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整形新技術 嘴內削骨 恢復期減半

發表於 : 2009-11-16 , 17:23
MissC
整形新技術 嘴內削骨 恢復期減半
可降低顏面麻痺風險

蘋果日報
報導╱楊琇雯



有些人進行多次微整形後,仍無法大幅改善寬臉或高顴骨,會改選擇削骨手術,傳統削骨法從耳下開刀,從外層進入切削,需2個月復原,造成顏面神經麻痺風險較高。自行開業整形外科醫師莊家榮表示,新式削骨術也稱「微創削骨法」,是從嘴內開刀,從內層切削,不會碰到神經,所以幾乎不會產生麻痺的風險,且恢復期只需要1個月,相較於傳統削骨至少要2個月的恢復期,更快更安全。

韓國能接受削骨手術患者非常多,莊家榮醫師表示每年都有上萬人接受削骨手術,其中又以下頷角最多,近年台灣削骨族群年紀集中在20至40歲,以女性為大宗,男性客戶僅占1/5,不過與韓國最大的差異是,台灣人臉型普遍顴骨較高,下頷角突出較少,所以需要的手術技術不同,而莊家榮醫師自行推估,全台灣每年接受削骨的人數約是2000人,其中顴骨手術與下頷角手術的比例約是2比1。


削骨法

從上牙齦進入修顴骨
顴骨過高會讓臉部看起來較寬大,而修顴骨的方法是從上牙齦處開刀,將顴骨切磨後,再將連接顳顎關節的骨骼切開修磨後,將骨頭內凹固定,就可將臉部寬度縮小。手術時間約2小時,須在醫療院所內等待2、3小時看恢復情況,術後2周內都要吃流質食物,1個月後才能開始吃米飯,2個月後才能吃口香糖等有韌性的食物。因顴骨屬於扁平骨,沒有骨髓,術中不會有過量出血的危機,從內部切削也比較安全,減少碰觸神經的危險。兩邊修磨價格約15、16萬元。

從下頰側進入修頷角
從下牙齦與臉頰中間的空隙開刀進入,可修整下頷角,因從內層進入切削,而下頷角神經是從外部通過,所以此手術法比傳統由外層開刀進入更安全。手術時間約2小時,也須在醫療院所內等待2、3小時看恢復情況。恢復時間比顴骨修磨短,術後1周內便能吃流質食物。兩邊修磨約14、15萬元。

突出下巴可稍微修平
有些人下巴較突出但還不到戽斗程度,可藉由削平下巴骨的方式讓下巴變得不那麼突出,如果是戽斗且嚴重影響牙齒咬合的人,建議找口腔外科醫師做削骨同時加做齒列矯正,效果較好。下巴修磨約8到12萬元。


提醒你

先做3D電腦斷層
術前可以做3D電腦斷層模擬骨頭應切削的角度、厚度、位置,靠著神經出口方式做定位,因為最重要的還是手術切開時眼睛所能見到的範圍要清楚,又不至於讓傷口開太大,所以術前照電腦斷層有助於定位範圍。不過在手術過程中,仍是以「層層逼近法」一層一層慢慢切削,切下來的骨頭會再比對術前電腦運算的資料,確認精準度。

可討論微整形必要性
有些臉頰肉下垂以及臉寬的情況是因肌肉過於發達,像是太常嚼口香糖之類的,這些可透過醫師詢問飲食及生活習慣而得知,可能會以微整形例如注射肉毒桿菌方式改善,但如果是骨頭本身的問題,像是遺傳、腦下垂體激素分泌異常等,建議做削骨術較能根本改善。


醫師說

可再次做切削調整
(自行開業整形外科醫師 莊家榮)
削骨後仍然可以做調整,還是可再加做微整形或做再次切削,但再次切削則必須相隔1年以上,待傷口復原、定型後再評估,較安全。

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