天氣涼 頸子硬 小心急性心肌梗塞

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天氣涼 頸子硬 小心急性心肌梗塞

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天氣涼 頸子硬 小心急性心肌梗塞
自由
記者蔡彰盛/竹市報導



天氣漸漸轉涼,如果民眾發現頸部硬硬的,小心致命急性心肌梗塞上身!

衛生署新竹醫院加護病房醫師陳憲青表示,一名54歲男性計程車駕駛,由於後頸非常緊、硬且劇痛,這樣的情況持續了好幾天,原以為是職業病引起的痠痛,因此到中醫診所針灸及拔罐,但是後頸疼痛依舊,懷疑是牙齒舊疾復發所引起,又接連看牙科、耳鼻喉科,然因後頸疼痛加劇且冒冷汗,甚至喘不過氣來,最後到新竹醫院急診。

所幸急診醫師為患者做心電圖及抽血,發現是急性心肌梗塞,緊急送加護病房,由心臟內科醫師安排心導管治療,發現是3條血管堵住,並放了心臟支架,後頸疼痛才改善,並脫離險境。

急性心肌梗塞臨床表現為胸痛持續30分鐘以上,或胸部有壓迫感,胸痛會延伸至左肩、下巴、頸部,比較特別的是,病人通常還合併有冒冷汗、噁心、嘔吐感等現象,這名病人很特別的症狀是「後頸」疼痛。

患者說,後頸非常緊、痛,甚至想要一刀砍斷。最主要的原因是心肌梗塞的位置不同所引起的反射痛,這位病人除後頸痛外,胸痛、胸部壓迫感、冒冷汗也是有的,只是沒有像後頸疼痛那麼痛。

陳憲青指出,急性心肌梗塞若未能及時搶救,死亡率高達30%以上,若有不適及異狀千萬不能硬撐,得及早就醫。


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Re: 天氣涼 頸子硬 小心急性心肌梗塞

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心肌梗塞如何處理
自由
(記者楊菁菁)



公車司機李濟溪昨天工作時疑似心肌梗塞過世,阮綜合醫院急診主任連守揚強調,心肌梗塞是種突然發作而且死亡率高的急症,若病患感覺胸口劇烈悶痛,合併冒冷汗、噁心想吐的感覺,可立即含舌下錠(硝化甘油片),舒緩胸痛及喘不過氣來的症狀。

然而,硝化甘油片也可能造成血壓降低的副作用,服用時必須坐著或躺著,一般用法是每5分鐘含1片,若含3片仍無法解除疼痛,不宜再多服。服用硝化甘油片時,舌下會感覺麻麻的,若無此感覺,藥物多半已無效了。

他強調,心肌梗塞可能併發心室顫動造成猝死,立即就醫才是救命最正確選擇,建議病人或家屬直接打「119」,因為救護車上備有電擊器,一旦病人發生致命的心室顫動時,可立即施行體外電擊,這些緊急處理是一般人無法做到的。

研究報告指出,愈早電擊治療心室顫動,成功率愈高;若心室顫動發生超過10分鐘後才電擊,則成功率幾近於零。若病人不幸在救護車尚未到達時即心跳停止,要趕緊執行心肺復甦術。

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