<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘、苦、澀,性平、有小毒。入肺、腎二經。
熟食有溫華蓋益氣、定哮寧嗽,縮小便、止帶濁之功。生用能涂 ,疥癬陰虱,
防皴皺,浣油膩之效。
\x銀杏,確有小毒,生食及熟者多食,均易中毒,小兒尤當慎之。\x
銀杏葉︰斂肺平喘,能治咳喘而胸前痺痛。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:又名叭噠杏。味甘,性平,偏溫,無毒。入肺、胃二經。
止咳嗽下氣,消心腹逆悶。
此物可炒食,一般不入煎劑。
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<篇名>(四)瓜果
內容:味甘,小溫,無毒。
潤五臟,補不足。澤皮膚,發不白。燥咳停,風眩默。虛秘者,宜常服。
潤燥通腸,乃老年頤養之品也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘,性平,無毒。入脾、胃二經。
益氣力,實腸胃。調中進食,令人健行。
此子食之益人,但不必多食。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味酸、澀、甘,性平,無毒。入胃經。
清咽喉而止渴,濃腸胃而止瀉。消酒稱奇,解毒更異。
跡其主用,約與訶黎勒相同。誤中河豚毒,惟橄欖煮汁
服之可解。諸魚骨鯁,嚼橄欖汁
咽之,如無橄欖,即以核研末,急流水調服,亦效。
核︰燒炭、研末,與冰片、硼砂、西瓜霜、朱砂、薄荷等為伍,名鎖匙散。治咽部紅腫,
局部不淨者,吹之有良效,以其能吸附垢物也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘,性平,無毒。入肺經。反綠豆。
殺百種之虫,手到而痊,療五般之痔,頻嘗則愈。消谷食而治咳,助筋骨而壯陽。
東坡詩雲︰“驅除三彭虫,已我心腹疾。”指其殺虫也。不問何虫,但空腹食榧子二十一枚,
七日而虫下,輕者,兩
日即下矣。
\x丹溪雲,榧子肺家果也。多食則引火入肺、大腸受傷。\x
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘,性平,無毒。入心、脾、腎三經。泡去皮、心。
心腎交,而君相之火邪俱靖,腸胃濃,而瀉痢之滑脫均收。頻用能澀精、多服令人喜。
養神
瘳。
蓮子脾家果也,久服益人。石蓮子,乃九月經霜后,堅黑如石,墮水入泥者。今肆中石
蓮子,其味大苦,產廣中樹
上,不宜入藥。
另有蓮子心、蓮花瓣、蓮花須、蓮房等,均入藥用。詳見蓮心條。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘,性平。入心、脾二經。忌鐵。
生用則滌熱除煩,散瘀而還為新血。熟用則補中和胃,消食而變化精微。
藕性帶澀,止血有功,產婦忌生冷,惟藕不忌,為能去瘀故也。
另有藕節、藕皮等,俱能作藥用。詳見藕節條。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘、性寒,無毒。
益氣而消食,除熱以生津。腹滿須用,下血宜嘗。
同胡桃食,能化銅物于烏有。一味為末,能辟蠱毒。
\x孟詵雲,有冷氣人勿食,多食令人患香港腳,孕婦忌之。\x
尚有荸薺粉,商品稱馬蹄粉,詳見附錄中。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(四)瓜果
內容:味甘、澀,性平,無毒。入肺、胃二經。
下氣和中,消痰快膈。除心胸煩熱,止嘔噦口渴。除秋燥咳嗽,去其皮嚼汁。治發熱少
津,而小便赤澀。
與青粱米同煮,能潤人心肺。
蔗皮燒研,摻小兒口疳甚效。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘、咸,性平,無毒。入肺、腎二經。
最辟妖邪,安五臟。善通小便,理煩蒸。產中亟取。崩帶多求。
雞為陽禽,屬木應風;在卦為巽,其色有丹、白、黃、烏之異,總不如白毛烏骨,翠耳
金胸,為最上乘也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘、咸,性平,無毒。入肺、腎二經。
流行水腑。滋陰氣以除蒸。闖達金宮,化虛痰而止嗽。
類有數種,惟毛白而烏嘴鳳頭者,為虛癆良藥。白屬西金,黑歸北水,故葛可久治癆,
有白鳳膏也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:即野鴨。味甘,性溫。
益氣補中、平胃消食。治水腫與熱毒,療瘡癤而殺虫。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味酸,性溫,無毒。入腎經。
益氣力,補髓精。乾道衰微,陽事難興;坤元素弱,宮冷不孕。挽飢年之浮腫,返老者
之頹
雀屬陽而性淫,故強壯陽事。下元有真陽謂之少火,火衰則陰痿精寒,火足則精旺陽強,雀
卵之于人,火矣哉。
\x陰虛火盛者勿食。不可同李食,服術人亦忌之。\x
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性平。入肺、脾、胃、腎四經。
養陰潤燥,益氣補中。虛損癆瘵,咳嗽痰紅。久病傷脾,憔悴不榮,補而不燥,潤而
不滯,入腎滋水,入肺壯氣。
入胃加餐,無往不利。
虛人老人,常食均有效益。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性溫,無毒。入脾經。
補脾開胃,益氣調中。牛乳有潤腸之美。牛喉有去噎之功。
牛為稼穡之資,不輕屠殺。自死者食之損人。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘、性溫,無毒。入脾、腎二經。
反半夏、菖蒲。忌醋。
補中益氣,安心止驚。宣通風氣,起發毒瘡。角堪明目殺虫,肝能清眼主翳。腎可助陽、
血
能醫傷。
東垣雲︰補可去弱,人參羊肉之類是已。凡形氣痿弱,虛羸不足者,宜之。羊血又主產
后血
暈悶絕。生飲一杯即活。中砒、 、鐘乳、礬石、丹砂之毒者,生飲可解。
\x羊食毒草,凡瘡家及痼疾者,食之即發,宜忌之。\x
羊肝︰明目去翳、目患者、冬季常食有益。
羊膽︰能明目。夷堅志。有二百味草花膏,即羊膽與蜜同熬而成,蓋取羊食百草,蜂采
百花
而得名也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性平,無毒。
補虛癆之脊痛,益骨髓以除蒸。心血共朱砂,補心而治驚癇。豬肺同薏苡,保肺而蠲咳
嗽。
本益脾,可止瀉而可化症,腎仍歸腎,能引導而不能補益。
豬︰水畜也。在時屬亥,在卦屬坎。其肉性寒,能生濕痰。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味咸、性溫,無毒。入脾、腎二經。
反商陸。畏杏仁,惡蒜。
暖腰膝,而壯陽道,濃腸胃,而益氣力。
屬土性溫,故能暖脾,脾暖則腎亦旺矣。黃犬益脾,黑犬補腎,他色者,不宜用也。以
其能
者,可常食之。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性平。
下水氣、利小便。喘嗽香港腳、腫脹黃膽。
劉河間曰︰“鯉之治水,鳧之利水,所謂因其氣相感也。”
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性溫。諸魚屬火,獨鯽屬土。忌麥冬、芥菜、沙糖、豬肝。
和足陽明,實手陽明。運就下水,製泛濫水。
可和胃實腸,而又能行水者,以性獨屬土。而自能製水也。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:亦名白鱔。味甘,性平。
煮食補虛損,燒煙熏蚊虫。能去風,又辟蛀。風瘙陰痒,濕痺骨蒸。
張鼎雲︰其骨燒煙,蚊化為水。熏竹木,辟蛀虫。置衣箱、辟諸蠹。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:俗稱黃鱔。味甘,性溫,無毒。
補中益血,逐風除痺。產后失調,食療甚宜。
血︰可涂口眼歪斜。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味咸,性偏溫。入心、肺、脾、腎四經。
降火滋腎,通腸潤燥。精血虧損,怯弱虛勞。補養肺陰,免于短夭。陽事難興,常餐得
效。
清燉食之,對虛人有益。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性平,偏溫,無毒。
潛陽、益人。補五臟,理虛勞。潤毛發,消癭氣。
吳鞠通先生于小定風珠方解中曾雲︰“淡菜生于咸水之中而能淡,外偶內奇,有坎卦之
象,能補陰中之真陽,其形翕
闔,故又能潛真陽之上動。”李時珍《本草綱目》引阮氏雲︰“淡菜生海藻上,故治癭與海藻
同功。”
\x本品與冬瓜同煮食,味尤美。\x
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味甘,性溫,無毒。
煮軟作羹湯,補虛主冷痢。去胸中邪熱煩悶,治婦人產后虛損。
商品俗稱蟶干,作湯頗為鮮美,寓藥于食,能消疾病于無形。
蟶殼︰置瓦上,日晒夜露,待色轉白,漂淨為末,同冰片成散吹咽中,治喉風急症。
<目錄>第四卷\食療
<篇名>(五)動物
內容:味咸,性寒,有小毒。畏紫蘇、大蒜、木香。忌柿。
和經脈而散惡血,清熱結而續筋骨。合小兒之囟,解漆毒之瘡。
性寒,能發風,能薄藥力。孕婦不宜食。爪能墜胎。
<目錄>第四卷\附錄
<篇名>(一)澱粉類食療品
內容:1.葛 粉
即葛根中之澱粉。味甘,性平,無毒。入胃經。為止渴生津之食療佳品。宋‧寇宗 謂︰
“
冬月取生葛,搗爛入水中,揉出粉,澄成垛。入沸湯中良久,色如膠,其體甚韌,以蜜拌食
”。查葛根製為粉食,由來已久,唐‧陳藏器即謂︰“作粉尤妙”;宋‧蘇頌亦謂︰“今人
多作粉食”。風藥多燥,唯葛根獨潤,作粉則性更和緩。《食醫心鑒》治煩躁熱渴,即以葛
粉與粟米同煮食;又治小兒壯熱嘔吐,亦以葛粉水調,糜飲和食。余家治諸般咽喉症,每囑
患者食此,少加糖或蜜調服,味甚甘美。可起清熱、止痛、止嘔之作用。余曾用葛粉作賦形
劑,將鎖匙散製成含片,有易于結合及崩解之特點,頗便于應用。
2.藕 粉
《宦游筆記》謂︰“淮以南,皆澤國。居人蒔藕濾為粉,淘汰既淨,去其渣滓,存其甘
液,
風吹日曝,漸成碎珠,以湯沃而食之,別有風味,亦野物之可尚者矣。尤著名者曰片粉,擇
藕之極佳者淘晒,人工十倍尋常,及其既成,則如白雪片片,纖塵不染,味亦絕勝”。明‧
朱權( 仙)雲︰“藕搗浸澄粉,服食輕身益年”。《本草綱目拾遺》謂其“味甘氣芬芳性平
。調中開胃,補髓益血,通氣分,清表熱。常食安神生智慧,解暑生津,解渴止瀉”。藕節
也可以搗澄取粉,《本草綱目拾遺》謂其“味甘微帶苦,性平。開膈,補腰腎,和血脈,散
一切瘀血,生一切新血。產后及吐血者,食之尤佳”。藕粉質滑易于下咽,又能止血養陰,
開胃生津,故用于喉証最宜。其果實蓮子研磨成粉即為蓮子粉。味甘性平無毒,入心、脾、
腎三經。《本草經》謂其“補中養神,益氣力,除百疾”。《日華諸家本草》謂其“多食令
人歡喜”。《新修本草》謂其“輕身益氣,令人強健”。《本草蒙筌》謂其“安靖上下君相
之火邪”。明‧李時珍謂其“交心腎,濃腸胃,固精氣,利耳目”。根據以上諸說,虛損喉
症,如咽喉結核等,或兼神志之病,用之均宜。一般咽喉病而兼心、腎、脾、胃不足者,用
之亦頗為適合。
3.荸 薺 粉
荸薺載于《名醫別錄》,原名“烏芋”。以其根如芋而色烏也。《爾雅》名之為“鳧茈”,
以鳧喜食之也。又以音近而轉為“鳧茨”、“ 臍”宋‧鄭樵《通志》則作“地栗”,蓋亦
取其形似也。其地下塊莖淘製成粉則為荸薺粉。味甘性微寒,質滑無毒,能入肺、胃、腸諸
經。為清熱化痰之品。唐‧孟詵謂其“除胸中實熱氣”;蘇頌謂其“濃人腸胃,不飢,能解
毒”。《食規》謂可治“傷風失聲”。余家治咽痛失音,用荸薺粉加糖,開水沖調頻服。咽
喉及食道腫瘤,湯水難下,調粉食之,可以易下;咽喉腐塊難退,或角化如珠,難以剝脫者
,可用荸薺粉伍硼砂等作吹藥。本品又是眼科去翳之妙品。
4.菱 粉
即菱肉所製之粉也。朱權雲︰“搗爛澄粉食,補中延年”。《本草綱目拾遺》謂“能補脾
胃
,益氣健力,耐飢行水,祛暑解毒,強腳膝”。余家遇老年而患慢性咽喉病,出現衰弱症狀
者,每勸其間服菱粉,確具有強健之功。
5.芡 粉
即芡實所製之粉也。唐‧蘇敬謂“作粉食益人,勝于菱也”。《養余月令》謂其“益精氣,
強智力,靈耳目,固精添髓”。余家治喉症之慢性而兼虛損者,如便溏、遺精、帶下等,每
賞用之。喉蛾又兼關節疼痛,屢屢發作者亦宜之。《孫升談圃》謂“人之食芡,必咀嚼之……
能使華液流通,轉相灌溉,其功甚于乳石也”。余每遇咽痛口干之患者,多使其嚼之,能
令滿口津生。庚子,余于役酒泉,每晚必嚼服十數粒,覺其確有殊功。
6.山 藥 粉
山藥原名薯蕷,后因唐代宗名預,避諱改為薯藥;至宋英宗名署,遂又改為山藥。味甘
性平
無毒(《本草經》則謂其小溫),入心、脾、腎三經。為補益脾腎藥,亦可補心安神。研磨成
粉,調成糊狀,加糖食之。余家每用此于喉症之調理善后。單用而量大,其力更專,其效更
顯。山藥藤上所結之珠芽,名零余子。味甘性溫無毒,入心、脾、腎諸經。為強壯補腎藥。
陳藏器謂其“益腎,強腰腳,補虛損,食之不飢”。李時珍則謂其“勝于山藥,美于芋子”
。研磨成粉,可供食療。余家經驗,山藥重在補脾,此物重在補腎,故腎虛所致之頭眩耳鳴
,腰酸腳弱,或兼有咽痛者,則必用之。
7.百 合 粉
由百合研磨而成。味甘性平無毒,入心、肺二經。能滋養五臟,益陰安神,潤肺止咳,
除熱
利尿。舉凡心虛少寐,精神不寧;肺虛干咳,甚或吐血;陰虛熱渴及脾腎失健,浮腫,小便
不利等,用之均有益。《名醫別錄》曾謂其“治喉痺”,蓋指后期而言。《隨息居飲食譜》
謂其“上理咽喉”。余家于喉痺、喉癰、白喉、喉痧等病后陰虛,或兼神志欠寧,咳嗽浮腫
者,均用之。每仿《金匱要略》百合病諸方,依其需要,適當加入地黃、知母、滑石等,或
伍以玉竹、天冬、麥冬、石斛等。山丹即百合之開紅花者,主治略同,但其補力稍遜,以之
入喉科方,亦甚相宜。《隨息居飲食譜》雲︰“清營滌暑,潤燥通腸,或蒸或煮,亦可澄粉
,益人”。注︰第二行之喉痺,應作急症關下喉痺。
8.橡 子 粉
由橡子研磨而成。味苦性微溫無毒,入脾、胃、腎諸經。是代食品,也是收澀藥。《列
子‧
說符》有“夏食菱芰,冬食橡栗”之記載。唐代大詩人杜甫在《乾元中寓居同谷縣作歌七首
》中也提到“拾橡栗”。唐‧孫思邈謂其“非果非谷,而最益人……令人強健不飢”。《日
華本草》謂其“煮食止飢,御歉歲”。李時珍謂其“如老蓮肉,山人儉歲采以為飯,或搗浸
取粉食”。以上均是代食之記載。至于如何食法,應當以水多次泡浸,淘去其澀味,蒸熟食
之;或磨粉食之;亦有磨成漿汁,過濾后取其沉澱,晒干成粉應用者,其未沉澱部分,還可
以做涼粉,或類似豆腐的食品。在治療方面,概括言之,澀腸止瀉,兼可固精。咽痛而伴有
慢性腹瀉的患者,溫燥非其所宜,以橡子粉加糖沖調服用,平易而效宏。又咽喉結核與腸結
核並見,且兼遺泄或帶下者,亦宜用之。
以上所舉粉類食品,合而言之,均能治療咽喉諸症;析而言之,則又有所區別︰大抵葛
粉走
表;荸薺粉清痰;藕粉和中;菱粉、蓮子粉、百合粉、山藥粉、零余粉均可補中,然又各有
側重;藕粉、蓮子粉、百合粉、山藥粉均能調和情志,然藕可除煩,蓮令人喜,百合定驚,
山藥安神;芡粉、橡子粉雖均達下焦而起收澀作用,然芡之重點在前陰,橡之重點在后陰。
若依病期而言,則葛粉宜于早期,發熱或嘔吐者非但不忌,且宜頻服,后期口渴者,用之亦
無忤;荸薺粉亦宜于早期,后期痰熱仍重者,用亦無妨;山藥粉、百合粉均宜于后期;菱粉
則宜于后期及慢性病患者;蓮子粉、芡粉、零余粉並宜于病后;橡子粉則宜于慢性病而腸滑
者;藕粉則先后咸宜,乃通用之品。
<目錄>第四卷\附錄
<篇名>(二)談中藥的變通使用
內容:中藥的資源,相當豐富,中藥的品種,相當繁多。我國疆域廣大,過去由于交通的不便,
盡
管是甲地易得之品,往往乙地又有一時不濟現象。再則,有些藥材,本身就是很稀少的東西
。所以古代醫家,便想出種種解決的方法來,不但作為權宜之計,而且形諸筆墨,留給后人
參考。考中藥代用之法,由來已久,張仲景稱無豬膽以羊膽代之,又說,無膽亦可用。《金
匱‧雜療方》治飲食中毒方,用苦酒,而方后雲︰“或以水煮亦得”。仲景以后方書,類此
者,又層見不窮。今將此類資料,梳剔整理,述其要者,歸納成類,供從事中醫中藥者之參
考。
1.限于地域的變通使用
(1)植物──《本事方》引柳柳州纂《救死方》用橘葉,注雲︰“北地無葉,以皮代
之”。
又《聖濟總錄》治干香港腳之杉節湯,亦用橘葉,注雲︰“皮亦得”。當是考慮北地使用之故
。
(2)水類──《千金方》風眩薯蕷湯,用江水,注雲︰“秦中無江水處,以千裡東流
水代之
”。又《瑣碎錄》治痔漏,以海水煎湯熏洗,注雲︰“入鹽煎亦得”。《蘇沈良方》治腸痔
,用河水,注雲︰“井水亦得”。《雞峰普濟方》及《聖濟總錄》均有同樣記載。
2.照顧少數民族習慣的變通使用
\x古方中變通使用之法,頗有可供少數民族地區醫療工作之參考者,特輯為一類,其\x
\x最初\x
\x立方,雖不必因此而設,但是,能以啟發吾輩,俾得觸類旁通。\x
《千金方》肺虛寒門用豬胰,注雲︰“無豬胰,以羊胰代”。《聖惠方》治婦人乳癰方以
豬膽汁調服,注雲︰“以醋漿
水服之亦得”。
《聖濟總錄》摩傅神明膏用豬膏,注雲︰“以牛酥代豬膏亦佳”。《聖惠方》治頭瘡方用
豬脂調涂,注雲︰“用麻油調
亦可”。
3.季節性的變通使用
(1)冬雪夏水──魏氏鼻衄奇效散,須“頻用雪塊熨藥上”。注雲︰“無雪只冷水掃”。
《
保幼大全》治 瘡,用雪水,以雪水須預藏,故注雲︰“無雪水,用新水”。
(2)冬根夏葉──《博愛心鑒》謂水楊︰“春冬用枝,秋夏用葉”。《備急方》療口中
及舌
上生瘡方用薔薇根,注雲︰“冬用根,夏用枝葉”。《聖惠方》治婦人乳癰方用蔓菁葉,注
雲“冬無葉,即用根也”。
(3)冬用干者──《古今錄驗》蘇子湯,用蘇子及生蘇葉,注雲︰“冬天煮干枝、莖
葉亦佳”。《千金方》妊娠尿血
方用生艾葉,注雲︰“冬用干者”。
4.鮮貨與干貨的變通使用
(1)干代鮮──《聖惠方》治難產方“益母草搗汁三合,如無生者,用干者一握,以
水煎服”。
《聖濟總錄》治舌上出血清心散用刺薊研絞取汁,注雲︰“如無生汁,只搗干者為末
,冷水調下”。又治小兒脾熱方
用桑根白皮,取自然汁,注雲︰“如無新桑根白皮,取干桑白皮,細
文獻極多,如《深師方》五
味子湯,《古今錄驗》桂心湯等均是。
(2)鮮代干──《肘后方》治篤病新起早勞方用干蘇,注雲︰“無干者,生亦可用”。
(3)分兩須有變動──《本草新編》雲︰“蒲公英百斤,無鮮草可用干者,干則不必
百斤。三十斤便可,熬膏取七
斤
也”。《全嬰方論》有雲︰“如無生地黃,只用干地黃,每干地黃五兩,當生地黃一斤。”以
上為干須減量之例。《直指方》
腸癰四聖散中,有生栝蔞一枚,注雲︰“若干栝蔞,則用兩枚。”又是干須加量之例。
5.不同部份的變通使用
\x這一類的文獻很多,各舉一二例,恕不詳引。\x
(1)根代葉──《是齋百一選方》治小兒走馬疳,用芭蕉杆或葉,注雲︰“無即用根”。
(2)根或根皮代花──《短劇方》茅花湯雲︰“若無茅花,取茅根代之亦可”。又《傷
寒百
問歌》治鼻衄方雲︰“無(茅)花,可以茅根代之”。《婦人良方》療婦人乳癰方,以芙蓉花
研爛,注雲︰“若無花,只取根上皮,先用竹刀,刮去粗皮,但用內一層嫩白皮,研爛”。
《經驗秘方》仙方香連丸用葛花,注雲︰“無葛花,以葛粉代之”。葛粉乃葛根中之澱粉也
。
(3)根代子──《証類本草》黃蜀葵條引《經驗后方》用黃蜀葵子,注雲︰“如無子,
以根
細切,煎汁令濃滑、待冷服”。
(4)側根(子根)代主根(母根)──《古今錄驗》牡丹丸中用烏頭,注雲︰“無烏
頭,附子亦
可炮用之”。又《方氏家藏方》健脾散,亦以附子代烏頭。
(5)莖、葉代子──《澹寮方》苦參圓︰“蒼耳子,無,則以莖葉代用”。
《聖惠方》治齲齒方,用葫蘆子,注雲︰“莖葉亦可用”。
(6)苗、葉、子代瓜──《聖濟總錄》消渴竹龍散用冬瓜,注雲︰“無冬瓜,用冬瓜
苗、葉
、子煎湯俱可”。
(7)枝代果、子──《聖惠方》治妊娠霍亂轉筋方用木瓜,注雲︰“如無木瓜,煎枝
亦佳”。
《聖濟總錄》胞衣不出槐子湯注雲︰“如無(槐)子用枝”。
(8)莖葉代花──《外科精要》金銀花散注雲︰“無花,用苗葉嫩莖代之”。
(9)花代根、葉、子──《直指方》瞿麥湯,“如無茅根,只用茅花”。《聖濟總錄
》肝藏風毒天麻湯用甘菊葉,注
雲︰“如無葉,以花代”。揚氏紫草散用紅花子。注雲︰“如無,紅花代之”。
(10)子代葉、花──《肘后備急方》
療小兒蠷 瘡方用蒺藜葉,注雲︰“無葉,子亦可。”
注雲︰“無花時,只用葵子。”
(11)核代果──《朱氏集驗方》治骨鯁方用橄欖,注雲︰“若無橄欖,核燒為炭,
亦可”。
(12)骨代臟──《千金翼方》補虛勞方用羊心、肺、肝、肚、腎。注雲︰“若無羊
五臟,羊骨亦可用之”。
(13)角代茸──《壽親養老書》中有鹿茸方,注雲︰“如無,以鹿角屑代之亦妙”。
6.同類品的變通使用
(1)同稱異物──《葉氏錄驗》有用葵葉方,注雲︰“如無葵葉,蜀葵子亦得”。
(2)同物異稱──《婦人良方》舒經湯雲︰“無姜黃,用嫩莪術代之”。
(3)同是油類──《外科精要》白龍膏,用杏子油,注雲︰“芝麻油亦可”。
(4)同類而易得──《活人事証后集》糜茸圓注雲︰“無糜茸,以鹿茸代”。《活幼口
議》
暖金丹,“無牛黃,以黃牛膽代,加用”。
7.功效相似的變通使用
(1)療風──《千金翼方》秦王續命大八風散,用牡荊子,注雲︰“若無,用柏子仁
代”。
(2)潤燥養陰──《活幼口議》黃 散,用天門冬,注雲,“麥門冬亦得”。
(3)保肺──《聖濟總錄》咳嗽百部煎用生百合汁,注雲︰“如無,以藕汁代”。
(4)寧心──魏氏小兒安神圓用琥珀,注雲︰“如無琥珀,以茯神代之”。
(5)風痺──《朱氏集驗方》獨活寄生湯注雲︰“無桑寄生,則以川續斷代”。
(6)除痰──《衛生家寶》中暑地榆奪命散用牛膽製天南星,注雲︰“如無,以法製
半夏代之”。
(7)解熱──《經心錄》漏蘆湯用白薇,注雲︰“如無,則用知母”。《衛生寶鑒》地
仙丹
用青蒿,注雲,“如無,則用竹葉。”
(8)止血──《傷寒蘊要》及《醫碥》生地黃湯,均用生藕自然汁,無藕則用刺薊汁,
再無
則用刺薊末。
(9)活血──《千金方》之遠志湯;茯苓湯;白芷圓;內補當歸湯;及《外台秘要》
引深師
溫脾丸,均以川芎代當歸。
(10)退黃──《醫宗金鑒》于麻黃連軺赤小豆湯下注雲︰“無梓皮,以茵陳代之”。
(11)下氣──《壽親養老書》雲︰“如無烏藥,用濃朴亦得”。《蘭台軌范》引局方
藿香正
氣散注雲︰“大腹皮換檳榔亦可”。
(12)溫中──《肘后方》治心腹痛方雲︰“無桂,用干姜亦佳”。
(13)通下──《經心錄》漏蘆湯雲︰“無大黃用芒硝。”
(14)利水──《千金方》甘草圓有澤瀉,注雲︰“無澤瀉,以白術代之”。
(15)溫腎──《活人事証》十柔圓有蓯蓉,注雲︰“無以鹿茸代之”。
(16)調經──《婦人明理方》謂“丹參一味,主治與四物相同”。
(17)外用治湯火傷──《聖惠方》治湯火所灼方用柳白皮,注雲︰“用柏白皮亦佳”。
8.代用其一兩種功效
\x前一類,是治療功效,大致相若的,即某某可代某某。這一類,是僅代其一兩種功\x
\x效的\x
\x,如茯苓代人參定心則可,代其它功能即不適宜。具體材料,仍分數類列下。\x
(1)定心──《千金翼方》淡竹茹湯(亦見千金,但敘述較略),注雲︰“若有人參,
內一兩
,若無人參內茯苓一兩半,亦佳,人參茯苓,皆治心煩悶及心驚悸,安定精神,有即為良”
。
(2)除煩──《廣濟方》血氣煩悶方用生藕,注雲︰“竹瀝亦得”。
(3)發血中之表──張文仲療晚發傷寒方用地黃,注雲︰“無地黃,用豉一升”。
\x《溫病條辨》謂生地能發血中之表,此用豆豉,亦代其發表也。\x
(4)止血兼化瘀──《千金方》白芷圓注雲︰“無續斷,以大薊根代之”。
\x大薊根僅代續斷之止血化瘀作用,其它不能代也。\x
(5)下氣──《聖濟總錄》小兒吐逆丁香湯,用花桑葉,注雲︰“如無,則以枇杷葉
代”。
(6)宣中──《朱氏集驗方》仙茅散,注雲︰“無仙茅,則以好蒼術代之”。
(7)牙疼──魏氏姜黃散,注雲︰“偶無姜黃,檢本草雲︰川芎亦治牙疼,遂以代之”。
(8)解毒──《千金方》傷寒木香湯,內有犀角,注雲︰“無犀角,以升麻代之”。
9.應急的變通使用
(1)──《聖濟總錄》蘇合香丸注雲︰“倉猝求人參不得,只白湯亦佳”。
(2)──同上、治傷寒狂躁大安丸注雲︰“如緩急無地黃汁,新水化下”。
(3)──魏氏中風木香附子湯注雲︰“附子炮去皮臍,若急中,不炮”。
(4)──《肘后方》救猝死方破白犬以覆心上,注雲︰“無白犬,小雞亦佳”。
10.降格以求、甚至缺之亦可
(1)地道問題──《朱氏集驗方》木瓜敗毒散注雲︰“無宣瓜,尋常木瓜亦可。”
(2)品種問題──《千金方》治黃膽方,用小麥苗,搗絞取汁。注雲︰“無小麥苗,
野麥苗
亦得”。范注雲︰“用小麥勝也”。
(3)大小──《廣濟方》下乳汁用栝蔞,須青色大者,注雲︰“若無大者,用小者兩
枚。”
又《聖濟總錄》香港腳木瓜丸用木瓜大者一枚,注雲︰“小者兩枚亦可”。
(4)顏色──《廣濟方》下乳汁用栝蔞,須青色大者。又注雲︰“無青色者,黃色者
亦好”。
(5)觸類旁通──《衛生家寶》紫金丹中用鹿脊骨,注雲︰“以羊脊骨代之亦得”。《直
指方》吐血地黃煎用鹿膠,
注雲︰“無鹿膠,以透明阿膠代用”。《方氏家藏方》王醫師麝香
“如無鹿角膠,蜜和亦得。”
(6)廢物利用──《肘后方》治霍亂方注雲︰“無新藥,煮滓亦得”。
(7)缺之亦可──《幼幼新書》引嬰孺黃 散,注雲︰“若無黃 ,可缺也”。《濟生
方
》
五香連軺湯注雲︰“桑寄生,無真者,寧缺之”。《施氏續易簡方》丁附湯,注雲︰“急切
,無丁香亦得”。又《肘后方》治水病方亦雲︰“無蘇合,可缺之也”。
11.結 語
以上就已有材料,分為十類。古人有言,“世無難治之病,有不善治之醫;藥無難代之
品,
有不善代之人”。觀于上引種種,可悉變通使用,亦是一門學問,靈活而不呆板,辨証而不
機械,若能通盤掌握,豁然于胸,自可隨機應變。中醫診療之特點,在于辯症論治,理、法
、方、藥,自有其規矩繩墨,然法有定而方藥無定,立法既準,使用何藥,可以廣為選擇,
所
以不憚辭費而廣征博引者,意在多所啟發,廣我思路,俾臨症使用時之靈活變通耳。若不加
變化,目其為固定不移,認為某某等于某某,恐終將行之鮮效,則又非演述者落筆之本意也
。
\x從上引材料裡,可以反映出,祖國的藥用資源,是極其廣泛的。過去的醫務工作\x
\x者,在\x
\x向疾病作斗爭的過程中,是有其豐富經驗的。就所錄各條來看,有很多代用之品,並未\x
\x載于\x
\x本草書。溫習此項材料,可以廣開思路,對于擴大藥源並充分的利用原有藥材來說,會\x
\x有一些\x
\x參考意義。近年來,各地民間貢獻出許多單方草藥,編纂了許多草藥方書,在群眾的防\x
\x病治病方\x
\x面,在城鄉的保建醫療方面,都發揮了巨大的作用。\x
<目錄>第四卷\附錄
<篇名>(三)煎藥水火之應用
內容:李時珍雲︰“凡服湯藥,雖品物專精,修治如法,而煎藥者鹵莽造次,水火不良,火候
失度
,則藥亦無功。觀夫茶味之美惡,飯味之甘 ,皆系于水火烹飪之得失,即可推矣。”余家
對于煎藥之水火,特加注意,雖不必拘泥,然在可能范圍內講究之,則能增加藥效。故于本
草征要之末,特附水、火二項,以備臨症之參考。
1.煎藥用水
(1)天水
雨 水
即天上落雨之水,揚州俗稱之為天落水。又可細分數種︰
春水︰即立春以后落雨而得。虞搏《醫學正傳》謂“立春節雨水,可以煮中氣不足,清
氣不
升之藥。”李時珍謂其“可煎發散及補中益氣藥。”
潦水︰潦,《說文》雨水大貌。《曲禮》有“水潦降”之說。韓退之詩“潢潦無根源。”
李
時珍謂“降注雨水謂之潦,又淫雨謂之潦。”實即是指大雨與久雨所得之水。余家則以伏天
豪雨之水稱為潦水。但梅雨(亦作霉雨)之水則不取(芒種后逢壬為入梅,小暑后逢壬為
出梅。)《傷寒論》麻黃連翹赤小豆湯即用潦水成煎。無已謂“其味薄不助濕氣而利熱。”
李時珍則謂其“甘平無毒(宜)煎調脾胃去濕熱之藥。”
液雨水︰李時珍雲︰“立冬后十日為入液,至小雪為出液,得雨謂之液雨,亦曰藥雨。”
又謂“宜煎殺虫消積之藥。”
李時珍又于“節氣水”項下詳為敘述雲︰“立春清明二節貯水,宜浸造諸風脾胃虛損諸
丹
丸散及藥酒,久留不壞。”
寒露冬至小寒大寒四節及臘月水,宜浸造滋補五臟及痰火積聚、虫毒諸丹丸並煮釀藥
酒與雪
水同功。
端陽日午時水(鑒案︰余十余歲時,曾一遇之。端陽午時,忽降豪雨,先父立命檢查《本
草
綱目》及《本草綱目拾遺》加以研究。)李時珍謂其“宜造瘧痢瘡瘍、金創百虫蠱毒諸丹丸
。”趙學敏謂“五月五日雨、剖竹得水可刷治汗 。”
小滿芒種白露三節內水,造藥釀酒醋一應食物,皆易敗壞,人飲之,亦易生脾胃疾。
\x雨水除梅雨之水不宜煎藥外,其它時間者,皆可用,但宜新不宜陳,取水之法,可\x
\x于雨\x
\x時張潔淨布兜,下承以盆桶,亦可就瓦屋檐溜取得,須待落雨兩小時以后者,方可用,\x
\x否則\x
\x檐瓦未經沖洗盡淨,多含雜質。且必先貯于桶,待其沉清,再倒入缸內,徹去桶底之渣\x
\x備用\x
\x,以之煎茶煮飯,均甚宜人,較之江河湖池之水為優,比之井水則更優。\x
雨水不宜用鉛桶鉛盆貯存,因雨水是軟水,能溶解氧,具有腐蝕性質、若貯之能將鉛溶
于水
中,于人不利。
露 水
趙學敏謂“露本陰液,夜則地氣上升,降而為露,其性隨物而變。”余家煎藥及製藥所
用露
水,計取二種,分述于下︰
荷葉露
趙學敏謂︰“夏日黎明,日將出時,將長勺坐碗于首,向荷池葉上傾瀉之,以伏露為佳,
秋
露太寒,花上者,性散,有小毒,勿用。”又謂“味甘,明目,寬中,解暑,利胸膈,下水
膨氣脹。”又謂︰“露本養陰扶陽,又得荷葉之清氣,故能奏功如此。”余家製眼藥,用荷
葉露,內服亦有明目之功,咽喉不利之患者,久久不愈,疑慮重重,胸膈欠舒者,每令其清
晨自取荷葉露煎藥,往往得滿意之效果。
稻葉尖上露
趙學敏謂︰“諸草木皆須天露始潤,惟稻至酉時,其根上津潤之氣漸升,入夜乃達葉尖,
至
曉複自上而降于根,故無露之夜,稻葉獨潤。陳翠虛詞‘一些珠露,阿誰運上稻花頭'是也
。”先六伯祖光奇公,每用此以治虛損之盜汗,有良效。蓋以其既可自升自潤,又能自降自
收也。秋燥咽乾者,用此亦有良效。
雪 水
味甘性冷無毒。陳藏器謂其“解一切毒,治天行時氣瘟疫。”吳瑞謂其“煎茶煮粥,解
熱止
渴。”李時珍謂其“宜煎傷寒火熱之藥。”按雪水適應之症,多見于晚春長夏秋燥之時,落
雪季節使用之機會反不多,故須預貯,且須使用者(即醫者)每年儲存。余家治喉痧及白喉
之毒火燔灼者,每用雪水煎藥,頗能得滿意之效果。或以之烹茶,飲之覺有“沁人心脾”之
感。
(2)地水
活 水
即流水,又稱千裡水,東流水。流水乃對止水而言,活水乃對死水而言。朱熹詩有“源
頭活
水來。”蘇東坡詩“活水還須活火烹。”故余家稱之以“活水。”李時珍雲︰“流水者,大
而江河、小而溪澗,皆流水也。其外動而性靜,其質柔而氣剛,與湖澤陂塘之止水不同,然
江河之水濁,而溪澗之水清,複有不同焉。”陳藏器謂“千裡東流二水,皆堪蕩滌邪穢,煎
煮湯藥。”
\x江河之水,汲取后必澄清而后用之,溪澗之水,多屬山泉,須選擇使用。總\x
\x之,活水煎藥,較諸池塘之水及井水為優。\x
逆流水與急流水
亦屬活水范疇。虞搏《醫學正傳》雲︰“逆流回瀾之水,其性逆而倒上,故發吐痰飲之
藥用
之。急流水,湍上峻急,其性急速而下達,故通二便風痺之藥用之。”寇宗 謂︰“東流水
,取其性順急速,通膈下關也。倒流水,取其洄旋流,止上而不下也。”李時珍謂“逆流水
,主治咽喉諸病……。”余家治咽喉病,喜用逆流水,若兼關節腫痛者,則用急流水,然須
拘拘或帶勉強也。
甘 瀾 水
一名勞水。李時珍雲︰“勞水,即揚泛水,張仲景謂之甘瀾水,用流水二斗,置大盆中,
以
杓高揚之千萬遍,有沸珠相逐,乃取煎藥,蓋水性本寒而體重,勞之則甘而輕,取其不助腎
氣,而益脾胃也。”又謂“主五勞七傷,腎虛脾弱,陽盛陰虛,目不能瞑……。”陳藏器則
謂“病后虛弱,揚之萬遍,煮藥最驗。”余家治喉病之慢性屬虛而嘈雜少寐者,每用之。又
可和蜜揚之,效更佳。
井 水
一稱井華水,汪穎謂“井水,新汲療病,利人,平旦第一汲為井華水……凡井水,有遠
從
地脈來者為上,有從近江湖滲來者次之,其城市近溝渠,污水雜入者,……氣味俱惡,不
堪入藥、食、茶、酒也。”又論及不得已而用之時謂“用須煎滾停一時候,鹼澄,乃用之。
”李時珍謂其須“取其土濃水深,源遠而質潔者,食用可也。”虞摶謂其“宜煎補陰之藥”
李時珍謂其“宜煎一切痰火氣血藥。”掌禹錫謂“凡飲水療疾,皆取新汲清泉,不用停、污
、濁、暖,非直無效,亦且損人。”總之,煎藥用者,井水不若活水,更不若天水。
尚有簡易作外治之數法,附錄于下備參。
《嘉 補注本草》謂其“治口臭”新汲水則“下魚骨哽。”此二法皆出自《肘后方》,前
者
“取水一杯,合口向水,張口取水氣,哽當自下”后者則“正旦含井華水、吐棄。”又《直
指方》“治飲酒齒痛,井水頻含漱之。”皆簡便易行,可以試用。
2.煎藥用火
蘆火與竹火
蘆即蘆柴,竹即以竹劈之成塊而代薪。李時珍謂其“宜煎一切滋補藥。”又謂“火用陳
蘆。
枯竹,取其不強,不損藥力也。”吾鄉普遍以蘆柴作炊薪,故用之煎藥,既便而易行,又能
保証藥之質量。
稻麥穗火
趙學敏謂“麥穗火煮飲食,主消渴、咽乾、利小便。”“稻穗火、烹煮飲食、安神、利五
臟
六腑。”余家治肺燥嗌干咽痛者,喜用麥穗火。咽喉不利而兼神志欠寧者,則用稻穗火,均
有裨益。產米之鄉,二者皆不難致。若在北方,則稻穗得之不易。
余嘗逆旅于北京頤和園附近,周遭皆是稻田,亦曾介紹病家用之,因捶手可得也。
桑 柴 火
抱朴子謂“一切藥,不得桑煎不服。桑能助藥力,除風寒痺諸痛。”李時珍謂“凡一切
補藥
諸膏,宜此火煎之。”又謂“桑木能利關節,養津液,得火則拔引毒瓦斯而祛逐風寒。”
\x此雖指炙法而言,然亦可作煎藥用桑柴之參考。又于木部,桑枝之下注雲“煎藥用\x
\x桑者,取其能利關節,除風寒濕痺諸痛也。觀《靈樞經》治寒痺內熱,用桂酒、法以桑\x
\x炭炙布巾,熨痺處。治口僻,用馬膏法,以桑鉤鉤其口,及坐桑灰上,皆取此意也。”\x
\x余家治喉蛾而兼痺症者,每介紹病家以桑柴煎藥,煎絡石防風營柳湯,即指明用桑柴\x
\x火,雖屬遵循李氏之說,然亦于實踐中証明其確有裨益。\x
炭 火
在昔煤炭未曾普通使用前,取暖、燉食,煎藥,熨衣,大都皆用木炭,李時珍謂“櫟炭
火宜 煉一切金石藥, 炭火宜烹煎焙炙百藥丸散。”又謂“櫟炭取其力緊, 炭取其力慢。”
總之,炭火煎藥,既便于掌握火候,又不致影響藥力,宜采用。至煤炭煎藥及煤油爐煎
藥,則不相宜,尤其煎喉症之藥,更不相宜。
以上附錄三則,均是耿鑒庭講解,耿引循記錄。
全文完