傅青主女科歌括
發表於 : 2007-10-13 , 13:34
<篇名>傅青主女科歌括
書名:傅青主女科歌括
作者:傅山
朝代:清
年份:西元1644年—1911年
<目錄>
<篇名>序
內容:青主先生于明季時,以諸生伏闕上書,訟袁臨侯冤事,尋得白。當時義聲動天下,《馬文甬義士傳》比之
裴瑜、魏邵。國變后,隱居崛HT 山中,四方仰望豐采。己未鴻詞之荐,先生堅臥不赴,有司敦促就道,先生卒守介節,
聖祖仁皇帝鑒
其誠,降旨︰傅山文學素著,念其年邁,從優加銜,以示恩榮。遂授內閣中書,聽其回籍。蓋其高尚之志,已久為聖
天子所心重矣。而世之稱者,乃盛傳其字學與醫朮,不已細哉﹗字為六藝之一,先生固嘗究心。若醫者,先生所以晦跡
而逃名者也,而名即隨之,抑可奇矣。且夫醫亦何可易言。自后漢張仲景創立方書以來,凡二千年,專門名家,罕有窮
其奧者。先生以余事及之,遽通乎神。余讀《兼濟堂文集》並《觚剩》諸書,記先生秩事︰其診疾也微而臧;其用方也
奇而法,有非東垣、丹溪諸人所能及者。昔人稱張仲景有神思而乏高韻,故以方朮名。先生即擅高韻,又饒精思,賢者
不可測如是耶﹗向聞先生有手著女科並產后書二冊,未之見也。近得抄本于友人處。乙酉適世兄王奎章來省試,具道李
子緝中賢。至丙戌冬,果寄資命付剞劂,甚德事也。故樂為序而行之,並述先生生平大節,及聖朝廣大之典,不禁為之
掩卷而三嘆也。
/x道光丁亥夏五月丹崖張鳳翔題/x
<目錄>
<篇名>序
內容:執成方而治病,古今之大患也。昔人雲︰用古方治今病,如拆舊屋蓋新房,不經大匠之手,經營如何得宜。誠哉是
言。昔張仲景先生作《傷寒論》,立一百一十三方,言后世必有執其方以誤人者。甚矣,成方之不可執也。然則今之女
科
一書,何為而刻乎?此書為傅青主征君手著,其居心與仲景同,而立方與仲景異,何言之?仲景傷寒論雜症也,有五運
六氣之殊,有中表傳裡之異;或太陽、太陰不一其稟,或內傷、外感不一其原,或陽極似陰、陰極似陽不一其狀;非精
心辨症,因病製方,斷不能易危就安,應手即愈。此書則不然,其方專為女科而設,其症則為婦女所同。帶下血崩,調
經種子,以及胎前、產后,人雖有虛實、寒熱之分,而方則極平易、精詳之至,故用之當時而效,傳之后世而無不效,
非若傷寒雜病,必待臨症詳審,化裁通變,始無貽誤也。嘗慨后世方書汗牛充棟,然或偏攻偏補,專于一家;主熱主寒,
堅執謬論,炫一己之才華,失古人之精奧,仲景而后,求其貫徹《靈》、《素》,能收十全之效者,不數數覯。讀征君此
書,
談症不落古人窠臼,製方不失古人準繩,用藥純和,無一峻品,辨証詳明,一目了然。病重者,十劑奏功;病淺者,數
服立愈。較仲景之《傷寒論》,方雖不同,而濟世之功則一也。此書晉省抄本甚伙,然多秘而不傳,間有減去藥味,錯
亂分量者,彼此參証,多不相符。茲不揣冒昧,詳校而重刊之。竊愿家置一編,遇症翻檢,照方煎服,必能立起沉 ,
並登壽域,或亦濟人利世之一端也夫。
/x道光十一年新正上元同裡后學祁爾誠謹序/x
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>白帶下(一)
內容:夫帶下俱是濕症。而以“帶”名者,因帶脈不能約束而有此病,故以名之。蓋帶脈通于任、督,任、督病而帶
脈始病。帶脈者,所以約束胞胎之系也。帶脈無力,則難以提系,必然胎胞不固,故曰帶弱則胎易墜,帶傷則胎不
牢。然而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而癲狂,雖無疼痛之苦,而有暗耗之害,則氣不能
化經水,而反變為帶病矣。故病帶者,惟尼僧、寡婦、出嫁之女多有之,而在室女則少也。況加以脾氣之虛,肝氣
之郁,濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉﹗故婦人有終年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢
者,所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰,肝郁而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以
為經水,反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風木不閉
塞于地中,則地氣自升騰于天上,脾氣健而濕氣消,自無白帶之患矣。
方用/x完帶湯。/x
白朮(一兩,土炒) 山藥(一兩,炒) 人參(二錢) 白芍(五錢,酒炒) 車前子(三錢,酒炒) 蒼朮(三
錢,製) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 黑芥穗(五分) 柴胡(六分)
水煎服。二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經同治之法,寓補于散之中,寄消于升之內,開
提肝木之氣,則肝血不燥,何至下克脾土;補益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣。至于補脾而兼以補胃者,由
裡以及表也。脾非胃氣之強,則脾之弱不能旺,是補胃正所以補脾耳。
/x眉批︰/x婦科一門,最屬難治,不難于用方,難于辨症也。五帶症辨之極明,立方極善,倘用之不效者,必其
人經水不調,須于調經、種子二門參酌治之,無不見效。即如白帶症,倘服藥不效,其人必經水過期,少腹急迫,宜服
寬帶湯,余宜類參,方見二十三。
/x歌括︰/x婦人終年白物流,如涕如唾甚穢臭。
脾虛肝郁濕氣勝,任督病來帶難束。
完帶白朮山藥炒,參芍車蒼生甘草。
陳皮柴胡黑荊芥,脾氣健旺濕自消。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>青帶下(二)
內容:婦人有帶下而色青者,甚則綠如綠豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也。夫青帶乃肝經之濕熱。肝屬木,
木色屬青,帶下流如綠豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤,濕亦水之積,似濕非肝木之所惡,何以竟成青
帶之症?不知水為肝木之所喜,而濕實肝木之所惡,以濕為土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既
違,則肝之氣必逆。氣欲上升,而濕欲下降,兩相牽掣,以停住于中焦之間,而走于帶脈,遂從陰器而出。其色青
綠者,正以其乘肝木之氣化也。逆輕者,熱必輕而色青;逆重者,熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難,然而均無
所難也。解肝木之火,利膀胱之水,則青綠之帶病均去矣。
方用/x加減逍遙散。/x
茯苓(五錢) 白芍(酒炒,五錢) 甘草(生用,五錢) 柴胡(一錢) 茵陳(三錢) 陳皮(一錢)
梔子(三錢,炒)
水煎服。二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過劑矣。夫逍遙散之立法也,乃解肝郁之藥耳,何以治青帶若
斯其神與?蓋濕熱留于肝經,因肝氣之郁也,郁則必逆,逍遙散最能解肝之郁與逆。郁逆之氣既解,則濕熱難留,
而又益之以茵陳之利濕,梔子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來﹗此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱
治青帶,而置肝氣于不問,安有止帶之日哉﹗
/x眉批︰/x脾土喜燥而惡濕,土病濕則木必乘之,木又為濕土之氣所侮,故肝亦病,逍遙散減去當歸妙極。
/x歌括︰/x帶下色青甚綠稠,原因肝經濕熱留。
利膀胱水解肝火,青綠兩帶自可瘳。
青帶加減逍遙散,柴胡茯苓白芍甘。
陳皮茵陳炒梔子,利濕清熱亦舒肝。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>黃帶下(三)
內容:婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水,
濕氣安得再入而化為黃帶乎?不知帶脈橫生,通于任脈,任脈直上走于唇齒,唇齒之間,原有不斷之泉下貫于任脈
以化精,使任脈無熱氣之繞,則口中之津液盡化為精,以入于腎矣。惟有熱邪存于下焦之間,則津液不能化精,而
反化濕也。夫濕者,土之氣,實水之侵;熱者,火之氣,實木之生。水色本黑,火色本紅,今濕與熱合,欲化紅而
不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因變為黃色矣。此乃不從水火之化,而從濕化也。所以世之人有以黃帶為脾之濕
熱,單去治脾而不得痊者,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,繞于任脈、胞胎之間,而化此黔色也,單治脾何能
痊乎﹗法宜補任脈之虛,而清腎火之炎,則庶幾矣。
方用/x易黃湯。/x
山藥(一兩,炒) 芡實(一兩、炒) 黃柏(二錢,鹽水炒) 車前子(一錢,酒炒) 白果(十枚,碎)
水煎。連服四劑,無不痊愈。此不特治黃帶方也,凡有帶病者,均可治之,而治帶之黃者,功更奇也。蓋山藥、
芡實專補任脈之虛,又能利水,加白果引入任脈之中,更為便捷,所以奏功之速也。至于用黃柏清腎中之火也,腎
與任脈相通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。
/x眉批︰/x凡帶症多系脾濕。初病無熱但補脾土兼理沖任之氣其病自愈,若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。
方用黃柏、車前子妙﹗
山藥、芡實尤能清熱生津。
丹邪元邪四字未晰擬,易以真水真火為濕熱之氣所侵,繞于任脈雲雲,較無語病,然原書究不可輕改,姑仍之。
/x歌括︰/x婦人帶下色發黃,任脈濕熱邪氣傷。
補任之虛清腎火,臨証當服易黃湯。
易黃湯中用白果,山藥芡實鹽黃柏。
酒炒車前能利水,補任之虛清腎火。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>黑帶下(四)
內容:婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也。夫黑帶者,乃火熱之極也,或疑火色本紅,何
以成黑?謂為下寒之極或有之。殊不知火極似水,乃假象也。其症必腹中疼痛,小便時如刀刺,陰門必發腫,面色
必發紅,日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺,與命門、膀胱、三焦之火合
而熬煎,所以熬干而變為炭色,斷是火熱之極之變,而非少有寒氣也。此等之症,不至發狂者,全賴腎水與肺金無
病,其生生不息之氣,潤心濟胃以救之耳,所以但成黑帶之症,是火結于下而不炎于上也。治法惟以泄火為主,火
熱退而濕自除矣。
方用/x利火湯。/x
大黃(三錢) 白朮(五錢,土炒) 茯苓(三錢) 車前子(三錢,酒炒) 王不留行(三錢) 黃連(三錢)
梔子(三錢,炒) 知母(二錢) 石膏(五錢, ) 劉寄奴(三錢)
水煎服。一劑小便疼止而通利,二劑黑帶變為白,三劑白亦少減,再三劑全愈矣。或謂此方過于迅利,殊不知
火盛之時,用不得依違之法,譬如救火之焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一
派寒涼之品,入于大黃之中,則迅速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急,則濕與熱俱無停住之機。佐白朮
以輔土、茯苓以滲濕、車前以利水,則火退水進,便成既濟之卦矣。
/x眉批︰/x病愈后當節飲食,戒辛熱之物,調養脾土。若恃有此方,病發即服,必傷元氣矣,慎之﹗
/x歌括︰/x帶下色黑氣腥膻,腹痛小便如刀穿。
胃命三焦火俱盛,火結于下未上炎。
利火大黃石膏連,白朮茯苓炒車前。
不留寄奴梔知母,火退水進黑帶減。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>赤帶下(五)
內容:婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病,濕是土之氣,宜見黃白之色,今不
見黃白而見赤者,火熱故也。火色赤,故帶下亦赤耳。惟是帶脈系于腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火。而今見
火症,豈其路通于命門,而命門之火出而燒之耶?不知帶脈通于腎,而腎氣通于肝。婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,
于是肝經之郁火內熾,下克脾土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊于帶脈之間;而肝不藏血,亦滲于帶脈之內,皆由
脾氣受傷,運化無力,濕熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象,現于其色也。其實血與濕不能兩分,
世人以赤帶屬之心火誤矣 治法須清肝火而扶脾氣,則庶幾可愈。
方用/x清肝止淋湯。/x
白芍(一兩,醋炒) 當歸(一兩,酒洗) 生地(五錢,酒炒) 阿膠(三錢,白面炒) 粉丹皮(三錢) 黃
柏(二錢) 牛膝(二錢) 香附(一錢,酒炒) 紅棗(十個) 小黑豆(一兩)
水煎服。一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發。此方但主補肝之血,全不利脾之濕者以赤帶之為
病,火重而濕輕也。夫火之所以旺者,由于血之衰,補血即足以製火。且水與血合而成赤帶之症,竟不能辨其是濕
非濕,則濕亦盡化而為血矣,所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉﹗此方之妙,妙在純于治血,少加清火之味,
故奏功獨奇。倘一利其濕,反引火下行,轉難遽效矣。或問曰︰“先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血何也?”
不知用芍藥以平肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克土,脾不受克,則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參、
白朮之品,以致累事哉﹗
/x眉批︰/x不用參、朮、芩極妙,此症若誤認為血漏,鞏其久則成崩,用參、朮、芩等藥治之多不見效,赤帶反
甚。若年逾四九,癸水將止,或頻頻見血,此崩症也,宜分別治之。五帶症,古方極多,然有應有不應者,總屬未得病
原。此書揭露病原,故用無不效。
/x歌括︰/x帶下色紅因氣陷,似血非血淋不斷。
肝經郁火克脾土,濕熱蘊于帶脈間。
清肝止淋用歸芍,生地丹皮炒阿膠。
黃柏牛膝小黑豆,酒炒香附加紅棗。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>血崩昏暗(六)
內容:婦人有一時血崩,兩目黑暗,昏暈在地,不省人事者人莫不謂火盛動血也。然此火非實火,乃虛火耳。世人一
見血崩,往往用止澀之品,雖亦能取效于一時,但不用補陰之藥,則虛火易于沖擊,恐隨止隨發,以致經年累月不
能全愈者有之。是止崩之藥,不可獨用,必須于補陰之中行止崩之法。
方用/x固本止崩湯。/x
大熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒焦) 黃 (三錢,生用) 當歸(五錢,酒洗) 黑姜(二錢) 人
參(三錢)
水煎服。一劑崩止,十劑不再發。倘畏藥味之重而減半,則力薄而不能止。方妙在全不去止血而惟補血,又不
止補血而更補氣,非惟補氣而更補火。蓋血崩而至于黑暗昏暈,則血已盡去,僅存一線之氣,以為護持,若不急補
其氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形之血,恐不能遽生,而無形之氣,必且至盡散,此所以不先補血而先補氣
也。然單補氣則血又不易生,單補血而不補火則血又必凝滯,而不能隨氣而速生。況黑姜引血歸經,是補中又有
收斂之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。
/x眉批︰/x若血崩數日,血下數斗,六脈俱無,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐氣將脫不能受峻補也。有力者
用遼人參去蘆三錢煎成,沖貫眾炭末一錢服之,待氣息微旺然后服此方,仍加貫眾炭末一錢,無不見效;無力者用無灰
黃酒沖貫眾炭末三錢服之,待其氣接神清始可服此方。人參以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖入。
/x歌括︰/x婦人血崩一時臨,不省人事甚昏沉。
只因虛火盛動血,止崩切勿忘滋陰。
固本止崩宜補陰,熟地白芍當歸參。
黃 黑姜同煎服,不用止澀功亦深。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>年老血崩(七)
內容:婦人有年老血崩者,其症亦與前血崩昏暗者同,人以為老婦之虛耳,誰知是不慎房幃之故乎﹗
方用/x加減當歸補血湯。/x
當歸(一兩,酒洗) 黃 (一兩,生用) 三七根末(三錢) 桑葉(十四片)
水煎服。二劑而血少止,四劑不再發。然必須斷欲始除根,若再犯色欲未有不重病者也。夫補血湯乃氣血兩
補之神劑,三七根乃止血之聖藥,加入桑葉者,所以滋腎之陰,又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧,用此方以止其
暫時之漏,實有奇功,而不可責其永遠之績者,以補精之味尚少也。服此四劑后,再增入︰
白朮(五錢) 熟地(一兩) 山藥(四錢) 麥冬(三錢) 北五味(一錢)
服百劑,則崩漏之根可盡除矣。
/x眉批︰/x亦有孀婦年老血崩者,必系氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢,極效。
/x歌括︰/x老婦血崩証同前,房幃不慎使之然。
必須斷欲始除根,再起色欲証難痊。
加減當歸補血湯,歸 三七葉兒桑。
四劑再入麥熟地,白朮山藥五味嘗。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>少婦血崩(八)
內容:有少婦甫娠三月,即便血崩,再胎亦隨墮,人以為挫閃受傷而致,誰知是行房不慎之過哉﹗治法自當以補氣為
主,而少佐以補血之品,斯為得之。
方用/x固氣湯。/x
人參(一兩) 白朮(五錢,土炒) 大熟地(五錢,九蒸) 當歸(三錢,酒洗) 白茯苓(二錢) 甘草(一
錢) 杜仲(三錢,炒黑) 山萸肉(二錢,蒸) 遠志(一錢,去心) 五味子(十粒,炒)
水煎服,一劑而血止,連服十劑全愈。此方固氣而兼補血。已去之血,可以速生,將脫之血,可以盡攝。凡氣
虛而崩漏者,此方最可通治,非僅治小產之崩。其最妙者,不去止血,而止血之味,含于補氣之中也。
/x眉批︰/x妊娠宜避房事,不避者縱幸不至崩往往墮胎,即不墮胎生子亦難養,慎之﹗戒之﹗
/x歌括︰/x妊娠三月發血崩,多因行房不慎重。
投方宜用固氣湯,止血寓于補氣中。
固氣湯中參朮苓,熟地當歸炒杜仲。
甘草遠志五味子,再加萸肉可止崩。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>交感血出(九)
內容:婦人有一交合則流血不止,雖不至于血崩之甚,而終年累月不得愈,未免血氣兩傷,久則恐有血枯經閉之憂。
此等之病,成于經水正來之時交合,精沖血管也。夫精沖血管,不過一時之傷,精出宜愈,何以久而流紅?不知血
管最嬌嫩,斷不可以精傷。凡婦人受孕,必于血管已淨之時,方保無虞。倘經水正旺,彼欲涌出而精射之,則欲出
之血反退而縮入,既不能受精而成胎,勢必至集精而化血。交感之際,淫氣觸動其舊日之精,則兩相感召,舊精欲出,
而血亦隨之而出。治法須通其胞胎之氣,引舊日之集精外出,而益之以補氣補精之藥,則血管之傷,可以補完矣。
方用/x引精止血湯。/x
人參(五錢) 白朮(一兩,土炒) 茯苓(三錢,去皮) 熟地(一兩,九蒸) 山萸肉(五錢,蒸) 黑姜(一
錢) 黃柏(五分) 芥穗(三錢) 車前子(三錢,酒炒)
水煎。連服四劑愈,十劑不再發。此方用參朮以補氣,用地萸以補精,精氣既旺,則血管流通;加入茯苓、車前
以利水與竅,水利則血管亦利;又加黃柏為引,直入血管之中,而引夙精出于血管之外;芥穗引敗血出于血管之內;
黑姜以止血管之口。一方之中,實有調停曲屈之妙,故能祛舊病而除陳 。然必須慎房幃三月,破者始不至重傷,
而補者始不至重損,否則不過取目前之效耳。其慎之哉﹗宜寡欲。
/x眉批︰/x欲種子者,必將落紅后,即三十時辰,兩日半也。經來之時,數足三十時辰,便可入房。一日男,二
日女,三日男,四日女,五日男,六日女,過七日即不能受孕矣。
/x歌括︰/x婦人交合宮血流,恐有血枯精閉憂。
治法須通胞胎氣,補精益氣病可瘳。
引精止血熟地黃,參朮茯苓萸肉姜。
黃柏荊芥車前子,服藥還須慎幃房。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>郁結血崩(十)
內容:婦人有懷抱甚郁,口干舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,時而效,時而不效,其故何也?是不識為
肝氣之郁結也。夫肝主藏血,氣結而血亦結,何以反至崩漏?蓋肝之性急,氣結則其急更甚,更急則血不能藏,故
崩不免也。治法宜以開郁為主,若徒開其郁,而不知平肝,則肝氣大開,肝火更熾,而血亦不能止矣。
方用/x平肝開郁止血湯。/x
白芍(一兩,醋炒) 白朮(一兩,土炒) 當歸(一兩,酒洗) 丹皮(三錢) 三七根(三錢,研末) 生地
(三錢,酒炒) 甘草(二錢) 黑芥穗(二錢) 柴胡(一錢)
水煎服。一劑嘔吐止,二劑干渴除,四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝,柴胡之開郁,白朮利腰臍,則血無積
住之虞。荊芥通經絡,則血有歸還之樂。丹皮又清骨髓之熱。生地複清臟腑之炎。當歸、三七于補血之中,以行止
血之法,自然郁結散而血崩止矣。
/x眉批︰/x此方入貫仲炭三錢更妙。
/x歌括︰/x郁結血崩病在肝,舌干口渴嘔吞酸。
治宜平肝兼開郁,對症投藥病可安。
平肝開郁止血湯,歸芍朮丹生地黃。
三七柴草黑芥穗,加貫仲炭效更彰。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>閃跌血崩(十一)
內容:婦人有升高墜落,或閃挫受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者,若以崩治,非徒無益而又害之也。蓋此症之
狀,必手按之而疼痛,久之則面色萎黃,形容枯槁,乃是瘀血作祟,並非血崩可比。倘不知解瘀而用補澀,則瘀血
內攻,疼無止時,反致新血不得生,舊血無由化,死不能悟,豈不可傷哉﹗治法須行血以去瘀,活血以止疼,則血
自止而愈矣。
方用/x逐瘀止血湯。/x
生地(一兩,酒炒) 大黃(三錢) 赤芍(三錢) 丹皮(一錢) 當歸尾(五錢) 枳殼(五錢,炒) 龜版
(三錢,醋炙) 桃仁(十粒,泡炒,研)
水煎服。一劑疼輕,二劑疼止,三劑血亦全止,不必再服矣。此方之妙,妙于活血之中,佐以下滯之品,故逐
瘀如掃,而止血如神。或疑跌閃升墜,是由外而傷內,雖不比內傷之重,而既已血崩,則內之所傷,亦不為輕,何
以只治其瘀而罔顧氣也?殊不知跌閃升墜,非由內傷以及外傷者可比。蓋本實不撥,去其標病可耳,故曰急則治其標。
/x眉批︰/x凡跌打損傷致唾血、嘔血皆宜如此治法。若血聚胃中,宜加川濃朴一錢半,姜汁炒。
/x歌括︰/x墜落閃挫致血崩,面萎形枯按之痛。
瘀血作祟是病因,活血化瘀新血生。
逐瘀止血用生地,大黃赤芍粉丹皮。
歸尾枳殼炙龜版,泡炒桃仁用十粒。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>血海太熱血崩(十二)
內容:婦人有每行人道,經水即來,一如血崩,人以為胞胎有傷,觸之以動其血也,誰知是子宮血海因太熱而不固乎﹗
夫子宮即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上。血海者,沖脈也。沖脈太寒而血即虧,沖脈太熱而血即沸,血崩之為
病,正沖脈之太熱也。然既由沖脈之熱,則應常崩而無有止時,何以行人道而始來,果與肝木無恙耶?夫脾健則能
攝血,肝平則能藏血。人未入房之時,君相二火,寂然不動,雖沖脈獨熱,而血亦不至外馳。及有人道之感,則子
宮大開,吾相火動,以熱招熱,同氣相求,翕然齊動,以鼓其精房,血海泛濫,有不能止遏之勢,肝欲藏之而不能,
脾欲攝之而不得,故經水隨交感而至,若有聲應之捷,是惟火之為病也。治法必須滋陰降火,以清血海而和子宮,
則終身之病,可半載而除矣。然必絕欲三月而后可。
方用/x清海丸。/x
大熟地(一斤,九蒸) 山萸(十兩,蒸) 山藥(十兩,炒) 丹皮(十兩) 北五味(二兩,炒) 麥冬肉(十
兩) 白朮(一斤,土炒) 白芍(一斤,酒炒) 龍骨(二兩) 地骨皮(十兩) 干桑葉(一斤) 元參(一斤) 沙
參(十兩) 石斛(十兩)
上十四味,各為細末,合一處,煉蜜丸桐子大,早晚每服五錢,白滾水送下,半載全愈。此方補陰而無浮動之
慮,縮血而無寒涼之苦,日計不足,月計有余,潛移默奪,子宮清涼,而血海自固。倘不揣其本而齊其末,徒以發灰、
白礬、黃連炭、五倍子等藥末,以外治其幽隱之處,則恐愈澀而愈流,終必至于敗亡也。可不慎與﹗
/x眉批︰/x凡血崩症,最宜絕欲避房,無奈少年人彼此貪欲,故服藥往往不效。若三月后崩止病愈,而房事仍無
節製,病必複作,久則成勞。慎之﹗
/x歌括︰/x血海大熱致血崩,君相二火翕然動。
肝不能藏脾難攝,滋陰降火法最靈。
麥味熟地清海丸,山萸山藥朮芍丹。
龍骨地骨干桑葉,元參沙參石斛團。
書名:傅青主女科歌括
作者:傅山
朝代:清
年份:西元1644年—1911年
<目錄>
<篇名>序
內容:青主先生于明季時,以諸生伏闕上書,訟袁臨侯冤事,尋得白。當時義聲動天下,《馬文甬義士傳》比之
裴瑜、魏邵。國變后,隱居崛HT 山中,四方仰望豐采。己未鴻詞之荐,先生堅臥不赴,有司敦促就道,先生卒守介節,
聖祖仁皇帝鑒
其誠,降旨︰傅山文學素著,念其年邁,從優加銜,以示恩榮。遂授內閣中書,聽其回籍。蓋其高尚之志,已久為聖
天子所心重矣。而世之稱者,乃盛傳其字學與醫朮,不已細哉﹗字為六藝之一,先生固嘗究心。若醫者,先生所以晦跡
而逃名者也,而名即隨之,抑可奇矣。且夫醫亦何可易言。自后漢張仲景創立方書以來,凡二千年,專門名家,罕有窮
其奧者。先生以余事及之,遽通乎神。余讀《兼濟堂文集》並《觚剩》諸書,記先生秩事︰其診疾也微而臧;其用方也
奇而法,有非東垣、丹溪諸人所能及者。昔人稱張仲景有神思而乏高韻,故以方朮名。先生即擅高韻,又饒精思,賢者
不可測如是耶﹗向聞先生有手著女科並產后書二冊,未之見也。近得抄本于友人處。乙酉適世兄王奎章來省試,具道李
子緝中賢。至丙戌冬,果寄資命付剞劂,甚德事也。故樂為序而行之,並述先生生平大節,及聖朝廣大之典,不禁為之
掩卷而三嘆也。
/x道光丁亥夏五月丹崖張鳳翔題/x
<目錄>
<篇名>序
內容:執成方而治病,古今之大患也。昔人雲︰用古方治今病,如拆舊屋蓋新房,不經大匠之手,經營如何得宜。誠哉是
言。昔張仲景先生作《傷寒論》,立一百一十三方,言后世必有執其方以誤人者。甚矣,成方之不可執也。然則今之女
科
一書,何為而刻乎?此書為傅青主征君手著,其居心與仲景同,而立方與仲景異,何言之?仲景傷寒論雜症也,有五運
六氣之殊,有中表傳裡之異;或太陽、太陰不一其稟,或內傷、外感不一其原,或陽極似陰、陰極似陽不一其狀;非精
心辨症,因病製方,斷不能易危就安,應手即愈。此書則不然,其方專為女科而設,其症則為婦女所同。帶下血崩,調
經種子,以及胎前、產后,人雖有虛實、寒熱之分,而方則極平易、精詳之至,故用之當時而效,傳之后世而無不效,
非若傷寒雜病,必待臨症詳審,化裁通變,始無貽誤也。嘗慨后世方書汗牛充棟,然或偏攻偏補,專于一家;主熱主寒,
堅執謬論,炫一己之才華,失古人之精奧,仲景而后,求其貫徹《靈》、《素》,能收十全之效者,不數數覯。讀征君此
書,
談症不落古人窠臼,製方不失古人準繩,用藥純和,無一峻品,辨証詳明,一目了然。病重者,十劑奏功;病淺者,數
服立愈。較仲景之《傷寒論》,方雖不同,而濟世之功則一也。此書晉省抄本甚伙,然多秘而不傳,間有減去藥味,錯
亂分量者,彼此參証,多不相符。茲不揣冒昧,詳校而重刊之。竊愿家置一編,遇症翻檢,照方煎服,必能立起沉 ,
並登壽域,或亦濟人利世之一端也夫。
/x道光十一年新正上元同裡后學祁爾誠謹序/x
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>白帶下(一)
內容:夫帶下俱是濕症。而以“帶”名者,因帶脈不能約束而有此病,故以名之。蓋帶脈通于任、督,任、督病而帶
脈始病。帶脈者,所以約束胞胎之系也。帶脈無力,則難以提系,必然胎胞不固,故曰帶弱則胎易墜,帶傷則胎不
牢。然而帶脈之傷,非獨跌閃挫氣已也,或行房而放縱,或飲酒而癲狂,雖無疼痛之苦,而有暗耗之害,則氣不能
化經水,而反變為帶病矣。故病帶者,惟尼僧、寡婦、出嫁之女多有之,而在室女則少也。況加以脾氣之虛,肝氣
之郁,濕氣之侵,熱氣之逼,安得不成帶下之病哉﹗故婦人有終年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢
者,所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰,肝郁而氣弱,則脾土受傷,濕土之氣下陷,是以脾精不守,不能化榮血以
為經水,反變成白滑之物,由陰門直下,欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風木不閉
塞于地中,則地氣自升騰于天上,脾氣健而濕氣消,自無白帶之患矣。
方用/x完帶湯。/x
白朮(一兩,土炒) 山藥(一兩,炒) 人參(二錢) 白芍(五錢,酒炒) 車前子(三錢,酒炒) 蒼朮(三
錢,製) 甘草(一錢) 陳皮(五分) 黑芥穗(五分) 柴胡(六分)
水煎服。二劑輕,四劑止,六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經同治之法,寓補于散之中,寄消于升之內,開
提肝木之氣,則肝血不燥,何至下克脾土;補益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣。至于補脾而兼以補胃者,由
裡以及表也。脾非胃氣之強,則脾之弱不能旺,是補胃正所以補脾耳。
/x眉批︰/x婦科一門,最屬難治,不難于用方,難于辨症也。五帶症辨之極明,立方極善,倘用之不效者,必其
人經水不調,須于調經、種子二門參酌治之,無不見效。即如白帶症,倘服藥不效,其人必經水過期,少腹急迫,宜服
寬帶湯,余宜類參,方見二十三。
/x歌括︰/x婦人終年白物流,如涕如唾甚穢臭。
脾虛肝郁濕氣勝,任督病來帶難束。
完帶白朮山藥炒,參芍車蒼生甘草。
陳皮柴胡黑荊芥,脾氣健旺濕自消。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>青帶下(二)
內容:婦人有帶下而色青者,甚則綠如綠豆汁,稠粘不斷,其氣腥臭,所謂青帶也。夫青帶乃肝經之濕熱。肝屬木,
木色屬青,帶下流如綠豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤,濕亦水之積,似濕非肝木之所惡,何以竟成青
帶之症?不知水為肝木之所喜,而濕實肝木之所惡,以濕為土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既
違,則肝之氣必逆。氣欲上升,而濕欲下降,兩相牽掣,以停住于中焦之間,而走于帶脈,遂從陰器而出。其色青
綠者,正以其乘肝木之氣化也。逆輕者,熱必輕而色青;逆重者,熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難,然而均無
所難也。解肝木之火,利膀胱之水,則青綠之帶病均去矣。
方用/x加減逍遙散。/x
茯苓(五錢) 白芍(酒炒,五錢) 甘草(生用,五錢) 柴胡(一錢) 茵陳(三錢) 陳皮(一錢)
梔子(三錢,炒)
水煎服。二劑而色淡,四劑而青綠之帶絕,不必過劑矣。夫逍遙散之立法也,乃解肝郁之藥耳,何以治青帶若
斯其神與?蓋濕熱留于肝經,因肝氣之郁也,郁則必逆,逍遙散最能解肝之郁與逆。郁逆之氣既解,則濕熱難留,
而又益之以茵陳之利濕,梔子之清熱,肝氣得清,而青綠之帶又何自來﹗此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱
治青帶,而置肝氣于不問,安有止帶之日哉﹗
/x眉批︰/x脾土喜燥而惡濕,土病濕則木必乘之,木又為濕土之氣所侮,故肝亦病,逍遙散減去當歸妙極。
/x歌括︰/x帶下色青甚綠稠,原因肝經濕熱留。
利膀胱水解肝火,青綠兩帶自可瘳。
青帶加減逍遙散,柴胡茯苓白芍甘。
陳皮茵陳炒梔子,利濕清熱亦舒肝。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>黃帶下(三)
內容:婦人有帶下而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水,
濕氣安得再入而化為黃帶乎?不知帶脈橫生,通于任脈,任脈直上走于唇齒,唇齒之間,原有不斷之泉下貫于任脈
以化精,使任脈無熱氣之繞,則口中之津液盡化為精,以入于腎矣。惟有熱邪存于下焦之間,則津液不能化精,而
反化濕也。夫濕者,土之氣,實水之侵;熱者,火之氣,實木之生。水色本黑,火色本紅,今濕與熱合,欲化紅而
不能,欲返黑而不得,煎熬成汁,因變為黃色矣。此乃不從水火之化,而從濕化也。所以世之人有以黃帶為脾之濕
熱,單去治脾而不得痊者,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,繞于任脈、胞胎之間,而化此黔色也,單治脾何能
痊乎﹗法宜補任脈之虛,而清腎火之炎,則庶幾矣。
方用/x易黃湯。/x
山藥(一兩,炒) 芡實(一兩、炒) 黃柏(二錢,鹽水炒) 車前子(一錢,酒炒) 白果(十枚,碎)
水煎。連服四劑,無不痊愈。此不特治黃帶方也,凡有帶病者,均可治之,而治帶之黃者,功更奇也。蓋山藥、
芡實專補任脈之虛,又能利水,加白果引入任脈之中,更為便捷,所以奏功之速也。至于用黃柏清腎中之火也,腎
與任脈相通以相濟,解腎中之火,即解任脈之熱矣。
/x眉批︰/x凡帶症多系脾濕。初病無熱但補脾土兼理沖任之氣其病自愈,若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。
方用黃柏、車前子妙﹗
山藥、芡實尤能清熱生津。
丹邪元邪四字未晰擬,易以真水真火為濕熱之氣所侵,繞于任脈雲雲,較無語病,然原書究不可輕改,姑仍之。
/x歌括︰/x婦人帶下色發黃,任脈濕熱邪氣傷。
補任之虛清腎火,臨証當服易黃湯。
易黃湯中用白果,山藥芡實鹽黃柏。
酒炒車前能利水,補任之虛清腎火。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>黑帶下(四)
內容:婦人有帶下而色黑者,甚則如黑豆汁,其氣亦腥,所謂黑帶也。夫黑帶者,乃火熱之極也,或疑火色本紅,何
以成黑?謂為下寒之極或有之。殊不知火極似水,乃假象也。其症必腹中疼痛,小便時如刀刺,陰門必發腫,面色
必發紅,日久必黃瘦,飲食必兼人,口中必熱渴,飲以涼水,少覺寬快,此胃火太旺,與命門、膀胱、三焦之火合
而熬煎,所以熬干而變為炭色,斷是火熱之極之變,而非少有寒氣也。此等之症,不至發狂者,全賴腎水與肺金無
病,其生生不息之氣,潤心濟胃以救之耳,所以但成黑帶之症,是火結于下而不炎于上也。治法惟以泄火為主,火
熱退而濕自除矣。
方用/x利火湯。/x
大黃(三錢) 白朮(五錢,土炒) 茯苓(三錢) 車前子(三錢,酒炒) 王不留行(三錢) 黃連(三錢)
梔子(三錢,炒) 知母(二錢) 石膏(五錢, ) 劉寄奴(三錢)
水煎服。一劑小便疼止而通利,二劑黑帶變為白,三劑白亦少減,再三劑全愈矣。或謂此方過于迅利,殊不知
火盛之時,用不得依違之法,譬如救火之焚,而少為遷緩,則火勢延燃,不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一
派寒涼之品,入于大黃之中,則迅速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急,則濕與熱俱無停住之機。佐白朮
以輔土、茯苓以滲濕、車前以利水,則火退水進,便成既濟之卦矣。
/x眉批︰/x病愈后當節飲食,戒辛熱之物,調養脾土。若恃有此方,病發即服,必傷元氣矣,慎之﹗
/x歌括︰/x帶下色黑氣腥膻,腹痛小便如刀穿。
胃命三焦火俱盛,火結于下未上炎。
利火大黃石膏連,白朮茯苓炒車前。
不留寄奴梔知母,火退水進黑帶減。
<目錄>女科上卷/帶下
<篇名>赤帶下(五)
內容:婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病,濕是土之氣,宜見黃白之色,今不
見黃白而見赤者,火熱故也。火色赤,故帶下亦赤耳。惟是帶脈系于腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火。而今見
火症,豈其路通于命門,而命門之火出而燒之耶?不知帶脈通于腎,而腎氣通于肝。婦人憂思傷脾,又加郁怒傷肝,
于是肝經之郁火內熾,下克脾土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊于帶脈之間;而肝不藏血,亦滲于帶脈之內,皆由
脾氣受傷,運化無力,濕熱之氣,隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象,現于其色也。其實血與濕不能兩分,
世人以赤帶屬之心火誤矣 治法須清肝火而扶脾氣,則庶幾可愈。
方用/x清肝止淋湯。/x
白芍(一兩,醋炒) 當歸(一兩,酒洗) 生地(五錢,酒炒) 阿膠(三錢,白面炒) 粉丹皮(三錢) 黃
柏(二錢) 牛膝(二錢) 香附(一錢,酒炒) 紅棗(十個) 小黑豆(一兩)
水煎服。一劑少止,二劑又少止,四劑全愈,十劑不再發。此方但主補肝之血,全不利脾之濕者以赤帶之為
病,火重而濕輕也。夫火之所以旺者,由于血之衰,補血即足以製火。且水與血合而成赤帶之症,竟不能辨其是濕
非濕,則濕亦盡化而為血矣,所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉﹗此方之妙,妙在純于治血,少加清火之味,
故奏功獨奇。倘一利其濕,反引火下行,轉難遽效矣。或問曰︰“先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血何也?”
不知用芍藥以平肝,則肝氣得舒,肝氣舒自不克土,脾不受克,則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參、
白朮之品,以致累事哉﹗
/x眉批︰/x不用參、朮、芩極妙,此症若誤認為血漏,鞏其久則成崩,用參、朮、芩等藥治之多不見效,赤帶反
甚。若年逾四九,癸水將止,或頻頻見血,此崩症也,宜分別治之。五帶症,古方極多,然有應有不應者,總屬未得病
原。此書揭露病原,故用無不效。
/x歌括︰/x帶下色紅因氣陷,似血非血淋不斷。
肝經郁火克脾土,濕熱蘊于帶脈間。
清肝止淋用歸芍,生地丹皮炒阿膠。
黃柏牛膝小黑豆,酒炒香附加紅棗。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>血崩昏暗(六)
內容:婦人有一時血崩,兩目黑暗,昏暈在地,不省人事者人莫不謂火盛動血也。然此火非實火,乃虛火耳。世人一
見血崩,往往用止澀之品,雖亦能取效于一時,但不用補陰之藥,則虛火易于沖擊,恐隨止隨發,以致經年累月不
能全愈者有之。是止崩之藥,不可獨用,必須于補陰之中行止崩之法。
方用/x固本止崩湯。/x
大熟地(一兩,九蒸) 白朮(一兩,土炒焦) 黃 (三錢,生用) 當歸(五錢,酒洗) 黑姜(二錢) 人
參(三錢)
水煎服。一劑崩止,十劑不再發。倘畏藥味之重而減半,則力薄而不能止。方妙在全不去止血而惟補血,又不
止補血而更補氣,非惟補氣而更補火。蓋血崩而至于黑暗昏暈,則血已盡去,僅存一線之氣,以為護持,若不急補
其氣以生血,而先補其血而遺氣,則有形之血,恐不能遽生,而無形之氣,必且至盡散,此所以不先補血而先補氣
也。然單補氣則血又不易生,單補血而不補火則血又必凝滯,而不能隨氣而速生。況黑姜引血歸經,是補中又有
收斂之妙,所以同補氣補血之藥並用之耳。
/x眉批︰/x若血崩數日,血下數斗,六脈俱無,鼻中微微有息,不可遽服此方,恐氣將脫不能受峻補也。有力者
用遼人參去蘆三錢煎成,沖貫眾炭末一錢服之,待氣息微旺然后服此方,仍加貫眾炭末一錢,無不見效;無力者用無灰
黃酒沖貫眾炭末三錢服之,待其氣接神清始可服此方。人參以黨參代之,臨服亦加貫眾炭末一錢沖入。
/x歌括︰/x婦人血崩一時臨,不省人事甚昏沉。
只因虛火盛動血,止崩切勿忘滋陰。
固本止崩宜補陰,熟地白芍當歸參。
黃 黑姜同煎服,不用止澀功亦深。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>年老血崩(七)
內容:婦人有年老血崩者,其症亦與前血崩昏暗者同,人以為老婦之虛耳,誰知是不慎房幃之故乎﹗
方用/x加減當歸補血湯。/x
當歸(一兩,酒洗) 黃 (一兩,生用) 三七根末(三錢) 桑葉(十四片)
水煎服。二劑而血少止,四劑不再發。然必須斷欲始除根,若再犯色欲未有不重病者也。夫補血湯乃氣血兩
補之神劑,三七根乃止血之聖藥,加入桑葉者,所以滋腎之陰,又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧,用此方以止其
暫時之漏,實有奇功,而不可責其永遠之績者,以補精之味尚少也。服此四劑后,再增入︰
白朮(五錢) 熟地(一兩) 山藥(四錢) 麥冬(三錢) 北五味(一錢)
服百劑,則崩漏之根可盡除矣。
/x眉批︰/x亦有孀婦年老血崩者,必系氣沖血室,原方加杭芍炭三錢,貫眾炭三錢,極效。
/x歌括︰/x老婦血崩証同前,房幃不慎使之然。
必須斷欲始除根,再起色欲証難痊。
加減當歸補血湯,歸 三七葉兒桑。
四劑再入麥熟地,白朮山藥五味嘗。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>少婦血崩(八)
內容:有少婦甫娠三月,即便血崩,再胎亦隨墮,人以為挫閃受傷而致,誰知是行房不慎之過哉﹗治法自當以補氣為
主,而少佐以補血之品,斯為得之。
方用/x固氣湯。/x
人參(一兩) 白朮(五錢,土炒) 大熟地(五錢,九蒸) 當歸(三錢,酒洗) 白茯苓(二錢) 甘草(一
錢) 杜仲(三錢,炒黑) 山萸肉(二錢,蒸) 遠志(一錢,去心) 五味子(十粒,炒)
水煎服,一劑而血止,連服十劑全愈。此方固氣而兼補血。已去之血,可以速生,將脫之血,可以盡攝。凡氣
虛而崩漏者,此方最可通治,非僅治小產之崩。其最妙者,不去止血,而止血之味,含于補氣之中也。
/x眉批︰/x妊娠宜避房事,不避者縱幸不至崩往往墮胎,即不墮胎生子亦難養,慎之﹗戒之﹗
/x歌括︰/x妊娠三月發血崩,多因行房不慎重。
投方宜用固氣湯,止血寓于補氣中。
固氣湯中參朮苓,熟地當歸炒杜仲。
甘草遠志五味子,再加萸肉可止崩。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>交感血出(九)
內容:婦人有一交合則流血不止,雖不至于血崩之甚,而終年累月不得愈,未免血氣兩傷,久則恐有血枯經閉之憂。
此等之病,成于經水正來之時交合,精沖血管也。夫精沖血管,不過一時之傷,精出宜愈,何以久而流紅?不知血
管最嬌嫩,斷不可以精傷。凡婦人受孕,必于血管已淨之時,方保無虞。倘經水正旺,彼欲涌出而精射之,則欲出
之血反退而縮入,既不能受精而成胎,勢必至集精而化血。交感之際,淫氣觸動其舊日之精,則兩相感召,舊精欲出,
而血亦隨之而出。治法須通其胞胎之氣,引舊日之集精外出,而益之以補氣補精之藥,則血管之傷,可以補完矣。
方用/x引精止血湯。/x
人參(五錢) 白朮(一兩,土炒) 茯苓(三錢,去皮) 熟地(一兩,九蒸) 山萸肉(五錢,蒸) 黑姜(一
錢) 黃柏(五分) 芥穗(三錢) 車前子(三錢,酒炒)
水煎。連服四劑愈,十劑不再發。此方用參朮以補氣,用地萸以補精,精氣既旺,則血管流通;加入茯苓、車前
以利水與竅,水利則血管亦利;又加黃柏為引,直入血管之中,而引夙精出于血管之外;芥穗引敗血出于血管之內;
黑姜以止血管之口。一方之中,實有調停曲屈之妙,故能祛舊病而除陳 。然必須慎房幃三月,破者始不至重傷,
而補者始不至重損,否則不過取目前之效耳。其慎之哉﹗宜寡欲。
/x眉批︰/x欲種子者,必將落紅后,即三十時辰,兩日半也。經來之時,數足三十時辰,便可入房。一日男,二
日女,三日男,四日女,五日男,六日女,過七日即不能受孕矣。
/x歌括︰/x婦人交合宮血流,恐有血枯精閉憂。
治法須通胞胎氣,補精益氣病可瘳。
引精止血熟地黃,參朮茯苓萸肉姜。
黃柏荊芥車前子,服藥還須慎幃房。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>郁結血崩(十)
內容:婦人有懷抱甚郁,口干舌渴,嘔吐吞酸,而血下崩者,人皆以火治之,時而效,時而不效,其故何也?是不識為
肝氣之郁結也。夫肝主藏血,氣結而血亦結,何以反至崩漏?蓋肝之性急,氣結則其急更甚,更急則血不能藏,故
崩不免也。治法宜以開郁為主,若徒開其郁,而不知平肝,則肝氣大開,肝火更熾,而血亦不能止矣。
方用/x平肝開郁止血湯。/x
白芍(一兩,醋炒) 白朮(一兩,土炒) 當歸(一兩,酒洗) 丹皮(三錢) 三七根(三錢,研末) 生地
(三錢,酒炒) 甘草(二錢) 黑芥穗(二錢) 柴胡(一錢)
水煎服。一劑嘔吐止,二劑干渴除,四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝,柴胡之開郁,白朮利腰臍,則血無積
住之虞。荊芥通經絡,則血有歸還之樂。丹皮又清骨髓之熱。生地複清臟腑之炎。當歸、三七于補血之中,以行止
血之法,自然郁結散而血崩止矣。
/x眉批︰/x此方入貫仲炭三錢更妙。
/x歌括︰/x郁結血崩病在肝,舌干口渴嘔吞酸。
治宜平肝兼開郁,對症投藥病可安。
平肝開郁止血湯,歸芍朮丹生地黃。
三七柴草黑芥穗,加貫仲炭效更彰。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>閃跌血崩(十一)
內容:婦人有升高墜落,或閃挫受傷,以致惡血下流,有如血崩之狀者,若以崩治,非徒無益而又害之也。蓋此症之
狀,必手按之而疼痛,久之則面色萎黃,形容枯槁,乃是瘀血作祟,並非血崩可比。倘不知解瘀而用補澀,則瘀血
內攻,疼無止時,反致新血不得生,舊血無由化,死不能悟,豈不可傷哉﹗治法須行血以去瘀,活血以止疼,則血
自止而愈矣。
方用/x逐瘀止血湯。/x
生地(一兩,酒炒) 大黃(三錢) 赤芍(三錢) 丹皮(一錢) 當歸尾(五錢) 枳殼(五錢,炒) 龜版
(三錢,醋炙) 桃仁(十粒,泡炒,研)
水煎服。一劑疼輕,二劑疼止,三劑血亦全止,不必再服矣。此方之妙,妙于活血之中,佐以下滯之品,故逐
瘀如掃,而止血如神。或疑跌閃升墜,是由外而傷內,雖不比內傷之重,而既已血崩,則內之所傷,亦不為輕,何
以只治其瘀而罔顧氣也?殊不知跌閃升墜,非由內傷以及外傷者可比。蓋本實不撥,去其標病可耳,故曰急則治其標。
/x眉批︰/x凡跌打損傷致唾血、嘔血皆宜如此治法。若血聚胃中,宜加川濃朴一錢半,姜汁炒。
/x歌括︰/x墜落閃挫致血崩,面萎形枯按之痛。
瘀血作祟是病因,活血化瘀新血生。
逐瘀止血用生地,大黃赤芍粉丹皮。
歸尾枳殼炙龜版,泡炒桃仁用十粒。
<目錄>女科上卷/血崩
<篇名>血海太熱血崩(十二)
內容:婦人有每行人道,經水即來,一如血崩,人以為胞胎有傷,觸之以動其血也,誰知是子宮血海因太熱而不固乎﹗
夫子宮即在胞胎之下,而血海又在胞胎之上。血海者,沖脈也。沖脈太寒而血即虧,沖脈太熱而血即沸,血崩之為
病,正沖脈之太熱也。然既由沖脈之熱,則應常崩而無有止時,何以行人道而始來,果與肝木無恙耶?夫脾健則能
攝血,肝平則能藏血。人未入房之時,君相二火,寂然不動,雖沖脈獨熱,而血亦不至外馳。及有人道之感,則子
宮大開,吾相火動,以熱招熱,同氣相求,翕然齊動,以鼓其精房,血海泛濫,有不能止遏之勢,肝欲藏之而不能,
脾欲攝之而不得,故經水隨交感而至,若有聲應之捷,是惟火之為病也。治法必須滋陰降火,以清血海而和子宮,
則終身之病,可半載而除矣。然必絕欲三月而后可。
方用/x清海丸。/x
大熟地(一斤,九蒸) 山萸(十兩,蒸) 山藥(十兩,炒) 丹皮(十兩) 北五味(二兩,炒) 麥冬肉(十
兩) 白朮(一斤,土炒) 白芍(一斤,酒炒) 龍骨(二兩) 地骨皮(十兩) 干桑葉(一斤) 元參(一斤) 沙
參(十兩) 石斛(十兩)
上十四味,各為細末,合一處,煉蜜丸桐子大,早晚每服五錢,白滾水送下,半載全愈。此方補陰而無浮動之
慮,縮血而無寒涼之苦,日計不足,月計有余,潛移默奪,子宮清涼,而血海自固。倘不揣其本而齊其末,徒以發灰、
白礬、黃連炭、五倍子等藥末,以外治其幽隱之處,則恐愈澀而愈流,終必至于敗亡也。可不慎與﹗
/x眉批︰/x凡血崩症,最宜絕欲避房,無奈少年人彼此貪欲,故服藥往往不效。若三月后崩止病愈,而房事仍無
節製,病必複作,久則成勞。慎之﹗
/x歌括︰/x血海大熱致血崩,君相二火翕然動。
肝不能藏脾難攝,滋陰降火法最靈。
麥味熟地清海丸,山萸山藥朮芍丹。
龍骨地骨干桑葉,元參沙參石斛團。