家長怕用藥 過動兒常延誤就醫
自由 更新日期:"2011/05/19 04:11"
記者王昶閔／台北報導
一份注意力不足過動症調查顯示，超過5成的病童家長發現疑似症狀時，會拖延1年以上才就醫，最長甚至拖到12年。醫師在臨床上也發現，不少病童因未就醫治療，過動症狀持續惡化，惹出許多麻煩，甚至因在校被老師同學排擠，最後誤入歧途，讓父母疲於奔命、飽受煎熬。
普遍拖1年以上 增加治療難度
台灣兒童青少年精神醫學會昨發表調查，分析國內303份病童家長問卷發現，病童延誤就醫情況相當普遍，且即便醫師建議用藥，近半家長因擔心副作用，大多遲疑半年以上，多會先嘗試宗教、中醫、感覺統合等非西藥療法。
學會理事長、長庚醫院兒童心智科主治醫師張學?指出，許多家長擔心藥物副作用，卻不知副作用很有限且易掌控，整體來說，治療好處大於壞處，若延誤治療，症狀會越來越多，增加治療難度，對未來身心發展也有深遠影響。
學會秘書長、長庚醫院兒童心智科主治醫師梁歆宜指出，經服藥治療，病童不但不會成癮，未來接觸毒品等成癮物質的風險反而會降低，也較不會去從事危險行為，如飆車等。這次調查發現，近半數病童在學校會被欺負、取笑；拖延治療者，更易遭老師以負面方式對待。
鄧小弟從幼稚園起就是老師眼中的問題學生，狀況連連，國小三年級時就頂撞老師，被賞巴掌、還拿鋼杯打破同學的頭，媽媽怎麼管教都沒有用，幾乎面臨絕望，直到五年級到兒童心智科就醫後，經服藥治療他的情緒終於轉為穩定，功課明顯進步，也交到好朋友。
張學?指出，國外研究顯示，病患在7歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足；若拖延到11歲，則會開始有學習與社交技巧障礙；若拖到13歲以上，更會出現被退學、犯罪、毒品成癮等問題。
這次調查也發現，家長在接受西醫治療前，會先尋求宗教、中醫、行為矯正、感覺統合、運動消耗體力、氣功、學心算等方式。張學?指出，非藥物的另類療法科學實證不足，雖不見得一定沒效，效果卻很緩慢，若嘗試兩週到一個月後仍未改善時，就應尋求兒童心智科或兒童精神科協助。
家長怕用藥 過動兒常延誤就醫
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有關西醫婦兒科，皆在此發表。
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Re: 家長怕用藥 過動兒常延誤就醫
過動兒治療 易錯過黃金期
中時 更新日期:"2011/05/19 02:33" 黃天如／台北報導
中國時報【黃天如／台北報導】
念國一的鄧小弟從幼稚園就被老師抱怨規矩差，到念小學，他因功課拖拉寫不完，甚至一度被老師帶到警察局前，威脅他再不寫功課，就要報警處理。直到他因頂撞老師被賞巴掌，又以鋼杯敲破同學的頭，媽媽才驚覺事情嚴重，帶他至兒童心智科就醫，並被診斷為注意力不足過動症，而這一拖已是7年。
■病因不明 拖延更麻煩
台灣兒童青少年精神醫學昨天發表一項針對家有過動症兒童家長的調查，超過5成的家長發現孩子有症狀，卻拖上1年才就醫，甚至有人從懷疑到就醫花了12年。另因擔心藥物有副作用，7成5的家長遲疑用藥超過半年。
台灣兒童青少年精神醫學會理事長張學岺指出，注意力不足過動症（ADHD）是先天大腦統籌專注力與衝動性有困難，至今病因不明。
很多家長擔心藥物副作用，多會先嘗試帶孩子練氣功、刷背或運動耗體能等另類療法。張學岺提醒，ADHD臨床用藥副作用影響低，多為食慾不振、晚上入眠困難等，可透過調整飲食來處理，拖延就醫及用藥，反倒會使症狀更為複雜。
張學岺說，有調查顯示，近半數注意力不足過動症的小孩被欺負取笑，或欺負其他同學，常常功課寫不完，跟不上學習進度，最好的治療方式是藥物搭配行為訓練。
■狀況不斷 快去看診
她提醒家長，孩子如果在兩個場合當中，譬如學校、家中或安親班，出現功課寫不完、跟不上、人際衝突等狀況，就要警覺，當嘗試各種另類療法1個月內沒有改善，就應考慮至兒童心智科或兒童精神科諮詢。
中時 更新日期:"2011/05/19 02:33" 黃天如／台北報導
中國時報【黃天如／台北報導】
念國一的鄧小弟從幼稚園就被老師抱怨規矩差，到念小學，他因功課拖拉寫不完，甚至一度被老師帶到警察局前，威脅他再不寫功課，就要報警處理。直到他因頂撞老師被賞巴掌，又以鋼杯敲破同學的頭，媽媽才驚覺事情嚴重，帶他至兒童心智科就醫，並被診斷為注意力不足過動症，而這一拖已是7年。
■病因不明 拖延更麻煩
台灣兒童青少年精神醫學昨天發表一項針對家有過動症兒童家長的調查，超過5成的家長發現孩子有症狀，卻拖上1年才就醫，甚至有人從懷疑到就醫花了12年。另因擔心藥物有副作用，7成5的家長遲疑用藥超過半年。
台灣兒童青少年精神醫學會理事長張學岺指出，注意力不足過動症（ADHD）是先天大腦統籌專注力與衝動性有困難，至今病因不明。
很多家長擔心藥物副作用，多會先嘗試帶孩子練氣功、刷背或運動耗體能等另類療法。張學岺提醒，ADHD臨床用藥副作用影響低，多為食慾不振、晚上入眠困難等，可透過調整飲食來處理，拖延就醫及用藥，反倒會使症狀更為複雜。
張學岺說，有調查顯示，近半數注意力不足過動症的小孩被欺負取笑，或欺負其他同學，常常功課寫不完，跟不上學習進度，最好的治療方式是藥物搭配行為訓練。
■狀況不斷 快去看診
她提醒家長，孩子如果在兩個場合當中，譬如學校、家中或安親班，出現功課寫不完、跟不上、人際衝突等狀況，就要警覺，當嘗試各種另類療法1個月內沒有改善，就應考慮至兒童心智科或兒童精神科諮詢。
Re: 家長怕用藥 過動兒常延誤就醫
注意力不足過動症 不要拖
台灣新生報 更新日期:"2011/05/19 00:07" 【記者鍾佩芳／台北報導】
即將國小畢業的鄧小弟，從幼稚園時，就出現喜歡推人、動不動就大笑、功課寫不完，甚至在五年級時出現打破同學頭的等情形，七年來問題不斷的鄧小弟，讓大陸籍的媽媽一度想把他託給大陸的哥哥撫養。後來，被確診為注意力不足過動症後，經治療緩解後，行為才漸漸地改善。
注意力不足過動症盛行率為5~8%，當小孩在幼稚園或是小學階段時，出現上課不專心、粗心大意、坐不住、愛說話等情形時，且持續六個月以上，則必須帶至兒童親少年精神科、心智科等評估。
但是，就算發現孩子有注意力不足過動症（ADHD）時，仍有半數以上的家長，當發現孩童有症狀時，會拖一年以上才決定就醫，有三成的家長會拖到二年，最長有人拖到十二年。
因為怕用藥有副作用，讓16%的家長不接受用要建議。台灣兒童青少年精神醫學會理事長、林口長庚兒童心智科張學表示，很多人都會先選擇用中醫、運動、宗教等各種方式來改善，但，若兩周後症狀仍無法改善，則不建議再繼續。
不治療，出現的症狀會漸漸增多，增加治療的困難度。一項研究指出，患有注意力不足過動症的小孩在七歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足、以及低自尊；但不處理拖延到十一歲時，症狀就變成混亂行為、學習障礙、以及社交技巧問題；若持續不治療到十三歲甚至拖到成年，症狀演變更複雜：對立反抗、挑戰權威、品行混亂、學習障礙、甚至出現退學、犯罪等狀況。
注意力不足過動症孩子較無法分辨肢體界線、不知如何與別人相處。調查顯示高達六成的家長都曾因為處理小孩在校的衝突事件而必須與老師協調溝通。調查交叉分析發現，拖越久治療的孩子，最容易在學校受欺負取笑、也容易受到老師負面的言語及舉動。
台灣新生報 更新日期:"2011/05/19 00:07" 【記者鍾佩芳／台北報導】
即將國小畢業的鄧小弟，從幼稚園時，就出現喜歡推人、動不動就大笑、功課寫不完，甚至在五年級時出現打破同學頭的等情形，七年來問題不斷的鄧小弟，讓大陸籍的媽媽一度想把他託給大陸的哥哥撫養。後來，被確診為注意力不足過動症後，經治療緩解後，行為才漸漸地改善。
注意力不足過動症盛行率為5~8%，當小孩在幼稚園或是小學階段時，出現上課不專心、粗心大意、坐不住、愛說話等情形時，且持續六個月以上，則必須帶至兒童親少年精神科、心智科等評估。
但是，就算發現孩子有注意力不足過動症（ADHD）時，仍有半數以上的家長，當發現孩童有症狀時，會拖一年以上才決定就醫，有三成的家長會拖到二年，最長有人拖到十二年。
因為怕用藥有副作用，讓16%的家長不接受用要建議。台灣兒童青少年精神醫學會理事長、林口長庚兒童心智科張學表示，很多人都會先選擇用中醫、運動、宗教等各種方式來改善，但，若兩周後症狀仍無法改善，則不建議再繼續。
不治療，出現的症狀會漸漸增多，增加治療的困難度。一項研究指出，患有注意力不足過動症的小孩在七歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足、以及低自尊；但不處理拖延到十一歲時，症狀就變成混亂行為、學習障礙、以及社交技巧問題；若持續不治療到十三歲甚至拖到成年，症狀演變更複雜：對立反抗、挑戰權威、品行混亂、學習障礙、甚至出現退學、犯罪等狀況。
注意力不足過動症孩子較無法分辨肢體界線、不知如何與別人相處。調查顯示高達六成的家長都曾因為處理小孩在校的衝突事件而必須與老師協調溝通。調查交叉分析發現，拖越久治療的孩子，最容易在學校受欺負取笑、也容易受到老師負面的言語及舉動。
Re: 家長怕用藥 過動兒常延誤就醫
注意力不足過動症別拖 把握治療黃金期
中時 更新日期:"2011/05/20 12:30"
家中如果有孩子出現注意力不集中、行為過動如愛打架，以及容易衝動等行為時，小心罹患注意力不足過動症ADHD。一名鄧小弟弟從幼稚園起就被園長抱怨規矩差、慢半拍。小學一二年級時，功課拖拉寫不完，到了三年級，會出言頂撞老師。五年級時更拿鋼杯把同學的頭打破，老師建議媽媽帶孩子到兒童心智科就醫，終於確診為注意力不足過動症，於是開始治療，想不到一拖長達七年，才獲得正確治療。
台灣兒童青少年精神醫學會日前調查發現，超過五成的家長在發現孩子有注意力不足過動症的症狀後，拖上一年才就醫，甚至有家長從懷疑到就醫總共花了12年。花了這麼長的時間就醫，當醫師建議用藥時，仍有一半的家長遲疑用藥至少六個月以上，有家長表示，光決定用藥，就考慮了4年半。為什麼這麼擔心？就是怕藥物副作用。
一項研究指出，患有注意力不足過動症的小孩在七歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足、以及低自尊；但不處理拖延到十一歲時，症狀就變成混亂行為、學習障礙、以及社交技巧問題；若持續不治療到十三歲甚至拖到成年，症狀演變更複雜：對立反抗、挑戰權威、品行混亂、學習障礙、甚至出現退學、犯罪、成癮等狀況。
台灣兒童青少年精神醫學會理事長、林口長庚兒童心智科張學岺醫師說明，許多家長擔心藥物傷身，認為能不要用藥就不要用。但是事實上，藥物的副作用影響程度有限。一份報告整理多個從1995年起，有使用中樞神經興奮劑作為治療的臨床試驗，如短效藥物利他能、或長效藥物專思達，發現副作用通常輕微且可以透過劑量調整控制。以體重減輕來說，臨床上醫師會透過暑寒假、週末暫時停藥，來調整孩子的食慾，而嚴重的副作用更是極少發生，是相對安全的藥物。研究總結使用藥物治療的好處大於不治療。
不治療出現的症狀會漸漸增多，增加治療的困難度。另一項分析了八個涵蓋幼兒到成年注意力不足過動症的臨床試驗發現，患有注意力不足過動症者，留級、未成年懷孕、性病、拘留監禁的發生比例，都大幅超過其他人。張學岺醫師說明，這是因為注意力不足的孩童都較為衝動、不加思索、連被解雇的機率也大。因此呼籲家長，應該在症狀仍單純時介入治療，把握治療的黃金期，避免衝擊影響一生。
張學岺醫師表示，注意力不足過動症是兒童青少年精神領域中治療效果最好的疾病，若能早期積極地以藥物合併行為療法來幫助孩子，就能讓孩子盡早開始培養良好的學習態度、矯正過去不好的生活習慣。藥物還能有機會在經過一段治療的時間後，達到緩解的狀況，也就是說，已經不符合注意力不足過動症的診斷定義，或是僅有極少，或無症狀的情況。藥物以外的治療方式，仍有機會有效，但是效果都很慢，提醒家長，當嘗試的方法在兩週到一個月內沒有改善時，就應該考慮尋求兒童心智科或兒童精神科的諮詢。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.a ... 7&id=13461
中時 更新日期:"2011/05/20 12:30"
家中如果有孩子出現注意力不集中、行為過動如愛打架，以及容易衝動等行為時，小心罹患注意力不足過動症ADHD。一名鄧小弟弟從幼稚園起就被園長抱怨規矩差、慢半拍。小學一二年級時，功課拖拉寫不完，到了三年級，會出言頂撞老師。五年級時更拿鋼杯把同學的頭打破，老師建議媽媽帶孩子到兒童心智科就醫，終於確診為注意力不足過動症，於是開始治療，想不到一拖長達七年，才獲得正確治療。
台灣兒童青少年精神醫學會日前調查發現，超過五成的家長在發現孩子有注意力不足過動症的症狀後，拖上一年才就醫，甚至有家長從懷疑到就醫總共花了12年。花了這麼長的時間就醫，當醫師建議用藥時，仍有一半的家長遲疑用藥至少六個月以上，有家長表示，光決定用藥，就考慮了4年半。為什麼這麼擔心？就是怕藥物副作用。
一項研究指出，患有注意力不足過動症的小孩在七歲時，症狀侷限於單純的過動、衝動、注意力不足、以及低自尊；但不處理拖延到十一歲時，症狀就變成混亂行為、學習障礙、以及社交技巧問題；若持續不治療到十三歲甚至拖到成年，症狀演變更複雜：對立反抗、挑戰權威、品行混亂、學習障礙、甚至出現退學、犯罪、成癮等狀況。
台灣兒童青少年精神醫學會理事長、林口長庚兒童心智科張學岺醫師說明，許多家長擔心藥物傷身，認為能不要用藥就不要用。但是事實上，藥物的副作用影響程度有限。一份報告整理多個從1995年起，有使用中樞神經興奮劑作為治療的臨床試驗，如短效藥物利他能、或長效藥物專思達，發現副作用通常輕微且可以透過劑量調整控制。以體重減輕來說，臨床上醫師會透過暑寒假、週末暫時停藥，來調整孩子的食慾，而嚴重的副作用更是極少發生，是相對安全的藥物。研究總結使用藥物治療的好處大於不治療。
不治療出現的症狀會漸漸增多，增加治療的困難度。另一項分析了八個涵蓋幼兒到成年注意力不足過動症的臨床試驗發現，患有注意力不足過動症者，留級、未成年懷孕、性病、拘留監禁的發生比例，都大幅超過其他人。張學岺醫師說明，這是因為注意力不足的孩童都較為衝動、不加思索、連被解雇的機率也大。因此呼籲家長，應該在症狀仍單純時介入治療，把握治療的黃金期，避免衝擊影響一生。
張學岺醫師表示，注意力不足過動症是兒童青少年精神領域中治療效果最好的疾病，若能早期積極地以藥物合併行為療法來幫助孩子，就能讓孩子盡早開始培養良好的學習態度、矯正過去不好的生活習慣。藥物還能有機會在經過一段治療的時間後，達到緩解的狀況，也就是說，已經不符合注意力不足過動症的診斷定義，或是僅有極少，或無症狀的情況。藥物以外的治療方式，仍有機會有效，但是效果都很慢，提醒家長，當嘗試的方法在兩週到一個月內沒有改善時，就應該考慮尋求兒童心智科或兒童精神科的諮詢。
中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.a ... 7&id=13461