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幼兒熱性痙攣 家長別慌 處理得當 很少會留下後遺症

發表於 : 2007-04-30 , 11:42
MissC
2007.04.30  中國時報
幼兒熱性痙攣 家長別慌 處理得當 很少會留下後遺症
張翠芬/台北報導



   很多家長看見孩子發高燒甚至抽筋,經常會驚慌失措,台東馬偕醫院小兒科主任文心怡醫師指出,典型的熱性痙攣,是屬於良性的疾病,演變為癲癇的機會很低,只要痙攣當時處理得當,很少會留下後遺症。

   文心怡主任表示,熱性痙攣一般發生於6個月到5歲之間的兒童,發生率大約4%,其中三分之一到二分之一會再發。許多兒童的兄弟姊妹或父母,小時候也有這種熱性痙攣的現象,然而長大後卻十分正常,所以並不需要太過驚慌。

   文心怡醫師強調,所謂「典型」的熱性痙攣,痙攣必須在15分鐘內自動停止,短時間內不再重複發生痙攣,如失去知覺、翻白眼、雙手雙腳強直或抖動、甚至嘴唇發紫……。如果孩子的熱性痙攣不典型,一定要送醫評估是否有其他原因造成痙攣。像腦炎、腦膜炎這些嚴重疾病,有時會有發燒合併痙攣等症狀,若是延誤治療,很可能遺憾終生。

   至於治療方式,文心怡說,目前並不建議長期服用抗痙攣藥物,一般是主張較積極的退燒;若是抽筋的時間太長或頻率太高,也可以考慮發燒期間短效的藥物。如果發作次數太多或不典型、病童合併有發展遲緩、異常的神經學表現,則應該做腦波檢查,以排除其他可能的診斷。

   當孩子抽筋時,文心怡建議家長正確處理的順序如下:1.讓孩子躺下側臥,避免吸入嘔吐物;2.不可強塞東西進孩子嘴裡,即使嘴唇稍微咬傷,也比牙齒被敲落嗆到安全;3.仔細觀察孩子發作的情形,呼喚意識是否清楚;4.注意發作時間的長短,時間過長要送醫。原則上,痙攣若未在30分鐘內終止,應立即送醫,以免造成腦部及其他器官的缺氧傷害。



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