類保骨素藥物 骨鬆治療新選擇

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類保骨素藥物 骨鬆治療新選擇
2011年 09月08日


根據衛生署統計，台灣約有135萬名50歲以上停經婦女有骨質疏鬆症問題，若未妥善預防，骨鬆引起的髖骨骨折致死率達2成，和晚期乳癌死亡率相同，中華民國骨質疏鬆症學會秘書長黃兆山醫師表示，可至世界衛生組織網站
http://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.js ... 6查詢10年骨折機率，若機率高於20%建議接受治療，日前衛生署正式核准Denosumab注射藥物用於骨質疏鬆症治療，這種全新機轉藥物是第一支類保骨素針劑藥物，而保骨素是人體的一種天然蛋白質，可抑制蝕骨細胞的形成、活化，是骨鬆患者的新選擇。

先減少骨質流失
黃兆山醫師表示，骨鬆高危險群以50歲以上停經婦女、銀髮族為主，建議應就醫檢測骨密度，或是注意自己是否有駝背愈來愈嚴重、身高變矮、易骨折等情形，若評估屬於骨折高風險，建議應積極接受治療，骨鬆的治療一般先從減少骨質流失做起，治療藥物很多，包括口服、注射皆有，剛通過衛生署核准的Denosumab注射藥物是全新機轉，不同於過去使用的藥物，是種可抑制蝕骨細胞活化的生物製劑，而且腎臟功能不佳的骨鬆患者也可適用，但部分患者可能會有濕疹等副作用，且目前尚未有健保給付。
由於多數骨鬆患者多合併有高血壓、糖尿病等慢性病，原本就需服用多種藥物，再加上骨鬆藥物短時間內看不出療效，黃兆山醫師表示，約5成患者3 個月後便放棄治療骨鬆不願持續服藥，針對這類患者，黃兆山醫師建議可選長效型藥物，例如3個月、半年、1年才注射一次，治療3~5年後再請醫師評估是否須繼續治療。另外，平時也要少喝咖啡、少抽菸，多補充鈣質、多曬太陽，才有助於骨骼健康，降低骨折風險。