連續2周胃不適 應就醫

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連續2周胃不適 應就醫
胃癌易輕忽症狀 確診多晚期

蘋果日報 2012年12月19日
報導╱張雅淳 攝影╱高凱新


根據最新癌症登記資料顯示,胃癌是台灣癌症死因第6名,台北榮總醫院資料顯示55%胃癌患者確診時已是第3、4期,癌細胞已轉移、僅能接受化療的第4期就佔33%,因胃癌症狀易輕忽,若有不明原因胃痛,且症狀持續2周,就可做胃鏡檢查。

癌病中心藥物治療科主任趙毅醫師表示,喜愛醃漬食物讓日本胃癌患者多,但日本政府推行胃鏡篩檢,讓50~60%患者確診時是早期胃癌,而台灣早期胃癌確診比例45%。因胃癌化療效果不佳,可進行第二型人類表皮生長因子接受體(Human Epidermal Growth Factor Receptor 2)簡稱HER2基因檢測,若確認具陽性基因,可以Trastuzumab標靶藥物合併化療藥物,延長存活期。


【先了解】

飲食習慣影響
根據統計,全球的胃癌病例與死亡人數,2/3以上都發生在亞洲國家,其中又以中國大陸、日本、韓國、台灣為主,除了與基因相關之外,飲食習慣也是關鍵,例如日韓胃癌人數較多,和他們偏愛醃漬食物如泡菜等有關。

易與胃痛混淆
早期胃癌用手術切除病灶,5年存活率高達85%~95%,但症狀不明顯,易與一般胃痛混淆,等到發現有血便,癌細胞已轉移,5年存活率不到10%。


【這樣做】

可做胃鏡檢查
胃癌早期可能沒有任何症狀,容易與胃潰瘍混淆,若感到胃部不適如胃痛、脹氣,且原因不明,症狀持續2周,可考慮胃鏡檢查。

轉移先測基因
確診時已胃癌晚期、癌細胞轉移,可先抽血進行HER2基因檢測,若確認具陽性基因,可以Trastuzumab標靶藥物合併化療藥物,臨床研究顯示,存活期延長至16個月,但標靶藥物自費約12~36萬元。


【醫師說】
癌病中心藥物治療科主任 趙毅醫師

除了食物之外,吸菸也是胃癌的危險因子,因為香菸中的化學物質可能會損傷胃壁與黏膜組織,易造成潰瘍,增加罹患胃癌的風險,因此應盡量避免。
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