華僑來台跨年竟中風 血栓清除救命

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華僑來台跨年竟中風　血栓清除救命
健康醫療網作者健康醫療網／記者李義輝報導 | 健康醫療網 – 2015年1月23日 下午12:47

（健康醫療網／記者李義輝報導）何先生一家三口是來自馬來西亞的華僑，今年特地到台中跨年，在倒數完畢不久後，何先生就因急性中風而昏迷，因此立刻送醫治療。到院時，何先生右邊肢體全部癱瘓，意識不清且無法言語，醫師緊急採靜脈血栓溶解劑治療，未見改善下，改用動脈血栓溶解劑治療，並放支架打通血管狹窄，成功搶救回一命。中國醫藥大學附設醫院神經科主治醫師陳睿正表示，大中風病發後的黃金三小時，若未能及時治療，恐留下嚴重後遺症，甚至死亡，不得不慎。
何先生在台灣歷經三周的治療，今天已經出院返回馬來西亞，目前除了輕微語言障礙，已可正常活動。陳睿正回憶當時的情形，電腦斷層顯示，患者的左中大腦動脈阻塞，血流灌注缺乏，如此嚴重的大血管阻塞，若錯過黃金三小時治療時間，往後只能採取保守治療，預後狀況可能極差，像是餘生患側全癱、靠鼻胃管餵食，甚至腦水腫死亡。
陳睿正曾在牛津大學求學期間，接觸到許多動脈血栓溶解治療病例；他指出，若是傳統的靜脈血栓溶解治療無法發揮作用時，可以透過動脈血栓溶解來治療，因而成為本次搶救成功的契機。另一方面，在血栓溶解後，發現到患者有一處出現嚴重的血管狹窄，緊急放入支架打通，患者手腳隨即能恢復正常活動，中風未影響到四肢運作。
根據今年剛出版的新英格蘭期刊指出，在中風早期治療期間，若加用血栓支架清除術，將能使神經功能恢復的可能性大增。然而，適合接受動脈血栓溶解的狀況，包括中風六小時內做完檢查展開治療，顱內大血管阻塞，且腦細胞尚未死亡的患者，較為合適。但是，陳睿正說，接受治療者，仍有10%的腦出血機率，並非人人適用。