岐黃醫林--中醫論壇

《年長者適合爬山、跑步？》年長運動 不可過量
台灣新生報 更新日期:"2011/01/14 00:07" 【記者蘇湘雲／台北報導】

年長者胖瘦不同，骨頭狀況也不一樣，選擇運動項目時，要多做考量。馬偕醫院家醫科主任鄒孟婷指出，較胖年長者常有退化性關節炎，所以較適合水中運動。而較瘦年長者比較需要做些爬山、快走等運動，以避免骨質疏鬆惡化。

鄒孟婷主任解釋，體重較重的年長者比較容易有退化性關節炎，有研究發現，體重較重的年長者得骨質疏鬆症的機率較低，因此體重較重的年長者在挑選運動項目時，應該選擇不會對膝蓋造成負擔的運動，像游泳、水中有氧等，比較不適合長時間爬山、爬樓梯、跑步。

游泳、水中有氧運動雖能提升心肺功能，但無法預防骨質疏鬆症，也無法抑制骨質流失，想避免骨質流失，就必須做「負重運動」，運動時骨頭必須承受身體重量，像快走、爬山等都算「負重運動」。過去曾有研究顯示，體型比較瘦的年長者較可能出現骨質疏鬆症，但因體重較輕，所以關節較好，他們就可以選擇爬山、快走等運動，預防骨質快速流失。

鄒主任提醒，年長者不管做哪種運動，千萬不要運動過量，評估方法是運動後休息15分鐘，如果還覺得呼吸會喘、心跳很快，那表示運動量超過負荷。下次運動應該要減少運動量，像原本可能操場走十圈，下次要減量為走八圈或六圈。

年長者運動要盡量採用「少量多餐」，一次運動時間不要太長、運動不要過猛，但增加運動頻率，只要有一點點疲累就好，不要太過勞累，以免增加身體負擔。

《年長者適合爬山、跑步？》勇咖 也須適度休息
台灣新生報 更新日期:"2011/01/14 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

民眾到運動場或爬山偶爾仍可見高齡長者，以爬山、跑步，甚至爬樓梯為運動，似乎膝蓋比年輕人勇健。醫師提醒，部分民眾退化狀況較不嚴重，還能承受這類運動，但當膝蓋已不舒服時，仍得適時休息並避免連續從事這類高衝擊性的運動，肥胖患者則建議先適度減重，降低活動時對膝蓋的衝擊。

北市聯醫院陽明院區骨科主任董福義心指出，頻繁爬樓梯的確容易誘發年長者膝關節發炎與退化，即使非不已須爬樓梯，也建議一次爬一階，別一次跨好幾階，以免進一步加重壓力。

他指出，膝關節中用以承受重量的結構是透明軟骨，加上內外側各一圈半月板軟骨作為襯墊，協助維持關節的穩定與密合。透明軟骨因為富含水分，因此具有承受體重壓力及減少關節活動時產生的摩擦力等功用。

而蹲踞姿勢、跳躍撞擊與上下樓梯等動作加諸於軟骨的壓力更大，更容易造成膝關節發炎與退化。北市聯醫中興院區骨科醫師陳熙全表示，退化性關節炎患者在生活上需留意改變患者個人運動及生活習慣，非必要儘量減少爬山與上下樓梯，避免盤腿坐姿勢，建議做大腿肌肉增強復健運動。患者太胖時也須適度減重，保持在理想體重內，同時服用消炎止痛劑，改善及緩和病情。