小兒痘疹方論
發表於 : 2007-07-04 , 22:33
<篇名>小兒痘疹方論
書名:小兒痘疹方論
作者:陳文中
朝代:宋
年份:公元960-1279年
<目錄>
<篇名>序
屬性:嘗謂小兒病證雖多。而瘡疹最為重病。何則。瘡疹之病。蓋初起疑似難辨。投以他藥。不惟無益。
抑又害之。況不言受病之狀。孰知畏惡之由。父母愛子。急於救療醫者失察。用藥差舛。鮮有不致夭
橫者。文中每思及此。惻然於心。因取家藏已驗之方。集為一卷。名之曰小兒痘疹方論。刻梓流布。
以廣古人活幼之意。顧不韙歟。
和安郎判太醫局兼翰林良醫陳文中謹書
<目錄>
<篇名>論痘疹受病之由
屬性:夫小兒在胎之時。乃母五臟之液所養成形也。其母不知禁戒。縱情濃味。好啖辛酸。或食毒物。
其氣傳於胞胎之中。此毒發為瘡疹。名曰三穢液毒。○一、五臟六腑穢液之毒。發為水泡瘡。○二、
皮膜筋肉穢液之毒。發為膿血水 瘡。三、毒既出。發為疹痘瘡也。子母俱忌食蔥 、薤蒜、醋酒、
鹽醬、獐兔、雞犬、魚腥等物。世俗未曉。將為發舉。往往罔顧其後。誤傷者多矣。
<目錄>
<篇名>論痘疹治法
屬性:況小兒痘疹未出已出之間。有類傷寒之狀。憎寒壯熱。身體疼痛。大便黃稠。此正病也。若無他
疾。不必服藥。
愚按痘疹。若小兒首尾平和。自有勿藥之喜。蓋其腸胃軟弱易為虛實。故必不得已。折其太過。
益其不足可也。
凡療瘡疹。先分表裏虛實。如表裏俱實者。其瘡易出易靨。表裏俱虛者反是。表
實裏虛者。其瘡易出難靨。表虛裏實者亦反是。若始出一日至十日。渾身壯熱。大便黃稠。乃表裏俱
實。其瘡必光澤起發滿肥。且易靨也。
愚按治痘疹之法。與癰疽無異。若邪氣在裏而實熱者。用前胡、枳殼散元氣。怯而虛熱者。用參
四聖散。虛弱者。用紫草木香湯。虛寒者。用參 內托散。虛寒內脫者。用木香散。若邪氣在表而實
熱者。用麻黃甘葛湯。此要法也。餘見各症。
凡瘡疹已出未出之間。或瀉渴。或腹脹。或氣促。謂之裏虛。急用十一味木香散治之。
愚按經雲真氣奪則虛。邪氣勝則實。實謂邪氣實而真氣虛也。然倒靨瀉渴等症。若喜熱飲食。手
足並冷。或不食嘔吐者。是為陽氣虛寒也。用辛熱之劑補之。喜冷凍飲料食。手足不冷。或唇舌黑裂者。
陽氣實熱也。用苦寒之劑瀉之。
凡瘡疹已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。謂之表虛。急用十二味異功散治之。
愚按張翼之雲。吐瀉少食為裏虛陷伏。倒靨灰白為表虛。二者俱見。為表裏俱虛。用異功散救之。
甚至姜、附、靈、砂、亦可用。若止裏虛。減官桂。止表虛。減肉豆蔻。若能食便閉而陷伏倒靨者為
裏實。輕用射乾鼠粘子湯。重用前胡枳殼散。下利吐瀉能食為裏實。若用食裏則結癰毒。紅活綻凸為
表實。若用補表。
則潰爛不結痂。凡痘一見斑點。便忌葛根湯。恐發得表虛也。
凡痘瘡已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。或腹脹。或瀉渴。或氣促。謂之表裏俱虛。急
用十二味異功散。送七味肉豆蔻丸治之。
愚按前症。審悉表裏虛寒。急用前法。緩則不救。○一小兒出痘。不起發、紅活、腹脹、瀉渴。
皆以為不治。施院使謂表裏虛寒。用十二味異功散一劑。即起發紅活。諸症頓退。又用參 內托散貫
膿而靨。○儒者薛戒甫子五歲。出痘三四日。下紫血。日數滴。至八日不止而瘡不起。禦醫錢春林謂
脾氣虛寒。用木香散二劑。用丁香十一粒。人參五錢。一日服之。次日痘皆起而有膿。由是血漸止。
二十餘日而愈。○一小兒起發、紅活。但不時作癢。口乾作渴。便血。面赤發熱。先君謂腸胃有熱。
先用濟生犀角地黃湯。加柴胡一劑。諸症漸退。形體倦怠。此邪氣去而形氣虛弱耳。用四君子湯。加
當歸、黃 、紅花。二劑而安。○一小兒痘疹赤痛。煩熱作渴。或便血。或衄血。先君用犀角地黃湯
而血愈。又用紫草快 湯。加黃 、芍藥而
愈。後瘡痕色白。用四君、歸、 治之而痊。○一小兒出痘吐血。其痘赤痛如錐。或瘡出血。餘謂肝
火熾盛。用小柴胡湯加生地一劑。隨用濟生犀角地黃湯一劑頓愈。又用芹菜汁而痊。○一小兒痘瘡下
血而不起發。先君謂氣血不足。用紫草快 湯。加參、 、歸、術治之。血止瘡起。但貫膿遲緩。用
八珍湯倍加參、 。數劑瘡靨而根白癢。此氣血虛而熱也。用八珍湯二十餘劑而愈。○一小兒痘疹。
大便下血。小便甚赤。瘡顆色赤。發熱飲冷。先君謂熱毒鬱滯。先用八正散一劑。後用解毒防風湯一
劑頓愈。又飲芹菜汁而全痊。○一小兒痘正發而便血。倦怠少食。作渴飲湯。餘謂倦怠便血。此脾虛
而不能攝血也。少食作渴。此脾虛而津液短少也。用五味異功散。加升麻、紫草。治之而愈。○一小
兒便血。腹脹困倦。發熱口乾飲湯。四肢逆冷。先君以為脾氣虛寒不能攝血。用五味異功散。加丁香
十粒。砲姜五分。二劑血止。痘貫而靨。○一小兒七歲。患痘瘡腹脹八九日矣。先君雲當急補脾土。
不信。仍服消毒之藥。忽大便下血甚多而歿。○一小兒作渴。洩瀉。發熱飲冷。唇舌皺裂。瀉糞穢臭。
先君以為內熱所作。用前胡枳殼散一劑稍愈。又用清涼飲加漏蘆。乳母服之。兒頓安。凡小兒斑駁疹
毒之病。俗言疹子。是肺胃蘊熱。因時氣熏發於外。狀如蚊、蚤所咬。赤則十生一死。黑則十死一生。
大抵遇春而生發。至夏而長成。乃陽氣熏蒸。故得生成者也。臟腑調和。血氣充實。則易出易靨。蓋
因內無冷氣。外常和暖也。凡痘疹熱渴。切不可與瓜、柿、蜜水等冷物。及清涼飲、消毒散等藥。恐
傷脾胃。則腹脹喘悶。寒戰切牙而難治。蓋切牙者。齒槁也。乃血氣不榮。不可妄作熱治。
愚按前症。若兼吐瀉。手足指冷者。屬內虛寒而外假熱也。急用木香散。如不應。用異功散。若
大便不通。渴欲飲冷者。則前所禁蜜水之類。又當用矣。但宜審其熱之虛實。若屬虛熱者。雖欲水拒
之而不飲。當用人參白朮散。熱渴自止。屬實熱者自甚。索水且喜而飲之。當以犀角磨水服。諸症即
解。其後亦無餘毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用藥。但與水飲。無有不愈。蓋北
方地燥而又睡熱炕故也。○一婦人患時疫將愈更出痘。瘡大起發。體倦痛甚則昏憒。煩渴飲湯。不思
食。用十全大補湯及朱砂末。其痛頓止。食進體健。仍用前湯。倍加參 。十餘劑而貫膿。又數劑而
愈。○一妊婦發熱作渴。遍身骨節作痛。用仙方活命飲二劑。諸症稍愈。至十一日出痘百餘顆。形氣
甚倦。用紫草木香散。又出少許。但口乾作渴。用人參白朮散而渴止。用八珍湯。加丹皮、柴胡而貫
膿。後去丹皮、柴胡。倍加參、 。數劑而痘靨。○一男子年將三十出痘。根窠赤痛。發熱作渴。服
紫草飲之類。前症益甚。痘裂出血。餘用小柴胡加生地、犀角。二劑諸症頓減。又用聖濟犀角地黃湯
而貫膿。再用八珍湯而結痂。○一小兒煩燥。飲冷不止。先君用濟生犀角地黃湯頓愈。後渴而喜熱。
又用當歸補血湯而痊。惟倦怠少食。用七味白朮散而瘥。○一小兒患此。飲冷不止。或痘脹痛。先君
用濟生犀角地黃湯。並芹菜汁而頓愈。
凡痘疹出不快。多屬於虛。若誤謂熱毒壅盛。妄用宣利之劑。致臟腑受冷。榮衛澀滯。不能運達
肌膚。則瘡不能起發。充滿後不結實。或痂癢塌。煩燥喘渴而死。
愚按前症。亦有各經熱盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能發起者。亦有餘毒而潰癢者。當
細審其因而藥之。○一小兒九歲。出痘六日。癢塌寒戰。院使錢密庵用十一味木香散二劑。貫膿。用
參托裏散而靨。後痕白作癢。用十全大補湯而愈。○一小兒痘瘡。膿未滿。面赤
作癢。餘謂氣血虛而有熱。欲用溫補之劑。不信。乃服清熱之藥。至十三日瘡痘色赤。虛煩作渴。腹
痛不食。手足逆冷而歿。○一小兒未周歲。痘瘡 痛出血。哭不能已。診其母有肝火。先用小柴胡。
加山梔、生地與母服。子飲數滴頓愈。又用加味逍遙散而痊。○一小兒出痘。內有痘疔數枚。雖挑破
出黑血。熱毒不解。餘痘不發。皆以為不治。先君以仙方活命飲徐灌一劑。痘疔解而諸痘亦愈。○一
小兒痘疔。患在臀間。色黑大痛。挑出黑血。仍服。堅痛。皆以為不治。先君用膈蒜灸數壯。痛止。
色淡而軟。挑出黑血甚多。灌以活命飲。患處及諸痘貫膿而愈。
凡小兒才覺傷風身熱。是否痘疹。便服四味升麻葛根湯。
愚按痘疹未明而元氣實者。最宜前湯。若元氣虛者。又當詳治。恐發得表虛而痘難出也。○一儒
者年三十餘。因勞役倦怠發熱。服補中益氣湯數劑。發赤點以為 。另服升麻葛根湯一劑。更加惡寒。
仍服益氣湯四劑。至九日出痘甚多。餘用八珍湯。加黃 、白芷、紫草四劑。至二十日膿始貫。用十
全大補湯。月餘而靨。
凡痘疹始出。一日至五七日之間。雖身熱或腹脹。足梢冷。或身熱瀉渴。或身
熱驚悸。腹脹。或身熱出汗者。服十一味木香散。
愚按前症屬脾氣虛寒假熱。非此藥不救。如未應。佐以六君子。專補脾氣。更不應。加木香。補
骨脂、肉豆蔻。兼補腎氣。○一小兒第五日不紅活。至九日貫膿不滿。餘謂氣血虛弱。用十全大補湯
治之。庶無後患。不信。至脫痂痕作癢色白。至十四日而歿。○一小兒第七日膿清不滿。形氣倦怠。
飲食少思。大便不實。用托裏散二劑。手足指冷。切牙作渴。用木香散。倍用參、 一劑。諸症頓退。
又用參 四聖散四劑而愈。
凡瀉水谷。或白色。或淡黃。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。瀉止者住服。不止者多服。
愚按前症。若察其外症。若唇青指冷。睡而露睛。口鼻氣寒。瀉色青白。脾腎虛寒也。用前藥六
君子湯。加補骨脂、肉豆蔻。若色赤體熱。睡不露睛。口鼻氣熱。瀉色黃赤。脾土實熱也。用瀉黃散。
○一小兒腹脹。渴瀉。氣促體倦。先君以為表裏俱虛。用六君子湯加歸、 。送四神丸一服。諸症頓
退。瘡勢頓正。但膿遲而渴。仍用前湯。加歸、 二劑。瘡色紅活。形體頗安。任其貫膿而痊。
凡瀉頻。津液內耗。血氣不榮。瘡雖起發。亦不能靨也。如身溫腹脹。切牙喘渴者難治。緣谷食
去多。津液枯渴。飲水蕩散真氣。故多死矣。速與十一味木香散救之。如不應。急用十二味異功散。
愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。屬陽氣虛寒。急用木香散。陽氣脫陷。用異功散。脾
氣虛弱。用六君子湯。血氣虛弱。用八珍湯。不應。用十全大補湯。○一小兒第九日不紅活。不貫膿。
雲歿於十三日。陳院長謂屬虛寒。用十一味木香散二劑。漸紅活。貫膿。又用紫草木香湯。及人參白
術散而愈。○族姪孫衍慶六歲。出痘稀少。瘡痂悉落。至十三日。身煩熱而畏寒。手足逆冷。濃衣圍
火不能溫。皆謂不治。餘思大熱而不熱者。是無火也。急用人參理中湯煎服一杯。肢體頓溫。更用人
參白朮散調理而痊。○一男子年二十餘。發熱煩燥。痘黯出血。足熱腰痛。用聖濟犀角地黃湯二劑而
貫膿。用地黃丸料數劑而瘡靨。○一男子年將三十。出痘色紫。作渴飲水。腰痛足熱耳聾。餘謂腎虛
之症。用加減八味丸料。煎與恣飲。熱渴頓止。佐以補中益氣湯。加五味。麥冬而愈。○一小兒十二
歲。出痘色黯。兩足及腰熱痛。便秘。嚥舌乾渴。引飲不絕。眾謂腎虛不治。先君用加減八味丸料作
大劑。煎與恣飲。至二斤。諸症悉退。又佐以補中益氣。及八珍湯各十餘劑而痊。
凡四五日不大便。用嫩豬脂一塊。以白水煮熟。切豆大與食之。令臟腑滋潤。使瘡痂易落。切不
可妄投宣瀉之藥。元氣內虛。則瘡毒入裏。多傷兒也。
愚按前症。若因熱內蘊。宜用射乾鼠粘子湯解之。或發熱作喝。或口舌生瘡。或嚥喉作痛。並宜
用之。
凡瘡疹初出。兩三日至十三日。當忌外人及卒暴風寒穢惡之氣。輕者三次出。大小不一。頭面稀
少。眼中無根。窠紅肥滿光澤也。重者一齊出。如蠶種灰白色。稠密瀉渴。身溫腹脹。頭溫足冷也。
輕變重者犯房室。不忌口。先曾瀉飲冷水。餌涼藥也。重變輕者避風寒。常和暖。大便稠也。
愚按丹溪先生雲。痘疹密則毒甚。用人參敗毒散、犀角地黃湯。或以涼藥解之。雖數帖亦不妨。
○一小兒痘疹甚密。至九日貫膿不滿。色不紅活。或雲當歿於十二日。餘以為氣血虛弱。用八珍湯內
加糯米百粒。數劑。至十五日。膿完色正。結痂而愈。○一小兒五歲。出痘密而色白。屬虛弱也。始
末悉。用補托之藥而安。旬餘。飲食過多。忽作嘔吐。面白兼青。目唇牽動。先君以為慢脾風症。用
五味異功散。加升麻、柴胡。不信。翌日手足時搐。服煎藥而不應。急加木香、乾姜。二劑而愈。○
一小兒第五日矣。稠密色黑。煩躁喜冷。先君以為火極似水。令恣飲芹汁。煩熱頓止。乃以地黃丸料
服之。至二十餘日而愈。
凡身熱發煩渴者。宜用六味人參麥門冬散治之。如不應。用七味人參白朮散。
愚按前症。若渴而飲冷者。脾胃實熱。宜用麥門冬散。若渴而飲湯者。氣虛熱渴。宜用白朮散。
若大渴引飲。面赤。血虛發躁也。用當歸補血湯。
凡痘疹欲靨已靨之間。而忽不能靨。兼腹脹煩渴者。急用十一味木香散。
愚按前症。若兼惡寒。或四肢冷。瘡毒去而脾胃虛寒也。宜用前藥。若十指逆冷、切牙等症。陽
氣脫陷也。用十二味異功散。脾氣虛陷用六君。加川芎、當歸、黃 主之。○一小兒九歲出痘。第七日發熱煩躁。
不貫膿。色灰白。寒戰切牙。瀉渴腹脹。手足冷。時仲夏飲沸湯而不熱。腹中陰冷。先用木香散二劑
益甚。用異功散一劑頓安。又用六君子加附子三分。二劑後用調補之劑。至十四日而愈。
凡痘瘡欲靨已靨之間。忽頭面溫。足指冷。或腹脹瀉渴氣促者。急服十二味異功散。若十一二日。
當靨不靨。身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣煩渴齧牙者。急用十二味異功散加歸術。以救陰陽表裏。
凡痘瘡已靨。煩渴不止。或頭溫足冷。或腹脹。或瀉。或切牙。多致難愈。急用十一味木香散以
救之。已上之症。若誤用蜜水生冷之物。則轉加熱渴而死。
愚按前症。屬脾胃虧損。內真寒而外假熱耳。非溫補不救。如前藥未應。用十全大補湯。加附子
以純補之。○一小兒頭生一癤。出膿將愈。忽癤間腫脹。發痘二十餘顆。遍身赤點。用快 湯而漸出。
用紫草散倍加參、 而出完。用托裏消毒散而膿貫。用托裏散而瘡靨。○一小兒痘已靨。其痕色赤而
錯縱。日食粥七八碗。作渴面赤。先用白朮散二劑。渴減五六。粥減太半。又用四君加蕪荑、黃連
二劑。痕平色退。乃用八珍湯。加蕪荑、山梔而痊。○一小兒痘瘡愈後洩瀉。飲食不化。此脾腎氣虛。
用六君加補骨脂、肉豆蔻治之而愈。○一小兒痘瘡將愈。患洩瀉。侵晨為甚。飲食不化。屬脾腎虛也。
朝用補中益氣湯。夕用二神丸而愈。
凡身壯熱。經日不除。如無他症。用六味柴胡麥門冬散治之。熱退即止。如不愈。服七味人參白
術散。
愚按前症。若肝膽熱毒。用柴胡麥門冬散。若肝經血虛。用四物湯。加黃 、柴胡。若中氣虛熱。
用人參白朮散。
一男子患痘瘡。作痛。發熱不止。其勢可畏。皆以為不起。施銀台用消毒救苦湯治之。諸症頓退。
予先用仙方活命飲。痛全止。又用八珍湯。加紫草三錢。四劑貫膿而靨。○一小兒患痘。稠密大痛。
發熱。勢甚危急。先君用消毒救苦湯一劑。安臥良久。遍身出小痘。頓消。再劑貫膿而靨。
凡身壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。嚥喉腫痛。皆瘡毒未盡。用四味射乾鼠粘子湯。如不應。用
七味人參白朮散。
愚按前症。若壯熱飲冷。屬熱毒在表。宜用前湯。若兼大便不通。屬熱毒在內。少用四順清涼飲。
若熱毒既去。胃氣虛而發熱。用七味人參白朮散。若因陰血虧損而發熱。用四物湯。○一小兒六歲患
痘。第七日根顆赤痛。大便秘結。小便赤澀。煩躁飲冷。或用清涼解毒之劑。未應。錢密庵以為熱毒
內蘊。用四順清涼飲一劑。並豬膽汁導下結糞而安。又用犀角地黃湯。其痘自靨。○一小兒痘瘡。發
熱作渴。 赤脹痛。大便秘結。先用四順清涼飲一劑。諸症頓退。又用四味鼠粘子湯一劑。諸症全退。
再用紫草湯而貫膿。用消毒飲而痘靨。○一小兒痘愈而聲喑。面赤。足心發熱。小便赤少。先君以為
腎經虛熱。用六味地黃丸、補中益氣湯而愈。其時患是症。用清熱解毒者俱不起。○一小兒十一歲患痘。第四日根盤紅
活起發。因痛甚不止。至七日。形氣甚倦。痘色淡而欲陷。此因痛盛而傷元氣也。先用仙方活命飲一劑
而痛止。再用八珍湯而貫靨。
凡風熱咳嗽。嚥膈不利。用三味桔梗甘草防風湯治之。如不應。用七味人參白朮散主之。
愚按前症。如痘熱內作。宜用桔梗甘草防風湯。如兼痰熱咳嗽。佐以抱龍丸。若氣虛痰涎壅上。
宜用人參白朮散。以補脾肺。○一小兒痘瘡十二日。患咳嗽十餘日不愈。所服皆發表化痰。餘曰。此
脾肺氣虛。復傷真氣而變肺癰也。不信。仍服前藥。果吐膿血。用桔梗湯而愈。○一小兒痘將愈。咳
嗽。面色黃白。嗽甚則赤。用五味異功散調補而愈。
凡涕唾稠粘。身熱鼻乾。大便如常。小便黃赤。用十六味人參清膈散。如不應。用七味人參白朮
散。
愚按前症。屬脾肺蘊熱。痘邪為患。用清膈散解散邪氣。若脾肺虛熱。不能司攝。用人參白朮散
調補中氣。○一小兒痘赤壯熱。咳嗽痰甚。煩熱作渴。用人參清膈散一劑。諸症頓退。日用芹菜汁。
旬餘而靨。○一小兒痘瘡。狂喘躁熱。作渴飲冷。痰涎不利。先君用十六味清膈散、犀角地黃湯各一
劑頓愈。又用當歸補血湯而愈。○一小兒痘赤狂喘。大便不利。先君以犀角地黃湯、芹菜汁而痊。○
一小兒痘愈後。涕唾口乾。飲湯鼻塞。或腹作脹。先用白朮散二劑。後用六君子湯而愈。
凡痰實壯熱。胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。速用五味前胡枳殼湯治之。
愚按前症。若因腸胃蘊熱。宜急用前湯。緩則熱毒延內。多致有誤。○一小兒患痘赤痛。痰喘作
渴。大便不利。錢密庵用前胡枳殼散一劑。諸症頓退。又用濟生犀角地黃湯二劑。月餘而愈。○一小
兒第八日。根顆赤腫。脹痛作渴。大便下黑血。煩渴。痰喘。飲冷。呻吟求治。施銀台以為血熱。毒
蓄於內。用聖濟犀角地黃湯一劑。諸症悉退。又用消毒丸。及化班湯而愈。○一小兒痘根色赤。作痛
發熱。口渴喜冷。大便堅實。用清涼飲一劑。痛熱少減。再劑便利渴止。卻用聖濟犀角地黃湯而安。
用芹菜汁而靨。○一小兒痘根色赤。作痛。熱渴喜飲冷水。大便不利。先用五味前胡枳殼散。大便利
而熱渴減。又用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒大便不利。小便赤澀。作渴飲冷。先
君用涼膈散一劑漸愈。又用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。若乳母有肝火。兒患此症。必用加味逍
遙。加黃芩、犀角。兼治其母。○一小兒痘已愈而痕赤作痛。內熱作渴。二便不利。先君用濟生犀角
地黃湯。及芹菜汁而痊。後用四物黃 而安。○一小兒痘痕白。或時癢。作渴飲湯。大便稀溏。先君
用五味異功散。加當歸、黃 而瘥。○一小兒豆痕白。時或癢。先君以為氣血俱虛。用八珍湯補之。
不信。自用解毒之劑後。卒變慢脾風而歿。惜哉。
凡飲冰雪不知寒者。陽盛陰虛也。飲沸得不知熱者。陰盛陽虛也。陽盛則補陰。木香散加丁香、
官桂。陰盛則補陽。異功散加木香、當歸每一兩藥。共加一錢。
愚按陽盛者。當用清涼飲以補陰。陰盛者當用異功散以補陽。須審的實而用。若或少差。死在反
掌。前雲乃傳寫之誤。
凡痘瘡首尾。若誤飲冷水。瘡靨之後。其痂遲落。或生癰腫。或成疳蝕。蓋脾胃屬土而主肌肉。
水濕所傷。則津液衰少。榮衛澀滯。不能周流。故瘡痂遲落而生癰腫。
愚按痘癰之類。屬血熱未解而內作。外邪搏於肌膚之間。或餘毒蘊結。經絡輕則肌表津淫瘙癢。
重則肢節壅腫作痛。若餘毒熾盛。先用仙方活命飲以解其毒。卻用托裏消毒散。毒瓦斯將盡。用四君、
歸、 、以補托元氣。大凡痘瘡始末。皆系脾胃之氣所主。若飲食藥餌失宜。多致變症。故凡飲食少
思。內熱晡熱者。屬脾胃氣虛血弱。佐以四君、芎、歸、黃 、升麻。若飲食如常。發熱作痛者。屬
氣血虧弱。餘毒為患。佐以射乾鼠粘子湯。若飲食如常。發熱作痛。大便秘結者。屬熱毒內蘊。用大
連翹飲。如不應。仙方活命飲。若根赤而作癢。血虛也。四物加牡丹皮。色白而作癢。血虛也。四君
加當歸、芍藥。色赤而作痛。血熱也。四物加連翹、金銀花。腫而不潰。血氣虛也。用托裏消毒散。
潰而不愈。脾氣虛也。用六君子湯。○一小兒痘毒蝕陷。敷以雄黃散。及服加味解毒散而愈。○一小
兒痘毒。遍身腐潰。膿水淋漓。以經霜茅草研末。鋪於寢席。更服九味解毒散頓愈。用神效當歸膏敷
之而痊。○一小兒痘毒後。腿膝腫痛。此脾腎虛而毒流注。先用活命飲四劑。腫痛頓減。再用補中益
氣湯。及六味地黃丸而痊。○一小兒腿膝腫潰而膿水不
止。內熱晡熱。體倦肌瘦。先君以為元氣復傷。用補陰八珍湯、六味丸。三月餘而愈。○一小兒痘已
愈。兩目昏閉。先君用鼠粘子湯。加山梔、龍膽草、犀角、目開而有赤白翳。佐以蛇蛻散。外用二粉
散尋愈。
凡瘡疹已靨未愈之間。五臟未實。肌肉尚虛。血氣未復。被風邪相搏。則津液澀滯。遂成疳蝕。
宜用雄黃散、綿繭散等藥治之。久而不愈則潰。多治不起。
愚按前症。屬足陽明胃經。其方解毒殺蟲之劑。若毒發於外。元氣未傷者。用之多效。若胃氣傷
損。邪火上炎者。用蕪荑湯、六味丸。若赤痛者。用小柴胡湯。加生地黃。肝脾疳症。必用四味肥兒
丸。及人參白朮散。更佐以九味蘆薈丸。○一女子痘痂將脫。因其穢氣。以湯浴已。而身熱如炙。四
肢強直如發痙然。此腠理開洩。熱毒乘虛而入。用十全大補湯一劑頓安。○一小兒痘出甚密。先四肢
患毒膿潰而愈。後口患疳。涎蝕牙齦。先用大蕪荑湯、活命飲各一劑。又用清胃散加犀角。及蟬蜍丸
而愈。後發熱作渴。口中作痛。服蟬蜍丸。搽人中黃而安。
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<篇名>類集痘疹已效名方
屬性:葛根麥門冬散 治小兒熱毒斑疹。頭痛壯熱。心神煩悶。
葛根(三錢) 麥門冬(去心四錢) 人參(二錢) 石膏(半兩) 川升麻 甘草 茯苓(各
二錢) 赤芍藥(一錢)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小增減。
愚按前方。足陽明胃經之藥也。外除表邪。內清胃火。兼補元氣。若非發熱作渴。表裏有熱者。
不可用。若表裏俱虛。而發熱作渴者。宜用人參麥門冬散。
生地黃散 治小兒 疹身熱。口乾咳嗽心煩者。
生地黃(半兩) 麥門冬(去心三錢) 杏仁 款冬花 陳皮(各二錢) 甘草(二錢半炙)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小加減。
愚按前方。若肺經有熱者。宜用此方。若痰氣上壅。佐以抱龍丸。
惺惺散(七味) 治小兒風熱瘡疹。時氣。頭痛壯熱。目澀多睡。咳嗽喘促。
桔梗(炒) 真細辛 人參 甘草 白茯苓 真川芎 白朮(各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。薄荷五葉。生姜三片。同煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時
候。量大小加減。
愚按前症方。若表虛風熱所乘而致諸症者。宜用此藥。若表實內熱相搏而致諸症者。宜用升麻葛
根湯。若兼作渴飲冷者。須用葛根麥門冬散。大凡瘡疹未出已出之間。多增寒壯熱。身體疼痛。大便
黃稠。此正病也。若無他疾。不必服藥。
四味升麻葛根湯 治初發熱。痘疹未明。宜用此湯以散之。
白芍藥(炒) 川升麻(一兩) 甘草 葛根(一兩半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐溫服。
愚按前方。胃經發表之劑。表實而熱毒壅滯於肌肉者。須用此藥以疏洩之。恐虛其表而痘毒不能
托出也。
十一味異功散
木香 大腹皮 人參 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 訶梨勒(姜制) 半夏(姜制) 丁香 甘
草(炙各三錢)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。生姜三片同煎至六分。去滓。空心溫服。量大小以意加減。
愚按前方。治痘瘡已出未愈之間。其瘡不光澤。不起發。不紅活。或已出一日至五七日間。或洩
瀉作渴。或肚腹作脹。氣促作喘。或身雖熱而腹脹。足指冷。或身熱作渴。或身熱而驚悸腹脹。或身
熱汗出不止。或氣急寒戰。切牙。或渴而飲水愈渴。或瘡欲靨而不靨。或瘡痂欲落不落。而反腹脹渴
瀉。足指寒冷。或驚悸寒戰切牙。此脾胃終變虛寒。津液衰少。此發內經微止。陰陽蘊奧。非神於術
者。豈能言哉。前症乃陽氣內虛寒而外假熱。如癰疽脾胃虧損。諸臟虛寒之敗症。急用前散以救胃氣。
亦有可生者。
十二味異功散
木香(三錢半) 官桂(二錢去粗皮) 當歸(三錢半) 人參(二錢半) 茯苓(一錢)
陳皮 厚朴(二錢半姜制) 白朮(二錢) 半夏(姜制一錢) 丁香 肉豆蔻(二錢半) 附子
(泡去皮一錢半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞半。生姜五片。肥棗三枚。煎至六分。去滓。空心溫服。三歲兒
作三服。五歲兒作兩服。一周兩歲兒作三五服。病有大小。以意加減。此藥家傳五世。累經效驗。
愚按前方。治痘瘡已出未出。不起發。不光澤。不紅活。謂之表虛。宜用此藥治之。若已出未愈。
瘡不光澤。或不起發。不紅活。或腹脹作渴。洩瀉氣促。謂之表裏虛寒。急用此藥送豆蔻丸。或十一
日間不靨。壯熱。悶亂不寧。臥則煩渴。切牙。手足指冷。數飲沸湯而不熱。圍火重衾而仍寒。悉屬
表裏虛寒也。王太僕雲。大寒而盛。熱之不熱。是無火也。當益其心火。急用前藥。以回其陽。亦有
生者。
肉豆蔻丸(七味) 治瀉水谷。或白或淡黃。不能止者。
木香 縮砂仁(二錢) 白龍骨(半兩) 訶子肉(半兩) 赤石脂(七錢半) 枯白礬(七錢
半) 肉豆蔻(半兩)
上為細末。稠面糊為丸。如黍米大。一周歲兒。每服三五十丸。三歲兒服百丸。溫米飲下。瀉甚
者。煎木香散。或異功散送下。瀉止住服。不止多服。
愚按前方。治陽氣虛寒。腸滑洩瀉之澀劑。蓋腎主大便。若因腎氣不固而致前症者。宜用木香散
送四神丸。如不應。急煎六君子湯送四神丸補之。蓋豆蔻丸澀滯之功多。補益之功少也。
人參麥門冬散 治痘瘡微渴(一名麥門冬散)
麥門冬(一兩) 人參 甘草(炙) 陳皮 白朮(半兩) 厚朴(姜制各半兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡熱毒。氣虛作渴。宜用之。若因氣虛弱作渴。用人參白朮散。
消毒散 治痘瘡六七日間。身壯熱。不大便。其脈緊盛者。用此藥以微利之。(一名消毒飲)
牛蒡子(四兩炒杵) 荊芥穗 甘草(炙各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至八分。去滓。不拘時。徐徐溫服。
愚按前方。若毒在肌肉。尚未能盡發而致斯症。脈浮而緊者。最宜此藥。疏解其毒。若痘頓輕。
脈沉而緊者。毒在臟腑。宜用前胡、枳殼疏通。以絕其源。其痘尤輕。
柴胡麥門冬散 治痘瘡壯熱。經日不止。更無他症。此藥治之。(即六味柴胡麥門冬散)
柴胡(二錢半) 龍膽草(炒一錢) 麥門冬(三錢) 甘草(炙) 人參 黑參(各一錢半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐服。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡表熱。根盤色赤。 痛。作渴飲冷。或兩目作痛。或素有肝火而患痘瘡者。尤宜用之。
射乾鼠粘子湯 治痘瘡壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。嚥喉腫痛。皆餘毒所致。
鼠粘子(四兩炒杵) 甘草(炙) 升麻 射乾(各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。
愚按前方。若痘瘡初出。發熱 痛。根盤赤盛。或嚥喉口舌疼痛。作渴飲引者宜用。若因胃氣虛
弱發熱而致前症者。宜用人參麥門冬散。
桔梗甘草防風湯 治風熱嚥喉不利。
桔梗(炒) 甘草(炙) 防風(各等分)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。量大小加減。
愚按前方。若上焦風熱。或痰涎上攻嚥喉。下利。或口舌生瘡。作渴引飲者。須用此藥。發散解
毒。痘雖出。亦在輕淺。
人參清膈散 治涕唾稠粘。身熱鼻乾。大便如常。小便黃赤。宜用此方治之。
人參 柴胡 當歸 芍藥 知母(炒) 桑白皮 白朮(炒) 黃 (炒) 紫菀 地骨皮 茯
苓甘草 桔梗(炒各一兩) 黃芩(半兩) 石膏 滑石(各一兩半)
上為粗末。每服三錢。水一大盞。生姜三片同煎至六分。去滓。不拘時。徐徐溫服。量大小加減。
愚按前症。即癰疽因熱毒蘊結於臟腑經絡之間者。當用此藥疏導托裏。調和榮衛。使邪氣退則元
氣不傷。而痘瘡易愈也。
前胡枳殼散 治痰實壯熱。胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。
前胡(一兩) 枳殼 赤茯苓 大黃 甘草(炙各半兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。量大小加減。如身溫脈微並瀉者。
不可服。
愚按前症。若屬肺胃實熱。氣鬱痰滯。大便秘結。小便赤澀。煩渴飲冷。身熱脈數者宜用之。以
表散外邪。疏通五內。使邪氣不壅滯。且痘瘡輕而易愈也。
人參白朮散 治痘瘡已靨。身熱不退。此藥清神生津。除煩止渴。
人參 白朮 藿香葉 木香 甘草 白茯苓(六味各一兩) 乾葛(二兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐服。
愚按前症。若痘瘡已靨身熱。或津液少而口乾引飲者。胃氣虛弱也。宜用人參白朮散。若腹脹洩
瀉。口乾足指寒冷者。脾氣虛寒也。宜用十一味木香散。若形寒惡寒。嘔吐不食。腹脹瀉渴等症。乃脾氣虛
寒下陷也。用六君子加升麻、姜桂。如不應。急加丁香。若發熱煩燥。身熱惡衣。屬血脫發躁。用當
歸補血湯。大凡痘瘡。若脾氣虛弱出不快者。誤以為熱毒壅盛。用涼藥宣利解散。致脾胃受傷。元氣
愈虛。使瘡不起發。不充滿。不結靨。不成痂。而癢塌煩躁喘渴。死者多矣。凡痘瘡首尾不宜與水。
則瘡靨之後。其痂落遲。或生癰腫。治失其法。必成疳蝕瘡。血水不絕。甚則面黃唇白。多致難愈。
蓋脾胃屬土。而主肌肉故也。
韶粉散 治小兒痘瘡才愈。而毒瓦斯尚未全散。瘡痂雖落。其瘢猶黯。或凹凸肉起。當用此藥塗之。
韶粉(一兩) 輕粉(一錢)
上研和。入煉豬脂油拌勻如膏。薄塗瘡瘢上。如痘痂欲落不落。當用此方。
羊 骨髓(一兩)
上煉入輕粉一錢。研成白膏。瓷合盛之。塗瘡上。○如痘瘡癢。誤搔成瘡。及瘡痂欲落不落。用
上等白蜜塗之。其痂自落。亦無紫黑瘢痕。神妙。
愚按前症。若痘瘡痕赤而作癢。屬血虛而有熱也。佐以四物、牡丹皮。若痕白而作癢。氣虛而有
熱也。佐以四君、芎歸。瘡痂欲落不落者。脾經血氣虛。八珍湯。若發熱而大便秘結者。腸胃內熱也。
書名:小兒痘疹方論
作者:陳文中
朝代:宋
年份:公元960-1279年
<目錄>
<篇名>序
屬性:嘗謂小兒病證雖多。而瘡疹最為重病。何則。瘡疹之病。蓋初起疑似難辨。投以他藥。不惟無益。
抑又害之。況不言受病之狀。孰知畏惡之由。父母愛子。急於救療醫者失察。用藥差舛。鮮有不致夭
橫者。文中每思及此。惻然於心。因取家藏已驗之方。集為一卷。名之曰小兒痘疹方論。刻梓流布。
以廣古人活幼之意。顧不韙歟。
和安郎判太醫局兼翰林良醫陳文中謹書
<目錄>
<篇名>論痘疹受病之由
屬性:夫小兒在胎之時。乃母五臟之液所養成形也。其母不知禁戒。縱情濃味。好啖辛酸。或食毒物。
其氣傳於胞胎之中。此毒發為瘡疹。名曰三穢液毒。○一、五臟六腑穢液之毒。發為水泡瘡。○二、
皮膜筋肉穢液之毒。發為膿血水 瘡。三、毒既出。發為疹痘瘡也。子母俱忌食蔥 、薤蒜、醋酒、
鹽醬、獐兔、雞犬、魚腥等物。世俗未曉。將為發舉。往往罔顧其後。誤傷者多矣。
<目錄>
<篇名>論痘疹治法
屬性:況小兒痘疹未出已出之間。有類傷寒之狀。憎寒壯熱。身體疼痛。大便黃稠。此正病也。若無他
疾。不必服藥。
愚按痘疹。若小兒首尾平和。自有勿藥之喜。蓋其腸胃軟弱易為虛實。故必不得已。折其太過。
益其不足可也。
凡療瘡疹。先分表裏虛實。如表裏俱實者。其瘡易出易靨。表裏俱虛者反是。表
實裏虛者。其瘡易出難靨。表虛裏實者亦反是。若始出一日至十日。渾身壯熱。大便黃稠。乃表裏俱
實。其瘡必光澤起發滿肥。且易靨也。
愚按治痘疹之法。與癰疽無異。若邪氣在裏而實熱者。用前胡、枳殼散元氣。怯而虛熱者。用參
四聖散。虛弱者。用紫草木香湯。虛寒者。用參 內托散。虛寒內脫者。用木香散。若邪氣在表而實
熱者。用麻黃甘葛湯。此要法也。餘見各症。
凡瘡疹已出未出之間。或瀉渴。或腹脹。或氣促。謂之裏虛。急用十一味木香散治之。
愚按經雲真氣奪則虛。邪氣勝則實。實謂邪氣實而真氣虛也。然倒靨瀉渴等症。若喜熱飲食。手
足並冷。或不食嘔吐者。是為陽氣虛寒也。用辛熱之劑補之。喜冷凍飲料食。手足不冷。或唇舌黑裂者。
陽氣實熱也。用苦寒之劑瀉之。
凡瘡疹已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。謂之表虛。急用十二味異功散治之。
愚按張翼之雲。吐瀉少食為裏虛陷伏。倒靨灰白為表虛。二者俱見。為表裏俱虛。用異功散救之。
甚至姜、附、靈、砂、亦可用。若止裏虛。減官桂。止表虛。減肉豆蔻。若能食便閉而陷伏倒靨者為
裏實。輕用射乾鼠粘子湯。重用前胡枳殼散。下利吐瀉能食為裏實。若用食裏則結癰毒。紅活綻凸為
表實。若用補表。
則潰爛不結痂。凡痘一見斑點。便忌葛根湯。恐發得表虛也。
凡痘瘡已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。或腹脹。或瀉渴。或氣促。謂之表裏俱虛。急
用十二味異功散。送七味肉豆蔻丸治之。
愚按前症。審悉表裏虛寒。急用前法。緩則不救。○一小兒出痘。不起發、紅活、腹脹、瀉渴。
皆以為不治。施院使謂表裏虛寒。用十二味異功散一劑。即起發紅活。諸症頓退。又用參 內托散貫
膿而靨。○儒者薛戒甫子五歲。出痘三四日。下紫血。日數滴。至八日不止而瘡不起。禦醫錢春林謂
脾氣虛寒。用木香散二劑。用丁香十一粒。人參五錢。一日服之。次日痘皆起而有膿。由是血漸止。
二十餘日而愈。○一小兒起發、紅活。但不時作癢。口乾作渴。便血。面赤發熱。先君謂腸胃有熱。
先用濟生犀角地黃湯。加柴胡一劑。諸症漸退。形體倦怠。此邪氣去而形氣虛弱耳。用四君子湯。加
當歸、黃 、紅花。二劑而安。○一小兒痘疹赤痛。煩熱作渴。或便血。或衄血。先君用犀角地黃湯
而血愈。又用紫草快 湯。加黃 、芍藥而
愈。後瘡痕色白。用四君、歸、 治之而痊。○一小兒出痘吐血。其痘赤痛如錐。或瘡出血。餘謂肝
火熾盛。用小柴胡湯加生地一劑。隨用濟生犀角地黃湯一劑頓愈。又用芹菜汁而痊。○一小兒痘瘡下
血而不起發。先君謂氣血不足。用紫草快 湯。加參、 、歸、術治之。血止瘡起。但貫膿遲緩。用
八珍湯倍加參、 。數劑瘡靨而根白癢。此氣血虛而熱也。用八珍湯二十餘劑而愈。○一小兒痘疹。
大便下血。小便甚赤。瘡顆色赤。發熱飲冷。先君謂熱毒鬱滯。先用八正散一劑。後用解毒防風湯一
劑頓愈。又飲芹菜汁而全痊。○一小兒痘正發而便血。倦怠少食。作渴飲湯。餘謂倦怠便血。此脾虛
而不能攝血也。少食作渴。此脾虛而津液短少也。用五味異功散。加升麻、紫草。治之而愈。○一小
兒便血。腹脹困倦。發熱口乾飲湯。四肢逆冷。先君以為脾氣虛寒不能攝血。用五味異功散。加丁香
十粒。砲姜五分。二劑血止。痘貫而靨。○一小兒七歲。患痘瘡腹脹八九日矣。先君雲當急補脾土。
不信。仍服消毒之藥。忽大便下血甚多而歿。○一小兒作渴。洩瀉。發熱飲冷。唇舌皺裂。瀉糞穢臭。
先君以為內熱所作。用前胡枳殼散一劑稍愈。又用清涼飲加漏蘆。乳母服之。兒頓安。凡小兒斑駁疹
毒之病。俗言疹子。是肺胃蘊熱。因時氣熏發於外。狀如蚊、蚤所咬。赤則十生一死。黑則十死一生。
大抵遇春而生發。至夏而長成。乃陽氣熏蒸。故得生成者也。臟腑調和。血氣充實。則易出易靨。蓋
因內無冷氣。外常和暖也。凡痘疹熱渴。切不可與瓜、柿、蜜水等冷物。及清涼飲、消毒散等藥。恐
傷脾胃。則腹脹喘悶。寒戰切牙而難治。蓋切牙者。齒槁也。乃血氣不榮。不可妄作熱治。
愚按前症。若兼吐瀉。手足指冷者。屬內虛寒而外假熱也。急用木香散。如不應。用異功散。若
大便不通。渴欲飲冷者。則前所禁蜜水之類。又當用矣。但宜審其熱之虛實。若屬虛熱者。雖欲水拒
之而不飲。當用人參白朮散。熱渴自止。屬實熱者自甚。索水且喜而飲之。當以犀角磨水服。諸症即
解。其後亦無餘毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用藥。但與水飲。無有不愈。蓋北
方地燥而又睡熱炕故也。○一婦人患時疫將愈更出痘。瘡大起發。體倦痛甚則昏憒。煩渴飲湯。不思
食。用十全大補湯及朱砂末。其痛頓止。食進體健。仍用前湯。倍加參 。十餘劑而貫膿。又數劑而
愈。○一妊婦發熱作渴。遍身骨節作痛。用仙方活命飲二劑。諸症稍愈。至十一日出痘百餘顆。形氣
甚倦。用紫草木香散。又出少許。但口乾作渴。用人參白朮散而渴止。用八珍湯。加丹皮、柴胡而貫
膿。後去丹皮、柴胡。倍加參、 。數劑而痘靨。○一男子年將三十出痘。根窠赤痛。發熱作渴。服
紫草飲之類。前症益甚。痘裂出血。餘用小柴胡加生地、犀角。二劑諸症頓減。又用聖濟犀角地黃湯
而貫膿。再用八珍湯而結痂。○一小兒煩燥。飲冷不止。先君用濟生犀角地黃湯頓愈。後渴而喜熱。
又用當歸補血湯而痊。惟倦怠少食。用七味白朮散而瘥。○一小兒患此。飲冷不止。或痘脹痛。先君
用濟生犀角地黃湯。並芹菜汁而頓愈。
凡痘疹出不快。多屬於虛。若誤謂熱毒壅盛。妄用宣利之劑。致臟腑受冷。榮衛澀滯。不能運達
肌膚。則瘡不能起發。充滿後不結實。或痂癢塌。煩燥喘渴而死。
愚按前症。亦有各經熱盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能發起者。亦有餘毒而潰癢者。當
細審其因而藥之。○一小兒九歲。出痘六日。癢塌寒戰。院使錢密庵用十一味木香散二劑。貫膿。用
參托裏散而靨。後痕白作癢。用十全大補湯而愈。○一小兒痘瘡。膿未滿。面赤
作癢。餘謂氣血虛而有熱。欲用溫補之劑。不信。乃服清熱之藥。至十三日瘡痘色赤。虛煩作渴。腹
痛不食。手足逆冷而歿。○一小兒未周歲。痘瘡 痛出血。哭不能已。診其母有肝火。先用小柴胡。
加山梔、生地與母服。子飲數滴頓愈。又用加味逍遙散而痊。○一小兒出痘。內有痘疔數枚。雖挑破
出黑血。熱毒不解。餘痘不發。皆以為不治。先君以仙方活命飲徐灌一劑。痘疔解而諸痘亦愈。○一
小兒痘疔。患在臀間。色黑大痛。挑出黑血。仍服。堅痛。皆以為不治。先君用膈蒜灸數壯。痛止。
色淡而軟。挑出黑血甚多。灌以活命飲。患處及諸痘貫膿而愈。
凡小兒才覺傷風身熱。是否痘疹。便服四味升麻葛根湯。
愚按痘疹未明而元氣實者。最宜前湯。若元氣虛者。又當詳治。恐發得表虛而痘難出也。○一儒
者年三十餘。因勞役倦怠發熱。服補中益氣湯數劑。發赤點以為 。另服升麻葛根湯一劑。更加惡寒。
仍服益氣湯四劑。至九日出痘甚多。餘用八珍湯。加黃 、白芷、紫草四劑。至二十日膿始貫。用十
全大補湯。月餘而靨。
凡痘疹始出。一日至五七日之間。雖身熱或腹脹。足梢冷。或身熱瀉渴。或身
熱驚悸。腹脹。或身熱出汗者。服十一味木香散。
愚按前症屬脾氣虛寒假熱。非此藥不救。如未應。佐以六君子。專補脾氣。更不應。加木香。補
骨脂、肉豆蔻。兼補腎氣。○一小兒第五日不紅活。至九日貫膿不滿。餘謂氣血虛弱。用十全大補湯
治之。庶無後患。不信。至脫痂痕作癢色白。至十四日而歿。○一小兒第七日膿清不滿。形氣倦怠。
飲食少思。大便不實。用托裏散二劑。手足指冷。切牙作渴。用木香散。倍用參、 一劑。諸症頓退。
又用參 四聖散四劑而愈。
凡瀉水谷。或白色。或淡黃。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。瀉止者住服。不止者多服。
愚按前症。若察其外症。若唇青指冷。睡而露睛。口鼻氣寒。瀉色青白。脾腎虛寒也。用前藥六
君子湯。加補骨脂、肉豆蔻。若色赤體熱。睡不露睛。口鼻氣熱。瀉色黃赤。脾土實熱也。用瀉黃散。
○一小兒腹脹。渴瀉。氣促體倦。先君以為表裏俱虛。用六君子湯加歸、 。送四神丸一服。諸症頓
退。瘡勢頓正。但膿遲而渴。仍用前湯。加歸、 二劑。瘡色紅活。形體頗安。任其貫膿而痊。
凡瀉頻。津液內耗。血氣不榮。瘡雖起發。亦不能靨也。如身溫腹脹。切牙喘渴者難治。緣谷食
去多。津液枯渴。飲水蕩散真氣。故多死矣。速與十一味木香散救之。如不應。急用十二味異功散。
愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。屬陽氣虛寒。急用木香散。陽氣脫陷。用異功散。脾
氣虛弱。用六君子湯。血氣虛弱。用八珍湯。不應。用十全大補湯。○一小兒第九日不紅活。不貫膿。
雲歿於十三日。陳院長謂屬虛寒。用十一味木香散二劑。漸紅活。貫膿。又用紫草木香湯。及人參白
術散而愈。○族姪孫衍慶六歲。出痘稀少。瘡痂悉落。至十三日。身煩熱而畏寒。手足逆冷。濃衣圍
火不能溫。皆謂不治。餘思大熱而不熱者。是無火也。急用人參理中湯煎服一杯。肢體頓溫。更用人
參白朮散調理而痊。○一男子年二十餘。發熱煩燥。痘黯出血。足熱腰痛。用聖濟犀角地黃湯二劑而
貫膿。用地黃丸料數劑而瘡靨。○一男子年將三十。出痘色紫。作渴飲水。腰痛足熱耳聾。餘謂腎虛
之症。用加減八味丸料。煎與恣飲。熱渴頓止。佐以補中益氣湯。加五味。麥冬而愈。○一小兒十二
歲。出痘色黯。兩足及腰熱痛。便秘。嚥舌乾渴。引飲不絕。眾謂腎虛不治。先君用加減八味丸料作
大劑。煎與恣飲。至二斤。諸症悉退。又佐以補中益氣。及八珍湯各十餘劑而痊。
凡四五日不大便。用嫩豬脂一塊。以白水煮熟。切豆大與食之。令臟腑滋潤。使瘡痂易落。切不
可妄投宣瀉之藥。元氣內虛。則瘡毒入裏。多傷兒也。
愚按前症。若因熱內蘊。宜用射乾鼠粘子湯解之。或發熱作喝。或口舌生瘡。或嚥喉作痛。並宜
用之。
凡瘡疹初出。兩三日至十三日。當忌外人及卒暴風寒穢惡之氣。輕者三次出。大小不一。頭面稀
少。眼中無根。窠紅肥滿光澤也。重者一齊出。如蠶種灰白色。稠密瀉渴。身溫腹脹。頭溫足冷也。
輕變重者犯房室。不忌口。先曾瀉飲冷水。餌涼藥也。重變輕者避風寒。常和暖。大便稠也。
愚按丹溪先生雲。痘疹密則毒甚。用人參敗毒散、犀角地黃湯。或以涼藥解之。雖數帖亦不妨。
○一小兒痘疹甚密。至九日貫膿不滿。色不紅活。或雲當歿於十二日。餘以為氣血虛弱。用八珍湯內
加糯米百粒。數劑。至十五日。膿完色正。結痂而愈。○一小兒五歲。出痘密而色白。屬虛弱也。始
末悉。用補托之藥而安。旬餘。飲食過多。忽作嘔吐。面白兼青。目唇牽動。先君以為慢脾風症。用
五味異功散。加升麻、柴胡。不信。翌日手足時搐。服煎藥而不應。急加木香、乾姜。二劑而愈。○
一小兒第五日矣。稠密色黑。煩躁喜冷。先君以為火極似水。令恣飲芹汁。煩熱頓止。乃以地黃丸料
服之。至二十餘日而愈。
凡身熱發煩渴者。宜用六味人參麥門冬散治之。如不應。用七味人參白朮散。
愚按前症。若渴而飲冷者。脾胃實熱。宜用麥門冬散。若渴而飲湯者。氣虛熱渴。宜用白朮散。
若大渴引飲。面赤。血虛發躁也。用當歸補血湯。
凡痘疹欲靨已靨之間。而忽不能靨。兼腹脹煩渴者。急用十一味木香散。
愚按前症。若兼惡寒。或四肢冷。瘡毒去而脾胃虛寒也。宜用前藥。若十指逆冷、切牙等症。陽
氣脫陷也。用十二味異功散。脾氣虛陷用六君。加川芎、當歸、黃 主之。○一小兒九歲出痘。第七日發熱煩躁。
不貫膿。色灰白。寒戰切牙。瀉渴腹脹。手足冷。時仲夏飲沸湯而不熱。腹中陰冷。先用木香散二劑
益甚。用異功散一劑頓安。又用六君子加附子三分。二劑後用調補之劑。至十四日而愈。
凡痘瘡欲靨已靨之間。忽頭面溫。足指冷。或腹脹瀉渴氣促者。急服十二味異功散。若十一二日。
當靨不靨。身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣煩渴齧牙者。急用十二味異功散加歸術。以救陰陽表裏。
凡痘瘡已靨。煩渴不止。或頭溫足冷。或腹脹。或瀉。或切牙。多致難愈。急用十一味木香散以
救之。已上之症。若誤用蜜水生冷之物。則轉加熱渴而死。
愚按前症。屬脾胃虧損。內真寒而外假熱耳。非溫補不救。如前藥未應。用十全大補湯。加附子
以純補之。○一小兒頭生一癤。出膿將愈。忽癤間腫脹。發痘二十餘顆。遍身赤點。用快 湯而漸出。
用紫草散倍加參、 而出完。用托裏消毒散而膿貫。用托裏散而瘡靨。○一小兒痘已靨。其痕色赤而
錯縱。日食粥七八碗。作渴面赤。先用白朮散二劑。渴減五六。粥減太半。又用四君加蕪荑、黃連
二劑。痕平色退。乃用八珍湯。加蕪荑、山梔而痊。○一小兒痘瘡愈後洩瀉。飲食不化。此脾腎氣虛。
用六君加補骨脂、肉豆蔻治之而愈。○一小兒痘瘡將愈。患洩瀉。侵晨為甚。飲食不化。屬脾腎虛也。
朝用補中益氣湯。夕用二神丸而愈。
凡身壯熱。經日不除。如無他症。用六味柴胡麥門冬散治之。熱退即止。如不愈。服七味人參白
術散。
愚按前症。若肝膽熱毒。用柴胡麥門冬散。若肝經血虛。用四物湯。加黃 、柴胡。若中氣虛熱。
用人參白朮散。
一男子患痘瘡。作痛。發熱不止。其勢可畏。皆以為不起。施銀台用消毒救苦湯治之。諸症頓退。
予先用仙方活命飲。痛全止。又用八珍湯。加紫草三錢。四劑貫膿而靨。○一小兒患痘。稠密大痛。
發熱。勢甚危急。先君用消毒救苦湯一劑。安臥良久。遍身出小痘。頓消。再劑貫膿而靨。
凡身壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。嚥喉腫痛。皆瘡毒未盡。用四味射乾鼠粘子湯。如不應。用
七味人參白朮散。
愚按前症。若壯熱飲冷。屬熱毒在表。宜用前湯。若兼大便不通。屬熱毒在內。少用四順清涼飲。
若熱毒既去。胃氣虛而發熱。用七味人參白朮散。若因陰血虧損而發熱。用四物湯。○一小兒六歲患
痘。第七日根顆赤痛。大便秘結。小便赤澀。煩躁飲冷。或用清涼解毒之劑。未應。錢密庵以為熱毒
內蘊。用四順清涼飲一劑。並豬膽汁導下結糞而安。又用犀角地黃湯。其痘自靨。○一小兒痘瘡。發
熱作渴。 赤脹痛。大便秘結。先用四順清涼飲一劑。諸症頓退。又用四味鼠粘子湯一劑。諸症全退。
再用紫草湯而貫膿。用消毒飲而痘靨。○一小兒痘愈而聲喑。面赤。足心發熱。小便赤少。先君以為
腎經虛熱。用六味地黃丸、補中益氣湯而愈。其時患是症。用清熱解毒者俱不起。○一小兒十一歲患痘。第四日根盤紅
活起發。因痛甚不止。至七日。形氣甚倦。痘色淡而欲陷。此因痛盛而傷元氣也。先用仙方活命飲一劑
而痛止。再用八珍湯而貫靨。
凡風熱咳嗽。嚥膈不利。用三味桔梗甘草防風湯治之。如不應。用七味人參白朮散主之。
愚按前症。如痘熱內作。宜用桔梗甘草防風湯。如兼痰熱咳嗽。佐以抱龍丸。若氣虛痰涎壅上。
宜用人參白朮散。以補脾肺。○一小兒痘瘡十二日。患咳嗽十餘日不愈。所服皆發表化痰。餘曰。此
脾肺氣虛。復傷真氣而變肺癰也。不信。仍服前藥。果吐膿血。用桔梗湯而愈。○一小兒痘將愈。咳
嗽。面色黃白。嗽甚則赤。用五味異功散調補而愈。
凡涕唾稠粘。身熱鼻乾。大便如常。小便黃赤。用十六味人參清膈散。如不應。用七味人參白朮
散。
愚按前症。屬脾肺蘊熱。痘邪為患。用清膈散解散邪氣。若脾肺虛熱。不能司攝。用人參白朮散
調補中氣。○一小兒痘赤壯熱。咳嗽痰甚。煩熱作渴。用人參清膈散一劑。諸症頓退。日用芹菜汁。
旬餘而靨。○一小兒痘瘡。狂喘躁熱。作渴飲冷。痰涎不利。先君用十六味清膈散、犀角地黃湯各一
劑頓愈。又用當歸補血湯而愈。○一小兒痘赤狂喘。大便不利。先君以犀角地黃湯、芹菜汁而痊。○
一小兒痘愈後。涕唾口乾。飲湯鼻塞。或腹作脹。先用白朮散二劑。後用六君子湯而愈。
凡痰實壯熱。胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。速用五味前胡枳殼湯治之。
愚按前症。若因腸胃蘊熱。宜急用前湯。緩則熱毒延內。多致有誤。○一小兒患痘赤痛。痰喘作
渴。大便不利。錢密庵用前胡枳殼散一劑。諸症頓退。又用濟生犀角地黃湯二劑。月餘而愈。○一小
兒第八日。根顆赤腫。脹痛作渴。大便下黑血。煩渴。痰喘。飲冷。呻吟求治。施銀台以為血熱。毒
蓄於內。用聖濟犀角地黃湯一劑。諸症悉退。又用消毒丸。及化班湯而愈。○一小兒痘根色赤。作痛
發熱。口渴喜冷。大便堅實。用清涼飲一劑。痛熱少減。再劑便利渴止。卻用聖濟犀角地黃湯而安。
用芹菜汁而靨。○一小兒痘根色赤。作痛。熱渴喜飲冷水。大便不利。先用五味前胡枳殼散。大便利
而熱渴減。又用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒大便不利。小便赤澀。作渴飲冷。先
君用涼膈散一劑漸愈。又用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。若乳母有肝火。兒患此症。必用加味逍
遙。加黃芩、犀角。兼治其母。○一小兒痘已愈而痕赤作痛。內熱作渴。二便不利。先君用濟生犀角
地黃湯。及芹菜汁而痊。後用四物黃 而安。○一小兒痘痕白。或時癢。作渴飲湯。大便稀溏。先君
用五味異功散。加當歸、黃 而瘥。○一小兒豆痕白。時或癢。先君以為氣血俱虛。用八珍湯補之。
不信。自用解毒之劑後。卒變慢脾風而歿。惜哉。
凡飲冰雪不知寒者。陽盛陰虛也。飲沸得不知熱者。陰盛陽虛也。陽盛則補陰。木香散加丁香、
官桂。陰盛則補陽。異功散加木香、當歸每一兩藥。共加一錢。
愚按陽盛者。當用清涼飲以補陰。陰盛者當用異功散以補陽。須審的實而用。若或少差。死在反
掌。前雲乃傳寫之誤。
凡痘瘡首尾。若誤飲冷水。瘡靨之後。其痂遲落。或生癰腫。或成疳蝕。蓋脾胃屬土而主肌肉。
水濕所傷。則津液衰少。榮衛澀滯。不能周流。故瘡痂遲落而生癰腫。
愚按痘癰之類。屬血熱未解而內作。外邪搏於肌膚之間。或餘毒蘊結。經絡輕則肌表津淫瘙癢。
重則肢節壅腫作痛。若餘毒熾盛。先用仙方活命飲以解其毒。卻用托裏消毒散。毒瓦斯將盡。用四君、
歸、 、以補托元氣。大凡痘瘡始末。皆系脾胃之氣所主。若飲食藥餌失宜。多致變症。故凡飲食少
思。內熱晡熱者。屬脾胃氣虛血弱。佐以四君、芎、歸、黃 、升麻。若飲食如常。發熱作痛者。屬
氣血虧弱。餘毒為患。佐以射乾鼠粘子湯。若飲食如常。發熱作痛。大便秘結者。屬熱毒內蘊。用大
連翹飲。如不應。仙方活命飲。若根赤而作癢。血虛也。四物加牡丹皮。色白而作癢。血虛也。四君
加當歸、芍藥。色赤而作痛。血熱也。四物加連翹、金銀花。腫而不潰。血氣虛也。用托裏消毒散。
潰而不愈。脾氣虛也。用六君子湯。○一小兒痘毒蝕陷。敷以雄黃散。及服加味解毒散而愈。○一小
兒痘毒。遍身腐潰。膿水淋漓。以經霜茅草研末。鋪於寢席。更服九味解毒散頓愈。用神效當歸膏敷
之而痊。○一小兒痘毒後。腿膝腫痛。此脾腎虛而毒流注。先用活命飲四劑。腫痛頓減。再用補中益
氣湯。及六味地黃丸而痊。○一小兒腿膝腫潰而膿水不
止。內熱晡熱。體倦肌瘦。先君以為元氣復傷。用補陰八珍湯、六味丸。三月餘而愈。○一小兒痘已
愈。兩目昏閉。先君用鼠粘子湯。加山梔、龍膽草、犀角、目開而有赤白翳。佐以蛇蛻散。外用二粉
散尋愈。
凡瘡疹已靨未愈之間。五臟未實。肌肉尚虛。血氣未復。被風邪相搏。則津液澀滯。遂成疳蝕。
宜用雄黃散、綿繭散等藥治之。久而不愈則潰。多治不起。
愚按前症。屬足陽明胃經。其方解毒殺蟲之劑。若毒發於外。元氣未傷者。用之多效。若胃氣傷
損。邪火上炎者。用蕪荑湯、六味丸。若赤痛者。用小柴胡湯。加生地黃。肝脾疳症。必用四味肥兒
丸。及人參白朮散。更佐以九味蘆薈丸。○一女子痘痂將脫。因其穢氣。以湯浴已。而身熱如炙。四
肢強直如發痙然。此腠理開洩。熱毒乘虛而入。用十全大補湯一劑頓安。○一小兒痘出甚密。先四肢
患毒膿潰而愈。後口患疳。涎蝕牙齦。先用大蕪荑湯、活命飲各一劑。又用清胃散加犀角。及蟬蜍丸
而愈。後發熱作渴。口中作痛。服蟬蜍丸。搽人中黃而安。
<目錄>
<篇名>類集痘疹已效名方
屬性:葛根麥門冬散 治小兒熱毒斑疹。頭痛壯熱。心神煩悶。
葛根(三錢) 麥門冬(去心四錢) 人參(二錢) 石膏(半兩) 川升麻 甘草 茯苓(各
二錢) 赤芍藥(一錢)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小增減。
愚按前方。足陽明胃經之藥也。外除表邪。內清胃火。兼補元氣。若非發熱作渴。表裏有熱者。
不可用。若表裏俱虛。而發熱作渴者。宜用人參麥門冬散。
生地黃散 治小兒 疹身熱。口乾咳嗽心煩者。
生地黃(半兩) 麥門冬(去心三錢) 杏仁 款冬花 陳皮(各二錢) 甘草(二錢半炙)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小加減。
愚按前方。若肺經有熱者。宜用此方。若痰氣上壅。佐以抱龍丸。
惺惺散(七味) 治小兒風熱瘡疹。時氣。頭痛壯熱。目澀多睡。咳嗽喘促。
桔梗(炒) 真細辛 人參 甘草 白茯苓 真川芎 白朮(各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。薄荷五葉。生姜三片。同煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時
候。量大小加減。
愚按前症方。若表虛風熱所乘而致諸症者。宜用此藥。若表實內熱相搏而致諸症者。宜用升麻葛
根湯。若兼作渴飲冷者。須用葛根麥門冬散。大凡瘡疹未出已出之間。多增寒壯熱。身體疼痛。大便
黃稠。此正病也。若無他疾。不必服藥。
四味升麻葛根湯 治初發熱。痘疹未明。宜用此湯以散之。
白芍藥(炒) 川升麻(一兩) 甘草 葛根(一兩半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐溫服。
愚按前方。胃經發表之劑。表實而熱毒壅滯於肌肉者。須用此藥以疏洩之。恐虛其表而痘毒不能
托出也。
十一味異功散
木香 大腹皮 人參 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 訶梨勒(姜制) 半夏(姜制) 丁香 甘
草(炙各三錢)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。生姜三片同煎至六分。去滓。空心溫服。量大小以意加減。
愚按前方。治痘瘡已出未愈之間。其瘡不光澤。不起發。不紅活。或已出一日至五七日間。或洩
瀉作渴。或肚腹作脹。氣促作喘。或身雖熱而腹脹。足指冷。或身熱作渴。或身熱而驚悸腹脹。或身
熱汗出不止。或氣急寒戰。切牙。或渴而飲水愈渴。或瘡欲靨而不靨。或瘡痂欲落不落。而反腹脹渴
瀉。足指寒冷。或驚悸寒戰切牙。此脾胃終變虛寒。津液衰少。此發內經微止。陰陽蘊奧。非神於術
者。豈能言哉。前症乃陽氣內虛寒而外假熱。如癰疽脾胃虧損。諸臟虛寒之敗症。急用前散以救胃氣。
亦有可生者。
十二味異功散
木香(三錢半) 官桂(二錢去粗皮) 當歸(三錢半) 人參(二錢半) 茯苓(一錢)
陳皮 厚朴(二錢半姜制) 白朮(二錢) 半夏(姜制一錢) 丁香 肉豆蔻(二錢半) 附子
(泡去皮一錢半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞半。生姜五片。肥棗三枚。煎至六分。去滓。空心溫服。三歲兒
作三服。五歲兒作兩服。一周兩歲兒作三五服。病有大小。以意加減。此藥家傳五世。累經效驗。
愚按前方。治痘瘡已出未出。不起發。不光澤。不紅活。謂之表虛。宜用此藥治之。若已出未愈。
瘡不光澤。或不起發。不紅活。或腹脹作渴。洩瀉氣促。謂之表裏虛寒。急用此藥送豆蔻丸。或十一
日間不靨。壯熱。悶亂不寧。臥則煩渴。切牙。手足指冷。數飲沸湯而不熱。圍火重衾而仍寒。悉屬
表裏虛寒也。王太僕雲。大寒而盛。熱之不熱。是無火也。當益其心火。急用前藥。以回其陽。亦有
生者。
肉豆蔻丸(七味) 治瀉水谷。或白或淡黃。不能止者。
木香 縮砂仁(二錢) 白龍骨(半兩) 訶子肉(半兩) 赤石脂(七錢半) 枯白礬(七錢
半) 肉豆蔻(半兩)
上為細末。稠面糊為丸。如黍米大。一周歲兒。每服三五十丸。三歲兒服百丸。溫米飲下。瀉甚
者。煎木香散。或異功散送下。瀉止住服。不止多服。
愚按前方。治陽氣虛寒。腸滑洩瀉之澀劑。蓋腎主大便。若因腎氣不固而致前症者。宜用木香散
送四神丸。如不應。急煎六君子湯送四神丸補之。蓋豆蔻丸澀滯之功多。補益之功少也。
人參麥門冬散 治痘瘡微渴(一名麥門冬散)
麥門冬(一兩) 人參 甘草(炙) 陳皮 白朮(半兩) 厚朴(姜制各半兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。不拘時。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡熱毒。氣虛作渴。宜用之。若因氣虛弱作渴。用人參白朮散。
消毒散 治痘瘡六七日間。身壯熱。不大便。其脈緊盛者。用此藥以微利之。(一名消毒飲)
牛蒡子(四兩炒杵) 荊芥穗 甘草(炙各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至八分。去滓。不拘時。徐徐溫服。
愚按前方。若毒在肌肉。尚未能盡發而致斯症。脈浮而緊者。最宜此藥。疏解其毒。若痘頓輕。
脈沉而緊者。毒在臟腑。宜用前胡、枳殼疏通。以絕其源。其痘尤輕。
柴胡麥門冬散 治痘瘡壯熱。經日不止。更無他症。此藥治之。(即六味柴胡麥門冬散)
柴胡(二錢半) 龍膽草(炒一錢) 麥門冬(三錢) 甘草(炙) 人參 黑參(各一錢半)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐服。量大小加減。
愚按前方。若痘瘡表熱。根盤色赤。 痛。作渴飲冷。或兩目作痛。或素有肝火而患痘瘡者。尤宜用之。
射乾鼠粘子湯 治痘瘡壯熱。大便堅實。或口舌生瘡。嚥喉腫痛。皆餘毒所致。
鼠粘子(四兩炒杵) 甘草(炙) 升麻 射乾(各一兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。
愚按前方。若痘瘡初出。發熱 痛。根盤赤盛。或嚥喉口舌疼痛。作渴飲引者宜用。若因胃氣虛
弱發熱而致前症者。宜用人參麥門冬散。
桔梗甘草防風湯 治風熱嚥喉不利。
桔梗(炒) 甘草(炙) 防風(各等分)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。徐徐溫服。量大小加減。
愚按前方。若上焦風熱。或痰涎上攻嚥喉。下利。或口舌生瘡。作渴引飲者。須用此藥。發散解
毒。痘雖出。亦在輕淺。
人參清膈散 治涕唾稠粘。身熱鼻乾。大便如常。小便黃赤。宜用此方治之。
人參 柴胡 當歸 芍藥 知母(炒) 桑白皮 白朮(炒) 黃 (炒) 紫菀 地骨皮 茯
苓甘草 桔梗(炒各一兩) 黃芩(半兩) 石膏 滑石(各一兩半)
上為粗末。每服三錢。水一大盞。生姜三片同煎至六分。去滓。不拘時。徐徐溫服。量大小加減。
愚按前症。即癰疽因熱毒蘊結於臟腑經絡之間者。當用此藥疏導托裏。調和榮衛。使邪氣退則元
氣不傷。而痘瘡易愈也。
前胡枳殼散 治痰實壯熱。胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。
前胡(一兩) 枳殼 赤茯苓 大黃 甘草(炙各半兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。量大小加減。如身溫脈微並瀉者。
不可服。
愚按前症。若屬肺胃實熱。氣鬱痰滯。大便秘結。小便赤澀。煩渴飲冷。身熱脈數者宜用之。以
表散外邪。疏通五內。使邪氣不壅滯。且痘瘡輕而易愈也。
人參白朮散 治痘瘡已靨。身熱不退。此藥清神生津。除煩止渴。
人參 白朮 藿香葉 木香 甘草 白茯苓(六味各一兩) 乾葛(二兩)
上為粗散。每服三錢。水一大盞。煎至六分。去滓。不拘時。徐徐服。
愚按前症。若痘瘡已靨身熱。或津液少而口乾引飲者。胃氣虛弱也。宜用人參白朮散。若腹脹洩
瀉。口乾足指寒冷者。脾氣虛寒也。宜用十一味木香散。若形寒惡寒。嘔吐不食。腹脹瀉渴等症。乃脾氣虛
寒下陷也。用六君子加升麻、姜桂。如不應。急加丁香。若發熱煩燥。身熱惡衣。屬血脫發躁。用當
歸補血湯。大凡痘瘡。若脾氣虛弱出不快者。誤以為熱毒壅盛。用涼藥宣利解散。致脾胃受傷。元氣
愈虛。使瘡不起發。不充滿。不結靨。不成痂。而癢塌煩躁喘渴。死者多矣。凡痘瘡首尾不宜與水。
則瘡靨之後。其痂落遲。或生癰腫。治失其法。必成疳蝕瘡。血水不絕。甚則面黃唇白。多致難愈。
蓋脾胃屬土。而主肌肉故也。
韶粉散 治小兒痘瘡才愈。而毒瓦斯尚未全散。瘡痂雖落。其瘢猶黯。或凹凸肉起。當用此藥塗之。
韶粉(一兩) 輕粉(一錢)
上研和。入煉豬脂油拌勻如膏。薄塗瘡瘢上。如痘痂欲落不落。當用此方。
羊 骨髓(一兩)
上煉入輕粉一錢。研成白膏。瓷合盛之。塗瘡上。○如痘瘡癢。誤搔成瘡。及瘡痂欲落不落。用
上等白蜜塗之。其痂自落。亦無紫黑瘢痕。神妙。
愚按前症。若痘瘡痕赤而作癢。屬血虛而有熱也。佐以四物、牡丹皮。若痕白而作癢。氣虛而有
熱也。佐以四君、芎歸。瘡痂欲落不落者。脾經血氣虛。八珍湯。若發熱而大便秘結者。腸胃內熱也。