專業觀點》心肌梗塞 就怕沒有症狀
【記者魏忻忻整理】
侯紹敏~國泰醫院心臟外科主治醫師
黃啟宏~國泰醫院心臟內科主治醫師
許多冠狀動脈心臟病患者平時看似沒事,但一發作就是嚴重的心肌梗塞,主要可能是因為病情未達臨界點,平時沒有明顯症狀,或是只有小小的不舒服,未被患者重視。
若要避免冠狀動脈心臟病,平時就要注意,首先評估自己有無危險因子,若有高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病家族史,就要注意控制;體重過重、抽菸也是危險因子,過去冠狀動脈心臟病好發六、七十歲左右的老年人,現在年齡層有下降趨勢,臨床可見五十歲,甚至四十歲以下患者,值得注意。
讀者提及父親術後節制飲食,這是非常正確的態度,因為冠狀動脈繞道手術主要是解決緊急狀況,並非一勞永逸,如果危險因子未獲妥善控制,新接好的血管也可能再度阻塞。建議患者必須嚴格控制血糖、血壓和血脂,戒菸、戒酒,維持理想體重,才能有效維持繞道手術的結果。
不過,蛋類和肉類主要成分是蛋白質,一般除非腎功能不佳,否則不會太過限制蛋白質的攝取。冠狀動脈繞道手術後應適度攝取蛋白質,但太過油膩的肥肉不宜、蛋黃等膽固醇含量較高的食物也應少吃,其他飲食原則包括少油、少鹽,避免高熱量等食物。
【2006/09/16 聯合報】
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