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半夜大叫卡到陰？ 罹患早期巴金森氏症
自由 更新日期:"2011/08/23 04:21"

記者孟慶慈／台南報導

睡覺鬼上身？

65歲吳姓男子，近來幾乎每天睡到深夜都會大喊大叫，甚至拳打腳踢，醒後卻完全不記得；白天又常發呆、神情呆滯、動作遲緩。家人以為卡到陰或鬼附身，求神問卜、收驚、喝符水都沒效，只好求助醫療；經過神經內科醫師診斷，原來是「快速動眼期睡眠行為障礙」，甚至是罹患了早期的巴金森氏症。

台南市市立醫院神經內科醫師蔡宗儒指出，快速動眼期睡眠行為障礙可分為急性、慢性；急性多與藥物或酒精有關，反覆發生而且情況愈來愈嚴重則被歸類為慢性。常會是某些疾病發病前的症狀、甚至可能是數年前就先出現的徵兆。

蔡宗儒進一步舉例，快速動眼期睡眠行為障礙的患者，8、9成為60歲以上的男性，常是多種神經退化症的前兆，60％的患者日後會發生如巴金森氏症、多發性系統萎縮症、路易氏體失智症等疾病。

吳姓男子是很典型的慢性快速動眼期睡眠行為障礙的患者，一開始只是偶爾大喊大叫，之後演變成拳打腳踢，還曾將太太踢下床、打傷太太。蔡宗儒再進一步診斷，患者的確患了早期的巴金森氏症。

蔡宗儒說，人類睡眠分為四個時期循環，每夜約四到六個循環，其中一期是快速動眼期。此時期做的夢最鮮明，正常狀況下，睡眠時大腦會抑制肌肉活動，夢得再精彩仍是靜止不動；但若腦部功能退化，無法抑制肌肉活動，夢到與人打鬥、爭執，肢體也會配合劇烈揮舞。不過並不會在睡夢時起床，理論上只要在快速動眼期都可能發生，但病人多在下半夜發生。

蔡宗儒表示，透過藥物可以改善病患的睡眠行為障礙與動作障礙，至於家人則要觀察是否日後產生其他的神經退化疾病。

睡覺鬼上身 多種神經退化症前兆
台灣新生報 更新日期:"2011/08/23 00:07" 【記者蔡清欽／台南報導】

鬼月怪事多？一位六十五歲的吳先生，幾乎每天睡覺到了深夜時分，就會突然大喊大叫，嚴重時還會拳打腳踢，事後清醒時，完全記不起有這種狀況。起初家屬只是覺得吳先生常做惡夢，但最近狀況越來越嚴重，睡眠中動作越來越激烈，還打傷了枕邊的吳太太。經醫師診斷後，患者有早期的巴金森氏症，所以動作和反應都較遲鈍。睡眠行為障礙的部分，可用藥物控制，而動作障礙則使用多巴胺製劑治療，便可順利改善症狀。

台南市立醫院神經科醫師蔡宗儒指出，吳先生幾乎每天睡到深夜時分，就會突然大喊大叫，有時還會拳打腳踢，白天時常會發呆、表情呆滯、動作遲緩。家屬看到這種怪異表現，認為可能是招惹到了不乾淨的東西，以致引來「鬼附身」，便到處求神問卜，收驚保平安。但這些狀況在就醫之後得到改善。

蔡宗儒表示，這種表現就是典型的「快速動眼期睡眠行為障礙」；人類睡眠過程分為四個時期循環，每循環約一個半小時，每夜約有4-6個循環。當中有一期是「快速動眼期」，在這時期中產生的夢境最鮮明印象深刻。正常情況下，大腦會抑制肌肉活動，讓全身處於癱軟無法動彈的狀態，此時就算夢境再怎麼精采，一般人仍是靜止不動沉睡著。但若病人腦部功能退化，身體無法抑制住肌肉活動，就會表演出夢境的內容，如果在夢中和他人打鬥爭執，肢體也會配合劇烈揮舞。病人以老年男性為多，一般人口發生率約為0.5％。

蔡宗儒說，這種「演出夢境」的病，常是多種神經退化症的前兆，如巴金森氏症、失智症等。以巴金森氏症為例，在真正動作障礙發病前數年，約有14-33％會先產生這種睡眠行為障礙。

阿飄上身拳打腳踢? 醫師：神經退化症前兆
中廣 更新日期:"2011/08/22 16:55"

台南市一位民眾每到深夜就大吼大叫，嚴重時還會拳打腳踢，清醒後卻完全記不起過程，家屬到處求神問卜，直到求助神經科醫師後，確診是睡眠行為障礙，醫師表示，這種「演出夢境」的病，常是「多種神經退化症」的前兆，這位民眾患有早期的巴金森氏症，經過藥物治療後終於可以睡得較安穩。

(劉怡伶報導)

台南市立醫院神經科醫師蔡宗儒表示，這位65歲先生幾乎每日到了深夜時分，就會突然大喊大叫，最近狀況越來越嚴重，還打傷了枕邊的太太；白天時又會常發呆、表情呆滯、動作遲緩。家屬認為可能是招惹到了不乾淨的東西，以致引來「鬼附身」，到處求神問卜，收驚保平安。

蔡宗儒表示，這種表現就是典型的「快速動眼期睡眠行為障礙」，人類睡眠過程分為四個時期循環，當中有一期是「快速動眼期」，產生的夢境最鮮明印象深刻。若病人腦部功能退化，身體無法抑制住肌肉活動，就會表演出夢境的內容，如果在夢中和他人打鬥爭執，肢體也會配合劇烈揮舞。病人以老年男性為多，一般人口發生率約為0.5%。

蔡宗儒表示，這種「演出夢境」的病，常是多種神經退化症的前兆，如巴金森氏症、失智症等。

以巴金森氏症為例，在真正動作障礙發病前數年，約有14-33%會先產生這種睡眠行為障礙；吳先生經診斷後，的確患有早期的巴金森氏症，所以動作和反應都較遲鈍。睡眠行為障礙的部分，可用藥物控制，而動作障礙則使用多巴胺製劑治療，順利改善症狀。