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《健康熟年》假牙保養好 老人家吃得好笑得開懷

發表於 : 2007-07-05 , 10:17
MissC
《健康熟年》假牙保養好 老人家吃得好笑得開懷
時報資訊
記者:張翠芬/專題報導



74歲的蕭先生,因為年輕時疏忽了牙齒健康,牙周病遲遲未徹底治療,10年前牙齒已拔得所剩無幾,這幾年乾脆做了全口假牙,可是,假牙咬合力畢竟比不上真牙,蘋果、芭樂都不能大口咬,而且假牙戴久了多少都會有鬆脫的現象,咬東西時像踩到蹺蹺板一樣,食物殘渣容易卡在裡面,老是摩擦到牙床,真是又痛又不舒服。

還有,喜歡唱歌的他平常也不敢大聲說話、大笑,深怕一不小心假牙就脫口而出,生活作息和社交活動都受到很大的困擾!

老人口腔問題多

像蕭先生有同樣困擾的人不在少數,根據估計,台灣地區大約有160萬人配戴活動假牙,隨著人口老化,老年人的口腔保健問題更形重要。台北醫學大學附設醫院副院長、牙科部主任鄭信忠表示,人類在老化的過程中,視力、聽力、腦力都會逐漸衰退,口腔的功能也跟著退化,最明顯的就是唾液腺分泌降低、口水減少,口腔黏膜變薄,味蕾萎縮、味覺變差等等,牙齒則因長年累月的磨損越來越短,牙周病發生機率增加,牙齦萎縮,外觀看起來牙齒變長、牙縫變大,所以牙齒特別容易鬆動。

鄭信忠表示,多數老人常伴有各種慢性疾病,包括心臟病、高血壓、糖尿病等,因此老年人在看牙的過程須特別注意身體狀況,他建議,老年人到牙科就醫時應主動告知醫師本身的疾病史、服用那些藥物,例如有糖尿病史的人,治療過程感染風險較高、且傷口不易癒合,醫師會盡量採取保守性的處理,以免造成危險。

鄭信忠主任說,老年人缺牙問題相當普遍,缺牙不但會影響正常的咀嚼,影響營養吸收,時間久了,甚至還會影響到鄰牙並造成缺牙區牙床萎縮,說話變得口齒不清、容貌顯得蒼老。

鄭信忠表示,有缺牙問題應先恢復基本的咀嚼功能,在缺牙修復治療後,最重要的是做好口腔衛生及假牙的的清潔維護工作。尤其是老年人手部肌肉運動和諧度降低,精細動作日益退化,口腔衛生的清潔工作可能做得不夠徹底,要落實口腔衛生,可以教導簡化適合老年人的刷牙動作或牙線的運用,必要時,可請家人定期協助老人家清潔口腔。

配戴假牙 別一口咬下去

由於不少超過65歲的銀髮族牙齒多半所剩無幾,無法做固定式假牙,因此配戴部分活動式假牙或全口式活動假牙,已經是老年人的基本配備。

剛裝置假牙的人,通常需要一定的調適期,鄭信忠說,假牙是很精密的裝置,一定要養成正確的使用習慣,初戴假牙的時候,偶爾唾液分泌會增加或口中有異物感,這些情形經過一段時間後都會消失。但若有疼痛、潰瘍等不舒服症狀出現時,務必與醫師聯絡重新調整。

另外,把假牙放進口中時,須用手調整方向,對準位置再放入,千萬不可心急用口「咬下去」,否則很容易把假牙的鉤子弄斷。

剛開始配戴假牙時,除了須耐心慢慢練習,食物選擇也很重要,初期應以較鬆軟且不黏牙的食物,並將食物切成小塊,學習利用兩側的牙齒來咀嚼,鍛鍊口腔肌肉和假牙互動,大約幾週後即可運用自如。

鄭信忠表示,口腔組織狀況會因時間而有所變化,老年人的牙床骨也會持續萎縮,因此佩戴活動假牙後,至少每6個月至1年應定期回診接受檢查與調整,以確保口腔健康並避免口腔疾病的發生。

假牙 也要保養喔!

此外,假牙清潔也相當重要,台北市博仁醫院牙科主任巫春和指出,如果假牙長期清潔不徹底,容易產生牙菌斑及其他細菌,進而造成牙齦紅腫、牙周病、蛀牙,並引發更多疾病纏身。

目前假牙佩戴者清潔假牙的方法林林總總,但有些方法可能會造成假牙損害或變形,必須注意。常見的錯誤方法包括:

用清水浸泡過夜:這種方法可防止假牙乾裂變形,但不具殺菌效果。

用醋水浸泡假牙:這種做法會殘留怪味,且醋具侵蝕作用,易導致假牙樹脂部分變形或染色。

用鹽水浸泡:會導致假牙金屬部分腐蝕及樹脂部分變形。

放進熱水中煮沸:這種做法並沒有殺菌效果,還會破壞假牙材質,讓樹脂變形。

拿菜瓜布刷洗假牙:會導致假牙表面受損,結果更容易沾黏殘渣、滋生細菌。

巫春和指出,正確的保養假牙步驟,應該是在每次飯後、睡前,用軟毛牙刷及牙膏將假牙仔細刷洗乾淨,再泡在溫水或冷水中,不過,為避免假牙不慎摔落而受損,清洗假牙時,可裝一盆水,在上方清洗。另外也可以使用假牙清潔錠浸泡來達到殺菌的效果,通常只要浸泡5分鐘即可,但佩戴前一定要用清水沖洗乾淨後才能戴上。

此外,活動式假牙不要24小時都戴著,最好每天能有8小時不戴,以利口腔組織休息復原,因此最好在睡覺前把假牙清潔後,放入裝了清水的假牙保存盒,避免假牙因乾燥而變形。

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發表於 : 2007-07-05 , 15:05
MissC
假牙鬆動 固定有妙方
時報資訊
記者:張翠芬/專題報導



全口假牙主要是靠吸盤作用,讓假牙吸附住口腔黏膜來固定,假牙鬆動多半是因齒槽骨萎縮、牙床失去支撐,假牙與牙床間產生空隙,因此出現搖搖晃晃、鬆動、不穩固的現象,配戴者咀嚼時假牙會摩擦牙床、食物殘渣也經常卡在空隙中,不但造成疼痛不適,嚴重還會導致口腔黏膜紅腫、牙床發炎等問題。

牙科專科醫師張永芳表示,若是假牙已開始出現鬆動,應先找牙醫師檢查假牙與牙床的密合度,適時做些調整及修補,必要時可能需重新製作一副新的假牙。不過,老年人口腔條件並不理想,有些人又不想重新做假牙,想將就一下,目前大概有2種方法來因應:

1.用黏的:使用黏著劑輔助,減少假牙與牙床的空隙,增加假牙的穩固。它的使用方法,就像擠牙膏一樣,每天擠出一些黏膠在假牙內側,再放入口中,讓黏膠填補假牙的縫隙,可幫助假牙穩固在牙床上面,而不再上下或左右晃動,使用相當方便。這種假牙黏著劑可固定假牙達12小時;但有少數人不喜歡黏膠的感覺和氣味,而容易有噁心感。

2.用釘的:替全口活動式假牙裝上迷你骨釘,就像在牙床裝上2顆小釘子,再把活動假牙扣上固定,這是一種微創的改良式植牙;過去,7、80歲的老年人,因為牙床不夠健康、或患有慢性病,並不適合做植牙手術,因為傷口大、術後腫痛、恢復期長,老人家身體恐怕吃不消。覆蓋式全口假牙配合迷你骨釘的做法,是在牙床較堅硬的骨頭或虎牙區,上下對稱各釘入2顆植牙用的鈦合金迷你骨釘當成扣子,假牙扣上後就不會再有搖搖晃晃的情形了。整個植入過程費時不到一小時,甚至連口腔內黏膜都不必掀開,幾乎不流血術後也不腫,植完當天即可使用,是快速又便利的改良式植牙。

不過,術前的診斷評估十分重要,必須確保迷你骨釘在釘在最堅固的區域,另外,控制不理想的糖尿病患、免疫疾病患者、嚴重骨質疏鬆症患者、癌症患者在接受化療者並不適用這個方法,或需要更審慎的評估。

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