時報資訊
記者:張翠芬/專題報導
74歲的蕭先生,因為年輕時疏忽了牙齒健康,牙周病遲遲未徹底治療,10年前牙齒已拔得所剩無幾,這幾年乾脆做了全口假牙,可是,假牙咬合力畢竟比不上真牙,蘋果、芭樂都不能大口咬,而且假牙戴久了多少都會有鬆脫的現象,咬東西時像踩到蹺蹺板一樣,食物殘渣容易卡在裡面,老是摩擦到牙床,真是又痛又不舒服。
還有,喜歡唱歌的他平常也不敢大聲說話、大笑,深怕一不小心假牙就脫口而出,生活作息和社交活動都受到很大的困擾!
老人口腔問題多
像蕭先生有同樣困擾的人不在少數,根據估計,台灣地區大約有160萬人配戴活動假牙,隨著人口老化,老年人的口腔保健問題更形重要。台北醫學大學附設醫院副院長、牙科部主任鄭信忠表示,人類在老化的過程中,視力、聽力、腦力都會逐漸衰退,口腔的功能也跟著退化,最明顯的就是唾液腺分泌降低、口水減少,口腔黏膜變薄,味蕾萎縮、味覺變差等等,牙齒則因長年累月的磨損越來越短,牙周病發生機率增加,牙齦萎縮,外觀看起來牙齒變長、牙縫變大,所以牙齒特別容易鬆動。
鄭信忠表示,多數老人常伴有各種慢性疾病,包括心臟病、高血壓、糖尿病等,因此老年人在看牙的過程須特別注意身體狀況,他建議,老年人到牙科就醫時應主動告知醫師本身的疾病史、服用那些藥物,例如有糖尿病史的人,治療過程感染風險較高、且傷口不易癒合,醫師會盡量採取保守性的處理,以免造成危險。
鄭信忠主任說,老年人缺牙問題相當普遍,缺牙不但會影響正常的咀嚼,影響營養吸收,時間久了,甚至還會影響到鄰牙並造成缺牙區牙床萎縮,說話變得口齒不清、容貌顯得蒼老。
鄭信忠表示,有缺牙問題應先恢復基本的咀嚼功能,在缺牙修復治療後,最重要的是做好口腔衛生及假牙的的清潔維護工作。尤其是老年人手部肌肉運動和諧度降低,精細動作日益退化,口腔衛生的清潔工作可能做得不夠徹底,要落實口腔衛生,可以教導簡化適合老年人的刷牙動作或牙線的運用,必要時,可請家人定期協助老人家清潔口腔。
配戴假牙 別一口咬下去
由於不少超過65歲的銀髮族牙齒多半所剩無幾,無法做固定式假牙,因此配戴部分活動式假牙或全口式活動假牙,已經是老年人的基本配備。
剛裝置假牙的人,通常需要一定的調適期,鄭信忠說,假牙是很精密的裝置,一定要養成正確的使用習慣,初戴假牙的時候,偶爾唾液分泌會增加或口中有異物感,這些情形經過一段時間後都會消失。但若有疼痛、潰瘍等不舒服症狀出現時,務必與醫師聯絡重新調整。
另外,把假牙放進口中時,須用手調整方向,對準位置再放入,千萬不可心急用口「咬下去」,否則很容易把假牙的鉤子弄斷。
剛開始配戴假牙時,除了須耐心慢慢練習,食物選擇也很重要,初期應以較鬆軟且不黏牙的食物,並將食物切成小塊,學習利用兩側的牙齒來咀嚼,鍛鍊口腔肌肉和假牙互動,大約幾週後即可運用自如。
鄭信忠表示,口腔組織狀況會因時間而有所變化,老年人的牙床骨也會持續萎縮,因此佩戴活動假牙後,至少每6個月至1年應定期回診接受檢查與調整,以確保口腔健康並避免口腔疾病的發生。
假牙 也要保養喔!
此外,假牙清潔也相當重要,台北市博仁醫院牙科主任巫春和指出,如果假牙長期清潔不徹底,容易產生牙菌斑及其他細菌,進而造成牙齦紅腫、牙周病、蛀牙,並引發更多疾病纏身。
目前假牙佩戴者清潔假牙的方法林林總總,但有些方法可能會造成假牙損害或變形,必須注意。常見的錯誤方法包括:
用清水浸泡過夜:這種方法可防止假牙乾裂變形,但不具殺菌效果。
用醋水浸泡假牙:這種做法會殘留怪味,且醋具侵蝕作用,易導致假牙樹脂部分變形或染色。
用鹽水浸泡:會導致假牙金屬部分腐蝕及樹脂部分變形。
放進熱水中煮沸:這種做法並沒有殺菌效果,還會破壞假牙材質,讓樹脂變形。
拿菜瓜布刷洗假牙:會導致假牙表面受損,結果更容易沾黏殘渣、滋生細菌。
巫春和指出,正確的保養假牙步驟,應該是在每次飯後、睡前,用軟毛牙刷及牙膏將假牙仔細刷洗乾淨,再泡在溫水或冷水中,不過,為避免假牙不慎摔落而受損,清洗假牙時,可裝一盆水,在上方清洗。另外也可以使用假牙清潔錠浸泡來達到殺菌的效果,通常只要浸泡5分鐘即可,但佩戴前一定要用清水沖洗乾淨後才能戴上。
此外,活動式假牙不要24小時都戴著,最好每天能有8小時不戴,以利口腔組織休息復原,因此最好在睡覺前把假牙清潔後,放入裝了清水的假牙保存盒,避免假牙因乾燥而變形。
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