岐黃醫林--中醫論壇

破迷思 醫師：吃避孕藥反有助提高懷孕率
央廣
張嘉芳


根據一份台灣女大學生的避孕調查指出，近年來台灣女大學生有性經驗的比例增加2倍，但落實安全性行為的比例卻比以往降了2成。雖然超過半數的女學生認為避孕應該由女性主導，但實際上每次會避孕的人卻只有2成7。部分民眾擔心吃避孕藥恐怕導致未來不易受孕，醫師卻指出，停吃避孕藥反而更有助於提高懷孕機率。

12月24日耶誕夜，很多情侶都會安排慶祝活動，享受一個浪漫的耶誕夜晚，不過，根據台灣867位女大學生所做的避孕觀調查卻顯示，雖然有高達65%的女性認為避孕應該由女生主導，可是超過半數的女大學生最常採用的避孕方式卻是依賴男性戴保險套，甚至有將近4成的人被男伴說服未戴保險套，認知與實際執行避孕行為之間出現極大落差。

台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，事後服用避孕藥或平時固定吃避孕藥，都能有效避免懷孕，但部分民眾擔心停用避孕藥之後，可能會導致身體較難受孕。醫生表示，平時有吃避孕藥的人，停藥後反而有助於提高懷孕機率。鄭丞傑說：『因為吃口服避孕藥的時候，她那個骨盆腔發炎的機率會下降，口服避孕藥會讓子宮的黏液變稠，細菌的感染率低，所以骨盆腔發炎機率低，輸卵管阻塞的機率就下降，輸卵管阻塞的機率下降以後，將來因為輸卵管阻塞而造成不孕的機率就下降，所以統計上是停用口服避孕藥以後，她的那個懷孕率是比以前沒有吃過避孕藥的人要高，懷孕率要高。』

鄭丞傑也透露，門診中經常看到年輕女性事後避孕採取錯誤方式，包括用可樂沖洗、清潔液泡澡、懷孕8個月還一直跳繩等迷思，凸顯女性避孕知識仍有待加強。鄭丞傑提出「巴黎鐵塔」避孕四道防線觀念，提醒女性朋友除了堅定自我原則，勇敢拒絕沒有保護的性愛外，長期服用避孕藥，請另一半全程使用保險套，或服用事後避孕藥，都能保護女性朋友避免「意外」報到。

女大學生避孕自主性提高 仍有人信瞎知識
中央社
記者陳清芳台北24日電


一項針對台灣867位女大學生所做的避孕調查顯示，近4成受訪者耳根子軟，性行為不設防，大多數人倚賴男伴戴保險套，而且仍有人相信「可樂沖洗陰道」等避孕瞎知識。


台北醫學大學附設醫院婦癌科主任、亞太避孕醫學會台灣首席代表鄭丞傑今天分析，女大學生最容易棄守事前避孕措施的前三大原因分別是「被對方說服」、「現在應該是你的安全期」及「興致來了，來不及準備」。


這項由藥廠在上個月委外進行的問卷調查指出，受訪女大學生有性行為者，近半數採取男性戴保險套的方式避孕，若是男方沒有使用，則女方有73%會使用事後避孕藥，沒有事後避孕的原因往往採用另類方式避孕。


這家藥廠長期調查發現，從2000年到2008年間，女大學生有性經驗的比率已從18%上升至35%，依賴男性戴保險套的比率從61.1%下降至54.2%，顯示女大學生的避孕自主性提高，但避孕方式卻未必可靠。


鄭丞傑解釋，這是因為仍然有些女性相信「保險套的殺精劑會讓男生不孕」、「我會算安全期不用每次都戴」、「用可樂或消潔劑清洗陰道」等避孕瞎知識。


他說，7成的人認為女性避孕要靠自己，可是身體力行者做不到3成，女性應該謹記泰國保險套先生的名言「不套不做 (No condom no sex)」，不然要力行「男要戴套，女要用藥」的可靠避孕方法。


七年級生湘瑩今天公開自己的事後避孕經驗，表示做愛做的事已經是年輕世代的家常便飯，當女生面對臨時或是來不及事先準備的激情時刻，指望對方戴保險套，實在太不可靠。

性致來了 女大生避孕 不到三成
自由
〔記者鍾麗華／台北報導〕



根據一項調查發現，國內有三成五的女大學生有性經驗，八年來已增加一倍，但每次都會主動避孕的不到三成，主要是「做愛做的事」非預期。


醫師建議，為了避免非預期懷孕，最好在黃金七十二小時內服用內含高劑量黃體素的事後避孕藥來抑制排卵，避孕效果可高達九成五，且愈早服用，效果愈好。


性經驗比率較八年前多一倍


一家藥廠針對國內八百六十七名女大學生進行避孕態度調查，發現有性經驗的比率達三十五％，約是二千年調查時十八％的一倍。但在做愛時，會依賴對方戴保險套來避孕的比率，卻只有五成四，比兩年前調查的六成一還低，顯示自我保護意識下滑。


沒有避孕的理由主要是「被對方說服」，佔四十％。進一步分析最容易讓女大學生妥協的不戴套因素，分別是「現在應是安全期」、「性致來了，來不及準備」、「只有這一次，下次一定會戴」、「比較沒快感」及「不舒服」。


台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，自我防範意識越低，懷孕的風險越高，如果避孕藥與保險套的防線都失守，應該在七十二小時之內，服用事後避孕藥，但不是每做一次就吃一次，因為過量會擾亂經期，應該是在危險期服用即可。但肝功能異常者，並不適合。


鄭丞傑也提供服用事後避孕藥的最佳時機，包括保險套破了、算錯了安全期、事後基礎體溫上升、危險期沒有採取有效的避孕措施（例如沒有正確服用避孕藥或使用避孕貼片、沒有全程使用保險套、沒有裝置子宮內避孕器等），以及不幸被性侵害，不確定是否為安全期。

性致來了 女大生避孕 不到三成
自由
〔記者鍾麗華／台北報導〕



根據一項調查發現，國內有三成五的女大學生有性經驗，八年來已增加一倍，但每次都會主動避孕的不到三成，主要是「做愛做的事」非預期。


醫師建議，為了避免非預期懷孕，最好在黃金七十二小時內服用內含高劑量黃體素的事後避孕藥來抑制排卵，避孕效果可高達九成五，且愈早服用，效果愈好。


性經驗比率較八年前多一倍


一家藥廠針對國內八百六十七名女大學生進行避孕態度調查，發現有性經驗的比率達三十五％，約是二千年調查時十八％的一倍。但在做愛時，會依賴對方戴保險套來避孕的比率，卻只有五成四，比兩年前調查的六成一還低，顯示自我保護意識下滑。


沒有避孕的理由主要是「被對方說服」，佔四十％。進一步分析最容易讓女大學生妥協的不戴套因素，分別是「現在應是安全期」、「性致來了，來不及準備」、「只有這一次，下次一定會戴」、「比較沒快感」及「不舒服」。


台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑表示，自我防範意識越低，懷孕的風險越高，如果避孕藥與保險套的防線都失守，應該在七十二小時之內，服用事後避孕藥，但不是每做一次就吃一次，因為過量會擾亂經期，應該是在危險期服用即可。但肝功能異常者，並不適合。


鄭丞傑也提供服用事後避孕藥的最佳時機，包括保險套破了、算錯了安全期、事後基礎體溫上升、危險期沒有採取有效的避孕措施（例如沒有正確服用避孕藥或使用避孕貼片、沒有全程使用保險套、沒有裝置子宮內避孕器等），以及不幸被性侵害，不確定是否為安全期。

做愛要設防 不能光靠事後服藥
聯合
記者詹建富／台北報導



一項針對大學女生避孕調查發現，僅27%受訪者每次做愛時要求對方戴保險套，性教育專家提醒婦女，應掌握避孕自主權，並謹守「若不戴套，事後服藥」的關鍵防線，以免需人工流產時，傷身又傷心。


隨著性觀念開放，一家法國藥廠上月針對國內867名大學女生進行避孕狀況調查，發現比起8年前，女大學生有性經驗比率從18%上升至35%，但是依賴男性戴保險套比率卻從61.1%下降至54.2%，且做愛時多半會戴套比率也從72%降至51%。


調查發現，近4成受訪者在男伴「叩關」時，被說服不戴套，另有3成4表示性致來了，來不及準備，甚至對方提出許多超瞎的藉口，包括：保險套殺精劑會讓男生不孕、戴了妳就感受不到我存在的真實感，或是等快要射精再戴就好，以致讓不少年輕女性在激情之際頻頻失守。


當進一步詢問嘿咻不戴套的大學女生，73%表示會吃事後避孕藥作為補救，調查也發現，不少年輕女性間流傳利用可樂、檸檬汁沖洗陰道或以清潔液「殺精」等錯誤觀念，凸顯大學女生在事後避孕認知有待加強。


台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑指出，他曾經在門診中接獲一名46歲的婦女，累計墮胎達到16次之多，其藉口不是置放子宮內避孕器不合，容易掉出來，就是擔心吃避孕藥會變胖，讓他傻眼。另外，也有一名案例，平常靠避孕藥來避孕，吃了15年，竟有一次有3天忘了吃就「中獎」，等於前功盡棄。


七年級女生湘瑩昨也大方公開她的避孕經驗，她說，平常都會要求男朋友戴保險套，但也曾碰到來不及事先準備的激情時刻，只好服用事後避孕藥，而且之前的劑型是分兩次服用，讓她為擔心錯過服藥時間而提心吊膽。


鄭丞傑表示，事後避孕藥以高劑量黃體素抑制排卵、改變子宮內膜環境而避孕，在性行為後12小時服用，避孕效果達98%以上。但切忌每次做愛就服用，否則會導致經期紊亂。他提醒，肝功能異常女性不適合服用，少數婦女會有乳房脹痛、嘔吐、點狀出血的副作用。

調查：3成5女大學生有性經驗 僅2.7成每次避孕
中時健康
黃曼瑩／台北報導


台灣女大學生性觀念愈來愈開放，根據一份針對國內大學女生避孕狀況的長期調查發現，從2000~2008年間，女大學生有性經驗的比率已從18%上升至35%。今年的調查卻發現大學女生落實安全性行為的比率較兩年前更低，依賴男性戴保險套的比率從61.1%下降至54.2%，且做愛時多半會戴套的比率也明顯較2006年降低21%（從72%降至51%），可見大學女生雖然過半數（65%）都認為避孕應由女性主導，但避孕行為的執行力卻明顯不足。

一項由法國Laboratoire HRA Pharma藥廠針對國內867位大學女生所做的避孕觀調查顯示，過半數（54%）的大學女生最常採用的避孕方式依賴在男性戴保險套上，但卻有近4成女性容易被男伴說服，進行不戴套的危險性愛，也不清楚最適合自己的事後補救措施有哪些，無論是事前避孕意志力，或事後避孕行為皆落實不足。

調查發現，39.8%的大學女生最容易棄守事前避孕措施的原因是「被對方說服」，進一步分析最容易讓女性妥協的前五大不戴套理由分別為：「現在應該是妳的安全期」（49%）、「性致來了，來不及準備」（48%）、「只有這一次，下次一定會戴」（46%）、「比較沒快感」（43%）、「不舒服」（38%），甚至出現許多超瞎的藉口，包括：保險套的殺精劑會讓男生不孕、我會算安全期不用每次都戴、戴了妳就感受不到我存在的真實感等，多讓年輕女性面對激情之際頻頻失守。

進一步詢問嘿咻不戴套的大學女生，雖有73%表示會吃事後避孕藥作為補救措施，但每次都會付諸行動者不到三成（23%），發現五成女性的避孕態度與行為心口不一，相較這兩年女性主動吃事後避孕藥者有增高的比率（從16.3%增加至23%），表示女性在做愛後的避孕已越來越有自主權；然而調查也發現年輕女性間仍流傳諸如用可樂沖洗陰道或以清潔液泡澡等錯誤事後避孕資訊，突顯大學女生在事後避孕方面的認知程度有待加強。

台北醫學大學附設醫院婦癌科主任鄭丞傑醫師提出「巴黎鐵塔避孕防線」概念，呼籲年輕女性要懂得掌握避孕自主權，要追求快樂也要懂得保護自己。 將避孕方式簡易區分為四道防線，從第一道到最後一道防線，代表懷孕風險越來越高。第一道防線為意志力與原則 - 拒絕沒有保護的性愛、堅定自我原則是避孕的第一戰線；第二道防線為長時間定期服用避孕藥必須每日持之以恆定時用藥；第三道防線是請對方使用保險套，此防線往往是男女攻防戰的主要戰區，然而調查卻發現女性失守比率高；因此，第四道防線更是最具關鍵性的終極防線-事後避孕藥，因為此時懷孕風險已經很高，若不採取行動，最後只能以人工或藥物流產方式解決，對女性身心健康造成的傷害不堪設想。

鄭丞傑醫師表示，前三道防線需要女性本身高度的自我防範意識，兼以長期有效地執行，如第二線的避孕藥若是常常忘記服用便可能功虧一簀，容易破功，因此女性更應充分掌握關鍵最終防線， 即事後避孕藥。目前衛生署核可只需服用一顆即可搞定的新一代事後避孕藥（Levonorgestrel），以高劑量黃體素抑制排卵、改變子宮內膜環境而達到避孕目的，在無任何防護措施性行為後黃金72小時服用，避孕效果高達95%以上，越早服用效果越好。

至於事後避孕藥的最佳使用時機，鄭丞傑醫師呼籲面臨以下狀況的女性應特別提高警覺，包括保險套破了、算錯了安全期、事後發現基礎體溫上升了、危險期沒有採取有效的避孕措施（如正確使用避孕藥或避孕貼片、全程使用保險套、子宮內避孕器等），或是被強暴了，不確定是否為安全期者，建議立即洽詢醫師並採取適當的事後補救措施。

當女生面對臨時或是來不及事先準備的激情時刻，指望對方戴保險套還不如拿回避孕主導權，謹守「若不戴套，事後服藥」這一道關鍵防線，免得事後窮緊張，只要經過合格醫師的專業指導，即可達到最佳事後避孕效果。

長期吃事後避孕藥 易致經期混亂
蘋果日報


根據最新的國內女大學生避孕觀調查顯示，女大生的避孕知識非常不足，超過半數是依賴男性戴保險套，卻有近4成女性容易被男伴說服進行不戴套的危險性行為，結果事後才吃高劑量黃體素或是進行墮胎等會傷害自己健康的行為。在同一份調查報告中更顯示，近2年來女性主動吃事後避孕藥者有增加的傾向，從16.3%增加至23%，北醫附設醫院婦癌科主任鄭丞傑提醒，在性行為後72小時內吃事後避孕藥才有效，但事後避孕藥因含有高劑量黃體素，容易造成噁心、頭痛、嘔吐等副作用出現，且長期服用會導致經期混亂。

易有副作用出現
鄭丞傑醫師提到，門診中常會遇見女性因擔心懷孕而自行使用事後避孕藥，但事後避孕藥的黃體素劑量是平常口服避孕藥的幾10倍，常有1到2成的女性在使用事後避孕藥後出現嚴重副作用，即便如此，仍然在每次性行為後依賴吃事後避孕藥避孕的大有人在，一個月經周期內吃好幾次，造成經期大亂。鄭丞傑醫師醫師提醒，若吃完事後避孕藥在3小時內吐出來的話，就得重新再吃，但如果3小時後才吐，就不用補吃，因已有部分有效成分已被吸收。

恐忽略子宮外孕
長期依賴吃事後避孕藥，除了會造成經期混亂之外，還可能因在已懷孕的情況下吃藥，以為體內沒有受精卵，未做懷孕測試與產前檢查，結果等到子宮外孕腹痛大出血時，才驚覺已懷孕。所以如果有發生性行為，月經已遲了10幾天，要先確定有無懷孕，雖然無法證實事後避孕藥會對胚胎造成影響，但這時候吃事後避孕藥也沒效了，反而可能因此而忽略必要的產前檢查。