高壓氧治療 挽救糖尿病足

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高壓氧治療 挽救糖尿病足
中央社 更新日期:"2011/09/06 13:25"

（中央社記者陳至中新北市6日電）糖尿病患者若沒有妥善治療，腳部組織可能嚴重壞死，導致節肢。雙和醫院近來透過高壓氧及問題傷口團隊的治療，成功挽回一名患者的糖尿病足，免除左腳膝蓋以下切除的命運。

58歲的劉先生糖尿病已7年，但病情沒有妥善控制，一次感冒就診，醫生發現他的雙腳都已發黑壞死，才知道問題嚴重。原本醫院告訴他必須做「膝下節肢」，劉先生無法接受，輾轉數個醫院，卻都得到相同的答案。

雙和醫院高壓氧治療暨問題傷口中心主任蔡文平表示，糖尿病患者血液循環差，傷口容易久久不癒。以往治療經驗中，若只做局部切除，新傷口可能又會壞死，導致重複不斷的手術，許多醫院乾脆直接切到「膝下」，該處的血液循環較好，一次手術就能解決問題，也方便配戴義肢。

蔡文平說，劉先生到雙和醫院就診時，已經非常嚴重，雙和醫院啟動跨科醫療團隊，先由內分泌科、感染科評估患者血液循環狀況，營養師確保患者飲食攝取均衡，再由外科進行清創手術。

經過評估，劉先生的左腳腳趾仍須切除，但保留腳掌的功能，醫師利用高壓氧治療，改善末稍組織缺氧的狀況，並配合先進敷料及特殊減壓鞋，避免傷口復發。

劉先生表示，原本以為要切掉整條小腿，他擔心以後不能再工作，「截掉就不能走路啦。」現在他聽從醫師的指令，避免再有傷口出現，並將血糖控制在適當範圍，病情已經好轉許多。

蔡文平說，糖尿病患者必須長期治療，雙和醫院近來推出「遠距問題傷口照護」，定期用相機拍下傷口處、填寫簡單的描述傳回醫院，就不需天天回診，省去許多麻煩。未來該模式將推廣到安養機構，協助褥瘡病患換藥，幫助傷口及早恢復。1000906