岐黃醫林--中醫論壇

2006.02.11　 中國時報
紓鬱解憂 甘麥大棗湯
郭嘯天（中國針灸學會前理事長、泰來堂中醫診所院長）



【案例】32歲男性，六年前，某大醫院確診重鬱症，服藥半年多，症狀更加嚴重，經投予甘麥大棗湯3個月後，症狀明顯改善，其後斷續治療半年餘，已不再服藥，再次來診自訴已無任何症狀，只是偶爾失眠，有時輕微頭痛，除了失眠需要再吃1﹣5天的甘麥大棗湯，頭痛已可不必再吃藥。

根據最近流行病學的調查發現，近來憂鬱症在20歲以下發病的比率有增加的趨勢。國人平均壽命增加，老年人人口增加，老人憂鬱症患者增加比率也相對提高，女性也多於男性，女性憂鬱症的盛行率約為男性的兩倍。


甘麥大棗湯 治憂鬱症首選

中醫看法，憂鬱症是由於情志不舒、氣機鬱滯所引起的一種病症。引起本病的主要原因為內傷七情，欲求不遂，導致肝失疏泄、脾失健運、心神失養，臟腑陰陽氣血失調，氣機梗阻而成。本病又常見內傷虛火、鬱火傷陰，故雖有火而不宜清降，有痰卻不可溫化，甘潤溫養當屬可用之方，其中又以甘麥大棗湯為首選。

在臨床近五十年，目前，依辨證選出200個臟躁型憂鬱症作初步的統計，使用甘麥大棗湯在臟躁型的憂鬱症有效率有8成6以上的療效，尤其對失眠、悲哭的療效約有9成5的效果，臨床上治療憂鬱症的失眠當日改善效果約有4成3，一週內治癒失眠約有7成1，大部分憂鬱症可在一個半月之內改善，只有極少數療效不佳。

服用後的副作用

甘麥大棗湯在治憂鬱症時，有些現象必須說明，因在中醫認為憂鬱症為虛火在內，服用甘麥大棗湯期間有些特異現象出現為正常現象，如：皮膚瘙癢、噴嚏、咳嗽、咽痛、類似感冒或過敏症狀、口舌生瘡或栗粒，以及失眠但與原有之失眠不同且逐漸好轉，以上等等不同的情形，不可誤認為有外感或火氣太大而予以誤治，當虛火皆外出時則憂鬱失眠等現象自然消除。

中醫在治憂鬱症時，需要辨證論治，而不能一時的只用一方，甘麥大棗湯雖然有效率非常高，但是仍應辨證用藥。

鬱悶嗎？喝『甘麥大棗湯』就安啦！


醫星顧問台北市立聯合醫院中醫院區副院長
中西結合鄭振鴻中醫師


職 場中的女性，身兼照顧家庭和事業的責任，過重的擔子往往會給身心帶來極大的壓力，而易出現心悸、失眠、煩躁不安等現象。對於這類的女性，平時喝『甘麥大棗湯』很有益處。


材料
小麥3錢、甘草3錢、紅棗l兩。


作法
一、紅棗去核後和小麥、甘草一起清洗乾淨。
二、將三味材料放入鍋中，加入適量水熬開，轉小火再煎十分鐘即可關火。


功效分析
小麥性平味甘，有養心安神作用；甘草、紅棗性溫味甘，有健脾益胃，益氣生津功效，可治療心悸、婦女煩燥、神志不寧等症狀，三物合用有很好的養心安神功效。


甘麥大棗湯甜蜜可口，能安神定志，適合心情鬱悶、情緒不安的女性飲用，尤適合做為更年期婦女的保健飲料。

《吃出健康》 多疑健忘又心煩 甘麥大棗茶可解
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】



老年人多疑健忘，心煩難入眠時，不妨考慮中藥茶飲調理。中醫師李佳霓在一場衛教講座中表示，可考慮以甘麥大棗湯加上茯苓做為這類老年人的茶飲。


出現多疑健忘，心煩時，中醫師李佳霓指出，不妨浮小麥30克、紅棗10個、甘草6克，亦可酌加茯苓10克，酸棗仁15克同煎後飲用。


此外，如中醫所稱的臟躁症，類似今日的憂鬱症等情緒問題，常用甘麥大棗湯，半夏厚朴湯等方來改善。起居不寧，不思飲食，心煩失眠常用方還有二仙湯合甘麥大棗湯等方。二仙湯組成有仙靈脾、仙茅、巴戟天、當歸、知母、黃柏等，「二仙」即指仙茅、仙靈脾兩藥。


上述兩方對於感覺坐臥不安，起居不寧，不思飲食，心煩失眠的婦女可用之調理。若是老年婦女精神不集中，記憶衰退，也常用百合地黃湯及加味逍遙散加減。


中醫治療多以調氣血、紓肝理氣藥方為主，藥物依據個人體質及證候加減，也可以體針、耳穴或耳珠埋針來輔助。體針之穴位可採百會、神門、內關、太沖、三陰交等為主。

《保健茶飲方》甘麥大棗茶理氣解鬱 可改善情緒障礙
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



中醫師蔡尚寶表示，中老年男性保健茶飲可選擇「甘麥大棗茶」，準備甘草10克、浮小麥20克、紅棗10顆、鉤藤20克。以約800c.c的水煮滾，再放入全部藥材煮滾即可，平時當茶飲用。有助於理氣解鬱作用，改善情緒障礙。


另外，蔡醫師表示，還可以配合氣功養生術。做法步驟為：抬頭挺胸、雙腳平行微開與肩同寬，手放至丹田處、全身放輕鬆。之後舌頂上顎，將意念氣灌丹田，並秉氣凝神。接著吸氣－雙手上抬過頭十指交疊反轉上頂。呼氣－雙手外展放下到丹田。吸氣－雙手上抬至胸反轉。呼氣－雙手放下至丹田反掌。最後意念如手中抱球狀，做抱球功法九次。有助於更年期階段的養生保健。

甘麥大棗湯有助提升注意力及學習效率
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



甘麥大棗湯雖然可以幫助提升學童注意力和學習效率，不過中醫師鄭文裕提醒，心火亢盛，像血氣方剛、脾氣暴躁的青少年，或長期熬夜、火氣很大、滿臉面瘡者都不適合自行使用甘麥大棗湯，主要是因為甘草有腎上腺皮質樣激素作用，因此不宜大量或小劑量長期服用該藥方。


鄭文裕醫師解釋，甘麥大棗湯出自東漢張仲景的《金匱要略‧婦人雜病篇》：「婦人藏躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，甘麥大棗湯主之。」甘麥大棗湯在《金匱要略》是用來治療婦人臟躁症。


鄭文裕醫師進一步解釋，古時封建社會時代，往往男尊女卑，婦女往往因情志不遂、肝鬱化火，傷陰耗液，或思慮過度，勞傷心脾，暗耗營血，以致臟陰不足，心神失養，躁擾不寧，這就是所謂的「臟躁症」。


甘麥大棗湯主要由甘草、浮小麥、大棗三味藥組成，自古以來臨床運用很廣泛。鄭文裕醫師指出，醫師常以甘麥大棗湯為基礎，治療失眠、憂鬱症、多汗症、小兒磨牙、癲癇、健忘、情志病等疾病。此外，醫師也會使用甘麥大棗湯幫助學童集中注意力，增加學習效率，也可能運用此藥方幫助上班族舒緩情緒、壓力。由於這三味藥甜甜的，小朋友很能接受，可謂「良藥甜口」。


鄭文裕醫師另提醒，使用甘麥大棗湯要特別注意，除了上述心火亢盛者不宜使用外，像腸胃易脹氣的人，脾虛痰多或脾虛易腹瀉的人，還有高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性疾病患者，千萬不可自行買藥服用。


鄭文裕強調，中藥方劑往往差一兩味藥就差很多，民眾若有失眠或上述相關症狀，想以中醫藥改善體質、病症，一定要經由中醫師診斷開方，以免弄巧成拙。

甘麥大棗解鬱湯 可紓緩更年期緊張性頭痛
台灣新生報 更新日期:"2010/12/08 00:37" 【記者鄭綿綿／台北報導】

女性更年期可能因情緒影響，出現緊張性頭痛。中醫師陳玫妃表示，可配合「甘麥大棗解鬱湯」藥膳方保健調養，改善情緒緊張性頭痛。主要含有甘草、浮小麥等主方，可幫助養心潤燥、安神，改善情志不暢、肝氣鬱結所致的不適。

做法為準備藥材甘草1錢、浮小麥5錢、紅棗5顆。食材包括海苔絲1克、豆芽菜30克、金針菜20克、檸檬香茅3克、米酒水500C.C。將藥材放入鍋中加入米酒水，用大火煮沸後轉成小火煮約10分鐘，熄火濾出藥汁備用。將豆芽菜、金針菜洗淨，加上檸檬香茅放入鍋中，用大火煮沸後，轉成小火煮至食材熟熄火，放上海苔絲即可食用。

醫師表示，方中甘草、浮小麥、紅棗，能養心潤燥、安神，改善情志不暢、肝氣鬱結。豆芽菜含豐富維他命C及植物纖維、維生素。金針菜含豐富蛋白質、鈣、鐵、磷、胡蘿蔔素等；近來研究也證明，金針菜有健腦、抗憂鬱功效，可改善精神過度疲勞壓抑的現象。海苔含有豐富維生素A、B 群、鐵質、纖維質，有助排除體內廢物及積水。檸檬香茅有抗憂鬱、消除沮喪作用。