台灣新生報 更新日期:"2010/05/11 00:07" 【記者萬博超/台北報導】
中年婦女面臨女性荷爾蒙逐漸減少的問題,北市聯合醫院林森院區中醫師吳建東指出,儘管飲食、藥材中的植物性雌激素補充對部分民眾有幫助,但其效價遠低於合成或純化的藥物;中醫通常是針對體質、症狀輔助調整,而非強調單獨補充荷爾蒙。
近來天然物中的植物性雌激素受到重視,中醫師吳建東表示,例如中藥材葛根在研究中顯示含有較多的植物性雌激素;日常食物中的綠豆、紅豆、山藥,黃豆等也有類似成分;食材的部分,適度補充有幫助,但中藥的使用則建議先諮詢醫師。整體來說,天然雌激素的效價不如合成藥物。
同時,中醫甚至部分西醫不主張刻意補充荷爾蒙。吳建東說,人到了某個年紀,人體就該有某種表現,十多歲就該發展第二性徵,40-50歲左右就應該停經,此為天時,如果違逆這個應該正常的天時,如缺少女性荷爾蒙而硬要補充女性荷爾蒙,這就把人體帶入失常的另一種病態。
即便不採取刻意補充荷爾蒙的做法,中醫仍可改善合爾蒙減少造成的相關不適。吳建東進一步指出,除了月經相關症狀以外,婦女常見症狀還有潮熱、皮膚感覺異常、睡眠障礙、情緒緊張、憂鬱傾向、頭暈目眩、虛弱感、關節肌肉痠痛、頭痛、麻痺、皮膚上有蟻行感等等。這些都是中醫可以處理的部分,主要還是透過傳統方加減的方式,針對個別狀況,開予處方。
中年婦女常因荷爾蒙減少出現潮熱等問題,北市聯合醫院林森院區中醫師吳建東指出,潮熱比較明顯者,臨床上常用知柏地黃丸以清熱補腎。
中醫認為,人體先天能量來源是腎氣,吳建東指出,從中醫的角度來看,中年女性荷爾蒙減少、卵巢衰退代表腎氣少到一個程度,逐漸不足以提供人體生殖功能所需,有些民眾會出現不舒服的症狀。
治療上補腎多是用六味地黃丸,若是潮熱重的,則可改用知柏地黃丸以清熱補腎,若是屬於脾胃方面的問題,因為更年期婦女多以脾虛氣滯為主,因此大多會選擇香砂六君子湯一類的脾胃用藥,至於肝氣鬱滯的治療,多採加用味逍遙散,該方不僅有疏肝解鬱作用,還有調補脾胃功效。
醫師指出,有許多其他症狀,諸如燒心、盜汗、手腳麻痺、四肢冰冷等等,還是要依照詳細狀況來施與治療。例如比較虛寒者常用二仙湯,胃部不適也常用半夏瀉心湯。
對於年長婦女,醫師建議每周至少運動3次、每次30分鐘、作到稍稍汗出的強度,也找個可以長期維持的興趣,讓生活有個目標,這樣將也可以輔助改善荷爾蒙減少所造成的不適。
