常春樂活
【迷思篇】大傷腎殺手
民眾要特別留意不要食用來路不明的中藥草,以及「祖傳秘方」,是相當重要的保腎之道
常常有人說,吃什麼東西最「顧腰子」,但事實上,若想好好保護腎臟,「少吃」、「少接觸」傷腎的毒藥物,反而比「多吃」顧腎食物,更加重要;目前,已知對腎臟很具殺傷力的毒藥物,包括有含馬兜鈴酸、重金屬污染、止痛藥,以及香菸等4大類傷腎殺手。
傷腎頭號殺手。馬兜鈴酸
國內:新光醫院腎臟科醫師江守山指出,門診中至少有3對40多歲賣中藥商的夫妻檔,因為家學淵源「報人吃,自己也吃」,長期吃含有馬兜鈴酸成分的龍膽瀉肝湯,導致腎功能逐漸衰竭而洗腎,其中不乏知名的中藥商。
國外:1993年發生在比利時,年輕婦女因服用含有馬兜鈴酸中藥減肥,而導致腎衰竭的事件來說;當時只有7%的女性需要洗腎,因此,含馬兜鈴酸中藥的安全性,很難客觀的加以評估、各別的差異性也非常高。
毒從哪裡來?
江守山表示,目前已知中藥的腎毒性,有2/3是來自含有馬兜鈴酸的中藥材,但奇怪的是,馬兜鈴酸在動物實驗上確定有毒性;但馬兜鈴酸對人體產生的毐性,並不是很一致。
而馬兜鈴酸之所以會傷腎,是因馬兜鈴酸會?入人體腎臟細胞的DNA,無法排除;且會導致一連串的纖維化,除有可能造成尿毒症,增加洗腎的可能性外,也會導致腎臟癌。
避免誤食
如何避免誤食到含有馬兜鈴酸的中藥草,對於偏好以中藥養身的台灣人來說,是非常重要的議題;民眾要特別留意不要食用來路不明的中藥草,以及「祖傳秘方」,是相當重要的保腎之道。
傷腎二號殺手。重金屬
體內含鉛量過高的糖尿病患,腎病變的速度,會較一般糖尿病患快速,若血液中鉛含量高的糖尿病患,能定期接受注射解毒劑的治療,降低鉛含量,即可減緩尿毒惡化速度,延後洗腎的時間,平均治療4年,就可延緩4年的洗腎時間,是很明顯的例子。
毒從哪裡來?
鉛:重金屬對腎臟的損傷,常是在不知不覺中發生的,來源有可能是食物或環境暴露,長庚醫院毒物科主任林杰樑,為國科會所作的持續性研究顯示,鉛在人體內沒有所謂的安全量,血液中的鉛含量,每增加100微克(約為0.1毫克),就會導致每年0.3%的腎功能損傷。
鎘、砷:江守山表示,不只是鉛,包括鎘、砷、汞、銅等重金屬,都很傷腎;鎘會造成腎小管病變,讓腎臟纖維化,甚至是尿毒症;砷則會造成腎間質病變、腎臟癌及膀胱癌。
汞:汞吃到身體裡,就很難排除。江守山以自身來說明,他小時候曾吃過八寶散,經過幾10年了,現在頭髮裡殘留的劑量,還是很高;而魚油、魚類,如吻仔魚、鱈魚、鮪魚,都是含汞較高的魚類,鬼頭刀、鯖魚、秋刀魚,則是含汞量較少的魚類。
避免誤食
江守山表示,要避免重金屬傷腎,首先是不要服用八寶散、驚風散,而沿岸養殖的吳郭魚、虱目魚、牡蠣,也都易有重金屬污染;其它,像中國的吉林參,前年的檢驗報告是90%有重金屬污染問題,去年底是50%有問題,其它包括當歸、枸杞、紅棗,這些常吃的補品,也都有重金屬污染問題。
此外,哺乳類的骨頭、內臟,也易累積重金屬,若要保護腎臟,最好少喝豬大骨、雞、鴨等骨頭熬製成的大骨湯,也要少吃動物內臟。
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