萬用解癮藥，菸酒毒統統戒
發表於 : 2007-10-26 , 16:13
萬用解癮藥，菸酒毒統統戒
時報周刊 No. 1548
報導/邱玉珍 攝影/楊彩成、陳彥仁、中時報系資料庫
據估計，全台有500萬名抽菸人口，不少人想「戒菸」，但總是戒不了「癮」頭；新藥Varenicline不但戒除菸癮，成功率達6成，研究發現，該藥未來還可用於戒酒、戒賭、戒毒等患者身上。
今年九月才剛上市的戒菸藥物「戒必適」，在台灣、韓國十二個醫學中心的臨床試驗顯示，使用此藥的半年成功率高達六成，超過美國的四十四％，更是目前市面上其他戒菸藥物的兩倍。
參與該項人體臨床試驗的高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑，及台大醫院家醫科主治醫師郭斐然表示，此次台灣有一百二十五人參加人體臨床試驗，菸齡平均二十年，每天平均抽二十三根菸，接受三個月療程。使用後半年，一根菸都不抽的連續戒菸成功率仍高達六成。
薛光傑說，台灣老菸槍使用此藥戒菸的效果，比韓國及歐美國家來得高。在此次受試者中，就有一位菸齡二十幾年的患者，試過各種戒菸方法始終無效；使用此藥一至兩周就完全沒有吸菸的慾望，成功率可達五至六成。比起口嚼錠、吸劑、貼片的成功率高出兩倍之多。
減緩潛在菸癮
吸菸會上癮，主要因尼古丁刺激腦部，釋放一些神經傳導物質，若停止吸菸，便會出現程度不等的戒斷症狀，這也是很多人想戒菸始終無法成功的原因。郭斐然說，吸菸後尼古丁會在十秒之內，傳送到腦部的中樞神經，與受體結合，使中樞釋放多巴胺，讓抽菸者感覺到愉快。但是隨著體內尼古丁濃度下降，滿足感快速消退，抽菸者便出現焦躁不安，必須再度抽菸。
郭斐然表示，很多人以為無法成功戒菸，跟意志力強弱有關，其實不然。抽菸會造成吸菸者生理、心理對尼古丁的依賴；因此，抽菸者戒不了菸癮，不單純是意志力強弱的問題，而是無法克服菸的癮頭。這就好比迷上打電動玩具或是吸毒的人一樣，一旦上了癮就很難戒斷。
薛光傑解釋，菸草中的尼古丁成分被吸入體內後與人腦中的特定受體結合，進而促使大腦中的愉快中樞釋放多巴胺，產生犒賞效應。Varenicline戒菸原理在於，能阻斷大腦中的「菸鹼型乙膽鹼受體」蛋白質，關閉人腦中與尼古丁結合的受體，從而使降低吸菸時大腦產生的愉悅感。
郭斐然表示，新上市的戒必適跟目前戒菸門診使用的戒菸藥物作用不同，它主要與尼古丁在腦中同樣的受體上產生作用，可藉此減緩菸癮與脫癮症狀，同時阻止尼古丁增加影響。是目前惟一針對戒除潛在菸癮的療法。
目前各醫院戒菸門診常用的耐菸盼、熄健主要是阻斷腦部吸收尼古丁釋放的多巴胺；戒菸貼布、口嚼錠等是逐步降低的尼古丁劑量，並無法阻斷、協助腦部和尼古丁的連結。所以很多人說要戒菸始終戒不了，主要是因為難以克服「菸癮」，就像有人天天喝咖啡喝習慣，一天沒喝就覺得渾身不對勁，情緒變得很焦躁一樣。
雖然戒必適讓有菸癮者更有助力，但從國內人體臨床試驗結果發現，不少人因無法承受它的副作用而退出。郭斐然強調，臨床試驗發現，其副作用高達三十五％，包括嘔吐、頭痛、失眠、作噩夢等。
時報周刊 No. 1548
報導/邱玉珍 攝影/楊彩成、陳彥仁、中時報系資料庫
據估計，全台有500萬名抽菸人口，不少人想「戒菸」，但總是戒不了「癮」頭；新藥Varenicline不但戒除菸癮，成功率達6成，研究發現，該藥未來還可用於戒酒、戒賭、戒毒等患者身上。
今年九月才剛上市的戒菸藥物「戒必適」，在台灣、韓國十二個醫學中心的臨床試驗顯示，使用此藥的半年成功率高達六成，超過美國的四十四％，更是目前市面上其他戒菸藥物的兩倍。
參與該項人體臨床試驗的高雄榮總家醫科主治醫師薛光傑，及台大醫院家醫科主治醫師郭斐然表示，此次台灣有一百二十五人參加人體臨床試驗，菸齡平均二十年，每天平均抽二十三根菸，接受三個月療程。使用後半年，一根菸都不抽的連續戒菸成功率仍高達六成。
薛光傑說，台灣老菸槍使用此藥戒菸的效果，比韓國及歐美國家來得高。在此次受試者中，就有一位菸齡二十幾年的患者，試過各種戒菸方法始終無效；使用此藥一至兩周就完全沒有吸菸的慾望，成功率可達五至六成。比起口嚼錠、吸劑、貼片的成功率高出兩倍之多。
減緩潛在菸癮
吸菸會上癮，主要因尼古丁刺激腦部，釋放一些神經傳導物質，若停止吸菸，便會出現程度不等的戒斷症狀，這也是很多人想戒菸始終無法成功的原因。郭斐然說，吸菸後尼古丁會在十秒之內，傳送到腦部的中樞神經，與受體結合，使中樞釋放多巴胺，讓抽菸者感覺到愉快。但是隨著體內尼古丁濃度下降，滿足感快速消退，抽菸者便出現焦躁不安，必須再度抽菸。
郭斐然表示，很多人以為無法成功戒菸，跟意志力強弱有關，其實不然。抽菸會造成吸菸者生理、心理對尼古丁的依賴；因此，抽菸者戒不了菸癮，不單純是意志力強弱的問題，而是無法克服菸的癮頭。這就好比迷上打電動玩具或是吸毒的人一樣，一旦上了癮就很難戒斷。
薛光傑解釋，菸草中的尼古丁成分被吸入體內後與人腦中的特定受體結合，進而促使大腦中的愉快中樞釋放多巴胺，產生犒賞效應。Varenicline戒菸原理在於，能阻斷大腦中的「菸鹼型乙膽鹼受體」蛋白質，關閉人腦中與尼古丁結合的受體，從而使降低吸菸時大腦產生的愉悅感。
郭斐然表示，新上市的戒必適跟目前戒菸門診使用的戒菸藥物作用不同，它主要與尼古丁在腦中同樣的受體上產生作用，可藉此減緩菸癮與脫癮症狀，同時阻止尼古丁增加影響。是目前惟一針對戒除潛在菸癮的療法。
目前各醫院戒菸門診常用的耐菸盼、熄健主要是阻斷腦部吸收尼古丁釋放的多巴胺；戒菸貼布、口嚼錠等是逐步降低的尼古丁劑量，並無法阻斷、協助腦部和尼古丁的連結。所以很多人說要戒菸始終戒不了，主要是因為難以克服「菸癮」，就像有人天天喝咖啡喝習慣，一天沒喝就覺得渾身不對勁，情緒變得很焦躁一樣。
雖然戒必適讓有菸癮者更有助力，但從國內人體臨床試驗結果發現，不少人因無法承受它的副作用而退出。郭斐然強調，臨床試驗發現，其副作用高達三十五％，包括嘔吐、頭痛、失眠、作噩夢等。