岐黃醫林--中醫論壇

愛美女性穿搭長筒鞋　但切勿穿太久
NOWnews
記者陳榮昌／中縣報導


冬天到了長時間穿著長筒雨靴避免腳部浸水，或愛美的女性朋友穿搭長筒靴，迎合流行又保暖者小心了，大甲鎮一位六十二歲姓阿嬤，為工作穿長筒鞋工作，因高溫悶濕破皮受細菌感染發炎，雙腳潰爛發黑，一走動痛如刀割，已有危及生命危況。經醫師進行植皮及高壓氧治療後治療，才脫離病痛。


從事外燴廚師、今年六十二歲的彭姓阿嬤，長期在高溫環境穿著雨鞋烹煮餐飲，因穿雨鞋工作已經夠悶熱了，偏偏她還得掌廚料理，高溫的環境讓雙腳難受極了，常常會讓膝蓋以下的肌膚脫皮潰爛，6年前開始，她發現潰爛傷口很難癒合，到後來患處越來越擴大，甚至開始發腫發黑，為了工作維持家計，她咬著牙繼續穿雨靴工作，致使雙腿皮膚就被感染潰爛，外皮呈墨黑，令人一見怵目驚心，先時到藥房購買藥膏塗抹、後來再多遍尋名醫，但是總是無法痊癒。


阿嬤最後已無法行走時被送到大甲光田醫院珍治，整形外科吳文宏主任以植皮及高壓氧治療後，發黑潰爛的雙腳總算漸漸癒合，讓彭女士多年的痼疾終得痊癒。


吳文宏醫師表示，彭女士因工作需求長時間穿著不透氣的雨鞋，加上站在爐灶邊煮菜，高溫對雙腳肌膚的傷害更大，高溫悶濕破皮發炎，讓糜爛的傷口越演越烈，來醫院求醫時，雙腳的皮膚潰爛發黑，只能用「體無完膚」，不趕緊治療，恐怕引發更嚴重的感染病症而危及生命。


吳文宏主任指出，彭的小腿長期糜爛已傷及周邊微血管循環，所以多次清創手術及十次高壓氧治療，待血液循環及新的肉芽生成後，再施以植皮手術，接著持續高壓氧治療二十次，大費周章下，六年的傷口才完全癒合。


吳文宏主任提醒在高溫濕熱環境工作的民眾小心保護肌膚，一旦出現久不癒合的潰爛傷口，應儘快到醫院請專業的醫師檢查治療，不要自行買藥塗抹，以免患處感染惡化。當然，最好的預防方法還是改善工作環境，才能杜絕問題再度復發。

女性愛穿高跟鞋 小心習慣性腳踝扭傷
中廣
林麗玉報導


踝關節扭傷是相當常見的運動傷害，不過醫師發現，越來越多愛穿高跟鞋的女性，也是踝關節扭傷的高危險群，尤其愛踩兩吋以上高跟鞋的女性朋友，腳踝扭傷的比例更高，醫師表示，大多踝關節扭傷都是因為腳掌，處於下屈、內翻或內轉的狀態下，如果沒有治好，可能因為韌帶鬆弛，變成習慣性腳踝扭傷。


許多民眾運動跳躍著地時，像籃球、排球等運動，踩空在凹凸不平的路面上，很容易造成踝關節扭傷，佔所有運動傷害的40%，不過醫師也發現，許多愛穿高跟鞋的女性，也是腳踝扭傷的高危


險群，約佔踝關節扭傷病例的一到兩成，台北市立聯合醫院林森院區復建科主任曾國楨說，許多女性穿高跟鞋扭傷腳踝，這是因為足弓處於不正常、外翻的姿勢，尤其愛穿兩吋以上高跟鞋的女


性 ，踝關節扭傷的比例更高。醫師表示，大多數踝關節扭傷都在腳掌下區、內翻或內轉的狀態下，幾乎都是踝關節外側韌帶，儘管斷裂的韌帶屬於關節囊膜韌帶，大多可以自行癒合，不過有的急性扭傷，會轉變成習慣性扭傷，原因是外側韌帶鬆弛，踝關節會因為扭傷造成韌帶鬆弛，關節穩定性不足，臨床上，習慣性腳踝扭傷的患者，多數合併有足部生物力學異常的問題，例如扁平足、外翻足、高弓足等，必須藉由功能型鞋墊來導正體重力線分佈。