岐黃醫林--中醫論壇

《保健錦囊》乳汁淤積過久 可能併發急性淋巴結炎
台灣新生報 更新日期:"2010/09/03 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

產婦乳汁淤積發生的原因有哪些？台灣中醫臨床醫學會理事陳偉坤表示，乳汁淤積的原因包括有乳頭過小或內陷；輸乳管阻塞；乳汁稠濃等，淤積的乳汁是細菌生長的溫床，產婦應注意，避免感染。未能及時處理，常見的併發症甚至可能導致同側腋窩的急性淋巴結炎。

中醫師陳偉坤表示，當產婦乳頭過小或內陷；會導致嬰兒吸吮困難，不能將乳腺內乳汁吸盡。還有輸乳管阻塞；多是由於外傷或先天乳管畸形，造成輸乳管阻塞或乳汁排出不暢。和乳汁稠濃；在乳腺管還未通暢時過食滋膩飲食，會造成乳汁稠濃，影響排出。以及乳汁過多；當嬰兒吸飽後仍有乳汁未排出，或因哺乳方式不當，往往未讓嬰兒吸完，造成乳汁在乳腺內積滯。

陳醫師表示，在成膿期；可見腫塊不消或逐漸增大，皮膚紅腫焮熱，疼痛明顯拒按，伴高熱不退，同側淋巴結腫痛，白血球升高，此時腫塊中央稍軟。而在潰後期膿腫成熟時可自行破潰出期，或以手術排膿，若膿出通暢則漸癒合。

若膿腔較深或多個膿腔，潰後膿出不暢，腫勢不消，可健身熱不退，久治不癒，乳汁夾雜清稀膿液自瘡口溢出，則成乳漏。急性乳腺炎未能及時處理，常見的併發症為同側腋窩的急性淋巴結炎，甚至導致膿毒敗血症。

陳偉坤表示，飲食宜選擇吃清淡富營養之品，可多攝取蓮藕、絲瓜、牛奶、瘦肉湯、豆腐、蛋、紅豆、綠豆、木瓜、陳皮等，補充營養，還有助補氣作用。避免辛辣、刺激、葷腥油膩之品。

醫師建議，茶飲方可選擇「蒲公英薄荷飲」，材料為準備蒲公英3錢、薄荷1錢、菊花1錢、陳皮1錢、及蜂蜜或白糖適量；將以上材料放入茶壺內煮沸10分鐘，或開水浸泡20分鐘後，調入適量蜂蜜或白糖代茶飲，適用於乳腺炎初起腫痛未成膿者，可減少發炎症狀變嚴重機率。

《保健錦囊》哺乳期調好情緒 免致肝氣不舒
台灣新生報 更新日期:"2010/09/03 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

中醫師陳偉坤表示，產後哺乳護理情緒調養很重要，應定時哺乳，保持乳頭清潔；乳腺感染嚴重或膿腫切開引流形成乳漏，表示此時乳汁變質或有細菌、膿液，應停止哺乳，但乳汁仍須以吸乳器吸盡，等到乳汁正常，才可恢復哺乳，以免影響胎兒健康。

陳偉坤醫師表示，初產婦因產後體虛，加上缺乏照顧嬰兒的經驗，若嬰兒哭鬧影響情緒睡眠，會產生不自主的緊張與壓力，易致產後中醫所說的「肝氣不舒」；造成情緒影響臟腑健康，也形成乳腺炎發病的內在因素。因此在坐月子期間產婦應充份休息，保持情緒穩定。

哺乳調理上，應定時哺乳，保持乳頭清潔，在懷孕後期便須定時按摩乳頭；每次哺乳需吸盡乳汁，如還有乳汁可用吸乳器將乳汁排空。

醫師表示，在乳腺炎在未成膿或潰破後，可用吸乳器吸出乳汁，感染嚴重或膿腫切開引流形成乳漏，表示此時乳汁變質，或有細菌、膿液，應停止哺乳，但乳汁仍須以吸乳器吸盡。直到炎症消退，乳汁色白無腥味時，才可恢復哺乳。