台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】
子宮內膜異位症是造成痛經常見的原因之一。中醫師陳玫妃表示，子宮內膜異位症會影響到子宮的收縮，造成續發性痛經的症狀。中醫認為，此症與血瘀關係密切；胞宮氣血的運行不通順，或失於濡養，便造成不通則痛。
中醫師陳玫妃表示，子宮內膜異位症常與子宮內膜的逆流有關。通常月經來時，子宮內的內膜會在正常情況下因為子宮收縮，由上而下，從子宮、子宮頸、陰道出來，這些血液包含了一部份脫落的子宮內膜細胞、以及子宮腺體和間質細胞。若是一種不正常的情況下，導致子宮內膜的溢流，由子宮經過輸卵管，到了腹盆腔，種植下來，變產生了子宮內膜異位症。
醫師指出，血瘀與子宮內膜異位關係密切；當瘀阻影響胞宮，經行不順，不通則痛，就會衍發為痛經。此外，若患者本身體質虛弱，尤其是先天之本不足，常見腎虛的前期下發生不適。
子宮內膜異位症造成的痛經問題，大致可分為氣虛血瘀、腎虛血瘀、瘀熱互結三種類型。常見因為身體體質虛弱，或者是久病後，氣血俱虛。或過勞，損傷腎氣影響。以及瘀熱影響胞宮，也可能導致脈弱不通順。治療應以益氣、活血、去瘀、止痛；補腎養血為治療方向。
陳玫妃醫師表示，針對「氣虛血瘀」者，常見身體體質虛弱，或者是久病、大病後，氣血俱虛，而導致衝任二脈，氣虛血少，不能夠濡養胞脈，而使得氣血流通不順暢，因而痛經。可見在月經乾淨後，或者是經期，小腹隱隱作痛、月經量少色淡、容易疲倦無力、食慾差等。治療應益氣、活血、去瘀、止痛；可用聖愈湯，加上川七、五靈脂、蒲黃。若屬「腎虛血瘀」者，多見肝腎不足，或過度疲勞，損傷腎氣，導致胞脈失養，尤其經行後，經血更虛，而導致痛經。可能造成月經延後，或量少、色淡暗、有血塊、經行腰酸、下腹下墜感、腹痛、頭暈等。治療應活血化瘀、補腎、養血，可用補腎活血湯，加上丹參、益母草。
此外，若為「瘀熱互結」者，因為瘀熱主治胞脈，導致脈弱不通順，而使得瘀熱互相夾雜，導致不通則痛，而引發痛經。患者除了有熱象外，還合併有血瘀的症狀，可見經期發熱、色深紅，排便秘結、口乾，下腹脹痛等。治療應清熱、活血化瘀、止痛；可用清熱調血湯，加蒲公英、薏苡仁。
