中山醫學大學營養科學所碩士 宋威徹
■國人貧血大調查 – 每四位女性中就有一位貧血
忙碌的生活中，您是否會有注意力不集中、臉色蒼白、容易疲憊，頭暈、呼吸不順等現象，許多人都會認為這是老化的現象，其實這很有可能是貧血的症狀。根據日前國內一項調查發現，受訪女性中經醫師診斷或自我感覺患有貧血的比例約有四分之一；依此比例推估，目前國內女性貧血人口約有214萬人，而其中更有76萬人已因貧血而造成生活上的困擾。這樣的結果與國內第三次國民營養調查所，顯示國內女性平均鐵質的攝取仍然不及建議攝取量的情形，與國內女性普遍貧血的情形相互呼應。
■ 台灣地區12-55歲女性貧血調查
■ 什麼是貧血
貧血，是一般人容易忽略的身體狀況。鐵質是一種微量的金屬元素，當鐵質缺乏時，容易造成體內紅血球濃度減少、血紅素降低或血液稀薄的狀態，所以鐵質的攝取與吸收狀況，關係著血液品質的健康。儘管國內女性貧血的現象相當普遍，但由於對貧血症狀不夠了解及鐵質攝取的認知度不足，會去求助醫師的比例僅有一半，其中仍有超過半數的女性是透過為「蹲下去再站起來時，會頭昏眼花」以及有「頭暈(昏)」的現象而來自我診斷自己是否可能患有貧血的症狀。
■ 為何會貧血？
貧血發生的原因可分為「缺鐵性貧血」、「巨球性貧血」或「遺傳性貧血」等。在先進國家裡，大約80%的貧血發生原因是「缺鐵性貧血」，這可能是因為在開發或已開發國家的民眾，過度重視口感，經常食用高熱量的食物，如油炸類、冰淇淋以及高脂類食物，以致營養攝取不均衡，造成體內鐵質缺乏的狀況。
貧血的發生與飲食的攝取有很多相互關係，研究調查發現，國內有近半數的女性不知道貧血是缺乏什麼營養素，更有高達七成對於什麼食物或飲料會減少人體對鐵質的吸收毫無所悉，現針對以上問題說明如下：
(一) 鐵質吸收不夠
現代人的飲食，不患寡而患不均，由於飲食的不均衡，不正確的食物攝取影響鐵質的吸收。像是存在於茶中的丹寧酸及咖啡中所含的多酚類，會與鐵質結合成為不溶解的複合物而影響鐵質的吸收，碳酸飲料中的磷酸物質也會影響鐵質的吸收，其它如菠菜、籚筍、甜菜等含有高纖的食物中所含有草酸、植酸等會干擾鐵質的吸收，而鈣片與鐵劑一起吃也會減少人體對鐵質吸收。以上均是妨礙人體對鐵質吸收的原因，貧血者應注意減少攝取。
(二) 缺乏足夠的營養素
調查顯示有近半數的女性不知道貧血是缺乏什麼營養素，所以對於正確的營養補充，貧血族群並不知道如何正確選擇。
■ 缺乏什麼營養素會造成貧血
一般而言，造成女性的貧血原因，除了月經的血液流失、藥物、荷爾蒙或罕見的遺傳性血液疾病外，日常生活營養攝取不足亦是原因之一。鐵質是造血的基本營養物質，維他命B群被稱為「貧血的維他命」，維他命B群中的維他命B6、B12和葉酸(folic acid)等是身體內製造血紅素所必須的營養素，而維生素C和銅則可促進鐵質的吸收，這些營養成分也是造血所必須的營養物質，缺一不可。
■ 您吃對食物了嗎？
針對貧血者，專家提供以下飲食攝取的建議：
(一) 提高鐵質的吸收及利用
攝取含有豐富維生素C的水果，可以幫助鐵質吸收，如柳橙、橘子、檸檬、柚子、蕃石榴。
(二) 均衡飲食
1.攝取富含鐵質的食物，如：牛肉、豬肉、肝臟、魚肉、牡蠣、家禽和蛋類等。
2.其他含有鐵質的食物，對於吃素或是肉類食用量不足的人，可多加補充；如：葡萄乾、紅棗、黑棗、乾果類、深色蔬菜等均含有鐵質。
3.平日多攝取含維生素B群的食物，促進血球的生成，如：牛奶、肝臟、腎臟、心臟、蛋酵、母、肉等。
