過度換氣症候群 與氣亂氣耗有關

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過度換氣症候群 與氣亂氣耗有關
台灣新生報 更新日期:"2010/12/14 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

過度換氣症候群屬於突發的呼吸短促現象。中醫師李明哲表示，患者會覺得呼吸不到空氣，產生恐慌等一系列症狀，年齡層常見好發於20~40歲的女性。中醫認為，此症與氣亂、氣耗；情緒問題所造成氣機不順，導致身體的不適感有關。

中醫師李明哲表示，過度換氣症常見於個性上比較急燥、追求完美的人或是生活突然的轉變，一般是不會有生命危險，不過，若是年長者有呼吸急促現象，則建議要去醫院就診，以免延誤治療。

另外，自發性氣胸也會造成呼吸困難現象，這類問題較易發生在年輕男性族群，體格以高瘦為特徵，通常是打球或是運動過後引發，病患會有咳嗽、呼吸困難、冒冷汗等症狀，嚴重者會有胸痛、臉色發青、指甲發紫、低血壓等缺氧現象，需要緊急送醫治療。同時，也須與氣喘、心臟病發作等作鑑別。

李醫師表示，患者常見呼吸方面出現呼吸短促、呼吸困難、無法深呼吸、常嘆氣、喉嚨癢、乾咳等影響。其他可能伴隨全身無力疲倦、冒冷汗等。中醫將此症歸類於恐證、鬱證、喘證等範疇，主要是氣機不暢、情志不遂所引發，中醫認為，怒則氣上、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、勞則氣耗；因此，情緒問題會造成氣機不順，導致身體的不適感。

中醫如何治療、調理過度換氣症？中醫師李明哲表示，患者中醫辨證類型大致可分為「肝氣鬱結」，以及「肝膽兩虛」兩大類型。可配合疏肝理氣；化痰安神、袪熱除煩作用。另外，可配額穴道按摩以及呼吸、吐氣調整幫助改善症狀。

李明哲醫師表示，中醫辨證治療部分，針對「肝氣鬱結」型，常見於自感諸事不順、憂鬱的人身上，症狀表現常有嘆氣、胸悶、腸胃脹氣、消化不良、失眠、噁心感等症狀，用藥可用加味逍遙散、越趜丸、四逆散加減治療。有助疏肝理氣，調和脾胃等功能。

而「肝膽兩虛」型，常見於終日提心吊膽、優柔寡斷的人身上，可見焦慮、緊張、失眠、容易受驚嚇、心跳快等症狀表現，用藥可用溫膽湯加減治療，方中含枳實、半夏、竹茹、陳皮、甘草、白茯苓、生薑、大棗，可化痰安神，袪熱除煩。

另外，李醫師表示，穴位治療部分，發作時可以按壓內關穴、神門穴、檀中穴、肩井穴。或是輕拍肩膀、背部使其放鬆，並讓患者躺下，安撫患者，並慢慢深呼吸憋氣2~3秒再慢慢吐氣，一分鐘呼吸次數不超過12次，持續5~10分鐘可以緩解。

李明哲表示，引發過度換氣的原因很多，常見的是喝酒過後、焦慮、恐慌、生氣、藥物過量(如阿斯匹林等)、甲狀腺疾病等。臨床上發現，情緒壓力、工作壓力、咖啡、茶都可能引發過度換氣症候群。據統計過度換氣症候群的患者約四分之一有合併恐慌症的問題，而恐慌症患者約一半曾發生過度換氣症候群，所以兩者有所關聯。

醫師建議，心病還是要心藥醫，保持心情愉快，適當發洩情緒，有助於身心平衡。平常儘量避免咖啡、茶、酒精等刺激性飲料，或是口味太重的辛辣食物。不熬夜，工作時數不宜過長，可以練練氣功有助於呼吸吐納。如果症狀反覆出現，或是原本就有心肺疾病或是年老者，儘快就醫治療，以免延誤治療。