發紅 脫屑 脂漏性皮膚炎作怪

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發紅 脫屑 脂漏性皮膚炎作怪
2012年10月27日
報導╱林明佳、張雅淳　攝影╱陳志淵


皮膚科醫師呂佩璇表示，從9月底開始門診因脂漏性皮膚炎來求診患者，相較之前約增3成，門診一名19歲男學生，因考試壓力大，導致臉和耳後出現紅疹、脫屑，秋冬是脂漏性皮膚炎的好發季節，提醒規律作息、不累積壓力等，避免復發或惡化。

一名19歲男學生因壓力大，整臉、耳後方皆出現紅疹還脫屑。
圖╱呂佩璇醫師提供

脂漏性皮膚炎好發1歲以下嬰幼兒及青少年，前者因為仍受母體荷爾蒙影響，後者受雄性荷爾蒙刺激，皆會使皮脂分泌過多油脂，當油脂跟皮膚上的一種黴菌，也就是皮屑芽孢菌作用時，就會引起發炎；各年齡層的成人也可能因熬夜、壓力大或生病，導致抵抗力下降，使黴菌侵犯皮膚。


【這樣做】

充足休息緩症狀
日常維持充足睡眠、規律作息，盡量晚上12點前就寢，睡滿6~8小時，並且避免累積壓力、焦慮不安等情緒，導致症狀復發或惡化；洗臉要用冷水，並使用無香料、酒精的單純保濕產品，如甘油、乳糖酸、尿素等。

忌過燙油膩食物
辛辣、熱燙食物如麻辣鍋、熱飲等，會導致皮膚微血管擴張，加重發炎，而油膩食物如炸雞、麻油雞等，會使皮脂分泌旺盛，應該少吃，也別暴露在太熱環境下過久，如長時間日曬、泡溫泉等，以免皮膚發炎加劇。

外用加口服治療
皮膚紅疹且浮一層黃或白屑時應就醫，臉、胸口患部塗甲硝唑(metronidazole)凝膠或弱效類固醇藥膏，健保有給付，或不含類固醇的吡美莫司(pimecrolimus)乳膏，須自費約700元，嚴重者須合併口服抗生素治療。

藥用洗髮精洗頭
症狀輕微時，可用抗屑洗髮精，嚴重時則每2~3天使用藥用洗髮精，如醫師處方含煤焦油(polytar liquid)成分洗髮精，自費150c.c.約200元，或市售含抗黴菌成分洗髮精如硒(selenium)、活性鋅(zinc pyrithione)等。


【醫師說】

皮膚科醫師呂佩璇
若頭皮出現粗厚塊狀皮屑，可用橄欖油或嬰兒油輕輕按摩患部，再用熱毛巾包頭皮約30分鐘、讓油脂滲入，然後照平常程序洗頭，就可讓皮屑輕鬆掉下來。