重傷肚破腸流 點滴袋暫代肚皮「補丁」救命
中廣 更新日期:"2011/08/18 12:25"
車禍常見肚破腸流的情景,點滴袋竟成救命法寶!一名機車族遭高速撞擊導致內臟破裂、大量內出血,手術摘除出血的腎臟、脾臟並清除血塊後,但腫脹的腸子一湧而出,硬塞回去恐怕導致腸壞死等後遺症,醫師利用點滴袋「補丁」,蓋住腸子,暫時替代肚皮,等待腸道消腫、腹壓降低,再進行重建手術,成功救回患者一命。(陳奕華報導)
這名黃姓準大學新鮮人,日前騎機車打滑摔倒,導致第五級脾臟撕裂傷與第四級腎臟撕裂合併大量內出血,醫師一開始利用血管攝影栓塞方式治療,希望保留器官,雖然血止住了,不過滲血、腸子腫脹情況持續,壓縮肚子的空間,導致壓力持續升高,經緊急手術摘除腎臟、脾臟後,生命跡象總算回穩,但腫脹的腸子卻一湧而出,為了讓患者保有腹腔功能,醫師利用點滴輸液的塑膠軟袋,成功救回患者一命。
萬芳醫院外傷急症外科主任傅志遠醫師說:「這個東西最早發源從哥倫比亞那邊開始,他們用了很多,他們為很多患者利用這種方式,用最便宜東西就是點滴袋,兼具透明、無菌、強韌,最主要是他很便宜,所以利用這樣東西作為暫時性腹壁的一個cover,大概一般來講,兩、三禮拜左右,等待腸子慢慢消下去後,我們可以初步把皮膚關起來,所以病人腸子看起來就不會外露。」
過去未有腹部解壓觀念前,強行把腸子塞回去,並把肚子硬關起來,恐怕導致腹壓大、腸壞死等後遺症,不過點滴袋小兵立大功,透過如同「補丁」方式縫上,暫時替代肚皮,大約兩到三週甚至半年,患者腸道消腫、腹腔壓力降低時,再進行下一個階段的腹壁重建手術,萬芳醫院外傷急症外科團隊目前已經成功用這種治療方式,救回數條危及的生命。
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