中時
張甄芳
隨著大腸直腸癌發生率不斷攀升，醫界對其治療態度也愈來愈積極。高雄長庚醫院大腸直腸外科陳鴻華主任指出，根據歐洲國家經驗，大腸直腸癌肝轉移的患者，若能接受肝腫瘤的切除，其存活率可望由不能切除的百分之五增加為百分之三十三。
近年來，國內大腸直腸癌的發生率快速攀升，根據最新癌症資料指出，台灣地區每年約有八千名大腸直腸癌新增案例，平均在台灣每天約有二十人發生大腸直腸癌，並有十人死於大腸直腸癌，推估2009年時新增個案將突破一萬人，使大腸直腸癌躍居十大癌症之首。
陳鴻華指出，在台灣大腸直腸癌患者中初發現時約四分之一已發生轉移，而二、三期患者中也有一半會發生轉移。由於大腸血管和肝臟相連，因此發生肝臟轉移的機率最高，這些發生肝轉移的患者中大約只有二至三成患者可以開刀治療，其餘患者只能靠藥物治療，而其五年存活率只有百分之五。
然而，近年法國提出最新臨床研究證實，若能積極的治療，提高肝腫瘤切除的比率，將可使患者五年存活率提高至百分之三十三，也就是可接受肝腫瘤切除者中有三分之一可被治癒。
此外，在今年歐洲召開的ESMO會議中也提出研究指出，對於無法手術之患者，若給予積極的化療合併表皮生長因子抑制劑治療，將有百分之四十三的機率可望接受肝臟腫瘤手術，進而提高存活率。
陳鴻華指出，積極治療的觀念也帶來患者新契機，一位四十五歲的大腸直腸癌男性患者在腫瘤切除之後二年發生肝轉移，經手術切除之後，三年後又發生肺轉移，於是再度手術，至今年七年目前情況仍控制良好；還有一位年近八十的患者大腸直腸癌第四期，在接受最新化療合併標靶治療半年後肝腫瘤縮小，最後決定接受手術切除肝腫瘤，目前情況也控制良好。
