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自然口取瘤術 造福腸癌患者
自由
〔記者蔡百靈／花蓮報導〕


大腸長出的腫瘤從產道取出？花蓮慈濟醫院已有多位患者接受「自然口取瘤手術」，大腸直腸科主任糠榮誠說，從「自然口」取出腫瘤，使患者免於在腹部多留下一道傷口，更能夠減緩傷口疼痛，術後約5至7天就能恢復良好，對老年人的心肺功能影響更少。


慈濟醫院表示，這幾年，大腸直腸癌迅速躍升為國人罹患癌症第一位，手術方式也由傳統的切開腹部進化為腹腔鏡手術。


糠榮誠說，傳統的大腸直腸腫瘤切除手術，須在腹部劃下一道約20公分的傷口，才能取出大腸直腸中的腫瘤，不僅傷口大、恢復速度慢，也較容易引起傷口感染或是腹部積水等併發症，患者往往需靜養半個月以上才能出院。


腹部免多留一道傷口


至於以腹腔鏡手術割除癌細胞，在腹部切開4個不到1公分的小切口施行手術，將腫瘤切下後，再由腹部切開1個約3至7公分的切口，將腫瘤取出體外。不過，目前還有一種更微創的腹腔鏡手術「自然口取瘤手術」，這種手術的程序與腹腔鏡手術相似，不同的是，在腫瘤切除後，是從自然口將腫瘤取出。


糠榮誠主任解釋，所謂「自然口」指口腔、產道或是肛門口，不過由於口腔與大腸直腸的距離較遠，手術過程中需要將胃穿孔，才能取出腫瘤，不建議患者施行。糠主任建議，女性患者可以由產道取出腫瘤，而男性則由肛門口取出，不過值得注意的是，若由肛門口取出腫瘤，可能有污染的問題，在技術上需要多一些消毒清理程序。


花蓮慈濟院內一名高齡77歲的阿嬤罹患大腸直腸癌，接受腹腔鏡手術，從「產道」取瘤，休養8天後，狀況良好，已出院回家靜養。


糠榮誠表示，「自然口」取瘤手術過程不需在腹部多留下一道傷口，傷口更小，能夠減緩疼痛、降低併發症的發生，術後約5至7天就能恢復得非常良好，而且手術時間只需1至2個小時，對老年人的心肺功能影響更少。