口臭 九成源自口腔疾病

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口臭 九成源自口腔疾病
自由
文/黃怡豪(作者為台北市怡豪牙醫診所醫師)



隨著畢業季到來,一波新的求職潮也跟著展開。求職期間,除了皮膚、美容科醫師門診病患增加外,連牙科醫師也和求職者一同展開大作戰。

牙科和求職有什麼關係?原來困擾許多人的口臭,不僅影響人際關係,更使人在求職時,沒有自信,擔心影響面試者對自己的第一印象。

造成口臭的原因很多,其中約有90%是源自口腔疾病,所以大部分的口臭可經過牙醫師的診療獲得改善。口腔疾病所引起的口臭,大部分起因於牙周病,甚至有許多患者來接受口臭治療,才發現自己患有嚴重的牙周病。其次,口腔衛生欠佳、活動式義齒清潔不全、齲齒未治療完善、舌苔增厚都會引發口臭。

除了口腔疾病外,飲食習慣也是造成口臭的原因,海鮮或大蒜、洋蔥、咖哩等辛辣食物,因含有硫化物等揮發性物質,經腸道吸收後,再到肺部由呼氣排出,所以儘管吃後刷牙、嚼口香糖或喝茶都無法完全消除味道。

另外,久未喝水,唾液分泌減少,也會造成口臭,例如早上一起床覺得口臭,是因夜間口水分泌較少,又混合前一晚的食物殘渣,才產生令人不悅的味道。再者,呼吸道疾病也會導致口臭,像是慢性扁桃腺炎、慢性鼻竇炎、支氣管擴張、肺膿瘍、肺癌等。

因此,在診斷口臭時,要從相關症狀找到可能的病因,不僅要注意口臭患者的口腔病灶,還要了解病患的全身狀況,必要時,將患者轉介到相關科別對症治療。

由於絕大部分口臭原因是源自口腔,所以預防口臭的方法除了多喝水、降低辛辣食物及特殊味道食物的攝取外,也要定期接受牙齒、牙周及黏膜的檢查。

最重要的是,加強口腔衛生,餐後刷牙、加強使用牙線或牙間刷清潔牙縫,並使用刮舌器清潔舌背、去除舌苔。至於使用漱口水是否可以治療口臭?其實是不行的,因為漱口水的作用只能增加香氣,就像沒洗澡噴香水一樣,可以掩蓋部分臭味,但無法解決臭味的來源。


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中藥 食療 含漱 消口臭  
(作者曾任衛生署中醫藥委員會諮詢委員)



  口臭常會影響人際關係,以中醫治療來說,除了治口臭的常用方劑,配合飲食及含漱法,可達到內外兼治的雙重效果。

  口臭是口腔黏膜疾病中常見的症狀,相當於我國醫學中口瘡、口破、口糜(口內炎或口腔潰瘍)、牙宣、牙癰、暴骨(牙齦炎、牙周炎、牙周變性、冠周炎)等病範圍,中醫認為口腔病變常會形成極不好的氣味,是造成口臭的主因。

  此外,「黃帝內經」中有胃不和則口臭,脾和則口淡,這裡所指的「淡」,就是「沒有異味」,可見口臭與腸胃消化道也有很密切的關係。

  根據中醫臨床治療發現,此症狀容易因思慮太過、睡眠不足,以致心腎不交、虛火上炎,或過食辛辣厚味、心脾實火上攻等而誘發。

  中醫治療口臭,一般少用熱藥,但不應只用清熱解毒或苦寒的藥物,因為患者的體質有虛、寒之分,證型也不盡相同,通常實火型應以清熱瀉火為主,後期還應以清補兼施為基本原則。

  口臭的情形因人而異,中醫治療採「辯證論治」方式,臨床上,常以「清腔湯」為主,再視患者情形給藥。

  如果是牙齦紅腫、出血或溢膿就加清熱解毒藥,如果是口舌生瘡糜爛就可加清熱瀉火藥,如果是心煩口渴、口苦舌乾、大便秘結,常加涼血通便藥,對於口腔潰瘍反覆發作,不易癒合者,可加滋陰降火藥物,至於腸胃疾病引發之口臭,則可加清胃養陰導滯之藥。

  另外,口臭患者可用「香薷」煲水,日常當水飲,如嫌味苦,可調少量蜜糖飲用,減輕苦味,亦可自製漱口水,用「黃柏」煎汁,含於口中,五分鐘左右,再行吐出,持續數次,有去口中炎症之功效,能使口臭暫時消失,但並不是根治的方法,必須找到真正原因,對症下藥,方是治療之道。

  至於食療方面,可用紅蘿蔔、馬蹄(荸薺)、竹蔗加雪梨煲水飲,這些食物的性質略寒,脾胃虛弱者不能常飲,但有燥熱體質者正好適用。

  如果有便秘情況,應多吃含纖維質的食物,多喝蜂蜜有潤腸的作用,並養成每天排便的習慣。

來源:星報
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