放寬用藥抗藥性隱憂 衛署:醫師判斷再用藥

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放寬用藥抗藥性隱憂 衛署:醫師判斷再用藥
中廣
徐韻翔報導


新流感疫情吃緊,中央流行疫情指揮中心放寬抗病毒藥物克流感的用藥標準,不過,用藥時間點的拿捏、放寬後濫用產生抗藥性問題也隨之衍生,衛生署長楊志良坦言,放寬標準,仍不希望國人過度使用,以免產生抗藥性與副作用,一般健康感染者,不需用藥也可在5~7天痊癒,只有少數患者病況會較嚴重,當出現肺炎傾向或併發症時,或是接觸新流感患者後發病,可經由醫師與快篩等評估,適時使用克流感。


雖然抗病毒藥物克流感已經放寬標準,不過,抗藥性問題卻是一大隱憂。衛生署長楊志良強調,放寬克流感用藥標準,「我們並不太希望國人過度使用,因為我們知道,有利就有弊,有弊就有利,這個權衡,還是不希望過度使用,造成抗藥性,或是其它副作用。」


疾管局長郭旭崧強調,放寬用藥標準,是在一個權衡得失之下做的決定,雖然開放,但還是呼籲,臨床病患應該要「必要時」再使用,「雖然抗病毒用藥原則放寬,但仍呼籲,醫師應依臨床專業判斷,必要時再使用,避免造成藥物濫用抗藥性問題,國內醫療界專家也認同此項大原則。」


到底何時是合適的投藥時間點?依據指揮中心公佈的放寬用藥標準,群聚感染中,只要有1人診斷為H1N1感染者,此群體不需檢驗可一律投以克流感,此外,未經快篩或快篩陰性者,如有「肺炎傾向或併發症」,可投以克流感治療,這些病患所使用的克流感藥物,依健保法,由公務預算支應,但指揮中心也強調,一般健康感染者,不需用藥,可在5~7天就可痊癒。


郭旭崧也強調,在診療過程中,快篩只是其中一項檢驗,醫師並不會依照快篩做唯一判定,還必須透過理學檢查,X光片檢查等做綜合評估判定。


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