正確推拿 免驚後遺症

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正確推拿 免驚後遺症
整復師只能按摩 醫療行為找醫師
2011年 04月06日
報導╱林明佳、張雅淳　攝影╱吳朝奎、楊明龍　部分圖片╱資料照片


日前傳出一名老翁因頸部痠痛，到私人的整復所接受推拿後，痠痛情形非但沒改善，反導致頭、頸傾斜90度的後遺症。中醫內科醫師邱榮鵬提醒，惟有合格中醫師、物理治療師及復健師才能對頸椎進行矯治。中華傳統整復協會理事長陳秋隆也指出，人體的頸部、脊椎分布許多神經，不宜隨便接受推拿，當有不適時，應去醫療院所求診，以免因不當推拿造成神經受損的後遺症。

陳秋隆理事長表示，推拿師正式名稱為「整復師」，衛生署明文規定，整復師只可從事按摩紓緩患者疲勞，以及利用按摩手技、輔助工具，達到減輕患者疼痛和維護健康目的，不可從事整脊、針灸、接骨、開內服藥品等醫療行為。
邱榮鵬中醫師指出，惟有合格中醫師、物理治療師及復健師才能對頸脊進行矯治，坊間業者從事的推拿，主要在按摩、放鬆肌肉。
而醫療院所由中醫師親自做的推拿則屬醫療行為，可合法從事整脊、針灸、放血等療法。陳秋隆理事長叮嚀，民眾應清楚自己的身體狀況，若為病痛就應去醫療院所；若為手足肌肉的損傷或疲勞，當然可去坊間的推拿按摩館調理，不過也要慎選，建議可從整復師的技巧資歷、營業場所口碑及環境衛生3方面綜合評估。


先了解

證照只能當參考
整復師證照多不屬國家證照考試，較無從得知其公正性，整復師證照可當參考，並觀察其他項目，如整復師的經驗或有無參加相關協會等。

檢視口碑和名稱
找整復師進行推拿時，除參考口碑外，也要注意其是否掛羊頭賣狗肉，如招牌掛「XX所」、「XX傳統民俗療法中心」等名稱，讓民眾誤以為是醫療機構，卻無醫師證照和沒有醫師看診，就要特別當心。

環境器具要衛生
陳秋隆理事長建議，要觀察推拿營業環境和操作是否符合乾淨衛生，如整復師幫患者做完推拿後應立即洗手、整復使用的輔助器材和毛巾皆要消毒，以及使用過的紙巾要立即丟棄等。


這樣做

拒違法醫療行為
惟有合格中醫師、物理治療師及復健師，才能對頸部和脊椎進行矯正，若整復師從事開具診斷書、施行注射、針灸、整脊等涉及醫療行為，就違反醫師法，民眾若碰到應予以拒絕。

貧血體弱時不宜
民眾推拿前應先告知身體狀況與病史。貧血、體質較虛弱時，接受推拿易產生暈眩或昏倒；女性經期時最好暫緩推拿；若皮膚有外傷、高血壓等患者也不合適。孕婦忌諱推腰腹，但手腳可以。

痠痛惡化另求診
接受推拿後，推拿部位產生「痠接近痛感」，都屬正常，但若產生劇痛、痠痛超過2天，或痠痛症狀未減緩反惡化，就不應繼續接受推拿，應到醫療院所就醫治療。

喝酒後不宜推拿
喝酒後因神經處在亢奮狀態，對疼痛的感受度會降低或放大。而過飽、過餓狀態也不宜，因吃飽時血液集中在胃，推拿恐會造成患者想吐；空腹時人體則較虛弱。

推拿前要先熱敷
推拿前整復師會幫患者推拿部位做熱敷或浸泡熱水，有助於放鬆肌肉，且一開始的推拿動作也應緩和，避免一下子用力過猛，造成神經的傷害。邱榮鵬中醫師也提醒民眾，推拿不是愈痛治療效果愈好，若覺得太痛也應喊停。

結束後多喝開水
邱榮鵬中醫師表示，民眾在接受推拿時，宜穿著寬鬆衣物，推拿後可多喝溫熱開水，因為推拿後氣血循環會變好，喝開水有益加速身體新陳代謝；推拿後也要注意保暖，避免吹風著涼。


專家說

要先找醫師診斷
若手腳會麻、手舉不起來、脖子無法轉動等，建議宜先找中醫師或神經科醫師診斷，評估合適的治療方式，確認無壓迫、骨頭的問題後，再給整復師推拿，會比較安全。

天冷要小心推拿
天氣寒冷、不穩定的冬季和春初，是推拿容易發生意外的高峰期，這是因為溫度低時，人體的肌肉和血管都處於收縮狀態，若推拿前缺乏熱敷，或是推拿時用力過猛，就很可能導致受傷。