岐黃醫林--中醫論壇

明‧武之望撰‧‧濟陰綱目

建檔：中國醫藥學院中醫學系　陳榮洲主任


1=標題= 卷之一

2=標題= 第一章，調經門

3=標題= 第一節，論經主衝任二脈
良方論曰：
岐伯云：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長，二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，
月事以時下。」天、謂天真之氣，癸、謂壬癸之水，故云：天癸也。然衝為血海，
任主胞胎，二脈流通，經血漸盈，應時而下，常以三旬一見，以象月盈則虧也。
若遇經行，最宜謹慎，否則與產後症相類。
若被驚恐勞役，則血氣錯亂，經脈不行，多致勞瘵等疾。
若逆於頭面肢體之間，則重痛不寧。
若怒氣傷肝，則頭暈脅痛嘔血，瘰歷癰瘍。
若經血內滲，則竅穴淋歷無已。凡此六淫外侵，而變症百出，犯時微若秋毫，
成患重於山岳，可不畏哉。
｛任脈主任一身之陰血，太衡屬陽明，為血之海，故穀氣盛則血海滿，而月事以時下，
天真天一也，天一之氣升而為壬，降而為癸，壬陽而癸陰也，三旬一見者，
為一小會之週天，此其為也，然有大會中會之不同，故又有三月一行，
一年一行之變異，究其盈虧之義則一也，甚有數年不行，而一行即受娠者，
又超於理之外矣，豈醫藥能為哉。｝

3=標題= 第二節，論心脾為經血主統
薛立齋曰：
經云：「飲食人胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於捕，通調水道，下輸胱，
水精四布，五經並行。」東垣先生所謂脾為生化之源，心統諸經之血，誠哉是言
心脾平和，則經候如常。茍或七情內傷，六淫外侵，飲食失節，起居失宜，脾胃損，
心火妄動，則月經不調矣。
大抵血生於脾土，故云：脾統血。凡血病當用苦甘之藥，以助陽氣而生陰血也。
｛脾氣化液而生血，即水入于經，其血乃生之意，此榮出中焦也，故曰：生化之源，
心統血者，脾氣化液入心，而變見為血也，故雖心之所主，亦藉脾氣化生，
故不可不知。｝

3=標題= 第三節，論脾胃生血
薜立齋曰：
血者水榖之精氣也，和調五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，
在婦人則上為乳汁下為月水，故雖心主血，亦皆統攝於脾，補脾和胃，血自生矣。
凡經行之際，禁用苦寒辛散之樂，飲食亦然。
｛知水穀之精氣，是生血之本，則知脾胃是生血之源，故脾胃不健，而血不生者，
不可專主四物矣。｝

3=標題= 第四節，論經不調由風邪客於胞中
陳氏曰：
婦人月水不調，由風邪乘虛客於胞中，而傷衝任二脈，損手太陽少陰之經。
蓋衝任之脈，皆起於胞中；為經絡之海，與手太陽小腸，手少陰心經為表裏，
上為乳汁，下為月水。然月水乃經絡之餘，茍能調攝得宜，則經應以時矣。
｛千金云：婦人經行如廁，亦有為風所容者，可不知謹與。｝
｛經云：二陽之病發心脾，男子少精女子不月，此則又兼小腸而言，
然小腸不過與心為合，豈可混解，故當以素問為是。｝

3=標題= 第五節，論三月一來為居經
脈經云：
師日脈微，血氣俱虛，年少者亡血也。乳子下利為可，否者，此為居經，
三月一來曰：寸囗脈微而澀，微則衛氣不足，澀則血氣無餘。衛不足，其息短，
其形躁。血不足，其形逆。榮衛俱虛，言語謬誤。
｛此言脈微氣血兩虛之居經，此言寸脈微濇及胃脈浮濇陽不生陰之居經。｝
趺陽脈浮而澀，澀則衛氣虛，虛則短氣，咽燥而囗苦，胃氣澀，則矢液。
少陰脈微而遲，微則無精，遲則陰中寒，濇則血不來，此為居經，三月一來。
問曰：婦人妊娠三月，師脈之，言此婦人非軀。今月經當下，其脈何類，
何以別之？，師曰：：寸囗脈衛浮而大，榮反而弱。浮大則氣強，反弱則少血。
孤陽獨呼，陰不能吸，二氣不停，衛降榮竭。陰為積寒，陽為聚熱，陽盛不潤，
經絡不足，陰虛陽往｛一作實｝，故令少血，時發洒淅，咽燥汗出，或溲稠數，
多唾涎沫，此令重虛，津液漏泄，故知非軀。畜煩滿血，月稟一經。三月一來，
陰盛則瀉，名曰：居經。
｛謂右脈浮大，左脈反弱也。｝
｛蓋女子尺脈宜盛，今反見弱，是榮不足于下也，寸口衛脈浮大者，衛氣盛于上也，
經曰：至陽盛地氣不足，故曰：反也，舉寸以該尺耳，
此言陽脈浮大陰脈反弱之居經。｝

3=標題= 第六節，論師尼寡婦異乎妻妾之治
羅謙甫曰：
宋褚澄療師尼寡婦，別製方者，蓋有謂也。此二種寡居，燭陰無陽，慾心萌而多不遂，
是以陰陽交爭，乍寒乍熱，全類溫瘧，久則為勞。
嘗讀史記倉公傳，載濟北王侍人韓女，病腰背寒熱，眾醫皆以為寒熱病。倉公曰：
病得之欲男子不得也。何以知，診其脈，肝脈弦出寸口，是以知之。
蓋男子以精為主，婦人以血為主。男子精盛以思室，女人血盛以懷胎也。
夫盰攝血者也，是厥陰盰脈弦出寸囗，上魚際，則陰盛可知，故知褚氏之言，
信有謂矣。
｛此專主肝經而言，以相火寄於肝也，男女之慾皆從此出，觀天地之氣始于春，
則知字欲之義必由於肝也，鳥獸孳尾亦然，故治此者當以柴胡湯為法。｝

3=標題= 第七節，論調經當抑氣
濟生方論曰：
內經云：百病皆生於氣。經有所謂七氣，有所謂九氣。喜怒憂思悲恐驚者，七氣也。
七情之外，益之以寒熱二證，而為九氣也。
｛其抑氣治法須隨證採後方治之，故此不備列。｝
氣之為病，男子婦人皆有之，惟婦人血氣為患尤甚。蓋人身血隨氣行，氣一壅滯，
則血與氣併，或月事不調，心腹作痛：或月事將行，預先作痛：或月事己行，
淋漓不斷，心腹作痛：或遵腰脅，或引背膂，上下攻刺，吐逆不食，甚則手足搐搦，
狀類驚癇，或作寒熱；或為癥瘕，肌肉消瘦，非特不能受孕，久而不治，
轉而為瘵疾者多矣。

3=標題= 第八節，論調經先去病
李氏曰：
月水循環，纖，不作而有子。若兼潮熱腹痛，重則加之咳嗽，汗嘔，或潟，有潮汗，
則血愈消耗。有咳嘔則氣往上行，瀉則津偏於後，痛則積結於中，是以必先去病，
而後可以滋血調經。
就中潮熱疼痛，尤為婦女常病。蓋血滯積入骨髓，便為骨蒸。血滯積瘀於中，
與日生新血相搏，則為疼痛，血枯不能滋養百骸，則蒸熱於外。血枯胞絡火盛，
或挾痰氣食積，寒冷外邪，則為疼痛。

3=標題= 第九節，論調經大法
方氏曰：
婦人經病，有月侯不調者，有月候不通者。然不調不通之中，有兼疼痛者，
有兼發熱者，此分而為四也。
｛析理無餘，論症極確醫能悉此，何患不良，以類字推之，則所該者廣，幸毋執也，
而為先為佐，尤所當知。｝
然四者若細推之。不調之中，有，前者，有退後者；則，前為熱，退後為虛也。
不通之中，有血滯者，有血枯者；則血滯宜破，血枯宜補也。疼痛之中，
有常時作痛者，有經前經後作痛者；則常時與經前為血積，經後為血虛也。
發熱之中，有常時發熱者，有經行發熱者；則常時為血虛有積，經行為血虛有熱也，
此又分而為八焉。大抵婦人經病，內因憂思忿怒，外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流，
忽因憂思忿怒所觸，則鬱結不行。人之經前產後，忽遇飲冷形寒，則惡露不盡。
此經候不調、不通、作痛、發熱之所由也。
大抵氣行血行，氣止血止，故治血病以行氣為先，香附之類是也。熱則流通，
寒則凝結，故治血病以熟藥為佐，肉桂之類是也。

3=標題= 第十節，論經水異色
丹溪曰：
經水者陰血也。陰必從陽，故其色紅，稟火色也。血為氣之配，氣熱則熱，氣寒則寒，
氣升則升，氣降則降，氣凝則凝，氣滯則滯，氣清則清，氣濁則濁，上應於月，
其行有常，名之曰：經，為氣之配。
因氣而行，成塊者，氣之凝也。將行而痡者，氣之滯也。來後作痛者，
氣血俱虛也因氣而行，成塊者，氣之凝也。將行而痛者，氣之滯也。來後作痛者，
氣血俱虛也。色淡者，亦虛也，而有水混之也。
錯經妄行者，氣之亂也。紫者氣之熱也。黑者熱之甚也。今人但見其紫者、黑者、
作痛者、成塊者，率指為風冷，而行溫熱之劑，則禍不旋踵矣。良由病源論月水諸病，
皆曰：風冷乘之，宜其相習而成俗也。或曰：黑者，北方水色也，紫淡於黑，
非冷而何？予曰：：經云：﹃亢則害，承乃制。﹄熱甚者必兼水化，所以熱則紫，
甚則黑也。況婦人性執而見鄙，嗜欲加倍，臟腑厥陽之火，無日不起，非熱而何。
若曰：風冷，必須外得，設或有之，蓋千百而一二也。
準繩云：
冷症外邪初感，人經必痛或不痛者，久則鬱而變熱矣。且寒則凝，既行而紫黑，
故非寒也。｛二公之說甚明。｝
葉氏曰：
血黑屬熱，丹溪之論善矣。然風寒外乘者，十中常見一二，何以辨之？蓋寒主引澀，
小腹內必時常冷痛。經行之際，或手足厥冷，唇青面白，尺脈或遲或微或虛，
或雖大而必無力。熱則尺脈或洪或數或實，或雖小而必有力，於此審之，
可以得其情矣。
｛脈症相參尤為的確。｝
李氏曰：
心主血，故以色紅為正，雖不對期而色正者易調。其色紫者風也；黑者熱甚也；淡曰：
者虛也：或挾痰停水以混之也，如煙塵水，如屋漏水，如豆汁。或帶黃混濁模糊者，
濕痰也。成塊作片，血不變者，氣滯也，或風冷乘之也。色變紫黑者，血熱也。
大概紫者，四物湯加防風白芷荊芥。黑者，四物湯加芩連香附。淡白者，
芎歸湯加參耆白芍藥香附。有痰者，二陳湯加芎歸。如煙塵者，
二陳湯加秦艽防風蒼朮。如豆汁者，四物湯加芩連。成塊者，
四物湯加香附玄胡索枳殼陳皮。隨症選用。

第十一節，論經候愆期
王子亭曰：
經者常候也，謂候其一身之陰陽愆伏，知其安危，故每月一至，太過不及，皆為不調。
陽太過，則先期而至。陰不及，則後時而來。其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不止，
皆由陰陽衰盛所致。
丹溪云：
經水不及期而來者，血熱也，四物湯加芩連香附。
肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，南星白朮蒼朮黃連香附川芎作丸。
｛丹溪翁只主一熱字，而熱症內又用蒼朮南星等，誰其信之，
立齋又分肝脾血分勞役五種，尤為詳明。｝
薛氏曰：
先期而至，有因脾經血燥者，宜加味逍遙散。
有因脾經鬱滯者，宜歸脾湯。
有因肝經怒火者，宜小柴胡湯加生地黃。
有因血分有熱者，宜四物湯加柴胡牡丹皮山梔子。
有因勞役火動者，宜補中益氣湯。
｛愚謂脾虛氣鬱宜歸脾湯，脾實氣鬱宜越鞠丸之類為當。｝
丹溪云：
經水過期血少也，用川芎當歸人參白朮，兼痰藥治之。
過期色淡者，痰多也，二陳湯加芎歸。
過期紫黑有塊，血熱也，必作痛，四物湯加香附黃連。
薛氏曰：
過期而至，有因脾經血虛者，宜人參養榮湯。
有因盰經血少者，宜六味地黃丸。
有因氣虛血弱者，宜八珍湯。
｛血生於脾，故色淡者宜補脾胃，此參朮所必用也。而丹溪以芎歸為配，
不用地黃芍藥者豈無深意焉，如立齋養榮八珍等湯俱本于此，其用六味丸者。
又為補母之法，宜詳之。｝

3=標題= 第十二節，論月水多少
準繩云：
婦人病多是月經，乍多乍少，或前或後，將發疼痛，醫者不審，一例呼為經病，
不知陽勝陰，陰勝陽，所以服藥無效。蓋陰氣乘陽，則包藏寒，氣血不運行，
經所謂「天寒地凍，水凝成冰。」故令乍少而在月後。若陽氣乘陰，則血流散溢，
經所謂「天暑地熱，經水沸溢。」故令乍多而在月前，當和血氣平陰陽，期為福也。
陽勝陰，月候多者，當歸飲。陰勝陽，月候少者，七沸湯。
又云：經水過多，為虛熱，為氣虛不能攝血。經水澀少，為虛為澀。虛則補之，
澀則濡之。
脈經曰：
有一婦人來診，言經水少，不如前者何也？師曰：：曾更下利。若汗出小便利者可，
何以故？師曰：亡其津液，故令經水少。設經下反多於前者，當所苦困，
當言恐大便難，身無復汗也。
｛津液者水穀之陰氣也，亡之則血失所養矣，故不如前焉。｝

3=標題= 第十三節，論月水不利
良方云：
婦人月水不利者，由勞傷氣血，體虛而風冷客於胞內，傷於衝任之脈故也。若寸脈弦，
關脈沉，是盰病也，兼主腹痛.孔竅生瘡。尺脈滑，血氣實，經絡不利；或尺脈絕，
不至，兼主小腹引腰痛，氣攻胸膈也。
｛弦與沉主氣病，滑為實，絕為虛。｝
薛氏曰：
前證屬盰膽二經，蓋盰膽相為表裏，多因恚怒所傷。若本經風熱，用補肝散。
〔方見脅痛門〕血虛，用四物加酸棗仁。若腎水不足，用六味丸。若患諸瘡瘍，治見後。

3=標題= 第十四節，論月水不斷
準繩云：
婦人月水不斷，淋瀝無時，或因勞損氣血而傷衝任，或因經行而合陰陽，
皆令氣虛不能攝血。若時止時行，腹痛，脈沉細，此寒熱邪氣客於胞中，非因虛弱也。
薛氏曰：前證若，鬱結傷脾，用歸脾湯。
恚怒傷肝，用逍遙散。
肝火妄動，用加味四物湯。
脾氣虛弱，用六君子湯。
元氣下陷，用補中益氣湯。熱傷元氣，前湯加五味麥門冬炒黑黃檗。

3=標題= 第十五節，論過期不止
產寶云：
男子生於寅，寅屬木，陽中有陰，故男子得八數。女子生於申，申屬金，陰中有陽，
故女子得七數。男以氣為主，八八則卦數日盡。女以血為主，七七則卦數己終，
終則經水絕，衝任脈虛表，天癸絕，地道不通，而無子矣。
或勞傷過度，喜怒不時，經脈衰微之際，又為邪氣攻衝，所以當止不止而崩下也。
許學士云：
婦人經脈過期不止，腰腹疼痛，或七七數盡而月經下者，宜用當歸散治之。
｛不斷不止有何分別臨症宜細心體認。｝

3=標題= 第十六節，論經病疼痛
產寶云：
經水者，行血氣通陰陽，以榮於身者也。氣血盛陰陽和，則形體通。
或外虧衛氣之充養，內乏榮血之灌溉，血氣不足，經候欲行，身體先痛也。
〔此論身痛。〕｛據此宜用十全大補八珍湯，人參養榮湯之類。｝
良方云：
婦人經來腹痛，由風冷客於胞絡衝任，或傷於太陽少陰經，用溫經湯，桂枝桃仁湯。
若憂思氣鬱而血滯，用桂枝桃仁湯，地黃通經丸。
若血結而成塊，用萬病丸。
丹溪云：
經水將來作痛者，血實也，一云：氣滯，四物湯加桃仁香附黃連。
｛何以用黃連須識其故。｝
臨行時腰疼腹痛，乃是鬱滯有瘀血，四物湯加紅花桃仁莪朮玄胡索木香。
有熱加黃芩柴胡。
｛有加香附青皮桃仁鳥藥丹皮小茴五靈服者。｝
經行後作痛者，血氣俱虛也，以八珍湯加減服。
戴氏曰：
經事來而腹痛者，經事不來而腹亦痛者，皆血之不調故也。欲調其血，先調其氣，
四物湯加吳茱萸半錢香附子一錢，和氣飲加吳茱萸半錢亦可，痛甚者，玄胡索湯。
然又恐感外邪，傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審，和氣飲卻能兼治。因冷而積，
因樍而痛，宜大溫經湯。冷甚者，去麥門冬不用。
｛格致工夫更進一層。｝
（驗案）
汪石山治一婦人，瘦小，年二十餘，經水紫色，或前或後，臨行腹痛，惡寒喜熱，
或時感寒，腹亦作痛，脈皆細濡近滑，兩尺重按略洪而滑，此血熱也。或謂惡寒如此，
何謂為熱，曰：熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩，香附歸身尾各二兩，
五靈脂一兩為末，粥丸，空腹吞之而愈。
｛此全以脈為主不然亦非此藥可愈。｝
一婦年二十一歲，六月經行，腹痛如刮，難忍求死，脈得細軟而駃，尺則沉弱而近駃，
汪曰：：細軟屬濕，數則為熱，尺沉屬鬱滯也。以酒煮黃連半斤，炒香附六兩，
五靈脂半炒半生三兩，歸身尾二兩為末，粥丸，空心湯下三四錢，服至五六料，
越九牛得一子，後屢服屢效。
｛中病則止不盡劑，豈可久服，經曰：毋便過之傷其正也。｝
歷十五年後，前藥罔效，汪復診之，脈皆洪滑無力，幸其尚有精神。
汪曰：此非舊日比矣，舊乃鬱熱，今則虛寒，｛黃連久服之故。｝
東垣曰：「始為熱中，格為寒中是也。」
經曰：「脈至而從，按之不鼓，乃陰盛格陽。」當作寒治，且始病時而形歛小，
今則形肥大矣。
書曰：「瘦人血熱，肥人血虛。」豈可同一治也。所可慮者，汗大泄，而脈不為汗衰。
血大崩，而脈不為血減耳。
｛二旬俱欠妥，惟傷寒有邪，故不為汗衰者不治，此惟血脫腸無所附，故脈無力，
不當言不為血滅。｝
其痛日重夜輕，知由陽虛不能健運，故亦凝滯而作痛。以證參脈，宜用助陽，
若得脈減痛輕，力為佳兆，遂投參*苠歸朮大劑，加桂附一帖，來早再診，
脈皆稍寧，服至二三十帖，病且愈。蓋病有始終寒熱之異，藥有前後用舍不同，
形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉。
｛亦是寒涼太過，所謂以藥醫藥也，故可服此溫補之劑，三十帖愈。｝

3=標題= 第十七節，論經病發熱
附客熱
李氏曰：
潮熱有時，為內傷為虛；無時，為外感為實。
虛者，大溫經湯。
熱者，四物湯加柴胡黃芩。
經閟者，滋血湯。
骨蒸者，大胡連丸.大烏雞丸。
五心潮者，四物湯加黃連胡黃連。
無汗者，茯苓補心湯。有汗者，逍遙散。｛消遙散為退熱聖藥須善加減。｝
經前潮者，血虛有滯，逍遙散加牡丹皮桃仁玄胡索。
經後潮者，血虛有熱，逍遙散去柴胡換地骨皮加生地黃。此藥加減為退熱聖藥。
尋常潮熱者，腎氣丸大造丸，或四物湯料加便炒黃芩一兩，四製香附一斤，蜜丸服。
｛三方更妙。｝
（驗案）
吳茭山治一婦，經血過多，五心煩熱，日晡潮熱，諸樂無效，以四物加胡黃連三服
而愈。｛以病未深故役速效耳。｝
薛新甫治一婦人經候過期，發熱倦怠，或用四物黃連之類，反兩月一度，且少而成
塊。又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。薛曰：；脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾傷，
五贓皆為失所，不能歸於目矣，遂用補中益氣.濟生歸脾二湯，專主脾胃，年餘尋愈。
｛此在倦怠及反兩月一度上體認來。｝
大全云：
客熱者因體虛，而將溫過度，外熱加之，非臟腑自生，
故云：客熱。其狀上焦胸膈之間虛熱，囗燥心煩，手足壯熱者是也。
薛氏曰：前證若，客邪所侵，補中益氣加川芎防風。
｛客邪而補中益氣，須細心體認，證脈相參，必真虛者方可，不然恐懼實實之害。｝
肝虛血少，六味地黃丸。
胃火飲冷，錢氏潟黃散.胃虛飲湯.七味白朮散。
潮熱時熱，八珍湯。
晡熱內熱，逍遙散。
發熱體倦，補中益氣湯。
恚怒發熱，小柴胡湯。
寅卯酉戌時熱，升陽益陰湯。

3=標題= 第十八節，論往來寒熱
經水適來適斷，或有往來寒熱者，先服小柴胡，以去其寒熱，後以四物湯和之。
薛新甫治一婦人，耳內或耳後項側作痛，寒熱口苦，月經不調，
此肝火氣滯而血凝用小柴胡加山梔川芎丹皮治之，諸病悉退。
｛有熱入血室之象，諸症皆見在少陽經，故用此湯，此經多氣少血，
何為不用當歸赤芍生地。｝
大全云：
師尼寡婦與室女出嫁愆期者，多因慾心萌而不遂，懨懨成病，乍寒乍熱，久則為勞。
又有經閉，自淫痰逆，頭風膈氣，痞悶面黚瘦瘠等證，皆寡婦之病也。
｛此倉公治欲男子不得之法也。｝
薛氏曰：前證若
肝脈弦出魚際，用小柴胡加生地黃送下生地黃丸，久而血虛，佐以四物湯。
若兼怒動肝火而寒熱者，佐以加味逍遙散。
｛此婦遍身慾火，降火涼血亦是正法，大約寒涼迥度，又須治本也。｝
（驗案）
一婦人困夫經商久不歸，發寒熱，月經旬日方止，服降火涼血藥，反潮熱內熱，
自汁盜汗，月經頻數，余曰：「熱汗，氣血虛也。經頻，肝脾虛也。」用歸脾湯、
六味丸而愈。

3=標題= 第十九節，論熱入血室
良方云：
婦人傷寒傷風發熱，經水適來，晝則安靜，暮則譫語，有如瘧疾，此為熱入血室。
治者無犯胃氣及上二焦，宜服小柴胡湯。若脈遲身涼，當刺期門穴，下鍼病人五吸，
停鍼良久，徐徐出鍼。凡鍼期門穴，必瀉勿補，肥人二寸，瘦人寸半也。
｛邪入血分，故發在暮，且譫語屬胃經者多，恐誤犯之，故云：然。｝
（驗案）
許學士治一婦病傷寒發寒熱，遇夜則如見鬼狀，經六七日，忽然昏塞，涎響如引鋸，
牙關緊急，瞑目不知人，病勢危困。許視之曰：「得病之初，曾值月經來否，」
｛凡遇此症須當問此。｝
其家云：「經水方來，病作而經遂止，得一二日發寒熱，晝雖靜，夜則有鬼祟，
從日昨不省人事。」
許曰：「此乃熱入血室證。」
仲景云：「婦人中風發熱惡寒，經水適來，晝則明了，暮則譫語，如見鬼狀，
發作有時，此名熱入血室。」醫者不曉，以剛劑與之，遂致胸膈不利，涎潮上脘，
喘急息高，昏冒不知人，當先化其痰，後除其熱，乃急以一呷散投之，兩時頃涎下，
得睡省人事，次授以小柴胡湯加生地黃三服而熱除。不汗而自解矣。
｛明知熱入血室，乃因症而先治痰，所謂急則治標，後治其本也。｝
一婦人患熱入血室證，醫者不識，用補血調氣藥治之，數日遂成血結胸。
或勸用前藥，許公曰：「小柴胡已遲，不可行也。」
｛使不能鍼或用桃仁承氣合小柴胡亦可。｝
無己，用期門穴期可矣，予不能鍼，請善鍼者治之。﹄如言而愈。或問熱入血室，
何為而成結胸也。許曰：「邪氣傳入經絡，與正氣相搏
上下流行，遇經水適來適斷，邪氣乘虛入於血室，血為邪所迫，上入盰經，肝受邪，
則譫語而見鬼。復入膻中，則血結於胸中矣。何以言之，婦人平居，水養木，血養肝，
方未受孕，則下行之為月水。既孕，則中畜之以養胎。及己產，則上壅之以為乳，
皆血也。今邪逐血併歸於肝經，聚於膻中，結於乳下，故手觸之則痛，非藥可及，
故當刺期門也。」
虞恒德；
治一少婦，夏月行經，得傷寒似瘧，譫語狂亂，諸醫皆以傷寒內熱，
投雙解散解毒湯服之，大汗如雨，反如風狀。次以牛黃丸金石之藥，愈投愈劇，
一日延虞診視，脈弦而大，虞思傷寒內熱狂亂，六陽俱病，豈不囗乾舌黑，況脈不數，
病體捫之，或熱或靜其腹急痛，意必有內傷在前，傷寒在後。今傷寒得汗雖已，
內傷則尚存故也。因細問之，患者曰：「正行經時，因飲食後多汗，用冷水抹身，
因得此證。」方知冷水外閉其汗內阻其血，邪熱入室，經血未盡，血得邪熱，
乍靜乍亂，寒熱譫語，掉眩類風，須得玉燭散下之而愈，下後譫語已定，
次以四物小柴胡湯，調理五日，熱退身涼，患遂瘳。
｛凡診婦人先問經候有無，此是關竅，凡經行後，似瘧譫語，便是熱入血室。｝
｛病根在腹急痛。｝
衍義云：
一婦人溫病已十二日，診之其脈六七至而濇，｛以脈六七至，明知是熱濇，
則知其為有瘀血，寸大尺小上焦有熱，此亦兼陽明胃腑病，以頰赤口乾不了了，
而用姜桂，亦人所難，須慎之。｝寸稍大，尺稍小，發寒熱，頰赤囗乾不了了，
耳聾，間之病，數日經水乃行，此屬少陽熱入血室也。若治不對病，則必死，
乃按其證，與小柴胡湯。服之二日，又與小柴胡湯加官桂乾薑，一日寒熱遂止。
又云：臍下急痛，又與抵當丸微利，臍下痛痊，身漸涼，脈漸勻，尚不了了，
乃復與小柴胡湯。次日但胸中熱躁，囗鼻乾，又少與調胃承氣湯，不得利。
次日心下痛，又與大陷胸湯半服，利三行。次日虛煩不寧，時妄有所見，復狂言，
雖知其尚有燥屎，以其極虛，不敢攻之，遂與竹葉湯，去其煩熱，其夜大便自通，
至晚兩次，中有燥屎數枚，而狂言虛煩盡解，但咳嗽唾，此肺虛也，若不治恐成肺痿，
遂與小柴胡湯去人參大棗生薑加乾薑五味子湯，一日咳減，二日而病悉愈。
｛五味乾姜以治咳嗽，以未成痿，故可加否則誤矣。｝
以上皆用仲景方。
薛立齋，
治一婦人，懷抱素鬱，感冒經行譫語，服發散之劑不應，用寒涼降火，前證益甚，
更加月經不止，肚腹作痛，嘔吐不食，痰涎自出，此脾胃虛寒，用香砂六君子，
脾胃漸健，諸證漸退，又用歸脾湯而全愈。
｛以感冒故發散，以譫語故清涼，然云：前症益甚，而復用香砂歸脾，人所難信，
其意重在嘔吐痰涎自出上耳，然終有疑當以脈詳，學者不可以是而造次也，慎之。｝

3=標題= 第二十節，論經行泄瀉
汪石山治一婦，經行必潟三日，然後行，診其脈皆濡弱，此脾虛也。脾屬血屬濕，
經水將動，脾血先己流注血海，然後下流為經。脾血既虧，則虛而不能運行其濕，
令作參苓白朮散，每服一錢，一日米飲調下二三次，月餘經不瀉矣。
｛濡弱二字，足徵脾虛，此脾氣虛而非脾血虛也，用藥當矣，而血虧不運之說久妥。｝
一婦年逾四十，形長色脆，病經不行，右脈浮軟而大，左脈虛軟而小近駃，
常時經前作泄。｛據脈審證明是脾虛下陷，豈得謂亡陰而補血乎，大謬大謬。｝
今年四月感風咳嗽，用湯洗浴汗多，因泄一月。六月復因洗浴，發瘧六七次，
瘧雖止而神思不爽。至八月盡，而經水過多，白帶時下，泄溈，覺右腳疼痛，
舊曾閃肭腳跟，今則假此延痛臀腿腰脅尻骨頸項，右邊筋脈皆掣痡，或咳嗽一聲，
則腰眼痛如腰札，日輕夜重，叫號不己，幸病稍止，飲食如常。今詳月水過多，
白帶下時，日輕夜重泄瀉無時，亦屬下多亡陰，宜作血虛論治，服四物止痛之劑益甚。
九月汪復診視，始悟此病，乃合仲景所謂陽生則陰長之法矣。夫經水多，白帶下，
常泄瀉，皆由陰虛陷下而然，命曰：陽脫是也。日輕夜重，蓋日陽旺，而得健運之職，
故血赤無凝滯之患，而日故輕。夜則陰旺，而陽不得其任，矢其健運之常，血亦隨滯，
故夜重，遂以參朮助陽之藥，煎服五七帖痛減，此亦病證之變，治法殊常，故記之。
｛據愚意，當用補中益氣，加續斷杜仲茯苓。｝

第二十一節，脈法
脈經曰：
尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利。
少陰脈弱而微，微則少血。
寸口脈浮而弱，浮則為虛，弱則無血。
脈來至狀如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔竅生瘡。
肝脈沉，主月水不利，腰腹，。
尺脈來而斷續者，月水不利，當患小腹引腰痛，氣滯，上攻胸臆也。
經不通，繞臍寒疝痛，其脈沉緊，此由寒氣客於血室，血凝不行，結積，
血為氣所衝，新血與故血相搏故痛。
｛滑為氣血有餘故曰：實。微弱為血不足浮弱亦然。弦也沉也斷續也，皆主痛而不利，
而孔竅生瘡，上攻胸臆當別之，沉緊為寒在血分。｝

3=標題= 第二十二節，調經門彙方
調經通用諸方
四物湯，治婦人衝任虛損，月水不調，經病或前或後，或多或少，或臍腹脅痛，
或腰足中痛，或崩中漏下，及胎前產後諸證，常服益榮衛滋氣血，若有他病，
隨證加減。
右剉各等分，每服四錢，水煎服。春倍川芎，夏倍芍樂，秋倍地黃，冬倍當歸。
｛此倍加法，便是四時妙理，倍當歸以迎春氣，倍川芎以迎夏氣，倍芍藥以迎秋，
倍地黃以迎冬，用當歸以生一陽，用芍藥以生一陰，皆升降之妙也，識之識之。｝
若春則防風四物，加防風倍川芎。
若夏則黃芩四物，加黃芩倍芍藥。
若秋則門冬四物，加天門冬倍地黃。
若冬則桂枝四物，加桂枝倍當歸。
若血虛而腹痛，微汗而惡風，四物加茂桂，謂之腹痛六合。
若風眩暈，加秦艽羌活，謂之風六合。
若氣虛弱，起則無力，尪然而倒，加厚朴陳皮，謂之氣六合。
氣不足而用泄氣之藥加乎，當以參耆易之。
若發熱而煩，不能睡臥者，加黃連梔子，謂之熱六合。
若虛寒脈微自汗，氣難布息，清便自調，加乾薑附子，謂之寒六合。
若中濕身沉重無力，身涼微汗，加白朮茯苓，謂之濕六合。
若婦人筋骨肢節疼，及頭痛脈弦，憎寒如瘧，宜治風六合，四物湯加羌活防風。
若血氣上衝，心腹脅下滿悶，宜治氣六合，四物加木香檳榔。
若臍下虛冷腹痛，及腰脊間悶痛，宜玄胡六合，四物加玄胡索苦楝。
若氣衝經脈，月事頻併，臍下多痛，宜倍芍藥加黃。
若經事欲行，臍腹絞痛，臨經痛者，血澀也，加玄胡苦楝｛碎炒焦｝木香檳榔。
若婦人血虛，心腹，痛不可忍者，去地黃加乾薑，名四神湯。補下元加乾薑甘草。
氣築，小腹痛，加玄胡索。
若腹中刺痛，惡物不下，倍加當歸芍藥。
若腹痛作聲經脈不快，加熟地黃一倍，添桂心半倍。
經行腹痛，腰背痛，加蕓薹牛膝紅花吳茱萸菴閶甘草銀器燈心熱服。
若經水澀少，加葵花煎，又加紅花血見愁。
若經水少而色和者，倍加熟地黃當歸。
若經水暴下，加黃芩。若腹痛，加黃連。如夏月不去黃芩。
若經水如黑豆汁者，如黃芩黃連。
經水過多，別無餘證，宜黃芩六合湯，四物湯黃芩白朮等分。
經血淋漓不斷，加乾瑞蓮房炒入藥。
陰陽交合經脈行，加赤石脂黃，
肉桂百草霜藕節敗棕灰肉豆蔻當歸木香龍骨白茯苓白朮地榆。
｛交合經行治法。｝
若經水適來適斷，或有寒熱往來者，先服小柴胡湯，以去其寒熱，後以四物湯和之。
如寒熱不退，勿服四物，是謂變證，表邪猶在，不能效也。依前論中變證，
隨證用樂調治。｛須識表證更有次序可法。｝
若血崩者，加生地黃蒲黃。
補血住崩，加百草霜棕灰首？灰蒲黃炒過龍骨白薑。
血成片，加地黃藕節。血黑片，加人參白朮。
若血臟虛冷，崩中去血過多，加阿膠艾。
｛以虛冷而崩中，故加艾，今人不問冷熱而皆用膠艾，殊可笑也。｝
月水不調血崩，或多少，或前後，嘔逆心膨，加陳艾黃？。
n若赤白帶下，宜香桂六合，四物湯加桂枝香附各減半。
四物湯為細末，蜜煉丸梧子大，空心米飲湯下，三四十丸，治高年婦人白帶良驗。
如白淫濁，加龍骨地黃當歸。
如漏下五色，研麝香好酒下。
如鮮紅，溫酒鹽湯下。
如帶下，加肉桂蒲黃百草霜甘草黑豆白朮玄胡索白薑龍骨，空心鹽酒下。
如白帶，加白龍骨酒下。
｛此皆古法宜體認的確方可遵。｝
若婦人血積者，加廣茂京三稜桂乾漆。
｛炒煙盡各等分｝
若經血凝滯，腹內血氣忤疼，加廣茂官桂等分。
王右夫云：熟地黃滯血。安能止痛，不若以五靈脂代之。
血滯不通，加桃仁紅花。
經閟，加枳殼大黃荊芥黃芩青皮滑石木通瞿麥海金沙山梔子車前子。
｛以經閉而用利水之藥何也，豈非以下焦氣滯而道之耶。｝
血寒，加甘草烏梅柴胡桃柳枝。
月水久閉，加肉桂甘草黃？薑黃棗子木通紅花。
月水不通，加野苧根牛膝紅花蘇木舊酒水同煎。血氣不調，加吳茱萸等分，
甘草減半，諸虛不足，加香附子。
｛野苧乃涼藥。｝
｛以甘能和氣生液養血也，惟氣不足者宜之，如要調氣，宜倍香附最妙。｝
四物湯加甘草半兩，為細末煉蜜丸，每兩作八丸，酒醋共半盞煎湯，同化調下，
名當歸煎，去敗血生好血，如人行五里，再進一服，無時。
若虛熱病，四物湯與參蘇飲相合，名補心湯主之，添柴胡名五神湯，大能補虛退虛熱。
潮熱加黃芩地骨皮柴胡。一方加柴胡乾葛黃？人參。
虛熱口乾，加麥門冬黃芩。
虛渴，加人參乾葛烏梅括蔞根。
虛而多汗，加？牡蠣麻黃根。
虛寒潮熱，加柴胡地骨皮白朮茯苓甘草秦艽知母黃芩麥身貝母人參鳥栴棗子。
若四肢腫痛，不能舉動，宜以蒼朮各半湯主之。
｛與蒼朮對配，意見自超然，必有澀者宜之。｝
若大使燥結，四物湯與調胃承氣湯各半，名玉燭散主之。
若流溼潤燥，宜四物理中各半湯。
若氣血俱虛，四物與四君子湯各半，名八珍湯主之。加縮砂仁保胎氣，令人有子。
有熱加黃芩。
若因熱生風者，加川芎柴胡防風。
｛若謂熱生風，當清熱茲不清熱，而散鬱熱，當以意逆之。｝
乃治痺疼妙藥
血氣勞，加荊芥柴胡。｛非治勞乃行肝膽之氣血結滯生熱也，與用青蒿同。｝
血風兩脅築痛，或盤腸成塊，加大黃蓽撥乳香。
血弱生風，四肢痺疼，行步艱難，
加人參乳香沒藥麝香甘草五靈脂羌活防風荊芥地龍南星附子澤蘭為末，蜜丸，
木瓜盬湯下。
｛乃治痺疼妙藥。｝
｛下三節俱治血風，而變證不同用藥亦異，自當心悟。｝
血風膨脹，加甘草木香枳殼馬兜鈴葶藶紫蘇藿香地黃，空心服。
臟腑秘，加大黃桃仁。
滑泄，加官桂附子。
嘔加白朮人參。
｛一方有生薑｝
嘔吐不止，加藿香，白朮減半，人參再減半。
嘔逆，飲食不入，加白朮丁香甘草人參縮砂益智仁胡椒。
｛以嘔吐嘔逆而所加藥固是矣，然與四物同用然乎否乎。｝
若咳嗽，加桑白皮半夏人參生薑北五味子甘草。
｛古人治嗽多用人參五味，然審察虛實不可據信也。｝
若發寒熱，加乾生薑牡丹皮柴胡。
若寒熱往來，加炮乾薑牡丹皮各二分半。
若平常些少虛眩，肢體瘦倦，月信不通，只用生薑薄荷，此是婦人常服之樂。
蓋味寡而性緩，效遲而功深。
｛逍遙散以薄荷為引即此意。｝
若大渴，加知母石膏。
若水停心下，微吐逆者，加豬苓茯苓防己。
若心腹脹滿，加枳殼青皮。
虛汗加麻黃根。，汗多加浮麥。
腸風下血，加槐角槐花枳殼荊芥黃芩大腹皮紅內消地榆石楠葉白雞冠花為散，
煎一半為末，空心鹽湯舊酒調下。
鼻衄吐血，加竹青蒲黃藕節半夏丁香訶子桂花紅棗飛羅麵白茅根蚌粉。
｛桂花桂心也，桂與丁半以治吐衄，今人難之，古法多用，亦須識之，以備參考。｝
若頭昏項強，加人參黃芩。
若虛寒似傷寒者，加人參柴胡防風。
若虛煩不得睡，加竹葉人參。
若諸痛有濕者，四物與白朮相半，加大麻茯苓穿山甲用酒煎服。
｛前以四肢腫痛用蒼朮，此以諸痛有濕用白朮相半，宜思之。｝
治老人風秘，加青皮等分。｛老人風祕加青皮人所未知產後亦有用。｝
治瘡疾，加荊芥，酒煎常服。
奶癰，加連翹茨菰子紅內消白芷菰片荊芥牛膝山蜈蚣乳香沒藥漏蘆生地黃。
赤眼頭風疾，加薄荷清茶。
赤眼生風，加防風黃芩。
風瘡赤腫，加荊芥牛蒡子何首烏甘草防風羌活地黃鹽酒。
腳腫，加大腹皮赤小豆茯苓皮生薑皮。
｛傷寒有六經症故不離仲景法。｝
若婦人傷寒汗下後，飲食減少，血虛者，加黃？白朮茯苓甘草，宜八物湯。
若妊娠傷寒中風，表虛自汗，頭痛項強，身熱惡寒，脈浮而弱，太陽經病，
宜表虛六合湯，四物湯四兩，桂枝地骨皮各七錢。｛以自汗合洼枝湯也。｝
若妊娠傷寒，頭痛身熱無汗，脈浮緊，太陽經病，宜表實六合，四物湯四兩，
麻黃細辛各半兩。｛以無汗合麻黃，加細辛合少陰裏也。｝
若妊娠傷寒，中風濕之氣，肢節煩疼，脈浮而熱，頭痛，此太陽標病也，
宜風濕六合湯，四物湯四兩，防風蒼朮各七錢。
若妊娠傷寒下後，過經不愈，溫毒發斑如錦紋，宜升麻六合，四物湯四兩，
柴胡黃芩各七錢。｛合升麻湯。｝
若妊娠傷寒，胸脅滿痛脈弦，少陽頭昏項強，宜柴胡六合，四物湯四兩，
柴胡黃芩各七錢。｛合小柴胡。｝
若妊娠傷寒，大便硬小便赤，氣滿而脈沉數，陽明太陽本病也，急下之，
宜大黃六合四物湯四兩，大黃半兩桃仁十箇去皮尖麩炒。｛合桃仁承氣。｝
若妊娠傷寒，汗下後，咳嗽不止，宜人參六合，四物湯四兩，人參五味子各半兩。
｛以咳嗽而用人參五味，人皆難之，此重在汗下後三字。｝
若妊娠傷寒，汗下後，虛痞脹滿者，陽明本虛也，宜厚朴六合，亦治咳嗽喘滿，
四物湯四兩，厚朴枳實麩炒各半兩。
若妊娠傷寒，汗下後，不得眠者，宜梔子六合，四物湯四兩，梔子黃芩各半兩。
｛合白虎湯。｝
若妊娠傷寒，身熱大渴，蒸蒸而煩，脈長而大者，宜石膏六合，四物湯四兩，
石膏知母各半兩。｛合四苓。｝
若妊娠傷寒，小便不利，太陽本病，宜茯苓六合，四物湯四兩，茯苓澤瀉各半兩。
｛非仲景法。｝
若妊娠傷寒，太陽本病，小便赤如血狀者，宜琥珀六合，四物湯四兩，
琥珀茯苓各半兩。｛仲景無此法。｝
若妊娠傷寒，汗下後，血漏不止，胎氣損者，宜膠艾六合，四物湯四兩，
阿膠艾葉各半兩。｛一方加甘草同上，一方加乾薑乾草黃耆。｝｛此仲景法。｝
若妊娠傷寒，四肢拘急，身涼微汗，腹中痛，脈沉而遲，少陰病也，宜附子六合，
四物湯四兩附子桂各半兩。｛所謂有故無殞也。｝
若妊娠傷寒，畜血證，不宜墮胎藥下之，宜四物大黃湯，四物湯四兩，
生地黃大黃酒浸各半兩。
四物與麻黃桂枝白虎柴胡理中四逆茱萸承氣涼膈等，皆可作各半湯，不能殫述，
此易老用藥大略也。
安胎及漏下血，加阿膠大艾甘草蒲黃炒過。
若胎動不安，下血不止，每服加艾葉五七片，更加蔥白阿膠末，黃？苠減四味之半，
當歸只用小半。如疾勢甚者，以四味各半兩細剉，以水四盞，熟艾六塊，如雞子大，
阿膠五七片，煎至二盞半，去滓，分作四服，一口令盡。一方加粉草乾薑黃苠，
日二三服，至二臘。｛以一七為一臘｝｛以胎漏而加乾姜何也。｝
加阿膠艾葉水煎服，名六物湯，胎前產後，每日可一二服，亦治血痢不止，
腹痛難忍。一方加黃？苠柏葉阿膠甘草續斷，治平常經血淋漓不斷，或多或少，
或赤或白，非時漏下，多服有效。受胎小腸氣痛，加木香懷香。
｛婦人小腸氣者少，而胎前尤為罕見，宜識之備驗。｝
胎前嗽，加枳殼甘草款冬馬兜鈴半夏木通葶藶人參桔梗麥門冬。
胎氣衝肝，腰腳痺，行步艱難，加枳殼木通連翹荊芥地黃羌獨山梔甘草燈心，
空心服妊娠心煩，加竹茹一塊。
｛衝肝一症，尤所未聞，而諸藥皆涼血去風熱，亦瀉肝氣也。｝
如有敗血，則用當歸近上節，易白芍樂以赤，熟地黃以生。
妊娠作惡生寒，面青，不思飲食，憔悴，加陳皮枳殼白朮茯苓甘草。
｛作惡生寒面青，皆脾胃不足尤宜溫之，以摜孕為虛宜大補，以下血為熱，宜黃苓，
須斟酌也。｝
損孕下血不止，頭痛寒熱耳鳴，氣血勞傷所致，加黃芩荊芥生地黃赤芍藥生姜。
臨產小腹緊痛，加紅花滑石甘草燈心葵子。
產後惡露腹痛不止，加桃仁蘇木牛膝。
產後腹痛，血塊攻腸，加大艾沒樂好酒。｛血塊攻痛失笑散妙。｝
若因產後，欲推陳致新，補血海，治諸疾加生姜煎。
若產後被驚氣滯，種種積滯敗血，一月內惡物微少，敗血作病，或脹或疼，
胸膈痞悶或發寒熱，四肢疼痛，加玄胡沒藥香白芷，與四物等分為細末，
淡醋湯或用童便酒調下。｛不知古法，而欲治今病，真如者夜行矣，嗟嗟。｝
如血風於產後乘虛發作，或產後傷風，頭疼發熱，百骨節痛，每四物湯五兩，
加荊芥穗天麻香附子石膏藿香各二錢五分，每服三錢，水一盞，煎至七分服。
｛妙在荊芥。｝｛石膏之加非陽明熱痛不可。｝
產後傷風頭痛，加石膏等分，甘草減半。｛石膏不可輕用。｝
若產後虛勞日久，而脈浮疾者，宜柴胡四物湯，乃本方與小柴胡湯合用也。
｛是大法也宜熟之。｝
若產後諸症，各隨六經，以四物與仲景藥各半，服之甚效。
產後虛憊，發熱煩悶，加生地黃。
產後腹脹，加枳殼肉桂。
產後寒熱往來，加柴胡麥門冬。
產後散血築心，加地骨皮芍菜。，
產後潮熱，加白朮北柴胡甘草牡丹皮地骨皮。｛如有風熱可加，無則不可。｝
產後病眼，加北細辛羌活荊芥菊花甘草木賊石決明草決明。
產後浮腫，氣急腹大，喉中水雞聲，
加牡丹皮荊芥白朮桑白皮赤小豆大腹皮杏仁半夏馬兜鈴生薑蔥白薄荷。
產後失音不語，加訶子人參沙蜜百藥煎。｛失音須審虛實恐太濇也。｝
產後悶亂，加茯神遠志。
｛悶亂須問瘀血有無，以痢風而用龍骨何也，諸熱藥亦未善。｝
胎前產後痢後風，加乳香龍骨茱萸木香肉桂蒼朮牡丹皮白薇人參甘草澤蘭大椒懷香，
煉蜜為丸，木瓜酒下。
簡易當歸散，治經脈不勻，或三四月不行，或一月再至，或腰腿疼痛，不依時而行。
｛此方不用地黃，而補肝脾清金制水，又是四物湯之一變局，以此推之應變無窮矣。｝
當歸，川芎，白芍藥〔炒〕，黃芩〔炒各一兩〕，白朮，山茱萸肉〔各一兩半〕，
右為細末，空心溫酒調下二錢，日三服。或剉，每服七錢，加生薑水煎服。
如冷去黃芩加肉桂。一方有熟地黃。
增損四物湯，治月事不調，心腹疼痛，補血溫經駐顏。
｛又一變也，白朮雖溫而丹皮地骨卻清肌骨之熱，故溫字恐誤。｝
當歸，川芎，芍樂〔炒〕，熟地黃，白朮，牡丹皮〔各一錢半〕，地骨皮〔一錢〕，
右咬咀，作一服，用水二鍾，煎至一鍾，食前服。
大溫經湯，治衝任虛損，月候不調，或來多不已，或過期不行，或崩中去血過多，
或損，娠瘀血停留，小腹急痛，五心煩熱，並皆治之。
｛既曰：溫經，何為又治諸熱證也，請細詳之，不如無害，蓋有為矣。｝
當歸〔去蘆〕，川芎，人參，阿膠，碎炒，肉桂〔去粗皮〕，白芍藥〔炒〕，吳茱萸〔湯泡〕，
牡丹皮，甘草〔炙各一錢〕，麥門冬〔去心二錢〕，半夏〔生薑湯泡七刺二錢半〕，
右剉，作一服，加生薑五片水煎，食前稍熱服。
嚴氏抑氣散，治婦人氣盛於血，變生諸證，頭暈胸滿。
｛此鐵翁先生交感丹法也，氣真有餘方可用。｝
香附子〔四兩〕，陳皮〔二兩〕，茯神〔去木〕，甘草，
右為末，每服二錢，食前沸湯調下。
四製香附丸，治婦人女子，經候不調。｛配四物更佳有熱者須加條芩。｝
香附子〔擦去皮一斤，分作四分，好酒浸一分，鹽水浸一分，童便浸一分，醋浸一分，
各三日焙乾〕。
右為細末，醋糊丸，如桐子大，每服七十丸，空心食前鹽酒下。
十味香附丸，治婦人經候不調。｛絕妙好方。｝
香附〔四製一斤〕，當歸，川芎，白芍藥〔炒〕，熟地黃〔各四兩〕，白朮，澤蘭葉，
陳皮〔各二兩黃柏鹽水炒〕，甘草〔炙各一兩〕，
右為末，醋糊丸，如梧桐子大，每服七十丸，空心盬湯下。
九味香附丸，治婦人百病皆宜。
｛前方以黃柏而涼下，此以茴香而溫下，白朮又倍于前，別是一種意見，不可混淆。｝
香附子〔童便浸一宿，再用醋煮晒乾炒四兩〕，當歸〔酒洗芍藥酒炒〕，川芎〔酒洗〕，
生地黃〔酒洗〕，陳皮〔去白各一兩〕，白朮〔二兩〕，黃芩〔酒炒一兩五錢〕，
小茴香〔炒五錢〕，右為末，醋糊丸如桐子大，空心酒下八九十丸。
熱加地骨皮軟柴胡艾附煖宮丸，治婦人經水不調，小腹時痛，赤白帶下，子宮寒冷。
｛芍藥是煖子宮溫下元之品，今人不分寒熱而慨用之何哉。｝
香附〔四製一斤〕，艾葉〔醋浸炒四兩〕，當歸，川芎，白芍藥〔酒炒〕，
生地黃〔薑汁炒各一兩〕，玄胡索〔炒二兩〕，甘草〔生用八錢〕，
右為細末，醋糊丸，如桐子大，每服七八十丸，米湯酒任下。
百子歸附丸，調經養血，安胎順氣，胎前產後，及月事參差，有餘不足，諸證悉治，
久服有孕。
｛前方有玄胡索，此方有阿膠，前艾多，此艾少，有行之妙，陳石榴酸澀，
當是固經之意。｝
香附〔四製二十兩〕，阿膠〔碎炒〕，艾葉，當歸〔酒洗〕，川芎，芍藥〔炒〕，
熱地黃〔酒洗各二兩〕，
右為末，用陳石榴一枚，連皮搗碎，煎水打糊丸，如桐子大。每服百丸，
空心淡醋湯下。
人參養血丸，治女人稟受素弱，血氣虛損，常服補衝任，調經候，暖下元，生血氣。
｛稟弱煮先天之氣弱也，血生于氣，氣生于下，故用熟地為君，人參佐之，
以生下焦之氣，使令氣旺生血也，臣以烏梅以生液而，斂血入肝，夫既生矣斂矣，
而不為流行之，則血凝而不通，故以芎歸為使，其或瘀也，以赤芍破之其或潰也，
以炒蒲黃濇之，庶乎生而不壅，止而不塞，降中有升，溫之不熱，細玩銖錙之多寡，
宜便知立方之妙用。｝
熟地黃〔五兩〕，烏梅肉〔三兩〕，當歸〔二兩〕，人參，川芎，赤芍藥，蒲黃〔炒各一兩〕，
右為細末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服八十丸，溫酒米飲任下。
當歸地黃丸，治婦人血氣不和，月事不勻，腰腿疼痛。
｛此方妙在分兩之減半，雖謂血生於氣，而氣旺生火，故不多焉。
按自總方四物湯以下諸丸方丸法，各有次序，各具妙理，誠為學者津梁，病人砭石，
調劑者宜法之。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃〔各半兩〕，牡丹皮，玄胡索〔各二錢半〕，人參，
黃耆〔各一錢二分半〕，
右為末，煉蜜丸，如梧桐子大，每服三十丸，食前米飲下。
（治經候先期）
先期湯，治經水先期而來，宜涼血固經。
｛先期血槷也，艾葉乃溫下元之藥，非先期所宜，而少加於寒涼之中者，即復卦之義，
亦有不必用者，在自酌之。｝
當歸，白芍藥〔炒〕，生地黃〔各二錢〕，黃檗〔炒〕，知母〔炒各一錢〕，條芩〔炒〕，
黃連〔炒〕，川芎，阿膠〔炒各八分〕，艾葉，香附子，甘草〔炙各七分〕，
右作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。
金匱土瓜根散，治帶下經水不利，小腹滿痛，經一月再見者。
土瓜根，芍藥，桂枝，蟲〔各七錢半〕，
右四味，搗為散，酒服方寸匕，日三服。
（治經候過期）
過期飲，治經水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。
｛此方補血行血，溫氣破氣，故為氣寒氣滯者所宜，而脾虛不能生血，以玫過期者，
無與也。｝
當歸，白芍藥，熟地黃，香附〔各二錢〕，川芎〔一錢〕，紅花〔七分〕，
桃仁泥〔六分〕，蓬莪朮，木通〔各五分〕，甘草〔炙各四分〕，肉桂〔四分〕，
右作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。
滋血湯，治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。
｛此八珍湯之變，如脾肺元氣不足者，尤宜。｝
人參，黃耆，山藥〔各一錢〕，白茯苓〔去皮〕，當歸，川芎，白芍藥〔炒〕，
熟地黃〔各二錢〕，\r
右作一服，水二鍾，煎至一鍾，食前服。
（治經水過多）
當歸飲即芩朮四物湯，抑陽助陰，調理經脈，若月水過多，別無餘證。
當歸〔微炒〕，川芎，白芍藥，熟地黃〔酒蒸焙〕，白朮，黃芩〔各一錢〕，
右剉，水煎服。如久不止成血崩者，加阿膠炒山梔子炒地榆荊芥甘草。或再不止，
更加搗茅根汁，磨墨同服。
｛久不止而熱者，固宜矣，若脾氣下陷，血不歸經者，不宜如此加法。｝
膠艾湯，治勞傷氣血，衝任虛損，月水過多，淋瀝不止，及妊娠調攝失宜，胎氣不安，
或因損動下血並治。
｛自古調經每多用艾，所以暖下元也，如下元虛而血隨氣降者宜之，
血熱者當不必也。｝
熟地黃，白芍藥〔各一錢〕，當歸，艾葉〔各七分半〕，阿膠〔炒成珠，川芎，
甘草〔炙各五分〕，
右剉，水煎服。一方加地榆黃耆。
丹蹊方，治婦人稟受弱，氣不足攝血，故經水來多。
｛此方不用一味血藥學者要知此意。｝
白朮〔一錢半〕，黃耆〔生〕，陳皮〔各一錢〕，人參〔五分〕，甘草〔炙二分〕，
右剉，水煎服。
（治經水澀少）
七沸湯，治榮衛虛，經水愆期，或多或少，腹痛。一云：陰勝陽，月候少者，用此。
｛本方以血藥治愆期，以氣藥治腹痛，重在腹痛上，妙在等分，
不然後三味何以用也。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，蓬朮，川薑，木香〔各等分〕，
右每服四錢，水一盞半，煎至八分，溫服。
四物加葵花湯，治經水澀少。｛此方全在血分，葵花須用紅者，乃潤燥之藥。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，
一方又加紅花血見愁。
右剉，水煎服。
四物湯加熟地黃當歸湯，治經水少而色和。
｛妙在色和二字尤妙在加後二物。｝
四物湯〔四兩〕，再加熟地黃，當歸〔各一兩〕，
右每服一兩，水煎服。
（治月水不利）
牛膝散，治月水不利，臍腹作痛，或小腹引腰，氣攻胸膈。
牛膝〔酒洗四兩〕，桂心，赤芍藥，桃仁〔去皮尖〕，玄胡索〔炒〕，牡丹皮〔各七錢半〕，
當歸〔酒浸〕，木香，
右為細末，每服三錢，空心溫酒調下。或五六錢，水煎亦可。
牡丹散，治月候不利，腹臍疼痛，不欲食。
｛此症重在疼痛，不重在不欲食，如白朮用治不食則可，而痛則不可，
大黃地黃痛則可用，而不食不可用，處方者須得其本。｝
牡丹皮，白朮〔各七錢半〕，大黃〔炒各一兩〕，石韋〔去毛〕，赤茯苓，桃仁，
木香各〔五錢〕，當歸，生地黃，桂心，赤芍藥，
右咬咀，每服三錢，水一盞，生薑三片，煎七分，空心溫服。
養榮湯，治婦人血海虛弱，心中恍惚，時多驚悸，或發虛熱，經候不利。
｛此方只重不利二字，與恍惚驚悸絕無相干，若因不利而致者期可。｝
當歸，牡丹皮，川芎，白芍藥，熟地黃，海桐皮，白芷〔各等分〕，青橘皮，薑黃，
川薑，五加皮，
右剉，每服五錢，水一盞半，生薑五片，烏梅一箇，煎至一盞，溫服。不拘時。
玄歸散，治月經壅滯，臍腹？痛。
當歸，玄胡索〔各等分〕，｛聞當妙在等分。｝
右為粗末，每服三錢，加生姜三片，水煎，稍熱服。
歸漆丸，
治月經不利，臍下憋逆氣脹滿。
當歸〔四錢〕，乾漆〔三錢炒令煙盡〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服十五丸，溫酒下。
（治月水不斷）
止經湯，治婚人困倦，多睡少食，經水時時淋瀝，或成片，或下赤白黃水，面色青黃，
頭眩目花，四肢酸疼，此證急宜調理，免致崩漏。
｛據此證俱屬脾胃元氣不足，當用人參養榮歸脾補中十全之類，而此穩當，
如加參氏更佳。｝
當歸，川芎〔炒柏葉鹽水炒各七分〕，白芍藥〔炒〕，香附〔一錢〕，熟地黃〔各一錢〕，
白朮，砂仁，甘草〔各五分〕，黃芩，阿膠〔炒〕，蒲黃〔炒〕，
右作一服，加生姜三片，水煎，空心服。
蒲黃散治血經不止。
｛此方以生地為主，而艾葉止，用一分又無補氣之藥，讀者要知此意。｝
黃芩〔五分〕，當歸，柏葉，蒲黃〔各四分〕，生薑〔二分〕，艾葉〔一分〕，
生地黃〔二十四分〕，伏龍盰〔十二分〕，
右咬咀，用水二升，煎取八合，分二服。
固經丸，
治經水過多不止，乃陰虛挾熱所致，法當補陰清熱。
｛此丹溪先生法也，以肝腎之陰為主，四物中止用一物，豈尋常所知。｝
黃檗，白芍藥〔各三兩〕，黃芩〔二兩〕，龜板〔炙四兩〕，樗根皮，
香附子〔童便製各一兩半〕，
右為細末，酒糊丸，桐子大，每服五七十丸，白湯下。
（治過期不止）
芩心丸，
治婚人四十九歲已後，天癸當住，每月卻行，或過多不止。
黃芩心枝條二兩，米泔浸七日，炙乾，又浸又炙，如此七次。
｛用米泔入陽明經胃氣也。｝
右為末，醋糊丸，如桐子大，每服七十丸，空心溫酒下，日進二服。
補中芎藭湯，治風虛冷熱，勞傷衝任，月水不調，崩中暴下。產後失血過多，
虛羸腹痛或妊娠胎動下血。
當歸，乾薑〔炮各三兩〕，川芎〔蜜炙〕，熟地黃，黃耆，人參，杜仲〔炒〕，吳茱，萸炮，
甘草〔炙各一兩〕，
右每服三錢，水一鍾半，煎至一鍾，空心服。
茸附湯，補衝任，調血氣。
｛止濇之藥，不難於濇，而難於溫熱，尤妙於補血中之氣，舉下陷之用。｝
乾薑〔四兩〕，鹿茸〔三兩酒炙〕，當歸，牡蠣〔燬各二兩〕，附子，肉桂，龍骨〔生用〕，
防風〔各一兩〕，
右每服半兩，水二鍾，煎八分，溫服。
右二方，寒者宜之，蓋亦有血海虛寒而不禁者。
（治經病疼痛）
越痛散，治血氣虛寒，身體作痛。
｛此身痛，故其立法如此，要知身痛腹痛，自是不同。｝
虎骨〔五錢〕，當歸，芍藥，白朮，茯苓，甘草，續斲，防風，白芷，本，附子，
三錢，右為粗末，每服五錢，水二鍾，
生姜五片，棗三枚，煎至一盞，不拘時服。此治身痛之劑。
八物湯，
治經事將行，臍腹絞痛者，氣滯血澀故也。
｛前四味是血，後四味是氣，而川芎血中有氣，玄胡氣中有血，不可不知。｝
當歸，川芎，芍藥，熟地黃，玄胡索，苦楝〔碎炒各一錢〕，木香，檳榔〔各五分〕，
右作一服，水煎，食前服。
加味四物湯
治經水將來，作疼不止。
｛此方又有破血破氣活血行藥，凡將來作痛均可服。｝
當歸〔酒洗〕，川芎〔各一錢半〕，芍藥〔炒〕，熟地黃，玄胡索，蓬朮〔醋煮〕，
香附〔醋煮各一錢〕，砂仁〔八分〕，桃仁〔去皮尖七分〕，紅花〔酒炒五分〕，
右剉，水煎服。
烏藥湯，治血海疼痛。｛此方治氣多。｝
烏藥〔二錢半〕，香附，當歸〔一錢〕，木香，甘草〔炙各五分〕，右剉，水煎服。
加味烏藥湯，治婦人經水欲來，臍腹疼痛。
｛此全是氣藥，惟血實者宜之妙在不用血藥。｝
烏藥，縮砂，木香，玄胡索〔各一兩〕，香附〔炒去毛二兩〕，甘草〔炙一兩半〕，
右細剉，每服七錢，生薑三片，水煎，溫服。
澹寮煮附丸，治經候不調，血氣刺痛，腹脅膨脹，頭暈，惡心，並宜服之。
｛妙在用醋，以入肝行氣也。｝
香附子〔擦去毛，不拘多少，米醋浸一日，用瓦銚煮令醋盡〕。
右為末，醋糊丸，如桐子大，晒乾，每服五十丸，淡醋湯下。
已上諸方，行滯氣之劑
薑黃散，治血臟久冷，月水不調，及瘀血凝滯，臍腹刺痛。
｛此與加味四物小異，其妙又在去地黃而加官桂萎黃。｝
薑黃，白芍藥〔炒三兩〕，當歸，牡丹皮，玄胡索〔各二兩〕，川芎，蓬朮〔煨切〕，
官桂，紅花〔各一兩〕，
右剉，每服一兩，水二盞，酒少許，同煎，食前服。
琥珀散，治婦人月經壅滯，每發心腹臍疼痛不可忍，及治產後惡露不快，血上搶心，
迷悶不省，氣絕欲死者。
｛別方琥珀散有琥珀，本方無之，亦贊其功而借名耳。｝
｛此神品藥也，而本事方之加減更精。〕
京三稜，蓬莪朮，赤芍藥，劉寄奴，牡丹皮，熟地黃，真蒲黃〔炒〕，當歸，官桂，
菊花〔各一兩〕，
右前五味，用烏豆一升，生薑半斤，切片，米醋四升，同煮至豆爛為度，焙乾，
入後五未，同為細末，每服二錢，溫酒調下，空心食前服。本事云：
一方下用菊花蒲黃用烏藥玄胡索亦佳.予家之秘方也。｛易烏孳玄胡最當。｝
若是尋常血氣痛，只一服。產後血衝心，二服便下。常服尤佳。予前後救人急切不少，
亦宜多合以濟人。
玄胡索散，治血氣攻刺疼痛，及新舊虛實腹痛。
｛用乳沒以通氣血之滯，亦更進一步法也。｝
當歸〔酒浸〕，赤芍藥〔炒〕，玄胡索，蒲黃〔隔紙炒〕，桂皮，乳香〔水研沒藥各一錢〕，
右為細末，每服三錢，溫酒空心服。
當歸散，治婦人久積血氣疼痛，小便刺痛，四肢無力。
｛若論小便剌痛，當用牛膝青皮，此用枳殼何也，再宜榷之。｝
當歸，赤芍藥〔酒炒〕，劉寄奴，枳殼〔麩炒〕，玄胡索，沒藥〔各等分〕，
右為末，熱酒調下二錢，不拘時服。
經驗方，治婦人臍腹疼痛，不省人事，只一服立止。人不知者，云：是心氣痛，誤矣。
｛功在五靈脂，然必佐之以醋，若木通芍藥一週一斂皆有妙用。｝
木通〔去皮〕，芍藥〔炒〕，五靈脂〔炒各等分〕，
右咬咀，每服五錢，醋水各半盞，煎七分，溫服。
三神丸，治室女血氣相搏，腹中刺痛，痛引心端，經行澀少，或經事不調，以致疼痛。
｛妙在治法。｝
橘紅〔二兩〕，玄胡索〔去皮醋煮〕，當歸〔酒浸略炒各一兩〕，
右為細末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至百丸，空心艾湯送下。
米飲亦可。
交加散，治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為瘕，及產後中風。
｛相交為用補不足也。｝
生地黃，生薑〔各五兩各研取汁〕，
右交互取汁，浸渣一夕，汁盡為度，各炒黃末之，尋常腹痛，酒調下三錢。
產後尤不可缺。
交加散，治榮衛不和，月事湛濁，逐散惡血。治臍腹撮痛，腰腿重墜。
｛此方與琥珀散不相上下，而此有白芍似可常服。｝
生薑〔二斤搗取汁存渣用〕，生地黃〔二斤搗取汁存渣用〕，白芍藥，當歸，
玄胡索〔醋紙包煨熟用布擦去皮〕，蒲黃〔隔紙炒各一兩〕，桂心〔一兩〕，
紅花〔炒無惡血不用〕，沒藥〔另研各半兩〕，
右將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各焙乾，同諸藥為細末，每服三錢，
溫酒調下。
若月經不依常，蘇木煎酒調下。，若腰痛，糖毬子煎酒調下。
交加地黃丸，治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼。
｛一方而有三變矣，此又變而為丸，而沒藥肉桂為一家，此以三香人參桃仁為一家，
亦不甚相違，閱古人方，須得古人變法乃妙。｝
生地黃，老生姜〔各一斤俱另搗取汁存渣〕，玄胡索，當歸，川芎，芍藥〔各二兩〕，
明乳香，木香〔各一兩〕，桃仁〔去皮尖〕，人參〔各半兩〕，香附〔半斤〕，
右為末先以生薑汁浸地黃渣，以地黃汁浸生薑渣，晒乾，皆以汁盡為度，共十一味，
合一處晒乾，研為末，醋糊為丸，空心薑湯下五七十丸。
瓦壟丸，治瘀血作痛。
｛丹溪治血塊，多用瓦壟子，古方治血塊，多用薑桂熱藥，而此用大黃寒藥宜寒宜熱，
智者別之。｝
香附〔醋煮四兩〕，當歸，牡丹皮，桃仁〔去皮尖〕，大黃〔蒸各一兩〕，川芎，
紅花〔各半兩〕，瓦壟子〔燬醋煮一晝夜二兩〕，
右為末，炊餅丸，空心溫酒下三四丸。
已上諸方，行瘀血之劑
桂枝桃仁湯，治經候前，偶感風寒，腹痛不可忍。
｛即桂枝湯法也，芍藥用赤者妙。｝
桂枝，芍藥，生地黃〔各二錢〕，桃仁〔去皮尖七錢〕，甘草，
右為粗末，生薑三片，棗一枚，水煎服。一婦人冬月經行，偶值歸寧，途中傷冷，
遂經止不行，腹痛不可忍，予用此藥，一劑而痛止，經復行，其效如神。
柴胡丁香湯，治婦人年三十歲，臨經預先腰臍痛甚，則腹中亦痛，經縮二三日。
｛要體貼先字縮字用藥亦奇。｝
柴胡〔一錢半〕，羌活，當歸〔各一錢〕，生地黃〔一分〕，丁香〔四分〕，全蝎〔一個洗〕，
右剉，作一服，水四盞，煎至一盞，去渣，稍熱，食前服。
小溫經湯，治經候不調，臟腑冷痛。｛重在冷痛。｝
當歸，附子〔炮各等分〕，
右咬咀，每服三錢，水煎，空心服。
沒藥除痛散，逐寒邪，療腹痛。
蓬朮〔煙一兩〕，當歸，玄胡索，五靈脂〔炒〕，肉桂〔去粗皮〕，良薑〔炒〕，蒲黃〔炒〕，
｛良萎是脾寒藥肉桂是溫經藥。｝
甘草〔炙〕，沒藥〔各半兩〕，
右為末，每服五錢，溫酒服。
已上諸方，袪風冷之劑，
（治經病發熱）
n逍遙散，治血虛煩熱，口燥咽乾，減食嗜臥，月水不調。又主榮衛不和，痰嗽潮熱，
肢體羸瘦，漸成骨蒸。
｛此方重在脾胃，及行肝膽鬱滯，故不用生地，恐傷胃也。｝
當歸〔酒洗〕，白芍〔炒〕，白朮，白茯苓，柴胡〔各一錢〕，甘草〔炙五分〕
右加生薑三片，麥門冬二十粒，去心，水煎服。不拘時。
一方加牡丹皮梔子炒，名加味逍遙散。
一方加知母地骨皮。
有嗽，加桑白皮貝母桔梗知母麥冬。
咳血，加生地黃山梔牡丹皮。
嘔吐，加陳皮半夏旋覆花。
嘈雜加薑炒黃連，或芩連二陳湯。
加味四物湯，治衝任虛損，月水不行，肌膚發熱，如勞瘵狀。
｛腸勝則熱，如肝陰不足而肝火獨甚者宜之，脾胃壯者可加胡黃連。｝
當歸，川芎，白芍藥，生地黃〔各一兩〕，柴胡〔半兩〕，黃芩〔二錢半〕，
右咬咀，每服八錢，水煎服。
如骨蒸，四物湯加地骨皮牡丹皮。
一方四物湯加胡黃連，極效。
六神湯，治血氣不足，肌體煩熱，四肢倦怠，不進飲食。
｛此治血虛而氣分有虛熱者。｝｛二方氣血不同，學者自當分別。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，黃耆，地骨皮〔各一錢〕，
右咬咀，水煎，空心服。
（治往來寒熱）
本事方，治婦人血脈不調，往來寒熱，狀如勞倦。
｛陽虛則惡寒，陰虛則發熱，此方氣血並補與十全大補湯同，乃獨無人參，
而柴胡阿膠是肝經中藥，亦治寒熱之要訣也。｝
當歸，川芎，黃耆，甘草，官桂〔各一兩〕，熟地黃，白芍藥，白朮，
柴胡，阿膠〔碎炒各半兩〕，
右為細末，每服五錢，棗一枚，水煎，空心服，白湯點服亦得。當永不生帶下，
調血脈，養子宮，終身無病。
地骨皮散，治血風氣虛，時作寒熱，或晡熱內熱。
｛按黃氏人參桂心，是補肺溫氣藥，桑皮枳殼地骨皮，是瀉肺清熱藥，
白芍茯苓是降收之味，五加前胡是行散之味，而乃並用之，重在氣虛有火，
當以分兩中求之，疾苦中審之，則竅妙自得。｝
地骨皮，柴胡〔各一兩〕，桑白皮〔炒〕，枳殼〔麩炒〕，前胡，黃耆〔炒各七錢五分〕，
人參，白茯苓，白芍藥，甘草，五加皮，桂心〔各半兩〕，
右咬咀，每服三五錢，水一盞半，生薑三片，煎七分服。
柴胡散，治婦人寒熱體瘦，肢節疼痛，囗乾心煩，不欲飲食。
｛參氏白朮益肺脾三焦元氣，而治不欲食，麥冬生地清心與包絡中火而生血，
以治口乾心煩，柴胡虌甲解骨節中熱而外散，赤茯赤芍導心火散血熱而下行，
枳桔地骨桑皮瀉肺火散結氣于胸中，亦補中有瀉之方也，畏知不用芎歸之旨乃妙。｝
北柴胡，赤茯苓，黃耆，白朮〔各一錢〕，麥門冬〔去心三錢〕，鱉甲〔醋炙二錢〕，
人參，地骨皮，枳殼，生地黃，桑白皮，赤芍藥，桔梗，甘草〔各五分〕，
右作一服，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，不拘時服。
七寶湯，治寒熱往來。
｛邪在表而寒者宜防風邪，在裏而熱者宜知母，胸中熱結宜前胡，
經絡熱結宜秦芄柴胡，解表裏陰陽不分之寒熱，甘草人參益氣，以防解散之虞，
生地涼血以為陽氣之守，是方以邪結而氣血未虛者宜之。｝
柴胡〔去蘆〕，防風〔去蘆〕，知母，生地黃〔各半兩〕，前胡〔去蘆〕，秦艽，
甘草〔炙各二錢半〕，
右咬咀，每服五錢，水一盞半，加人參三寸，煎七分服。
柴胡四物湯，治婦人日久虛勞，微有寒熱，此四物湯與小柴胡湯合方也。
｛曰：微有寒熱，則似病未甚。｝
當歸，川芎，芍藥，熟地黃〔各一兩半〕，柴胡，人參，黃芩，半夏，甘草〔各三錢〕，
右挫，每服一兩，生薑三片，水煎服。
柴胡抑肝散，治寡居獨陰無陽，慾心萌而多不遂，是以惡寒發熱類瘧證。
｛此方疏肝開鬱，敝結氣結血，涼心啟脾，自是一種心印，乃越鞠丸之套方也，
分兩妙。｝
柴胡〔二錢半〕，青皮〔二二錢赤芍藥炒〕，牡丹皮〔各一錢半〕，
蒼朮〔米泔浸炒〕，山梔子〔炒〕，地骨皮，香附子〔各一錢〕，
神〔八分〕，川芎〔七分〕，生地黃，連翹〔各五分〕，甘草〔三分〕，
右剉一服，水煎，空心臨臥服。
生地黃丸，治師尼寡婦，寒熱如瘧，欲男子不得者。
｛此方減當歸，為厥陰肝經鬱火結血之劑。｝
生地黃〔二兩〕，赤芍藥〔一兩柴胡〕，黃芩，秦艽〔各五錢〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，煎烏梅湯吞下，日三服。
（治熱入血室）
小柴胡加地黃湯，治婦人中風，發熱惡寒，經水適來，晝則明了，夜則譫語，
如見鬼狀，發作有時，此名熱入血室。亦治產後惡露方來，忽然斷絕。
｛按此乃治太陽傳經，病蓋藏血適來，則血室虛邪乘虛入，而為越經症然血室，
與胃府有氣血之分，故譫語有晝夜之別曰：如見么者，以奸藏邪客而魂不安，
本神自病也，用小迆胡以解表裏之邪，用生地黃以涼血中之熱，設有不愈，
則又有期門之刺矣，其加桃仁紅花，及承氣抵當等湯者，各因其微甚而瀉之也。｝
柴胡〔三錢半夏〕，黃芩〔各二錢〕，人參〔一錢半〕，甘草〔五分〕，生地黃〔一錢半〕，
右作一服，水二鍾，生薑五片，棗二枚，煎一鍾，不拘時服。
四物湯用生地黃加柴胡煎服，亦可。
乾薑柴胡湯，
治婦人傷寒，經脈方來，熱入血室，寒熱如瘧，或狂言見鬼。
｛同一熱入血室寒熱也，而此不用前方反用萎桂牡蠣何歟，又與柴胡桂萎湯不相上下，
此但少知母黃芩耳，可見古方增減一睞自有脈絡不可輕視，然其竅要在如瘧，
並汗出而愈上探討便知，與前方不同，真活法也，可發人之智慧。｝
柴胡〔一錢〕，桂枝〔三分，括蔞根〔五分〕，牡蠣〔燬乾薑炮〕，甘草〔炒各三分〕，
右水煎服，汗出而愈。
牛黃膏，治熱入血室，發狂不認人者。
｛此真是心經藥，要知子母相傳之理。｝
牛黃〔二錢半〕，硃砂，鬱金，牡丹皮〔各三錢腦子〕，甘草〔各一錢〕，
右為細末，煉蜜丸，如皂角子大，每服一丸，新水化下。
梅蛤散治婦人傷寒，血結胸膈，宜服此藥，及鍼期門穴。
｛此非熱入血室證，乃是血結胸膈方，今集入此者，要以肝脈布脅循喉嚨也，
鍼法俱妙，發汗尤妙。｝
海蛤，滑石〔煆水飛〕，甘草〔各五錢〕，芒硝〔一兩〕，
右為末，每服二錢，用雞子清調下，小腸通利，其結血自散，更用桂枝紅花湯，
發其汗則愈。

卷之二

2=標題= 第二章，經閉門

3=標題= 第一節，論經閉由二陽之病治宜瀉心火養脾血
潔古曰：
女子月事不來者，先瀉心火，血自下也。
內經曰：二陽之病發心脾，有不得隱曲，故女子不月，其傳為風消。
王啟玄註曰：大腸胃熱也，心脾受之，心主血，心病則血不流，脾主胃，
脾病則味不化，味不化，則精不足，故其病則不能隱曲，脾士已虧，則風邪勝，
而氣愈消也。
又經曰：月事不來者，胞永閉也，胞胝屬於心，絡於胞中，今氣上迫肺，
心氣不得下通，故月事不來。先服降心火之劑，後服局方中五補丸，
後以衛生湯治脾養血也。

3=標題= 第二節，論經閉不行有三治宜補血瀉火
東垣曰：
經閉不行有三：婦人脾胃久虛，形體贏弱，氣血俱衰，而致經水斷絕不行，
或病中消胃熱，善食漸瘦，津液不生。夫經者，血脤津液所化，津液既絕，為熱所爍，
肌肉漸瘦，時見渴燥，血海枯竭，病名曰：血枯經絕。宜瀉胃之燥熱，補益氣血，
經自行矣。此病或經滴行而有子，子亦不成，而為胎病者有矣。此中焦胃熱結也。
或心包絡脈洪數躁作，時見大使秘澀，小便雖清不利，而經水閉絕不行，
此乃血海乾枯，宜調血脈，除包絡中火邪，而經自行矣。此下焦胞脈熱結也。
或因勞心，心火上行，月事不來者，胞脤者，屬於心，而絡於胞中，今氣上迫肺，
心氣不得下通，故月事不來，宜安心補血瀉火，經自行矣。此上焦心肺熱結也。
樓氏曰：
右東垣潔古治血枯之法，皆主於補血瀉火也。補血者，四物之類。瀉火者，
東垣分上中下，故火在中，則善食消渴，治以調胃承氣之類：火在下，則大小便秘澀，
治以玉燭之類，玉燭者，四物與調胃承氣等分也：火在上，則得於勞心，
治以芩連及三和之類，三和者，匹物涼膈等分也。潔古先服降心火之劑者，
蓋亦芩連三和玉燭之類，後服五補衛生者，亦補氣之劑也。
｛瀉心火養脾血是從本文之義，愚謂當原隱曲推解蓋人有隱情曲意，難以舒其衷者，
則氣鬱而不暢，不暢則心氣不開脾氣不化，水穀日吵不能變見氣，
自以入二陽之血海矣，血海無餘所以不月也，傳為風消者陽明主肌肉，
血不足則肌肉不榮，其不消瘦乎風之名火之化也，故當根不得隱曲上看乃有本立方，
固有法然不必太泥，因人易轍可也，據此論當有四證，如胃熱包絡槷勞心熱三證，
皆有餘宜瀉火養血是矣，而所言脾胃久虛致經水斷絕一症，又當以補脾胃為主，
豈得拾而勿論耶，蓋水入於經其血乃生穀入於胃，道乃行水去榮散穀消衛亡，
況脾統諸經之血而以久虛之脾胃以致氣血俱衰者，可不為之補益乎，
即此以分虛實明是四證無疑，而樓全善乃遺補虛一證何歟。｝

3=標題= 第三節，
論經閉因肝勞血傷駱氏曰：
經云：有病胸脅肢滿，妨於食，病至則先聞腥躁臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，
時時前後血，病名曰：血枯，此年少時因大脫血，或醉而入房，虧損腎肝。
蓋肝藏血，受天一之氣以為滋榮，其經上貫膈，布脅肋，若脫血失精，肝氣已傷，
肝血枯涸不榮，而胸脅滿，妨於食，則肝病傳脾而聞腥躁臭，出清液，
若以肝病而肺乘之，則唾血，四肢清，目眩，時時前後血出，皆肝血傷之症也。
｛此病機也宜知。｝
｛胸脅滿證人皆伐肝豈知血格之故宜養肝血也當須識此。｝

3=標題= 第四節，論經閉因勞傷當大補脾胃
良方云：
婦人月水不通，或因醉飽入房，或因勞役過度，或因吐血失血，傷損肝脾，
但滋其化源，其經自通。若小便不利，苫頭眩痛，腰背作痛，足寒時痛，
久而血結於內，變為癥瘕。若血水相併，脾胃虛弱，壅滯不通，變為水腫。
若脾氣衰弱，不能制水，漸漬肌肉，變為腫滿當益其津液，大補脾胃，芀可保生。
王節齋曰：婦人女子經脤不行，多有脾胃損傷而致者，不可便認作經閉死血，
輕用通經破血之藥，遇有此證，便須審其脾胃如何。若因飲食勞倦，損傷脾胃，
少食惡食，泄瀉疼痛，或因誤服汗下攻剋藥，傷其中氣，以致血少而不行者，
只宜補養脾胃，用白朮為君，茯苓芍藥為臣，
佐以黃氐甘草陳皮麥芽川芎當歸柴胡等分，脾肝藥能生血而經自行矣。
又有飲食積滯，致損脾胃者，亦宜消積補脾：若脾胃無病，果有血塊凝結，
方宜行血通經。
｛既分肝脾當分兩治。｝
｛發所未發極是，但有肝氣鬱滯以致脾土失運不能化血者，又須和肝氣為要，
醫者知之。｝

3=標題= 第五節，論室女經閉成勞因思慮傷心
寇宗奭曰：
夫人之生，以氣血為本，人之病，末有不先傷其血氣者，若室女童男，積想在心，
思慮過度，多致勞損，男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，
而血逆竭，神色先散，月水先閉：且心病，則不能養脾，故不嗜食：
脾虛則金虧故發嗽；腎水絕，則木氣不榮，而四肢乾痿，故多怒，鬒髮焦，筋骨痿，
若五臟傳遍則死。
自能改易心志，用藥扶持，庶可保生，切不可用青蒿螶蟲等涼血行血，
宜用柏子仁丸澤蘭湯，益陰血，制虛藏火。
｛此用青蒿者亦不妨，以其清氣中熱也，暗室一炬。｝
薜氏曰：
經云：五穀入於胃，其糟粕津液宗氣，分為三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，
以貫心肺而行呼吸。榮氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，
內養五臟六腑。若服苦寒之劑，復傷胃氣，必致不起。
｛亦須兼脾蓋胃腸脾陰主治有異也。｝
一室女年十七，歷久不愈，天癸未通，發熱咳嗽，飲食少思，欲用通經丸。余曰：
此蓋因稟氣不足，陰血末充故耳。但養氣血，益津液，其經自行，彼惑於速效，
仍用之。余曰：非其治也，此乃剽悍之劑，大助陽火。陰血得之則妄行，
脾胃得之則愈虛。後果經血妄行，飲食愈少，遂致不救。
脈經云：
有一婦將一女子，年十五所來診，言女子年十四時，經水自下，今經反斷，
其母言恐怖。師曰：若是夫人親女，必夫人年十四時，亦以經水下，所以斷，
此為避年，勿怪，後當自下，此真氣猶怯，稟賦素弱而然也，宜固天元真氣，
使水升火降，則五肱自和，而經脈通矣。
｛既有避年之各不必強求其治。｝

3=標題= 第六節，論經閉因積冷結氣
要略曰：
婦人之病，因虛積冷結氣為證，經水斷絕，至有歷年血寒，積結胞門，寒傷經絡，
凝堅在上，嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分在中盤結，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，
與臟相連，或結熱中，病在關元，脈數無瘡，肌若魚鱗，時著男子，非止女身。
左下末多，經候不勻，令陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣衝，氣衝急痛，
膝脛疼煩。
奄忽眩冒，狀是厥顛，或有憂慘，悲傷多瞋，此皆帶下，非有鬼神。
久則羸瘦，麻虛多寒，三十六病，千變萬端，審脈陰陽，虛實緊弦，行其鍼藥，
治危得安，其雖同病，脈各異源，子當辯記，勿謂不然。
｛分耗也。｝

3=標題= 第七節，論經閉因痰飲所隔張子和云：
凡婦人月事不來，用茶調散吐之，次用玉燭散，芎歸湯，三和湯，
桂苓白朮散之類降心火，益腎水，開胃進食，分陰陽，利水道之藥也。
｛據此吐法能學子和者則可在他人則不可用吐居是一法然體虛者不宜。｝
（驗案）
一婦人月事不行，塞熱往來，囗乾頰赤，飲食少，旦暮間咳一二聲，
諸醫皆用螶蟲水蛭乾漆磠砂芫青紅娘子沒藥血竭之類，惟戴人不然，曰：
古方雖有此法，奈病人服之，必臍腹發痛，飲食不進，乃命止藥，飲食少進。內經曰：
二陽之病發心脾。心受之則血不流，故女子不月，既心受積熱，宜抑火升水，
流濕潤燥，開胃誘食，乃涌出痰一二升，下泄水五六行，濕水上下皆去，
血氣自然惴流，月事不為水濕所隔，自依期而至矣。亦不用蟲蟲水蛭之類有毒之藥，
如用之，則月經總來，小溲反閉，他證生矣。凡精血不足，宜補之以食，
大忌有毒之藥偏勝而致夭閼多矣。
｛惟有痰者可用亦須形疾俱實。｝
一婦人年三十四歲，經水不行，寒熱往來，面色痿黃，唇焦頰赤，時咳二三聲，
問其所服之藥，黑神散.烏金丸.四物湯.燒肝散.鱉甲散.建中湯.寧肺散.鍼艾千百，
轉劇。家人意倦，不欲求治，戴人憫之，先涌痰五六升，午前涌畢，午後進食，
餘證悉除，後三日復輕涌之，又去痰一二升，食益進，不數日，又下通經散，
瀉訖一一弄，數日，去死皮數重，小者如麩片，大者如葦膜，不月餘經水自行，
神氣大康矣。｛形盛氣實病真藥當然非輕試之法慎之。｝

3=標題= 第八節，論下利經斷利止經來
脈經曰：
婦人下利而經水反斷者，何也？
師曰：但當止利，經當自下，勿怪，所以利不止而經斷者，但下利亡津液，故經斷。
利止津液，經當自下。
若婦人血下，咽乾而不渴，其經必斷，此榮不足，本自有微寒，故不引飲，
渴而引飲者，津液得通，榮衛自和，其經必復下。

3=標題= 第九節，論經閉總因血滯血枯
李氏曰：
婦人以血為主，天真氣降，壬癸水合，腎氣全盛，血脈流行，當以三旬一見，
以象月盈則虧，故曰：月經。經行與產後一般，若其時餘血一點末淨，或外被夙寒，
及濕冷暑熱邪氣，或內傷生冷，七情鬱結，為痰為瘀，凝積於中，曰：血滯。
或經止後，用力太過，入房太甚，及服食燥熟，以致火動，邢氣盛而津液衰，曰：
血枯。｛驚則氣亂故錯經妄行怒則氣逆上沖甚則嘔血。｝
良方云：
經後被鵹，則血氣錯亂妄行，逆於上，則從口鼻而出，逆於身，則血水相搏，
變為水腫。恚怒，則氣血逆於腰腿心腹背脅，手足之間重痛，陘行則發，過期則止，
n怒極傷肝，則有眩暈嘔血瘰櫪血風瘡瘍等病，加之經血滲漏於其間，遂成竅血生瘡，
淋瀝不斷，濕熱相搏，遂為崩帑，血結於內，變為癥瘕。
凡此變證百出，不過血滯與枯而已，但血滯亦有虛熱，血枯亦有虛熱，
故重則經閉不通，以滯枯分言，輕則經水不調，止言虛與熱而已。
血滯經閉宜破者，原因飲食毒熱，或暴怒，凝瘀積痰，直須大黃乾漆之類，推陳致新，
俾舊血消而新血生也。
若氣旺血枯，起於勞役憂思，卻宜溫和滋補，或兼有痰火濕熱，尤宜清之涼之，
每以肉桂為佐者，熱則血行也，但不可純用峻藥，以虧陰道。
至於耗氣益血之說，雖女科要法，但血為氣配，氣熟則熱，氣寒則寒，氣升則升，
氣降則降，氣行則行，氣滯則滯，如果鬱火，氣盛於血者，方可單用香附丸抑氣散，
當加木香檳榔枳殼，以開鬱行氣，若氣亂則調，氣冷則溫，氣虛則補。
男女一般，陽生則陰自長，氣衰則血亦涸，豈可專耗其氣耶，
論者多泥叔和血旺氣衰，不知叔和論肝肺二脈，則宜肝旺於肺，其實氣血平和有孕，
故繼曰：兩臟通和，但婦人見偏性鄙，婢妾志不得伸，鬱怒無時不起，
故香附為女人仙藥。經曰：邢氣勝則實，正氣奪則虛，可不悟諸，
大概只虛熱痰氣四證而已，不調亦大相同，隨證調治，飲食調和，自然血氣流通。
更有凝滯，然後可用紅花當歸散紫葳散通經丸導經丸之類，
虛者只用當歸散以通之，通後又須養血益陰，使津液流通，茍不務氣血充和，
而惟以毒藥攻逼，是求千金於乞丐，必死而後已。
｛總結，以肝藏血肺主氣也。｝

3=標題= 第十節，論經閉大法
丹溪云：
經不通，或因墮胎及多產傷血。
或因久患潮熱銷血。
或因久發盜汗耗血。
或因脾胃不和，飲食少進而不生血。
或因痢疾失血，治宜生血補血，除熱調和之劑，隨證用之。
或因七情傷心，心氣停結，故血閉而不行，宜調心氣，通心經，使血生而經自行矣。
｛生血在補脾胃調飲食適寒溫所謂脾旺則能生血也至於心，
氣結者宜調心又為心主血也。｝

卷之二

第十一節，脈法
脈經曰：
腎脈微濇為不月。

3=標題= 第十二節經閉門彙方
（治血枯經閉）
玉燭散，治胃熱消渴，善食漸瘦，津液為熱燥竭，以致血海乾枯。
此即四物湯與調胃承氣湯合方也。
當歸，川芎，白芍藥，地黃，大黃，芒硝，甘草〔各等分〕，
右剉每服八錢，水煎食前服。
三合散，治勞心，心火上行，以致胞脈閉塞，月事不來。此即四物湯與良膈散合方也。
當歸，川芎，白芍藥，地黃，大黃，朴硝，黃芩，梔子，連翹，薄荷，甘草〔各等分〕，
右剉，每服八錢，水煎服。
｛此治勞心之實熱者也如心虛而熱收於內與夫心虛而土衰者不宜妄用。｝
二黃散，治婦人室女，經脈不通；服之如神。
大黃〔燒存性二錢〕，生地黃〔三錢〕，
右為末，作一服，空心好酒調下。
二氣丸，治月水不調，斷絕不產，面黃肌瘦，憔悴，不美食，有燥熱，
以柴胡引子相參服之。
｛以醋熬大黃作膏引之入肝以行血也，四方俱用大黃而配合不離四物，
自有經重緩急不同宜加詳之。｝
大黃〔四兩，另為末〕，醋〔一升，慢火熬為膏子〕，當歸，白芍藥〔各二兩〕，
右為末，以膏子和丸，如桐子大，每服二十丸，淡醋湯下，食前服，日進三服。
五補丸，補諸虛，安五臟，堅骨髓，養精神。凡胞版閉，先服降心火之劑，
後服此丸及衛生湯，以治脾養血也。
｛心胞是多血之經此胞當指心胞而言。｝
熟地黃，人參，牛膝，酒浸〔去爐焙乾〕，白茯苓，地骨皮〔各等分〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服三五十丸，空心溫酒下。
衛生湯，
當歸，白芍藥〔各二兩〕，黃氐〔三兩〕，甘草〔一兩〕，
右為末，每服半兩，水二盞，煎至一盞，空心溫服。如虛者，加人參一兩。
潔古先服降心火之劑者，蓋亦芩連三和玉燭之類，後服五補衙生者，
亦補氣之劑也。
柏子仁丸，治血虛有火，月經耗損，漸至不通.日漸嬴瘦，而生潮熱。
並治室女思慮成勞經閉，慎勿以毒藥通之，宜此兼服澤蘭湯。
柏子仁〔炒另研〕，牛膝，酒洗，卷柏〔各半兩〕，澤蘭葉，續斷〔各二兩〕，熟地黃。
｛熟地以補天一之水，人參以生天一之氣，所謂水生於氣也，然氣不降則水不生，
故用白茯苓以降天氣，地骨皮以清氣中之火，牛膝引之下行，此立方之大意也。
五補丸補水之源，衛生湯行已生之血，蓋地黃茯苓人參俱補裏氣之不足，
而黃耆甘草又益表氣之不足，當歸芍藥行肝血之不足，有先後天之意焉。｝
｛夫血生於心，心火旺則津枯而血不化，故用柏子仁以潤心，而生津火位之下水，
氣本之故用熟地黃以滋水其四種皆適血煆而續絕者也。｝
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，空心米飯下三十丸。
澤蘭湯，治證同前。
澤蘭葉〔三兩〕，當歸〔酒洗〕，芍藥〔邛骼〕，甘草〔五錢〕，
｛妙在澤蘭為君。｝
右為粗末，每服五錢，水二盞，煎一盞，溫服。
加味補中益氣湯，治飲食勞倦，損傷脾胃，氣弱體倦，發熱作渴，飲食減少，
而不生血者。
｛若胃寒而色不華者，去生地花粉有虛火者宜加。｝
黃耆，人參，甘草〔炙〕，白朮，當歸，陳皮〔各一錢〕，升麻，柴胡〔各三分〕，生地黃，
天花粉〔各八分〕，
右剉，作一服，水煎服。
十全大補湯，治墮胎及多產育傷血，或誤服汗下剋伐之藥，以致血衰氣乏，
而經不行者。
｛此方溫補氣血為主，所謂勞者溫之損者，溫之是也。｝
人參，白朮，白茯苓，甘草〔炙〕，當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，黃氐，
肉桂〔各二錢〕，
右剉，作一舨，水煎服。
｛已上十一方重在血枯二字。｝
養真湯，治婦人經閉不通，臍下有塊，已經三載，百藥無效，服此數劑經行，
又投數劑，而塊消矣。
｛凡通經消塊俱用破氣削堅大熱大毒之類，而此方俱以行氣調氣血散結氣煖下元之，
藥等分而又以山槴涼藥佐之何也，俱聞山槴能治塊中之火未聞能治三年之塊而通經也，
在善用之。｝當歸〔酒洗〕，川芎，白芍藥〔酒炒〕，熟地黃〔薑汁炒〕，白茯苓，陳皮，
梔子〔炒〕，山茱萸〔去核〕，益母草，小茴香〔酒炒〕，香附子〔醋浸炒各等分〕。
右剉，每服一兩，水煎服。五六劑後，經通，作丸服。
（治血澀經閉）
溫經湯，治經道不行，繞臍塞疝痛徹，其原沉累，此由塞氣客於血室，血凝不行，
為氣所衝，新血與故血相摶，所以作痛，宜此湯與桂枝桃仁湯。
｛此溫行之劑也，以四物去地黃恐凝滯耳，人參得官桂則能溫行故加之，
然諸痛忌參朮亦有不必用者在去取之有法焉。｝
當歸，川芎，芍藥，官桂，牡丹皮，篷朮〔各一錢〕，人參，牛膝〔各一兩〕，
甘草〔炙五分〕，
右咬咀，水二鍾，煎至一鍾，不拘時服。
桂枝桃仁湯，治證同前。
方見調經門。疼痛條。
紅花當歸散，治婦人經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經不通。
｛此皆破血之藥，然不用川芎以行血海之血而用白芷以行陽明之經者，
以血海隸乎陽明也。｝
紅花，當歸尾，紫葳，牛膝，蘇木〔細剉〕，甘草〔各二兩〕，赤芍藥〔九兩〕，
劉寄奴〔五兩〕，桂心，白芷〔各一兩半〕，
右為細末，空心熱酒調下三錢，食前臨臥再服。若久血不行，濃煎紅花酒下。
孕婦勿服。一名凌霄花，即紫葳。
行經紅花湯，治婦人室女經候不行，時作脹痛。
｛此與前方不相連，而青皮桃仁乃厥陰肝經藥要分別此義。｝
當歸尾，赤芍藥，紫葳，劉寄奴，牛膝，玄胡索，紅花，蘇木，桃仁〔炒各一錢〕，
青皮，香附〔各八錢〕，桂心〔五分〕，
右作一服，水煎，空心服。
凌霄花散，治婦人月水不行，發熱腹痛。
當歸，赤芍藥，凌霄花，劉寄奴，牡丹皮〔酒洗〕，玄胡索，官桂，白芷，紅花，
酒浸〔各等分〕。
｛總是破血行經藥，而發熱二字實略之，即丹皮涼血而官桂白芷非溫熱之味乎，
蓋重在不行而不重在熱也，竊觀酒洗酒浸酒煎之法然乎否乎。｝
右咬咀，每服四錢，水一盞，酒半盞，煎服。
瑞金散，治婦人血氣撮痛，月經不行。
｛萎黃莪朮又兼在氣在肝之理。｝
片薑黃〔四兩〕，當歸，赤芍藥，川葍，牡丹皮，蓬莪朮，延胡索，官桂，
紅花〔各二兩〕，右咬咀，每服八錢，水一盞，酒三分，煎八分，食前服。
土牛膝散，治婦人室女血閉不通，五心煩熱。
｛專主血閉曾偕此以治婦人血塊作痛有效。｝
土牛膝，當歸尾〔各一兩〕，桃仁〔去皮麩炒〕，紅花〔各半兩〕，
右為細末，每服二錢，空心溫酒下。
當歸散，治血脈不通。
｛專主在脈絡。｝
當歸，穿山甲〔微炒〕，蒲黃〔炒各半兩〕，辰砂〔另研一錢〕，麝香〔少許〕，
右為細末，研勻，每服二錢，食前熱酒調下。
琥珀散，治心膈迷悶，腹臟撮痛，氣急氣悶，月信不通等疾。
｛此專在氣。｝
天台烏藥〔二兩〕，當歸，蓬朮〔煨切各一兩〕，
右為細末，每服二錢，溫酒調下，後以食壓之，忌生冷油膩。產後諸疾，
炒姜酒調下。
桃奴飲子，治婦人室女月經不通，漸成脹滿，及治男子墜馬跌撲損傷，以致瘀血停積，
欲成血蠱病者，悉皆治之。
｛此脹滿根血瘀來。｝
桃奴，桃樹上嫩桃乾朽不落者，冬月及正月收，猳鼠糞，即雄鼠糞也，二頭尖者是。
｛類瀉陰之物以破污積之血，佐溫熱之味以行停滯血氣蓋為氣血流也。｝
玄胡索，五靈脂，肉桂，香附子，砂仁，桃仁〔去皮尖，另研各等分〕。
右為細末，每服三錢，空心溫酒調下。
萬病丸，治經事不來，繞臍寒疝痛。
乾漆〔碎炒煙盡，須青白，如此一時〕，牛膝〔去苗酒浸一宿焙乾，各一兩〕。
右為末，以生地黃汁一升，入二藥末，銀器內慢火熬，可丸即丸，如桐子大，
每服二丸，空心米飲或酒下。
｛妙在以生地汁熬破血藥大有見解。｝
以上諸方俱輕劑，隨寒熱選用
通經丸，治經閉不通，及血塊疼痛。
｛不用蟲水蛭斑螯之類，是重劑中之輕者最穩。｝
歸尾，桃仁〔去皮尖〕，大黃〔煨〕，牡丹皮，乾漆〔炒煙浸〕，肉桂，牛膝，
莪朮〔各一兩〕，三稜〔醋炒五錢〕，麝香〔八分〕，
右為末，皂角苴錢，芫花二錢，水煎糊為丸，如桐子大，每服五十丸，米湯下。
產寶方，治月經不通，腹中痛。
｛水蛭須炒十分焦蓋生則害人也。｝
牛膝〔六分〕，大黃，桃仁〔去皮尖炒〕，細辛〔各五分〕，川芎，當歸〔各四分〕，
水蛭〔三分糯米炒黃〕，
右為細末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
千金桃仁煎，治血積癥瘕，月水不行。
｛此涼行之劑血因熱結者宜之。｝
大黃〔濕紙裹煨〕，桃仁〔去皮尖炒〕，朴硝〔各二兩〕，蟲〔一兩去足翅炒黑〕，
右為細末，醋二升半，銀石器中，慢火熬膏，卻入大黃蟲蟲桃仁末，不住欖度可丸，
卻入朴硝再攪，良久出之，丸如桐子大。五更初，溫酒下五丸，至日午，
取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣樣，候鮮紅住，仍以調氣藥補之。
和血通經丸，治婦人經水凝滯不行，腰背臍腹疼痛，漸成血塊。
｛按方廣云：月候不通有血滯者，血枯者此方用之於血滯則可用之於血枯，
是求千金于乞丐矣，審之蛭皆蝕血，故用之以破堅，苟非血塊不宜用。｝
芍藥〔一兩〕，當歸，木香，肉桂，乾漆〔炒煙盡〕，五靈脂，大黃，廣茂〔煨各半兩〕，
水蛭〔炒二錢半〕，蟲〔二十個去頭尾〕，桃仁〔二十七個湯浸去皮尖〕，
右為末，醋糊丸，如桐子大，食前醋湯或酒下二十丸。
斑蝥通經丸，治經候閉塞，亦治乾血氣。
｛斑螯大毒之物，服之能令小便祕濇不通，以木香滑石解之，然云：乾血氣，
則當先以血藥潤之，不宜輕服此類玫乾濇。｝
斑蝥〔二十個糯米炒〕，桃仁〔四十九個炒〕，大黃〔錦紋者五錢〕，
右為細末，酒糊為丸，如桐子大，空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯經閉者，
用四物湯送下。一方加蟲半錢，水蛭一錢。
大黃膏一名將丸，治婦人乾血氣。
｛乾血氣者熱也，故用大黃一味解熱通經，其加當歸頭香附者，一榮血一調氣也，
在人自擇之。｝
川大黃匹兩為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大，每服一丸，酒化開，臨臥溫服。
大便利一二行，紅版自下，是調經之仙藥也。一方加當歸頭。一方加香附二兩，
童便浸炒為末，入肓丸桐子大，熟酒下四十丸。
聖惠方，治婦人月水澀滯不快，結成瘕塊，脹大欲死。
｛單行血最穩當。｝
馬條草根苖五斤剉細，水五斗，煎至一斗，去澶，別以凈器盛，熬成肓膏，
食前溫酒調下半匙。
通經丸，治婦人室女月候不通，或成血痂。
｛此方類緊大熱之藥，非因寒凝氣滯血結成瘕者不可服。｝
當歸，桂心，青皮，乾薑〔炒〕，川椒〔炒去汗〕，川烏〔炮〕，蓬莪朮，乾漆〔炒煙浸〕，
大黃，桃仁〔去皮尖炒各等分〕，
右為末，先將四分用米醋熬成肓，和餘六分成劑，臼中忤，丸如桐子大，晒乾。
每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸，溫酒亦得，空心食前服。
濟生方去川島加紅花。
本草入雞子清同丸，畏漆入腸胃生瘡也。
已上詣方俱重劑，隨寒熱斟酌用。

治痰結經閉
丹溪方，治積痰傷經不行，夜則妄語。
｛此方平中有奇認疾之法從妄語來。｝
瓜蔞子〔一兩〕，黃連〔半兩〕，吳茱萸〔十粒〕，桃仁〔五十枚〕，紅麭〔二錢〕，
縮砂〔三兩〕，山查末〔一兩〕，
右為末，生苣汁研炊餅為丸，每服百丸，空心滾白水下。
一方，治月水不通，屢試有驗。形實氣盛者宜之。
｛據言屢驗大抵由胃氣實也。｝
厚朴不拘多小，苣汁炙香細切，濃煎去渣，空心服，不過三四劑瘥。
加味導痰湯，治軀脂經閉。
半夏，陳皮，白茯苓，甘草，枳實，黃連，川芎，
｛此治胃實痰盛之藥，非為降心火也，其通經止取四物湯中一味，
之最當者思之思之。｝
右加生薑，水煎服。
經云：氣上迫肺，則心氣不得下通，故月事不來。今用連朴之類，導痰降火，
使不上迫於肺，故心氣下通，而月事來也。
｛氣上迫肺是言心火上炎，迫金金不降而生水，宜降心火為主，或壯水之主，
以制腸光亦是。｝
掌中金丸，治婦人乾血氣。
穿山甲〔炮〕，甘草，苦丁香，川椒，苦葶歷，白附子，豬牙皂角，草烏頭〔各三錢〕，
巴豆〔一錢全用研〕。
｛巴豆大毒能無傷乎。｝
右為細末，以生荵絞汁和丸彈子大，每用一丸，新綿包之，納陰之。一日即白，
二日即赤，三日即血，神效。
礬石丸，治婦人經水閉不利，臟堅癖不止，中有乾血，下白物。
｛即蜜導意。｝
礬石〔三錢燒〕，杏仁〔一分〕。
右二味末之，煉蜜丸棗核大，納陰中，劇者再納之。
一粒仙丹，治婦人乾血勞，並赤白帶下，種子如神。
巴豆，一百二十個，去殼用新磚一個，將豆紙包，放磚上槌去油，令淨如麵白。
方好用。斑蝥，六十個去翅足，穿山甲五錢油煎過。
大黃，苦葶藶〔各一兩〕，皂角〔一兩刮去粗皮火炮〕。
｛法固巧然必果有乾血在子宮者可用。｝
據，右各為末，合一處，以棗羑去皮核，丸如彈子大，用綿繭張開，裹藥在內，
穿入三寸竹筒上頭，後仍留二三寸餘，挽一轉，不令藥氣右外。用時先以溫水洗陰內，
令潔淨，拭乾，邽以荵汁浸濕藥頭，送入子宮極深處，整一日一夜，取出藥不用。
少間，耳冷氣下，發寒發熟，如傷塞狀，不怕，飲食任意食用無妨，半日即通，
或鮮血，或死血，一切惡物悉下。忌生冷潑物，自此子宮和煖，而交媾則有孕矣。
通經下取方曾試驗神效。
海蛤粉〔五錢〕，苦葶靂，牙皂〔各二錢半〕，巴豆〔略去油〕，天花粉〔五錢〕，苦丁香，
紅娘子〔各一錢半〕，麝香〔少許〕。
右為細末，每用一錢，蔥汁同搗為丸，薄綿裹，以五寸竹管納陰戶中，候熟時，
先通黃水，次則經行。

第三章，血崩門

3=標題= 第一節，論崩中由傷損衝任
良方論曰：
婦人崩中，由臟腑傷損衝任，血氣俱虛故也。
衝任為經脈之海，血氣之行，外循經絡，內榮臟腑，若無傷損，則陰陽和平，
而氣血調簻。若勞動過多，致臟腑俱虛，而衝任之氣亦虛，不能約制其經血，
故忽然暴下。或由陰陽相搏，為熱所乘，攻傷衝任，血得熟則流散，甚者至於昏悶。
其脈數疾，小為順，洪大為逆。
｛言氣虛不能約制，則宜補氣其為熱所乘者，則宜涼血不當混言調脾胃為主，
觀東垣法便得其竅。｝
大法當調補脾胃為主。

3=標題= 第二節，論血崩因虛熱
東垣曰：
陰虛陽搏謂之崩。婦人脾胃虛損，致命門脈沉細而數疾，或沉弦而洪大有力，
寸關脈亦然，皆由脾胃有虧，下陷於腎，與相火相合，濕熱下迫，經漏不止，
其色紫黑，如夏月腐肉之臭。中有白帶者，脤必弦細，寒作於中。有赤帶者，
其脈洪數，病熱明矣。必腰痛，或臍下痛，臨經欲行，而先發寒熱往來，兩膀急縮，
兼脾胃證出見，或四肢困熱，心煩悶不得眠臥，心下急，宜大補脾胃而升降氣血，
可一服而愈。
或先貴而後賤，或先富而後貧，病名脫營者，心氣不足，其火大熾，
旺於血脈之中，又致脾胃飲食失節，火乘其中，形質肌肉，顏似不病者，此心病也，
不形於脤，故脾胃飲食不調，其證顯矣。而經水不時而下，或適來適斷，暴下不止，
治當先說惡死之言勸諭，令懼死而心不動，以大補氣血之藥，補養脾胃，
微加鎮墜心火之藥治其心，補陰瀉陽，經自止矣。
痿論云：悲哀太甚則胞絡絕。胞絡絕，則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。
故本病曰：大經空虛，發則肌痺，傳為脈痿，此之謂也。
｛陰虛陽搏是陰中有火也，故以尺脈為診，此言脾氣下陷為熱，宜用升補瀉火，
東垣以白帶為寒脈，以弦細為診固是而後人率以為濕熱須辯之，此雖點出脾胃症，
而煩心心下急又有虛火矣。｝
｛心主以營故曰：心病。｝
｛陽氣內動便是胞絡中有火。｝
薜氏曰：
經云：陰虛陽搏謂之崩。又云：陽絡傷，血外溢。陰絡傷，血內溢。又云：
脾統血，肝藏血，其為患，因脾胃虛損，不能攝血歸源：或因肝經有熱，
血得熱而下行；或因肝經有風，血得風而妄行：或因怒動肝火，血熱而沸騰，
或因脾經鬱熱，血傷而不歸經：或因悲哀太過，胞絡傷而下崩。
治療之法：
脾胃虛弱者，六君子湯加當歸川芎柴胡。
脾胃虛陷者，補中益氣湯加酒炒芍藥山梔。
肝經血熱者，四物湯加柴胡山梔蒼朮。
肝經風熱者，加味逍遙散或小柴胡湯加山梔芍藥牡丹皮。若怒動肝火，亦用前藥。
脾經鬱火者，歸脾湯加山梔柴胡牡丹皮。
哀傷胞絡者，四君子湯加柴胡升麻山梔。
故東垣丹溪諸先生云：凡下血證，須用四君子以收功。斯言厥有旨哉。
若大去血後，毋以脈診，當急用獨參湯救之。其發熱潮熱咳嗽原數，
乃是元氣虛弱，假熱之脈也，尤當用人參之類。此等證候，無不由脾胃先損而患，
故脈洪大，察其中有胃氣，受補則可救，設用寒涼之藥，復傷脾胃生氣，
反不能攝血歸原，是速其危也。
方氏曰：
血屬陰也，靜則循經榮內，動則錯經妄行。蓋人之七情過極，則動五志之火，
五志之火亢甚，則經血暴下，失期而來，久而不止，謂之崩中，如風動木搖，
火燃水沸類也。治崩次第，初用止血以塞其流，中用清熱涼血以證其源，
末用補血以還其舊。若止塞其流而不澄其源，則滔天之蟄不能遏：
若止澄其源而不復其舊，則孤孑之陽無以立。故本末勿遺，前後不紊，方可言治也。
（驗案）
張子和云：孟官人母五十餘，血崩一載，僉用澤而丸黑神散保安丸白薇散，
補之不效。戴人見之曰：﹁天癸已盡，本不當下血，蓋血得熱而流散，非寒也。
夫女子血崩，多因大悲哭，悲甚則肺葉布，心系為之急，血不禁而下崩。內經曰：
陰虛陽搏謂之崩。陰脈不足，陽脈有餘，數則內崩，血乃下流。舉世以虛損治之，
莫有知其非者，可服大劑，黃遧解毒湯是也。次以香附二兩炒，白芍藥二兩焙，
當歸二兩焙，三味同為細末，水調下。又服檳榔丸，不旬日而安。
西園公冶一婦人，年六十二歲，血崩不止，投蔩蓮解毒湯四帖，
後服涼膈散合四物湯六帖即愈。此婦因悲傷太過，則心悶急，肺布葉舉，而上焦不通，
熱氣在中，血走而崩，故效。
薛氏曰：一婦人年將七十，素有肝脾之證，每作則飲食不進，或胸膈不利，
或中脘作痛，或大使作瀉，或小便不利，余用逍遙散加山梔茯神遠志木香而愈。
後憂女孀居，不時吐紫血，其病每作，先倦怠而後發熱，經曰：積憂傷肺，
積思傷脾。肺布葉舉，是令子母俱病，不能攝血歸經而致前證，
\n遂以前藥加炒黑黃連三分吳茱萸二分頓愈。復因怒，吐赤血甚多，躁渴垂死，
此血脫也。法當補氣，乃用人參一兩芩朮當歸各三錢，陳皮炮黑乾薑各二錢，
炙草木香各一錢，一劑頓止。
一婦人年六十四，久鬱怒，頭痛寒熱，春間乳內作痛，服流氣飲之類益甚，
不時有血如經行。又大鵹恐，飲食不進，夜寐不寧，乳腫及兩膀掀痛如炙，午後色赤，
余以為肝脾鬱火血燥，先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢山梔一錢半，二劑腫痛頓退，
又二劑而全消，再用歸脾加炒黑梔貝母，諸證悉愈。
｛方證合宜而以四劑全消恐無是速。｝
一婦人因怒崩血久不已，面青黃而或赤，此肝木制脾土而血虛也，
用小柴胡合四物湯，以清肝火生肝血。又用歸脾補中二湯，以益脾氣生肝血而瘥。
此證若因肝經有風熱，而血不寧者，用防風一味為丸，以兼證之藥煎送。或肝經火動，
而血不寧者，用條芩炒為丸，以兼證之藥煎送，無有不效。
｛當云：肝熱生風而下陷者，宜用防風條芩是大腸經藥用柴胡則治厥陰。｝
一婦人性急，每怒非太陽耳項喉齒胸乳作痛，則胸滿昋酸吐瀉少食，經行不止，
此皆肝火之證。肝自病則外證見，土受剋則內證作。若自病見，
用四物加白朮茯苓柴胡炒梔炒龍膽。若內證作，
用四君子加柴胡芍藥神麴吳茱萸炒過黃連，諸證漸愈。惟月經不止，是血分有熱，
脾氣尚虛，以逍遙散倍用白朮茯苓陳皮，又以補中益氣加酒炒芍藥兼服而調。
｛芍柴槴膽是厥陰藥白茯是平肝藥。｝
｛脾病兼肝故用法如此，若血分有熱當加丹皮山槴。｝

3=標題= 第三節，論氣陷血脫法當升舉
東垣云：
一婦人經候黑血，凝結成塊，左廂有血瘕，水瀉不止，榖食有時化，有時不化，
至今歲四月，血塊暴下，併水注俱作，是前後二陰有形之血脫竭於下。既久，
經候尤不調，水瀉日見三兩行，食罷心煩不快，飲食減少，甚至瘦弱。
東垣先生曰：夫聖人治病，必本四時升降沉浮之理，權變之宜。若不本四時，
以順為逆，非其治也。且治之大法，必先歲氣，無伐天和，無盛盛，無虛虛，
遣人夭殃，無致邪，無失正，絕人長命。故聖人云：「陽盛陰虛，下之則愈，
汗之則死。」
陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死。
大抵聖人立法，各自有義，且如升陽或發散之劑，是助春夏之陽氣，令其上升，
乃瀉秋冬收藏殞羖寒冰之氣，此病是也，當用此法治之，乃升降浮沉之至理也。
夫天地之氣，以升降浮沉，乃從四時，如治病逆之，則殺人矣。故經云：順天者昌，
逆天者亡，可不畏哉。
夫人之身，亦有天地四時之氣，不可止認在外，人體亦同天地也。今經漏不止，
是前陰之氣血已下脫矣。水瀉數年不愈，是後陰之氣血又下陷矣。後陰者，
主有形之物也。前陰者，精氣之門戶。俱下竭，是病人周身之氣，
常行秋冬之令陰主殺，此等收藏之病是也。陽生陰長，春夏是也。在人身之中，
令氣升浮者，穀氣上行是也。既病則周身血氣皆不生長，穀氣又不升，其肌肉消少，
是兩儀之氣，俱將絕矣。既下元二陰俱脫，血氣消竭，假令當日元是熱證，
今下焦久脫，已化為寒矣。
此病久沉久降，寒濕大勝，當急救之。瀉塞以熱，降濕以燥，大升大舉，
以助生長，補養氣血，不致偏竭。聖人立治之法，既濕氣大勝，以所勝治之，
助甲風木上升是也，故陘云：風勝濕，是以所勝平之也。當先調和胃氣，
次用白朮之類，以燥其濕，而滋元氣。如其不止，後用風藥以勝濕，此之謂也。
此便是大舉大升，以助春夏二濕，久陷下之至治也。又一本云：此病次用四物，
隨濕證加減。
｛陽盛是言陽邪盛於內，故可下陰盛是，言寒邪盛於外故可汗。｝
｛甲膽也。｝
｛風勝濕正是舉下陷之氣今人以為風來則乾之意非也。｝

3=標題= 第四節，論血瘀腹痛法當收止
戎氏曰：
血大至日崩中，或清或濁，或純下瘀血成腐，勢不可止，證狀非一，所感亦異，
甚則頭目昏暈，四肢厥冷，並宜膠艾湯嚥震靈丹，佐以三灰散，
或以童子小便煎理中湯，或以沉香降氣湯加入百草霜，米飲調下。
血崩甚而腹痛，人多疑惡血未盡，又見血色瘀黑，愈信惡血之說，不敢止截。
大凡血之為患，欲出末出之際，停在腹中，既成瘀色，難盡以瘀為惡，
又焉知瘀之不為虛冷乎，若必待貝瘀血之後截之，恐併與人無之矣。
此腹痛更有說瘀而腹痛，血通而痛止，崩而腹痛，血住則痛止，
n宜芎歸湯加乾薑熟附一錢，止其血而痛自止。仍以刺花繡拭黑片，燒灰研末，
米飲調下。一方以毛蟹殼燒存性，米飲下。亦有以早黃麻根，燒灰為末，米飲下。
｛震靈丹能止能行非元禮不能道不能，有此特見妙論，非久崩氣脫者不可用。｝
｛以下皆止澀之法，而蟹殼黃麻又有破血之能。｝

3=標題= 第五節，論過服寒涼法當溫補
薛氏曰：
表弟方健甫內五十歲，辛丑患血崩，諸藥罔效。壬寅八月，身熱體痛頭暈涕出，
吐痰少食，眾作火治，展轉發熱，絕粒數日。余診之曰：脾胃久虛，過服寒藥，
中病未已，寒病復起。遂用八味丸料一服，翌早遂索粥數匙。再服，食倍熱減痛止，
乃服八味丸而愈。癸卯秋因勞役憂怒，甲辰夏病復作，胸飽發熱，脊痛腰疼，
神氣怫鬱，或作中暑，崩血便血，煩渴引飲，粒米不進，昏憒時作，脈洪大，
\n按之微弱，此無根之火，內虛寒而外假熱也，以十全大補加附子一劑，遂食粥三四匙，
崩血漸減。口服八味丸，始得全愈。
｛種種得竅如此治法自有知者。｝
大尹王天成之內，久患崩，自服四物涼血之劑，或作或輟；因怒發熱，其血不止，
服前藥不應，乃主降火，更加腹脅大痛，手足俱冷。余曰：﹁此脾胃虛塞所致。
先用附子理中湯，體熱痛止。又用濟生歸脾補中益氣二湯，崩血頓愈。若泥痛無補法，
則誤矣。
｛因怒發熱不主于肝，而專溫補脾胃此得治本之道，然與前中寒之症方藥迴別，
又孰是耶。｝
錦衣楊水興之內，患前證，過服寒涼之劑，其證益甚，更加肚腹痞悶，飲食不入，
發熱煩躁，脈洪大而虛。余曰：﹁此脾經氣血虛而發躁也。
當急用八珍湯加泡薑以溫補之，緩則不救。不信，乃服止血降火之劑，虛證蜂起，
始信余言，緩不及治矣。
｛均一寒涼過劑，而方藥應用不同，然皆不拾萎附是必有道又兩服之而愈，
一不聽而歿可不知所集之意哉。｝

3=標題= 第六節，論補中去積
東垣云：
丁未年冬郭大方來說，其妻經水暴崩不止，先曾損身失血，自後一次經數日而來，
今次不止。其人心窄性急多驚，以予料之，必因心氣不足，飲食失節得之。大方曰：
容到彼診。得掌中寒，脈沉細而緩，間有沉澱，九竅微不利，四肢無力，上喘氣短促，
口鼻氣皆不調，果有心氣不足，飲食失調，脾胃虛弱之證。胃脘當心而痛，
在脅下急縮有積，當臍有動氣，腹中鳴，下氣，大便難，諸虛證極多，不能盡錄。
擬先治其本，餘證可以皆去，與安心定志，鎮墜其驚，調和脾胃，大益元氣，
補其血脈，養其心神。以大熱之劑，去其冬塞，凝在皮膚，少加生地黃，去命門相火，
不令四肢痿弱，製黃祇歸人參湯。
｛審證細密自是老手，前是虛此是實，此節尤妙尤難。｝

3=標題= 第七節，論開痰行氣
丹溪云：
涎鬱胸中，清氣不升，故經脈壅遏而降下，非開涎不足以行氣，
非氣升則血不能歸隧道，此論血泄之義甚明。
蓋開胸膈濁涎，則清氣升，清氣升則血歸隧道不崩矣。故其症或腹滿如孕，
或臍腹序痛，或血結成片，或血出則快，止則悶，或臍上動。
其治法宜開結痰，行滯氣，消污血。
｛又得一種見解人嘗謂丹溪先生善治痰然哉。｝

3=標題= 第八節，論殺血心痛
良方云：
婦人血崩而心痛甚，名曰：殺血心痛，由心脾血虛也。
若小產去血過多而心痛甚者亦然。用烏賊魚骨炒為末，醋湯調下。失笑散亦效。
｛既云：心脾血虛自當並補乃不為治本，即用烏賊失笑以治標何耶。｝
薜氏曰：前證：
若陰血耗散，用烏賊丸收歛之。
若瘀血不散，用失笑散行散之。
若心血虛弱，用芎歸湯補養之。
若鬱結傷血，用歸脾湯調補之。
｛論解得當至云：心血虛止用芎歸似未盡善觀後案便得要旨。｝
一婦人血崩兼心痛三年矣，諸藥不應，每痛甚，虛證悉具，面色痿黃。余曰：
心主血，蓋由去血過多，心無所養，以致作痛。宜用十全大補湯參朮倍之，
三十餘劑燒梢愈，百餘劑全愈。

3=標題= 第九節，論崩漏雜治法
丹溪云：
崩漏有虛有熱，虛則下溜，熱則通流。
氣虛血虛者，皆以四物湯加參氐。
因勞者，用參氐加升補藥。
因寒者，用乾薑。
因熱者，用黃芩。
漏下乃熱而虛，四物湯加黃連。
崩過多者，先用五靈脂末一服。當分寒熱，蓋五靈脂能行能止。
紫色成塊者，血熱，四物湯加黃連柴胡之類。
急則治其標，用白芷湯調百草霜末，甚者棕櫚灰，後用四物湯加炒黑薑調理。
經驗簡要，治崩中等證：
冷者，脈緊細，手足寒，紅去淡黑或五色，
當歸建中加白龍骨血竭附子下紫石英丸震靈丹。灸火。
熱者，脈洪，四肢溫，心煩口苦，燥熱血沸而成，用黃芩湯荊芥散，
或清心蓮子飲加竹瀝生地黃汁，甚者，生地黃汁磨京墨百草霜冷服。
虛者，膠艾湯加麥門冬鹿茸龍骨酸棗仁，或養榮湯加龍骨血竭送震靈丹。
實者，腹中痛，煮附丸四物湯加香附子。
心虛者，恍惚多夢健忘，舌強，小便多，面紅盜汗，
柏子仁湯酸棗仁湯加龍骨京墨百草霜昋靈砂丹。又靈砂當歸蓬肉龍骨棗肉丸，
參湯送下。崩中，麝香當歸，崩者，心氣己散，急服龍骨靈砂等。
有田掃崩中斲下者，用大蕪根酒煎，清早服。
產寶分崩陽崩，受熱而赤，謂之陽崩。受冷而白，謂之陰崩。
｛按赤者煎熱白者氣虛。｝

3=標題= 第十節
脈經曰：
問五崩何等類？
師曰：白崩者，形如涕。赤崩者，形如絳津。菄崩者，形如爛瓜。青崩者，
形如藍色。黑崩者，形如衈血也。
寸囗弦而大，弦則為減，大則為*孔。減則為寒，計卅P為虛。寒虛相搏，
麻則為革，婦人則半產漏下。
尺胝急而弦大，風邪入少陰之經，女子漏下赤白。
漏血下赤白不止，厤小虛滑者生，大緊實數者死。
漏下赤白，日下血數升，麻急疾者死，遲者生。
｛減即小也。｝

卷之三 第三章，血崩門
第十一節，崩漏門彙方
治血熱崩漏
荊芥四物湯，治崩漏初起，不問虛實，服之立止。
｛血藏于肝肝氣不升則熱迫于下，故血不能藏而崩也，況厥陰之經環陰器而底，
孔前陰皆屬之荊芥升肝氣香附理肝氣條芩除內熱四物生地芍藥養血涼血故皆取效。｝
當歸，川芎，白芍藥炒，生地黃，荊芥穗，條芩炒，香附子炒各一錢
右剉，水煎服。如不止，加防風升麻白朮蒲黃。一方加地榆尤效。
一方四物加芩連梔子黃柏。一方並加膠艾。
奇效四物湯，治肝經虛熱，血沸騰而久不止。
｛此方用熟地以補肝之母，以阿膠黃芩益肝之氣，艾葉溫下元以助真氣之升，
所謂陰從陽起也。｝
當歸〔酒洗〕，川芎，白芍藥〔炒〕，熟地黃，阿膠〔炒成珠〕，艾葉，黃芩〔炒各一錢〕，
右剉，水煎服。
河間生地黃散，治經漏下血，胝虛洪，經水紫黑。
｛洪虛者氣不足紫黑者血之熱，黃耆所以補氣然氣盛則生火，又加天冬地骨，
以清氣中之火熟地所以生血，血生而不涼尤虛妄行，故以生地黃連以涼心，
芍藥甘草緩肝益脾，柴胡黃芩清肝升舉，枸杞熟地又肝腎同歸者也。｝
生地黃，熟地黃，白芍藥，蔩氐，枸杷子，天門冬〔去心〕，地骨皮，柴胡，
右咬咀，水煎服。便血者，加地榆。
涼血地黃湯，治婦人血崩不止，腎水陰虛，不能鎮守胞絡相火，故血走而崩也。
｛經曰：陰者從陽而亟起也，血屬陰，陰不自升故諸經之血必隨諸經之氣而後升，
若氣有所陷則熱迫血而內崩矣，故用黃柏以清下焦胞絡之火，心者火之主也，
故又以生地黃連以治火之原，知母黃芩滋水之母，歸尾破瘀紅花生血，
所謂去故生新也，川芎行血海之餘蔓荊涼諸經之血，而風藥者皆所以升諸經之氣也，
諸經氣升則陰血不得不隨之而起矣，故曰：從陽亟起也，有是症者法之此方，
以酒煎芎藭配生地汁自有妙用甚奇甚奇。｝
生地黃，當歸尾〔各五分〕，黃連，黃檗，知母，蕖本，川芎，升麻〔骼二〕，柴胡，
防風，羌活，黃芩，細辛，荊芥，蔓荊子，甘草〔炙各一分〕，紅花〔少許〕，
右咬咀，作一服，水熊，空心稍熱服。
小薊湯，治崩漏不止，包明如水，得溫則煩悶者，此陽傷於陰，令人下血，當補其陰，
麻數疾小者順，大者逆。
小薊〔莖葉搗取汁〕，生地黃〔搗取汁各一盞〕，白朮〔半兩剉〕。
右三件，入水一盞，煎減一半，去渣溫服。
穹藭酒，治崩中，晝夜不止，醫不能治者。
芎藭〔一兩〕，生地黃汁〔一盞〕，
右用酒五盞，煮芎藭一盞，去滓，下地黃汁，再煎二三沸，分為三服。
｛用酒之意便是升法。｝
（治崩中去血不止）
大小薊根五兩，白茅根三兩
右二味細切，用酒五斤煮，取四斤，去渣，分四服。
一方治婦人血崩
槐花〔半兩炒〕，黃芩〔二兩去皮〕，
右二味，共為細末，每服五錢，好酒一碗，用銅秤錘一枚，桑柴火燒紅，浸入酒內，
調服，不拘時，忌生冷油膩之物。
金華散，治血室有熱，崩下不止，服溫藥不效者。
｛此方用石膏以陽明為血海也，而乾姜桂心為之從，治葳靈仙去腸中宿膿惡水，
惟敗腐不清熱結血凝者可用。｝
玄胡索，當歸，瞿麥穗，牡丹皮，乾薑〔各二兩〕，石膏〔二兩〕，桂心〔另研〕，
葳靈仙〔各七錢〕，蒲黃〔半兩〕，
右為細末，每服三錢，水煎空心溫服，日二次。
簡易黃芩湯，治崩中下血，今人多用止血補血之藥，惟此芀治陽乘陰，所謂天暑地熱，
經水沸溢者。
黃芩一味研為細末，每服三錢，霹靂酒調下。即燒秤鐘淬酒，一方荊界芥湯煎下。
（治勞傷崩漏）
膠艾四物湯，治勞傷血氣，月水過多，或崩漏不止，及妊娠胎氣不安，或因損動，
漏血傷胎者，亦宜。
｛與奇效四物少異，彼用黃芩，此用甘草，彼以水煎此又半酒其溫涼不同如此。｝
據，當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，阿膠〔炒成珠〕，艾葉〔各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右剉水酒各半煎空心服。
當歸芍藥湯，治婦人經麻漏下不止，其色鮮紅，先因勞役，脾胃虛弱，氣短氣逆，
自汗不止，身熱悶亂，惡見飲食，匹肢倦怠，大使時泄。
｛見證悉屬脾胃氣虛當用補中益氣為主，今此方不用人參升麻何也，
蒼朮氣悍燥散其色鮮紅，又何用之況與地黃同用豈不為時人所笑，
要知古人皆因證立方，但求至理所在而不必拘方以試病也。｝
黃底〔一錢半〕，白朮，蒼朮〔泔浸去皮〕，當歸身，白芍藥〔各一錢〕，陳皮，
熟地黃〔各五分〕，生地黃，甘草〔炙各三分〕，柴胡〔二分〕，
右作一服，水煎，空心熱服。
東垣為一婦人製此方，一服之後諸症悉去，于族一婦，因勞役下血，每來兩旬不止，
醫者拘血熱之說，用四物加芩連，累治不愈，一日血大下，昏迷不醒，急以問予，
于用此藥一劑，少傾頓醒，過二時血遂止，後常用此藥，其病遂不復作。
蓋血虛須兼補氣，嘗譬之血猶水也，氣猶隄也，隄堅則水不橫絕，氣固則血不妄行，
自然之理也。此藥黃耆最多，白朮次之，所以神效，俗醫不達此理，專用涼藥，
不知涼傷胃，服久則正氣愈弱，血安得固，故特為表而出之也。
歸脾湯，治婦人思慮傷脾，不能攝血，以致妄行，或健忘怔忡，驚悸不寐，
或心脾傷痛，怠惰嗜臥，不思飲食。
｛此為氣猶夫也血猶妻也，血隨氣升夫唱婦隨之道耳，夫營出中焦脾胃氣虛，
則中氣下陷是營血失其夫矣，此方益營助脾而以氣藥為君者正此意。｝
｛心脾氣虛氣結者宜之。｝
人參，黃氐〔炒〕，白朮，白茯苓，當歸，遠志〔去心〕，酸棗仁〔炒各一錢〕，木香，
甘草〔炙各五分〕，龍眼肉。
右剉，加生姜三片棗一枚，水煎服。加柴胡山梔，名加味歸脾湯。
柏子仁湯，治婦人憂思過度，勞傷心經，不能藏血，遂至崩中下血不止。
｛此濟生方也而立齋，加柴梔以清厥陰之火以升甲膽之氣。｝
｛鹿茸乃陰中至陽，陰體而陽用也，非血脫氣衰者不用。｝
柏子仁〔炒〕，香附子〔炒〕，芎藭，鹿茸〔遼去毛酒蒸焙〕，茯神〔去木〕，
當歸〔各一錢半〕，川續斷〔二錢〕，阿膠〔炒〕，遠志〔去心各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右作一服，生薑五片，水煎空心服。
養血平肝散，治大怒經血暴下。
｛以大怒而用是故曰：平肝，香附青皮迆胡芍藥甘草川芎，緩肝疏肝升提肝氣，
當歸生地，養血榮肝然所重在大怒故立方如此。｝
當歸〔酒浸〕，白芍藥〔炒〕，香附〔炒黑各二錢〕，青皮〔醋炒〕，柴胡，川芎，
生地黃〔各八分〕，甘草〔五分〕，右剉，水煎，食前服。
（治崩漏氣陷）
益胃升陽湯，血脫益氣，古人之法也，先補胃氣，以助生長，故曰：陽生陰長。
諸甘藥為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，
故先理胃氣，人之一身，內穀為寶。
黃氏二錢，人參有嗽去之，神麴炒各一錢半，白朮三錢，當歸身酒浸，陳皮
甘草炙各一錢，升麻，柴胡各五分，生黃芩二錢，瀉盛暑之伏熱刑金肺逆，
秋涼不用。
右為粗末，每服三錢，或五錢，如食減，已定三錢內更減之，不可多服。每服二錢，
水煎，去滓熱服。如腹痛，每服加白芍藥二分中桂少許。如渴囗乾，加乾葛二分。
如嗽去人參。如服此不止，卻服後方柴胡調經湯，大畢大升之也。
｛以食添減為藥增減可見古人用藥有法。｝
柴胡調經湯，治經水不止，鮮血，項筋急，腦痛，脊骨強痛，不思飲食。
｛要知鮮血不用清涼而用升舉當在不思飲食上揣摩。｝
｛外症屬太陽者多半，而方藥又兼少陽陽明太陰厥陰，且君以蒼朮少加當歸紅花，
引入血分以升陽氣，乃為之大舉大升此從陰用陽之義也。｝
羌活，獨活，篙本，升麻〔各五分〕，倉朮〔一錢〕，柴胡〔七分〕，葛根，當歸身，
甘草〔炙各三分〕，紅花〔少許〕，
右咬咀。作一服，水煎去渣，稍熱空心服，微汗立止。
調經升陽除濕湯，治女子漏下惡血，月事不調，或暴崩不止，多下水漿之物，
皆由飲食不節，或勞傷形體，或素有心氣不足，因飲酒勞倦，致令心火乘脾，
其人必怠惰嗜臥，四肢不收，困倦乏力，無氣以動，氣短上氣，逆急上衝，
n其脈緩而弦急，按之洪大，皆中之下得之，脾土受邢也，脾主滋榮周身者也。心主血，
血主原，二者受邪，病皆在脈。脈者血之府也，麻者人之神也，心不主令，胞絡代之，
故曰：心之脈，主屬心系。心系者，胞絡命門之脈也，主月事，皆由脾胃虛，
而心胞乘之，故漏下血水不調也。況脾胃為血氣陰陽之根蒂，當除濕去熱，
益風氣上伸以勝其濕。又云：，火鬱則發之。
｛前曰：鮮此曰：惡二字有別當細思之。｝
黃氐，蒼朮，羌活〔各一錢半〕，防風，茦本，升麻，柴胡，甘草〔炙各一錢〕，
當歸〔酒浸〕，獨活〔各五分〕，蔓荊子〔七分〕，
右睞咀，水五大盞，煎至一大盞，去滓，稍熱服，空心服藥畢，待少時，
以早膳壓之，可一服而已。如灸足太陰脾經中血海穴二七壯，或三七壯，立已。
此藥乃徙權衡之法，用風勝濕。為胃氣下陷，而氣迫於下，以救其血之暴崩也。
若病愈，經血惡物己．盡，主病推除，後必須以黃氐甘草人參當歸之類，數服以補之，
於補氣升陽湯中加和血藥是也。若經血惡物下之不絕，尤宜救其根涼，治其本經，
只益脾胃，退心火之亢，乃治其根蒂也。若遇夏月白帶下脫，漏不止，宜用此湯，
一服立止。
｛土陷則濕故怠惰嗜臥，木鬱則熱故氣逆上衝緩為濕之徵，弦為木之象鬱而不伸，
則熱此心火乖脾之意也，其＠按之洪犬者火在下也，見中之下者土之位也，
胞絡為相火寄于命門為多血之經，病從火治心火以藏德為神相火聽命于心，
三焦主氣胞絡主血故血分之，火專主胞絡氣分之火專主三焦鬱，則火不得遂，
炎上之性迫于血分，故陰絡傷也。此方以蒼朮升麻發太陰陽明之濕，
柴胡防風達厥陰少陽之本，羌活蒿本以升舉少陰太陽下部之鬱，所謂下者舉之也，
是皆升散之物過則氣耗而傷金，故又以黃＠以保肺當歸引血，使各有所歸。
甘草和氣蔓荊涼血此四種者又制亢害之法也，其曰：可一服已何其神哉，
讀者當得此意。｝
（治崩漏血瘀昏暈疼痛）
五靈脂散，治血崩不止，及昏不省。
五靈脂，不拘多少，另研煙盡研末。
右為末，每服一錢，溫酒調下。
一方治血崩不止，五靈脂二錢炒熱，加當歸酒同煎。或水酒童便各半盞，同煎服。
一方五靈脂半生半熟，為末，酒調服。
一方水煎五靈脂半乾，去渣，澄清，再煎成膏，入神末為丸，如桐子大，
空心溫酒下二三十丸便止。
一方每服三錢，水酒童便各半盞，煎至八分，通囗服，名抽刀散。治產後有病，
服三服，散惡血，或心腹膀肋腳痛不可忍者，或止用童子小便尤佳。
或中風，即入草烏頭半錢同煎，亦治腸風下血。如不飲酒者，煎烏梅柏葉湯調下。
如心煩囗乾渴者，加蒲黃炒減半。
一方同蒲黃各炒等分，名失笑散，治失血，及產後半產惡血攻心，昏迷不省，
及心腹絞痛欲死者，其效如神，真救急之艮芀也，人家不可不備。
此藥兼能解毒，及蛇蠍蜈蚣咬，塗傷處立愈。
｛以升舉主治者以標為于也，以退心火為治者以本為主也，以益脾胃為法者，
標本不拾也。東垣專主脾胃之意，蓋如此白帶主濕，故一服立止夏月二字亦宜玩。｝
｛五靈脂行污濁之血如神童便降火亦行穢濁而同煎尤妙。｝
｛神麴丸法原用醋煎，丹溪先生嘗言之。｝
｛產後瘀血心崩不論久近服之如神。｝
香附子散，治血崩不止，或成五色，亦治產後腹痛，及小產血不止。大是婦人仙藥，
常服益血調氣。
香附子，不拘多少，椿去毛中斷之，略炒。
右為細末，每服二錢，清米飲調下，能止血，好酒調下，能破積。冷氣，薑湯下。
帶下，艾湯入醋少許下。
｛四法俱良。｝
煮附丸，治崩漏帶下，積聚癥瘕，臍腹污痛。｛方見調經門疼痛條｝
｛氣寒則凝而癥瘕腹痛皆氣凝之故，香附體重氣溫味苦辛苦以入血，
分辛以散結氣氣行血流故痛自止。｝
備金散，治婦人血崩不上。
｛崩而內有瘀者宜之。｝
香附子〔炒四兩〕，當歸尾〔﹁兩二錢〕，五靈脂〔炒一兩〕，
右為細末，每服五錢，醋湯調下，空心服，立效。
如神散，治血崩不止，赤白帶下。
香附子〔炒〕，赤芍藥〔炒過各等分〕，
右為末，入鹽一捻，水煎食前溫服。
立效散，治婦人血崩，臍腹痛。
｛數方皆用破血之劑。｝
香附〔炒三兩〕，當歸〔一兩〕，赤芍藥，良薑，五靈脂〔各半兩〕，
｛良姜妙。｝
右為細末，每服三錢，酒一盞，童便少許，同煎服。
n一方，治血崩臍腹痛。
當歸，赤芍藥，熟地黃，香附子，牡丹皮，木賊〔去各二兩〕，沒藥，丁香，
桂〔去皮各三錢〕，
右為細末，酒調三錢，溫服。
縮砂散，治血崩。
縮砂不拘多少，於新瓦上炒香為細末，米飲調下三錢。
加減匹物湯，治室女二七天癸至，亦，當時末至而後至者，亦有卒然暴下，淋瀝不止，
有若崩漏者，失血過多，變生諸證，悉宜服之。
四物湯〔四錢〕，香附子〔炒去毛一錢半〕，
右加生薑五片，水煎，食前服。如血色鮮而不止者，去熟地黃加生地黃。
｛去熟生生可不思之。｝
（治崩漏虛寒）
｛東垣所論脈證必析宜宗之。｝
丁香膠艾湯，治崩漏不止，蓋心氣不足，勞役及飲食不節所得，經隔少時，
其脈兩尺俱弦緊而洪，按之無力，其證自覺臍下如冰，求厚衣被，以禦其寒，
白帶白滑之物雖多，間下如屋漏水，下時有鮮血不多。右尺麻時微洪，
屋漏水多暴下者，是急弦麻，為寒多，而洪麻時見，乃熱少。合而言之，急弦者，
北方塞水多也。洪脈時出者，命門包絡之火也。黑物多，赤物少，合成屋漏水之狀也。
｛以寒多故用藥必溫。｝
當歸〔一錢二分〕，白芍藥，熟地黃〔各三分〕，川芎，丁香〔各四分〕，
阿膠〔炒六分另後入〕，生艾葉〔一錢後入〕
右為細末，作一服，水二盞，煎至五沸，去滓，入膠艾，再上火煎至一大盞，空心，
宿食消盡，帶熟服，三服效。
｛服藥有法有時。｝
芎藭湯，治帶下漏血不止，及風寒冷熱，勞損衝任，月水不調，崩中暴下，腰重裏急，
淋瀝不斮，及產後失血過多，虛鸁腹痛，或妊娠胎動不安，下血連日，小便頻數，
肢體煩倦，頭昏目暗，不欲飲食。
芎藭，黃氐，芍藥，乾地黃，吳茱萸，甘草〔炙各二兩〕，當歸，乾薑〔各一兩〕，
右咬咀，以水一斗，煮取三升，分三服。若月經後，因有赤白不止者，除地黃茱萸，
加杜仲人參各二兩。
｛好加減。｝
斷下湯，治衝任氣虛，崩中漏下，經脈不調，每遇月候將來，臍腹腰腳先痛，
漸減飲食，四肢乏力，及帶下三十六疾，悉能療之。
｛重在氣虛二字。｝
｛此即膠艾四物之變局也，彼有芍藥此有人參烏賊乾姜，大概崩在肝氣不歛者，
宜芍藥之酸寒以收之氣，脫而不溫者宜參姜烏賊之類，溫補而澀之。
阿膠者益金水以成收藏之用也。｝
人參〔去蘆〕，熟地黃，艾葉〔醋炒各一兩〕，烏賊骨〔燒灰〕，當歸〔酒洗各二兩〕，
阿膠〔蛤粉炒成珠〕，川芎〔各七錢〕，乾薑〔炮半兩〕，
右咬咀，水煎，食前服。烏賊骨即海嫖螵蛸。
加味四物湯，治崩漏。
｛陽虛則寒陰虛則熱，故以此主之，而腹痛一症人皆以為瘀血者多，
而此以為漏不止者服熟附丸正元禮，所謂崩而腹痛者崩止而痛除也。｝
四物湯〔一兩〕，人參〔二錢〕，吳茱萸〔一錢〕，
右剉碎，每服半兩，姜棗煎。食前服，五六服。寒熟腹痛皆退，崩漏末止，
續服後熟附丸。
熟附丸，
熟附子，木賊去節，龍骨蝦，赤石脂鍛各半兩，川芎，當歸各一兩
右為細末，醋糊為丸，如桐子大，每服五六十丸，食前米飲下。
鹿茸丸，治經侯過多，其色瘀黑，甚者崩下，呼奴少氣，臍腹冷極，則汗出如雨，
尺脈微小，由衝任虛衰，為風冷客乘朐中，氣不能固，可灸關元百壯，
在臍下正中三寸。
｛此溫濇之劑也久崩漏脫者宜之。｝
鹿茸〔去毛酥炙〕，赤石脂〔製〕，禹餘〔糧製各一兩〕，當歸，熟地黃，續斷〔各二兩〕，
附子〔炮〕，艾葉〔一方無〕，柏葉〔各半兩〕，
右為細末，酒糊丸，如桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。煉蜜丸亦可。
｛丹溪以紫黑為熱，而此言瘀黑者乃下焦氣寒血凝而黑各有治法，
然女子氣海在上血海在下，故下焦溫而後氣升血行，如鹿茸者以血成形，由氣而長血，
隨氣上而成角，故入血分以生焉，又以附子艾葉佐而溫之，以石脂餘糧鎮而固之，
柏葉清之歸地續斷補而續之，誠下元虛寒之，余方也不加人參豈無意焉，
而灸關元之意蓋可想矣。｝
（治崩漏虛脫）
大全方，治崩中，下血不止，小腹痛。
芍藥〔一兩炒黃〕，柏葉〔六兩微炒，丹溪云：柏性多燥〕。
右用水一升，煎至六合，入酒五合，煎取七合，空心分為二服。一方為細末，
酒調二錢。一方有鹿角膠等，酒調治白帶臍腹痛。
柏黃散，療經血不上。
黃芩〔一兩二錢半〕，側柏葉，蒲黃〔各一兩〕，伏龍肝〔二兩即灶心對月土〕。
右咬咀，水二升，煎取八合，分為二服。
又方，治患崩中不止，結作血片，如雞肝色碎爛。
芎藭〔十二分〕，生地黃，伏龍肝〔各十一分〕，阿膠，青竹茹〔各八分〕，當歸〔六分〕，
續斷，地榆，小薊根〔各二分〕，
右用水九盞，煮取三盞，去滓，分三服。
｛鹿膠即鹿茸意妙甚。｝
｛本清肝熱更培士元。｝
｛血片雞肝色是血不足，而瘀故其色淡黯此芎藭所以為君也。｝
伏龍肝散，治氣血勞傷，衝任胝虛。經云：非時忽然崩下，或如豆汁，或成血片，
或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，陘久未止，令人蔩瘦，囗乾，飲食減少，
四肢無力，虛煩鷘悸。
伏龍肝，赤石脂〔各一兩〕，芎藭〔三兩〕，熟地黃，艾葉〔微炒各二兩〕，
麥門冬〔去心兩半〕，當歸，乾薑〔各七錢半〕，肉桂，甘草〔各半兩〕，
\n右為粗末，每服匹錢，棗一枚，水同煎。
地榆散，治婦人崩中，漏下不止。
｛此方有溫有涼，其破瘀止痛莫如蟹爪，而補血上行，莫如角膠其餘可三反矣，
漏蘆入陽明最妙。｝
地榆，蒲黃，白芍藥，柏葉〔微炒〕，蟹爪〔微炒〕，熟地黃，鹿角膠〔碎炒另黃〕，
漏蘆〔各一兩〕，芎藭，當歸〔各七錢半〕，伏龍肝〔一兩半〕，乾姜〔炮〕，桂心，
甘草〔炙赤各半兩〕，
右剉碎，每服三錢，水一中盞，入竹茹一分，煎至七分，去渣，食前溫服。
按伏龍肝為止血之聖藥，蓋懆可去濕也。先賢治崩，用旋覆花半夏，
治膈間濕痰而崩止者，亦此意。
｛旋覆半夏之治崩與治痰瀉之法等，若果因痰而崩不知用此則徒尤血藥之不靈也。｝
蒲黃散，治崩中不能止。
｛此亦溫涼燥濇止血破血之劑也，又可治白帶。｝
蒲黃〔炒〕，破故紙〔炒〕，千年古石灰〔炒過各等分〕，
右為細末，每服二三錢，淡酒或醋湯調下。
霹靂散，治經脈妄行。
｛前方溫下元以止血，此方調血氣以燥濇，自是不同此又無千年二字，
而用油炒仍慮燥熱也，霹靂之名乃燒秤錘投酒中之聲，
亦或取其聲應之速耳。｝
香附子〔三兩〕，川芎，石灰油〔炒各一兩〕，
右為細末，燒枰錘淬酒，調服二錢匕。
鹿茸散，治崩中漏下不止，虛損鸁瘦。
鹿茸二兩，塗酥炙微黃，白龍骨，鱉甲塗酥炙另黃去裙，熟地黃，白芍藥，白石脂，
烏賊魚骨炙黃，續斷各一兩，肉蓯蓉一兩半酒浸去皮炙乾
｛鱉甲是下部陰藥而通腎脈之陽，自脊膂節節而下以至于陰，肉蓯蓉是下部陽藥，
有益坎中之陽而補真火，故曰：黑司命石其餘可類而推矣，
若骨脂蓯蓉又為艾葉之助云：爾。｝
右為細末，每服二錢，食前粥飲調下。
補宮丸，治婦人諸虛不足，久不妊娠，骨熱形羸，崩中帶下。
白薇，牡蠣，白芍藥，鹿角霜，山藥，白朮，白茯苓，烏賊魚骨，白芷〔各等分〕，
右為細末，麵糊和丸，如桐子大，每服五十丸，空心米飲送下。
牡蠣丸，治月水不止，眾藥不愈者。
牡蠣火煆研細，用醋調成丸，再煆過通紅，候冷研細，出火毒，邽用醋調艾末，
熬成膏和丸，如桐子大，每服五十丸，醋艾湯下。
一方，治婦人血崩。
蠶砂〔炒一兩〕，伏龍肝〔半兩〕，阿膠〔一兩〕，
｛蠶食桑而糞砂有清恉涼燥之能單服之亦驗，以頭二蠶者佳，為有生生之妙也。｝
右為末，空心溫酒調服二三錢。
血見黑則止
黑金散，治婦人血氣虛損，經候不調，崩中漏下。
鯉魚皮，棕櫚皮，黃牛角鰓，破故紙，亂髮〔各一兩〕，烏賊魚骨，乾薑，木賊，當歸，
熟地黃〔各半兩〕，
右剉碎，拌勻，入磁惟內，鹽泥固濟，候乾，以炭火五斤，煆令通赤，煙盡，
取放土內埋令冷，取出研細，每服三錢，入序香少許，空心米飲調下。
五灰散，治下血不止成血崩。
｛五灰十灰皆取其黑，如百草霜黑墨之意，如前方中所未備而此又出之以成方，
若令人知有所取也。｝
蓮蓬殼，黃絹，血餘，百草霜，棕皮〔以上共燒灰〕，山梔〔炒黑〕，蒲黃〔炒〕，黑墨，
血竭，右為細末調服，或煉蜜丸，桐子大，清米飲下五十丸。
十灰散，治下血不止。
錦片，木賊，棕櫚，柏葉，艾葉，乾漆，鯽魚鱗，鯉魚鱗，血餘，當歸，
麝香〔少許研〕，
右研勻，每服二錢，空心溫酒調服。
十灰丸，治崩中下血不止。
錦灰一云：綿，黃絹灰，馬尾灰，艾葉灰，藕節灰，蓮房灰，油髮灰，赤松皮灰，
棕櫚灰，蒲黃灰各等分
｛蓮房藕節藕通血脈而散血，其節與房皆斂虛就實而味濇，
且方成于升氣而清類木之象，有收陽歸陰之理，故用之以濇血。
黃絹錦片皆蠶絲所成蠶食桑而吐絲，扶桑之木，
受青陽之氣稟少陽升生之性能和甲膽之陽以養厥陰之血，故神仙一切服食藥，
不得桑柴煎，不食以其火不文不武而具溫生之氣也。蠶砂治崩桑鮮止血豈漫言哉，
百草霜乃百草之煙墨亦松煙所造，草體乙木之陰味多苦，松有清苦之操味多濇，
取之以煙則上升，取之以黑則制火，松皮灰亦此意。諸魚屬火而生居水中，
是水中之火惟鯽魚生于四季，故得之多其臭腥腥先入肝以助肝氣之升，鱗毋者，
金之用也，水中有火水中有金，金主收濇火，土生金，水併之意。
馬尾灰馬者乾之陽，尾者血之尾，血潤下而生尾，尾生于陽體之盡處。是陽中之陰也。
以陰血之餘生于純陽之體，又有陰有有陽之義，凡血脫于下乃陰無陽以升，
此借陽中之陰以鼓陽升陰又借其灰以為止濇之用皆良法也。｝
右研勻，用醋煮糯米糊和丸，如桐子大，每服七十丸，加至一百丸，空心米飲下。
如聖散，治血止崩
棕櫚，烏梅肉，乾姜〔一兩五錢並燒存性〕。
右為細末，每服二錢，烏梅酒調下，空心食前服，久患不過三服愈。一方去乾姜，
用甘草二寸，半生半熟，共為末，二三錢，淡醋湯調服。
當歸散，治婦人血崩不止。理氣血而又濇血也。
當歸，龍骨〔燒赤〕，香附子〔炒各一錢〕，棕毛灰〔五錢〕，
右為末，每服匹錢，米飲調，空心服。忌油膩渚魚雞等物。
一方，治血崩屢效。
當歸，白芍藥，乾姜，棕櫚，
｛此方以血藥入乾姜有從治之妙。｝
右各煆存性，研為細末，醋調，食前服。
琥珀散｛一名烏紗帽散｝，治暴崩不止。
赤芍藥，當歸，香附子，乾荷葉〔男子髮皂莢水洗〕，棕櫚，烏紗帽〔是漆紗頭巾，
取陽氣上衝故也〕。
｛荷葉清芬可以升甲膽之氣，而清血烏紗染五倍故能止血，又有生漆可以破瘀，
取常用者陽升之意。｝
右各等分，並於新瓦上煆成黑灰，存性三分為細末，每服五錢，空心童便調下。
｛陽風不用童便似有前後之分｝
如入行十里久，再進一服郋止。若產後血去多，加米酷京墨麝香少許。
一法先以五積散加醋煎投一二服，次服五靈脂散。
立應散，治婦人血海崩敗，又治腸風下血。
香附〔三兩一半生一半炒〕，櫚皮〔一兩燒存性〕。
右為細末，每服五錢，酒與童便各半盞，煎七分，溫服無時。如腸風，不用童便。
立效散，治婦人血崩不止
｛蓮花心性濇而香可以通心氣之和而濇血。｝
當歸，蓮花心，白綿子，紅花，茅花，
右剉如豆大，白紙包裹泥圓，火煆存性為末，每服三錢，溫酒調服。
必效散，治婦人月經不調，及崩漏不止。
櫚皮蟯，木賊〔去節燒存性各二兩〕，麝香〔另研一錢〕，
右為末，酒服二錢，空心服。
烏金散，治血崩不止。
棕櫚毛〔燒存性一兩〕，龍骨〔鍛過二錢〕，
右為細末，研勻，每三錢，空心好酒調服，二服立止。
香礬散，治血崩。
香附子〔醋浸一宿，炒焦存性為末，一兩〕，白礬末〔二錢〕，
右研勻，米飲調，空心服神效。一方用荷葉調尤妙。
一方，治婦人血崩不止。
槐花〔一兩〕，櫚毛灰〔五錢〕，
右為末，水二盞，鑒少許，煎至七分，去滓，溫服。
一方用陳槐花一兩，百草霜半兩，秤錘燒紅淬酒下一二錢。
一方槐花萼燒灰，溫酒調下二錢匕。
一方槐木耳燒作灰，酒服方寸匕。
｛涼而能止。｝
（止崩雜方）
一方荊芥蓮房各等分，燒灰存性，為細末，空心米飲調下二錢。用童便調下。
｛荊芥入肝清而升舉乃血中要藥。｝
一方荊芥穗燈火燒焦為末，每服三錢，用童便調下。
一方葫蘆去子穰實荊芥穗，燒存性，米飲調下。
｛葫蘆未解。｝
一方香附子去毛，炒焦黑存性為末，熱酒調服二錢，不過兩服，立止。
一方砂仁新瓦炒黑為末，米飲調服。
一方益智仁炒黑為末，鹽米飲調下。
一方檳榔燒灰存性碾末，溫酒調下甚妙。
一方亂髮皂角水洗淨為末，空心酒調下二錢。
一方棕櫚白礬煆為末，酒調二錢。
一方棕櫚燒成性，淡酒調下三錢。
一方烏梅燒成灰存性為末，烏梅湯調下。
一方桂心燒存性為末，米飲或酒調下一二錢。
一方桃仁燒灰存性研細，食前溫酒調下二錢。
一方五靈脂炒令姻盡為末，溫酒調下一錢。
一方黃牛角鰓用尖，燒成黑灰，微存性，研末調服。
一方鹿角燒灰細研，食前溫酒謂下二錢。
一方烏賊魚骨燒存性為細末，每二錢，煎木賊湯下。
一方以鹽白梅燒灰存性為末，空心米飲謂下。
一方用夏枯草燒存性為末，米飲調下。
｛夏枝草是厥陰經養陰之藥。｝
一方百草霜二錢，狗膽汁拌定，分作二服，當歸酒調下。
｛用狗膽汁甚奇然亦陽中陰藥也同百草霜必妙必妙。｝
一方京墨為末二錢匕，同燒露蜂房為末，三指撮酒調服。
一方新綿一口燒研末，空心酒調下，立止。名一笑散。
一方連蓬燒灰存性，為細末，酒調下二錢。
一方棉子花銅器炒煙盡為末，空心溫酒調下二錢。
｛棉子煖下元而止血。｝
一方用大薊，俗呼為馬茨芥，連根去土勿洗，以磁石器搗炳，仍入冷水半盞，
取汁服之，立止。
千金方，治婦人無故尿血。
｛無故二字當詳。｝
龍骨〔二兩為末，以酒調服方寸匕〕。r
孫真人方，治九竅出血。
｛九竅一竅總是一理。｝
荊葉〔搗取汁，酒和服之〕。

卷之三

2=標題= 第四章，赤白帶下門

3=標題= 第一節，論帶下由勞傷衝任
嚴氏曰：
巢氏病源論婦人有三十六疾者，七癥、八瘕、九痛、十二帶下也。
而帶下不顯其證今人唯知赤白二帶耳，此由勞傷衝任，風冷據於胞絡。
｛凡巢氏所論，不可稽者什九，即此言亦無徵治之法，何可憑也。｝
婦人平居，血欲常多，氣欲常少，百疾不生，或氣倍於血，氣倍生寒，血不化赤，
遂成白帶。若氣平血少，血少生熱，血不化紅，遂成赤帶。寒熱交并，則赤白俱下，
其脈右手尺浮，浮為陽，陽絕者無子。｛倍字作滯字看。｝
若足冷帶下，輕則漏下，甚則崩中，皆心不榮血，肝不藏血所致。其脈寸口弦而大
弦則為減，大則為芤，減為寒，芤蒍虛，寒虛相搏。｛二句透徹。｝
其脈為革，主半產漏下。又尺寸脈虛者漏血，漏血脈浮者，不可治。｛宗脈經語。｝
產寶云：
帶下三十六疾者，是十二癥、九痛、七害、五傷、三固，謂之三十六疾也。
十二癥者，是所下之物，一者如膏，二者如青血，三者如紫汁，四如赤皮，
五如膿痂，六如豆汁，七如葵羹，八如凝丸，九如清血似水，十如米泔，十一如月浣，
十二如經度不應期也。
｛雖分三十六種，總是冷熱微甚所致，故後人只以赤白二症總之。｝
九痛者，一陰中痛，二陰中淋痛，三小便痛，四寒冷痛，五月來時腹痛，
六氣滿來時足痛，七汗出陰中如蟲齧痛，八脅下皮痛，九腰痛。
七害者，一害食，二害氣，三害冷，四害勞，五害房，六害妊，七害睡。
五傷者，一竅孔痛，二寒冷痛，三小腹痛，四臟不仁，五子門不正引背痛。
三固者，月水閉塞不通，其餘二者，文缺不載，而仲景所說，三十六種疾，
皆由子臟冷熱勞損而夾下起於陰內也。

3=標題= 第二節，論帶下五色因風邪人於胞門
良方云：
婦人帶下，其名有五，因經行產後，風邢入胞門，傳於臟腑而致之。若傷足厥陰肝
經，色如青泥；傷手少陰心經，色如紅津；傷手太陰肺經，形如白涕；傷足太陰脾經，
黃如爛瓜；傷足少陰腎經，黑如衄血。人有帶脈，橫於腰間，如束帶之狀，病生於此，
故名為帶。
｛胞門子戶即子宮俗所謂兒腸也，其傳臟有徵，傳腑無症，豈二而一與，
又曰：病生于帶，則臟腑之說，似屬空文，蓋以帶脈管束諸經，\r
故總結之究其治一也。｝
李氏曰：
平時陰陽過多，及產後亡血下虛，風邪乘虛入於胞絡，宜煖宮丸加姜附吳茱萸，
或黃耆建中湯去桂加當歸，水煎吞苦棟丸。
｛心包絡與胞門不同，其曰：煖官即非包絡，豈胞門與包絡同也。｝
白帶兼痛風者，二陳湯加蒼柏南星牛膝川芎；兼頭風鼻涕者，蒼柏辛芎散。
｛白帶痛風以下兩方皆丹溪所定，然專主于濕痰，並無風冷入胞之治，
豈前人之言非也，亦補未備耳。｝

3=標題= 第三節，論帶下屬濕熱冤結不散
保命集曰：
赤者熱入小腸，白者熱入大腸，原其本，皆濕熱結于脈，故津液涌溢，
是謂赤白帶下。本不病結，緣五經脈，虛結熱屈，滯于帶，故女子臍下痛，
陰中綿綿而下也。
經曰：「任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚」。王註云：「任脈自胞上過帶脈，
貫于臍上，故男子內結七疝，女子帶下。帶脈起於季脅章門，似束帶狀，
今濕熱冤結不散，故為病也」。
｛此指任帶二脈而言，其曰：熱入大小腸之論無據，當從邪入包門致傳臟腑，
結于帶脈之說為正。｝
經曰：脾傳之腎，名曰：疝瘕。小腸冤結而痛，出白，一名曰：蠱，
所以為帶下冤結也，冤屈也。屈滯而病熱不散，先以十棗湯下後，
服苦棟丸大延胡散調下之，
熱去濕除，病自愈矣。
｛發冤結之義以明濕熱之端。｝
潔古云：
治帶下冤結而痛者，先以十棗湯下之，次服苦梀丸大延胡索散調之，
是先攻後補之法也。｛湯見雜病痰飲，大延胡索散，方見產後腹痛條。｝

3=標題= 第四節，論帶下痰實宜吐下
子和云：
一婦人病帶下，連綿不絕，白物或來，已三載矣。命予脈之，
診其兩手脈俱滑大而有力，得六七至，常上熱囗乾，眩暈，時嘔酢水，
予知其實有寒痰在胸中，以瓜蒂散，吐出冷痰二三升，皆酢水也，間如黃涎，
狀如爛膠。次以漿粥養其胃氣。又次用導水禹功，以瀉其下，然後以淡劑滲泄之藥，
利其水道，不數日而愈。
｛脈證俱屬實熱，而日寒痰者蓋為敗濁之液，即聚成痰則與本氣不相和，故痰積之久，
自成冷物，寒痰者，因病人自覺其冷而言，然亦有熱者，不可不明，如酢水酸水也，
豈屬寒耶。｝
息城李左衙之妻，病白帶，如水窈漏中綿綿不絕，臭穢之氣不可近，黃面食減，
已三年矣。諸醫皆云：積冷，陽起石硫黃姜附之藥，重重燥補，污水轉多。
戴人斷之曰：「此帶濁水，本熱乘太陽經，其寒水不禁固，故如此也。
夫水自高而趨下，宜先絕其上源，乃涌痰二三升，次日下污水斗餘，行三遍，
汗出周身，至明旦」，病人云：污已不下矣。次用寒涼之劑，服及半載，產一男。
｛腎主祕藏，熱乘之則堅，凝之性失矣，故不能祕藏而帶下，絕其上源之法妙甚。｝
丹溪云：
帶與漏俱是胃中痰積流下，滲入膀胱，無人知此，只宜升提，甚者上必用吐，
以提其氣，下用二陳湯加白朮蒼朮，仍用丸子。
｛積痰恐不能滲入膀胱若言濕熱則可。｝
肥人有帶，多是濕痰，用海石半夏南星炒檗青黛蒼朮川芎。
｛方中並無升提法，惟川芎一味為血分升氣之藥。｝
瘦人帶病少，如有多是熱，用炒檗蛤粉滑石川芎青黛樗皮。
｛丹溪治帶與白濁同是男女之濕熱一也。｝
羅先生法，或十棗湯，或神佑丸，或玉燭散，皆可用之。虛者不可峻攻，實者可行。
潔古云：
治結痰白帶，以小胃丹，半饑半飽，津液下數丸，候鬱積行，卻服補藥。

3=標題= 第五節，論帶下虛寒宜溫補
李氏曰：
帶下有虛寒帶腥臭者，因小水淋瀝不已，或已崩中暴下，或產後去血過多，
以致陰虧陽竭，榮氣不升，經脈凝冱，衛氣下陷，精氣累滯于下焦，蘊積而成。
｛淋漓不已屬虛寒，然亦有虛熱者。｝
白滑如涕，下流腥臭者，黃耆建中湯去桂加當歸水煎，吞苦棟丸。
久不上，臍腹引陰冷痛者，東垣固真丸。
虛中有火者，補經固真湯大烏雞丸常用。
氣虛四君子湯，血虛四物湯，有火加黃柏，有寒加桂附。
寒始因亡血復亡其陽，陽氣虛極，帶下腥臭，多悲不樂，桂附湯。腹痛陰冷者，
四物湯加桂附，常用酒煮當歸丸、小烏雞丸、琥珀調經丸。｛陽虛故悲不樂。｝
（驗案）｛飛霞醫案｝
韓氏曰：山妻年三十餘，十八胎，九殆八夭，會先君松藩難作，賤兄弟皆西奔，
妻驚憂過甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆瘡，或至封喉，下部虛脫，白帶如注，
如此四十餘日，或時少醒，至欲自縊，自悲不能堪，醫或投涼劑解其上，
則下部疾愈甚，或投熱劑，及以湯藥薰蒸其下，則熱暈欲絕。四弟還，脈之，
始知為亡陽證也。大哭曰：，宗嗣未立，幾誤殺吾嫂。急以鹽煮大附子九錢為君，
制以薄荷防風，佐以姜桂芎歸之屬，水煎，入井水冷與之，未盡劑，鼾鼻熟睡通宵，
｛用熱遠熱，此從治也，非具確見者，不能用惜不言脈。｝
覺即能識人，時止一嗣子二女，相抱痛哭，疏戚皆悲，執友趙憲長驚曰：君何術也。
弟曰：方書有之，假對假，真對真爾，上乃假熱，故以假冷之藥從之，下乃真冷，
｛有產後下瀉，上則口舌喉瘡，醫以理中丸，用紫雪為衣，服之兩病皆愈，亦真對真，
假對假之意。｝
故以真熱之藥反之，斯上下和而病解矣。繼後，主以女金丹，錯綜以二三方，
不但去其疾，且調治元氣。庚午生一子，今應襲也。壬申生一子，
｛元氣是先天真氣生氣是後天穀氣。｝
去年又患瘧疾十三月，亦主以養元氣，調生氣，待飲食大進，然後劫以毒藥，
吐下塊物甚多，投以附子湯三錢而愈。不責效旦暮間，其用女金丹，即勝金丸也，
｛塊物者宿痰也。｝
得之異人，倍加香附，而視氣血之偏者，又加薑黃條芩，倍川芎之屬，敢效甚多。
予念無子者，往往有之，翻思予得子之難，其苦何如，
乃次第錄其力併女金丹以濟人云：。｛女金丹即勝金丸，方見求子。｝
｛女金丹能令老婦妊娠，方古菴載而賦之。｝

3=標題= 第六節，論帶久枯涸宜潤補
準繩云：
帶下久而枯涸者濡之，凡大補氣血，皆所以濡之，如以四物湯為末，煉蜜丸，
桐子大，空心米飲下三四十丸，以療年高婦人白帶良驗，皆潤劑也。
｛血生于氣故有可兼四君者。｝

3=標題= 第七節，論帶下當以壯脾胃升陽氣為主
薛氏曰：
徐用誠先生云：「帶下白屬氣而赤屬血。」東垣先生云：「血崩久則亡陽，
故白滑之物下流，未必全拘于帶脈，亦有濕痰流注下焦，或腎肝陰淫之濕勝，
或因驚恐而木乘土位，濁液下流，或思慕為筋痿。
戴人以六脈滑大有力，用宣導之法，此瀉其實也」。
東垣以脈微細沉緊，或洪大而虛，用補陽調經，乃兼責其虛也。
丹溪用海石南星椿根皮之類，乃治其濕痰也。
｛三說各主一見，凡診治此症，當須辨別，前論五色分屬五臟，而無治法，
此以五臟之中，分治法，分虛實，尤見的據。｝
竊謂前證皆當壯脾胃，升陽氣為主，佐以各經見證之藥。
｛下數方為此翁家法。｝
色青者屬肝，用小柴胡加山梔防風。濕熱壅滯，小便赤濇，用龍膽瀉肝湯。
肝血不足，或燥熱風熱，用六味丸。
色赤者屬心，用小柴胡加黃連山梔當歸。思慮過傷，用妙香散等藥。
色自者屬肺，用補中益氣加山梔。
色黃者屬脾，用六君子加山梔柴胡。不應用歸脾湯。
色黑者屬腎，用六味丸。
氣血俱虛，八珍湯。
陽氣下陷，補中益氣湯。
濕痰下注，前湯加茯苓半夏蒼朮黃糪。
氣虛痰飲下注，四七湯送六味丸。
不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥濕瀉火之藥，輕治之也。
｛肥痰瘦火之說，為丹溪先生認痛總訣，何嘗教人泥定一方也，雖不可輕治，
而火濕二字終莫能逃，若以此穩當之言不可輕，則潔古之十棗子和之汗吐下，
太無之神佑玉燭與小胃丹之類，可輕用之與，予不敢為丹溪佞，為欲止今之佞口耳。｝
（驗案）
一孀婦腹脹脅痛，內熱哺熱，月經不調，肢體痠麻，不時吐痰，或用清氣化痰，
喉間不利，帶下青黃，腹脅膨脹，又用行氣之劑，胸膈不利，肢體如麻，
\n此乃鬱怒傷損肝脾。朝用歸脾湯，以解脾鬱生脾氣，夕用加味逍遙散，
以生肝血清肝火，百餘劑而愈。
一婦人久瘧兼帶，發熱口乾體倦，用七味白朮散加麥門五味，大劑煎與恣飲，
再發稍可，乃用補中益氣加茯苓半夏，十餘劑而愈。
一婦人頭暈吐痰，胸滿氣喘，得食稍緩，苦于白帶，二十餘年矣，諸藥不應，
此氣虛而痰飲也。痰飲愈而帶自愈，遂朝用六君子湯，夕用六味地黃丸，不月而愈。
｛立齋得力處，在認症確未到處，在不言脈，惟以二十餘年之痰症，
故可用六君以補脾治濕，用六味以治水汎為痰，皆治本而納氣歸原者也，但朝夕反用，
又其獨見也。｝
一婦人耳鳴胸痞，內熱口乾，喉中若有一核，吞吐不利，月經不調，兼之帶下，
予以為肝脾鬱結，用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡，間以四七湯下白丸子而愈。
一婦人吞酸飽滿，食少便泄，月經不調，服清氣化痰丸，兩棲漸腫，寒熱往來，
帶下黃白，面痿體倦，此脾胃俱虛，用補中益氣，倍用參朮加伏苓半夏炮姜而愈。
一婦人帶下，四肢無力，予曰：「四肢者土也，此脾胃虛弱，濕痰下注。」
以補中益氣濟生歸脾二藥，治之而愈。
一婦人帶下黃白，怒則胸膈不利，飲食少思，或用消導利氣之藥，痰喘胸滿，
便下血，予曰：「此因脾氣虧損，不能攝血歸源。」用補中益氣加茯苓半夏炮姜，
四劑頓減，又用八珍加柴胡山梔而痊。
｛以上七案，內五症皆治濕痰而兼升補者，以立齋名盛，當時非久病必不延之，
故每以升補為效，學立齋者須得此解，不然徒譚父書矣。｝

3=標題= 第八節，論帶久不止當補衛厚脾
李氏曰：
凡崩中下帶，或用升提，如升陽調經湯，或用收澀，如伏龍肝散白芷散。
然暫止而終不止者。蓋衛司開闔，而為榮血之主，脾胃為血海水液之會，
衛氣與胃氣俱虛，則血液無所約制。｛格理之言。｝
是以古方有用桂枝湯加附子以固衛氣者，｛不善用古方者，每非古方，苟能解之，
便自能用。｝四君子湯加草果丁香木香，以燥水健脾者，或用理中湯加陳皮半夏，
或單半夏丸用芎歸湯煎下，或補中益氣湯平胃散，皆補衛厚脾，使氣血自循故轍，
而不專于收澀以劫奪之也。｛收澀劫奪皆是奇兵，用奇合宜便是正法，此蓋重在正治，
然亦有可奇者，不可偏癈也。｝

3=標題= 第九節，論帶下濕熱藥用正治從治之異
方氏曰：
婦人赤白帶下，多是怒氣傷肝。夫肝屬木，脾屬土，肝邪乘脾，木氣剋土，
｛水鬱不伸便能生濕。｝
則脾受傷而有濕，濕而生熟，熱則流通，所以滑濁之物，滲入膀胱，從小便而出也。
｛闌門既能泌別清濁，則滑濁之物，未必皆為滲入膀胱，而從溺道出也，如絞腸病，
豈由膀胱來耶。｝
丹溪作濕熱，而用苦寒之藥治之者是矣，雖然古人曾有用辛溫治之而愈者，
不知苦寒之藥，正治之法也，辛溫之藥，從治之法也。蓋濕熱怫鬱于內，肚腹疼痛，
赤白帶下，非辛溫從治，而能開散之乎，然濕熱未曾怫鬱，但止赤白帶下，
不若用苦寒正治之為當也。
｛讀此論乃見今古治法不悖，則丹溪之言亦補先賢未備之旨。｝

3=標題= 第十節，論帶下雜治法
戴氏曰：｛元禮為丹溪弟子而相背如此自是一種翻案｝
赤白帶下皆因七情內傷或下元虛冷，感非一端。大率下白帶多，間有下赤者，
並宜順氣散吞震靈丹，仍佐艾附丸或米飲調沙參末。
帶下不止成尪羸者，四物湯加煆牡蠣粉半錢，吞固腸丸，多服取效。
有帶疾愈後一二月，或再發，半年一發，先血而後下帶，來不可遏，停蓄未幾，
又復傾瀉，此名漏帶，最為難治。｛漏帶之名始此，亦或升補可愈也。｝
下截之血，少腹主之，有因血虛而虛熱陷入小腸，致小便？痛，色如白泔，
或成沙粒，皆不可作淋治，用冷劑，宜以四物湯五苓飲各半帖和煎。
｛燥濕合煎此元禮獨創，不讀此便不知用此。｝

第四章，赤白帶下門 第十一節，論室女帶下
產寶云：
未出女子有三病，何也？
答曰：女子一病者，經水初下，陰中熱，或當風臥，或扇風。二病者，太衝脈盛，
氣盛則內熱以冷水洗之。三病者，或見丹下驚怖者。若三者一有所受，
後必有帶下之證也。｛陰中熱者，一陽初動也，所言三說誠有之。｝

3=標題= 第十二節，排膿
準繩云：
帶下並腸，有敗膿淋漏不已，腥穢殊甚，遂至臍腹更增冷痛，此蓋敗膿血所致，
卒無已期，須以此排膿，用白芷一兩，單葉紅蜀葵根二兩，
白芍藥白礬燒枯各半兩為末，同以蠟丸，如桐子大，空腹或飯前米飲下十丸，
或十五丸，候膿盡，仍別以補藥佐之。
｛此方白芷葵根排膿散血，白芍生肌，枯礬燥濕，和以蜜蜡，此生肌托裏之治也，
脈經曰：婦人腸中有膿，為榮衛相干，血為敗濁，有可下不可下之異，宜參考之。｝

3=標題= 第十三節，消瘀血
仲景云：
問婦人年五十所，病下利，數十日不止，暮即發熱，小腹裏急腹滿，手掌煩熱，
唇口乾燥，何也？
師曰：，此病屬帶下，何以故？曾經半產，瘀血在小腹不去，何以知之？
其證唇口乾燥，故知之，當以溫經湯主之。方見調經門
｛問下痢而以半產，瘀血在腹，又曰：屬帶下，然非仲景不能答，
\n又非仲景之言不能信，如暮熱小腹急滿為瘀血在內則可，以掌熱煩燥日乾而用溫經藥，
則人皆難之，況此湯有肉桂半夏吳茱萸誰肯信服。｝

3=標題= 第十四節論白濁白淫
大全云：
婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養，水火不升降，或因勞傷于腎，
腎氣虛冷故也。｛據此宜屬寒今皆主熱。｝
腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫。
李氏曰：
白淫蓋緣思想無窮，所願不得，意淫于外，入房太甚，發為筋痿，久為白淫。
謂白物淫如白精之狀.不可誤作白帶，過服熱藥。
又有日夜流津，如清米泔，或如黏膠者，謂之白崩，與白淫大同，
多憂思過度所致誠難治療。用平補鎮心丹。因思傷脾胃者，四七湯下白丸子或歸脾湯。
痞悶少食者，沉香降氣湯。因勞傷腎氣，心腎不交者，金鎖正元丹小菟絲子丸威喜丸。
｛此素問語以症白淫之所自筋痿者宗筋也惟久為淫縱者有之若婦人則無宗筋，
豈其竅道一也究其所因似亦不悖故此數方與治久濁同法。｝
薜氏曰：前證若
元氣下陷，用補中益氣湯。
脾胃虧損，六君子加升麻柴胡。
脾經鬱結，歸脾加黃檗山梔。
肝經怒火，龍膽潟肝湯，虛則用加味逍遙散，宜與帶下參看主治。
｛怒火有虛實，實者瀉之，故用龍膽，虛者補之，故用逍邈，以逍遙有歸芍養血也。｝
（驗案）
一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數，時下白淫，藥久不愈，
面青口苦，予以為積憤而不能發散所致，用龍膽潟肝湯而愈，
用加味逍遙散八珍湯而安。
｛若論積憤，當用木鬱達之之法。｝

3=標題= 第十五節，脈法
脈經云：
婦人帶下，六極之病，脈浮則為腸鳴腹滿，緊則為腹中痛，數則為陰中痒，
痛則生瘡，弦則陰中掣痛。
婦人帶下，脈浮惡寒者不治。｛帶下不治症。｝

3=標題= 第十六節，帶下門彙方
（治濕熱帶下）
清白散，治白帶。｛得丹溪法，然配四物似與瘦人多火者相宜。｝
當歸，川芎，白芍藥炒，生地黃，黃柏鹽水炒，樗根皮酒炒，貝母各一錢，
乾薑炒黑甘草各五分
｛黃柏清下焦之熱，樓皮燥下部之濕，乾姜從火，甘草和中，若貝母者，
必有所兼症也。｝
右剉，加生姜一二片，水煎。
肥白人多濕痰，加白朮半夏。
赤帶，加酒炒條芩荊芥。
久下，加熟地黃牡蠣。
氣虛，加人參黃耆。
腰腿酸痛，加鹿角膠，或只以二陳湯加蒼白朮。
如升膀胱之濕，加升麻柴胡蒼白朮。｛非升膀胱之濕蓋氣陷之濕也。｝
解帶散，治血氣不調，濕熱白帶，四肢倦怠，五心煩熱，痰鬱嘈雜。｛此大家法。｝
當歸〔身酒洗〕，香附子〔醋炒各一錢五分〕，白芍藥〔酒炒〕，白朮〔土炒各一錢二分〕，
蒼朮，白茯苓，陳皮〔去白〕，牡丹皮〔各一錢〕，川芎，玄胡索〔各八分〕，
甘草〔炙四分〕，
右剉一劑，加生姜水煎，空心服。
｛以下四方皆丹溪獨造，均以清濕熱為主，故用椿皮黃柏，然芍藥收肝火，良姜為從，
治而燒灰之法獨超于諸方，奇哉。｝
樗皮丸，治赤白帶，有濕熱者。
芍藥〔五錢〕，良薑〔三錢燒灰〕，黃糪〔二錢俱燒成灰〕，椿根皮〔一兩五錢〕，
右為末，粥丸桐子大，每服四五十丸，空心米飲下。
勝濕丸，治赤白帶，因濕熱勝而下者。
｛此方加蒼朮以燥中宮，地榆以溫下部，枳殼寬氣于上，滑石利濕于下，
乾姜從而燥濕也，用二兩者非。｝
蒼朮〔盬炒〕，白芍藥，滑石〔炒各一兩〕，椿根皮〔炒一兩乾姜煨二錢〕，地榆〔五錢〕，
枳殼〔炒〕，甘草〔各三錢〕，
右為末，粥丸桐子大，空心米飲下一百丸。
蒼麴樗皮丸，治帶下。
｛主子胃中濕熱故立方如此。｝
椿根皮〔二兩〕，芍藥〔一兩半〕，蒼朮，神〔炒〕，麥皮〔炒〕，黃檗〔炒各一兩〕，
滑石，枳殼〔各半兩〕，
右為末，粥丸桐子大，每服五十丸，空心米飲下。
側柏樗皮丸，治白帶因七情所傷而脈數者。
｛以脈數為用黃連側柏，不用蒼朮為其燥性多也，燒白芷入陽明而有濇止之能，
白朮補中氣而有培土之妙，其他不言喻矣。｝
椿根皮〔炒二兩〕，香附子〔醋炒〕，白芍藥，白朮〔炒各一兩〕，側柏葉〔酒蒸〕，
黃連〔炒〕，蕢柏〔炒各半兩〕，白芷〔燒存性三錢〕，
右粥丸，桐子大，米飲下七十丸。
按椿根皮性涼而燥，濕熱盛者宜之。後一方有黃連香附木香，故可治七情所傷。
苦棟丸，治赤白帶下甚妙。｛下部痛者尤宜。｝
苦棟〔碎酒浸〕，蘹香〔炒一方〕，大茴香，當歸〔各等分〕，
右為末，酒和丸，如桐子大，每服三五十丸，空心溫酒下。瘀血加桃仁。
血海寒加桂。如腰腿疼，四物湯四錢加羌活防風各一錢，煎湯送下。
四神丸，治帶下。｛此方溫燥非有熱所宜。｝
香附〔四製八兩〕，蒼朮〔泔浸牡蠣粉炒〕，椿根〔皮蜜水炒〕，砂仁〔炒各二兩〕，
右為末，黃米煮飯丸，桐子大，每服五六十丸，空心酒下。
已上諸方俱輕劑
萬安散，治女人赤白帶下，或出白物如脂，或有臭濁污水，並神效。
｛此利氣溫行之劑與寒濕相宜。｝
小茴香〔炒香〕，木香〔各二錢半〕，黑牽牛〔一兩另取頭末〕，
右為細末，以生薑自然汁調二錢，臨臥服。取盡惡物為效，未盡間日再服二錢，
後以白粥補之，忌熱毒物。
大聖萬安散，治女人癥瘕癖氣，腹脹胸滿，赤白帶下，久患血氣虛弱，痿黃無力，
並休息赤白痢疾，並皆治之，其效不可具述，孕婦不可服，天陰晦不可服。
｛二方皆燥熱下氣導水之藥，惟真寒濕者宜之。｝
白朮，木香，胡椒〔各二錢半〕，陳皮〔去白〕，黃耆，桑白皮，木通〔各五錢〕，
白牽牛〔炒取頭末二兩〕，
右為末，每服二錢，用生姜五片，水一鍾半，煎至一鍾去姜，調藥臨臥服，
須臾又用姜湯或溫白湯，飲三五口催之，平明可行三五次，取下惡物及臭污水為度，
後以白粥補之。服藥不可食晚飯及葷酒等物。
宣明導水丸，治濕熱鬱于下焦之分，赤白帶下不止，燥熱煩渴。
｛清熱滲濕導滯妙在氣血兩分。｝
大黃，黃芩〔各二兩〕，牽牛〔頭末〕，滑石〔各四兩〕，
右為末，水丸如桐子大，每服四五十丸，滾水下，隨證加減。
已上諸方俱重劑
（治濕痰帶下）
滲濕消痰飲，治濕熱痰積，滲入膀胱，白帶不止。
｛曰：滲入下焦則可，曰：入膀胱則不可。總治中州之濕，蓋中焦清則無濕下流，
故帶自止，豈有滲入之理。｝
白朮，蒼朮〔炒〕，半夏〔姜湯泡七次〕，橘紅，白茯苓，白芷，香附〔各一錢〕，
甘草〔炙五分〕，
右剉，水煎服。有熱加黃芩，血虛加芎歸，氣虛加參耆，久不愈加升麻柴胡升提之。
蒼柏樗皮丸，治肥人白帶是濕痰。
｛此去中焦之濕，清下部之熱，亦丹溪方也。｝
蒼朮，黃柏，樗根皮，南星，半夏，海石，川芎，香附，乾姜〔炮各等分〕，
暑月〔去乾姜加滑石〕，
右為末，醋和丸，如桐子大，每服五六十丸，白湯下。
小胃丹，上可取胸膈之痰，下可利腸胃之痰，及濕痰熱痰。並治婦人結痰白帶，
惟胃虛少食者忌用。
｛是導水之猛劑，古人能用之，今則不能也。｝
甘遂濕麵裹煨熟，一方麵裹長流水煮晒乾，芫花好醋拌經宿，瓦器內燒黑不可焦。
大戟〔長流水煮一時，再用水洗淨晒乾，各半兩〕，
黃檗〔炒一兩大黃濕紙裹煨勿令焦，切焙乾再以酒潤，炒熟焙乾一兩半〕。
右為末，以白朮膏丸，如蘿蔔子大，臨臥津液嚥下五七丸，或白湯送下。取膈上濕痰，
熱積，以意消息之，欲利空心服。一方加木香檳榔各半兩。
｛白朮膏為丸乃今人所製，有獨創之妙可法。｝
補藥方，治痰結白帶，先以小胃丹，半饑半飽，津液嚥下數丸，侯鬱開，
卻服此補藥之。
｛此亦丹溪方，乃扶脾胃養肝陰清熱，而葵花之用取其傾心向日之意，蓋花性陰，
而用陽一入氣分，一入血分，皆使其從陽而升，帶自止也。｝
白朮〔二兩〕，黃芩〔五錢〕，紅白葵花〔二錢五分〕，白芍藥〔七錢五分〕，
右為末，蒸餅丸，如桐子大，每服三五十丸，煎四物湯下。一方有蒼朮，無黃芩。
（治風邪帶下）
胃風湯，治風邪入于胞門，或中經脈，流傳臟腑，帶下五色。
｛此方與十全大補湯少甘氏熟地，為以其甘緩滯胃生濕，故勿用也，然無風藥，
而云：治風邪入胞，與名胃風何也。｝
人參，白朮，茯苓，當歸，川芎，芍藥，肉桂〔各等分〕，
右剉，每服八錢，入粟米一撮，水煎服。腹痛加木香。五積散去麻黃亦可用。
小柴胡湯，治風邪帶下五色。
｛小柴胡少陽藥，其曰：治風邪豈肝膽熱而生風耶。｝
柴胡〔二錢〕，黃芩，半夏，人參，甘草〔各一錢〕，
右剉，加生薑三片，棗二枚，水煎服。色青屬肝，加山梔防風。色赤屬心，
加黃連山梔當歸。色白屬肺，用補中益氣湯加山梔。色黃屬脾，用六君子加山梔柴胡，
不應，用歸脾湯。色黑屬腎，用六味地黃丸。
n蒼柏參芎散，治婦人上有頭風鼻涕，下有白帶。｛此又丹溪先生方也。｝
辛夷，川芎，蒼朮，蔩柏，南星，半夏，滑石，牡蠣，黃芩〔酒炒〕，
｛以芩荑川芎面治頭風，以蒼柏星半滑牡而治帶，平正無奇，令人可法。｝
右水煎，食後服。
地榆散，治漏下五色，一十二帶，兼治嘔吐下血。
｛此下部濇劑，然以三兩醋煎，自得單方用法，果能治十二症，亦一家病也。｝
地榆三兩
剉碎，以醋水各半升，煮十餘沸。去汫，食前稍熱服一合。本草注云：
地榆主帶下十二病，一曰：多赤，二曰：多白，三曰：月水不通，四曰：陰蝕，
五曰：子臟堅，六曰：子門澼，七曰：合陰陽患痛，八曰：小腹寒痛，九曰：子門閉，
十曰：子宮冷，十一日夢與鬼交，十二曰：五臟五定。
（治虛損帶下）
衛生湯，治帶下不止，脈微弱腹痛。
｛以下皆以正氣為本，此亦建中法。｝
黃耆〔三兩〕，當歸，白芍藥〔炒各二兩〕，甘草〔炙一兩〕，
右為粗末，每服半兩，水煎，空心服。一方下苦棟丸三十粒，虛者加人參一兩。
｛以腹痛故兼苦楝丸。｝
補中益氣湯，治勞役過度，飲食不節，損傷脾胃，以致陽氣下陷，白帶下，久不止。
｛讀東垣先生書，方知立方之旨，讀立齋先生書，又知善用東垣之方。｝
黃耆，人參，白朮，甘草〔炙各一錢〕，當歸，陳皮〔各七分〕，升麻，柴胡〔各三分〕，
右作一服，水煎服。
六君子湯，治胃虛有痰，飲食減少，中氣不和，時時帶下。
｛補中湯有升柴，以升下陷之氣，此方有茯苓半夏，以燥中宮之痰。｝
人參，白朮，白茯苓，甘草〔炙〕，陳皮〔去自〕，半夏〔湯泡七次各一錢〕，
右剉一服，加生薑二片，水煎服。
歸脾湯，治思慮過傷心脾，以致健忘怔忡，驚悸不寐，怠惰嗜臥，不思飲食，
時常白帶，不止。
｛本方補心血以榮脾補其母也，調肝氣以和下，去其賊也，母補賊去，則脾氣健矣，
故曰：歸脾，昔真人云：補脾不愈當先補心，此方其近之。｝
方貝血崩門勞傷條。
加味八珍湯，治婦人氣血兩虛，赤白帶下。
當歸，川芎，白芍藥〔酒炒〕，生地黃，人參，白朮，山藥〔炒〕，杜仲〔酒炒〕，白茯苓，
香附〔炒各一錢〕，甘草〔炙五分〕，
右加烏梅一箇，生薑三片，棗一枚，水煎食前溫服。肥人加半夏，瘦人加黃柏。
飽悶去人參加砂仁。腹痛去人參加小茴香玄胡。冬月加煨乾姜。日久元氣下陷，
加升麻柴胡升提之。
｛為總司考也，其山藥杜仲烏梅，又補帶脈之不足，而加減法，亦皆得理宜法之。｝
當歸澤蘭丸，治婦人經脈不調，赤白帶下，久無子者。
｛平而當理，亦可為調經聖藥宗之。｝
香附子〔用極大子杵去毛一斤，分四分〕，童便〔浸四兩〕，酒浸〔四兩〕，醋浸〔四兩〕，
米泔〔浸四兩，各浸一宿，取出晒乾〕，當歸〔酒浸〕，白芍藥，川芎，
熟地黃〔酒洗〕，生地黃〔各二兩〕，艾葉，澤蘭葉，白朮〔各一兩半〕，黃芩〔一兩〕，
右為末，醋糊丸，如赤小豆大，每服六十丸，空心白湯或酒下。
止帶丸
｛補氣調血，強腰益腎，濕燥不偏，與氣虛白帶相宜，乃補寒中正法。｝
當歸〔酒洗〕，川芎，白朮，人參，山藥，杜仲〔姜汁酒炒去絲〕，香附，破故紙〔酒炒〕，
牡蠣〔火煆〕，椿根〔皮酒炒〕，續斷〔各等分〕，青黛〔減半〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心米湯下。腹痛加玄胡索小茴香，
肥人加薑製半夏，瘦人加酒炒黃柏，冬月加炮乾姜少許，夏月加黃柏。
｛加法亦正。｝
嚴氏當歸煎，治赤白帶下，腹內疼痛，不欲飲食，日漸羸瘦。
｛要思何以四物中不用川芎，又以何物而治腹痛，又不欲食，而何為不理脾胃，
豈立方者漫言歟，須知用藥當求病原，所以為之至治。｝
當歸〔酒浸〕，赤芍藥〔炒〕，白芍藥〔炒〕，熟地黃〔酒蒸炒〕，阿膠〔炒〕，續斷〔酒浸〕，
牡蠣〔煆各一兩〕，地榆〔半兩〕，
右為末，醋糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心米飲下。
蓰蓉菟絲丸，治赤白帶下，此藥不熱不寒，得其和平，助陰生子。
｛蓯蓉蒐絲覆盆蛇床五味艾藥，是溫補下元之藥，牡蠣烏賊燥濕治帶，
防風升肝氣以勝濕，黃芩清內熱以除濕，歸芍川芎調血脈以滋榮，惟下虛者宜之。
要知古人之方自有獨解，不然何以男子藥而補婦人耶。｝
肉蓯蓉〔酒浸〕，菟絲子〔酒蒸〕，覆盆子，蛇床子〔各一兩二錢〕，當歸〔酒洗〕，
白芍藥〔炒〕，川芎〔各一兩〕，牡蠣〔火煆〕，烏賊骨〔各八錢〕，五味子，防風〔各六錢〕，
黃芩〔五錢〕，艾葉〔三錢〕，右為末，煉蜜丸，桐子大，每服三四十丸，鹽湯下，
早晚各進一服。補宮丸，治婦人諸虛不足，久不妊娠，骨熱形瘦，崩中帶下，
並宜治之。｛此方以鹿霜白芍補血，以山藥朮苓補氣，以芷薇而治崩中淋露，
以牡賊而燥濕治帶，此又別是一種意見，然不用芎歸地黃者，慮血藥濕潤也，
變局如此，可不因事制宜。｝鹿角霜，白芍藥，白朮，山藥，香白芷，白茯苓，白薇，
牡蠣〔煆〕，烏賊魚骨〔各等分〕，右為末，麴糊丸，如桐子大，每服五十丸，
空心米飲湯下。丹溪方，治白帶屬真陰虛者。
｛丹溪治帶主于熱生濕，其意以腎主閉藏，而下焦者，腎主之，然濕從中焦生，
故其方如此，宜考本草而熟思之，應變無窮，可為執方者一洗塵。｝
龜板〔炙〕，枳子〔各二兩〕，黃檗〔炒一兩〕，香附子，山茱萸，苦參，樗皮，
貝母〔各半兩〕，白芍藥〔七錢半〕，乾姜〔炒二錢半〕，
右為末，酒糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心米飲下。
千金方，治帶下脈數者，陰虛有熱也。
枸杷根〔一斤〕，生地蔩〔五兩一方五斤〕，
右二味，以水一斗，煮取五升，分三服。
右二方補腎水，真陰虛者宜之。
補真固經湯，一婦白帶漏久，服諸藥不效，診得心胞尺脈極微，其白帶流而不止。
脈訣云：：崩中日久為白帶，漏下多時骨水枯。言崩中者，始病血崩不已，久下則血少，
復亡其陽，故白滑之物，下流不止，是本經血海將枯，津液俱亡，枯乾不能滋養筋骨，
以本經行經藥為引用為使，以大辛甘油膩之藥，潤其枯燥而滋益津液。
以辛熱之氣味，補其陽道，生其血脈。以苦寒之藥，泄其肺而救其上熱。傷氣，
以人參補之，以 微苦溫之藥，佐而益元氣，名曰：補真固經湯。
｛凡東垣立方必原脈證原藥，然後沉思審處，且又引前言為證，故治病多效，
今不能，然何怪乎病之不廖也，此方以用參姜益陽，李仁莖花潤燥，柴胡升清氣于下，
陳皮和胃氣于中，生芩後煎，妙其清涼不滯也，非深思者不能主，此方名曰：補真，
蓋以真氣為主耳，服法亦妙，不可不知。｝
人參，乾姜〔各一錢〕，生黃芩〔另剉〕，郁李仁〔去皮尖研〕，柴胡，甘草〔炙各一錢〕，
橘皮〔不去白五分〕，白葵花〔十六朵去萼〕，
右除黃芩外，以水三大盞，煎至一盞七分，再入黃芩同煎，至一盞，去滓，
空心熱服。候少時，以早膳壓之。
助陽湯，治白帶下，陰戶中痛，控心而急痛，身黃皮緩，身重如山，陰中如冰。
｛此治重在陰中如冰，痛控于心，故用良萎為君，干姜為佐，不用參朮者，痛無補也，
柴防足以勝濕升陽，葵李可以潤枯濕燥，甘陳和中，生芩涼氣分之熱，能與前方參之，
自有見解。｝
柴胡〔一錢二分〕，良姜〔二錢〕，防風，郁李仁，乾姜，甘草〔各一錢〕，白葵花〔七朵〕，
陳皮，生黃芩〔各五分〕，
右剉散，只作一服，水二盞，煎至一盞，食前熱服。
右二方，用葵花郁李仁之滑以潤燥，蓋枯涸滯著者宜之。
（治虛寒帶下）
元戎四物湯，治婦人赤白帶下，脈沉微腹痛，或陰中痛。
｛前方中多以氣分藥內加濕燥之味，此又以血藥中加桂附，要知不同之故脈上探討，
蓋人之病有氣血之殊，故立方之師亦因事制宜也。｝
四物湯四錢桂，附子炮各五分
右剉，水煎，食前服，一方四物加懷香桂。
玉仙散，治赤白帶下。
乾姜〔焙黃〕，白芍〔炒〕，香附〔炒焦各一兩〕，生甘草〔五錢〕，
｛干姜用一兩是大劑大法，後方止用四分之一又相徑庭矣，均宜法之。｝
右為細末，每服三錢，用水白酒調下。一方只用白芍酒炒二兩，乾姜炮半兩，
為細末，米飲調下二錢。
延胡苦楝湯，治臍下冷，撮痛，陰冷大寒，白帶下。
｛延胡苦楝以治痛，肉桂附子以溫寒，熟地治臍下之虛，黃柏從其性之所喜。｝
延胡索，苦楝子〔各二分〕，黃柏〔一分〕，附子，肉桂〔各三分〕，甘草〔炙五分〕，
熟地黃〔一錢〕，
右作一服，水煎，食前溫服。
桂附湯，治白帶腥臭，多悲不樂，大寒。
｛多悲不樂者陰晦之象也，故宜桂附以助陽，陽和則不悲，而有樂矣，
少以知檗為治者，恐桂附上也，亦用熱遠熱之意，少食似腹脹何以加白芍，
不思飲食，何以加五味思之。｝
肉桂〔一錢〕，附子〔三錢〕，黃檗，知母〔各五分〕，
右作一服，水煎，食遠熱服。
如少食常飽，有時似腹脹，加白芍藥半錢。
如不思飲食，加五味子二十個。
如煩惱，面上麻木如蟲行，乃胃中元氣極虛，加黃耆一錢，人參七分，甘草二分，
升麻五分。
此補陽氣盛極虛，用黃柏等為引用，又升降陰陽藥也。
當歸附子湯，治臍下冷痛，赤白帶下。
｛良姜干姜大治臍下冷痛，鹽柏引之就下，蝎稍直至痛所，升柴引左右清氣上升，
鹽柏引諸濁陰下降。｝
當歸〔二錢〕，良姜，乾姜，附子〔各一錢〕，柴胡〔七分〕，升麻，蝎梢〔各五分〕，
甘草〔炙六分〕，炒黃鹽〔三分〕，黃柏〔少許〕，
右為粗末，每服五錢，水煎溫服，為丸亦得。東垣回陽丹註云：必用炒黃鹽，
無則不效，蓋寒疝之要藥也。
酒煮當歸丸，治頹疝白帶下注，腳氣，騕以下如在冰雪中，居火坑以厚衣重蓋猶冷，
小便不止，與白帶長流而不禁固，肌肉消瘦，面白目青，巟巟無所見，身重如山，
行步奇側，腿膝枯細，大便閉結，心下痞悶，懊儂，飲食不下，面垢背寒，
小便遺而不知，此上中下三陽真氣俱竭，故噦嘔不止，胃寒之極也，其脈沉緊而澀，
按之空虛。若脈洪大而澀，按之無力，猶為中寒之證，況按之空虛者乎。按之不鼓，
是為陰寒之極也，其空虛，乃氣血俱虛之極也。
｛帶脈為病，男子七疝女子瘕聚，此以瘕疝在女子豈與男子同，歟嘗聞女子脈形如茄，
突出陰戶是亦疝也，故云：然諸症皆寒獨便閉心下痞，懊脈似熱。凡緊脈不拘浮沉，
均以為寒，按之不鼓無問大小，皆以為虛診者當須識此。既曰：血氣俱虛，
而本方中曾無一味氣藥，而血藥又止一味當歸，豈真陽已竭，即甘溫之味，
亦未易為力也，芍地能滯陽氣故亦不用。｝
當歸〔一兩〕，懷香〔半兩〕，黑附子〔炮去皮臍〕，良姜〔各七錢〕，
右四味，剉如麻豆大，以好酒一升半同煎，煮至酒盡為度，炭火焙乾，同為細末，
入後藥。
炒黃鹽，丁香〔各半兩〕，全蝎〔三錢〕，柴胡〔二錢〕，升麻根，木香，苦楝子，
甘草〔炙各五分〕，玄胡索〔四錢〕，
右同為細末，酒煮麵糊丸，如桐子大，每服二十丸，空心宿食消盡，淡醋湯下。
忌油膩冷物酒麵。
｛妙在前四味用酒煮又以酒糊丸者，峻補其下，使真陽之氣生于九淵上，于九天也，
其後九種，或引之于降或佐之于升，有關結透關之妙，非精識病源，究心藥石者，
不能到也，然其力量博大，非善用者不敢此方，以四物合成劑，又以艾葉暖其下，
茯苓滲其濕，牡丹清其瘀，宜乎子宮溫而懷妊矣。｝
煖宮妙應丸，治婦人赤白帶下，及子宮虛冷無子者。
｛此三十六疾之類，此大熱之劑，非真寒者不可服。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，艾葉，茯苓，龍骨，牡丹皮，赤石脂，牡蠣〔各等分〕，
右為末，麵糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心艾醋湯下。
鶴頂丸，治帶下之證有三，未嫁之女，月經初下，止而即得，或浴之以冷水，
或熱而扇，或當風，此室女病帶下之由。有嫁之婦，陰陽過多，即傷胞絡，
風邪乘虛而入，胞經觸冷，遂成穢液，與血水相連而下。產後帶下，由亡血失氣，
傷動胞絡，門開而外風襲，肌體虛而冷風入，冷風與熱氣相連，故成液而下，
冷則多白，熱則多赤，冷熱相交，赤白俱下。
當歸〔七錢半酒浸〕，附子〔炮去皮半兩〕，龍骨〔鹽泥包煆〕，吳茱萸〔湯泡去涎〕，
赤石脂〔火煆醋淬〕，乾姜〔炮各半兩〕，牡蠣〔一兩二錢鹽泥包煆〕，
艾葉〔一兩以醋半盞煮乾〕，
右為細末，研勻，醋糊和丸，如桐子大，以赤石脂為衣，每服五十丸，
空心用艾葉食鹽烏梅煎湯下。
白蘞丸，治室女衝任虛寒，帶下純白。
｛女子二七而天癸至，正當氣旺之年，豈可輕用溫熱之劑，獨以純白二字推之，
便得虛寒之真，故可用鹿茸耳。｝
鹿茸〔酒蒸焙二兩〕，白蘞，狗脊〔去毛製各一兩〕，
右為細末，艾煎醋汁打糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。
神仙聚寶丹一名琥珀硃砂丸，治婦人血海虛寒，外乘風冷，搏結不散，積聚成塊，
或成堅癖，及血氣攻注，腹脅疼痛，小便急脹，或虛鳴，嘔吐涎沫，頭旋眼花，
腿膝重痛，面，色痿黃，肢體浮腫，月候欲行，先若重病，或多或少，帶下赤白，
崩漏不止，驚怖健忘，小便頻數或白，時見虛熱，盜汗羸瘦。此藥不問胎前產後室女，
n並皆治之，常服安心去邪，逐敗血，養新血，令有子。
｛經曰：氣有是動，血為所生病，據此所言，病症先由血海虛寒，故氣不能溫，
又為風冷外乘故致血結不能散，非溫行不可，故此方乃於血中行氣，氣中行血，
所謂氣行血流自無病也。｝
當歸，木香，琥珀，沒藥〔各一兩〕，滴乳香〔二錢半〕，麝香，辰砂〔各一錢〕，
右各另研為細末，合一處研勻，水丸如龍眼核大，每用一丸，溫酒磨下，不拘時。
胎息不順，腹內疼痛，一切產難，酒童便磨下。
產後血暈，敗血奔心，日噤舌強，或惡露未盡，發渴面浮，煎烏梅湯，和童便磨下。
室女月候不調，溫酒磨下半丸。
產後血氣不謂，童便磨下。
茱萸浴湯，治下焦虛冷，臍腹疼痛，帶下五色，月水崩漏，淋瀝不斷。
｛夫醫者意也，凡風寒由外而襲內，以致下魚生寒證者，以此方熏而散之，
所謂摩之浴之，開之發之也。｝
吳茱萸〔湯泡〕，杜仲〔妙去絲〕，蛇床子，五味子，丁皮〔各一兩〕，木香，
丁香〔各半兩〕，右剉，如麻豆大，每用半兩，以生絹袋盛，水三大碗，煎數沸，
乘熱薰下部，通手淋浴，早晚二次薰洗。
｛此茱萸湯至下四方皆外治法，于上熱下寒難服溫補之孳者宜之，蓋以人功挽回造化，
今罕知此，亦有病者不能言，醫者無以應，徒自待斃而已。｝
坐藥龍鹽膏，治帶下。
玄胡索〔五錢〕，厚朴〔三錢〕，當歸，茴香，炒黃鹽，酒防己，肉桂，紅豆，
龍骨〔各二錢〕，川島頭〔炮〕，丁香，木香〔各一錢半〕，良姜，木通〔各一錢〕，
全蝎〔五枚〕，枯礬，
右為末，煉蜜丸，如彈子大，綿裹留絲在外，納陰戶內。
勝陰丹，為上藥力小，再加三錢，內加行性熱藥。
羌活，柴胡〔各二錢〕，大蒜〔一錢〕，破故紙，三奈子，川島頭，大椒〔各五分〕，
甘松〔三分〕，升麻，枯白礬〔各二分〕，全蝎〔二個〕，麝香〔少許〕，
右為細末，同前法製用。
回陽丹｛此東垣先生所製。｝
全蝎，升麻，甘松〔各二分〕，草烏頭，羌活〔各三分〕，大椒，三奈子，蓽撥，
枯礬〔各五分〕，大蒜，破故紙〔〔各二錢〕，水蛭〔三條炒焦二錢〕，川烏頭，
柴胡〔各七分〕，虻蟲〔三個去翅足炒〕，炒黃鹽〔一錢，必用之藥去之則不效〕，
右為細末，依前製如指尖大，用綿裹，納陰戶中，覺臍下煖為效。
如聖丹，治婦人經脈不調，赤白帶下。
枯礬〔四兩〕，蛇床子〔二兩〕，
右為末，醋為丸如彈子大，用臙脂為衣，綿裹放陰戶中，定坐半日，熱極再換。
大抵月水不通，赤白帶下，多因子宮不潔，服藥難效，下取易痊，
且速效而不傷臟氣也。一方用枯礬川烏各等分，煉蜜丸，如彈子大，綿裹納陰戶中，
治帶下絕產。（治帶下滑脫）
側柏地榆湯，治赤白帶下，以致不能成孕。
｛主閉藏者腎，若滑脫者腎氣不固也，牡蠣鹹寒而益腎，蛇床辛溫而吐氣，
其清而燥澀者，則柏葉地榆烏賊。其溫而補氣者，則黃氏蓯蓉，若白芷行陽明于血海，
殭蠶散結氣以消痰。｝
黃耆，側柏葉，地榆，烏賊魚骨，白殭蠶，牡蠣〔用鹽泥固濟〕，火煨〔透去泥，
研各一錢〕，白芷，肉蓯蓉〔酒浸〕，蛇床〔各一錢二分〕，
右剉，加生姜三片，水煎，半飢時服。
白芷散、治赤白帶下。
｛螵蛸澀氣，胎髮澀血，白芷行陽明之氣而散濕，以助溫升之用。｝
白芷〔二兩〕，海螵蛸〔二個煆〕，胎髮〔一團煆〕，
右為細末，空心酒溫調下二錢。
伏龍肝散，治赤白帶下，久患不瘥，尪悴乏力，六脈微濡。
\n｛火土之性而生燥，燥則足以培土，梁上塵得土氣之飛揚而上升，升則土氣不陷，
而濕不生，棕櫚為止脈之用，腦麝少入取其能散，然於久病尪悴之人恐非補劑不可。｝
棕櫚不拘多少燒熾，急以盆蓋，陰冷存性，伏龍肝於灶直下取赤土，炒令煙盡，
屋梁上懸塵炒令煙盡去火毒，右各等分研勻，入龍腦麝香各少許，每服三錢，
溫酒或淡醋湯下，患十年者，半月可安。
馬蹄丸，治白帶不絕。
｛馬蹄得乾金在下之健體而入肝殭，蠶得燥金之則氣而制木，餘糧赤石脂以固血之脫，
龍骨烏賊以固氣之脫，蓋肝主疏泄，而藏血疏泄者氣脫，氣脫則血不藏，以金平之，
而健其升，以血澀之而固其氣，宜其為治漏之要藥也。｝
白馬蹄，禹餘糧〔各四兩〕，龍骨〔三兩〕，烏賊魚骨，白殭蟲，赤石脂〔各二兩〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服十丸，空心酒下，不止，加至三十丸。
固真丸，治白帶大下不止，臍腹疼痛，其寒捫之如冰，陰中亦然，目中溜火上壅，
視物眼巟巟無所見，齒皆惡熱飲痛，須得黃連末擦之，其痛乃止，惟喜乾食，
大惡湯飲。此病皆寒濕乘其胞內，故喜乾而惡濕：肝經陰火上溢走於標，
故上壅而目中溜火：腎水侵肝而上溢，故目中巟巟無所見：齒惡熱飲者，
是少陽陽明經中伏火也，當大瀉寒濕，以丸藥治之。故曰：寒在下焦，治主宜緩，
大忌湯散，以酒製白石脂白龍骨，以枯其濕，以炮乾姜大辛熱瀉寒水，
以黃檗之大寒為因用，又為嚮導。故云：古者雖有重罪不絕人之後，又為之伏其所主，
先年其所因之意，又瀉齒中惡熱飲也，以柴胡為本經之使，以芍藥半錢導之，
恐辛熱之藥太甚，損其肝經，故微瀉之，以當歸身之辛溫，大和其血脈，
用藥之法備矣。
白石脂〔燒赤水飛研細焙干〕，柴胡〔各一錢〕，白龍骨〔二錢〕，酒煮〔晒乾，水飛為末〕，
當歸〔酒洗三錢〕，乾姜〔炮四錢〕，黃檗〔酒洗〕，白芍藥〔各五分〕，
右為細末，水煮稀糊為丸，如雞頭大，每服三十丸，空心宿食消盡，
煎白沸湯放溫送下，無令胃中停住，待少時，以早膳壓之，是不令熱藥犯胃。
忌生冷硬物，與酒濕麵｛服藥有法亦有期，讀此又得一種經緯。｝
一方，治赤白帶下，不問遠年近日，並皆治之。
｛大溫下元之寒濕，惟久病虛寒者宜之，若為丸服之更佳，恐其僭上也。｝
龍骨〔半兩〕，舶上〔硫黃三錢〕，
右為細末，每服半錢，空心無灰酒下。
茅花散，治婦人血崩不止，赤白帶下。
｛此方自是血崩藥當入血崩證。｝
茅花〔一握〕，棕櫚皮〔三寸〕，嫩荷葉〔三張〕，甘草節〔二一寸〕，
右為細末，空心酒調半匙下。
雙白丸，治白帶如神。｛燥濕滲濕。｝
石灰〔一兩〕，白茯苓〔二兩〕，
右為末，水丸如桐子大，每服三十丸，空心白水下。
白附子丸，有婦經年崩漏不止，諸藥不效，脈濡微，此與前伏龍肝散兼服愈。
白附子〔四兩〕，附子〔二兩〕，黃狗骨頭〔四兩燒灰〕，
｛妙在狗骨頭灰蓋有溫濕之能耳。｝
右為細末，粥丸如桐子大，每服三十丸。
地榆膏，治赤白帶下骨立者。此血涼劑，濕熱勝而滑脫者宜之
地榆〔一斤〕，
用水三升，煎至一半，去渣，再煎如稠湯，絞淨，空心服三合，日二服。
（治白濁白淫）
加味四七湯，治婦女小便不順，甚者陰戶疼痛。
｛此方治四氣七情，故以為名，然以半夏為君，則知內外二因，
皆能冷氣鬱而生濕生痰也，香附治內，紫蘇治外，其餘又兼內外，以佐其成功，
然不有琥珀為之通竅燥濕，則亦不能為效也。｝
半夏〔湯洗七次一兩〕，厚朴〔姜汁製〕，赤茯苓，香附子〔炒各半兩〕，紫蘇，
甘草〔各二錢〕，
右咬咀，分四帖，每服水二鍾，薑三片，煎至八分，去滓，加琥珀末一錢，調服。
鎖精丸，治小便白濁或白帶淋瀝。
破故紙〔炒〕，青鹽，白茯苓，五味子，
右為末，酒糊丸，如桐子大，空心鹽湯或酒下三十丸。
固精丸，治下虛胞塞，小便白濁，或如泔，或如凝脂，或小便無度，腰重等症。
｛夫坎者水也腎主之，而坎中之一陽乃腎中之真氣，氣固則水旺，水旺則氣溫，
氣溫則下元煖而先天不虛，若白濁久而如泔如脂，或小便無度，皆氣脫也。
氣脫則下焦無火，而水不溫矣。安得水升而火降哉，此方能固脫溫氣歛藏真火，
誠治虛寒要藥，於男子亦宜用。｝
牡蠣〔煆粉〕，桑螵蛸〔酒炙〕，龍骨，白石脂，白茯苓，五味子，菟絲子〔酒蒸焙〕，
韭子〔炒各等分〕，
右為末，酒糊丸，桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。
內金鹿茸丸，治婦人勞傷血脈，胞絡受寒，小便白濁，日夜無度，臍腹疼痛，
腰膝無力。
｛按鹿茸蓯蓉黃氏附子，有益精益氣溫腎之功，內金牡蠣螵蛸龍骨有固澀禁便之用，
五味遠志生津液而入腎，以補正氣其為補下無疑，男女俱可服。｝
鹿茸，黃耆，雞內金，肉蓯蓉，五味子，龍骨，牡蠣，遠志肉，桑螵蛸，
附子〔各等分〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，食前溫酒或米飲任下。
金鎖正元丹，治真氣不足，呼吸短氣，四肢倦怠，腳膝痠軟，目暗耳鳴，遺精盜汗，
及婦人白濁白淫等證。
｛肉蓯蓉男得之而助陽，女得之而孕育，巴戢補髓添精，葫蘆巴治虛冷補骨脂起陽衰，
五倍子燥陰濕，茯苓陽中之陰，硃砂鎮心之主，寓降火升水之妙龍骨固脫，
故為下元真氣不足者所服也。｝
肉蓯蓉〔洗焙〕，紫巴戟〔去心〕，葫蘆巴〔炒各一斤〕，補骨脂〔酒浸炒十兩〕，
五倍子〔半斤〕，茯苓〔去皮六兩〕，硃砂〔三兩另研〕，龍骨〔二兩〕，
右為末，入藥研勻，酒和丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒或鹽湯任下。
威喜丸，治丈夫元氣虛憊，精氣不固，餘瀝常流，小便濁，夢寐頻泄，
及婦人血海久冷，白帶白濁白淫，下部常濕，小便如米泔，或無子息。
｛味之淡者莫過於蠟，而淡之滲者莫過於茯苓，蓋淡者天之陰，天氣降則水生，
水生則火有制，而又以豬苓煮茯苓者欲共滲之速，以蠟為丸者，欲其降之深也，
亦忌使性之句，戒助肝氣也。｝
黃蠟〔四兩〕，白茯苓〔去皮四兩作塊，用豬苓二錢半，同於磁器內煮二十餘沸，出日乾，
不用豬苓〕。r
右以茯苓為末，熔黃蠟杵為丸，如彈子大，空心細嚼，滿囗生津，徐徐嚥服，
以小便清為度，忌米醋只吃糖醋，尤忌使性氣。
烏金散，治身熱口燥，氣塊築痛，下黃水如葵汁。
｛紫金皮通血中之氣而散血，百草霜止葵汁之水而除黃氣通血行，塊痛自止，
妙在甘草等分，不然何以能治身熱口燥也。｝
百草霜〔炒〕，紫金皮〔米泔浸服炒黃〕，粉草〔炙各等分〕，
右為末，每服二錢，艾湯或醋湯，空心調下。心嘈，豬血入鹽酒下。白帶，
用鯉魚一尾，去腸不去鱗，將油髮一團，入魚肚內，黃泥固濟，炭火內煆存性，去泥，
研魚為末，每用一錢，以陳酒調，同前藥服。
一方，治婦人久積虛寒，小便白濁，滑數不禁。
｛此方簡切久服彌佳。｝
鹿茸屑〔炒黃為細末〕，每服二錢，空心溫酒調服。

卷之四

2=標題= 第五章，虛勞門

3=標題= 第一節，論婦女虛勞與男子不同
準繩云：
勞倦所傷，用補中益氣湯調治，乃暴病也。失治而有發熱潮熱，盜汗咳嗽，
諸證出焉，謂之虛勞。又復失治，而有皮聚毛落，飲食不為肌膚，骨髓中熱，
經閉不行，諸證出焉，謂之瘵骨蒸熱。至於傳尸之疾，別自一種，其源不起於勞倦，
其流或至於滅門，余於雞病首冊，則既條分而備列矣。
然男以精為主，女以血為主，其致病既殊，其施治亦異，故應別著方法，
而陳氏良方分勞瘵.骨蒸勞.氣虛勞.風勞.冷勞.熱勞.客熱等門，未免惑亂，
後人靡所適從，今釐正如左，醫者更參雜病虛勞傳尸勞二門而用之，則無道少之患矣。
｛補中益氣是治勞倦內傷之劑，乃初治法非久病勞瘵骨蒸所宜。｝
｛精血雖殊而虛勞形症不遠，治亦不異宜與雜症參看，
按血風勞者肝血虛而風熱成勞也，風勞冷勞因虛乘襲日久變成勞熱氣虛者，
氣不足熱勞者血不足至骨蒸勞瘵大都難治矣。｝

3=標題= 第二節，論初病大法
保命集云：
治婦人虛勞，局方中謂首尾六合，如大聖散熟地黃丸，是治無熱虛勞也。
中道藥牡丹煎丸，空心食前；人參荊芥散，臨臥食後，是治有熱虛勞也。
戴氏曰：
有病後血虛者，有本體血虛者，其人往來寒熱，或五心發熱，言語無力，
面色痿黃，頭目昏暈，變生諸疾，芎歸湯加羊肉少許，
或十全大補湯四物湯養榮湯服之。血虛而氣旺者宜抑氣湯，即香附末。

3=標題= 第三節，論無熱虛勞
大全云：
婦人冷勞，屬血氣不足，臟腑虛寒，以致臍下冷痛，手足時寒，月經失常，
飲食不消，或時嘔吐，惡寒發熱，骨節痠疼，肌膚羸瘦，面色痿黃也。
｛無熱虛勞乃陽虛症其病自上而下損之，宜溫補惟東垣元禮立齋先生，
獨得其治宜宗之氣虛易補宜早為妙，不比有熱虛勞之難療理也。｝
｛有熱無熱可以占氣，血虛實矣。立齋證治方法可補前論不足。｝
薛氏曰：
前證有內外真寒，有內外真熱，有內真熱而外假寒，有內真寒而外假熱者。
若飲食難化，大使不實，腸鳴腹痛，飲食畏寒，手足逆冷，面黃嶇吐，畏貝風寒，
此內外真寒之證也，宜用附子理中湯以日陽，八味地黃丸以壯火。
若飲食如常，大使堅實，胸腹痞脹，飲食菖冷，手足煩熱，面赤嘔吐，不畏風寒，
此內外真熱之證也，宜用黃連解毒湯以消陽，l；味地黃丸以壯水。
若飲食如常，大使堅實，胸腹痞脹，飲食喜寒，手足逆冷，面黃嘔吐，畏貝風寒，
此內真熱而外假寒也，亦用解毒湯六味丸。
若飲食少思，大使不實，昋酸曖氣，胸腹痞滿，手足逆冷，面赤嘔吐，畏貝風寒，
此內真寒而外假熱也，亦用附子理中湯與八味丸，當求其屬而治之。
經曰：益火之頨，以消陰蘙，壯水之主，以制陽光。使不知真水火之不足，
泛以寒熱藥治之，則舊疾末去，新病復生矣。
夫所謂饜者，猶生也，謂心腎也。求其屬也者，言水火不足而求之於心腎也。
火之頨者，陽氣之桹，鄎心是也。水之主者，陰氣之根，即腎是也。
非謂火為心慷為肝，水為腎主為肺也。
（驗案）
一婦食少作嘔，囗吐痰涎，面黃腹痛，月經不調，手足逆冷，此內外俱寒之證，
以六君加香附木香治之而愈。
｛以內外俱寒而不用附子理中何也｝
一婦忽嘔吐酸水，內熱作渴，飲食不進，惟喜冷水，面色青赤，投之以藥，入囗即吐，
此內外真熱之症，積十餘日，以黃連一味，煎湯飲之，徐加白朮茯苓，
仍加陳皮當歸炙草，至月餘，始進米飲稀粥，調理而愈。
｛以內外真熱不用三黃解毒而以一味黃連者瀉火之源也，其餘加白朮等藥者，
抑恐苦寒傷胃耳。｝
一婦內熱作渴，大使秘結，畏惡風寒，手足逆冷，此內真熱而外假寒，
先用黃連解毒湯，後用六味丸而愈。
｛有熱渴便祕二症故雖逆冷亦是假寒，然亦有可下者，後用六味丸求其屬也，
然須以脈有力無力分虛實。｝
一婦初患痰喘熱渴，醫以降火散氣治之，肌日削而氣日索，延至甲辰，木旺痰盛，
身熱囗腐，腹脹神昏，絽食幾死，此虛熱無火，投以壯火生土之劑，隨服隨效。
越數歲，夏初，坐則頭墜，不能起祝，臥則背冷，覺風透體，煩熱暈眩，陔嘔痰湧，
手足麻冷，此內真寒而外假熱之證也，遂以大補薑附之劑投之，不三匹服而大勢己平，
仍以前藥加減而愈。
｛此得熱因寒用之法從之。｝
韓恚治其嫂年三十餘，十八胎，九殰八夭，會家難作，騖憂過甚，遂昏昏不省人事，
囗唇舌皆瘡，或至封喉，下部虛脫，白帶如注，如此四十餘日，或時少甦，至欲自縊，
悲不能堪，醫或投涼劑解其上，則下部疾愈甚，或投熱劑，及以湯藥蒸其下，
則熱暈欲縃，此亡陽證也，急以鹽煮大附子九錢為君，制以薄荷防風，
佐以芎歸薑桂之屬，水煎，入井水冷與之，未盡劑，斢睡通宵，覺即能識人，或曰：
此何謂也，日方書有之，假對假，真對真爾，上乃假熱，故以假冷之藥從之，
下乃真冷，故以真熱之藥反之，斯上下和而病解矣。﹂繼以女金丹，錯綜以三二方，
不但去其疾，且調治元氣，無何，連生二子。
｛此案係重出然不刪去者存之以備遺亡也。｝
｛明是上實下虛得熱因寒用。｝
以上論及治驗，有無當於虛勞者，而實治寒與熱變通之大法爾，不可不察也。

3=標題= 第四節，論有熱虛勞
大全云：
婦人熱勞，由心肺壅熱，傷於氣血，以致心神煩躁，頰赤頭疼，眼澀厝乾，
囗舌生瘡，神思昏倦，四肢壯熱，飲食無味，肢體痠疼，心忪盜汗，肌膚日瘦，
或寒熱往來，當審其所因，調補氣血，其病自愈矣。
薛氏曰：
熱勞乃壯火食氣，虛火煎熬真陰之所致也。
｛肚火食氣是言實火非同勞熱之火可補。｝
王太僕云：：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，
是無火也，當治其心。
｛太僕所論乃真水真火，此根有生中來。故當求屬以衰之，竊謂以下諸症，
或肝或脾或肺而心腎者甚少，總以分氣分血主治卻與求屬之意不同。｝
如大熱而甚，寒之不寒，是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。
當助其腎，心盛則生熱，腎盛則生寒，腎虛則寒動於中，心虛則熱收於內。
竊謂前證，
若肝脾血虛，用四物參朮。
肝脾鬱怒，小柴胡合四物湯。
脾胃氣虛，補中益氣湯。
肝脾血虛，加味逍遙散。
肝經風熱，加味小柴胡湯。
心經血虛，天王補心丹。
肺經氣虛，人參補肺湯。
肝經血虛，加味四物湯。
｛此下十二節分經症虛實定方確有見解。｝
大抵午前熱屬氣分，用清心蓮子飲。午後熱屬血分，用四物湯參朮牡丹皮。
熱從左邊起，肝火也，實則四彷湯龍膽山梔，虛則四物參朮黃蓍。
熱從臍下起，陰火也，四物參朮黃柏知母酒拌炒黑五味子麥門冬肉桂，如不應，
急用加減八味丸。
不時而熱，或從腳心起，此無根虛火也，用加減八味丸，
及十全大補湯加麥冬五味主之。
（驗案）
一婦經行不調，飲食少思，日哺熱甚，此肝脾氣血俱虛，
用十全大補加山茱萸山藥牡丹皮麥冬五味而愈，吹牛秋，寒熱如瘧，仍用前藥而愈。
一婦生育多胎，月經不調，兩足發熱，年餘，其身亦熱，勞則足痠痛，又年許，
后腫裂痛，又半年，后裂貝血，形體瘦倦，飲食無味，月水不行，此氣血俱衰之證，
彼誤用通經丸等藥，復傷氣血，遂致不起。

3=標題= 第五節，論瘭骨蒸熱
準繩云：
五勞六極七傷諸證治，己見薙病虛勞門，茲不贅敘。婦人致此，多因陘行胎產，
或飲起居七情，重傷肝脾之所致。又或矢於調攝，或過於攻伐而成，與男子治法，
稍有不同，故彙集古禁，力專治婦人者於此，若欲究其源流，更當稽之彼籍。
良方云：
骨蒸勞者，由積熱附於骨而然也，亦口傳尸.殗碟.伏連.無辜。其名不一。
此病皆由脾胃虧塤所致，其形羸瘦，腹脹泄痢，肢體無力。
傳於腎，則淊汗不止，腰膝冷痛，夢鬼交侵，小便赤黃。
傳於心，則心神忪悸，菖怒不時，頰后赤色，乍熱乍寒。
傳於肺，則胸瞞短氣，陔嗽吐痰，皮膚甲錯。
傳於肝，則兩目昏暗，膀下妨痛，閉戶念怒，五臟既病，則難治療。
｛此至脈之病也夫腎主骨骨至于蒸真陰竭矣腸何以依。｝

3=標題= 第六節，論血風勞
大全云：
婦人血風勞證，因氣血素虛，經候不調，或外傷風邢，內挾宿冷，致使陰陽不和，
經絡痞澀，腹中堅痛，四肢痠疼，月水或斷或來，面色痿黃羸瘦。
又有因產後未滿百日，不謹將護，臟腑虛腫，百麻枯竭，遂致勞損，久不瘥，
寒熱，休作有時，飲食減少，肌膚瘦瘁，遇經水當至，郋頭目昏眩，胸背拘急，
囚跂疼痛，身體煩熱，足重面浮，或經水不通，故謂之血風勞氣也。
｛肝熱生風故病名血風曰：勞者病久血虛月候不行而發熱不止也。｝
｛此是肝腎之陰不足當從至脈主治。｝
薛氏曰：
東垣云：喜怒不節，起居不時，有所勞傷，皆損其氣，氣衰則火旺，火旺則乘其脾土，
脾主國肢，故因熱懶言，動作喘乏，表熱自汗，心頂不安，當病之時，
宜安心靜坐存養其氣，以甘寒瀉其熱氣，以酸味收其散氣，以甘溫補其中氣。
經言勞者溫之，溫之。要略云：平人版大為勞，以黃蓍建中湯治之。
（驗案）
一婦人勞則足踉熱痛，此足三陰血虛，用聖愈湯而痊，後遍身瘙癢，誤搬風藥，
潑熱抽搐，肝版洪數，此肝冢血虛，火盛而生風，以天竺黃膽星為丸，
用四物麥冬五殊芩連炙草山梔柴胡煎送而愈。
一婦素清苦，勤於女工，因感風邪，自用表散之劑，反朝寒暮熱，自汗盜汗，
形氣虛甚，其脈或浮洪或微細，其面或青白或痿黃，此邪去而氣血愈虛也，
用十全大補湯三十餘劑漸愈，又用加味逍遙散，兼治半載而痊。
｛此所謂風勞也當從攢脈治此下諸方於虛損初病者宜酌用之。｝

3=標題= 第七節，虛勞門彙方
治虛勞平補諸方
增損四物湯，治婦人氣血不足，四肢怠惰，乏力少氣，兼治產後下血過多，榮衛虛損，
陰陽不和，乍寒乍熱。
｛夫血病治血氣病治氣人所易也，而血病補氣氣病補血人未盡知，故四物復有增損之法，
蓋以地黃滯氣而損脾非四肢怠惰乏力少氣者所宜，故當損而人參甘草所以益脾也，
故當增共炮姜既能溫中又能引血以歸氣此增損之妙也。｝當歸，川芎，白芍，人參，
乾薑〔炮〕，甘草。右服咀，每服四錢，水一盞，煎至六分，去滓熱服。六神湯，
治脾氣不和，榮衛不足，怠惰困倦，不嗜飲食，服之補養真氣，進美飲食，
充澤肌膚。｛按充肌澤膚者衛氣也氣不可熱此方以黃氏益衛氣，
而又以地骨皮清衛熱，則無壯火食氣之虞，又以四物引衛氣以歸四臟而生血，
則又有少火生氣之用，如是則榮衛足而困倦去矣，其曰：
脾不和不嗜食亦為氣不足之病氣足則愈也宜知之。｝當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，
黃蓍，地骨皮。右為粗末，短服五錢，水煎，
空心溫服。聖愈湯，治血虛心煩，睡臥不寧，
或五心煩熱。｛聖愈湯重在血虛心煩四字，
然去白芍而用生地者所以涼心生血也，
川芎之用豈為火鬱宜散歟不若以麥門冬易之。｝
人參，川芎，熟地，生地。
右水煎服。
加減大建中湯，治婦人胎前產後一切虛損，月水不調，臍腹疳痛，往來寒熱，自汗，
口乾，真渴。
芍藥〔二兩〕，當歸，川芎，黃蓍，肉桂，白朮，炙草。
右為末，每舨二錢五分，加薑棗水煎，食前服。
｛按前三方一用參姜以溫中一用黃脈地骨，以益衛清熱一以參脈並用，
而中外兩補均以四物加減為血分居多，此名建中又重在氣也然桂之色可以通榮，
血桂之氣味可以通衛氣，故本經以之通血脈又同脈朮，
甘草姜棗等則建中之功尤大矣以其兼中土也。｝
當歸建中湯，治婦人一切血氣不足，虛損羸乏。
當歸〔四兩〕，白芍〔舛〕，肉桂〔去皮〕，甘草。
右忺咀，每服三錢，加生薑三片，蕞一枚，水煎，空心服。
雙和散，治一切大病之後，虛勞乏力，補血益氣。
｛雙和者專和榮衛而非建中意也，然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊，
要知古人不執方不泥法，讀之令人有言外之意。｝
黃蓍，熟地黃，當歸，川芎，白芍藥，肉桂，甘草。
右玖咀，每朋四錢，加生薑三片，棸二枚，水煎服。
補中益氣湯，治形神勞倦，或飲食矢節，以致脾胃虛損，清氣下陷，發熱頭痛，
四肢倦怠，心煩肌瘦，日漸羸弱。
｛夫形勞者氣傷於外，神勞者氣傷於內，飲食不節者中氣受傷，傷則水穀衰少後，
天氣病而上下二焦亦無所養，故以甘溫之劑以益上中之氣，而又妙在升榮，
以舉下陷之陽使榮衛和而氣血益也，氣益則何病之有。故東垣先生一生得力盡在于此，
其本方加減法更妙詳之。｝
黃蓍，人參，白朮，甘草，當歸，陳皮，升麻，柴胡。
右作一服，水煎，食遠稍熱服。
八珍湯，治脾胃虧損，氟血俱傷，蓋人之生，以脾胃為主，脾胃一虛，諸臟夫所，
百病生焉，即四君子合四物湯，加苣棗熊服。
歸脾湯，治脾經失血少寐，發熱盔汗，或思慮傷脾，不能攝血妄行，或健忘怔忡鷩悸，
或心脾傷痛怠惰嗜臥，飲食不思。
方見血崩門勞傷條。
黃蓍散，治勞氣食後身疼倦，夜間盜汗，此因失血榮衛損也。
｛夫腎液入心為汗，而汗者陽之氣也。陽氣者衛氣也，衛氣晝行陽則為氣，r
為汗行陰則為液，為血若盜汗者為行陰之氣，反竊而外出以行陽也。
此方用黃氏益陽氣而固表，防風為之使歸芍地黃引氣藥以歸陰，甘草從中以和榮衛，
故諸症愈矣。｝
黃蓍，防風，當歸，白芍，乾地黃，甘草，青皮。
右每服五錢，薑三片，棗一枚，水煎，食前溫服。
桔梗引子，治心不足，解勞倦，益血。
黃耆，人參，麥門冬〔去心〕，桔梗，甘草〔炙各一兩〕，青皮〔半兩〕。
右為末，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服。
劫勞散，治心腎俱虛，勞嗽二三聲無痰，遇夜發熱，熱週卲冷，時有盜汗，四肢倦怠，
體劣黃瘦，飲食減少，夜臥恍惚，神氣不寧，睡多異夢，比藥能治微嗽有唾，
中有紅線，名曰：肺痿，矢治使成羸劣疾。
｛人身以氣血為用五臟以心腎為主，心腎者氣血之父母，此方以三物補氣，
以三物補血，以三物止嗽消痰斂肺似矣，然半夏性燥損血用之何，居蓋氣以黃氏為君，
血以白芍為君，而又以熱地阿膠潤燥五味人參生津，則又何害于燥然，
以之治微嗽有唾則可若以之治紅線則非今人所敢及也，幸斟酌之況同人參黃氏，
尤未敢輕用。｝
白芍藥〔六兩〕，黃耆〔蜜炙四兩〕，人參〔去蘆〕，白茯苓，半夏〔泡湯七次〕，甘草〔炙〕，
當歸〔去蘆酒洗〕，五味子，阿膠〔炒〕，熟地黃〔洗淨焙乾各二兩〕。
右玖咀，每服三錢，生薑七片，棗三枚，水煎溫赧，日三。
補肺湯，治勞嗽，五臟虧損，哺熱接熱，盜汗皂汗，唾痰喘嗽。
｛有謂嗽忌參氏痰忌熟地而此方概用之非得知也，
此即八珍意而諫皮茯苓之取舍當思之。｝
人參，黃蓍〔炒〕，紫苑，五味子〔炒各五分〕，熟地黃，桑白皮〔炒各一錢〕。
右剉，水煎，入蜜少許，食後服。
補方丸，治婦人虛損諸疾。
白朮，熟地〔各一兩〕，當歸，白芍藥〔炒〕，川芎，黃蓍，人參，陳皮〔各半兩〕。
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五七十丸，溫水下。
人參丸，養陰生血補虛。
｛此亦八珍意也以為丸故去甘草以淡滲，故去茯苓而諸角膠之用，非以其為氣血之屬，
而補督脈充腦隨乎。｝人參，白朮，鹿角膠〔炒〕，當歸，芍藥，川芎，
熟地黃〔各等分〕。右為末，煉蜜丸，如桐子大，每舨三十丸，空心米飲下。
七補丸，治婦人氣血虛弱，衝任不和，腹中經結，狀若懷孕，月候尚來，未分經脈，
宜服此方。
｛四物阿膠可以補任脈之虛，白朮白芷可以調衝脈之氣，
以其經結如孕經脈未分故製方如此。｝
當歸，川芎，芍藥〔各三錢〕，熟地，白朮，白芷，阿膠〔炒各二分〕。
右為細末，煉蜜丸，桐子大，每服五六十丸，空心米飲下。\r
十補丸，治婦人諸虛百損，榮衛不調，形體羸瘦，面黃背倦，口苦舌乾，心忪多汗，
血衰氣盛，寒熱往來，一切血崩帶下，墮胎落孕，此藥皆治，孕婦服之，尤有神效。
｛此即十全大補湯加肉蓯蓉也，本草以蓯蓉為黑司命能治男子絕陽不興，
婦人絕陰不產，故加之然丸方用甘草者甚少而此，
乃如方用之又不以蜜丸而以酒調山藥為糊者，欲使丸無太緩之能功有十全之驗也。｝
熟地黃，肉蓯蓉，人參，黃蓍〔去蘆蜜炙〕，當歸〔酒浸〕，川芎，白芍藥〔洗〕，白茯苓，
白朮，肉桂，甘草〔半兩〕。
右為細末，用好酒調山藥末打糊丸，如桐子大，每服六七十丸，食前米湯或溫酒下。
滋陰百補丸，治婦人勞傷氣血，諸虛百損，五勞七傷，陰陽不和，乍寒乍熱，
心腹疼痛，不思飲食，尪羸乏力。
｛此方不惟理氣補虛而且善調經種子，然有甘草而又以蜜為丸者，為以香附益母為君，
故無傷于甘丸而緩也。｝
香附，益母草〔半斤〕，當歸〔酒洗六兩〕，川芎，熟地黃〔薑汁炒〕，白朮〔各四兩〕，
白芍藥〔炒三兩〕，玄胡索〔炒〕，人參，白茯苓〔各二兩〕，甘草〔炙一兩〕。
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，短服五六十丸，砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下，
空心服。
羊乳丸，治虛勞羸瘦。
｛此方以黃氏補上焦元氣而配以地骨之苦寒是補氣不補火，以熟地補下焦之水，
而配以山茱之溫澀是補水而又生肝，柴胡散結熱之氣，秦艽利一身之機，
方以羊乳名者以參氏有羊肉之功也。｝
黃蓍〔蜜炙〕，地黃〔酒浸蒸〕，秦艽，山茱萸肉，柴胡，地骨皮〔等分〕。
右為末，煉蜜丸，如桐子大，短服五十丸，煎人參湯下，不拘時候，日進三服。
六味丸一名地黃丸一名腎氣丸，治腎經不足，發熱作渴，小便淋閉，氣壅痰嗽，
頭目眩暈，眼花耳聾，咽懆舌痛，齒牙不固，腰腿痿軟，自汗盜汗，便血諸血失音，
水泛為痰，血虛發熱等證，其功不能盡述。
｛此方原名腎氣丸為以腎中有生氣也，腎為坎命門同之命門之氣，宜藏而不宜泄，
故曰：慳臟以其受五臟六腑之精而藏之也，本方以地黃滋腎陰，以山茱山藥茯苓澤瀉，
補四臟之氣降而歸腎，而丹皮以瀉陰中伏火火去而氣生精長，所以四臟皆有廩而生，
生不窮也。名曰：腎氣豈無謂乎，若八味者又溫生氣于陰之中以補火生土也，
故下元虛而腹痛漩溺者宜之。｝
熟地黃〔半斤杵膏〕，山茱萸肉，乾山藥〔各四兩〕，牡丹皮，白茯苓，澤瀉〔各三兩〕。
右各另為末，和地黃膏，加煉蜜丸，如桐子大，每腲七八十文，空心食前滾湯下。
八味丸，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛弱，飲食少思，大使不實，臍腹疼痛，
夜多漩溺等症。
即六味丸加肉桂附子各一兩。
益陰腎氣丸，治諳臟虧損，援熱哺熱，潮熱盜汗，或寒熱往來，五心煩熱，
或囗乾作渴，月經不調，或筋骨痠倦，飲食少思，或頭目不清，痰氣上壅，咳嗽哺甚，
胸膈痞悶，或小便赤數，兩足熱痛，或腳足痿軟，肢體作痛等症，此壯水之主，
以制陽光之劑。
｛按腎氣丸立自仲景主作納氣歸元故名之，今加益陰二字乃添蛇足也，豈立方之旨哉。
若五味猶能斂氣生津生地尚可涼血瀉火，或少佐之。庶幾近理而當歸之用殊失之矣，
或曰：當歸味辛可以潤腎燥殊，不知辛溫之味，乃流行之物非所以納氣也。
蓋腎為水藏而陰生，所謂水深土厚也。動則氣散而水溢，所謂失藏其用也。
觀水歸冬旺而反涸，長夏火旺而水行，可想命名之義矣。
辛溫之物加于納氣丸中宜乎否乎。｝
熟地黃〔八兩杵膏〕，山茱萸肉，山藥〔各四兩〕，白茯苓，牡丹皮，澤瀉〔各三兩〕，
當歸，五味子〔炒各二兩〕，生地黃〔酒浸杵膏〕。
右為末，入二膏，加煉蜜丸，如桐子大，硃砂為衣，每舨五十尢，空心淡鹽湯下。
烏雞煎丸，治婦人百病，血氣虛勞，赤白帶下等證。
｛雞巽木也烏骨白毛金水相生木無火燥之義，于婦人所宜者肝木為用，而陰生陽長也，
但此方所配諸藥雖以氣血為主，然參氏同官桂則溫補太過苟非血虛氣弱者不可。｝
黃蓍，當歸〔各六兩〕，香附子〔四兩〕，白茯苓〔三兩〕，人參，官桂，熟地黃，生地黃，
地骨皮〔各二兩〕。
右為烏骨白雞一隻，男用雌，女用雄，籠住，將黃蓍末和煖麴丸雞頭實大，
喂雞眼生眵，弔死，去腸肚及毛，洗淨撻碎骨，入前藥並納雞腹內，用酒醋各一瓶，
煮一宿，取骨焙乾，並研為末，用汁打糊丸，如桐子大，短服五十丸，盥湯下。
人參鱉甲丸，治婦人一切虛損，肌肉瘦瘁，盜汗心忪，咳嗽上氣，經脈不調，
或作寒熱，不思飲食。
｛此方謂治虛損者為氣血不足也，故用參而肌肉瘦故用酥蜜以潤之，
且酥蜜同杏仁甘桔又可潤肺下氣而除嗽也，然氣不足則寒而心忪血不足則熱而盜汗，
故又于補氣血之中一加柴胡地骨黃連以除熱，一加肉桂木香以溫寒，赤芍散血中之瘀，
杏仁破氣中之滯，胡連虌甲青蒿童便搜骨蒸之熱，而以麝香為引者，
是欲內外通而結熱散也又何不足之有。｝人參，當歸，赤芍藥，杏仁，甘草〔炙〕，
桔梗〔去蘆〕，柴胡〔各一兩〕，地骨皮，宣黃連，胡黃連〔各七錢半〕，肉桂〔去粗皮〕，
木香〔各半兩〕，麝香〔另研五分〕，鱉甲。右為細末，用青蒿一斤，研爛絞汁，
童子小便五升，同熬至二升，次入真酥三兩，白沙蜜三兩，再熬成膏冷，力下眾藥末，
搜和令勻，丸如桐子大，短服五十丸，溫酒送下無時。
艾煎丸，治婦人諸虛。
｛此方調氣調經行血養血凡艾附丸可以此作祖。｝
杜艾葉，大當歸〔各二兩〕，香附子〔四兩〕。
右醋煮半日，焙乾為末，再用醋煮糊丸，艾醋湯下。
蓍味丸，補虛敗。
｛此補氣祕方也妙在用黃氏以鹽水漏炙，用秫米以作糊丸以其能開胃也，五味為佐，
惟虛而吸吸短氣者宜之。｝
黃蓍〔四兩鹽水浸火炙〕，北五味〔二兩〕。
右為末，秫米糊丸，空心鹽酒下。
治無熱虛勞
附子理中湯，治真陽不足，飲食難化，大使不實，腸鳴腹痛，飲食畏寒，手足逆冷。
｛此方只在理中二字上體認仲景原作，大丸為煎和渣同服理中妙處全在于此，
今矢其意深可惜也如大便不實者還宜遵之。｝
白朮，人參，乾薑〔炮〕，甘草〔炙〕，附子〔炮去皮臍各等分〕。
右剉，每服四錢，加生薑十片，水煎服。
黃蓍建中湯，治男子婦人諸虛不足，羸乏少力，此藥大生氣血，補益榮衛。
｛理中者理土中之寒，建中者溫血中之寒，當歸建中則溫榮以行血黃氏，
建中則溫衛以行血曰：大建中則氣血俱溫俱行矣，用者須得此意。｝
黃蓍〔三錢〕，白芍藥〔炒四錢〕，肉桂〔一錢半〕，甘草〔炙二錢〕。
右玖咀，作一服，加薑棗水煎，食前服。
加味黃蓍湯，治陽虛惡寒。
｛裏氣足則外氣充，外氣固則內氣足，此方內外相長而以肉桂通經脈于表裏之間，
則陽虛之寒釋矣，其加附子又兼溫內也。｝
黃蓍〔二錢〕，人參，白朮，甘草，肉桂〔五分〕。
右剉，水煎服，甚者，加附子。
十全大補湯，治婦人冷勞最妙。
方貝經閉血枯條。
渾身碎痛引子，治婦人勞倦。
｛主渾身之經絡者肝也，而肝所以藏血以榮週身之箏，則一身之碎痛當以肝為主，
而生血之本以脾為主，為脾統諸經之血也，防風行肝氣于週身，白芷行陽明于血海，
甘朮益中土以生血，歸芍榮肝木于週身，附子溫內而通所不通，篙本行上而散至巔頂，
茯苓滲下而內達九淵，虎骨續斷其搜筋骨諸邪而定痛者，歟其曰：治勞倦者，
必每因勞倦而渾身痛者也。｝
虎骨〔五錢〕，防風，本，白芷，茯苓，甘草〔炙〕，白朮，當歸，白芍〔炒〕，續斷，
附子〔各二錢〕。
右為粗末，加薑棗煎，不拘時服。
木香丸，治婦人冷勞，經胝不調，臟腑氣滯，四肢疼痛，飲食無味，漸加羸瘦。
木香，琥珀，吳茱萸〔泡〕，當歸，牡丹皮，赤芍藥，三稜，附子〔炮〕，延胡索，川芎，
乾薑，人參，桂心〔各半兩〕，北柴胡，鱉甲，白朮，厚朴，熟地黃，陳橘皮。
右為末，煉蜜丸，如桐子大，岳服三十丸，空心溫酒下。
戊己丸，治新婚男子女人，素稟虛寒滑泄，飲食無味，肌肉不生，多睡少寐，
終日昏蒙，夜多異夢，畏寒喜熱，喫食嘔吐清水，狀如翻胃，此藥養脾開胃，滋血氣，
長肌肉，添精益髓，補煖丹田。
｛此方補氣補血破氣破血溫氣行血通氣養血非真冷勞氣滯血寒血凝者不可妄服。｝
茴香，白庥苓，香附子，胡椒〔五兩〕，人參，甘草，白朮〔二兩〕，硃砂〔半兩細研〕。
右為細末，生薑汁打糊丸，如桐子大，短服二三十丸，空心食前白湯下，日三服。
恟砂丸，治婦人冷勞，心腹積聚，腹臃疼痛，四肢羸瘦不食。
｛此方全在破血散結，雖曰：治冷勞然實為心腹積聚日久以致瘦瘁也，
大概病根于冷而至于瘦，故云：然若非真確安敢妄用。｝
氅甲〔醋炙〕，桃仁〔去皮尖〕，木香，五靈脂〔炒〕，當歸，恟砂。
右為細末，用恟砂膏為丸，如桐子大，每服二十丸，空心溫酒下。
（治有熱虛勞）
逍遙散，治血虛勞倦，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忪頰赤，口燥咽乾，
搜熱盜汗，減食嗜臥，及血熱相搏，月水不調，臍腹脹痛，寒熱如瘧，
又主室女血弱陰虛，榮衛不和，痰嗽潮熱，肢體羸瘦，漸成骨蒸。
｛此治肝脾血虛木鬱不達而發熱者最當引用門冬，所以除五心之煩引用滯荷，
清肌骨之熱一開表一清裏具見不同，皆因病而藥之也加法俱平正亦可法。｝
當歸〔酒洗〕，白芍藥〔酒炒〕，白朮，白茯苓，柴胡〔各一錢〕，甘草。
右剉散，水一盞半，生薑三片，麥門冬二十粒去心，煎七分，不拘時服。
一方用薄荷少許，無麥冬。熱甚，加牡丹皮梔子炒。骨蒸，加知母地骨皮。
陔嗽，加五味子紫苑。吐痰，加半夏貝母瓜蔞仁。飲食不消，加山查神麴。
發渴加麥門冬天花粉。胸中作熱，加黃連梔子。心慌，加遠志酸棗仁。吐血，
加阿膠生地黃牡丹皮。自汗，加黃蓍酸棗仁。久瀉，加炒黑乾薑。遍身痛，
加羌活防風川芎，以利關節。手足顫掉，加防風荊芥薄荷。氣惱胸膈痞悶，
加枳實青皮香附。怒氣傷肝，眠目昏花，加龍膽草黃連梔子。小腹痛，
加玄胡索香附子。經閉不通，加桃仁紅花蘇木。左腹血塊，加三稜蓬朮桃仁紅花。
右腹氣塊，加木香檳榔。
黃蓍散，治婦人勞熱羸瘦，四肢煩疼，心躁囗乾，不欲飲食。
人參，黃芩，當歸〔各七錢半〕，赤茯苓，赤芍藥〔炒〕，黃耆，麥門冬〔去心〕，生地黃，
地骨皮〔各一兩〕，柴胡〔一兩半〕，甘草〔炙一錢半〕。
右取咀，短服四錢，水一盞，生薑五片，煎六分，去滓，溫服無時。
子芩散，涼心肺，解勞除熱，使榮衛順，血不絕。
｛較前方少四味，而赤芍又不同即可以得其補瀉之意矣，以竹葉小麥為引者，
重在心肺之意。｝
黃蓍〔一兩〕，人參，白芍藥，白茯苓，子芩，麥門冬〔去心〕，生地黃〔各半兩〕，
苦梗〔二兩半〕，
右為粗末，先用竹葉一握，小麥七十粒，水三盞，薑三片，煎至一盞半，入藥末三錢，
重煎至七分，去滓溫服。
知母散，治婦人勞熱，磴瘦壯熱，四肢煩疼，咽喉不利，少思飲食。
｛此方較前黃氏散無參氏歸茯地骨，而加知母射干升麻其重在咽喉不利也，
然參氏有肺熱還肺之戒，故不用而知母射干又瀉火動大便亦宜思之，若少思飲食，
從咽喉不利來則可用從脾胃不足來則不可輕用臨症自考。｝
柴胡，生地黃〔各一兩〕，知母，黃芩炒，赤芍藥〔炒〕，射干，麥門冬〔去心〕，
升麻〔各七錢半〕，甘草〔炙微赤半兩〕。
右為粗末，每服四錢，水一中盞，入生薑半分，淡竹葉二十七張，同煎至六分，
去滓，不拘時溫服。
半夏散，治婦人熱勞，煩渴囗乾，體瘦無力，四肢疼痛，或時寒熱，痰逆嘔吐，
不思飲食。
｛今人以半夏大腹之類性燥為勞熱大忌，而古方乃以半夏立名以治熱勞豈非異哉，
且曰：治煩渴口乾尤異也，如秦艽可治肢節之疼，半夏可治痰逆之嘔，
虌甲同柴胡以治寒熱，烏梅同參麥以治口乾，若大腹皮者又監制參氏之滯氣也，
雖異何疑轉而思之又怪夫今之不古者多矣｝
黃耆，北柴胡，鱉甲，大腹皮，半夏，知母，苦梗，人參，赤茯苓，秦九，赤芍藥，
麥門冬，烏梅肉，甘草。
右為粗末，短服四錢，生薑三片，水煎溫服。
秦艽散，治心經有熱，血脈凝滯，五心煩倦。
秦艽，麥門冬，當歸，生地黃，地骨皮，鬱金，蘇木。
右為細末，每服一錢半，水一盞，紅花少許，同煎至七分，溫服。若經脈調，
不用紅花，忌酒與熱物，此方可服一年。
鱉甲地黃湯，治熱勞，手足煩心，怔忡悸悶，婦人血室有乾血，身體羸瘦，不為肌肉。
｛此方以地黃當歸麥門以滋榮血脈，以四君石斛以清胃補脾，
柴胡虌甲秦艽以治骨蒸勞熱，亦八物湯之加減若然以肉桂為佐，
我不敢信以為熱勞法也即以為法須審其脈症何如。｝
鼇甲〔醋炙〕，熟地黃，當歸，柴胡，白朮，茯苓，麥門冬〔去心〕，石斛，秦艽，人參，
肉桂，甘草〔炙〕。
右剉，每服四錢，生薑四片，烏梅半個，水煎溫服。
胡黃連散，治婦人熱勞，體瘦，經脤不通，四肢疼痛，囗乾煩渴，不得眠臥，
飲食減少。
鱉甲，天靈蓋〔酥炙黃〕，柴胡，生地黃，地骨皮，黃蓍，大黃〔微炒〕，犀角屑，當歸，
胡黃連，青蒿，黃芩，赤芍藥，木香，麝香。
右為粗末，每服四錢，以水一中盞，入生薑一錢三分，桃柳心各七莖，煎至六分，
去滓，不拘時溫服。
犀角散，治婦人熱勞，心胸煩熱，不思飲食，四肢多疼，經脈澀滯。
｛此較前方大同小異而力量自是懸別。｝
犀角散，黃芩，甘草〔炙各半兩〕，赤芍藥，虎仗，茯苓，地骨皮，麥門冬〔去心〕，
枳殼，當歸〔各七錢半〕，柴胡，紅藍花，鱉甲。
右為粗末，每服三錢，以水一中盞，入生薑半分，去滓，溫服無時。
紅藍花散，治婦人熱勞，四肢羸瘦，經脈不通。
｛赤芍虎杖土瓜根皆破血通經腹皮，枳殼寬胸理氣，其他不過清心涼血解熱而已。｝
柴胡〔一兩半〕，紅藍花，生地黃，赤芍藥，當歸，鬼箭羽，虎杖，大腹皮，
麥門冬〔去心〕，土瓜根，地骨皮，枳殼，甘草。
右為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，溫服無時。
鱉甲散，治婦人熱勞，發渴壯熱，四肢煩疼，漸漸黃瘦，心胸躁悶。
｛按此四方大同小異，而柴胡赤芍地骨虌甲則常同，而參氏大黃枳殼大腹之類，
則互有去取靳輸者自有運斤之妙臨症之際宜審症。｝
鱉甲，柴胡，麥門冬，知母，川大黃〔微炒〕，地骨皮，赤芍藥，黃蓍，人參，黃芩，
桑白皮，甘草。
右為粗末，每服四錢，以水一中盞，入生薑半分，蔥白五寸，豆鼓五十粒，煎至六分，
去滓溫服無時。
阿膠丸，治勞嗽，出血咯血，發熱哺熱，口渴盜汗。
阿膠〔炒〕，生地黃，卷柏葉，山藥〔炒〕，大薊根，五味子〔炒〕，雞蘇，柏子仁〔炒〕，
人參，防風，麥冬。
右為末，煉蜜丸，如彈子大，每服一丸，細嚼，麥門冬煎湯下。
豬肚丸，治婦人熱勞羸瘦。
北柴胡，赤茯苓，人參，黃蓍，黃連，地骨皮，木香，桃仁，鱉甲。
右為細末，用好豬肚一枚，淨洗，將藥末入豬肚內，以線縫合，蒸令爛熟，
於磁器內研如膏，丸如梧桐子大，食前，粥飲下三十丸，午食前再服。
（治骨蒸勞瘵）
加味四物湯，治婦人骨蒸。
｛此方以四物生四臟之陰，以地骨牡丹解骨蒸之熱，其加白朮者以土為萬物之母也，
大意如此。｝
當歸，白芍藥〔炒〕，川芎，生地，地骨皮，牡丹皮〔各等分〕。
右咬咀，每服六錢，水煎服。一方加白朮。
黃連散，治婦人骨蒸勞熱，四肢昏沉，背膊疼痛，面色痿黃，漸漸無力。
｛夫腎之餘氣結而成骨，心火上爍久則為蒸，此方以黃連木通犀角麥門導心熱`，
柴鱉地骨清骨熱，知芩救腎之母，龍膽瀉心，知母白朮甘草和諸藥而保脾，
如是則壯火去而少火生，水日旺而骨蒸去矣，又何勞熱之有。｝
黃連〔去鬚〕，知各〔一兩〕，鱉甲，柴胡，木通，麥門冬〔去心〕，白朮，地骨皮，黃芩，
犀角屑，龍膽草〔去藤〕，甘草。
右為粗散，每服四錢，以水一中盞，生薑一錢，淡竹葉二七片，煎至六分，去渣，
溫服無時。
青蒿散，治婦人骨蒸勞熱，四肢煩疼，日漸羸瘦。
｛前方有茷通犀麥，此方有氏蒿桑梔，此又何也，然梔連龍膽所以清水火之熱，
桑地知母所以瀉肺金之熱，柴胡虌甲青蒿解骨蒸勞熱，然肺寫則氣傷于上，
火去則土無以生，故用黃氏白朮甘草者，所以發巨橋之粟以保赤子于干戈之地也。｝
青蒿，鱉甲，柴胡〔一兩半〕，黃連〔去鬚〕，黃耆，桑白皮，白朮〔各一兩〕，梔子仁，
知母，地骨皮，甘草〔炙各半兩〕，龍膽草。
右為粗散，每服四錢，以水一中盞，入生薑一錢三分，煎至六分，去渣溫服。
柴胡散，治婦人骨蒸勞熱咳嗽，胸膈痰壅，腹脅妨悶，不欲飲食。
｛此方重在咳嗽痰壅腹脅妨悶上，故用大黃半夏。然大黃半夏為今人所擯，
豈古人之不如今人歟，善用者當自得之，嗟乎閱古人之方我於今人之病深有慨焉。｝
柴胡，桑白皮，麥門冬〔去心〕，赤茯苓〔各一兩〕，川大黃，枳殼，百合，秦久，
紫苑〔洗〕，黃芩，赤芍藥，知母，木通〔各七錢半〕，半夏〔湯洗七次去滑〕，
甘草〔炙各半兩〕，鱉甲。
右為粗末，每服三錢，以水一中盞，入生薑一錢三分，煎至六分，去渣，溫服無時。
河車丸，治勞嗽，一切勞瘵虛損骨蒸等疾。
柴河車，揀參〔一兩〕，白茯苓，乾山藥〔二兩〕。
右為細末，入河車汁，加麴糊為丸，如桐子大，以少麝香末為衣，每服三五十丸，
米飲溫酒監湯任下，空心服，嗽甚者，五味子煎湯下。
黃蓍丸，治婦人骨蒸煩熱，四肢贏嗽，疼痛，口乾心躁，不得眠臥。
｛此方補氣益精養血安神清肺熱解勞熱寬胸陽為主，而郁李杏仁雖能潤燥，
然大便滑者不宜。｝
黃耆，麥門冬，茯神〔去木〕，北柴胡，生地黃，甘草〔各一兩〕，酸棗仁〔炒〕，郁李仁，
枸杞子，杏仁〔去皮尖麩炒黃〕，人參〔去鬚〕，黃芩〔各七錢半〕，百合，枳殼，赤芍藥，
知母，秦久〔各半兩〕，鱉甲〔製二兩〕。
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，清粥吞下三十丸，無時。
地黃煎丸，解勞生肌進食，活血養心。
｛按骨蒸方中未有不用柴胡虌甲者，而此方以諸汁熬膏以潤肺除熱消痰為主，
然恐滯膈損脾，故又佐以參朮山孳茯苓麝香之類以疏啟中氣，
而柏子遠志又所以養脾之母而潤心也，如肌膚燥濇而氣血兩虛者請嘗試之何如。｝
生地黃汁，杏仁汁，生薑汁，藕汁〔各五升〕，薄荷汁，鵝梨汁〔各一升〕，法酒〔二升〕，
沙蜜〔四升，右共合一處，慢火火熬成膏，入後藥。〕
北柴胡〔三兩〕，木香，人參，茯苓，柏子仁，山藥，遠志肉，枳實〔麩炒〕，
白朮〔各一兩〕，秦九，苦梗〔各二兩〕，麝香〔半兩研〕，熟地黃〔洗焙酒蒸四兩〕。
右為細末，以前膏和丸，如桐子大，食後甘草湯下二三十丸。
（治傳尸勞）
天靈蓋散，治婦人傳尸骨蒸，四肢無力，每至晚間即熱，兩頰紅色，飲食不下，
心神煩躁。
｛傳尸者彼此傳染相續而亡其症亦大相類，然以為傳尸有蟲形變不一故多難治，
此方以天靈蓋祛伏尸，安息香逐邪崇，阿魏桃仁檳椰祛蟲，其餘諸藥則補氣血，
清骨熱消痰而已別無所奇，而其妙則在童便桃枝柳蔥姜而已。｝
天靈蓋〔酥炙〕，安息香，地骨皮，當歸，人參，山梔子仁，貝母〔去心〕，黃連，桃仁，
檳榔〔各一兩〕，生乾地黃，氅甲〔醋炙〕，北柴胡，赤茯苓，麥門冬〔各一兩半〕，
阿魏〔半兩〕。
右為粗末，短服四錢，以童子小便一大盞，柳桃枝各七寸，生薑五片，蔥白五寸，
煎至七分，去滓溫服。
益母草丸，治婦人骨蒸勞瘦，月候不通，心神煩熱，四肢疼痛，不能飲食。
益母草，青蒿〔各二斤〕，桃枝，柳枝〔各一握長一尺〕。
以上四味剉細，用童子小便一斗，於銀鍋內煎至三升，絞去滓，煎成膏。
柴胡，赤芍藥，犀角屑，鱉甲〔製三兩〕，桃仁〔製淨五兩〕，天靈蓋〔酥炙微黃〕，
硃砂〔細研水飛過〕，木香，甘草〔炙各一兩〕，麝香〔半兩細研〕。
右為末，用前膏和搗五七百忤，丸如桐子大，每服三十丸，煎烏梅甘草湯下，無時。
獺肝丸，治婦人骨蒸勞熱，體瘦煩疼，不欲飲食。
｛與前方小異而此重在獺肝。｝
獺肝〔一具〕，鱉甲〔醋炙〕，北柴胡〔各一兩半〕，川升麻，桃仁〔製〕，天靈蓋〔酥炙〕，
犀角屑，梔子仁，地骨皮，知母〔各一兩〕，黃耆〔七錢半〕，甘草〔半兩〕，
麝香〔二錢半研〕，硃砂。
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服三十丸，溫水下，無時。
治婦人骨蒸傳尸勞瘦方。
麝香〔七錢半〕，犀角屑，木香，白朮，鬼箭羽〔各一兩〕，虎頭骨〔酥炙黃色〕，
天靈蓋〔醋炙黃色〕，雄黃〔另研〕，桃仁〔去皮尖麩炒黃〕，硃砂。
右為細末，入研藥和勻，煉蜜丸，如桐子大，每服二十丸，溫水下，此藥辟疫亦可。
（治血風勞）
人參荊芥散，治婦人血風發熱，身體疼痛，頭昏目澀，心忪煩倦，寒熱盜汗，
頰赤口乾，痰嗽胸滿，精神不爽。
｛血風勞者若血虛肝熱生風而成勞者乃內熱勞症，其有外邪乘者又為外致之病，
當兩分看此方以十全大補去黃氏白芍而加荊芥防風，蓋荊芥乃行散肝中結血，
即火鬱發之之意，而桂心之用乃古方之常當自斟酌。｝
人參，荊芥穗，生地黃，北柴胡，鱉甲〔醋炙〕，酸棗仁〔炒〕，枳殼〔製〕，
羚羊角〔別鎊〕，白朮〔各七錢半〕，當歸，川芎，防風，桂心，甘草〔各半兩〕。
右為粗末，每服五錢，生將薑三片，水煎熱服。
地骨皮散，治婦人血風，氣體虛弱，寒熱發渴。
｛前方兼治心此方兼治肺，而官桂之用意非氣熱所宜于血風二字不知將何以解。｝
地骨皮，桑白皮，枳殼，前胡，黃耆〔各一錢半〕，人參，白茯苓，白芍藥，
五加皮〔各一錢〕，柴胡〔二錢〕，官桂，甘草〔各五分〕。
右作一服，水二鍾，生薑三片，煎至一鍾，不拘時服。
大效油煎散，治血風勞氣，攻注四肢，腰背疼痛，嘔逆醋心，不思飲食，日漸羸瘦，
面色痿黃，手足麻痺，血海冷敗，神效。
｛此方以川烏姜桂等藥為主是真治血中有風也，故其出症皆屬之風冷攻注等病也，
其煎法以生麻油漏錢豈非入肝潤燥歟，若謂煎不可攪吃不可吹又不知其深意也。｝
五加皮，烏川炮，芍藥，海桐皮，牡丹皮〔各一兩〕，川芎，桂心，乾薑〔各半兩〕。
右為細末，每服二錢，水一盞，生麻油浸錢一文，同煎至六分溫服。
常服以油浸二錢，煎藥時不可攪，吃藥時不可吹。
（治血風勞方）
｛此又治在風熱清而血自旺也可為良法第恐人不自悟耳。｝
荊芥穗〔二兩〕，白芍藥，牡丹皮，防風，地骨皮，白芷，黑豆，甘草〔各一兩〕，
川芎〔二錢半〕，右為細末，每服二錢，水一中盞，薑三片，棗一枚，蔥白一寸，
煎至八分，溫服無時。
萬全逍遙散，治血風勞，五心煩躁，心多怔忡，恍惚憂懼，頭目昏重，夜多盜汗。
人參，黃蓍，白朮，白茯苓〔去皮〕，柴胡〔去苗各等分〕。
｛既治血風何為盡用氣藥，況以氣藥而欲治以下諸症似亦不能，
愚謂此方非治血風勞乃治氣虛症也用者審之。｝
右為散，每服三錢，入甘草一寸同煎，溫服。
熟乾地黃散，治婦人血風勞，冷氣攻心，心腹疼痛，四肢不和，飲食減少，日漸羸瘦。
｛既治冷氣當同前方入無熱虛各條內，然以風名而有風藥，以冷名而有熱藥，
以勞名而有治勞藥，以血藥補血散血，以氣藥補氣行氣，用平胃以和脾胃，
而除心腹之疼，用羌桂以通經而除四肢之病，蓋以錯雜之邪而用錯雜之藥，
今之所謂良醫概如此。｝
熟乾地黃，柴胡，黃蓍，蒼朮，牛膝〔各一兩〕，鱉甲〔醋炙黃二兩〕，白芍藥，當歸，
薑黃，琥珀，厚仆，川芎，陳皮〔去白各七錢半〕，木香，羌活，桂心〔各半兩〕。\r
右為散，每服四錢，加生薑半分，水煎熱服。

卷之五

2=標題= 第六章，積聚癥瘕門

3=標題= 第一節，論婦人諸積形狀
準繩云：
大全良方分玄癖諸氣、疝瘕、八瘕、腹中瘀血、癥痞、食癥，凡七門。
｛外有腸覃石瘕疝瘕三症亦當與此條參看。｝
玄者在腹內近臍左右，各有一條筋脈急痛，大者如臂，次者如指，因氣而成，
如弦之故，故名曰：玄。癖者，僻在兩肋之間，有時而痛，
故名曰：癖疝者，痛也。瘕者，假也，其結聚浮假而痛，推移乃動也。
八瘕者，黃瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鱉瘕。
｛按七門之中，而瘕有八，其疝氣或聚或散，玄癖之與痛俱見，不痛則隱，
亦可與癖並稱，則八瘕之外又，有三積矣。又男子為七疝，女為瘕。
則疝與瘕亦可同經，男與女亦有同病，是瘕不止于八也，痞一癥二日，
血曰：食而不言及痰飲何也，蓋痞氣之中未嘗無飲，而血癥食癥之內未嘗無痰，
則痰食血又未有不先因氣病而後形病也，故消積之中，當兼行氣消痰消痰之藥為是。｝
積在腹內，或腸胃之間與臟氣結搏堅牢，雖推之不移，名曰：癥，言其病形可徵驗也，
氣壅塞為痞，言其氣痞塞不宣暢也。
傷食成塊，堅而不移，名曰：食癥。瘀血成塊，堅而不移，名曰：血癥。
若夫腹中瘀血則積而末堅，末至於成塊者也。
大抵以推之不動為癥，推之動為瘕也。至夫疝與玄癖，則與痛俱，痛即現，
不痛即隱，在臍左右為玄，在兩肋之間為癖，在小腹而牽引腰脅為疝，
恐學者一時難了，未免淆亂，故總敘而條析之。

3=標題= 第二節，論婦人八瘕所因
病源曰：
八瘕者，皆胞胎生產，月水往來，血脈精氣不調之所生也。腎為陰，主開閉，
左為胞門，右為子戶，主定月水生子之道。胞門子戶，主子精神氣所出入，
合於中黃門，玉門四邊，主持關元，禁閉子精。臍下三寸，名曰：關元，主藏魂魄。
婦人之胞，三焦之府常所從止。然婦人經脈俞絡合調，則月水以時來至，
故能生子而無病。婦人榮衛經絡斷絕不通，邪氣便得往來，入合於臟。
若生血未盡而合陰陽，即使婦人血脈攣急，小腹重急，支滿胸脅，腰背相引，
四肢痠痛，飲食不調，結牢惡血不除，月水不時，或月前月後，因生積聚，如懷胎狀，
邪氣甚盛者，令人恍惚，多夢，寒熱，四肢不欲動，陰中生氣，腫內生風，
甚者小便不利，苦痛如淋狀，面目黃黑，歲月久，即不復生子也。
黃瘕者，婦人月水始下，若新傷墮，血氣末止，臥寢未定，五臟六腑虛羸，精神不足，
因向大風便利，陰陽開闔，關節四邊，中於風濕，氣從下上，入於陰中，稽留不去，
名為陰虛，則生黃瘕。黃瘕之聚，令人苦四肢寒熱，身重淋露，臥不欲食，
左脅下有氣結牢，不可得抑。若腰背相引痛，月水不利，令人不產，小腹急，
下引陰中如剌，不得小便，或時寒熱，下赤黃汁，令人無子，當刺關元氣衝，
行以毒藥，瘕下即愈。
青瘕者，婦人新產，未滿十日，起行，以浣洗太早，陰陽虛，玉門四邊皆解散，
子戶未安，骨肉皆痛，手臂不舉，飲食未腹，內臟吸吸，又當風臥，不自隱蔽，
若居濕席，令人苦寒，洒洒入腹，煩悶沉淖，惡血不除，結熱不得散，則生青瘕。
聚在左右脅下，藏於背膂，上與肩胛，腰下攣急，腹下有氣起，喜唾，不可多食，
四肢不欲動搖，手足腫面目黃，大小便難，其後月水為之不通利，或不復禁，
狀如崩中，此自過所致，令人少子，療之當刺胃管，行以毒藥有法，瘕當下即愈。
燥瘕者，婦人月水下，惡血未盡，其人虛憊，而以夏月熱行疾步，若舉重移輕，
汗出交流，氣血未平，而卒以盡怒，致腹中猥咽不洩，經脈攣急，內結不舒，
焨懣少力，氣上達，胸膈背膂，少腹壅急，月水與氣俱不通利，而反以飲清快心，
月水橫流，溢入他臟不去，有熱則生燥瘕之聚。大如半杯，上下腹中，苦痛連兩脅，
下上引心而煩，害飲食欲嘔吐，胸及腹中不得太息，腰背重，喜臥盜汗，足痠削，
久立而痛，小便失時，忽然自出，若失精，月水閉塞，大便？難，病如此者，
其人少子，療之以長鍼，按而剌之法度，行以毒藥，瘕當下即愈。
血瘕者，婦人月水新下，未滿日數而中止，因飲食過度，五榖氣盛，溢入他臟，
若大飢寒，吸吸不足，呼吸未調，而自勞動，血下未定，左右走腸胃之間，留絡不去，
內有寒熱，與月水合會，為血瘕之聚。令腰痛，不可俛仰，橫骨下有積氣，牢如石，
小腹裏急苦痛，背膂疼，深達腰腹下攣，陰裏若生風冷，子門僻，月水不時，
乍來乍不來，此瘕令人無子，療之，瘕當下即愈。
脂瘕者，婦人月水新來，若生未滿三十日，以合陰陽，絡脈分，胞門傷，子戶失禁，
關節散，六臟六腑，津液流行，陰道潤動，百脈關樞四解，外不見其形，
子精與血氣相遇犯禁，子精化不足成子，則為脂瘕之聚。令人文滿裏急，痺引少腹重，
腰背如剌狀，四肢不舉，飲食不甘，臥不安席，左右走腹中切痛，時瘥時甚，
或時少氣頭眩，身體解亦，苦寒惡風，膀胱脹，月水乍來乍去，不如常度，
大小便血不止，如此者，令人無子療之當剌以長緘，行以毒藥，瘕當下即愈。
狐瘕者，婦人月水當日數來，而反悲哀憂恐，若似遠行，逢暴風疾雨雷電驚恐，
衣被沉濕，罷倦少氣，心中恍惚未定，四肢懈惰振寒，苦寤寐氣絕，精神游亡，
邪氣入於陰裏不去，則生狐瘕之聚。食人子臟，令人月水閉不通，小腹瘀滯，
胸膈腰背痛，陰中腫，小便難，胞門子戶不受，男精不藏，氣盛令人嗜食，欲嘔喜唾，
多所思，如有身狀，四肢不舉，有此病者，終身無子，其瘕有手足成形者殺人，
未成者可療，以長鍼急持刺之行以毒藥有法，瘕當下即愈。
蛇瘕者，婦人月水已下新止，適閉未復，胞門子戶勞傷，陰陽未平，榮衛分行，
若其中風，暴病羸劣，飲食未調，若起行當風，及涉泥塗，因衝寒太早，若坐濕地，
名陰陽亂腹中虛，若遠行道路，飲汙井之水，食不潔之食，吞蛇鼠之精，留絡不去，
因生蛇瘕之聚。上食心肝，長大其形如膝，在臍上下，還疔左右脅，不得吐氣，
兩股脛間苦疼，少腹多熱，小便赤黃，膀胱引陰中攣急，腰目俱痛，難以動作，
喜發寒熱，月水或多或少，有此病者，不復生子，其瘕手足成形者殺人，未成者可治，
療之有法，行以毒藥，瘕當下即愈。
鱉瘕者，婦人月水新至，其人劇作罷勞，汗出衣服潤濕，不以時去之，若當風睡，
足踐濕地，恍惚覺悟，蹠立未安，顏色未平，復見所好，心為之開，魂魄感動，
五內脫消，若入水浣洗沐浴，不以時出，而神不守，水精與邢氣俱入，至三焦之中幕，
玉門先閉，津液妄行，留絡不去，因生鱉瘕之聚。大如小柈，令人小腹內切痛，
惡氣左右走，上下腹中苦痛，苦存若亡，持之躍手，下引陰裏，腰背亦痛，不可以息，
月水不通，面目黃黑，脫聲少氣，有此病者，令人絕子，其瘕有手足，成形者殺人，
未成者可治，療有法度，以長針按療之，行以毒藥，瘕當下即愈。

3=標題= 第三節，論婦人癥痞
大全云：
婦人癥痞，由飲食失節，脾胃虧損，邪正相搏，積於腹中，牢固不動，有可徵驗，
故名曰：癥。氣道壅塞，故名曰：痞。得冷則發，冷入子臟則不孕，
入胞絡則月水不通。
薛氏曰：前證
若脾胃虛弱，用六君子加芎歸。
若肝脾虛弱，用補中益氣及歸脾湯。
若肝火鬱滯，佐以蘆薈丸六味丸，外貼阿魏膏。
患者須慎七情六淫，飲食起居，治者不時審察病機而藥之，庶幾有效。
｛薛氏之說可為病久虛贏者法。｝

3=標題= 第四節，論食癥
大全云：
婦人食癥，臟腑虛弱，月候來時，食生冷之物，脾胃既虛，不能消化，
與臟氣相搏結棸成塊，日漸生長，盤牢不移，故謂之食癥也。
薛氏曰：前證
若形氣弱，須先調補脾胃為主，而佐以消導。
若形氣充實，當先疏導為主，而佐以補脾胃。
若氣壅血滯而不行者，宜烏藥散，散而行之。
脾氣虛而血不行者，宜用四君芎歸，補而行之。
若脾氣鬱血不行者，宜用歸脾湯，解而行之。
若肝脾血燥而不行者，宜用加味消遙散，清而行之。
大抵食積痞塊之證為有形，蓋邢氣勝則實，真氣奪則虛，當養正闢邪，
而積自除矣。雖然，堅者削之，客者除之，胃氣未虛，或可宜用，若病久虛弱者，
不可輕試也。

3=標題= 第五節，論血癥
大全云：
婦人寒熱失節，臟腑氣虛，風冷在內，飲食不消，與血氣相結，漸生顆塊，
盤牢不移動者是也。皆因血氣勞傷月水往來，經絡痞塞，惡血不除，結聚所生。
久而不瘥，則心腹兩脅苦痛，害於飲食，肌膚羸瘦。
問癥一也，何以知是血癥？曰：：血外之證，瞀悶煩躁，迷忘驚狂，痰嘔汗多，
骨熱肢冷其畜在下焦者，必臍下結急，外熱內痛，尺脈洪而數也，
桃仁靈脂生地黃牛膝大黃甘草祛逐之。
｛有以左畔為血癥者凡肝之都皆可為血病。｝
薛氏曰：
前證多兼七情，虧損五臟，氣血乖違而致。蓋氣主噓之，血主濡之，脾統血，
肝臟血，故鬱結傷脾，恚怒傷肝者，多患之。腹脅作痛，正屬肝脾二經證也。
潔古曰：「養正積自除」，東垣云：「人以胃氣為主」，治法當主於固元氣，
而佐以攻伐之劑，必需之歲月，若期速效，投以峻劑，反致有誤。
｛此說甚佳。｝

3=標題= 第六節，論腹中瘀血
大全云：
婦人月經否塞不通，或產後餘穢未盡，因而乘風取涼，為風冷所乘，
血得冷則成瘀血也。血瘀在內，則時時體熱面黃，瘀久不消，則為積聚癥癖矣。
薜氏曰：前證
若鬱結傷脾，用加味歸脾湯。
若恚怒傷肝，用加味逍遙散。
若產後惡露，用失笑散。
若肝脾虛損，用六君子加柴胡，以補元氣為主。
胃氣虛弱，用補中益氣湯加茯苓半夏為主。
大凡腹中作痛畏手按者，此內有瘀血，若形體如常，屬病氣元氣俱實，
用桃仁承氣湯直下之。
若痛而肢體倦怠，飲食少思，此脾胃受傷，屬病氣有餘，元氣不足，
用當歸散調和之。
若痛而喜手按腹，形體倦怠，飲食少思，此形氣病氣俱不足，
用六君炮薑芎歸純補之。
若痛而大便不實，飲食難化，此脾腎虛寒，用六君炮薑肉果溫補之。
若痛而作嘔少食，此脾胃虛弱，用六君炮薑蒮香。
若痛而嘔吐不食泄瀉，用六君薑桂。若兼手足逆冷自汗，更加附子，
此證多有因攻伐而致者。
｛立齋專重脾胃，故其言如此，然亦一偏之見，但攻削之藥不得其竅反致傷氣，
以致不救，故不如善守之為愈矣。｝

3=標題= 第七節，論疰玄癖
大全云：
玄者，在腹內近臍左右，各有一條筋脈急痛，大者茹臂，次者如指，因氣而成，
如弦之狀，名曰：玄也。癖者，為僻側在兩肋之間，有時而痛，故曰：癖也。
二者皆陰陽不和經絡痞膈，飲食停滯，不得宣流，邪冷之氣，搏結不散，
得冷則發作疼痛。
夫玄癖癥瘕血氣塊硬，發作則痛，甚則欲死。究而言之，皆血之所為。
僕嘗治一婦人，血氣剌痛，極不可忍，甚而死一二日方省，醫巫併治，數年不愈，
僕以蔥白散烏雞丸遂安。
又嘗治一婦人，血氣作楚，如一小盤樣，走注剌痛，要一人扶定，方少止，
亦用此二藥而愈，尋常小小血氣，用此二藥，亦有奇效，故錄於後。

3=標題= 第八節，論疝瘕
大全云：
婦人疝瘕，由飲食不節，寒溫不調，氣血勞傷，臟腑虛弱，風冷入腹，
與血相結所生。
疝者，痛也。瘕者，假也。結聚浮假而痛，推移乃動也。婦人之病，
有異於丈夫者或因產後血虛受寒，或因經水往來，取冷過度，非獨因飲食失節，
多挾於血氣所成也其脈弦急者生，虛弱小者死。尺脈濇而浮牢，為血實氣虛，
其發腹痛，逆氣上行，此為胞中有惡血，久則結成血瘕也。
｛巢氏止言胞門傷，而此宜指胞中惡血，亦本病源來。｝
薛氏曰：
子和云：遺溺閉癃，陰痿脬痺，精滑白淫，皆男子之疝也。若血涸，月事不行，
行後小腹有塊，或時動移，前陰突出，後陰痔核，皆女子之疝也，但女子不謂之疝，
而謂之瘕。｛女子亦有疝男子亦有瘕。｝
（驗案）
一婦人小腹痞脹，小便時下白帶，小水淋瀝，此肝經濕熱下注，用龍膽瀉肝湯而愈。
一婦人小腹脹痛，小水不利，或胸乳作痛，或脅肋作脹，或氣逆心吻，
余以為肝火而血傷脾，用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈。
一婦人小腹痞悶，小便不利，內熱體倦，懶食，用八珍湯加柴胡山梔龍膽草治之而安。

3=標題= 第九節，論腸覃
李氏曰：
腸覃乃寒氣客於大腸，與胃相搏，大腸為肺傳送。肺主氣，氣得熱則行，
得冷則凝凝則清氣散，而濁氣結為瘕。覃延日久不已，瘜肉乃生，始如雞卵，
久如懷胎，按之堅，推之移，月事時下，或多或少，氣病而血未病也，
宜二陳湯加香附以開之，或香粉丸。

3=標題= 第十節，論婦人癓瘕並屬血病
準繩云：
古方有五積六聚七癥八瘕之名。五臟之氣積，名曰：積，故積有五。六府之氣聚，
名曰：聚，故聚有六。雜病準繩，言之詳矣。
｛癥瘕積聚並起于氣，故有氣積氣聚之說，然謂瘕屬血病者，氣聚而後血凝也，
其來食來痰，又各隨所積而變見矣，夫痰與血食皆賴氣以為之行化，故氣行物生，
氣病物病，此百病所以皆生于氣，而破血消痰消食之劑，必用氣藥者以此。｝
若失七癥八瘕，則婦人居多。七者火數，屬心，蓋血生於心，八者木數，屬肝，
蓋血歸於肝，雖曰：強分，理似不混。夫癥者，堅也，堅則難破。瘕者，假也，
假物成形。
古人將婦人病為痼疾，以蛟龍等為生瘕，然亦不必如此執泥。婦人癥瘕並屬血病，
龍蛇魚鱉肉髮蝨瘕等事，皆出偶然。但飲食間誤中之，留聚腹臟，假血而成，
自有活性亦猶永徽中僧病噎者，腹中有一物，其狀如魚，即生瘕也。
與夫宿血停凝，結為痞塊，雖內所感之不同，治法當以類相從，所謂醫者意也。
如以敗梳治蝨瘕，銅屑治龍瘕，麴蘗治米瘕，石灰治酒瘕，如此等類，
學者可以理解也。
｛敗梳敗篦同用，蓋取義耳成未必盡善。｝

卷之五 第六章，積聚癥瘕門 第十一節，論治積須養正氣
薛新甫曰：
婦人玄癖癥瘕，大抵因飲食起居七情失宜，虧損臟腑，氣血乖違，陰絡受傷，
循行失度所致。
羅謙甫云：
養正積自除，必先調養，使榮衛充實，若不消散，方可議下。但除之不以漸，
則必有顛覆之害；若不守禁忌，縱情嗜慾，其有不喪者鮮矣。｛下不可輕漸字極妙。｝
（驗案）
一婦人內熱作渴，飲食少思，腹內初如雞卵，漸大四寸許，經水三月一至，肢體消瘦，
齒頰似瘡，脈洪數而虛，左關尤甚，此肝脾鬱結之證。
｛非鬱結之脈，而謂鬱之症何歟。｝
外貼阿魏膏，午前用補中益氣湯，午後用加味歸脾湯。
｛補中益氣何以能治鬱結，意取膏氣外散也。｝兩月許，肝火稍退，脾土少健，
午前補中益氣下六味丸，午後逍遙散下歸脾丸。又月餘，日用蘆薈丸二服，
空心以逍遙散下，日晡以歸脾湯下，喜其謹疾，調理年餘而愈。
｛蘆薈丸治肝膽之結。｝
一婦人腹內一塊，不時上攻，或作痛有聲，或吞酸痞悶，月經不調，小便不利，
二年餘矣而色青黃，余以為肝脾氣滯，以六君加芎歸柴胡炒連木香吳茱各少許二劑，
卻與歸脾湯送下蘆薈丸，三月餘，肝脾和而諸症退。又與調中益氣湯加茯苓牡丹皮，
中氣健而經自調。
一婦人性多鬱善怒，勤於女工，小腹內結一塊，或作痛，或痞悶，月經不調，
恪服伐肝之劑，內熱寒熱，胸膈不利，飲食不甘，形體日瘦，牙齦蝕爛，
此脾土不能生肺金，肺金不能生腎水，腎水不能生肝木，當滋化源，
用補中益氣湯六味丸，至仲春而愈。
一婦人經候過期，發熱倦怠，或用四物黃連之類，反兩月一度，且少而成塊。
又用峻藥通之，兩目如帛所蔽。余曰：「脾為諸陰之首，目為血脈之宗」。
此脾傷五臟皆為失所，不能歸於目也，遂用補中益氣濟生歸脾二湯，專主脾胃，
年餘而愈。松江太守何恭人，性善怒，腹結一塊年餘，上齶蝕透，血氣虛極，時季冬，
肝脈洪數，按之弦緊，或用伐肝木清胃火之藥。余曰：真氣虛而邪氣賈也，恐伐肝木，
至春不能發生耳。用八珍湯，以生氣血，用地黃丸，以滋腎水，肝脈頓退。因大怒，
耳內出血，肝脈仍大，煩熱作渴，此無根之火也，仍以前藥加肉桂二劑，脈歛熱退。
復因大怒，果卒於季冬辛已日，乃金剋木故也。
｛歷魏數案，皆以肝脾腎為主而愈者在立齋則可，在他醫則不可。｝
李氏曰：
善治癥瘕者，調其氣而破其血，消其食而豁其痰，衰其大半而止，不可猛攻峻施，
以傷元氣，寧扶脾胃正氣，待其自化，此開鬱正元散之由名也，愈後宜大小烏雞丸、
八珍湯、交加散、交加地黃丸調之。凡攻擊之藥，病重病受，病輕胃氣受之而傷矣，
或云：待塊消盡而後補養，則胃氣之存也幾希。｛至論｝

3=標題= 第十二節，論痰積用吐下
子和云：
戴人過譙，遇一卒，說出妻事。戴人問其故，答曰：吾婦為室女時，
心下有冷積如覆杯，按之如水聲，以熱手熨之如冰，娶來已十五年矣，恐斷我嗣，
是故棄之。戴人曰：公勿黜也，如用我藥，病可除，孕可得，卒從之。
戴人診其脈沉而遲，尺脈洪大而有力，非無子之候也，可不踰年而孕。其良人笑曰：
試之。先以三聖散吐涎一斗，心下平軟，次服白朮調中湯五苓散，後以四物湯和之，
不再月氣血合度，數月而娠一子。戴人嘗曰：：用吾此法，無不子之婦，此言不誣。
｛知脈病相應故病可除子可得。｝
（驗案）
陽夏張主簿之妻，病肥氣初如酒杯大，發寒熱，十五餘年，後因性急悲感，病益甚，
惟心下三指許無病，滿腹如石片，不能坐臥，針灸匝矣，徒勞人耳，乃邀戴人診之曰：
此肥氣也，得之季夏戊己日，在左脅下，如覆杯，久不癒，令人發亥瘧，瓜蒂散吐之，
魚腥黃涎約一二缶，至夜繼用舟車丸通經散投之，五更，黃涎膿水相半五六行，
凡有積處皆覺痛，後用白朮散當歸散和血流經之藥，如斯湧泄，凡三次癒。
｛魚腥黃涎能發濕熱用法痛快。｝

3=標題= 第十三節，脈法
脈經曰：
婦人疝瘕積聚，脈弦急者生，虛弱者死。
少陰脈浮而緊，緊則疝病，腹中痛，半產而墮傷；浮則亡血，惡寒絕產。

3=標題= 第十四節，積聚癓瘕門，彙方
通治諸積
開鬱正元散，治痰飲血氣，鬱結食積，氣不升降，積聚脹痛，宜此利氣行血，
和脾消導。
｛按此諸藥方治氣血痰食平和之劑，海粉不入煎若作丸更佳。｝
白朮，陳皮，青皮，香附，山查，海粉，桔梗，茯苓，砂仁，玄胡索，神麴炒，
麥芽〔炒〕，甘草〔炙各等分〕，
右剉，每服一兩，生薑三片，水煎服。
大七氣湯，治積聚癥瘕，隨氣上下，心腹朽痛，上氣窒塞，小腹脹滿，大小便不利。
｛此惟病氣形氣俱實者可用，總重在隨氣上下句，若氣鬱生火者忌之。｝
京三〔稜〕，蓬朮〔各煨切〕，青皮〔去白〕，陳皮〔去白〕，香附〔炒〕，藿香葉，益智仁，
桔梗，肉桂〔不見火〕，甘草〔炙七錢半〕，
右咬咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，食前溫服。
助氣丸，治三焦痞閉，胸膈滿悶，氣不流通，蘊結成積，玄癖氣塊，並皆治之。
｛此方削堅積破滯氣，雖用白朮為佐，而氣虛者不可輕服。｝
京三稜，蓬朮已上二味，各用濕紙包，灰火中煨透切片，各二斤。青皮去白，
陳皮〔去白〕，白朮〔各十五兩〕，枳殼〔麩炒去穰〕，檳榔，木香〔各十兩〕，
右為未，糊丸桐子大，每服五十丸，滾水下。
勝紅丸，治脾積氣滯，胸膈滿悶，氣促不安，嘔吐清水，丈夫酒積，女人脾血積，
小兒食積。｛胃寒氣實者可用。｝
京三〔稜〕，莪茂〔二味同醋煮〕，青皮，陳皮，乾薑〔炮〕，良薑〔炒各一兩〕，
香附子〔淨炒二兩〕，
右為未，醋糊丸如桐子大，每服三十丸，生薑湯下。一方加神麥芽。
｛用藥巧處。｝
三稜煎，治婦人血瘕血癥，食積痰滯。
｛此在氣行血流，痰消食消也，妙在用醋之多。｝
三稜，莪朮〔各一兩〕，青皮〔去白〕，半夏〔卜湯泡七次〕，麥芽〔炒各二兩〕，
右用好醋六升，煮乾為末，醋糊丸，如桐子大，每服五十丸，淡醋湯下。
痰積薑湯下。
香稜丸，治一切積聚，破痰癖，消癥塊。
｛此溫行之法，峻而不猛，行而得中，妙在用醋。｝
木香，丁香〔各半兩〕，枳殼〔炒〕，三稜〔酒浸一夕〕，莪茂細剉，
每一兩用八豆三十粒去殼同炒，待巴豆黃色，去巴豆不用。
青皮製，川楝子肉，懷百炒各等分
右為未，醋煮，麵糊丸，如桐子大，硃砂為衣，每服三十丸薑鹽湯或溫酒下，無時。
大硝石丸，治七癥八瘕，聚結痞塊，及婦人帶下絕產，腹中有癥瘕者，當先下，
此藥但去癥瘕，令人不困。
｛凡消塊俱用熱藥行氣削堅之劑，而此方又以補中寓消，真千金方也用者式之。｝
硝石三兩，大黃四兩，人參，甘草各一兩
右為未，以三年苦酒三升，置銅石器中，先用大黃微火熬微沸，常攪不息，至七分，
入餘藥復熬成膏，至可丸即丸，如桐子大，每服三十丸，米飲下，三日一服。
婦人服之，或下如雞肝，或如米泔赤黑等物二三升，後忌風冷。
阿魏膏，治一切痞塊。
薑活，獨活，玄參，官桂，赤芍藥，川山甲，生地黃，大黃，白芷，天麻〔兩頭尖，
各五錢〕，紅花〔四錢〕，木鱉子〔十粒去殼〕，槐柳桃枝〔各三錢〕，亂髮〔雞子大一團〕，
右用香油二斤四兩，煎黑去渣人髮，煎髮化，仍去渣，徐下黃丹煎，軟硬得中，
入芒硝阿魏蘇合油乳香沒藥各五錢，麝香三錢，調勻，即成膏矣。攤貼患處，
鋪平半指厚，以紙蓋，用熱熨斗熨良久，如硝耗，再加熨之，二時許，方貼膏藥。
（分治八瘕）
皂莢散，療黃瘕導方
｛八瘕之由，皆自胞門子戶感受，故用此方以導之。｝
皂莢〔一兩炙去皮子〕，川椒〔一兩去汗〕，細辛〔一兩半〕，
右搗散，以三角囊，大如指，長二寸，貯之，納陰中，欲便悶則出之，已則復納之，
惡血畢出，乃洗以溫湯，三曰：勿近男子，忌生菜等。
療青瘕坐導方
戎鹽〔一升〕，皂莢〔半兩炙去皮子〕，細辛〔一兩〕，
右搗散，以三角襄，大如指，長三寸，貯之，納陰中，但臥瘕當下，青如葵汁，
養之如產法。
（療燥瘕方）
大黃〔如雞子許〕，乾薑〔各二兩〕，黃連〔三兩〕，桂心〔一兩〕，厚朴〔炙四兩〕，
郁李仁〔一兩去皮尖炒〕，蟨蟲〔三枚炒〕，
右搗散，早朝空腹，以溫酒一盞，和三錢頓服，瘕當下畢，養之如產法，
三月勿合陰陽，無子者當有。
療血瘕攻刺腹脅時痛導藥方
大黃，當歸〔各半兩〕，山茱萸，皂莢〔去皮弦各一兩〕，細辛，戎鹽〔各二錢半〕，
右搗，以香脂丸如指大，每用一丸，綿裹納陰中，正坐良久，瘕當自下，養如乳婦法。
｛香脂即油胭脂。｝
療婦人血瘕痛方
乾薑，烏賊魚骨〔炙各一兩〕，桃仁〔一兩去皮尖〕，
右搗散，酒服二方寸匕，日二。，一方無桃仁。
桃仁煎，治婦人血瘕血積，經候不通。
桃仁，大黃〔各一兩〕，蟲〔半兩炒黑〕，朴硝〔另研一兩〕，
右為未，以醇醋二升半，銀石器中慢火煎，取一升五合，下大黃虻蟲桃仁，
不住手攪煎至可丸，下朴硝，攪勻出之，丸如桐子大。前一日，不用吃晚飯，五更初，
用溫酒吞下五丸，日午取下，如赤豆汁，或如雞肝蝦蟆衣之狀，末下再服，
如鮮血來即止續以調補氣血藥補之。
本事方云：頃年在毗陵，有一貴宦妻，患小便不通，臍腹脹不可忍，眾醫皆作淋，
治以八正散之類，愈甚。予診之曰：：此血瘕也，非瞑眩藥不可去，用此藥更初服。
至日午，大痛不可忍，遂臥，然猛烈傷人，氣虛血弱者，不可輕用。
（療脂瘕方）
皂莢〔七錢半去皮子〕，礬石，五味子，蜀椒〔丟汗〕，細辛，乾薑〔各半兩〕，
右搗散，以香脂和如豆大，納陰中。
（導散方）
皂莢〔炙去皮子〕，吳茱萸，當歸，蜀椒〔去汗〕，乾薑，大黃，戎鹽〔各一兩〕，
細辛〔炒〕，礬石〔燒五味子各二錢〕，右搗篩為散，以輕絹袋，如指大長三寸，
盛藥令滿，納陰中，坐臥隨意，勿行走，小便時去之，別換新者。
（療狐瘕方）
取新死鼠一枚，裹以新絮，塗以黃土，穿地坎，足沒鼠形，置其中，
桑柴火灼其上，一日一夜，出之研為未，肉桂心末二錢半，酒服二方寸匕，病當下，
甚者不過再服愈。
（療蛇瘕方）
大黃，黃芩，芒硝各半兩，甘草大如指一尺炙，烏賊魚骨二枚，
皂莢六枚去皮弦子酥炙右搗，以水六升，煮之數沸，絞去滓，下硝適寒溫服之，
十日一劑，空腹服之，瘕當下。
（療鱉瘕方）
大黃一兩五錢，乾薑，側子各半兩，附子，人參各三錢七分半，庶蟲一寸七炒，
桂心一兩二錢半，細辛，土且各七錢半，白朮一兩，
右搗散，以酒服方寸匕，日三。
｛以上八瘕，方有本來但須認症真耳，土蛆不明。｝
（治癥癖）
穿山甲散，治婦人癥痞，及惡血氣攻，心腹疼痛，面無顏色，四肢瘦弱。
｛此方散結破血行氣消飲溫行積塊要藥也。｝
穿山甲〔灰炒燥〕，鱉甲〔醋炙〕，赤芍藥，大黃〔炒〕，乾漆〔炒令煙盡〕，桂心〔各一兩〕，
川芎，芫花〔醋炒〕，當歸〔各半兩〕，麝香〔二錢半另研〕，
右為細未，入麝和勻，每服一錢，熱酒調下，無時。
蓬莪茂丸，治婦人癥痞，腹脅妨痛，令人體瘦，不思飲食。
｛此方破結氣，散結血，軟堅溫利，亦可備用。｝
莪茂〔七錢半〕，當歸〔焙〕，桂心，赤芍藥，檳榔，昆布，琥珀〔研〕，枳殼，
木香〔各半兩〕，鱉甲，大黃〔各一兩〕，
右為未，煉蜜丸，如桐子大，食前米飲下，二十丸。
丁香丸，治婦人癥痞，結塊不散，心腹疼痛。｛猛峻之丸不可妄試。｝
雄雀糞〔炒黃〕，鱉甲〔各一兩〕，磠砂，當歸〔焙〕，芫花〔醋炒乾各半兩〕，
巴豆〔去皮心油二分半〕，
右為末，研勻，醋煮，麵糊丸，如小豆大，當歸酒下三丸。
桃仁散治婦人癥痞，心腹脹滿，不能飲食，體瘦無力。
桃仁〔一兩〕，湯浸〔去皮尖雙仁者，麩炒令微黃〕，訶子皮，白朮，赤芍藥，
當歸〔各七錢半〕，京三稜〔微炒一兩〕，陳皮〔去白三兩〕，鱉甲〔醋炙去裙攔一兩半〕，
右為散，每服二錢，水一盞，入生薑一錢三分，煎至六分，去滓，食錢稍熱服。
右方皆攻積之藥，性多獷悍，用者慎之。
（治食癥）
化積丸，治婦人死血，食積，痰飲，成塊在兩脅，動作雷鳴，嘈雜眩暈，身熱，
時作時止。
｛此丹溪先生法也，綠古方率多香燥溫熱反能助火損氣，此方以茱萸製連而治左，
以益智製連而治右，以山槴治塊中之火，其餘破氣消食散血，誠穩當藥也。｝
黃連〔一兩五錢，用吳茱萸益智各炒一半，去萸智〕，蘿蔔子，香附，山查〔各一兩〕，
川芎，山梔炒，三稜〔煨切〕，神〔炒〕，桃仁〔去皮尖各五錢〕，
右為末，蒸餅丸服。
小三稜煎丸，治食癥酒癖，血瘕氣塊，時發剌痛，全不思食，及一切積滯不消，
心腹堅脹，痰飲嘔噦噫酸，脅肋刺痛，脾氣橫泄。
｛行氣消飲磨積。｝
三稜，莪朮〔各四兩〕，芫花〔一兩〕，
右同人磁器中，用米醋五升浸滿，封器口，以灰火煨令乾，取出稜朮，
將芫花以餘醋炒令微焦，同稜朮焙乾為末，醋糊丸，如綠豆大，一服十五丸，
生薑湯下。婦人血分，男子脾氣橫泄，腫滿如水，桑白皮煎湯下。
磠砂丸，治婦人食癥久不消，令人瘦弱食少。
磠砂，青礞石，穿山甲〔炙〕，三稜〔炒〕，乾漆〔炒令煙盡〕，硫黃〔各半兩〕，
巴豆〔三十枚，去皮心炒，不去油〕。右為末，用軟飯丸，如小豆大，每服五丸，
生薑橘皮湯下。礞右丸，治婦人食癥，塊久不消，攻剌心腹疼痛。
青礞石，巴豆〔去皮心油〕，硃砂，粉霜〔並研〕，木香〔各二錢半〕，磠砂〔半兩〕，
右研勻，以糯米軟飯和丸，如綠豆大，每服二丸，空心溫酒下，取下惡物為度。
二方犯磠砂巴豆，非胃氣強壯，而積氣堅頑，勢不兩立者，不可輕用也。
（治血癓）
增味四物湯，治婦人血積。｛治血積甚平穩｝
當歸，川芎，芍藥，熟地黃，三稜，廣茂，肉桂，乾漆〔炒煙盡各等分〕，
右為粗末，每服五錢，水煎服。，
余妻曾患小腹積塊，每遇寒觸，劇痛不可忍，諸醫治莫效，余用此一服立止。
六合湯，治婦人經事不行，腹中結塊，腰腿重痛。
｛此方恐效遲而腿腰重痛須用行經藥方效。｝
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃〔酒洗〕，官桂，蓬朮〔煨切各等分〕，
右咬呾，每服四錢，水煎，空心服。
血竭散，治婦人血瘕作痛，臍下脹滿，月經不行，發熱體倦。｛平正效速。｝
當歸〔八分〕，芍藥〔炒〕，桂心，血竭，蒲黃〔炒各六分〕，玄胡索，
右為細末，每服二錢，空心酒調下。
牡丹散，治婦人久虛羸瘦，血塊走注，心腹疼痛。｛甚當｝
牡丹皮，當歸，玄胡索，桂心，赤芍藥，牛膝，莪朮〔各二兩〕，京三稜〔一兩半〕，
右為粗末，每服三錢，水酒各半盞，煎服。
當歸丸，治婦人月經不調，血積證。
當歸，赤芍藥，川芎，熟地黃，廣茂，京三稜〔各半兩〕，神〔炒〕，
百草霜〔各二錢半〕，
右為細末，酒服為丸，如桐子大，溫水下六七十丸。
大黃散，治婦人血癥血瘕，食積痰滯。
川大黃〔七錢半碎微炒〕，鱉甲〔醋炙黃去裙襴一兩〕，牛膝〔去蘆一兩〕，
乾漆〔一兩炒令煙盡〕，
右為末，用米醋一升，煎為膏，每服一錢，食前溫酒調下。
大紅花丸，治婦人血積癥瘕，經絡澀滯。
川大黃，紅花〔各二兩〕，虻蟲〔十個去翅足〕，
右取大黃七錢，醋熬成膏，和藥，丸如桐子大，每服五七丸，食後溫酒下，日三服。
（治腹中瘀血）
桃奴散，治血蠱，及瘀血停積，經水不通，男子跌撲損傷皆效。
桃奴〔炒〕，猳鼠糞〔炒〕，玄胡索，肉桂，五靈脂，香附〔炒〕，砂仁，桃仁〔各等分〕，
右為末，每服三錢，酒調服。
大黃湯，治婦人血瘀不消，及撲損血瘀。
大黃生〔用〕，桃仁湯〔浸去皮尖雙仁各一兩〕，肉桂〔去粗皮〕，郁李仁〔去皮研各半兩〕，
生薑，地黃〔各一兩〕，
右粗搗篩，每服三錢，水酒各半盞，同煎至七分，去滓溫服。
琥珀散，治婦人經絡痞閉，腹內瘀血，痛不可忍。
琥珀，乳香，沒藥〔各另研細末五錢〕，
右服二錢，水酒各半盞，煎至七分，入地黃自然汁二合，再煎數沸，去滓，
入溫酒服不拘時候。｛三物固妙而入地黃汁尤佳。｝
地榆散，治敗血。
何首烏，肉桂，地榆，香白芷〔各等分〕，
｛何首烏白芷有奇處。｝
右為粗末，每服二錢，米泔一盞半，沙糖一小塊，煎至八分，去滓，空心食前服。
（治玄癖）
麝香丸，治婦人玄癖冷氣，兼疰氣心腹痛，不可忍。
｛此治氣血痰飲無往不可。｝
麝香〔半兩另研〕，阿魏〔二錢半麵裹煨令麵熟〕，五靈脂，三稜各〔七錢半〕，
桃仁〔七錢〕，芫花〔醋炒〕，檳榔〔各一兩〕，莪茂，桂心，沒藥，木香，當歸〔各半兩〕，
右為細末，入麝香令勻，粳米軟飯為丸，如桐子大，每服十丸，淡醋湯下，無時。
治婦人玄癖及血氣等神效方
｛曾有一女人患腹中痞塊攻心作痛，服此而愈。｝
用豶豬肝一具，重十兩者，以巴豆五十枚，去大皮，紮在肝內，用釅醋三碗，
熬肝極爛，去巴豆不用，入京三稜末，和調得所，丸如桐子大，每服五丸，
食前溫熱酒下蔥白散，專治一切冷氣不和，及本臟膀胱氣攻衝疼痛。
大治婦人胎前後腹痛胎不安，彧血刺痛者，兼能治血臟宿冷，百節倦痛，肌體怯弱，
勞傷帶癖，久服盡除，但婦人一切疾病，最宜服此。
｛與後烏雞煎丸兼服｝
｛重在冷氣不和，恐非胎前所宜，若產後血刺痛，或血臟冷者宜之。｝
川芎，當歸，枳殼，厚朴，桂心，乾薑〔舶上蘹香〕，芍藥，青皮，木香，麥芽，
三稜，莪茂，苦楝子，茯苓，神，人參，熟地黃〔各等分〕，
右為細末，每服三錢，水一盞，連鬚蔥白二寸，拍破，鹽半錢，煎至七分，
入大黃訶子，宜相度病狀，如大便不利，入大黃同煎，不入鹽，如大便自利，
入訶子煎。
｛人身以氣血流行為無病，此方以四物補血，人參助氣，枳殼厚朴行上焦之氣，
懷香苦楝行下焦之氣，木香青皮行肝氣，干萎溫行血中之氣，其餘消之削之，
皆所以溫而行之也，氣一行則痛自止矣，以鹽引入血分，使氣下行而主內，
以蔥引氣外通而開表，如是則內外和而痛愈矣。｝
烏雞煎丸，治婦人胎前產後，諸般疾患，並皆治之。
｛女人體陰而用陽，其經行以厥陰為主，雞屬巽木，性通於肝，肝氣壯則血得其養，
而有生生之功，若烏雄雞者具體陰用陽之象，有水生木木生火之義，蓋女人以陰為體，
而性多執滯，故用此以鼓動肝氣，而助其用耳，本方用參氏白朮以益三焦之氣，
紅花熱地白芍以益心胞肝腎之血，氣滯而不行者，有蒼陳烏藥木香以調之，
血滯而不行者，有玄胡丹皮琥珀以行之，因寒而凝者，有烏附肉以溫之，其諸品類，
或溫中以醒脾，或消穀以化積，或於血中行氣，或於氣中行血，或行表，或行裏，
皆所以相贊成功，總之以氣血為主，溫行為用，而又以脾胃穀氣為先，
此其所以為諸病可服也，其曰：治胎前諸疾，則有所未信。｝
烏雄雞〔一隻〕，烏藥，蛇床，丹皮，人參，白朮，黃蓍〔各一兩〕，
蒼朮〔米泔浸切焙一兩半〕，海桐皮，肉桂〔去粗皮〕，附子〔炮去皮臍〕，白芍藥，
川烏〔炮〕，紅花，陳皮，蓬莪朮〔各二兩〕，木香，玄胡索，肉豆蔻，琥珀，草果，
熟地黃〔洗焙各半兩〕，
右細剉，用雄烏雞一隻，湯撏去毛及腸肚，將上件藥安放雞肚中，
用新磁瓶以好酒一斗同煮令乾，去雞骨，以油單盛焙乾為細未，煉蜜和丸，如桐子大，
每服三十丸。胎前屋後傷寒，蜜糖酒下。
胎前氣悶壯熱，炒薑酒下。
赤白帶下，生薑地黃酒下。
產後敗血注心，童子小便炒薑酒下。
n產後血塊填築，心腹疼痛，玄胡索酒下。
胎前嘔逆，薑湯下。
催生，炒蜀葵子酒下。
安胎，鹽酒下。
室女經脈當通不通，
四肢疼痛。煎紅花酒下。
血氣攻剌，心腹疼痛，煎當歸酒下。
血暈，棕櫚燒灰，酒調吞下。
血悶，煎烏梅湯研硃砂下。
子宮久冷，溫酒或棗湯下，空心日一服。
血風勞，人參酒吞下。
小腹痛，炒茴香鹽酒吞下。
血散四肢，遍身虛浮黃腫，赤小豆酒下。
常服，溫酒醋湯任下，並空心食前服。
血邪，研硃砂麝香酒下。
｛血邪者邪崇之謂，但因血瘀而成，故云：皆血所為，是認塊要訣，
然有上下左右之分，而痰飲食積亦須有辨，不可執泥一說，
即此方所用肉蔻草果意可知矣。｝
夫玄癖癥瘕，血氣塊硬，發渴剌痛，甚則欲死，究而言之，皆血之所為。
僕嘗治一婦人，血氣剌痛，極不可忍，甚而死一二日方省，醫巫並治，數年不愈。
僕以蔥白散烏雞丸，遂安。又嘗治一婦人，血氣作楚，如一小盤樣，走注剌痛，
要一人扶定，方少止，亦用此二藥而愈，尋常小小血氣，用此二藥，亦有奇效，
故錄於此。
朱先生云：此藥大治心氣痺疼，用之見效。僕嘗以此治浮腫立效，
陳宜人病血氣作楚，痛不可忍，服諸藥無效，召僕診之，兩關脈弱沉，為肝脈沉差緊，
此血氣漸成玄癖也，只以此二藥，治之而愈，又四明馬朝奉後院，亦病此，
用二藥治之亦愈。
｛凡脈緊小沉遲皆血凝氣滯之診。｝
四等丸，治婦人玄癖氣，心腹疼痛，飲食不消。
大黃〔剉碎微炒〕，訶梨勒〔去核〕，檳榔，木香〔各等分〕，
右為細未，酒煮麵糊和丸，如桐子大，每食前以生薑橘皮湯下十五丸，溫酒亦可。
又方，
鱉甲〔醋炙黃去裙襴〕，川大黃〔剉碎微炒〕，l京三稜〔炮製各等分〕。
右為未，醋煮麵糊丸，如桐子大，每食前以生薑湯下十丸。
木香磠砂丸，治婦人玄癖積聚，血塊剌痛，脾胃虛寒，宿食不消，久不瘥者。
木香〔磠砂另研〕，丁香，官桂，附子〔炮〕，乾漆〔炒令煙盡〕，細墨，乳香〔另研〕，
廣莪，青皮，沒藥〔另研〕，大黃〔剉碎為末〕，京三稜，豬牙皂角，乾薑〔炮各等分〕，
巴豆霜〔減半〕，
右除磠砂乳香沒藥外，同為末，以好醋一升，化開磠砂去滓，銀器中慢火熬，
次下巴豆霜大黃熬成膏，將前藥末與膏子為丸，如麻子大，每服三五十丸，
食後溫酒送下，加至大便利為度。
｛此服法根丹溪先生意。｝
右三方，皆攻積之劑，全無補性，虛人禁用，實者亦須以四君子四物湯兼服乃可。
（治疝瘕）
乾漆散，治婦人疝瘕久不消，令人黃瘦尪羸，兩脅妨悶，心腹疼痛。
｛須知女子之疝與男子不同。｝
｛按此疝瘕二字雖相連，然以方觀之，只重在瘕字，蓋女人又有巔疝一症故耳，
大抵疝字之義，取其如山之高而突起也，不然何彼皆連稱焉。｝
乾漆〔炒令煙盡〕，木香，芫花〔醋炒〕，赤芍藥，桂心，當歸，川芎，琥珀〔研各半兩〕，
大黃〔炒二兩〕，牛膝〔七錢半〕，桃仁〔一兩〕，麝香〔二錢半〕，
右為細末，每服一錢，溫酒調下，無時。
當歸散，治婦人疝瘕，血氣攻刺，心腹疼痛不可忍者。
｛此方治肝經居多。｝
鱉甲〔醋炙二兩〕，當歸〔剉微炒〕，桂心，檳榔，大黃〔剉微炒各一兩〕，川芎，
吳茱萸〔湯泡七次〕，木香，青皮〔去白各半兩〕，蓬莪茂，赤芍，
桃仁湯〔監去皮尖麩炒微黃各七錢五分〕，
右為散，每服三錢，生薑一錢三分，水煎熱服，不拘時。
磠砂丸，治婦人疝瘕，及積瘀血在臟，時攻腹脅疼痛。
｛專在於血，乃涼行之劑，是知古人亦不專主於熱矣，在人自擇之。｝
川芒硝，磠砂〔各一兩〕，當歸，雄黃，桂心〔各半兩〕，大黃〔炮〕，三稜〔各二兩〕，
右為細末，米醋一碗，熬大黃末為膏，次入餘藥末，和丸如桐子大，
空心溫酒下十丸，漸加至二十丸，以利下惡物為度。
巴豆丸，治婦人疝瘕，及血氣疼痛。
｛氣血痰食皆宜第藥太猛慎之。｝
巴豆〔去皮心醋煮半日二錢半〕，磠砂，大黃〔炒各一兩〕，五靈脂，桃仁〔各七錢半〕，
木香〔半兩以上各另為末〕，
右煉蜜丸，如綠豆大，淡醋湯空心下五丸，熱酒亦可。
黑神丸，
｛此方以氣為主，而血藥止用一味，然漆有飛補之力，又可以一當十也，
甚平穩宜備用。｝
神麴，蘹香〔各四兩〕，木香，椒炒〔香出汗〕，丁香〔各半兩〕，檳榔〔四枚〕，
漆〔六兩半生半用重湯煮半日令香〕，
右除椒漆外，五物皆半炒，為細末，用前生熟漆和丸，如彈子大。
又用芝香末十二兩，鋪陰地蔭乾，候乾，并蘹香收器中，至極乾，去蘹香，治腎氣，
膀胱玄癖，及疝墜，五膈，血崩，產後諸血，漏下赤白，並一丸，分四服，死胎一丸，
皆綿灰酒下：難產，炒葵子四十九枚，搗碎，酒煎下。諸疾不過三服，玄氣十服，
膈氣癥瘕五服，血瘕三丸當瘥。
一婦人病腹中有大塊如杯，每發痛不可忍，諸藥莫愈，投此丸盡三服，杯氣盡消，
格身不作。
晞露丸，治寒傷於內，氣凝不流，結於腸外，久為癥瘕，時作疼痛，腰不得伸，
名曰：腸覃。
廣茂〔酒浸剉〕，三稜〔酒浸剉各一兩〕，乾漆〔洗去腥炒煙盡〕，川烏〔各五錢〕，
磠砂〔四錢〕，青皮，雄黃〔另研〕，茴香〔鹽炒〕，穿山甲〔炮各三錢〕，輕粉〔一錢另研〕，
麝香〔半錢另研〕，巴豆〔三十個去皮切開〕，
右除研藥外，將巴豆炒三稜廣茂二味黃色，去巴豆不用，共為末，入研藥勻，
生薑汁打糊丸，如桐子大，每服二十丸至三十丸，薑湯或酒下，空心食前服。
烏喙丸，治腸覃，亦治乳餘，並男子疝氣。
烏喙〔炮去皮一錢〕，半夏〔湯洗四錢〕，右膏〔煆〕，藜蘆〔炒〕，牡蒙，茯苓〔酒浸〕，
桂心，乾薑〔炮各一錢〕，巴豆〔七個研膏〕，
右為末，煉蜜丸，如綠豆大，每服三五丸，食後酒飲任下。
見晛丹，治寒客於下焦，血氣閉塞而成瘕，日以益大，狀如懷子，名曰：石瘕。
｛寒者溫之，留者行之，以病在下焦故多血分藥。｝
附子〔炮去皮臍四錢〕，鬼箭羽，紫石英〔各三錢〕，澤瀉，肉桂，玄胡索，
木香〔各二錢〕，血竭〔一錢半另研〕，水蛭，檳榔〔二錢半〕，桃仁〔三十個另研〕，
三稜〔五錢〕，大黃，右為細末，用酒糊丸，如桐子大，每服三十丸，醋湯或溫酒下，
食前服。蘆薈丸，治疳瘕，肌肉消瘦，發熱朝熱，飲食少思，口乾作渴，或肝疳食積，
口鼻生瘡，牙齦蝕爛等證。
｛此小兒疳積藥也，豈婦人亦有之，大抵以疳瘕之名，故偶類集之耳。｝
蘆薈，胡黃連，黃連〔炒〕，木香，白蕪荑〔炒〕，青皮〔各五錢〕，當歸，茯苓，
陳皮〔各一兩半〕，甘草〔炙七錢〕，
右為末，米糊丸如桐子大，每服七八十丸，米飲下。

卷之六

2=標題= 第七章，求子門

3=標題= 第一節，論求子須知先天之氣
胡氏曰：
男女交姤，其所以凝結而成胎者，雖不離乎精血，猶為後天滓質之物，
而一點先天真一之靈氣，萌於情慾之感者，妙合於其間，朱子所謂稟於有生之初，r
悟真篇所謂生身受氣初者是也。醫之上工，因人無子，語男則主於精，語女則主於血，
著論立方，男以補腎為要，女以調經為先，而又參之以補氣行氣之說，察其脈絡，
究其虧盈，審而治之，夫然後一舉可孕，天下之男無不父，女無不母矣。

3=標題= 第二節，論求子脈須和平
陳楚良曰：
人身氣血，各有虛實寒熱之異，惟察脈可知，舍脈而獨言藥者妄也，脈有十二經，
應十二時，一日一周，與天同運，循環無端，其至也，既不宜太過而數，數則熱矣，
又不宜不及而遲，遲則寒矣，不宜太有力而實，非正氣能自實也，
正氣虛而火邢來乘以寅之也，治法先當散鬱，以伐其邢，邢去而後補也，
不宜太無力而虛，虛乃正氣及血虛也，治法惟當補其氣血耳。
｛以尺寸浮沉分氣血。｝
亦有男婦上熱下寒，表實裏虛，而末得子者，法當霝睡時，服涼膈之藥，
以清其上；短晨食末入口時，服補藥以溫其下，暫進升散之藥，以達其表，
及服厚味之藥，以實其裏。
又有女人氣多血少，寒熱不調，月水違期，或後或先，白帶頻下而無子者，
皆當診胝而以活法治之，務欲使其夫婦之麻，皆和平有力，不熱不寒，交合有期，
不妄用精，必能生子，子不殤殀，故欲得子者，必須對胝立力，因病用藥。
｛又須分出氣虛血虛不可並補。｝
｛寒熱有上下治法分早晏。｝

3=標題= 第三節，論求子先調經
樓氏曰：
求子之法，莫先調經，每見婦人之無子者，其陘必或前或後，或多或少，
或將行作痛，或行後作痛，或紫或黑或淡，或凝而不調，不調則血氟乖爭，
不能成孕矣。
｛理婦人者先須熟此症治。｝
詳夫不調之由，其或前或後，及行後作痛者，虛也。其少而淡者，血虛也。多者，
氣虛也。其將行作痛及凝塊不散者，滯也。紫黑色者，滯而挾熱也。
｛湧泄調經惟子和可法。｝
治法，血虛者四物，氣虛者四物加參蓍，滯者香附縮砂木香檳榔桃仁玄胡，
滯久而沉痼者，吐之下之。麻證熱者，四物加芩連，麻證寒者，四物加桂附，
及紫石英之類是也，直至積去滯行虛回，然後氣血和平，能孕子也。予短治陘不調者，
只一味香附末，醋為丸服之，亦百發百中也。
｛有積滯則污濁不清虛未回則新生之氣不鼓一味香附有去舊生新之妙。｝

3=標題= 第四節，論求子責養精血
袁了凡先生云：
聚精之道，一日寡慾，二日節勞，三日息怒，四曰：戒酒，五曰：恨味。
今之談養生者，多言採陰補陽，久戰不泄，此為大謬。腎為精之府，凡男女交接，
必擾其腎，腎動則埥血隨之而流，外推不泄，精己離宮，未能堅忍者，
亦必有真精數點，隨陽之痿而溢出，此其驗也，茹火之有姻焰，豈有復反於薪者哉，
是故貴寡慾。
｛此五者非特求子者之良藥亦可為攝生者之真方。｝
精成於血，不獨房室之交，損吾之精，凡日用損血之事，皆當深戒，如目勞於覝，
則血於祝耗，耳勞於碚，則血以聽耗，心勞於思，則血於思耗，吾隨事而節之，
則血得其養，而與日俱積矣，是故貴節勞。
主閉藏者腎也，司疏泄者肝也，二臟皆有相火，而其系上馬於心，心君火也，
怒則傷肝而相火動，劻則疏泄者用事，而閉藏不得其職，雖不交合，亦暗流而潛耗矣，
是故當息怒。
人身之血，各歸其舍，則常凝，酒能動血，人飲酒則面赤手足俱紅；
是擾其血而奔馳之也，血氣既衰之人，效月無房事，精始厚而可用，然使一夜大醉，
精隨薄矣，是故宜戒酒。
內經云：鬥精不足者，補之以疘。然醍郁之味，不能生精，惟恬淡之味，
乃能補精耳。蓋萬物皆有真味，調和勝而真味衰矣，不論腥素，淡煮之得法，
自有一段忡和恬淡之氣，益人腸胃，洪範論味，而曰：稼穡作甘，世間之物，
惟五穀得味之正，但能淡食榖味，最能養精。又凡煮粥飯，而中有厚汁作一團者，
此米之精液所聚也，食之驟能生精，試之有效。
煉精有訣，全在腎家下手，內腎一竅，名玄關，外腎一竅，名牝戶，員精末洩，
乾體末破，則外腎陽氣至子時而興，人身之氣，與天地之氣，兩相招合，
精洩體破而吾身陽生之候漸晚，有丑而生者，次則寅而生者，又次則卯而生者，
有柊不生者，始與天地不相應矣。
｛玄牝內外之說固是舊話然猶未確至論。｝
煉之之訣，須半夜子時，即披衣起坐，兩手搓極熱，以一手將外腎兜住，
以一手掩臍而凝神於內腎，久久習之，而精旺矣。r
｛內腎二字還差一線須得口訣。｝

3=標題= 第五節，論求子必知絪縕之時
袁了凡先生云：
天地生物，必有綑縕之時，萬物化生，必有樂育之時，瞄犬至微，將受娠也，
其雌必狂呼而奔跳，以綑熅樂育之氣觸之而不能自止耳，此天然之節候，
生化之員機也。
世人種子，有云：，三十時辰兩口半，二十八九君須算，此特言其大概耳，
非的論也。丹經云：，一月止有一日，一日止有一時，凡婦人一月經行一度，
必有一日綑縕之候，於一時辰間，氣蒸而熱，昏而悶，有欲交接不可忍之狀，
此的候也，於此時逆而取之則成丹，順而施之則成胎矣。
｛須得逆取之道待之便是築基此先天氣生時也。｝
其曰：三日月出庚，又曰：溫溫鉛鼎，光透簾緯，皆言其景象也。當其慾情濃動之時，
子宮內有如蓮花蕊者，不拘陘淨幾日，自然挺出陰中，卯蓮蕊初開，
內人洗下體以手探之自知也，但含羞不肯言耳，男子預密告之，令其自言，
一舉即中矣。

3=標題= 第六節，論合男女必當其年
褚尚吉求男論云：
建平孝王妃姬，皆麗無子，擇民家末拜女子入御，又無子，間曰：求禺有道。
澄對曰：合男女必當其年，男雖十六而精通，必三十而娶，女雖十四而天癸至，
必二十而嫁，皆欲陰陽完直，然後交而孕，孕而子堅壯強壽。
｛今有年十二而孔子者亦事之變也。｝
今末并之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，末實而動，
是以交而不孕，孕而不育，育而子脆不壽，此王之所以無子也。然婦人有所產皆女者，
有所屋皆男者，大王誠能訪求多男婦人至官府，有男之道也。王曰：善，末再期，
生六男。夫老陽遇少陰，老陰遇少陽，亦有子之道也。
｛方是求子一法。｝

3=標題= 第七節，論男女精血盛衰
褚尚書曰：
飲食五味，養髓骨肉血肌膚毛髮，男子為陽，陽中必有陰，陰中之數八，
故一八而陽精升，二八而陽精溢，女子為陰，陰中必有陽，陽之中數七，
故一七而陰血升，二七而陰血溢，陽精陰血，皆飲食五味之秀實也，方其升也，
智慮開明，齒牙更始，髮黃者黑，筋弱者強，暨其溢也，凡充身肢體手足耳目之餘，
雖針介之瀝，無有不下。
｛盛衰之道在七損八益中。｝
凡子形肯父母者，以其精血嘗於父母之身，無所不歷也，是以父一肢庪，
則子一肢不宵其父，母一目虧，則子一目不肯其母。精未通，而御女以通其精，
則五體有不滿之處，異口有難狀之疾。陰己痿而思色，以降其情，則精不出內敗，
小便道澀而為淋。精己耗而復竭之，則大小便道牽疼，愈疼則魚欲大小便，
愈便則愈疼。
｛血竭者溼白液精竭者，心血來一以氣不及化血一以血不及化精二者，
病則一般其為害又不止于此。｝
女人天癸既至，踰十年無男子合，則不調：末踰十年，思男子合，亦不調。
不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或袞而之腫，或推合而難子。合男子多，
則瀝枯虛人：產乳眾，則血枯殺人，觀其精血思過半矣。

3=標題= 第八節，論成胎分男女之異
褚尚書曰：
男女之合，二精皆暢，陰血先至，陽精後衝，血開裹精，精人為骨，而男形成矣。
陽精先入，陰血後參，精開裹血，血人為骨，而女形成矣。
陽氣聚面，故男子面重，溺死者必伏，陰氣聚背，故女子背重，溺死者必仰，
走獸溺死，仰伏皆然。陰陽均至，非男非女之身，精血散分，駢胎晶胎之兆，
父少母老，產女必羸，母壯父衰，生男必弱，古之艮工，苜察乎此。氣受偏瘁，
與之補之，補羸女則養血壯脾，補弱男則壯脾節色，羸女宜及時而嫁，
弱男宜待壯而婚，此疾外所務之本，不可不察也。
丹溪曰：
成胎以精血之後先分男女者，褚澄之論也，愚竊惑焉，後閱東垣方有口，
經水斲後一二日，血海始淨.精勝其血，感者成男，四五日後，血胝E旺，精不勝血，
感者成女，此論亦為末瑩，何以言之？
易曰：乾道成男，坤道成女。夫乾坤陰陽之性情也，左右陰陽之道路也，
男女陰陽之儀象也，父精母血，因感而會，精之泄，陽之施也，血能攝之，陰之化也，
精成其骨，此萬物萯始於乾元也，血成其胞，此萬彷資生於坤元也。
陰陽交姤，胎孕乃凝，胎之所居名曰：子宮，一系在下，上有兩岐，一達於左，
一達於右，精勝其血，及剛日陽時感者，則陽之主，受氣於左子宮，而男形成：
精不勝血，兀誄日隍塒居老，川陰扁之主，受氣於右子宮，而女形成。
或曰：分男分女吾知之矣，其有雙眙者，將何如亍曰：精氣有餘，岐而分之，
血因分而攝之故也。若失男女同孕者，剛日陰時感，柔日陽時感，則陰陽混雉，
不屬左，不屬右，受氣於兩岐之間者也，亦有三胎四胎五胎六胎者，猶是而已。
或曰：其有男不可為父，女不可為母，與男女之兼形者，又若何而分之耶予日：
男不，可為父，得陽氣之虧者也，女不可為母，得陰氣之塞者也，兼形者，\r
由陰為駁氣所乘，而為狀不一，以女兼男形者有二，一則遇男為妻，遇女為夫，
一則可妻而不可夫。
又有下為女體，上具男之全形，此又駁之者也，或曰：駁氣所乘，獨貝於陰，
而所乘之形，又若是之不同耶，予曰：陰體虛，駁氣易於乘，陰陽相混，無所為主，
不可屬左，不可屬右，受氣於兩岐之間，隨所得駁氣之輕重而成形，故所兼之形，
有不可得而同也。

3=標題= 第九節，論男女各由百脈齊到
程嗚謙云：
渚澄氏言男女交合，陰血先至，陽精後衝，而男形成，陽精先入，陰血後參，
而女形成，信斯言也，人有精先洩而生男，精後洩而生女者，獨何歟。
東垣曰：；經水繞斷一二日，血海始淨，感者成男，四五日血胝己旺，感者成女，
至於六七日後，則雖交感，亦不成胎，信斯言也，人有陘始斷交合生女，
經久斷交台生男者，亦有四五日以前交合無孕，八九日以後交合有孕者，獨何歟。
俞子木撰廣嗣要略，著力立圖，謂實陽能入虛陰，實陰不能受陽，
即東垣之故見也。又謂微陽不能射陰，弱陰不能攝陽，信斯言也，世有厄羸之夫，
怯弱之婦，屢屢受胎，雖欲止之而不能止者，亦有血氣方剛精力過人，頤乃艱於育嗣，
而莫之救者，獨何歟。
朱丹溪論治，專以婦人經水為主，然富貴之家，侍妾己多，
其中寧無月水當期者乎，有日經前夫頻頻生育，而娶此以圖其易者，顧亦不能得胎，
更道與他人，轉盼生男矣，豈不能受孕於此，而能受孕於彼乎。
愚以為父母之生子，川天地之生物，易曰：坤道其順乎，承天而時行，
夫知地之生物，不過順承乎天，則知母之生子，亦不過順承乎父而已，
知母之順承乎父，則種子者，果以婦人為主乎，以男子為主乎。
然所謂主於男子者，不拘老少強弱，康寧病患，精易洩難洩，只以交感之時，
百麻齊到為善耳，交感而百脰齊到，蛙老弱病患易洩，亦可以成胎，交感而百胝參差，
雖少強雖康寧雖難洩，亦難以成胎矣。
婦人所搆之血，固由於百麻合棸，較之男子之精，不能無輕重之分也，
孔子贊乾元，資始曰：大，贊坤元，資生曰：至，得無意乎。若男女之排，
又不以精血先後為拘，不以經盡幾日為拘，不以夜半前後交感為拘，不以父強母弱，
母強父弱為拘，只以精血各由百原齊到者別勝負耳，是魅精之百版齊到，有以勝乎血，
則成男矣：血之百厎齊到，有以勝乎精，則成女矣。
至有既孕而小產者，有產而不孕，有育而不壽而黃耆無彊者，則亦精血之堅脆，
分為修短耳。世人不察其精血之堅脆，定於稟受之初，乃以小產專寅之母，
以不育專付之兒，以壽夭專諉之數，不亦謬乎。
｛承天之行乃是至理然有不毛之地豈坤道不順乎。｝

3=標題= 第十節，趕經法
求嗣全書載趕經調和訣云：
有一等女人，月經來時，專在下弦之期，必用養血之法以逐之，祝其色紫，
則知血熱，服涼血藥以緩其氣，則氣血和而來遲，漸漸趕之，定到初頭，
靦其色淡短少者，則服養血和血藥，養其命門，亦趕到初頭，察女人肥瘦強弱而用藥，
一月便不能合，趕之之久，定到上弦，此趕經之法也，以女人上弦交，多生男耳。
又有一等女人身體肥胖，子宮脂膜長瞞，經水雖調，亦令無子，須服開子宮之藥，
以消其脂膜。
｛經有不可趕者謂女人之經有一年一度行者有四季行者。｝

3=標題= 第十一節，逐月養胎法
袁先生云：
巢氏論婦人妊娠，一月名胚胎，足厥陰脈養之，二月名始膏，足少陽脈養之，
三月名始胎，手少陰脈養之，四月始受水精以行血脈，手少陽脈養之，
五月始受火精以成其氣，足太陰胝養之，六月始受金精，以成其筋，足陽明胝養之，
七月始受木精以成其骨，手太陰胝養之，八月始受土精以成膚革；手陽明胝養之，
九月始受石精以成毛髮，足少陰胝養之，十月臟腑關節入神俱備，足太陽胝養之，
此其大略也。若求其細，則受胎在腹，七日一變，展轉相成，各有相生，大集經備矣。
今婦人墮胎，在三月五月七月者多，在二四六月者少，胝陰而腑陽，三月屬心，
五月屬脾，七月屬肺，皆在五臟之脈，陰常易虧，故多墮耳。如昔曾三月墮胎，
則心胝受傷，先須調心，不然至三月復墮．上口曾五月墮胎，則脾胝受傷，先宜治脾，
不然至五月復墮；惟有一月之內墮胎，則人皆不知有胎，但知不受妊，
不知其受而墮也，一月屬肝，怒多墮，多洗下體則竅開亦墮，則肝麻受傷，他次亦墮。
今之無子者，大半是一月墮胎，非盡不受妊也。故凡初交之後，最宜將息，
勿復交接，以擾其子宮，勿令怒，勿令勞，勿令牽重，勿令洗浴，
而又多服養肝平氣之藥，胎可固矣。
｛胚胎兆於一氣胚者，氣之形膏者，氣之凝胎者，形之著先天以制生化，
故以水火金木土石制而化焉，後天順序而成故以木火土金水相生而養以逆而化，
以順而成自然之妙也。｝

3=標題= 第十二節，論痰飲不孕
張子和云：
戴人過譙都營中飲，會有一卒說出妻事，戴人問其故，答曰：吾婦為室女時，
心下有冷積茹覆杯，按之茹水聲，以熱手熨之川冰，娶來己十五年矣，恐斲吾嗣，
長以去之。戴人口：公勿絒也，如用吾藥，病可除，孕可得。卒從之。戴人診其脈，
寸脈沉而遲，尺脈洪大有力，非無子之候也，可不逾年而孕，其良人笑囗，
試之帑先以三聖散，吐涎一斗，心下平軟，次服白朮調中湯五左毋臥，
後以四物湯和之，不再月，氣血合度，數月而娠一子，戴人常囗，用吾此法，
無不子之婦，此言不誣。
一婦人年三十四歲，夢與鬼神交，騖怕異常，及見神童陰司，舟楫橋梁，
如此一十五年，竟無妊娠，巫祈巫禱，無所不致，鑽肌炙肉，孔穴萬千，黃瘦發熱，
中滿，足腫，委命於天，一日苦請戴人，戴人曰：陽火盛於上，陰水盛於下，
見鬼神者，陰之靈，神垂者，陰之所，舟楫橋梁，水之用，兩手寸胝皆沉而伏，
知胸中有實痰也，凡三湧三泄三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。
｛此二案非子和先生不能。｝

3=標題= 第十三節，論求子禁用熱劑
丹溪秦桂丸論曰：
無子之因，多起於婦人，醫者不求其因起於何處，遍閱古方，惟秦桂丸，其辭確，
其意專，用溫熱藥近乎人情，欣然受之，銳然服之，甘受燔灼之媧，猶懵然不悔，
何者，陽精之施，陰血能攝之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人之無子者，
率由血少不足以攝精也，血之少也，固非一端，然欲得子者，必須調補陰血，
使無虧久，乃可推其有餘，以成胎孕，何乃輕用熱劑，煎熬臟腑，血氣沸騰，
禍不旋踵矣。
｛妙在溫和二字蓋大寒大熱皆不能生物故也。｝
或曰：春氟溫和，則萬物發生，冬氣寒凜，則萬物消隕，非秦桂丸之溫熱，
何以得，子臟溫煖而成胎耶，予以：詩口扁人和平，則樂有子，和則血氣均，
平則陰陽不爭，今得此藥，血必轉紫黑，漸成衰少，或先或角.始則飲食驟遊，
久則日苦而乾，陰陽不平，血氣不和，疾病蜂起，焉能成胎。縱然成胎，
生子亦多病而不壽，以秦桂丸耗損天真之陰也，戒之慎之。
按秦桂丸施於肥人而少於其丸數，兼服調理補藥亦無妨，但忌施於瘦人火多則也。
｛此註最當。｝

3=標題= 第十四節，論孕子雜法
丹溪曰：
婦人無子者，多由血少不能攝精，俗醫悉謂子宮虛冷，投以辛熱之藥，煎熬臢腑，
血氣沸騰，禍不旋踵，或有赧艾者，不知艾性至熱，入火炙則下行，入藥則上行，
多服則致毒，咎將誰挽。
｛艾性雖熱實暖下焦寒者宜之。｝
若有肥盛婦人，稟受甚厚，恣於酒食之人，經水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢，
閉塞子宮，宜行濕燥痰，用星半蒼朮台言防風羌污滑石，或導痰湯之類。
若是瘦怯性急之人，經水不調，不能成胎，誚之子宮乾澀，無血不能受精氣，
宜凍血降火，或囚彷湯加香附黃芩柴胡，養血養陰等藥。
東垣有六味地黃丸，以補婄人之陰血不足，無子舨之者能使胎孕。
｛六味丸果險。｝
薛氏曰：
婦人之不孕，亦有因六淫七情之邢，有傷衝任，或宿疾淹留，傳遺膘腑，
或子宮虛冷，或氣旺血衰，或血中伏熱，又有脾胃虛損，不能營養衝任，
審此更當察其男子之形質虛實茹何，有腎虛精弱，不能融育成胎者，有稟賦元弱，
氣洫虛損者，有嗜慾無度，陰精衰憊者，各當求其源而治之。
｛求貴極當誠哉言也。｝
至於大要，則當審男女之尺脈，若右尺微細，或虛大無力者，用八味丸；
左尺洪大，按之無力者，用六味丸：兩尺俱微細，或浮大者，用十補丸，
若誤用辛熱燥血，不惟無益，反受其害。
｛豈此三方所能盡宜擴充之。｝

3=標題= 第十五節，脈法
素問曰：督脈生病，女子不孕。
脈經曰：
婦人少腹冷，惡寒久，年少者得之，此為無子，年大者得之，絕產。
脈微弱而澀，年少得此為無子，中年得此為絕產。
肥人脈細胞有寒，故令少子，其色黃者，胸中有寒。

3=標題= 第十六節，求子門彙方
（治血虛不孕）
加味四物湯，治婦人不孕，久服有子甚好。
｛極穩當但氣旺血熱者須去芎朮而當歸味辛有熱症者亦須裁酌。｝
當歸，川芎各二錢，白朮微炒，熟地黃酒洗各一錢半，白茯苓，芍藥微炒，續斷，
阿膠各一錢，香附醋煮八分，橘紅七分，甘草炙三分
右剉，水二鍾，煎八分，食遠服。
加味四物湯，治血氣兩虛不孕。
｛肉蓯蓉治絕陰不產。｝
當歸〔酒洗〕，白芍藥〔炒〕，肉蓯蓉〔各二錢〕，熟地黃〔酒洗〕，白朮，白茯苓〔各一錢〕，
人參〔五分〕，川芎〔一錢〕
右剉，水煎服。，每月經前三服，經正行三服，經行後三服。
調經種玉湯，凡婦人無子，多因七情所傷，致使血衰氣盛，經水不調，或前或後，
或多或少，或色淡茹水，或紫如血塊，或崩漏帶下，或肚腹疼痛，或子宮虛冷，
不能受孕，宜此藥，百發百中，效可通神。
當歸〔酒洗〕，川芎，吳茱萸〔炒各四錢〕，熟地黃〔酒洗〕，香附炒〔各六錢〕，白芍藥，
白茯苓〔去皮〕，陳皮，牡丹皮，玄胡索〔各三錢〕，
｛妙在吳茱萸。｝
右剉，作四劑，每一劑，加生薑三片，水一碗半，煎一碗，空心溫服，渣再煎，
臨臥服，待經至之日服起，一日一劑，藥盡經止，則當交媾，即成孕矣。縱不成孕，
經當對期，伺經來再服四劑，必孕無疑。，若過期而經水色淡者，
加官桂〔炒〕，乾薑，熟艾〔各二錢〕。若先期三五日，色紫者，加條芩三錢。
經驗育胎丸，治婦人久無子嗣，腲此調經血盛，子宮溫煖成孕，孕後服之，
可保胎氣堅固。
當歸〔酒浸〕，熟地黃〔酒蒸〕，白朮，香附〔各四兩〕，砂仁〔三兩〕，芍藥〔酒炒〕，川芎，
川續斷〔酒洗〕，陳皮，黃芩〔酒炒各二兩〕。
右為細末，糯米糊丸，如桐子大，短服七八十丸，空心淡醋湯下，酒亦可，
以乾物壓之。
婦人歸附丸，不但種子，且無小產產後諸證。
｛二味簡切尤妙在鹿角屑。｝
香附子大者砂罐內醋煮極熟，當歸大者去蘆稍用身，酒洗切片焙乾為末，一斤
庫鹿角大者，括去粗皮，鎊末二三兩，綿紙墊鐵鍋內文火細炒為末，用二兩。
右三味和勻，醋糊丸，如桐子大，每赧三錢，早起臨睡各一服，白滾湯下，一月，
經後入房即孕。
神仙附益丸丹，不惟治婦人百病，而生育之功效如神。
｛不雜血藥而能調血不類辛香而能調氣凡胎前產後俱可服謂之仙方亦宜。｝
香附米，益母草。
右再用香附四兩，北艾一兩，煮汁，用三分，醋七分，和前藥為丸，如桐子大，
每服五七十丸，空心臨臥淡醋湯下。
加味地黃丸，治婦人久無孕育者，效如影響。
｛血熱者不宜艾附加艾附亦似畫蛇添足。｝
熟地黃〔四兩〕，山茱萸肉，山藥〔各二兩〕，白茯苓，牡丹皮〔各一兩五錢〕，澤潟，
香附子〔童便炒各一兩〕，蘄艾〔醋煮五錢〕，
右為末，煉蜜丸，茹桐子大，每服七八十丸，滾湯下。
金蓮種子仙方一名夢熊丸，有小茴香二兩，無熟地黃，女人服之有孕。
｛此亦烏骨雞丸之變方，他方多用參氏白朮以補氣，而此兼蒼朮砂仁益母以行氣，
他方入佐以艾桂椒姜等熱藥以溫經，此則以蛇床山茱萸煖其下，而又以條芩佐之，
則寒熱均停可無偏弊之害矣，服之當自有驗。｝
熟地黃〔酒洗〕，當歸〔酒洗〕，白芍藥〔酒炒黃〕，益母草，川芎〔酒洗〕，
蒼朮〔米泔水浸一宿各三兩〕，蛇床子〔酒洗炒〕，條芩〔酒洗〕，覆盆子〔炒〕，
玄胡索〔微炒〕，陳皮〔水洗去白〕，丹參〔水洗各二兩〕，砂仁〔去殼一兩五錢〕，
山茱萸〔酒浸去核〕，香附〔四製各五兩〕。
右為極細末，先用白毛鳥雄雞一隻，預先喂養一月，勿令興雌雞同處，
臨時將雞緝死，不出血，乾去毛，剖開去腸內污物，并膝內宿食，肫內黃皮，
用酒洗凈一應時件，仍裝入雞肚內，不令見水，置縷內，入酒二斤封固，重湯煮爛，
取出割下凈肉，搗如泥，仍將雞骨用酥油和原汁，或酒炙餗為末，入前藥末內捽勻，
再用醋煮米糊，同雞肉木棹內搗極細為丸，叩桐子大，每服四五克，漸至八九十丸，
空心清米飲下。如月信先期而至者，加黃芩地骨皮黃連各一兩半，清米飲下。
如月信後期而至者，加黃蓍一兩，人參白朮各一兩半，溫酒或淡鹽湯下。川白帶者，
加蒼朮白朮升麻白芷各一兩半，淡薑湯下。
｛此方加法服法尤為精當可冠諸方而變通之理又頭頭是道矣玩之玩之。｝
百子建中湯 女人服此藥，調經養血，安胎順氣，不問胎前產後，月事參差，
有餘不足諸證，悉皆治之。
當歸〔酒洗〕，南川芎，白芍藥〔酒炒〕，熟地黃〔薑汁浸焙〕，真阿膠〔蛤粉炒成珠〕，
蘄艾葉〔醋煮各二兩〕，
｛以萎汁漏地黃以醋煮艾皆有竅妙等分亦是一法。｝
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服八十九，空心白沸湯點醋少許下，
內寒者溫酒下。
｛服法須知。｝
加味養榮丸，此方服之有孕，且無小產之患。
｛此平順之劑而麥門黑豆亦心腎藥也，而貝毋與熱地同用能無功過相掩乎。｝
當歸〔酒浸〕，熟地黃〔酒浸〕，白朮〔各二兩〕，芍藥，川芎，黃芩，香附〔各一兩半〕，
陳皮，貝母〔去心〕茯苓，麥門冬〔去心各一兩〕，阿膠，甘草〔炙各五錢〕，
黑豆〔炒去皮四十九粒〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服七八十丸，食前空心白湯酒任下，忌食諸血。
加味香附丸，男服聚精丸，女服此。
｛此妙在澤蘭螵蛸而學者尤須審症的確熟察本草便能得方中三味靈素一言矣。｝
香附，澤蘭，海螵蛸，當歸〔四兩酒洗〕，川芎〔三兩〕，白芍藥〔四兩酒炒〕，
熟地黃〔八兩搗膏焙乾〕，
右為末，用浮小麥麴酒醋水打糊為丸，如綠豆大，每日早晚二服，白湯酒任下，
忌食萊菔，及牛肉生冷。
大五補服丸，瘦人無孕，乃無血攝精，宜潤。
天門冬〔去心〕，麥門冬〔去心〕，菖蒲，茯苓，人參，益智，枸杞子，地骨皮，遠志肉，
熟地黃〔各等分〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大每服三十丸，空心酒下，服本方數服後，
以七宣丸泄之。
增損三才丸，
天門冬，熟地黃〔酒蒸〕，人參，遠志，五味子，茯苓〔酒洗〕，鹿角〔酥炙〕，
右為細末，煉蜜忤千下為丸，如桐子大，每服五十丸，空心好酒下。年老欲補，
加混元衣，即頭生兒胎衣全個，酒浸晒乾，為末入藥。一方加白馬莖酥炙。
一方加附子，補相火不足。一方加麥門冬，令人有力。一方加續斷以續筋骨。
一方加沉香煖下焦虛冷。
｛此二方係男人藥也以借治婦人之無嗣者，正所謂因病以變方勿拘方以治病。｝
神效墨附丸，治婦人久無子，而經事不調，及數墮胎者，服之可立致劾。
｛細閱此方不用芍藥而用木香其意欲行肝而不欲歛肝也，殊不知胎之隨又苦於血之行，
故凡艾附之類俱用醋製以醋入肝有微腸之氣，又可以調血也其加松煙亦為固血，
而設耳其如阿膠乎。｝香附，綿艾，白茯苓，人參，當歸，川芎，熟地黃〔上等徽墨〕，
木香〔五錢〕，右九味，各另為末，醋糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心好酒下。
青蒿烏雞丸，婦人服，能令多子。
青蒿，香附子，蘄艾〔醋煮〕，秦當歸，牡丹皮，地骨皮，白芍藥，黃蓍〔蜜炙〕，茯苓，
人參，白朮，川芎〔各二兩〕，鱉甲，
右為細末，取白毛烏骨雄雞一隻，初發聲者，紋殺，乾去毛，不用水湯，
亦不用水洗，惟用水去腳上粗皮，用好酒入礅器內，同熟地黃二兩，煮雞熟去骨，
合前藥摀爛作餅，復晒乾為末，仍用煮雞酒，謂糯米粉為糊，丸如桐子大，
每服七八十丸，酒下，日二三服，不拘時，一月見劾，造藥忌鐵器。
大烏雞丸，治女人嬴瘦，血虛有熱，經水不調，崩漏帶下，不能成胎，及骨蒸等症。
香附〔一斤四製〕，熟地黃〔四兩〕，生地黃，當歸，白芍藥，人參〔各三兩〕，川芎，
鱉甲〔各三兩半〕，白朮，黃蓍，牛膝，柴胡，牡丹皮，知母，貝母〔各二兩〕，黃連，
地骨皮，玄胡索，乾薑〔各一兩〕，白茯苓〔二兩半〕，秦艽〔一兩半〕，艾葉，
青蒿〔各四兩〕，右香附等二十一味，俱為細末，用白毛烏骨雄雞一隻，緝死，
去毛與腸，將艾蒿各一半，裝入腹內，將雞並餘艾蒿同人矮內，
以童便和水浸過雞二寸許，隔湯煮爛，取出去骨，焙肉乾為末，如有筋骨疼痛者，
去肉焙骨焦為末，輿前末和勻，雞汁打糊為尢，如桐子大，每服五十丸，
漸加至七八十丸，溫酒或米飲下，忌煎炒莧菜。
小烏雞丸，治婦人百病。
吳茱萸，良薑，白芷，當歸，白芍藥，玄胡索，破故紙，川椒，陳皮，劉寄奴，
生地黃，莪朮，川芎〔各一兩〕，北艾〔二兩〕，荷葉〔灰四兩〕，
｛巧只在荷葉灰一味。｝
右為末，用白毛烏雞緝死，煮爛去骨取肉搗如泥，拌藥末，哂乾磨細，
以雞汁作糊為丸，如桐子大，每舨五十丸，空心隨引下。，如從來未曾生育者，
乃油膜包裹子宮，以致不能生氣成孕，宜加鳳凰衣燒存性七個，硃砂為衣。
｛用鳳凰衣更巧中之巧。｝
如腹痛血黑色者，加炒黃連，有濕痰者，加南星蒼朮香附同丸。月
水不通，紅花蘇木酒下。
子宮久冷，茯苓煎湯下。｛此方太熱非胎不安者所宜。｝
赤帶，清茶下。
白帶，牡蠣粉調酒下。
血崩，豆淋酒調綿灰下。
胎不安，蜜酒下。
腸風，陳米飲調百草霜下。｛腸風漏血又安用之。｝
心痛，菖蒲酒下。
腹痛，芍藥酒下。
胎漏下血，烏楠酒下。
胎死不動，斑蝥三個調酒下。｛斑蝥太毒不可妄試。｝
胎衣不下，蕓籉菜研水下。
胎前產後白痢，乾苣煎湯下。
赤痢，甘草煎湯下。｛赤痢之用亦在荷葉乎。｝
耳芟，臘茶清下。
頭風，薄荷煎湯下。
頭風眼黑，甘草湯下。｛頭風眼黑俱宗青震之義生瘡豈可用熱藥。｝
身愷疼痛，黃蓍末調酒下。
腰腳痛，當歸酒下。
生瘡，地黃煎湯下。
氣塊血塊作痛，與蔥白湯問服。
四肢浮腫，麝香湯下。
咳嗽喘滿，杏仁桑白皮煎湯下。常服，溫酒醋任下。
十全濟陰丸，方論曰：胎嗣主於濟陰者何也亍蓋人之所稟，陽常有餘，陰常不足，
氣常有餘，血常不足，在女人癸水易虧而難盈，以至不育，莒力多以辛香熱懆之劑，
為溫煖子宮，偏助陽氣，反耗陰血，豈能成胎。柷女性多氣多鬱，氣多則為火，
鬱多則血滯，故經麻不行，諸病交作，生育之道遂阻矣。又如脾胃虛弱者，
偏用四物涼血等藥，則脾胃益虛，飲食頓減，使氣血無資生之地，何以得成胎孕。
為子嗣之計者，莫如養血順氣調經為本，而兼以甘溫養脾，辛溫開鬱，斯為至當。
其調陘之法，又當因人而加減之，初無一定之法也。此方則以當歸身養血和氣為君，
入手少陰經，以心主血也，入足太陰經，以脾裹血也，入足厥陰經，以肝臟血也。
熟地黃補腎中元氣，生心血，興芍藥同用，又生肝血。川芎乃血中之氣藥，下行血海，
通經導氣為臣。人參通經活血，切熟地黃以補下l兀。白朮利腰間血，
與人參同用補益脾氣。香附疏氣散鬱，佐澤蘭能生新血，而和平氣骻。
牡丹皮養新血去壞血，圓真氣行結氣。山藥能強陰補虛。枸杞子補腎水，
而止下血腰疼為佐。紫石英補心氣散心中結氣，填補下焦。艾葉助香附和百脈，
溫子宮，兼行血藥而平其寒。炙甘草通經庥血氣而和諸藥，且緩肝經之急為使。
十年不孕者，此藥主之。
當歸身〔酒洗〕，熟地黃，香附子〔童便煮各四兩〕，乾山藥，白朮〔各二兩五錢〕，
枸杞子，人參〔各二兩〕，蘄艾葉，川芎，白芍藥，牡丹皮，紫石英，澤蘭，紫河車，
右各藥，俱咀片，同河車入砂鍋內，用陳老酒三碗，陳米醋一碗，清白童便一碗，
米泔水數碗和勻，傾入鍋內，浮於藥寸許，如尚少，再加米泔，以鍋蓋蓋密，
勿令透氣，桑柴火慢煮，以河車融化，汁乾為度，同藥俱取出，在石臼內搗極爛，
捻作餅子，日晒夜露三晝夜，宜在月滿之時，以受日精月華，仍焙乾為末，
煉蜜搗千餘杵，丸如桐子大，短服五十丸，漸加至八九十丸，空心淡鹽湯下，
隨用早飯，使藥下行，忌食生蘿葡。
｛竊謂此方妙在氣血兩虛之人，而先期者將行腹痛者，經水紫黑者，
肥人濕者婢妾多鬱者，如此之類皆非所宜，雖有加減亦斟酌。｝
凡月經過期而行，或少或不行，皆血寒血少也，尺脈必微弱，加桂心五錢，
三兩黃蓍一兩炙。先期而來者，血熱也，胝來必數，加條實黃芩兩炒，
酒製生地黃一兩五錢，腹痛加白芍藥一兩。
凡經將行而腹中先作痛者，血實而氣滯也，去血成塊者，氣凝也，胝來弦數滑大，
加玄胡索一兩，酒炒陳皮八錢，廣木香柴胡梢各五錢。
凡經水行後作痛者，氣血俱虛也，尺胝必虛澀而兼緊，加炒乾薑三錢，白茯苓一兩，
桂心夏月二錢，餘月五錢。
凡經行三五日後，腹中綿綿作痛，或淋瀝不止，血因氟滯未盡也，尺脈見沉澀或沉弦，
加廣木香五錢，柴胡六錢。
凡經水紫色及黑色，血熱之甚也，
尺脈見洪數，加條實黃芩一兩，黃柏一兩，炒生地黃一兩五錢，酒浸。
凡過期行經而色淡者，肥人則有濕痰，加白茯苓、水淘、陳皮、蒼朮，
米泔浸一宿鹽水各一兩，白朮五錢，減去熟地黃一兩，瘦人則血虛少，而水混之，
加桂心五錢。經行或來或斷，或發寒熱者，加柴胡八錢，白茯苓一兩。
｛或來或斷或寒熱者此肝經及心包絡氣血不調。｝
凡經脈不調，多白帶者，肥人主胃中濕痰流汪，加製過蒼朮白茯苓各一兩五錢，
減熟地黃一兩。
凡瘦人氣多血少脾虛，加木香五錢，牡蠣火煆赤石脂火煆白茯苓各一兩。
凡多崩漏者，減香附艾葉各一兩，加荊芥穗炒黑一兩，黃芩一兩五錢；血崩或多，
加阿膠珠一兩，乾薑五錢炒黑，黃蓍一兩炙。元氣虛弱，經水閉者，加牛膝二兩酒洗。
屬寒，加桂心五錢；屬熱，加黃芩一兩酒炒。凡婢妾素見忌於嫡室者，必多抑鬱，
以致經水不調，加味製香附二兩，或血弱心虛，交感時驚恐不寧，則精氣不聚，
加琥珀另研酸棗仁茯神各一兩，辰砂水飛紫石英各五錢。
｛以多崩漏而減香附艾葉加荊穗黃芩，則治崩漏者可想矣，而阿膠乾姜黃氏之治，
崩又可想其意也，事屬揣摩至此亦看苦心。｝
（治宮泠不孕）
調生丸，治婦人衝任虛寒，胎孕不成，成多損墜。
澤蘭葉，當歸〔洗焙〕，熟地黃〔洗焙〕，川芎，白芍藥，牡丹皮，玄胡索，石斛，乾薑，
肉桂，
右為末，醋糊丸，如桐子大，每服五十丸，空心酒下。
｛衝為血海任主胞胎，此方以四物養榮，以白朮石斛養氣，澤蘭丹皮玄胡，
盪胞中之穢乾萎，肉桂煖子宮之寒去舊生新溫中益胃亦溫和之正方也。｝
謂氣煖宮丸
當歸〔酒洗〕，川芎，肉桂〔各二錢〕，白芍藥〔煨〕，香附，艾葉，阿膠，
｛不用地黃恐凝滯也再查分兩果否。｝
右為末，醋糊丸，如桐子大，每服五十丸，食前米湯下。
文附煖宮丸，治婦人子宮虛冷，帶下白淫，面色痿黃，四肢疼痛，倦怠無力，
飲食減少，經脈不調，血無顏色，肚腹時痛，久無子息，服藥更能戒惱怒生冷，
累用經驗。
｛此方與附最妙分兩穩當。｝
香附子，艾葉，當歸，大川芎，吳茱萸，黃耆，白芍藥，續斷，生地黃，官桂，
右共為細末，用上好醋打糊丸，如桐子大，每服五七十丸，淡醋湯食遠下，
擇任子日或天德日德月修修合。
勝金丸（一名女金丹），治婦人久虛或產後失調，觸犯禁忌，斷產少子，及經事遲來，
赤白帶下，腰腳重痛，寒熱不一，身體瘦消，眩暈嘔逆，此藥善調經侯，每日一丸，
若胎前三日一丸，產後二日一丸，去一切雞證，劾難具述，珍之寶之。
香附子，當歸，川芎，白芍藥，人參，白朮，茯苓，甘草〔炙〕，桂心，白薇，玄胡索，
牡丹皮，本，香白芷，沒藥〔另研〕，赤石脂〔另研各一兩〕，
右服香附沒藥赤石脂，其餘十三味，用好酒浸三日，去酒哂乾，連前香附一處為末，
方入沒藥石脂煉蜜為丸，如彈大，每服一丸，五更初嚼服，溫酒送下，白湯亦可。
｛此方妙在配合及酒浸三日之功。｝
此藥多在四十九丸後以癸水調平受孕為度，倘有孕，依前三日一服，無所忌戒。
一方去沒藥，加沉香。一方去桂心，加熟地黃，丸如桐子大，每服五十丸，
空心溫酒或白湯下，以乾物壓之。
白薇丸，治婦人月水不利，四肢羸瘦，漸覺虛乏。
｛以溫行則可以治贏則不可。｝
當歸，白薇，柏子仁，白芍藥，川芎，白朮，桂心，附子，箄薢，木香，檳榔，
細辛，吳茱萸〔各五錢〕，人參，白茯苓，石解，川牛膝，澤蘭葉〔各七錢半〕，牡丹皮，
紫石英〔各一兩〕，熟地黃〔二兩〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。
白薇丸，治婦人無子或斷緒，上熱下冷，百病皆主之。
｛以之補氣行血則是以治上熱恐非。｝
白薇，熟地黃，川椒，白龍骨，麥門冬，本，卷柏，白芷，覆盆子，桃仁，人蔘，
白茯苓，桂心，昌蒲，遠志，車前子，當歸微炒，芎藭，蛇床子，細辛，乾薑，
右為細末，煉蜜丸，茹桐子大，短服三十丸，空心日午溫酒下。昔有數人無嗣，
俱用此方，踰年而皆有子，故述之。
秦桂丸，治婦人血海久冷，不能孕育。
｛有燥濕溫經之治而無清順平和之性，非真陰寒者不可服內有沙參未知其解。｝
附子〔一方用香附〕，白薇，半夏，茯苓，杜仲，厚朴，當歸，秦艽〔各三兩〕，防風，
肉桂，乾薑，牛膝，沙參〔各二兩二錢〕，細辛，人參〔各四錢〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，短服五十丸，空心酒下。無劾更加丸數，經調受補者，
服七日，即交合，孕後忌服。
艾附丸，此藥能煖子宮，胎前產後，各隨飲用。
｛溫平之方。｝
當歸，芍藥，熟地黃，生地黃，香附子，蘄艾〔各一兩〕，陳皮，藿香，白芷，牡丹皮，
本〔各五錢〕，丁皮，木香〔各三錢〕，
右為細末，酒糊丸，每服三錢。子宮冷，熱酒下。白濁，鹽湯下。產後積血，
艾醋煎湯下。
壬子丸，此藥服之，不過一月有孕，試之有效。
｛以水旺之日而和溫熱之藥，其意欲求既濟之法也，而白芨白歛之用何居。｝
吳茱萸，白茇，白茯苓，白斂〔各一兩〕，人參，桂心，沒藥〔各四兩〕，乳香〔三兩〕，
川牛膝，厚朴〔各五錢〕，當歸，石菖蒲，白附子〔炮去皮各一錢〕，
右為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服三四十丸，溫酒或鹽湯下，日進三服，
用壬子日，雞犬不聞二處修合，有孕毋服，無夫婦人不可服。
南嶽魏夫人濟陰丹，治婦人血海虛冷，久無孕育，及數墮胎，一切經侯不調，
崩中漏下，積聚諸證。
｛此方藥品雖多自成一局，補氣而不用氏朮，補血而不用白芍，行血而用丹皮澤蘭，
黃卷行氣而有木香香附蒼朮川椒，止血有蠶布京墨，破血有桃仁丹皮，溫煖則肉桂，
乾萎細辛引經則本石斛糯米，和胃而養陰秦艽，行經而散濕補而不滯溫而不燥，
若再以熱易涼以燥易平即涼行之法也。｝
秦艽，人參，本，石解，甘草，蠶布〔燒灰〕，桔梗〔各二兩〕，京墨〔鍛醋淬〕，
木香，桃仁〔去皮尖炒各一兩〕，糯米〔炒一升〕，川芎，當歸，肉桂，乾薑〔炮〕，細辛，
牡丹皮〔各一兩半〕，茯苓〔三兩〕，熟地黃〔酒蒸〕，香附子〔炒〕，澤蘭葉〔各四兩〕，
川椒〔炒去目〕，山藥〔各三兩〕，蒼朮〔米泔浸八兩〕，大豆黃〔卷炒半斤〕，
一方川椒，山藥〔各七錢半〕。
右為末，煉蜜為劑，短兩作六丸，每服一丸，絀嚼，空心溫酒醋湯任下，
或以醋調和丸，如桐子大，每服五十丸亦可。
紫石英丸，治婦人子宮久冷不成孕育，及數經墮胎，月候不勻，崩中漏下，七癥八瑕，
自淫白帶，並宜服之。
｛此與前方相表裏，而餘糧烏賊又有燥濕治帶之功，天冬柏子又有清涼潤燥之用，
惟用古者能斟酌之。｝
紫石英，天門冬，桂心，川芎，卷柏，烏頭〔炮〕，熟地黃，辛夷仁，禹餘糧〔鍛醋倅〕，
當歸，石解〔各三兩〕，紫荿，牡蒙〔各二兩〕，粉草，烏賊骨〔燒灰〕，薯蕷〔各一兩半〕，
牛膝，柏子仁〔炒〕，吳茱萸，桑寄生，牡丹皮，人參，細辛，厚朴，續斷，
乾薑〔炮各一兩〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心米飲溫酒任下。
盪胞湯，治婦人全不產育，及斷絕久不產二三十年者。
｛此方為稟厚斷產者設。｝
朴硝，牡丹皮，當歸，大黃，桃仁〔各三兩〕，細辛，厚朴，桔梗，赤芍藥，人參，
茯苓，桂心，甘草，牛膝，陳皮〔各二兩〕，附子，蟲，水蛭，
右為末，每服六錢，水酒各半盞，煎至六分，溫服，日二服，夜一服，溫覆得少汗，
必下積血與冷赤膿，川小豆汁，斟酌不盡，若力弱大困不堪者，只一二服止，
如惡物不盡，用坐導藥。
坐導藥，治婦人全不產及斷續，服前盪胞湯，惡物不盡，用此方。
皂角〔去皮子一兩〕，吳茱萸，當歸〔各二兩〕，大黃，細辛，五味子，乾薑〔泡各一兩〕，
白礬枯，戎鹽蜀椒〔各半兩〕，
一方無大黃，有黃葵花半兩。
右為細末，以絹袋盛如指狀，入婦人陰戶中，坐臥任意，勿行走，小便時去之，
一日一度易新者，必下清黃冷汁，若末見病出，可十日安之。本為子宮有冷惡物，
故令無子。值天陰冷則發疼痛，須俟病出盡方已，不可中輟，每日早晚，
用苦菜煎湯熏洗之。
內藥續生丸
｛烏魚骨原根素問薦茹烏賊來。｝
母丁香，附子，肉荳蔻，枯礬，烏魚骨，
右為末，糊為軟丸，綿裹內陰中。
（治痰塞不孕）
丹溪植芝湯，治婦人肥盛無子，身中有脂膜，閉塞子宮也，宜先服此調理。
｛痰在上須用子和法。｝
當歸〔酒洗一兩〕，川芎〔七錢半〕，白芍藥，白朮，半夏〔湯泡〕，香附，陳皮〔各一兩〕，
茯苓〔二兩〕，甘草〔半兩〕。
｛不用地黃。｝
右剉作十帖，每帖加生薑三片，水煎，吞後丸子。
丹溪茂芝丸
白朮〔二兩〕，半夏〔〕，川芎，香附子〔各一兩〕，茯苓，神〔炒各半兩〕，
橘紅〔四錢〕，甘草，
｛不用四物。｝
右為末，粥丸如桐子大，每服八十丸，前湯下。
如熱多，加黃連枳實各一兩。服此藥後，卻服螽斯丸。
｛用枳實黃連。｝
螽斯丸，
即前奏桂丸無當歸防風二味。
｛丹溪深闢秦桂丸之非，而螽斯丸又為取用豈自相左耶，抑各因其病而為去取耳。｝
右每服五丸，空心酒下，加至十丸不妨，覺有娠三月後，不可更服。
按比方即秦桂丸也，丹溪忌服之者，蓋忌於瘦人無血者，若肥人濕多者，
又兼前調理藥，而所服丸數，十減其九，只服五丸，無妨也，累試有效。
消脂膜導痰湯
｛要知南星滑石防風羌活之意。｝
半夏〔薑製〕，南星火〔炮〕，橘紅，枳殼，茯苓，滑石，川芎，防風，羌活〔各五分〕，
車前子七分
右細切作一服，加生薑五片，水煎，空心服，以乾物壓之。
一方，治肥盛婦人，稟受甚厚，恣於酒食，經水不調，不能成胎，謂之軀脂滿溢，
閉塞子宮。
南星，半夏，羌活，蒼朮，川芎，防風，滑石，
｛又加蒼朮。｝
右剉，水煎服，或導痰湯亦可。
（治婢妾不孕）
煮附丸，治婢妾多鬱，情不宣暢，經多不調，故難孕，此方最妙，不須更服他藥。
｛可與神仙附益丸並駕。｝
香附子不拘多少，丟毛與粗皮，米泔水浸一宿哂乾，用上好米醋，砂鍋內煮之，
旋添醋旋煮，以極爛為度，取出焙乾為末，仍用醋糊為九，如桐子大，每服五七十丸，
經不調即調，久不孕者亦孕。
｛妙在多醋意。｝
一方，治婦人妒妾，誤夫無子，常服不妒。
｛姑存之試之。｝
天門冬〔去心〕，赤黍米，薏苡仁，
右為末，煉蜜九，桐子大，每服八九十丸，白湯下。
（附斷子法）
用白麴麵一升，無灰酒五升，打作糊，煮二升半，用絹帛濾去渣，作三服，
候月經將來日晚下吃一服，天明吃一服，斤經即行，終身絕子。
一方用故蠶紙方圓一尺，燒為末，酒飲調服，終身不復懷孕。
又方用油煎水銀一日方息，空心服棗核大一丸，永斷孕不損人。
一方四物湯五錢，加蕓籉子二錢，於經行後，空心溫服。
良方論曰：易曰：天地之大德日生，然婦人有臨產艱難，或生育不己，而欲斷之，
故錄驗方以備用，若服水銀蝨蟲水蛭之類，不惟孕不復懷，且禍在反掌。
薛氏曰：大抵斷產之法，多用峻厲，往往有不起者，是則產之害，末若斷產之害也，
吾聞閣老張羅峰太常李恆齋之夫人，俱因服斷產之劑，自謂形體俱怯，遇勞必病，
今雖列如上方，以備萬一之用，用者尚其慎之。

卷之七

2=標題= 第八章，浮腫門

3=標題= 第一節，論浮腫由血分水分證治不同
良方論曰：
婦人經水不通，則化為血，血不通，復化為水，故先因經水斷絕，後至四肢浮腫，
致小便不通，名曰：血分，宜用椒仁丸。若先因小便不通，後身面浮腫，致經水不通，
名曰：水分，宜葶藶丸。經水不通而化為水，流走四肢，悉皆腫滿，亦名血分，
其證與水證相類，實非水也，用人參丸。
｛夫氣者水之母，血者氣所化非氣無以生血，非血無以養氣，若經水不通則血病，
血病氣亦病，豈有水不通而能化血乎，血不通而化水者乃是氣壅不能化血而成水也，
截椒仁丸可想矣。｝
薛氏曰：
按前證或因飲食起居失養，或因六淫七情失宜，以致脾胃虧損，不能生發統攝，
氣血乖違，行失常道，若先斷經，後浮腫，此血化為水，名曰：血分，宜椒仁丸治之。
若先浮腫，後經水不通，此水化為血，名曰：水分，宜用葶藶丸治之，此屬形氣不足，
邪淫隧道，必用此藥，以宣導其邪，而佐以補輔元氣之劑，庶使藥方有所仗而行，
則邪自不能容，而真氣亦不至於復傷矣。大凡月水不通，凝結於內，久而變為血瘕，
血水相並，亦為水腫。｛血凝成瘕因而致腌當知此症。｝
李氏曰：
經水斷而後腫，名曰：血分，乃瘀血化水，閉塞胞門，此水腫更難治，但能調其經，
則水自消，小調經散葶歸丸。先浮腫，而後經水不通，名曰：水分，
乃脾不能制血與水，
并浮肌肉，為之虛腫，紅礬丸通用腎氣丸，水分君澤瀉，加防己葶藶木通，
血分君牡丹皮，加牛膝紅花，有經閉腳腫者，桑白皮散。
｛胃虛則水不利，而散溢妄行，故用腎氣丸加減。｝

3=標題= 第二節，浮腫門彙方
治浮腫。
椒仁丸，治先因經水斷絕，後至四肢浮腫，小便不通，血化為水，名曰：血分。
｛血既化而為水，則以利水為先，而行血溫血，開結破氣，又不可少者，
然非峻利氣悍之物不可，故又佐之以大毒之藥。｝
椒仁，續隨子〔去皮研〕，甘遂，附子〔炮〕，郁李仁，黑牽牛，五靈脂〔研碎〕，當歸，
吳茱萸，延胡索〔各五錢〕，芫花〔醋浸〕，石膏〔各二錢〕，膽礬，信砒〔各一錢〕，
蚖青〔糯米炒黃去頭翅足〕，斑蝥〔糯米炒黃各十個〕，
右為末，麵糊丸，茹豌豆大，每服一丸，橘皮湯下。，此方藥雖峻利，所用不多，
若畏而不服，有養病害身之患，常治虛弱之人，亦未見其有誤也。
｛此必已試有成驗者讀之令人膽壯。｝
葶藶丸，治先因小便不利，後至身面浮腫，經水不通，水化為血，名曰：水分。
｛先水病故先利水，而又佐以白朮者，助土以防水也。｝
甜葶藶炒另研，續隨子去殼另研各五錢，乾筍末一兩
右為末，棗肉丸，如桐子大，每服七丸，煎扁竹湯下。如大便利者，
減續隨子葶藶〔各一錢〕，加白朮〔五錢〕。
人參丸一名葶藶丸，治經脈不利，血化為水，流走四肢，悉皆腫滿，名曰：血分，
其候與水相類，若作水治之，非也，宜用此方。
人參，當歸，大黃〔濕紙裹飯上蒸熟切炒〕，桂心，瞿麥穗，赤芍藥，白茯苓〔各半兩〕，
葶藶〔炒另研一錢〕，
右為末，煉蜜丸，如桐子大，每服十五丸，至二三十丸，空心米飲下。
小調經散，治敗血停積五臟日久，腐爛成水，變為浮腫，忌用利水之藥，
產後浮腫亦宜。
｛此重在敗血，故曰：忌用利水，所謂調經水自消也。｝
當歸，赤芍藥，桂心〔各一兩〕，沒藥，琥珀，甘草〔各一錢〕，細辛，麝香〔各五分〕，
右為末，每服五分，溫酒入薑汁調服。
桑白皮散，治腳氣感發兩足浮腫，小便赤澀，腹脅脹滿，氣急坐臥不得。
｛此係腳氣方借用也。｝
桑白皮〔炒一錢〕，郁李仁〔炒一錢〕，赤茯苓〔二錢〕，木香，防己〔酒洗〕，
大腹皮〔各五錢〕，蘇子〔炒〕，木通，檳榔，青皮〔各七分半〕，右剉一服，加生薑三片，
水煎服。正脘散，治中焦虛痞，兩脅氣痛，面目手足浮腫，大使秘澀，兼治腳氣。
｛脾虛不能制水而氣不降者宜之。〕
白朮，川芎，木香，檳榔，甘草〔各七錢半〕，大腹皮，紫蘇，木瓜，陳皮，沉香，
獨活〔各一兩〕，
右咬咀，每服三錢，水煎，食後服。
大調經散，治榮衛不調，陰陽相乘，憎寒發熱，自汗腫滿。
｛此開鬼門，潔淨府法，皆在氣分，而不在血不調，憎寒自汗，乃邪在表也。｝
大豆〔炒去皮一兩半〕，茯苓〔一錢〕，真琥珀〔一兩〕，
右為末，每服一錢，濃煎烏豆紫蘇湯下。
大腹皮飲，治婦人血嬰，單單腹腫。
｛血嬰之名甚新，謂單腹脹如抱嬰瘤之狀也，然皆用行氣藥也，黃氏五味大黃，
又可以補氣而行血。｝
大腹皮，防己，木通，厚朴，瓜蔞，黃蓍，枳殼，桑白皮，大黃，陳皮，
五味子〔各等分〕，
右剉，每服一兩，水煎去滓，入酒少許服。
大黃甘遂湯，治婦人小腹滿，如敦敦狀，小便微微而不竭，產後者，
惟水與血并結血室也。｛敦敦何狀。｝
大黃〔半兩〕，甘遂〔炮〕，阿膠〔炒各一兩〕
｛甘遂峻藥也恐太多。｝
右剉，每服二錢，水一盞，煎七分服，其血當下。

2=標題= 第九章，前陰諸疾門
n
3=標題= 第一節，論陰戶腫痛
良方論曰：
婦人疣玄，一名便癰，一名便毒，俗名瘖子，或肝經濕熱下注，或鬱怒傷損脾肝，
其外證，或兩拗小腹腫，或玉門焮腫作痛，或寒熱往來，憎寒壯熱：其內證，
或小便澀滯，或腹內急痛，或小腹痞悶，或上攻兩脅，或晡熱重墜。
｛肝經之脈環陰器，故見證如是，而治法亦如是也。｝
若兩拗小腹腫痛，肝經濕熱壅滯也，用龍膽瀉肝湯。玉門腫脤，肝火血虛也，
用加味逍遙散及龍膽瀉肝湯加木香，若概投散血攻毒之劑，則誤甚矣。
又曰：婦人陰腫，因胞絡素虛，風邪客之，乘於陰部，血氣相搏故也。
薜氏曰：
婦人陰腫，若氣血虛弱，用補中益氣湯，舉而補之：肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯，
滲而清之。
李氏曰：
陰戶兩傍腫痛，手足不能舒伸者，用四物湯入乳香末同搗成餅，安陰中立效。
陰腫痛極，便秘欲死者，枳橘熨，但腫痛者，四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草，
如時常陰腫者，四物湯加槁本防風。｛以不閉屬虛，故宜補以腫痛屬實，故宜涼。｝
陰戶腫痛不閉者，逍遙散十全大補湯。
腫消不閉者，補中益氣湯，腫痛者，加山梔，牡丹皮。
濕痒出水又痛者，憂思過也，歸脾湯加柴胡山梔牡丹皮芍藥生甘草。
潰爛者，逍遙散。
陰戶腫痛不閉，寒熱溺澀，體倦少食者，補中益氣湯加升麻柴胡至一錢，
量入茯苓，山梔。
陰戶不閉，小便淋瀝，腹中一物攻動脹痛者，逍遙散加柴胡，山梔，車前子。

3=標題= 第二節，論陰癢生蟲
大全云：
婦人陰痒者，是蟲蝕所為，三蟲在於腸胃之間，因臟虛，三蟲動作，蝕於陰內，
其蟲作熱，微則為痒，重者乃痛也。
｛陰痒生蟲，當與腸胃求食之蟲不同，仲景曰：風三蟲，此當從風木所化，
故治法悉以清肝為主。｝
薜氏曰：
前證屬肝經所化，當用龍膽瀉肝湯逍遙散以主其內，外以桃仁研膏，
和雄黃末或雞肝納陰中，以制其蟲。
（驗案）
一婦人胸膈不利，內熱作渴，飲食不甘，肢體倦怠，陰中悶痒，小便赤澀，
此鬱怒傷肝脾所致，用歸脾湯加山梔而愈，復因怒，患處并小腹脹痛，
用小柴胡加山梔芎歸芍藥痛止，用逍遙散加山梔而愈，又因勞役，患處腫脹，
小便仍澀，用補中益氣加山梔茯苓丹皮而痊。
一婦人陰內痛痒，不時出水，食少體倦，此肝脾氣虛，濕熱下注，
用歸脾加丹皮山梔芍藥甘草主之而安。
一婦人陰內痒痛，內熱倦怠，飲食少思，此肝脾鬱怒，元氣虧損，濕熱所致，
用參蓍歸朮陳皮柴胡炒梔車前升麻芍藥丹皮茯苓而瘥：若陰中有蟲痒痛亦屬肝木，
以桃仁雄黃研納陰中以殺之，仍用清肝解鬱之藥，有以雞肝納之者，乃取蟲之法也。
一方搗新桃葉綿裹納陰中，日三兩易。
李氏曰：
陰中生蟲匿如小蛆者，乃濕熱甚而心氣又鬱，氣血凝滯而生，宜蒮香養胃湯補心湯，
硫鯉丸，外用生艾汁調雄黃末，燒燜熏之，更用雄黃銳散納陰中。
｛此又謂脾胃濕熱下流而生蟲者。｝
陰中生細蟲，痒不可忍，食人臟腑即死，令人發寒熱，與勞證相似，
先以蛇床子煎湯，洗凈拭乾，後用梓樹皮焙乾為末，入枯礬四分之一，
麝香少許敷之立效。
如下疽生蟲，所下如柿汁臭穢，及心中？痛，悶絕虛煩，甚者不治。

3=標題= 第三節，論陰戶生瘡
大全云：
婦人少陰脈數而滑者，陰中有瘡，名曰：匿，或痛或痒，如蟲行狀，膿水淋瀝，
亦有陰蝕幾盡者，皆由心神煩鬱，脾胃虛弱，致血氣流滯耳。
故經「諸痛痒瘡皆屬於心。」又云：「陽明主肌肉。」治之當補心養胃，
外以熏洗坐導藥治之乃可。
｛若論諸痛庠瘡當從手少陰，若以瘡在下部，當從足少陰。｝
薛氏曰：
婦人陰中生瘡，乃七情鬱火，傷損肝脾，濕熱下注。
｛俱屬肝腹之火少分虛實求治。｝其外證，有陰中舒出如蛇，俗呼陰挺，有翻突如餅，
俗呼陰菌，亦有如雞冠花，亦有生諸蟲，亦有腫痛濕痒，潰爛出水，脹悶脫墜者。
其內證，口乾內熱，體倦，經候不調，或飲食無味，晡熱發熱，胸膈不利，脅肋不調，
小腹痞脹，赤白帶下，小水淋濇。
其治法，腫痛者，宜用四物湯加柴胡山梔牡丹皮龍膽草。濕痒者，
宜用歸脾湯如山梔牡丹皮柴胡。淋澀者，宜用龍膽瀉肝湯加白朮牡丹皮。潰腐者，
宜用加味逍遙散。腫悶脫墜者，宜用補中益氣湯加山梔牡丹皮，佐以外治之法。
｛以腫痛屬血虛肝熱，濕痒為脾虛肝熱，淋濇屬肝腎有熱，
腐潰屬肝脾腫脫為不足有火，故其立方如此。｝

3=標題= 第四節，論陰挺下脫
大全云：
婦人陰挺下脫，或因胞絡傷損，或因子臟虛冷，或因分娩用力所致。
｛此即陰癲，有謂蒿本一味能治婦人癲疝，以其升舉太陽之氣也，
但與虛而下墜者非宜。｝
薜氏曰：
陰挺下脫，當升補元氣為主。
若肝脾鬱結，氣虛下陷，用補中益氣湯：若肝火濕熱，小便澀滯，用龍膽瀉肝湯。
（驗案）
一婦人陰中突出如菌，四周腫痛，小便頻數，內熱晡熱，似痒似痛，小便重墜，
此肝脾鬱結，蓋肝火濕熱而腫痛，脾虛下陷而重墜也，
先以補中益氣加山梔茯苓車前子青皮以清肝火，升脾氣，更以加味歸脾湯調理脾鬱，
外以生豬脂和藜蘆末塗之而收。一婦人陰中挺出五寸許，悶痛重墜，水出淋瀝，
小便澀滯，夕與龍膽瀉肝湯，分利濕熱朝與補中益氣湯，升補脾氣，諸證漸愈，
再與歸脾湯加山梔川芎茯苓黃檗間服，調理而愈，後因勞役，或怒氣，下部濕痒，
小水不利，仍用前藥即愈。

3=標題= 第五節，論陰冷
良方云：婦人陰冷，因勞傷子臟，風冷客之也。
薜氏曰：
陰冷屬肝經有濕熱，外乘風冷所致。若小便澀滯，或小腹痞痛，用龍膽瀉肝湯。
若內熱寒熱，或經候不調，用加味逍遙散。若寒熱體倦，飲食少思，用加味四君子湯。
若鬱怒發熱，少寐懶食，用加味歸脾湯。
（驗案）
一婦人陰中寒冷，小便黃澀，內熱寒熱，口苦脅脹，此因肝經濕熱，用龍膽湯，
袪利濕熱，用加味逍遙散，調補氣血而安。
一婦人所患同前，更寒熱嘔吐，兩股腫痛，先用小柴胡加山梔一劑，寒熱嘔吐頓止，
次用龍膽瀉肝湯，一劑頓消。
一婦人陰中寒冷，小便澄清，腹中亦冷，飲食少思，大便不實，下元虛冷，
治以八味丸月餘，飲食漸加，大便漸實，又月餘，諸證悉愈。

3=標題= 第六節，論交接出血作痛
薜氏曰：
女人交接，輒出血作痛，此肝火動脾，而不能攝血也，用補中益氣湯濟生歸脾湯，
若出血過多，而見他證，但用前藥調補肝脾。
｛有一婦患此每交感後輒面黃如蠟，亦終身不育。｝

3=標題= 第七節，論傷丈夫頭痛
薜氏曰：
女人交接，傷丈夫頭痛，當用補中益氣湯六味地黃丸，以滋化源為主。
\n補遺局方來復丹，治婦人與男子交接相傷，因而四肢沉重，頭痛昏暈，
米飲吞下五十丸。

3=標題= 第八節，脈法
脈經曰：
少陰脈滑而數者，陰中生瘡。
少陰脈弦者，白腸必挺核。
第九節，前陰諸疾門彙方
（治陰戶腫痛）
龍膽瀉肝湯，治肝經濕熱，下部兩拗腫焮作痛，小便澀滯，陰挺如菌，
或出物如蟲等證，
｛瀉肝而兼導赤，瀉其于也，瀉肝而用利水，肝主疏瀉也，龍膽山槴，假以降火，
當歸生地，以滋肝陰，生甘草緩肝之急，炒黃芩助肝之氣。｝
龍膽草酒炒，澤瀉各一錢，車前子炒，木通，當歸酒并，生地黃酒炒，山梔子炒，
黃芩炒，生甘草各五分
右剉，水煎服。，玉門腫脤，加木香。
加味四物湯，治陰戶腫痛。
當歸，川芎，芍藥，生地黃，柴胡，山梔子，牡丹皮，龍膽草，
右剉，水煎服。
九味柴胡湯，治肝經濕熱下注，便毒腫痛，或小腹脅肋結核，凡肝膽經部分一切瘡瘍，
或風熱結核瘰歷，並皆治之。
柴胡，黃芩〔炒各一錢〕，人參，山梔〔炒〕，半夏，龍膽草〔炒焦〕，當歸，芍藥，
甘草各〔五分〕，
右剉，水煎服。
加味小柴胡湯，治肝經下部腫脹，小便不利，或寒熱往來，或胸脅作痛。
柴胡〔一錢〕，黃芩〔炒一錢〕，人參，半夏，山梔子，牡丹皮〔各七分〕，甘草，
右剉，加生薑水煎服。
加味逍遙散，治婦人肝脾血虛，濕熱流注下部，陰內潰爛痒痛，發熱晡熱等證。
當歸，芍藥，白朮〔炒〕，茯苓，甘草〔炙各一錢〕，山梔，牡丹皮，柴胡〔各五分〕，
右剉，水煎服，外以鶴虱草煎湯洗。
菖蒲散，治婦人陰戶腫痛，月水澀滯。
｛陰戶屬厥陰，腫痛則氣壅血聚，故用此四味以行心肝之氣血耳，尤妙在蔥湯。｝
菖蒲，當歸〔各一兩炒〕，秦艽〔一兩〕，吳茱萸〔製五錢〕，
右為末，每服五錢，空心蔥湯調下，或水煎服。
麻黃湯洗方，治婦人陰腫，或瘡爛。
｛其妙又在麻黃，黃氣悍能開竅而通氣也，艾葉煖其下，以其瘡爛，
故又佐以連床烏梅云：。｝
麻黃，黃連，蛇床子〔各一兩〕，北艾葉〔一兩半〕，烏梅〔十個〕，
右剉細，以水一斗，煮取五升，去滓熱洗，避風冷。
經心錄方，治婦人陰中腫痛不可忍。
｛陰腫者，肝木之風也，以防風瀉肝木之風邪，以艾葉溫厥陰之結氣，大戟瀉腫消毒，
故加之。｝
艾葉〔五兩〕，防風〔三兩〕，大戟〔二兩〕，
右剉細，以水一斗，煮取五升，熱洗，日三次，宜避風冷。
白礬散，治婦人陰腫堅痛。｛治熱腫。｝
白礬〔半兩〕，甘草半〔分生〕，大黃〔一分〕，
右為末，水和丸如棗大，綿裹內陰中，日兩換，以愈為度。
黑白散，治婦人陰中腫痛。
小麥，朴硝，白礬，五倍子，蔥白〔煎湯頻洗〕。
枳橘熨，治婦人陰腫如石，痛不可忍，二便不利。
｛如石者，氣凝血滯也，厥陰之經環陰器，用此熨是行其氣耳。｝
枳實，陳皮〔各四兩〕，
右二味，炒令香熱，以絹袋盛之，遍身從上至下，及陰腫處，頻頻熨之，冷則又換，
直至喉中覺枳實氣，則痛止腫消便利矣。
雜方，治婦人陰中腫痛。
用枳實半斤切碎，炒熱，布裹包熨之，冷即易。一方用枳殼。一方用鐵精粉傅上。
一方以甘菊苗研爛，百沸湯淋洗熏浸。一方用馬鞭草搗爛塗之。
｛鐵精平肝熱甘菊清肝熱而散，馬鞭草散肝血。｝
（治陰癢生蟲）
大黃散，治婦人陰痒。｛陰痒總是心肝二火游行。｝
大黃〔微炒〕，黃芩，黃蓍〔炙各一錢〕，赤芍，玄參，丹參，山茱萸，蛇床子〔各半兩〕，
右為細末，每服二錢，食前溫酒調服。
硫鯉丸，治陰中生蟲，亦治茄子疾。
｛生蟲由穢惡不潔，外治無非殺蟲，內治無非清水養陰。｝
大鯉魚〔一個，去頭皮，入硫黃一兩〕，黃泥固〔用火煆煙盡〕，為末，米糊丸，
如桐子大，每服二十丸，溫酒下。
廣濟方，療婦人陰痒不止。
｛先師云：，一婦患此，日用熱水洗滌數次，百方不效，後隨夫任至山東，
食小米飯數月而愈，豈亦補土而制濕歟，觀此則治法又須補脾燥濕矣，姑試之。｝
蚺蛇膽，雄黃，硫黃，朱砂，硝石，蕪荑〔各半兩〕，藜蘆〔二錢半〕，
右為細末，以臘月豬和川膏，用故布作纏子，如指長一寸半，以藥塗上，內陰中，
日一易之，易時宜用豬椒根三五兩，水煮稍熱洗，乾拭內之。
一方，治陰中生細蟲，痒不可忍，若食人臟腑，即死。
梓樹皮〔焙乾為末二錢〕，枯礬〔五分〕，麝香〔少許〕，
右和一處，研勻敷之，立效。
又方桃仁雄黃研勻納陰中，仍服清肝解鬱之藥。
又方蛇床子白礬煎水，淋洗即止。
又方狼牙二兩細剉，蛇床子三兩，以米三升，煮汁沸熱洗。
又方取牛肝或豬肝截五寸，繩繫內陰中半日，蟲入肝，取出立效。
又方取雞肝乘熱內陰中，如有蟲，當盡下。
又方新桃葉搗爛，綿裹納陰中，日三兩易。
又方生艾汁調雄黃末，燒煙熏之，更用雄黃末納陰中。
聖惠方，療陰中有蟲，痒且痛，目腫身黃，欲得男子，漏血下白，少氣思美食。
用鯉魚長一尺，去頭肉，取骨搗末，熬黃黑，以豬脂和，以絹袋盛，川常法納陰中，
至痛處即止，蟲當自出。
崔氏療陰痒不可忍方。
杏仁燒作灰，乘熱綿裹納陰中，日二易之。
又方蒜煮湯洗之。
又方枸杞根煎湯洗。
又方小薊不拘多少，水煎作湯熱洗，日三次。
（治陰戶生瘡）
補心湯，治婦人陰戶生瘡，名曰：匿瘡，膿水淋瀝，陰蝕已盡，治之當補心養胃。
｛湯名補心，我不知其所以補能治陰瘡，我不知其所以治，當問之知者。｝
人參，茯苓，前胡，半夏湯〔炮七次〕，川芎〔各七錢半〕，陳皮，枳殼〔去瓤麩炒〕，
紫蘇〔桔梗〕，乾薑，甘草〔各五錢〕，當歸，白芍藥〔各一兩〕，熟地黃〔一兩半〕，
右剉，每服四錢，加薑棗煎服。，如濕熱有蟲者，去薑蘇參梗四味，
加苦參北艾桃仁，吳茱萸水炒黃連。
藿香養胃湯，治陽明經虛，不榮肌肉，陰中生瘡不愈。
｛此名養胃固宜，第以陰中生瘡，而歸之陽明經虛，豈以上失生氣而自腐歟，
以此而推，則食小米而陰癢乃愈者，亦此意也。｝
蒮香，薏苡仁，神〔炒〕，烏藥〔去木〕，砂仁，半夏〔〕，茯苓，白朮，
人參〔各五分〕，蓽澄茄，甘草〔各三分半〕，
右剉，薑棗煎服。
一方，治陰內生瘡，膿水淋瀝，或痒痛。
｛此方清熱導濕，活血排膿生肌，乃太陰陽明少陰厥陰正法也。｝
升麻，白芷，黃連，木通，當歸，川芎，白朮，茯苓，
右剉，水煎服，更用塌腫湯浴洗。
塌腫湯，治婦人陰戶生瘡，或痒痛，或膿水、淋瀝。
甘草，乾漆〔各三錢〕，生地黃，黃芩，當歸，川芎〔各二錢〕，鱉甲〔炙五分〕，
右剉，作一劑，用水數碗，煎數沸，去滓，時常洗患處。
（治陰瘡方）
蕪荑，川芎，黃芩，甘草，黃連，白芷，附子，礬石，雄黃〔各六銖〕，
右咬咀，取豬脂四兩，合煎傅之。
治婦人陰瘡與男子妒精瘡大同小異方
黃丹，枯白礬，萹蓄，槁本〔各一兩〕，荊芥，蛇床子〔研櫥細〕，白蛇皮〔一條燒灰〕，
硫黃〔各半兩〕，
右為細末，另以荊芥蛇床子煎湯溫洗，軟帛滲乾，清油調塗，如瘡濕，乾木摻之。
治疳瘡方，因月後便行房，致成湛濁，伏流陰道，疳瘡遂生，瘙痒無時，
生用胡椒蔥白作湯，一日兩三度淋洗，卻服後藥。
｛湛濁為經事斷續不了了也。以補藥配牽牛以燥濕合通利何也。｝
黃蓍p鹽水炙〔，菟絲子〔酒浸蒸〕，沙苑蒺藜〔炒〕，黑牽牛，赤石脂，龍骨，
右為末，煉蜜丸，桐子大，每服二十丸，燕窩蒸酒澄上清者吞下。｛燕窩酒奇。｝
黃芩湯洗方，療婦人陰中生瘡。｛活血清熱燥濕殺蟲。｝
當歸，大黃，黃芩，川芎，雄黃，礬右〔各二分〕，黃連〔一分〕，凡方中有云：
者音作忿，每一分，二錢半者，
右切，以水五升，取四升，洗瘡，日三度。
雄黃散｛活血開結殺蟲。｝
雄黃，川芎，當歸，北細辛，川椒，藜蘆，辰砂，
右為末，綿裏內陰中，又傅外瘡上，忌如當法。
當歸湯，治陰蝕。
當歸，川芎，芍藥，甘草〔各二兩〕，地榆〔三兩〕，
一方有蛇床子不用川芎。
右細切，以水五升，煮取三升，去滓熏洗，日三夜二。
又方｛燥漏生肌。｝
五倍子，甘草，滑石，黃丹〔各等分〕，
右為末，先以甘草湯洗，然後傅之。
肘後方，治婦人陰戶生瘡，作痒或痛。｛燥濕殺蟲。｝
杏仁〔炒〕，雄黃，白礬〔各五錢〕，麝香〔二分〕，
右為細末，傅入陰中。，一方單用硫黃研細，傅之亦效。
銅綠散，治男婦陰部濕淹瘡。｛燥濕去腐生肌。｝
五倍子〔五錢〕，白礬〔一錢〕，乳香〔五分〕，輕粉〔一字〕，銅綠〔少許〕，
右為末，洗淨摻之。
麝香杏仁散，治婦人陰瘡。｛入肝開竅殺蟲。｝
麝香〔少許〕，杏仁〔不拘多少燒存性〕，
右為細末，如瘡口深，用小絹袋子二個，盛藥滿，繫口，臨上床炙熱，安在陰中，
立愈。
柏蛤散，治下疳濕瘡。
黃柏〔以磁鋒刮末〕，蛤粉〔各等分〕，
右摻上即愈，蓋黃柏去熱，蛤粉燥濕故也。
又方，平胃散加貫眾末，每服二錢，煮熟豬肝拌藥，內陰戶，數日可安。
｛貫眾殺蟲除熱。｝
（治陰痔）
治婦人陰中生痔九竅有肉突出者皆名為痔。
｛肉突為痔，人嘗未諳，烏頭醋洗，亦所未知。｝
用烏頭七箇，燒存性，用小瓦罏盛釅醋淬之，乘熱熏，候通手沃之良。
洗方，治茄子疾。
茄皮，白礬，馬椿頭根，朴硝，澤蘭，右灰〔炒少許〕，
右煮，水熏洗。
敷藥，治茄子疾。
朴硝為末，黃荊柴燒瀝調敷，或濃鐵漿水調傅。
又方，治茄子疾。治茄子疾心躁，連綿黃水易治，白水難愈。
用生枳殼為散，煎湯熏洗，卻用綿帛包枳殼滓，納入陰中，即日漸消。
（治陰挺下脫）
當歸散，治婦人陰中突出一物，長五六寸，名陰挺，又名頹疝。
當歸，黃芩〔各二兩〕，牡蠣〔一兩半〕，蝟皮〔炙一兩〕，赤芍藥〔五錢〕，
右為末，每服二錢，食前溫酒調下，浪湯亦可，如不應，更以補中益氣湯，
倍加升麻柴胡兼服之。
又方，治陰挺。｛治在肝。｝
當歸，穿山甲，蒲黃〔炒各半兩〕，辰砂〔一錢〕，麝香〔少許〕，
右為末，每服二錢，酒調下尤效。
三茱丸，治陰中生一物所大牽引，腰腹膨脹，痛至甚，不思飲食，
皆因多服熱藥及煎博，或犯非理房事，兼意淫不遂，名陰挺。
食萸萸，吳茱萸湯漫微炒，山茱萸肉，舶上蘹香，白蒺藜，桔梗慢火炒，
青皮〔去白各一兩〕，五味子，海藻〔洗焙〕，大腹皮〔酒洗晒乾〕，川楝子〔去核〕，
玄胡索〔各一兩二錢半〕，
右為末，酒糊丸，如桐子大，每服三十五丸，木通湯下。
下虛加川島〔炮去皮〕，肉桂〔去粗皮，各一兩〕，腰腹痛甚，加桃仁〔去皮尖麩炒別研〕，
青皮〔去白〕，枳實〔去穰，各一兩〕，
真南木香七錢半，服之。一方每服二錢，生地黃湯調，仍用金毛狗脊五倍子白礬，
水楊根魚腥草山黃連各一兩為散，分作四服，以有嘴瓦罐煎熟，預以銀錫作一長小筒，
下透罏嘴，嘴上貫挺上，先熏後洗，立效，更服白薇散凌霄花少許煎。
一捻金丸，服前藥未效，卻用此。｛此是肝家藥。｝
玄胡索，舶上蘹香，吳茱萸〔炒〕，川楝子〔去核〕，青木香〔各二兩〕，
右為末，粳米飯糊丸，如桐子大，每服三十五丸，空心木通湯服。
又用梅花腦子半錢鐵孕粉一錢，水調刷上，如陰畔生庖，以涼血餘每服三錢，
加凌霄花少許煎，空心服，立效。｛腦子辛涼透髓，鐵粉以金平肝散而制之，
誠治法之正也。｝治婦人陰挺出下脫方
桂心〔一方作川椒〕，吳茱萸〔一兩生用〕，戎鹽〔二兩〕，
右藥並炒令色變，搗羅為末，以綿裹如指大，內陰中，日再易之，甚妙。
又方川椒川島頭並生用，白芨各半兩
右搗羅為末，綿裹一錢內陰中，深三寸，腹中熱即止，來日再用之。
又方蛇床子五兩，烏梅二七枚
以水五升，煮取三升，去滓，稍熱洗之，每日夜三五度用。
又方硫黃烏賊骨各半兩
搗羅為末傅之。
又方鐵精細研，以羊脂調，布裹炙熱熨之，以瘥為度。
又方用羊脂煎令適冷煖，取塗上，以鐵精傅之，多少令調，以火炙布煖熨肛上，
漸塗內之，然後末磁石酒服方寸七，日三。
熏洗法，用荊芥穗臭椿樹皮藿香葉煎湯，熏洗即入。
托藥，用萆麻子葉有九角者好，飛過白礬為末，以紙片攤藥托入。
摻藥，先以淡竹根煎湯洗，仍用五倍子白礬為末，乾摻立效。
敷藥，用溫鹽水洗軟，邞用五靈脂燒煙熏，次用萆麻子研爛，塗上吸入，如入即洗去。
（治陰冷）
五加皮浸酒方，治婦人癖瘦陰冷。
｛總是寒者溫之，而地骨天門又所以清上而實下也。｝
五加皮，乾薑，丹參，蛇床子，熟地黃，杜仲〔各三兩〕，地骨皮，天門冬〔各一兩〕，
鍾乳粉〔四兩〕
右剉碎，以生絹袋盛，用酒十五斤，漬二宿，每服一盞，空心飲之。
一方用枸杞子，無地骨皮。｛枸杞尤佳。｝
八味丸，治血弱不能榮養臟腑，津液枯澀，風寒客於子臟，以致陰冷。
熟地黃〔半斤杵膏〕，山茱萸肉，乾山藥〔各四兩〕，牡丹皮，白茯苓，澤瀉〔各三兩〕，
肉桂，附子〔各一兩〕，
右為末，和地黃膏，加煉蜜為丸，如桐子大，每服七八十丸，空心食前白滾湯下。
（治婦人陰冷方）
遠志，乾薑，蓮花〔各半兩〕，蛇床子，五味子〔各一兩〕，
右搗羅為末，每用兼以兔糞塗陰門，用綿裹一錢，內陰中，熱即為效。
又方蛇床子吳茱萸甜葶藶各半兩，沒右子一枚，
右為末，綿裹棗許大，內陰中，令腹內熱為度。
又方蛇床子一兩，吳茱萸一兩半生用，一方用麝香。
右為末，煉蜜丸，如酸棗大，以綿裹納陰中，下惡物為度。
溫中坐藥，用蛇床子為末，白粉少許，和勻，如棗大，綿裹納之，自然溫熱有效。
又方，吳茱萸入牛膽中令滿，陰乾百日，每取二十粒，研碎，帛裹納陰中，
良久如火熱。
（治交接出血作痛）
千金方，治女人交接出血。
桂心，伏龍肝各五錢
右為末，酒服方寸七，瘥止。又方黃連六分，牛膝甘草各四分每一分二錢半也，
右細切，以水四升，煮取二升洗，日三四度瘥。
又力亂髮青皮二味燒灰敷之。
｛溫養其陰則陽舒而受矣，蓋寒則氣閉故致傷焉。｝
又方用熟艾緊裹一團，然後以綿裹內陰中。
集驗方，療女人交接，陽道違理，及他物所傷犯，血流瀝不止者，
取釜底墨斷葫蘆塗藥內之。
｛以何物調塗之。｝
又方，療女童交接，陽道違理，血出不止，用燒髮并青布末，為粉塗之。
一方割雞冠血塗之。一方以赤右脂末摻之。一方五倍子末摻亦良。
小戶嫁痛方，
｛按此方嫁痛之故，乃肝陽不足，宜養肝之陽，以陰主閤，陽主開也。｝
甘草，生薑〔各五分〕，白芍藥〔四分〕，桂心〔二分〕，
右赲，以水二升，煎三四沸服。
又方海螵蛸燒為末，酒調服方寸七，日三服。
又方小麥甘草二味，各等分，煎湯洗甚效。
（治傷丈夫頭痛）
集驗方，療女人傷丈夫四肢沉重，噓吸頭痛。
｛傷丈夫則淫慾過也，或肝陰不足歟，此方既補肝陰復壯肝氣，服之自效。｝
生地黃〔八兩〕，芍藥〔五兩〕，甘草〔三兩〕，香鼓〔一升〕，蔥白〔一斤〕，生薑〔四兩〕，
右以水七升，煮取二升半，分三服，不得重作，忌房事。
桑白皮湯，治婦人傷丈夫苦頭痛，欲嘔悶。
｛此溫中藥也，於治嘔悶固宜，至頭痛而用桑皮，則莫為之解。｝
桑白皮〔半兩〕，乾薑〔一絮〕，桂心〔五寸〕，大棗〔二十枚〕。
右切，以酒一斗，煮三四沸，去滓，分溫服，衣適厚薄，毋令汗出。
附治腳癬，
金蓮穩步膏，治婦人腳指縫壞痛。
黃連，黃柏，黃丹，荊芥〔微炒各等分〕
右為細末，摻腳指縫內，布扎縛，自然平穩不痛。

卷之八

2=標題= 第十章，胎前門（上）

3=標題= 第一節，論胎屬十二經所養
虞氏曰：
脈經云：診其脈，手少陰之脤動甚者，妊子也。蓋手少陰心脈也，心主血脈故也。
又腎為胞門子戶，尺中腎脈，按之不絕，當妊子也。
｛手少陰動脈診在神門於左右手掌後，內側橫紋下與關相對者是。｝
｛尺脈更真。｝
又曰：婦人妊娠，一月之時，足厥陰脈養之，二月足少陽脈養之，
三月手少陰脈養之，四月手少陽脈養之，五月足太陰脈養之，六月足陽明脈養之，
七月手太陰脈養之，八月手陽明脰養之，九月足少陰脈養之，十月足太陽脈養之，
是以諸經胝，各養三十日也。
若失至期當養之經，虛實不調，則胎孕為之不安，甚則下血而墮矣。
夫手足十二經，氣血盈虧不同，如手足厥陰太陽少氣多血，手足太陰少陰少血多氣，
手足少陽氣多血少，手足陽明氣盛血多。安胎之法，宜各按月依經，
視其氣血虛實而調之，庶無胎墮之患，其或感冒風寒，別生異證，
又宜各按法而調治之。
｛如此治皆得法。｝

3=標題= 第二節，論治胎產三禁
潔古云：
治胎產之病，從厥陰經論之，是祖氣生化之源也，厥陰與少陽相為表裏，
故法治無犯胃氣及上二焦。
有三禁，不可汗，不可下，不可利小便。發汗則傷上焦之陽，
利大便則脈數而動脾，利小便則內亡津液，胃中枯燥。製藥之法，能不犯此三禁，
則榮衛自和，而寒熱止矣。如發渴則白虎，氣弱則黃蓍，血剌痛而和以當歸，
腹中疼而加之芍藥。
大抵產病天行，從增損柴胡，雜證從增損四物，宜詳察脈證而用之。
｛厥陰肝木乃風化之始，故曰：化之源，而祖氣乃天真之氣非穀氣也，
東方生風風生蟲，人亦惈蟲也故從厥陰風木論之。｝

3=標題= 第三節，論胎前調理法
集略云：
母之腎臟係於胎，是母之真氣子之所賴也。受妊之後，宜令鎮靜，則血氣安和，
須內遠七情，外簿五味，大冷大熱之物，皆在所禁，使霧露風邢，不得投間而入，
亦不得交合陰陽，觸動慾火，務謹節飲食，若食免缺后，食犬無聲，食雉魚而致瘡癬。
｛心藏神腎主骨脾主肉故云：然。｝
心氣大鶩而癲疾，腎氣不足而解顱，脾氣不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足，
兒從母氣，不可不慎也。茍無胎痛胎動潟痢，及風寒外邢，不可輕易服藥，不得已，
在審度疾勢輕重，藥性高下，不必多品。
｛胎前藥最忌群隊故不必多。｝
然父少母老，產女必羸，母壯父衰，生男必弱，氣受偏瘁，與之補之，
補羸女則養血壯脾，補弱男則壯脾節色，羸女宜及時而嫁，弱男及待壯而婚。
昔人論年老有子者，男不過八八，女不過七七：則知血氣在人，固自有量，
夫豈逃陰陽之至數哉。
｛出遺書乃至言也，知山損八益之理者能道此。｝

3=標題= 第四節，論胎前用藥法
丹溪曰：胎前當清熱養血。
產婦因火逼動胎，逆上作喘急者，急用條芩香附之類，為末調下，
條芩水中取沉者為佳。黃芩安胎，乃上中二焦藥，能降火下行。
｛氣實者宜清熱養血，氣滯者宜理氣安胎氣，虛者宜補。｝
天行不息，所以生生而無窮，芐北尉子治血行氣，有補陰之妙，命名益母，
以其行中有補也，故曰：胎前無滯，產後無虛，難產可煎作膏。
條芩白朮乃安胎之聖藥，俗以黃芩為寒而不用，反謂溫熱藥能養胎，
殊不知胎孕宜清熱養血，使血循經而不妄行，乃能養胎。
懷娠嗜物，乃一臟之虛，如愛酸物，乃肝臟不能養胎而虛也。有孕八九個月，
必用順氣，須用枳殼紫蘇梗。

3=標題= 第五節，孕婦食忌
雞肉合糯米食，令子生寸白蟲。食犬肉，令子無聲。鯉魚同雞子食，
令子生疳多瘡。免肉，令子缺唇。食羊肝，令子多厄。食鱉肉，令子須短縮頸。
雞子與桑椹同食，令子倒生心寒。鮮魚同田雞食，令子瘖亞。雀肉同豆醬食，
令子面生馯黯黑子。食螃蟹，令子橫生。食生薑，令子多指。食冰漿，令絕產。
食雀肉飲酒，令子多淫無恥。食次菰，消胎氣。食驢馬肉，過月難產。
豆醬合藿香食之墮胎。食山羊肉，令子多病。食鰍鱔無鱗魚難產。食諸般菌，
生子鷘風而夭。食雀腦，令子患雀目。

3=標題= 第六節，孕婦藥忌
歌曰：
蚖斑水蛭及螶蟲，烏頭附子配天雄，野葛水銀並巴豆，牛膝薏苡與蜈蚣，
三稜代赭芫花麝，大戟蛇脫黃雌雄，牙硝芒硝丹皮桂，槐花牽牛皂角同，
半夏南星與通草，瞿麥乾薑桃仁通，倆砂乾漆蟹腳爪，地膽茅根莫用好。
｛此藥外或有未盡者可以類推。｝

3=標題= 第七節，孕婦起居忌
便產須知云：
勿亂服藥，勿過飲酒，勿妄針炙，弗向非常地便，勿舉重登高涉險。心有大鷘，
犯之產難，子必癲癇。勿多睡臥，時時行步，勿勞力過傷，使腎氣不足，生子解顱，
腦破不合。衣毋太溫，食毋太飽，若脾胃不和，榮衙虛怯，子必羸瘦多病。
自家及鄰家修造動土，犯其胎氣，令子破形殞命，刀犯者，形必傷，泥犯者，竅必塞，
打擊者，包青黯，繫縛者，相拘攣，有此等，驗如影響，切宜避之。

3=標題= 第八節，候胎法
脈經曰：
婦人懷軀七月，而不可知，時時卹血而轉筋者，此為軀也；卹時嚏而動者，
非軀也。
｛素問以足少陰脈動甚為有妊脈經，以手少陰脈動甚為有妊豈心腎同一診耶，
此只言素問蓋亦有見。｝
素問曰：
婦人足少陰脈動甚者，妊子也。
陰搏陽別，謂之有子。
脈經曰：
妊脈初時，寸微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾重，以手按之散者，
胎己三月也。脈重手按之，不散但疾不滑者，五月也。
尺脈左偏大為男，右偏大為女，左右俱大，產二子，大者如實狀。
｛實字妙。｝
｛診在尺脈的是至論，然于王子亨之說亦為稟厚者言。｝
婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。
遣妊娠人面南行，還復呼之，左迥首者是男，右迵首者是女。
看上圊時，夫從後急呼之，左迥首者是男，右迥苜者是女也。
樓全善云：
按丹溪云：男受胎在左子宮，女受胎在右子宮，新言大契，是說也。
蓋男受胎在左，則左重，故迥首時，慎護重處，而就左也。女胎在右則右重，
故迥首時，慎護重處而就右也。
推之於脈，其義亦然，胎在左則血氣護胎而盛於左，故脈亦從之，而左疾為男，
左大為男也。胎在右則血氣護胎而盛於右，故脈亦從之，而右疾為女，右大為女也。
亦猶經云：陰搏陽別，謂之有子。﹄言受胎處在臍腹之下，則血氣護胎而盛於下，
故陰之尺脈鼓搏有力，而與陽之寸脈殊別也。
又如癰節發上，則血氣從上，而寸脈盛，發下則血氣從下，而尺脈盛，
發左則血氣從左，而左脈盛，發右則血氣從右脈盛也。丹溪以左大順男，右大順女，
為醫人之左右手，蓋智者之一失也。
｛丹溪以此診男女之病原不診產婦須知之。｝

3=標題= 第九節，診婦人有妊歌
肝藏血兮肺主氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配偶不參差，兩臟通和皆類例，
血衰氣旺定無娠，血旺氣衰應有體。
寸微關滑尺帶數，流利往來并雀啄，小兒之脈己見形，數月懷酖猶未覺。
左疾為男右為女，流利相通速來去，兩手關脈大相應，已形亦在前通語。
左手帶縱兩個男，右手帶橫一雙女，左手脈逆生三男，石手脈順生三女。
寸關尺部皆相應，一男一女分形證，有時子死母身存，或即母亡存子命。
往來三部通流利，滑數相參皆替替，陽實陰虛脈得明，遍滿胸膛皆逆氣。
左手太陽浮大男，右手太陰沉細女，諸陽為男諸陰女，指下分明長取記。
三部沉正等無疑，尺內不止真胎婦，夫乘妻兮縱氣霧，妻乘夫兮橫氣助，
子乘母兮逆氣參，母乘子兮順氣護。
小兒日足胎成聚，身熱脈亂無所苦，汗出不食吐逆時，精神結備其中住，
滑疾不散胎三月，但疾不散五月母，弦緊牢強滑者安，沉細而微歸泉路。

3=標題= 第十節驗胎
神力驗胎散，婦人兩三個月，月經不行，疑是兩身，卻疑血滯，心煩寒熱恍惚，
此藥可驗。
真雀腦芎〔一兩〕，當歸〔全用重一兩者只用七錢〕。
右二味，為細末，分作二服，濃煎好艾湯一盞調下，或好酒調服亦得，
可待三兩個時辰間，覺臍腹微動仍頻，即有胎也。動罷即愈，安穩無虞，如不是胎，
即不動，所滯惡物自行，母亦安也，如服藥不覺效，再煎紅花湯調下，必有神效。
驗胎方，經脈不行，已經三月者。
用川芎為細末，濃煎艾葉湯，空心調下二錢，覺腹內微動，則有胎也，否則是經滯。
艾醋湯，如過月難明有無，或月數末足難明。
用好醋炆艾服半盞，後腹中番，大痛是有孕，不為痛，定無。
探胎散，婦人胎氣有無，疑似之間，以此探之，有胎則吐，無則不吐。
皂角〔去皮〕，甘草〔炙各一錢〕，黃連〔五分〕，
｛皂角探胎未有不吐但恐胃弱之婦即無胎亦不免於吐耳。｝
右為細末，作一服，溫酒調服。