頭暈亂增降壓藥 當心腦中風

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頭暈亂增降壓藥 當心腦中風
2012年09月08日
報導╱醫療組　攝影╱林永昌



台灣高血壓學會秘書長暨心血管中心主任王宗道醫師指出，許多高血壓患者血壓控制不佳常頭暈，提醒此時應測量血壓並休息，千萬不要在還沒跟醫師討論的情況下，就自行亂追加降壓藥，以免血壓降太猛，反而提高腦中風危險，一旦頭暈還合併噁心、想吐、胸悶、心跳加快等，應趕緊送急診，以免產生嚴重的心血管併發症。

許多高血壓患者常受頭暈所苦，其實血壓過高、過低都會引起頭暈，另肚子太餓、姿勢性低血壓等，也可能造成頭暈，提醒高血壓患者，遵照醫囑按時服用降壓藥，三餐規律進食，另由躺到坐或由坐到站時速度放慢，以預防頭暈，當頭暈發作時也不要驚慌，因為緊張的情緒也會讓血壓飆高，建議應先安靜地坐在椅子上休息5分鐘後再測量血壓，再視血壓高或低採以下做法，幫助舒緩頭暈症狀。


舒緩法

血壓低腳抬高
若測量血壓、血壓低於100╱60mmHg以下時，應先躺平休息，並將腳踝墊高15~20度或腳踝直接放在沙發扶手上，讓血液從腿部回流至大腦，有助減輕腦部供血量不足的問題，進而改善頭暈。

血壓高多休息
測量血壓、血壓超過180╱110mmHg以上時，此時應多休息、情緒保持放鬆、喝點溫熱開水，別急著追加藥，事前可跟醫師討論遇到這種情況怎麼辦，一般會建議增加半顆至1顆降壓藥，但應是在休息半小時後、再度測量仍沒改善再服用。


提醒你

頭暈嘔吐急診
通常高血壓患者經休息後，頭暈就會改善，若持續頭暈，且合併噁心、想吐、胸悶、心跳加快、喘不過氣等症狀，最好趕緊掛急診，以免腦部長時間血流過量或不足，引發嚴重併發症如腦中風、心肌梗塞等。

切勿亂試偏方
以往降血壓的緊急做法是把降壓藥咬破或戳破含舌下，不過現在醫界已不認同此做法，因為血壓降太快，反會增加中風危險，建議降壓藥配溫開水吞服就好；另坊間流傳口含冰塊可降壓，其實吃冰會使血管收縮，反而會使血壓升高，更危險。


醫師說

心血管中心主任 王宗道醫師

血壓引起的頭暈多半是眼冒金星、眼前一片黑，若天旋地轉、看東西都在轉的頭暈，則可能跟內耳平衡神經失調有關，可服內耳平衡藥物改善。