年輕肥胖男 突然視力模糊眼中風

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年輕肥胖男 突然視力模糊眼中風
中廣
林麗玉報導



台北市立聯合醫院最近有一位病患，眼睛不會痛，不過卻突然左眼視力模糊，到眼科就醫，發現左眼視力幾乎失明，詳細檢查之後才發現，這位年輕病患，因為肥胖、有糖尿病，導致中央視網膜動脈阻塞，醫師表示，中心視網膜阻塞也可以簡稱為眼中風，一般發生在50-60歲以上，不過少數年輕的肥胖三高族，也可能發生。


台北市立聯合醫院最近有一位34歲的年輕病患，突然左眼無痛性視力模糊，到眼科急診，醫師發現，這名病患的左眼黃斑部出現明顯的「櫻桃紅斑」，網膜血管周邊有火焰狀出血，發現是左眼的中心視網膜動脈阻塞，眼科醫師林孝政說， 這名病患本身體重120多公斤過度肥胖、檢查之後才發現有糖尿病，而中央視網膜動脈阻塞一般稱為眼中風，而好發族群，一般發生在50-60歲以上、而且有心血管疾病的中老年人為主，不過少數罹患代謝症候群的年輕人，也可能發生眼中風。


醫師表示，一般如果發現眼部無痛突然視力模糊，就要趕緊就醫，如果把握90分鐘內的黃金治療時間，眼中風的恢復機率較高。

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年輕男性罹患眼中風 幾乎喪失左眼視力
中時健康
楊格非／台北報導



年紀輕輕，卻發生眼中風，左眼幾乎失明。台北市立聯合醫院中興醫院眼科主治醫師林孝政指出，視網膜動脈阻塞好發於中老年人，不過，體型過胖，罹患高血壓、高血脂、糖尿病等代謝症候群，即使是年輕人，也可能眼中風。

一名34歲的年輕男性，體重超過120公斤，幾乎是一般人的兩倍。過年期間，左眼突然出現無痛性的視力模糊，到眼科急診求診，當時右眼視力正常，但左眼僅剩下光覺，只能看得到手指。

散瞳後檢查視網膜，發現左眼黃斑部顯現出「櫻桃紅斑」，網膜血管周邊有火焰狀出血，有綿絮狀斑於視神經周邊，證實為中心視網膜動脈阻塞，進一步以光學眼底斷層掃描左眼，發現左眼黃斑部水腫。

林孝政指出，該名患者到院時，醫護人員幫他測量血壓，沒想到，血壓高達200 mmHg，但他卻不曉得自己患有高血壓，從未服用降血壓藥物。事實上，除了高血壓之外，該名患者也罹患了糖尿病、高血脂等代謝症候群。

林孝政表示，俗稱「眼中風」的中心視網膜動脈阻塞，屬於眼科急症，症狀為突發性、無痛性視力喪失。有的病人在發病前有陣發性黑曚，血管狹窄、硬化，於黃斑部顯現出「櫻桃紅點」。

造成眼中風的原因，包括了頸動脈粥狀硬塊引起血栓，或心臟瓣膜疾病產生血栓所閉塞，影響到視網膜動脈。讓醫師意外的是，眼中風患者幾乎都是中老年人，沒想到，這次患者卻是個年輕人。

林政孝分析，該名患者眼中風的原因就在於體型太胖，合併高血壓、高血脂、糖尿病、高血糖，以致於心血管出現問題，加上寒假期間，氣溫太低，種種因素加起來，就發生眼中風。

在治療方面，必須在短時間內，處理視網膜動脈阻塞，如果可以在症狀出現後的兩、三個小時內，那患者視力還有復原的機會，但如果太晚就醫，延遲了治療黃金時機，視力就難以恢復，該名患者並未及時就診，因此，左眼視力已經遭受破壞，幾乎等於失明。