便秘 分寒熱虛實

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養生集》便秘分寒熱虛實
【記者林進修卅報導】


便秘雖算不上是一種病，但「一肚子大便」的感覺，卻讓人坐立難安，難受至極。不久前來台參加海峽兩岸中醫藥學術論壇的大陸中醫藥大學肛醫院醫師于永鐸，提出便秘的中醫療法，也許可協助解決「後」患。

于永鐸表示，便秘有三種不同含義，
一是大便量太少、太硬，且排出困難；
二是排便困難之餘，還合併一些特殊的徵候群，如長期用力排便、直腸脹感、排便不完全或需依靠手法幫助排便；
三是在7天內排便次數少於2~3次。

根據推估，即使是健康族群，也有一成左右感覺排便不完全，其中3%年輕人及20%老年人排便困難。就中醫來說，便秘可分寒秘、熱秘、虛秘及實便等種類，各有不同治法。

寒秘以補腎助陽、溫通開結為治療原則，可以濟川胞加減再配合針灸治療，針灸主穴有豐隆、左水道、左歸來、左外水道、左外歸來等。

熱秘以清熱通便為原則，可透過麻於仁丸加減再配合針灸治療，主穴和寒秘相似。虛秘採補中益氣通便來解決，四物湯合增液湯加減再配合針灸，應可緩解症狀，主穴一如寒秘及熱秘。至於實便則以攻下燥屎、清瀉實熱治療，承氣湯加減再配合針灸可達預期療效，主穴一樣。

除了一般治療外，飲食療法有時也可達到相同效果，而飲食中的水分、纖維素及一些潤滑成分，均有助於排便。新鮮蔬菜及水果中，芹菜、菠菜、韭菜、大白菜、香蕉及蘋果等，水分及纖維素含量均高，不妨多吃。牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃、花生都具有潤滑腸道作用，也可防治便秘，尤其適合老人、孕婦及病後體虛者選用。


【2006/05/30 民生報】