岐黃醫林--中醫論壇

善用大便卡 降低換肝率
蘋果日報


孩子大便的顏色，是及早發現膽道閉鎖的利器。台灣從二○○四年起成為全球第一個推動「嬰兒大便辨識卡」全面篩檢的國家。大便卡設計主要負責人、台大醫院小兒科教授張美惠指出，約六成嬰幼兒換肝是因膽道閉鎖，佔嬰幼兒換肝首位，大便卡推動後，讓膽道閉鎖兒早期發現、早期進行膽道重建的葛西氏手術比率由四成多增至七成，降低不必要的換肝風險。


糞灰白異常
中港澄清醫院小兒科主任呂坤家指出，膽道閉鎖兒除了持續不退的黃疸，主要就是膽汁無法進入腸子，致糞便顏色偏淡，多半呈灰白、乳白色，「若未及早治療，通常在兩歲以內會死亡」，家長或醫師可利用大便卡檢視，若把握二個月的黃金時效進行膽道重建手術、讓膽汁排出，可降低死亡率及日後換肝機率。
台中醫院小兒科主任陳敏恭說，新生兒黃疸若超過十天不退，就要留心對照大便卡，最遲出生三十天內注射Ｂ肝疫苗時，一定要帶大便卡回診。
張美惠說，家長若對孩子大便顏色分辨有問題，可於每周一至周五（上午八時三十分至下午五時三十分）打諮詢專線(02)23820886詢問。
記者黃任膺、楊惠君