糖尿病患減重 應調藥量

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糖尿病患減重 應調藥量
每月最多減2公斤 助控制血糖
蘋果日報 2013年01月21日
報導╱王璐華　攝影╱王文廷


體重過重易引起血糖失控，減重方法太激烈，也可能引起低血糖等併發症，馬偕醫院糖尿病護理衛教師張美珍提醒，糖尿病患每月最多減2公斤，減重前應和醫師討論、調整血糖藥量。

張美珍衛教師表示，肥胖會降低身體對胰島素的利用，使血糖容易升高或不穩，據研究統計指出，以緩和的減重方式在3個月內減去5公斤，糖化血色素值平均可以減少2%，代表長期血糖狀況獲得改善，建議肥胖又合併血糖控制不佳的糖尿病患應考慮減重。


【先了解】

降低疾病風險
40歲以下及血糖控制不佳的糖尿病患，若同時合併BMI值(Body Mass Index，身體質量指數)超過24的體重過重者可考慮減重，可降低如神經病變等併發症風險。


【這樣做】

★同時調整藥量
運動和飲食都會影響血糖值，因此想減重的糖尿病患應與醫師討論減重計劃，配合飲食及運動量依醫囑調整藥物，避免血糖降太低，不但傷身也會降低患者的減重意願，也提醒勿自行增減藥量。

★維持1日3餐
過度的限制飲食，不但使血糖失控也可能復胖，尤其禁吃澱粉讓糖尿病患比常人更易引起酮酸中毒，或增加腎臟負擔。建議維持1日3餐，慢慢減少食量，如原本吃2碗飯改成1碗半，也可透過諮詢營養師來調整飲食。

★每月減2公斤
減重速度不宜太快，每月最多減2公斤，激烈減重易影響血糖波動，如果血糖降幅太大，即便檢測血糖數仍正常、甚至偏高，也可能出現類似低血糖的症狀，如輕微頭暈、手抖，可喝些溫開水，讓身體慢慢調適。


【專家說】

瘦身告知病史
台北馬偕醫院糖尿病護理衛教師 張美珍
糖尿病患通常身體抵抗力較差、皮膚也較脆弱，不建議採取激烈或有侵入性減重方法，若想以埋線、針灸等具侵入性的瘦身方式皆需諮詢專業醫師並告知病史。