岐黃醫林--中醫論壇

鎖鏈蛇毒有解 阿斯匹林是妙方
中時
記者:　陳惠芳／花蓮報導


兼具出血性與神經性的混合性毒蛇鎖鏈蛇，令人聞之色變，過去東部被咬傷民眾幾乎都無法倖存。花蓮慈濟醫院副院長陳立光與急診團隊研究解開疑雲，抑制血小板藥物即可治療蛇毒引起的瀰漫性血管內凝血，「阿斯匹林」就是最容易取得的解毒妙方。

陳立光表示，毒蛇中最令人膽顫心驚的就是鎖鏈蛇，主要分布於台灣東南部山區。花蓮慈院於八十七年、八十八年間，各有一名被鎖鏈蛇咬傷病患，在東部沒有抗鎖鏈蛇蛇毒血清情況下，兩病例送往台北榮總醫治，都因多重併發症後不治。

由於這兩位患者的不治，東部開始有抗鎖鏈蛇蛇毒血清。但去年七月，一名被鎖鏈蛇咬到左手掌病患，經急救兩天後，併發瀰漫性血管內凝血栓塞、腎衰竭、橫紋肌溶解症、腦部點狀出血、休克等症狀死亡。

陳立光研判，病人是瀰漫性血管內凝血造成，因此結合急診部醫療團隊，嘗試應用抑制血小板藥物治療蛇毒引起的瀰漫性血管內凝血研究，並採集鎖鏈蛇蛇毒在實驗室進行動物實驗，結果發現抑制血小板藥物阿斯匹林或Aggrastat等，確實可有效治療蛇毒引起之瀰散性血管內凝血。

陳立光說，在動物實驗期間，先後有三位被出血性毒蛇咬傷的病患到院治療，兩名被百步蛇咬傷，第三位被鎖鏈蛇咬傷，除注射抗蛇毒血清，並以抑制血小板藥物治療，三人都很快痊癒，沒有任何併發症。

陳立光提醒民眾，到野外為防毒蛇咬傷，除了要打草驚蛇，最好也隨身攜帶阿斯匹林，以備不時之需。龜殼花與鎖鏈蛇外觀相近，容易被誤認，被蛇咬傷時應看清楚毒蛇種類，才能在就醫時掌握關鍵時刻獲得正確治療，保住一命。