺氧,甚至有致命的危險性。

根據統計,全台灣約有20萬的癲癇病友,透過正確的藥物控制以及醫學的協助,約有8成的癲癇病友可以過著與正常人無異的生活。然而週遭人錯誤的認知、歧視以及危險的處置方式,讓癲癇病友活在自卑以及危險的生活下。

陳小姐曾於海邊出外景時發作,醒來後滿嘴都是沙子,因為同事在驚慌下急忙將海灘拖鞋塞入她的口中。劉小姐在預知癲癇即將發作前走入保健室希望稍做休息,校護強行將壓舌棒纏滿紗布塞入嘴內。更有一位病友清醒後滿嘴是咬碎的原子筆,因為同學怕他會咬舌自盡。

癲癇並非精神疾病,而是先天或是後天造成的腦部病變,而癲癇的發作,則是腦部細胞過度放電的結果。台灣癲癇醫學會理事長遲景上醫師表示,一般人對於癲癇的認知錯誤,有些人以為是鬼神附身、或是唯恐癲癇傳染。更有人以為癲癇與智力、遺傳有關,讓他們求學、就職、結婚困難重重。

癲癇的發作,並非全部像是電影中詮釋的全身僵直倒地、口吐白沫、像這樣的大發作,僅是癲癇發作的其中一種。而一般癲癇的小發作,長度約5-8秒,發作時會短暫無法言語、發呆、對別人的叫喊沒有反應。且癲癇可以透過手術、藥物等治療方式控制,以藥物治療舉例,規律服藥下,八成的病友可以獲得良好控制、甚至痊癒。

台灣癲癇之友協會理事長曾元孚醫師表示,癲癇病友承受一般人的異樣眼光,突如其來的發作更是讓他們常常無地自容。有些病友癲癇發作時會尿失禁、無意識的大喊,或恍神忘記先前發生的事情,這些景況常常讓周遭人不免以異樣的眼光對待他們。不僅如此,對於癲癇發作的錯誤處置方式,更是讓癲癇病友隨時處於危險中。

遲景上醫師表示,並非所有的癲癇發作都需要緊急送急救處理,癲癇發作的時間通常很短,一旁的人其實只需要協助保護以及陪伴,通常幾秒至幾分鐘之內,癲癇的發作就會消失,病友也會逐漸恢復意識。

正確的處理步驟,應該是三不二保護:包括不要強行約束病人 ,以毛巾或強行抱住病人,其實是錯誤的處理方式。病友發作時身體的抖動、抽搐,只要注意身旁是否有危險物品可能導致病友受傷。不要強行塞入異物,幾乎是所有癲癇病友都會遇到的狀況。癲癇病友發作時,並不會咬傷自己的舌頭,而保持呼吸道順暢,更是不應該讓病友咬住任何的東西。不要立刻餵食飲料或藥物,旁人在病友甦醒後,常常協助病友喝水、吃藥,其實剛發做完的病友需要休息,餵食或吃藥都是不必要且非常危險的動作。

二保護則是保護病友的頭部以及身體的安全,讓病友發作期間不致意外;且需要保持病友呼吸道的暢通。此時最好的姿勢是讓病友側躺、鬆開衣物。除非病友發作的時間超過五分鐘、呼吸困難、受傷、或是懷孕,否則並不需要施以急救或報請119送醫。

罹患癲癇,對於病友的生活影響層面甚鉅。從小時候的就學問題、同儕的排斥、青少年的交友、就業、結婚生子、到老年人的生活安全等等,癲癇病友承受著難以言喻的壓力。有些病友選擇躲避,每過一段時間就轉換工作,希望到沒有人知道自己是癲癇病友的職場工作、有些人逃避婚姻,害怕自己不被他人接受、更不敢奢望有小孩。而癲癇讓病友無法駕車、當兵、限制就業的選擇時,更使病友常常覺得自己比他人低一等。

台灣第一個針對癲癇病友、照護者以及一般大眾的衛教網站http://www.livebeyondepilepsy.tw/正式上線,提供病友以及一般大眾正確疾病的知識庫,讓癲癇病友有公平且安全自在的生存空間。

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癲癇發作 別再塞東西了! 錯誤小動作危害大
自由
記者洪素卿/台北報導



全台灣約有20萬名癲癇病友,但不少人對癲癇仍有錯誤認知。像是很多人擔心患者發作時會咬斷自己舌頭,猛往患者口中塞東西,結果不但常傷到患者,有些人甚至還因此傷到自己。

台灣癲癇之友協會理事長、台北慈濟醫院神經科醫學主治醫師曾元孚指出,其實癲癇發作時不一定會失去意識,也只有2%的機率,患者可能會咬到自己的舌頭,「就算咬到通常也只是舌頭邊緣或是臉頰內側,並不會致命。」

他表示,臨床上反而看到很多患者,因旁人想要協助塞東西進嘴巴,口中傷痕累累、牙齒斷裂時有所聞。

過去甚至有患者母親情急之下把手指塞到孩子的嘴裡,結果孩子醒來時,媽媽的手指已被咬斷了,最後是媽媽和孩子一起到醫院急診。

他強調,面對癲癇發作患者的正確處理程序切記有「三不」︰不要把東西塞到患者的口中;不要想壓制或約束患者的身體;也不要在患者醒來的時候就給飲食或藥物。

曾元孚指出,一般癲癇發作時,患者腦部不正常放電的時間大多只有一到三分鐘,到完全恢復大約整個過程是10分鐘到30分鐘。

這段時間旁人可以做兩件事情,一是保護患者的頭部與身體安全,注意不要讓患者去撞到周遭雜物;另一個則是保持呼吸道的通暢,保持空氣流通、鬆開患者衣物。

此外,患者如果發作的時間過長時,可能是「癲癇重積狀態」,需要緊急就醫,以藥物等終止患者腦部持續不正常放電狀態,否則可能導致腦部嚴重傷害。

雖然癲癇只是腦部短暫不正常放電,不等於智障、精神病或遺傳疾病,可是仍有不少患者在就學、就業、交友、婚姻等方面受到歧視和排斥。為了讓癲癇病友獲得正確對待,昨日一個針對癲癇病友、照顧者、一般大眾的衛教網站www.livebeyondepilepsy.tw正式上線。


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