央廣
張嘉芳
秋冬是肺炎的好發季節，長庚醫院分析3千多名過去曾接受盤尼西林抗生素治療的患者，結果發現，病患們抗藥性短短5年就增加5%，部分感染特定菌株患者們還出現高達9成的抗藥性反應。醫師表示國內濫用盤尼西林，造成原本屬於第三線用藥的萬古黴素被迫提前使用治療。
長庚醫院分析2000年到2005年共3,033名病例的統計資料發現，患者對盤尼西林的抗藥性有日益上升趨勢，從過去的73.5%增加到78.5%，部分感染肺炎鏈球菌菌株(6B,14,19F,23F)患者更出現高達9成的抗藥性反應，而高抗藥性也讓肺炎鏈球菌死亡率比過去上升4倍。
林口長庚醫院兒童感染科教授邱政洵表示，傳統治療侵襲性肺炎鏈球菌與敗血症患者，醫師使用盤尼西林就可以治療，中度抗藥性只要增加盤尼西林劑量即可，但由於國人濫用抗生素，細菌20、30分鐘複製演化速度比人還快，造成現在醫師必須用提早第三線抗生素才能對抗頑強細菌。
邱政洵說：『重度的抗藥，就是這個細菌對盤尼西林的抗藥性是比較高度的抗藥，這個時候我們就必須選用別的藥了，就不能再使用盤尼西林，可能就必須使用第三代頭孢黴素或者是像一些萬古黴素這一類的抗生素，我們之前研究就是說發現肺炎鏈球菌對第三代頭孢黴素的抗藥性，就是這種後線藥，我們用來當作後線治療藥物的抗生素，它的抗藥性也越來越再攀升。』
想要改善抗藥性問題，除了必須合理使用抗生素、採取適合劑量之外，邱政洵指出接種疫苗也是預防肺炎鏈球菌疾病的好方法，不僅可以避免併發肺炎重症，還能減少醫療照顧支出，並減緩社區型疾病交叉感染現象。
