孕婦子宮肌瘤如足球大 造成產程不易

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孕婦子宮肌瘤如足球大 造成產程不易
中廣 更新日期:"2011/06/01 18:55"

一位28歲的孕婦，早期發現有兩顆肌瘤，接近胎兒足月時，肌瘤長到有如足球般大、而且阻擋產道，剖腹生產過程中，胎兒一度因為肌瘤過大而瘀青，還好最後平安生產；醫師表示，懷孕期的子宮肌瘤以保守療法為主，最好不要開刀，建議等生產兩個月後再開刀。

(劉怡伶報導)

根據成大婦產科醫師蘇美慈表示，這名孕婦在懷孕早期發現兩個肌瘤，分別是12公分及8公分，懷孕過程還算順利，並無早產或產前出血等症狀，但在接近足月時，肌瘤已增加到約 25公分及15公分，且阻擋產道而進行剖腹產，胎兒因為過大的肌瘤阻擋而使得生產不易，幸好術中及產後並無大出血發生。產婦雖順利出院，但卻在產完一個多月發生大出血，經過藥物與輸血治療，症狀減緩，醫生建議病患開刀切除。

蘇美慈說，發生遲發性大出血的原因包括子宮收縮不佳、胎盤組織殘留及做月子補過頭等，大顆的肌瘤即使幸運地在懷孕期及生產時沒有造成併發症，生產完仍有可能造成遲發性的產後大出血或經期出血過多的情況，建議可以在懷孕之前即進行肌瘤切除手術。

懷孕時期發現有子宮肌瘤的孕婦約佔3-13%，大部分都無明顯的症狀，但其中約有一成的孕婦會有明顯的症狀，蘇醫師表示，孕期中的治療大多是保守療法，包括休息、姿勢調整及給予藥物的治療，鮮少有需要手術的情況。除非有扭轉或急性大出血合併急性下腹痛。她也不建議剖腹產過程中順便進行肌瘤切除手術，以免因血流豐富，造成大量出血。